中西醫(yī)結(jié)合治療晚期非小細(xì)胞肺癌的療效分析_第1頁
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文檔簡介

精品文檔-下載后可編輯中西醫(yī)結(jié)合治療晚期非小細(xì)胞肺癌的療效分析摘要目的:探討晚期非小細(xì)胞肺癌患者在常規(guī)化療基礎(chǔ)上聯(lián)合中醫(yī)藥方治療的臨床效果方法:2022―2022年收治晚期非小細(xì)胞肺癌患者100例,隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組,觀察組給予中西醫(yī)結(jié)合治療,對(duì)照組單純應(yīng)用化療方案治療。比較兩組患者臨床治療效果及生活質(zhì)量。結(jié)果:觀察組臨床總有效率86.0%,顯著優(yōu)于對(duì)照組總有效率60%,兩者之間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

關(guān)鍵詞中西醫(yī)結(jié)合;非小細(xì)胞肺癌;臨床療效

作為我國極為常見的一種惡性腫瘤,肺癌一直受到臨床的高度重視,近年來肺癌的發(fā)病率和致死率呈現(xiàn)出逐年增加的趨勢(shì),所有肺癌中以非小細(xì)胞肺癌(NSCLS)發(fā)病率最高,占據(jù)所有肺癌比例的80%,且該病患者5年生存率最高不到l5%。NSCLS到了晚期階段患者體質(zhì)相對(duì)偏弱,且部分患者年齡較大,如果單純應(yīng)用西醫(yī)化療方案會(huì)對(duì)其造成極大傷害,不利于臨床治療的順利進(jìn)行。有研究指出,中西醫(yī)結(jié)合對(duì)晚期NSCLS進(jìn)行治療可以很大程度降低化療所帶來的不良反應(yīng),且可提高對(duì)腫瘤的控制效果。本院自2022年開始對(duì)晚期NSCLS患者在常規(guī)化療基礎(chǔ)上聯(lián)合中醫(yī)方案,臨床效果令人滿意,現(xiàn)總結(jié)報(bào)告如下。

資料與方法

2022-2022年收治晚期肺小細(xì)胞癌患者50例,應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合治療,設(shè)為觀察組,另選本院同期單純應(yīng)用化療方案治療的晚期肺小細(xì)胞癌患者50例,設(shè)為對(duì)照組。均經(jīng)本院細(xì)胞學(xué)以及病理學(xué)確診為晚期復(fù)發(fā)性肺小細(xì)胞肺癌。其中男58例,女42例;年齡48~75歲,平均(61.2±5.8)歲?;颊叻伟╊愋椭饕缦拢合侔?8例,腺鱗癌18例,肺泡細(xì)胞癌14例?;颊吲R床觀察指標(biāo)均可測量,其KPS評(píng)分70~90分。在接受化療前其肝腎功能、心電圖以及血常規(guī)等檢查均顯示為正常,無患者存在化療禁忌。兩組患者一般資料,如性別、年齡以及肺癌類型等對(duì)比差異不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

治療方法:①對(duì)照組:應(yīng)用化療方案治療。第1天培美曲塞500mg/m2靜注。第2天順鉑60mg/m2靜滴。21dl個(gè)周期,用藥前1周應(yīng)用葉酸,口服劑量400ug/d,葉酸應(yīng)用直到化療為止,共28d。②觀察組:在上述治療基礎(chǔ)上聯(lián)合復(fù)方苦參注射液,將復(fù)方苦參注射液20mL溶入250mL的0.9%氯化鈉注射液,靜滴,1次/d,1個(gè)療程20d,連續(xù)治療2個(gè)療程。

療效判定標(biāo)準(zhǔn):①完全緩解(CR):患者接受治療后臨床癥狀星本消失,疼痛不明顯且可以正常生活;②部分緩解(PR):患者接受治療后癥狀有明顯改善,存在疼痛但不會(huì)對(duì)生活造成影響;③穩(wěn)定(NC):治療后臨床癥狀有所改善日.病情保持穩(wěn)定;④惡化(PD):治療后患者病情不變,甚至加重。

統(tǒng)計(jì)學(xué)方法:本次研究所有患者的臨床資料均采用SPSS15.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析,計(jì)數(shù)資料用X2檢驗(yàn),組問對(duì)比采川xz檢驗(yàn),P

結(jié)果

觀察組臨床醫(yī)療總有效率86.O%顯著優(yōu)于對(duì)照組總有效率60.0%,對(duì)比差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義fP

討論

作為新型的多靶點(diǎn)抗葉酸化療藥物,培美曲塞能夠干擾細(xì)胞復(fù)制過程中葉酸代謝途徑,從而發(fā)揮到對(duì)抗癌癥的效果。應(yīng)用培美曲塞治療的患者,最常見的不良反應(yīng)主要有轉(zhuǎn)氨酶指數(shù)升高,胃腸道不適以及骨髓反應(yīng),在接受化療的過程中適當(dāng)應(yīng)用葉酸還有VB類藥物,能夠有效地降低不良反應(yīng)事件發(fā)生概率。相對(duì)于常規(guī)的二線治療藥物多西紫杉醇,培美曲塞的臨床治療效果并不太差,但是不良反應(yīng)發(fā)生概率則要低很多且更容易被耐受,特別是對(duì)老年人而言,其安傘性臨床意義史為重要。培美曲塞不但能夠在二線治療中應(yīng)用,且對(duì)于進(jìn)展期的NSCLC患者也有突出的效果。

復(fù)方苦參注射液中主要成分為苦參,包含了苦參堿、脫氧苦參堿以及氧化苦參堿等活性成分,均有抗氧化和激活體內(nèi)免疫系統(tǒng)的效果。有學(xué)者認(rèn)為復(fù)方苦參注射液抗癌臨床效應(yīng)突出,能夠降低患者癌性出血事件發(fā)生概率以及緩解其癌性疼痛,且不會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的不良反應(yīng)。對(duì)于年齡較大、體質(zhì)偏差的患者應(yīng)用復(fù)方苦參注射液治療具有重大臨床應(yīng)用價(jià)值。中醫(yī)藥通過辨證論治能夠發(fā)揮突出的解毒以及增敏效果,而復(fù)方苦參注射液還有行氣止痛以及清熱解毒的效果,對(duì)癌癥多種菌株的增殖有著顯著抑制作用,降低了患者腫瘤復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移發(fā)生概率,達(dá)到改善其生活的效果。

本次研究中,治療方案為中西醫(yī)結(jié)合的觀察組,其臨床治療效果相對(duì)于治療方案為單純西醫(yī)化療治療的對(duì)照組有顯著優(yōu)越性,對(duì)比差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,

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