2019年麻醉專業(yè)主治醫(yī)師中級職稱考試基礎(chǔ)知識試題及答案

2019年麻醉專業(yè)主治醫(yī)師中級職稱考試基礎(chǔ)知識試題及答案【近

5年高頻考點】

（滿分100分）

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1.在你拿到試卷的同時將得到一份專用答題卡，所有試題均須在專用答題卡上作答，在試卷

或草稿紙上作答不得分。

2.答題時請認真閱讀試題，對準題號作答。

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一'A1型題（單句型最佳選擇題）：本類題共10小題，每小題2分，共20分。

1.最常用的快速誘導(dǎo)氣管插管肌松藥是（）。

A.阿曲庫鏤

B.維庫澳鏤

C.琥珀膽堿

D.羅庫澳鏤

E.泮庫澳鏤［本題目選自］臨床麻醉學（A1/A2型題2）

2.下面哪項不是霍納綜合征（Homer's?syndrome）的表現(xiàn)（）。

A.患側(cè)眼裂縮小

B.患側(cè)面微紅及無汗

C.患側(cè)眼結(jié)膜充血

D.患側(cè)鼻塞

E.患側(cè)瞳孔擴大［本題目選自］臨床麻醉學（A1/A2型題1）

3.醫(yī)德實踐的具體內(nèi)容不包括（）（）。

A.醫(yī)德評價

B.醫(yī)德規(guī)范體系

C.醫(yī)德教育

D.醫(yī)德修養(yǎng)

E.以上都不是［本題目選自］醫(yī)學倫理學（A1/A2型題2）

4.直腸癌根治術(shù)麻醉，哪項錯誤（）（）。

A.硬膜外麻醉宜用雙管法

B.先經(jīng)低位管給藥阻滯舐神經(jīng)

C.阻滯平面宜達T?S

D.宜適量給予輔助用藥

E.體位改變對呼吸和循環(huán)無影響［本題目選自］五十六、腹部手術(shù)、泌外科手術(shù)的

麻醉

5.腫瘤病人應(yīng)謹慎輸血，是因為0（）0

A.輸血的免疫抑制作用

B.腫瘤細胞血行轉(zhuǎn)移

C.傳染人類T淋巴細胞白血病病毒

D.過敏反應(yīng)增加

E.溶血［本題目選自］八十五、輸血、輸液、與血液稀釋（A1/A2型題）

6.有關(guān)中樞抑制性遞質(zhì)是（）（）。

A.丫-氨基丁酸鈉、甘氨酸

B.谷氨酸、門冬氨酸

C.腎上腺素、去甲腎上腺素

D.多巴胺、酪氨酸

E.乙酰膽堿［本題目選自］六、麻醉與神經(jīng)

