2024年臨床醫(yī)學本科畢業(yè)論文(2)5篇

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臨床醫(yī)學本科畢業(yè)論文(2)篇1

摘要：為了進一步促進教育改革、提高教育質量，課題組連續(xù)兩年對某高等中醫(yī)藥院校中西醫(yī)臨床醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生質量進行了跟蹤調研。此次調查旨在通過對大學生職業(yè)道德、知識結構、外語水平等的相關問題進行實證研究，為高等中醫(yī)藥院校教學改革提供現(xiàn)實依據(jù)與對策研究依據(jù)。

關鍵詞：中西醫(yī)臨床醫(yī)學專業(yè)；用人單位；畢業(yè)生；調研分析

當今社會人才需求的市場競爭日趨激烈，大學生就業(yè)問題成為了一個熱點問題，畢業(yè)生的就業(yè)狀況也隨之成為對高校辦學質量最為嚴峻的考驗。從另一個角度講，畢業(yè)生調研本身就是教育評價中極其重要的一項內容，而教育評價又是在科學、系統(tǒng)、全面搜集、整理和分析教育信息的基礎上，對教育價值做出判斷的過程。教育評價的目的就是促進教育改革、提高教育質量。所以畢業(yè)生質量調研是學校教育質量判斷的終極尺度，它不僅可以檢驗畢業(yè)生是否達到教育目標的質量要求，又可以及時了解用人單位對人才培養(yǎng)目標、模式、需求、質量等的。要求，為學校教學改革和服務提升提供方向和指導。因此，為了客觀反應出中西醫(yī)結合臨床醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生的綜合能力和綜合素質，及時發(fā)現(xiàn)中西醫(yī)臨床醫(yī)學專業(yè)在專業(yè)設置、教學方面和學生管理以及培養(yǎng)方面存在的問題和不足，課題組連續(xù)兩年對某省市、縣兩級醫(yī)院的中西醫(yī)臨床醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生及其用人單位開展了畢業(yè)生質量的追蹤調研工作。此次調查研究，不僅獲得了豐富的資訊和大量的意見建議，對人才培養(yǎng)計劃的調整完善和就業(yè)工作具有重要的現(xiàn)實意義。

1、畢業(yè)生跟蹤調研的方法與內容

首先成立了調研小組，負責相關各項工作的推進。調研主要以問卷的形式開展。課題組成員設計了《中西醫(yī)結合臨床醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生情況反饋表》和《中西醫(yī)結合臨床醫(yī)學專業(yè)用人單位畢業(yè)生質量跟蹤調查表》兩份調研量表，分別由畢業(yè)生和用人單位填寫。畢業(yè)生情況反饋表和用人單位跟蹤調查表的具體內容見表1和表2。

2、調研結果綜述

2.1用人單位對該專業(yè)畢業(yè)生人才培養(yǎng)質量評價結果統(tǒng)計本次調研從用人單位收集到的問卷共192份，分別來自市、縣兩級醫(yī)院。以下是對本次調研反饋情況進行的匯總分析。

2.2畢業(yè)生個人跟蹤調研問卷結果統(tǒng)計（見表2）從畢業(yè)生處回收的調研問卷共197份，同樣來自市、縣兩級醫(yī)院。

3、調研問卷結果分析

3.1對用人單位評價結果的分析

圖1為根據(jù)表1的統(tǒng)計數(shù)據(jù)生成的柱狀圖，根據(jù)圖1可以看出，用人單位對中西醫(yī)臨床醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生的評價總體來說好評占大多數(shù)，其中對于畢業(yè)生“職業(yè)道德”方面的評價最高“，好”評率為75%，其次分別是吃苦耐勞精神、合作意識、工作態(tài)度、學習能力、適應能力幾項，好評率均在60%以上。有3個項目：科研能力、管理能力和外語水平好評率低，僅為30%左右，其中“外語水平”一項好評率最低。由此可以看出，在調研的15個項目中，大多數(shù)項目都是獲得好評的，說明用人單位對本專業(yè)畢業(yè)生的培養(yǎng)質量總體是認可的。但是認可程度還有待提高，即便是好評率較高的幾個項目認可程度基本都在50%—80%之間，沒有達到90%—100%區(qū)間范圍內的。同時也暴露出一些問題，例如對本專業(yè)畢業(yè)生“科研能力”和“外語水平”兩項好評率均較低。提示今后的專業(yè)教育在這些方面的培養(yǎng)上有待重視和加強。

3.2對畢業(yè)生個人跟蹤調研問卷結果分析

圖2所示，畢業(yè)生個人跟蹤調研問卷主要是對學校和專業(yè)教育教學方面的評價。畢業(yè)生評價較高的項目有基礎課教育質量，好評率為68%；專業(yè)課教育質量，好評率為63%。評價較低的項目為：外語教學，好評率僅為28%；科學研究與方法指導，好評率為35%。

