中西醫(yī)結(jié)合治療晚期非小細(xì)胞肺癌的療效分析

精品文檔-下載后可編輯中西醫(yī)結(jié)合治療晚期非小細(xì)胞肺癌的療效分析摘要目的：探討晚期非小細(xì)胞肺癌患者在常規(guī)化療基礎(chǔ)上聯(lián)合中醫(yī)藥方治療的臨床效果方法：2022―2022年收治晚期非小細(xì)胞肺癌患者100例，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，觀察組給予中西醫(yī)結(jié)合治療，對(duì)照組單純應(yīng)用化療方案治療。比較兩組患者臨床治療效果及生活質(zhì)量。結(jié)果：觀察組臨床總有效率86.0%，顯著優(yōu)于對(duì)照組總有效率60%，兩者之間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

關(guān)鍵詞中西醫(yī)結(jié)合；非小細(xì)胞肺癌；臨床療效

作為我國極為常見的一種惡性腫瘤，肺癌一直受到臨床的高度重視，近年來肺癌的發(fā)病率和致死率呈現(xiàn)出逐年增加的趨勢(shì)，所有肺癌中以非小細(xì)胞肺癌（NSCLS）發(fā)病率最高，占據(jù)所有肺癌比例的80%，且該病患者5年生存率最高不到l5%。NSCLS到了晚期階段患者體質(zhì)相對(duì)偏弱，且部分患者年齡較大，如果單純應(yīng)用西醫(yī)化療方案會(huì)對(duì)其造成極大傷害，不利于臨床治療的順利進(jìn)行。有研究指出，中西醫(yī)結(jié)合對(duì)晚期NSCLS進(jìn)行治療可以很大程度降低化療所帶來的不良反應(yīng)，且可提高對(duì)腫瘤的控制效果。本院自2022年開始對(duì)晚期NSCLS患者在常規(guī)化療基礎(chǔ)上聯(lián)合中醫(yī)方案，臨床效果令人滿意，現(xiàn)總結(jié)報(bào)告如下。

資料與方法

2022-2022年收治晚期肺小細(xì)胞癌患者50例，應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合治療，設(shè)為觀察組，另選本院同期單純應(yīng)用化療方案治療的晚期肺小細(xì)胞癌患者50例，設(shè)為對(duì)照組。均經(jīng)本院細(xì)胞學(xué)以及病理學(xué)確診為晚期復(fù)發(fā)性肺小細(xì)胞肺癌。其中男58例，女42例；年齡48～75歲，平均（61.2±5.8）歲?；颊叻伟╊愋椭饕缦拢合侔?8例，腺鱗癌18例，肺泡細(xì)胞癌14例?；颊吲R床觀察指標(biāo)均可測量，其KPS評(píng)分70～90分。在接受化療前其肝腎功能、心電圖以及血常規(guī)等檢查均顯示為正常，無患者存在化療禁忌。兩組患者一般資料，如性別、年齡以及肺癌類型等對(duì)比差異不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

治療方法：①對(duì)照組：應(yīng)用化療方案治療。第1天培美曲塞500mg/m2靜注。第2天順鉑60mg/m2靜滴。21dl個(gè)周期，用藥前1周應(yīng)用葉酸，口服劑量400ug/d，葉酸應(yīng)用直到化療為止，共28d。②觀察組：在上述治療基礎(chǔ)上聯(lián)合復(fù)方苦參注射液，將復(fù)方苦參注射液20mL溶入250mL的0.9%氯化鈉注射液，靜滴，1次/d，1個(gè)療程20d，連續(xù)治療2個(gè)療程。

療效判定標(biāo)準(zhǔn)：①完全緩解（CR）：患者接受治療后臨床癥狀星本消失，疼痛不明顯且可以正常生活；②部分緩解（PR）：患者接受治療后癥狀有明顯改善，存在疼痛但不會(huì)對(duì)生活造成影響；③穩(wěn)定（NC）：治療后臨床癥狀有所改善日.病情保持穩(wěn)定；④惡化（PD）：治療后患者病情不變，甚至加重。

統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：本次研究所有患者的臨床資料均采用SPSS15.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析，計(jì)數(shù)資料用X2檢驗(yàn)，組問對(duì)比采川xz檢驗(yàn)，P

結(jié)果

觀察組臨床醫(yī)療總有效率86.O%顯著優(yōu)于對(duì)照組總有效率60.0%，對(duì)比差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義fP

討論

作為新型的多靶點(diǎn)抗葉酸化療藥物，培美曲塞能夠干擾細(xì)胞復(fù)制過程中葉酸代謝途徑，從而發(fā)揮到對(duì)抗癌癥的效果。應(yīng)用培美曲塞治療的患者，最常見的不良反應(yīng)主要有轉(zhuǎn)氨酶指數(shù)升高，胃腸道不適以及骨髓反應(yīng)，在接受化療的過程中適當(dāng)應(yīng)用葉酸還有VB類藥物，能夠有效地降低不良反應(yīng)事件發(fā)生概率。相對(duì)于常規(guī)的二線治療藥物多西紫杉醇，培美曲塞的臨床治療效果并不太差，但是不良反應(yīng)發(fā)生概率則要低很多且更容易被耐受，特別是對(duì)老年人而言，其安傘性臨床意義史為重要。培美曲塞不但能夠在二線治療中應(yīng)用，且對(duì)于進(jìn)展期的NSCLC患者也有突出的效果。

復(fù)方苦參注射液中主要成分為苦參，包含了苦參堿、脫氧苦參堿以及氧化苦參堿等活性成分，均有抗氧化和激活體內(nèi)免疫系統(tǒng)的效果。有學(xué)者認(rèn)為復(fù)方苦參注射液抗癌臨床效應(yīng)突出，能夠降低患者癌性出血事件發(fā)生概率以及緩解其癌性疼痛，且不會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的不良反應(yīng)。對(duì)于年齡較大、體質(zhì)偏差的患者應(yīng)用復(fù)方苦參注射液治療具有重大臨床應(yīng)用價(jià)值。中醫(yī)藥通過辨證論治能夠發(fā)揮突出的解毒以及增敏效果，而復(fù)方苦參注射液還有行氣止痛以及清熱解毒的效果，對(duì)癌癥多種菌株的增殖有著顯著抑制作用，降低了患者腫瘤復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移發(fā)生概率，達(dá)到改善其生活的效果。

本次研究中，治療方案為中西醫(yī)結(jié)合的觀察組，其臨床治療效果相對(duì)于治療方案為單純西醫(yī)化療治療的對(duì)照組有顯著優(yōu)越性，對(duì)比差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，