7.哪種方法預(yù)防輸血時的凝血障礙最有效。（）。

A.血液加溫

B.新鮮冰凍血漿

C.加葡萄糖酸鈣

D.新鮮全血

E.濃縮血小板［本題目選自］八十五、輸血、輸液、與血液稀釋（A1/A2型題）

8.最常見的先天性心臟病是（）。

A.心房間隔缺損

B.心室間隔缺損

C.動脈導(dǎo)管未閉

D.法洛氏四聯(lián)癥

E.肺動脈瓣狹窄［本題目選自］相關(guān)專業(yè)知識綜合試題（A1/A2型題2）

9.剖宮產(chǎn)時，硬膜外麻醉優(yōu)于全身麻醉的理由是（）。

A.可完全避免產(chǎn)婦誤吸

B.對胎兒抑制最小

C.保留交感神經(jīng)興奮性

D.不易發(fā)生缺氧

E.有利于手術(shù)盡早開始［本題目選自］歷年真題匯編一

10.隨著血K逐步升高，心肌興奮性的變化為0（）。

A.迅速升高

B.迅速降低

C.逐步升高

D.先升高后降低

E.逐步降低［本題目選自］八、麻醉與循環(huán)（A1/A2型題）

二、A3型題（病例組型最佳選擇題）：本類題共10小題，每小題2分，共20分。

1.男，46歲，間歇性黃疸4個月伴皮膚瘙癢，大便呈陶土色，結(jié)合膽紅素、總膽

紅素及AKP均升高。

最可能的診斷是（）。

A.胰頭癌

B.急性膽囊炎

C.膽囊癌

D.膽總管結(jié)石

E.胰腺癌［本題目選自］外科學相關(guān)知識（A3/A4型題）

2.男性，1歲，體外循環(huán)下行室缺修補術(shù)。

體外循環(huán)下血液復(fù)溫，變溫器水和血流溫差應(yīng)該小于哪個范圍（）。

A.2℃?4℃

B.4℃~6℃

C.8℃?10℃

D.12℃?14℃

E.14℃?16℃［本題目選自］臨床麻醉學（A3/A4型題1）

3.患者男性，70歲。因左側(cè)中葉肺癌，每日咯血20ml左右，擬行肺癌根治術(shù)。

該患者術(shù)前肺功能測定結(jié)果為：最大通氣量為預(yù)計值的50%,1秒肺活量為預(yù)計值

的53機試問患者手術(shù)最大允許范圍為（）（）o

A.單側(cè)全肺切除

B.肺葉切除

C.肺段切除

D.探查活檢術(shù)