4、調研結果的啟示

4.1用人單位對畢業(yè)生評價

通過上述分析，可以看出中西醫(yī)臨床醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生綜合素質較好，具備較高的職業(yè)道德素養(yǎng)，獲得了兩級醫(yī)院的一致認可。學校專業(yè)設置基本符合用人單位需求，教學效果良好，但仍有一些方面有待加強。例如市、縣兩級醫(yī)院都反映出在外語教學和科學研究與方法指導方面還有所欠缺。有些醫(yī)院提出應該加強對學生的臨床技能培訓，應與時俱進，多與臨床實際相結合，多關注學科前沿動向。此外，還應加強學生實習期間的管理，加強與實習醫(yī)院間的溝通。通過對用人單位的調研，提示我們還應該進一步提升辦學質量，培養(yǎng)高技術型應用人才。應不斷提高教師的綜合能力和教學質量，加強對教師的培訓工作，鼓勵教師不斷創(chuàng)新教學方法、教學模式，同時還應該給予學生嚴格的要求。在基礎知識學習中，應該有目的性的將臨床實際內容滲人到課堂教學中，這樣不僅能夠激發(fā)學生的學習興趣，而且還能夠增加學生的感性認識；而在臨床教學中，首先應讓學生學會運用基礎知識進行解決臨床教學中的問題，然后再讓他們早日接觸患者，在實踐中能夠更好的運用理論知識，從而不斷提高學生的臨床操作能力。

4.2畢業(yè)生對學校的評價

通過上述分析，可以看出本專業(yè)畢業(yè)生對學校教育的各環(huán)節(jié)普遍認可度較高，尤其是基礎課教育質量和專業(yè)課教育質量，專業(yè)設置合理，教學管理嚴謹有序。學校教學方面條件較好，但生活條件還有待改善。在調研的各項標準中，有兩個方面存在突出問題，一是外語教學，二是科學研究與方法指導，這與對用人單位的調查結果相吻合，說明本專業(yè)在這兩個環(huán)節(jié)上確實應著力加強。從畢業(yè)生跟蹤調查問卷結果分析中，我們了解到用人單位對人才培養(yǎng)的要求及畢業(yè)生質量情況，我們將根據(jù)此次社會用人單位對畢業(yè)生的質量評價和畢業(yè)生的自我評價，來找準人才培養(yǎng)過程存在的不足和差距，為加快專業(yè)建設進程，提高人才培養(yǎng)質量，采取相應措施，提供科學、準確、可靠的依據(jù)。

參考文獻

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臨床醫(yī)學本科畢業(yè)論文(2)篇2

摘要：近年來，社會需求對臨床醫(yī)學的質量和服務的要求有了一個階段性的提高，尤其是基層醫(yī)院缺乏大量的全能型的人才。但是臨床醫(yī)學專業(yè)教學中仍然存在一些問題需要我們解決，注重對教學過程中的問題進行了分析，并提出了解決措施。

關鍵詞：臨床醫(yī)學；本科專業(yè)教學；問題；應對措施

一、臨床醫(yī)學本科專業(yè)教學中存在的問題

1、教師教學的問題。目前，我國的臨床醫(yī)學教學普遍的采用灌輸式的教學方法。這種教學方法是以教師為教學主體，向學生灌輸知識，學生只能被動的接受。學生的學習觀念需要遵循教師的思想，這就限制了學生的主動性和探索性。這種教學模式主要強調學生死記硬背教材上的知識點，但是大多數(shù)學生無法將這些知識點串聯(lián)起來，融會貫通的使用，學生無法將知識點靈活的運用到實際臨床問題當中。對于教師而言，教師的角色就是講解員，只是將自己知道的知識和教材上涉及的知識講解給學生，因而只要求教師對教材熟練，能夠清楚地將教材上的知識講解給學生，這就算盡到了教師的責任。即使在新課改之后，教師在教學的過程中也只是想方設法使自己的語言更加的幽默，能夠將問題講解的深入淺出，使學生愛聽。

2、學生學習的問題。臨床醫(yī)學對理論和實踐的要求較強，特別是對理論知識的要求更為嚴格。醫(yī)學理論具有廣、博、散、亂等特點，因此在記憶的過程中需要學生強記，并且需要持續(xù)相當長的一段時間，在這個過程中學生會感覺枯燥乏味，學習的積極性也會慢慢的減弱。隨著科學技術的發(fā)展，信息量呈指數(shù)增長，對于一名醫(yī)學生而言，需要記憶的醫(yī)學知識本身就已經(jīng)達到了學生自身的極限，此外還需要學習其他的知識，更是加重了學生的負擔。

3、教學評價的弊端。事實上，醫(yī)學教育界對這些問題早已有了深入的認識，但是，我國教育改革以來這些問題一直存在，究其原因主要是現(xiàn)階段的考查制度和評價制度尚未進行改革?，F(xiàn)階段的考試制度仍然是考察學生對理論知識的掌握程度，偶爾出現(xiàn)病例分析題也只占很少的分值，迫使學生將大量的時間花費在記憶理論知識上。而現(xiàn)階段的教學評價方法也只是重視學生的考試分數(shù)，并未強調學生臨床素養(yǎng)的培養(yǎng)。

