呼吸功能監(jiān)測-3

呼吸功能監(jiān)測

見習(xí)一、基本監(jiān)測方法1呼吸運(yùn)動(dòng)的觀察2呼吸音的監(jiān)測3呼吸狀態(tài)的觀察

(1)

呼吸困難

(2)

紫紺

(3)

咳嗽、咳痰二、其他臨床檢查1痰液檢查2呼吸系統(tǒng)的Ｘ線檢查三、呼吸功能的簡易測定1屏氣試驗(yàn)：即俗稱的“憋氣”,呼吸循環(huán)功能代償差者，屏氣時(shí)間少于30秒鐘。2

吹氣試驗(yàn)：(1)

火柴試驗(yàn)：如不能在15cm距離將火吹滅，則可估計(jì)時(shí)間肺活量1秒率＜60%，1秒量＜1.6L，最大通氣量＜50L/min。如距離為7.5cm時(shí)仍不能吹滅，估計(jì)最大通氣量小于40L/min。(2)

蠟燭試驗(yàn)：病人如能將90cm以外點(diǎn)燃的蠟燭吹滅，估計(jì)呼吸功能基本正常，反之，則說明可能不正常。(3)呼吸時(shí)間測定如果超過7秒，估計(jì)最大通氣量小于50L/min，時(shí)間肺活量1秒率低于60%。預(yù)計(jì)值

實(shí)測值

實(shí)/預(yù)Date06-11-9Time9:42:55上午VT[L]0.540.83155.1BF[1/min]20.0022.43112.1MV[L/min]10.7118.64173.9VCMAX[L]3.783.3588.6ERV[L]1.030.7270.4IC[L]2.752.6295.3FVC[L]3.653.3591.8FVC1[L]2.852.5790.2FVC1%FVC[%]76.84FVC1%VCMAX[%]75.5176.84101.8PEF[L/s]7.677.1993.8FEF25[L/s]6.826.7398.7FEF50[L/s]4.003.3984.7FEF75[L/s]1.350.6044.4MMEF75/25[L/s]3.162.1266.8FEF50%FIF50[%]90.76Vbackextrapol.%FVC[%]4.00MVV[L/min]109.48175.41160.2FEV1*30[L/min]109.4877.1370.4TLC-He[L]6.345.2182.1FRC-He[L]3.432.1964.0RV-He[L]2.401.7271.4RV%TLC-He[%]39.3132.9583.8TLCOSB[mmol/min/kPa]8.348.47101.5TLCO/VA[mmol/min/kPa/L]1.321.68127.7Pmean[Kpa]0.49預(yù)計(jì)值

實(shí)測值

實(shí)/預(yù)Date07-3-19Time15：27：58上午VT[L]0.280.52187.9BF[1/min]20.0015.2976.4MV[L/min]5.578.00143.6VCMAX[L]2.081.8388.0ERV[L]0.641.00157.4IC[L]1.580.8352.3FVC[L]2.121.8386.4FVC1[L]1.740.9353.3FVC1%FVC[%]50.74FVC1%VCMAX[%]76.1850.7466.6PEF[L/s]5.261.9036.1FEF25[L/s]4.830.9920.5FEF50[L/s]3.210.5216.2FEF75[L/s]1.020.2625.6MMEF75/25[L/s]2.520.4618.1FEF50%FIF50[%]35.79Vbackextrapol.%FVC[%]1.26MVV[L/min]77.5326.1233.7FEV1*30[L/min]77.5327.8735.9TLC-He[L]4.313.4279.3FRC-He[L]2.502.72108.9RV-He[L]1.861.6789.7RV%TLC-He[%]42.0848.76115.9TLCOSB[mmol/min/kPa]6.441.3921.6TLCO/VA[mmol/min/kPa/L]1.500.4227.9Pmean[Kpa]

脈搏式氧飽和度儀基本原理:是血紅蛋白吸收光線的能力與其含氧濃度的相關(guān)性，通過發(fā)光二極管發(fā)射出一定波長的紅光(660nm)和紅外光線(940nm)以下情況下會(huì)出現(xiàn)誤差呼出氣二氧化碳曲線圖

常用方法：紅外線吸收光譜技術(shù)，是基于紅外光通過檢測氣樣時(shí)，其吸收率與二氧化碳濃度相關(guān)的原理(CO2主要吸收波長為4260nm的紅外光)，反應(yīng)迅速，測定方便取樣方法：主流取樣側(cè)孔取樣特點(diǎn)是呼吸頻率和峰相正常

呼吸緩，峰相長，ETCO2高于正常呼吸過速，峰相短，ETCO2高于正常呼吸快速，潮氣量極低，多數(shù)的峰相不正常，只在按壓胸部后或一次用力呼氣才可見到真實(shí)的C