E.肺楔形切除［本題目選自］六十七、呼吸系統(tǒng)疾病病人的麻醉

4.男，49歲，入院診斷為肝內(nèi)外膽管結(jié)石，擬行肝內(nèi)外膽管切開取石術(shù)，既往有

胸悶、心前區(qū)不適8年。

術(shù)前準備中哪項檢查最重要。（）o

A.血壓

B.心電圖

C.腎功能

D.血氣分析

E.肝功能［本題目選自］四十、麻醉期間循環(huán)管理

5.女，26歲，因急性闌尾炎，擬在連續(xù)硬膜外麻醉下行闌尾切除術(shù)。

術(shù)前用藥選（）o

A.氨茶堿、苯海拉明

B.葡萄糖液、胰島素

C.新斯的明、阿托品

D.苯巴比妥（魯米那）、哌替咤

E.新斯的明［本題目選自］臨床麻醉學（A3/A4型題1）

6.患者女性，60歲，右側(cè)卵巢癌，擬行卵巢癌根治術(shù)。主訴輕度活動后即感心慌、

氣短。既往有風濕病史20多年，曾心力衰竭3次。胸片、ECG、心臟彩超等檢查

診斷為二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全，中度肺動脈高壓、房顫。

最佳的麻醉方法是（）（）。

A.氣管內(nèi)插管全麻

B.局麻加強化

C.硬膜外麻醉

D.硬膜外麻醉復(fù)合氣管內(nèi)插管全麻

E.脊麻-硬膜外聯(lián)合麻醉［本題目選自］四、麻醉前評估

7.男性，35歲，右肱骨骨折內(nèi)固定術(shù)后5個月，外固定解除后，右上肢能向前平

舉1kg重量的物體達Imin以上。查體：局部無壓痛及縱向叩擊痛，無反?；顒印?/p>

根據(jù)以上表現(xiàn)，可判斷患者處于骨折愈合的什么階段（）。

A.血腫機化演進期

B.原始骨痂形成期

C.骨折的臨床愈合

D.骨痂改造塑型期

E.膜內(nèi)化骨和軟骨內(nèi)化骨期［本題目選自］歷年真題匯編二

8.患者男性，5歲，因先天性尿道下裂在全麻下行尿道下裂成形術(shù)。

患兒原有支氣管哮喘，基礎(chǔ)麻醉最好選用。（）。

A.氯胺酮

B.咪達理侖

C.氟哌陡

D.哌替陡

E.硫噴妥鈉［本題目選自］三十六、靜吸全麻及復(fù)合全麻

9.患者，女性，36歲。主訴：間歇高血壓伴劇烈頭痛，心悸、多汗、消瘦半年。

患者半年前與人吵架后出現(xiàn)劇烈頭痛頭暈、心悸、胸悶、多汗、乏力、顏面蒼白。

至當?shù)蒯t(yī)院就診，體檢示BP240/135mmHg,P132次/分。未經(jīng)處理約lOmin后癥

狀緩解，血壓降至正常；以后每當情緒激動時則癥狀復(fù)發(fā)，每次持續(xù)幾分鐘至十

幾分鐘，半年來共發(fā)生7次，無明顯的抽搐及意識障礙。體重下降6kgo入院體

檢：BP150/lOOmmHg,P102次/分，心肺聽診（一），腹部未及包塊，四肢肌力正

常。

該患者診斷首先考慮是（）。

A.原發(fā)性高血壓

B.原發(fā)性醛固酮增多癥

C.嗜銘細胞瘤

D.腎性高血壓

E.甲狀腺功能亢進［本題目選自］內(nèi)科學相關(guān)知識（A3/A4型題）

10.二、A3/A4型題：以下提供若干個案例，每個案例下設(shè)若干道考題。請根據(jù)答

案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個

或多個最佳答案。

預(yù)防寒戰(zhàn)的藥物首選。（）o

A.阿片類

B.吩睡嗪類

C.肌松藥

D.巴比妥類

E.苯二氮類［本題目選自］四十七、低溫生理與麻醉及監(jiān)測

三、B1型題（標準配伍題）：本類題共10小題，每小題2分，共20分。

I.A.甲狀旁腺激素

B.胰島素

C.胰高血糖素

D.甲狀腺激素

E.糖皮質(zhì)激素

對神經(jīng)系統(tǒng)生長發(fā)育影響最大的激素是（）。

［本題目選自］內(nèi)科學相關(guān)知識（B1型題）

2.A.損傷性窒息

B.肺爆震傷

C.開放性氣胸

D.損傷性血胸

E.閉合性氣胸

胸外傷后肺水腫和肺毛細胞血管出血原因是（）。

［本題目選自］相關(guān)專業(yè)知識綜合試題（B1型題）

3.A.醋類局麻藥

B.酰胺類局麻藥

C.兩者均有

D.兩者均無

變態(tài)反應(yīng)（）（）。

［本題目選自］二十五、局麻藥及作用機制

4.A.0-1分

B.1?2分

C.2-4分

D.4~5分

E.5-8分

Evans?PRST評分麻醉過淺（）（）。

［本題目選自］七十四、麻醉深度判斷

5.A.昏迷者氣管切開

B.靜滴能量合劑

C.靜滴抗生素

D.交通性腦積水患者行腰椎穿刺放液

有利于通暢呼吸道（）（）o

［本題目選自］四十九、神經(jīng)外科麻醉

6.A.〃啟我愛醫(yī)術(shù)，復(fù)愛世間人，愿絕名利心，盡力為病人。〃

B.〃醫(yī)本活人，學之不精，反為夭折?！?/p>

C.〃先知儒理，然后方知醫(yī)理……?！?/p>

D.〃我愿盡余之能力及判斷力所及，遵守為病家謀利益之信條?！?/p>

E.〃留神醫(yī)藥，精通方術(shù)……以善其生?！?/p>

出自《希波克拉底誓言》的內(nèi)容是（）（）o

［本題目選自］歷年真題匯編二

7.A.心動過緩、血壓下降

B.心率加快、血壓升高

C.心率加快、血壓下降

D.心率減慢、血壓升高

E.心率血壓不變

C0氣腹時0（）o

［本題目選自］五十六、腹部手術(shù)、泌外科手術(shù)的麻醉

8.A.1905年

B.1885年

C.1898年

D.1901年

E.1847年

普魯卡因合成于（）（）。

［本題目選自］二十五、局麻藥及作用機制

9.A.對有危險或傷害的診治措施，通過評價，選擇利益大于危險或利益大于傷害

的行動

B.將有關(guān)的類似個案以同樣的準則加以處理，而將不同的個案以不同的準則加以

處理后，有權(quán)選擇意愿接受或拒絕醫(yī)生制定的診治方案

C.杜絕對患者的有益?zhèn)?/p>

D.醫(yī)生在診斷時考慮患者的各方面因素

體現(xiàn)公正原則的是（）（）。

［本題目選自］醫(yī)學倫理學（B1型題）

10.A.非溶血性發(fā)熱反應(yīng)

B.輸血后過敏反應(yīng)

C.輸入細菌污染血液

D.輸血后紫瘢

E.溶血反應(yīng)

輸血后約1周，病人突然發(fā)生全身性紫瘢，血小板數(shù)明顯下降0（）o

［本題目選自］八十五、輸血、輸液、與血液稀釋（B1型題）

四、X型題（多項選擇題）：本類題共10小題，每小題4分，共40分。

1.局麻藥中加入少量腎上腺素的目的是（）。

A.增強局麻作用

B.預(yù)防吸收中毒

C.防止局麻藥的過敏反應(yīng)