二、解決臨床醫(yī)學本科專業(yè)教學中存在問題的措施

1、構建以學生為主體以病例為中心的教學模式。在我國，大多數(shù)醫(yī)學院校的本科生都需要四年的理論學習和見習時間，然后再安排到醫(yī)院實習一年，這種傳統(tǒng)的教學模式造成學生理論的學習和實踐間隔的時間過長，在前期的理論學習中缺乏臨床實踐，學生很難真正將學習到的知識融會貫通，在學習理論的過程中對所學的知識不理解，只能死記硬背。在后期的醫(yī)院實習階段，許多學生已經(jīng)忘記了自己所學過的知識，知識儲備明顯不足。這種教學模式造成基礎理論課程與實踐課脫節(jié)，學生學習過的理論知識無法熟練地運用到臨床實踐當中去。如果學生在學習1至2年的理論知識后，進入臨床教學醫(yī)院進行學習，由具有較高資格的主治醫(yī)師負責帶、教，在臨床上對各種理論知識進行講解。在病例分析中復習發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、診治原則等等，在講解臨床知識的同時也讓學生早期接觸病人，積極開展病例分析，讓學生在臨床實踐中密切的聯(lián)系學到的理論知識。這種教學模式不僅可以激發(fā)學生的學習積極性，還可以加深學生對理論知識的理解，有助于學生靈活的運用學到的知識。在指導老師的帶領下對患者的病史進行詳細的詢問，然后進行病史匯報，并進行病例討論，分析診治原則和疾病的治療原則。帶教老師還可以利用多種教學手段進行教學，對于那些不利于觀摩的或者是臨床上比較少見的疾病可以通過視頻教材或者是模型教學進行講解，引導學生學習的主動性，指導學生查閱參考文獻和資料。除此之外指導老師還可以適量的安排一些講座和學術報告，使學生真正的學習到各種醫(yī)學知識，積累實踐經(jīng)驗，加深學生對臨床疾病的認識。

2、加強學生職業(yè)道德和醫(yī)患溝通能力的培養(yǎng)。隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展，人們對醫(yī)療服務需求的質量和層次都有了一個階段性的提高。在媒體曝光的眾多醫(yī)療事故中，有很多都是因為醫(yī)患之間的溝通不到位，相關工作人員的責任心不強導致的。很多以學生都將會成為未來醫(yī)學界的棟梁，培養(yǎng)以學生的責任心、同情心以及奉獻精神是勢在必行的。目前，在我國計劃生育的影響下，大多數(shù)學生都是獨生子女，思想道德素質水平參差不齊，加上目前我國以學生就業(yè)難、投入高、風險高、醫(yī)患關系差等導致了學生對自己的就業(yè)前景感到迷茫，使學生失去的思想方向，缺乏學習的熱情。臨床實踐是臨床醫(yī)學學習過程中至關重要的一環(huán)，是學生將所學到的知識運用到實踐中的過程。醫(yī)生在臨床工作的每一天都會和患者進行大量的溝通，醫(yī)學生在臨床實踐的過程中不僅要學習臨床醫(yī)學知識，還要學會如何跟患者以及家屬溝通，主動學習帶教老師日常溝通的技巧，尊重患者的隱私理解患者的感受。要培養(yǎng)學生的溝通能力，首先要提高醫(yī)學生的溝通意識，使學生意識到學習溝通的重要性，引導學生主動地與患者溝通。

三、結束語

我國的臨床醫(yī)學教學一直存在一些問題，實行以學生為主體，以臨床實踐為中心的教學模式能夠有效地解決這些問題。同時還需要注意的是加強對學生醫(yī)患溝通能力的培養(yǎng)，提高學生自主學習的能力。

參考文獻：

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臨床醫(yī)學本科畢業(yè)論文(2)篇3

目的：研究臨床醫(yī)學中的檢驗技術方面的質量管理，找出其中存在的問題。方法：根據(jù)收集某院的相關資料，選定500例患者接受檢驗，通過檢驗所得出的數(shù)據(jù)分析檢驗技術中的問題，并針對問題給出合理的解決對策。結果：在500例接受檢驗的患者當中有50例患者的檢驗報告都出現(xiàn)了誤差，占據(jù)了檢驗人員的10%。結論：目前狀態(tài)下我國的臨床醫(yī)學中的檢驗技術還存在著問題，導致患者檢驗結果的不準確，這主要是由于醫(yī)院的質量管理工作不到位，醫(yī)院方面需要積極完善管理工作，避免為患者帶來不必要的麻煩。

臨床醫(yī)學；檢驗技術；質量管理；問題；對策

隨著我國經(jīng)濟水平的提高，科學技術也不斷的進步，醫(yī)療技術就是在這樣的條件下得到了發(fā)展的機會，從而不斷的革新各項技術。臨床醫(yī)學當中的檢驗技術也是不斷完善的技術之一，而醫(yī)療設備以及技術的革新為臨床醫(yī)學創(chuàng)造了更多的發(fā)展空間。如今，臨床醫(yī)學當中，患者經(jīng)過診斷和檢驗，醫(yī)生已經(jīng)不需要手動撰寫檢驗報告，而是通過儀器直接獲得檢驗報告單。檢驗結果將成為醫(yī)生診斷疾病的主要依據(jù)，因此，臨床醫(yī)學中的檢驗技術非常重要，醫(yī)院也需要重視檢驗技術的質量管理。