D.延長局麻作用時間

E.收縮血管，延緩局麻藥的吸收［本題目選自］麻醉藥理學（X型題）

2.硬膜下間隙阻滯的特點為。（）。

A.顯效時間介于硬膜外阻滯和腰麻之間

B.使用小量局麻藥可達廣泛阻滯

C.阻滯范圍為節(jié)段性

D.硬膜外穿刺時可有負壓出現(xiàn)

E.在臨床上較為常見［本題目選自］四十三、椎管內(nèi)麻醉（X型題）

3.硬膜外阻滯的主要機制與部位（）（）。

A.椎旁阻滯

B.經(jīng)吸收循環(huán)后再作用于脊髓

C.根蛛網(wǎng)膜絨毛阻滯脊神經(jīng)根

D.直接透過硬膜與蛛網(wǎng)膜產(chǎn)生蛛網(wǎng)膜下阻滯

E.各種途徑進入腦脊液作用于腦部［本題目選自］四十三、椎管內(nèi)麻醉（X型題）

4.關(guān)于喉的解剖，下述哪些正確（）。

A.聲門是成人喉腔最狹窄的部位

B.聲門下腔粘膜下組織疏松，易發(fā)生水腫

C.直喉鏡片比彎喉鏡片容易誘發(fā)喉痙攣

D.喉返神經(jīng)損傷時出現(xiàn)聲音嘶啞

E.小兒喉部最狹窄的部位在環(huán)狀軟骨水平［本題目選自］歷年真題匯編三

5.頸內(nèi)靜脈穿刺常選擇右側(cè)的原因有（）。

A.右側(cè)較粗

B.右側(cè)與無名靜脈、上腔靜脈幾乎成直線

C.右側(cè)胸膜頂?shù)陀谧髠?cè)

D.胸導(dǎo)管位于左側(cè)

E.右側(cè)不易傷及動脈［本題目選自］麻醉解剖學（X型題）

6.選擇性阻斷B腎上腺素受體的藥物有0（）。

A.阿替洛爾

B.烏拉地爾

C.拉貝洛爾

D.美托洛爾

E.艾司洛爾［本題目選自］三十、作用于腎上腺素受體的藥物

7.巴比妥類藥物反復(fù)應(yīng)用產(chǎn)生耐受性的原因是（）。

A.神經(jīng)組織適應(yīng)性

B.肝藥酶誘導(dǎo)作用，加速自身代謝

C.腎排泄加快

D.肝代謝減慢

E.脂肪組織儲存量增多［本題目選自］麻醉藥理學（X型題）

8.出現(xiàn)血紅蛋白失去運送0的能力的情況有（）（）。

A.血紅蛋白與0結(jié)合生成氧合血紅蛋白

B.血紅蛋白逸入血漿

C.血紅蛋白與CO結(jié)合生成氨基甲酸血紅蛋白

D.血紅蛋白與CO結(jié)合生成一氧化碳血紅蛋白

E.血紅蛋白中的Fe被氧化成Fe時［本題目選自］九、麻醉與血液（X型題）

9.凝血象的篩選試驗不包括0（）。

A.激活的部分凝血活酶生成時間

B.凝血酶時間

C.纖維蛋白原含量測定

D.優(yōu)球蛋白溶解時間

E.血清FDP測定［本題目選自］九、麻醉與血液（X型題）

10.下列屬于酰胺類局麻藥有（）（）o

A.利多卡因

B.甲哌卡因

C.布比卡因

D.依替杜卡因

E.丙胺卡因［本題目選自］二十五、局麻藥及作用機制

【參考答案】

一、A1型題（單句型最佳選擇題）：本類題共10小題，每小題2分，共20分。

1.【本題答案】C

【本題解析】

2.【本題答案】E

【本題解析】

3.【本題答案】B

【本題解析】

4.【本題答案】E

【本題解析】

5.【本題答案】A

【本題解析】

6.【本題答案】A

【本題解析】

7.【本題答案】D

【本題解析】

8.【本題答案】A

【本題解析】在先天性心臟病中，最常見的是心房間隔缺損，約占先心病的30%。

9.【本題答案】B

【本題解析】

10.【本題答案】D

【本題解析】

二、A3型題（病例組型最佳選擇題）：本類題共10小題，每小題2分，共20分。

1.【本題答案】D

【本題解析】

2.【本題答案】C

【本題解析】

3.【本題答案】B

【本題解析】

4.【本題答案】B

【本題解析】

5.【本題答案】D

【本題解析】

6.