1、準備工作

筆者從過去醫(yī)院所接收的臨床醫(yī)學檢驗中選出共500例的患者，并查詢其檢驗結果。經(jīng)過比對，在500例患者當中，其檢驗結果存在細微的誤差，當中有50例患者的檢驗報告都存在與實際情況不符的情況，這種誤差的幾率占據(jù)了總數(shù)的10%。這些患者的年齡不一、性別也不同。其中男性患者有23例不符，而女性患者則有27例不符合檢驗結果。患者的年齡差距也比較大，最小的患者年齡只有16歲，而最大的患者年齡也已經(jīng)66歲。根據(jù)統(tǒng)計學來講，患者的性別以及年齡資料并不會對結果產(chǎn)生影響，因此可以作為研究資料來進行分析。

2、臨床醫(yī)學中檢驗技術方面的質量管理問題

2.1檢驗設備不足

當今社會經(jīng)常會出現(xiàn)該種現(xiàn)象，患者比較多，而醫(yī)院的床位稀缺。一些患者為了能夠第一時間看病，甚至愿意在醫(yī)院的走廊加床。在醫(yī)院患者多而設備少的情況下，患者不能及時得到救治，導致了患者家屬的情緒波動較大。臨床醫(yī)學的減壓設備并不會購置太多，患者需要排隊等待檢驗。在檢驗數(shù)量龐大，但設備卻遲遲得不到更新的情況下，患者的檢驗報告就會出現(xiàn)誤差。

2.2醫(yī)療人員缺乏溝通

醫(yī)院的制度導致醫(yī)療人員之間的溝通較少，尤其是檢驗人員與醫(yī)師之間幾乎不會有時間交流。檢驗科室中的檢驗人員按照分工的不同，其所負責的工作也不同。部分檢驗人員負責完成患者的檢驗工作，而另一部分檢驗人員需要調試檢驗設備以及參與患者檢驗結果的分析。在分析患者的血液等信息時，檢驗人員不能憑借自己的感覺完成鑒定，而是應該與負責患者的醫(yī)師溝通交流。但檢驗科室中檢驗人員的思想往往比醫(yī)師更加創(chuàng)新一些，檢驗人員愿意嘗試一些比較先進的醫(yī)療檢驗方法，但醫(yī)師并不贊同該種方法。這種情況在長時間的積累中導致了檢驗人員與醫(yī)師之間的溝通不慎，二者的合作關系也不親密。

2.3缺乏檢驗技術考核

檢驗技術的考核是臨床醫(yī)學檢驗當中存在的基本問題。一般來說，醫(yī)院應該多設置考核，以此來監(jiān)督檢驗人員的工作，不僅能督促其更加認真負責，還能有效地改正檢驗結果中的事物。但醫(yī)院方面只是重視了檢驗技術的發(fā)展，反而忽略了檢驗技術的相關考核。檢驗人員的意識中認為只要完成檢驗工作就算是完成了工作，而很少有人愿意比對檢驗結果中是否會存在誤差。臨床醫(yī)學考核制度的不完善，使檢驗人員的工作態(tài)度不端正，無法改善檢驗技術的質量管理現(xiàn)狀。

3、臨床醫(yī)學中檢驗技術方面的質量管理問題的解決對策

3.1完善設備管理

醫(yī)院方面為了避免由于設備問題而產(chǎn)生的檢驗技術誤差，需要改善檢驗技術的環(huán)境。醫(yī)院方面不僅需要針對醫(yī)院患者的實際情況選擇合適的設備，還應該定期關注國外比較先進的檢驗設備，在經(jīng)濟條件允許的情況下，及時更換檢驗設備。檢驗人員也應該受到嚴格的管理，按照設備的操作標準操作設備。在患者檢驗結果建檔的過程中，醫(yī)院人員認真做好自己所負責的工作，確保工作的質量，各個員工之間都相互配合，檢驗設備的管理將產(chǎn)生效果，檢驗結果的準確度也將大幅度提高。

3.2建立醫(yī)療人員共同平臺

醫(yī)院要想改善醫(yī)療人員之間的溝通關系，可以建立起醫(yī)療人員的共同交流平臺。盡管醫(yī)療人員都有其自身的工作任務，部分人員由于工作限制無法離開自己的科室，溝通平臺也可以為其提供交流的機會。檢驗人員應該意識到自身與臨床科室之間的關聯(lián)以及溝通的重要性，自主自發(fā)的與醫(yī)師進行溝通，研究討論檢驗結果，不僅增加了自己的檢驗經(jīng)驗，還能夠使檢驗報告的判斷更加準確。

3.3定期考核檢驗技術

醫(yī)院方面應該建立完善的檢驗技術考核制度，在該種制度下，檢驗人員的檢驗技術質量將與其獎金以及升職機會掛鉤，有效地改善了檢驗人員的工作態(tài)度，還能夠提升檢驗技術的水平。檢驗制度考核能夠對檢驗人員進行束縛，督促其在完成檢驗工作時認真調試檢驗設備，并認真完成檢驗報告。無論是檢驗過程中的哪個環(huán)節(jié)，檢驗人員都將自主做出調整，確保檢驗結果的準確無誤。

4、結論

總而言之，我國正在改革醫(yī)療體制，醫(yī)院需要迎合國家的改革政策，嚴格的遵守醫(yī)療系統(tǒng)中的管理規(guī)定，對臨床醫(yī)學中的檢驗技術嚴格管理。醫(yī)院方面不僅需要注意制定檢查制度，還需要提升醫(yī)療人員的整體素質。相信只要醫(yī)院能夠定期的對檢驗質量工作進行分析和討論，并在出現(xiàn)問題時及時給出解決方案，就能夠有效地減少檢驗中出現(xiàn)的誤差，避免由于檢驗失誤而為患者帶來的麻煩。

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臨床醫(yī)學本科畢業(yè)論文(2)篇4

摘要：本文分析了當前臨床醫(yī)學專科畢業(yè)生的就業(yè)現(xiàn)狀及原因，從專業(yè)建設的角度上，為改善畢業(yè)生就業(yè)提出了解決途徑。

關鍵詞：臨床醫(yī)學專業(yè)；?？飘厴I(yè)生；就業(yè)狀況

引言

《國務院辦公廳關于加強普通高等學校畢業(yè)生就業(yè)工作的通知》和《教育部關于全面提高高等職業(yè)教育質量的若干意見》兩個文件中明確要求，“以市場為導向，加快高等職業(yè)教育教學改革，提高人才培養(yǎng)質量，促進畢業(yè)生就業(yè)”。本文就黑龍江護理高等?？茖W校2024屆臨床醫(yī)學專業(yè)專科畢業(yè)生就業(yè)情況進行分析，把人才培養(yǎng)與就業(yè)緊密結合起來，根據(jù)崗位要求的變化，及時調整專業(yè)方向，通過更新、調整及增加必要的專業(yè)技術課程和實訓實習項目，提高學生的就業(yè)能力和適應性。

1、調查研究結果

以黑龍江護理高等?？茖W校2024屆臨床醫(yī)學專科畢業(yè)生為調查對象，就業(yè)情況如下：本校2024屆三年制臨床醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生共87名，統(tǒng)計時間截止到9月底為止，綜合就業(yè)人數(shù)59，綜合就業(yè)率67.81%，靈活就業(yè)率8%，實際就業(yè)率為59.81%。靈活就業(yè)主要為通過“專升本”升入本科院校就讀。實際就業(yè)率中，面向三級醫(yī)院比例為3.4%，鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)醫(yī)院及以下比例為28.73%，未就業(yè)率32.18%。通過以上數(shù)據(jù)顯示，暫緩就業(yè)畢業(yè)生較多。選擇到縣以上醫(yī)院進修一年，等待助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試，希望拿到助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證以后再到經(jīng)濟效益好的城市大醫(yī)院就業(yè)的畢業(yè)生有近三分之一。還有近8%的學生選擇繼續(xù)深造。臨床醫(yī)學專業(yè)的畢業(yè)生因為其獨特的專業(yè)特性，導致其就業(yè)渠道相對狹窄；其在校期間學習壓力巨大，與社會的溝通和信息交流能力較低，對就業(yè)信息的獲取或就業(yè)趨勢的了解不足，進一步加重了其就業(yè)困境。

2、應對策略

如何面對越來越沉重的畢業(yè)生就業(yè)壓力，是擺在所有高校，尤其是高職高專學校面前的嚴峻挑戰(zhàn)，如何應對壓力走出困境，也是每一位高校教師都應思考的問題。

首先，加強就業(yè)工作的指導和服務力度，扭轉畢業(yè)生的擇業(yè)觀念，打開面向基層就業(yè)的廣闊空間和重要渠道。就全國醫(yī)療衛(wèi)生人才需求情況分析，雖然以省會城市為代表的大中型城市對基礎人才的需求基本飽和，但從整體水平上考慮醫(yī)療機構對基礎人才的需求依然存在，廣闊的新型鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)及邊疆地區(qū)對臨床醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生的需求依然巨大。隨著我國新型農(nóng)村合作醫(yī)療的開展，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構急需大量的人才，它們擁有接納和吸收臨床醫(yī)學專業(yè)?？飘厴I(yè)生的巨大潛力。黑龍江護理高等?？茖W校在促進畢業(yè)生面向基層就業(yè)方面做出了一些有益的嘗試，并構建了以面向基層就業(yè)為導向的專業(yè)人才培養(yǎng)模式。作為一所高職高專醫(yī)學院校，從每年新生入校的第一堂就業(yè)指導課開始就為學生樹立面向基層就業(yè)的思想，強調服務基層、服務鄉(xiāng)村的醫(yī)療理念。針對三年制臨床醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生在見習和實習階段，打破原有班級結構，以地域和學生自主報名為基礎，設置多個臨床見習、實習基地，使學生的實習醫(yī)院和自身擬就業(yè)的場景靠近，有利于畢業(yè)生就近了解擬就業(yè)的醫(yī)療機構服務特點。在臨床醫(yī)學專業(yè)班級的管理上，設置專業(yè)輔導員作為負責人，在學生入學到畢業(yè)的三年中一直負責學生的學習督促和就業(yè)指導，并將就業(yè)指導落實到系部每一位授課教師身上，在授課的過程中潛移默化地引導學生自我定位和確立正確的擇業(yè)觀。

其次，幫助畢業(yè)生參加并順利通過執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試，獲得醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格，合法上崗，提高用人單位使用醫(yī)學?？飘厴I(yè)生的積極性。全面優(yōu)化課程結構，提高培育精度，針對執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試對學生進行專門培訓，提高參加執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試通過率。學校擬行在畢業(yè)生畢業(yè)后開設執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試考前輔導課程，協(xié)助學生考取助理醫(yī)師及醫(yī)師資格，為學生的高質量擇業(yè)再盡綿力。同時在課程體系建設中，以執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試大綱為藍本，確立三年制臨床醫(yī)學專業(yè)人才培養(yǎng)方案。以應對實踐技能考試和綜合筆試為目標，組織編寫實用型校本教材。組織青年教師親身參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試，從綜合復習和臨場應對中總結經(jīng)驗，將第一手的應考經(jīng)歷融合在執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試考前輔導教學中；再將輔導教學中總結提煉的歷年考點和知識點融匯在常規(guī)教學中，注重實踐能力和臨床思維能力的培養(yǎng)，從而從根本上提高臨床專業(yè)?？飘厴I(yè)生的綜合能力，在就業(yè)和以后的臨床工作中具有更好的適應性。

再之，鼓勵臨床醫(yī)學學生輔修或者參加特色專業(yè)課程培訓，開設兒科、婦幼衛(wèi)生、急診急救等專業(yè)方向課程學習，有針對性地滿足農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生在此方面的人才需求。市場化機制的不斷完善，使我們認識到有特色、有個性的商品會更有市場競爭力。雖然醫(yī)院對應聘畢業(yè)生的學歷要求越來越高，?？粕木蜆I(yè)形勢越來越嚴峻，但是基層醫(yī)院在專長型人才方面始終都有相當穩(wěn)定的需求。也就是說在人才培養(yǎng)方向上，不僅是要培養(yǎng)高素質的全科醫(yī)療人才，還要讓培養(yǎng)的學生具有特色，在自己喜愛的特殊學科上，在專業(yè)老師的引導下，課堂學習、網(wǎng)絡學習和自我學習相結合，形成自己的專長，提高就業(yè)競爭力。同時，加強人文素質教育，拓展學生的綜合素質。提高畢業(yè)生與社會的溝通和信息交流能力，從而在就業(yè)信息的獲取或就業(yè)趨勢的把握方面得到加強。

3、結語

綜上所述，引導畢業(yè)生轉變就業(yè)指導思路，將三年制臨床醫(yī)學專業(yè)的培養(yǎng)目標與面向基層醫(yī)療機構就業(yè)的崗位設置相結合，建立以就業(yè)為導向的專業(yè)人才培養(yǎng)模式，通過用人單位和畢業(yè)生反饋，征求基層醫(yī)療一線專家意見，調整專業(yè)人才培養(yǎng)模式，進而增強畢業(yè)生的就業(yè)競爭力，為社會培養(yǎng)合格的、學有所長的專業(yè)型醫(yī)療衛(wèi)生人才。

參考文獻：

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臨床醫(yī)學本科畢業(yè)論文(2)篇5

摘要：目前來華的醫(yī)學留學生越來越多，我國進行國際教育的影響力不斷提升，同時對我國的醫(yī)療教育質量提出更高的要求。醫(yī)學留學生教育是成人繼續(xù)教育的一部分，而心臟內科是醫(yī)療教育界最關注的科室之一，論文僅就心臟內科臨床醫(yī)學留學生教學中出現(xiàn)的問題及解決方法進行總結及討論，為醫(yī)學留學生的臨床教學提供一定的參考，并且作為繼續(xù)教育模式改革的依據(jù)。

關鍵詞：醫(yī)學留學生；心臟內科；教學質量

隨著經(jīng)濟持續(xù)發(fā)展，我國在高等教育、醫(yī)療等領域國際合作的日漸擴大與深入，以中國為留學目的國的海外學生越來越多，醫(yī)療則是我國除漢語專業(yè)外留學生人數(shù)最多的學科。高等醫(yī)療教育的國際化輸出是提高我國醫(yī)療教育質量、提高我國高等教育國際地位的有利刺激因素。為培養(yǎng)符合國際需求和適應國際化競爭的醫(yī)學人才，現(xiàn)行的醫(yī)學留學生教學方式主要以全英文方式運作，一方面可以幫助留學生獲得第一手的資源，避免留學生畢業(yè)回國工作產(chǎn)生語言轉換的問題；另一方面也滿足了周邊國家醫(yī)學教育的市場需求。然而，在醫(yī)學留學生教育逐年擴大規(guī)模的現(xiàn)實面前，如何保證這些學生的教育質量也是醫(yī)教界人士關注的焦點。英語醫(yī)學學歷留學生教育始于1995年，原西安醫(yī)科大學招收了首批全英語教學醫(yī)學學歷留學生，迄今只有20年歷史。而與我國原有留學生體制不同的是，原有體制是留學生學習漢語后融入本國高等教育體系，基本保留經(jīng)典的漢語教學模式，這一模式歷經(jīng)近百年的發(fā)展，體系成熟穩(wěn)固，效果不俗；而目前所有醫(yī)學院校的留學生教育均為全英文教學，相對于學?，F(xiàn)有的教學而言，這種模式相對獨立，需要另起爐灶，構建全新的教學、課程、教材及評估系統(tǒng)，需要一支數(shù)量龐大擁有全英文教學能力、精湛專業(yè)知識和國際視野的教師隊伍，需要校內外教育資源的有力支持。從國外著名醫(yī)學院校到國內資深的醫(yī)學院，縱觀全球醫(yī)學教育不難看出，優(yōu)秀的醫(yī)學教育需要深厚的文化傳承、人文建設及龐大理論系統(tǒng)，這一系統(tǒng)的建設緩慢而難見速效。目前我國快速上馬的醫(yī)學留學生教育倉促間要完成體系的建設，難度之大、問題之多可以想見。本文僅就昆明醫(yī)科大學醫(yī)學留學生心臟內科教學中出現(xiàn)的問題及解決方法進行總結及討論，為醫(yī)學留學生的臨床教學提供一定的參考。

一、教學相長——觀念的沖突與解決

來華的醫(yī)學留學生，絕大部分來自于東西亞、南亞等周邊國家，以尼泊爾、印度、巴基斯坦等國家為多。這些學生雖然每個人的家庭、文化和教育背景各不相同，前期的受教育程度參差不齊，但他們在本國受到的教育模式則多為西方教學模式，因此學習習慣亦與國內老師的要求相去甚遠，在中國教師眼中，他們的思維自由發(fā)散、習慣隨時打斷老師提問、課堂紀律差、學習針對性強但全面性差。尤其不能遵守中國老師們習慣的嚴格的課堂紀律。因此，老師會覺得學生不夠尊師及專心而影響授課積極性；學生則會覺得中國老師的教授死板、照本宣科，由于缺少討論而影響知識的理解與記憶。對上述問題，我們通常嘗試采用折中的辦法，老師在授課時會在每一個節(jié)段留出提問時間，而與學生則在課前約定，非提問時間不可隨意提問打斷。在臨床見習與實習過程中，由帶教老師引導的教學查房，要求留學生必須身穿白大衣，不遲到，不早退，端正學習態(tài)度，愛護、尊重患者，主動自我介紹，征得患者及家屬同意才能進行問診、查體等醫(yī)療行為。針對這些東南亞學生時間觀念不強、自由散漫、欠缺責任感等問題，一方面設定相應的規(guī)章制度，加強留學生的管理；另一方面還需要對他們進行素質教育，培養(yǎng)他們的服務意識、奉獻精神與責任感，基本杜絕留學生儀表邋遢、組織紀律散漫、遲到早退等現(xiàn)象，幫助他們順利完成從普通醫(yī)學生到合格的臨床醫(yī)生的角色轉變。

二、外語VS母語——語言是個大問題

語言是所有接收醫(yī)學留學生的醫(yī)學院都會遇到的最為棘手的問題。“全英文授課”在醫(yī)學留學生教育前期發(fā)揮了重要作用，無可替代。但到了臨床見習和實習階段，無論是教師還是學生都感到“力不從心”。教師與留學生間的交流、留學生與病人間的交流成為教學最大的阻礙。這種阻礙，會導致留學生喪失學習興趣，教學質量下降。因此，如何解決語言問題是影響教學質量的關鍵。

（一）教師與留學生間的語言交流問題

學校留學生多來自尼泊爾、印度等國以英語為官方語言的國家，留學生們公共英語基礎扎實，能無障礙用英語交流，但他們普遍有較重地方口音，故與教師的交流中存在一定障礙。當然另一方面，帶教老師參差不齊的英語口語水平及相對于留學生而言的“口音”亦會影響知識的教授傳播。解決教學中語言交流的問題，老師是主導，帶教老師的英文語言表達能力，在對留學生的教學質量上起到關鍵性的影響。保證帶教老師的質量才能提高留學生培養(yǎng)的質量。心臟內科對留學生帶教老師的選擇條件，首先必須具備流利的英語口語交流能力及豐富的專業(yè)外語詞匯，兼顧專業(yè)知識掌握的程度及教學經(jīng)驗。在實踐中發(fā)現(xiàn)，帶教老師的外語水平與臨床教學經(jīng)驗往往不能兼顧，青年教師語言過關但缺乏臨床經(jīng)驗，高年資教師則與之相反。師資力量的培訓是提高留學生教學質量的重中之重。在這一點上，心臟內科通過科內選拔，組成英文教學的骨干團隊，對該團隊進行強化專業(yè)英文培訓；同時，在心臟內科的對外國際交流中給予該團隊額外的機會參與全程翻譯，包括床旁查房及不同規(guī)模的講座，給予團隊觀摩全英文課堂及床旁教學的機會。而針對師生間口音不熟悉、交流困難等問題，心臟內科在教學期間另行組織多樣化的互動，給帶教老師與留學生之間創(chuàng)造交流的機會，促進師生間相互了解，拉近師生間的距離，增進師生感情，為師生之間交流和教學過程架起一座橋梁，創(chuàng)造親切和諧的教學氛圍，從日常生活、民俗、文化到國情宗教等，使師生之間能更快地適應彼此發(fā)音，使留學生在留學期間能有賓至如歸的感覺。同時，要注重師生互動過程中的信息反饋，讓留學生開展評教評學的活動，讓他們在互動中提出對教學的意見與建議，以激勵師生共同促進教學工作的進步，做到教學相長。

（二）醫(yī)患間語言交流問題

在醫(yī)學生的教育中，與師生語言障礙同等重要的是醫(yī)患間的語言障礙，這種障礙對教學的影響更加突出。由于醫(yī)學專業(yè)的特殊性，在臨床見習和實習過程中，留學生需要到病房與患者密切交流，準確采集患者病史，順利進行體格檢查等。留學生中的絕大多數(shù)人未進行過正規(guī)的中文學習或培訓，這給留學生與患者之間的交流帶來更大的困難；另一方面，我國患者中的英語交流能力幾乎為零；雙方語言的問題，最終將導致臨床見習和實習中的有些關鍵步驟常難以順利進行，在病史采集、體格檢查、病歷書寫及簡單操作等常規(guī)臨床工作中即使有帶教老師幫助翻譯，有部分同學仍很難順利地完成。針對解決留學生與患者語言溝通障礙的問題，心臟內科采取以下措施：

一是在醫(yī)學留學生教育前期，通過開設中文學習班，主要學習日常問候語如：您好、早上好、謝謝、不客氣，您哪里不舒服？等，以及與心內科相關的癥狀用語如：胸悶、胸痛、心悸、頭暈、呼吸困難等，開展此中文學習班的目的就是快速解決醫(yī)學留學生在臨床見習和實習中和患者溝通交流遇到的一些語言問題，此學習班不僅提高了醫(yī)學留學生的漢語水平，而且通過對漢語詞匯的認識及詞匯來源的一些了解，使得他們對中華民族的文化有了初步的印象。

二是心臟內科借鑒了華西醫(yī)科大學運用標準化病人（StandardizedPatients，簡稱SP）介入教學活動的經(jīng)驗，培訓了一批英文基礎較好的研究生做志愿SP，充當模擬患者角色，以克服留學生中文基礎較差，尚難以與臨床患者進行順暢溝通的困難。標準化病人是指從事非醫(yī)技工作的正常人或輕癥患者，經(jīng)過培訓后，能準備表現(xiàn)患者的臨床癥狀、體征和（或）病史而接受臨床檢查者，旨在恒定、逼真地復制真實臨床情況，發(fā)揮扮演患者、充當評估者和教學指導3種功能。自1990年開始，由九江醫(yī)學專科學校、華西醫(yī)科大學、浙江醫(yī)科大學三校協(xié)作，紐約中華醫(yī)學基金會贊助，啟動將SP引進國內的醫(yī)學教育。此模式不僅能幫助留學生進行臨床實踐和交流能力培訓，而且有助于加強心臟內科研究生自身的理論和技能訓練，同時也加強英語口語交流能力的訓練，使他們今后有機會留學國外，更能適應國際競爭和對外交流的需求。

三是由帶教老師引導的半英語半中文式查房，即英漢雙語教學，選取病情穩(wěn)定的典型病例患者，征得患者及家屬同意，讓漢語較好的留學生對其進行病史采集，不能用中文表達的由帶教老師翻譯，其他留學生可以補充詢問，帶教老師在一旁全程指導，之后由一名留學生完成體格檢查，最后對此病例進行總結討論，培養(yǎng)他們診斷治療疾病的臨床思維能力。此英漢雙語教學模式吸取了全英文教學和經(jīng)典的漢語教學模式的優(yōu)點，因此更有利于醫(yī)學留學生的接受，同時，我們在教學過程中也階段性地和留學生們互相交流，及時的改善教學過程中的不足之處。

三、教學方式的融合：傳統(tǒng)VS現(xiàn)代

傳統(tǒng)的醫(yī)學教育以課堂講授為主，學生自學為輔，缺乏討論；這種教學的優(yōu)點是知識傳授系統(tǒng)且全面，缺點在于易忽略細節(jié)，泛泛而談，學生解決實際問題能力欠佳。而這種講授為主的教學方式在留學生教育中更顯弊端：由于語言障礙，授課教師以非母語授課，其授課質量及講解程度必然會受到較大限制，課堂教學質量難以保證；臨床教學則更為突出，病例分析及思路講解由于其即時性及隨機性，教師備課不易，講解深入程度更容易受影響。而在這種教學方式里學生多為被動接受，在語言受限的前提下，學生積極性會受到極大限制，影響教學質量?，F(xiàn)代醫(yī)學教育強調以臨床問題為中心，打破學科界限，充分調動學生自學積極性，將各學科知識有機融合。這一教學方法的代表即是PBL（Problem—BasedLearning基于問題的學習模式），由美國醫(yī)學教育家Barrows教授于1969年創(chuàng)立的一種教學模式。心臟內科在醫(yī)學留學生教學、臨床見習及實習課程中采用這種模式，通過以具體病例及問題為基礎、留學生為主體、帶教老師側面引導的小組討論式教學，激發(fā)留學生的問