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文檔簡介
投保人指定或變更身故保險(xiǎn)金受益人的,應(yīng)經(jīng)被保險(xiǎn)人書面同意。被保險(xiǎn)人為無民事保險(xiǎn)人按運(yùn)動(dòng)意外傷害保險(xiǎn)金額給付身故保險(xiǎn)金。但若被保險(xiǎn)人被宣告死亡后生還的,保被保險(xiǎn)人身故前保險(xiǎn)人已給付本條第(二)款約定的傷殘保險(xiǎn)金的,身故保險(xiǎn)金應(yīng)扣之日起一百八十日內(nèi)因因該事故造成《人身保險(xiǎn)傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn)及代碼》(標(biāo)準(zhǔn)編號(hào)為乘以運(yùn)動(dòng)意外傷害保險(xiǎn)金額給付傷殘保險(xiǎn)金。如第一百八十日治療仍未結(jié)束的,按當(dāng)日的殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn)》中所對應(yīng)的給付比例給付傷殘保險(xiǎn)金,但應(yīng)扣除原有傷殘程度在《傷殘?jiān)u定際支出的按照當(dāng)?shù)厣鐣?huì)醫(yī)療保險(xiǎn)主管部門規(guī)定可報(bào)銷的、必要的、合理的醫(yī)療費(fèi)用,按保療保險(xiǎn)金,但累計(jì)給付金額以保險(xiǎn)單載明的運(yùn)動(dòng)意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)金額為限,累計(jì)給付金若被保險(xiǎn)人已從其他途徑(包括公費(fèi)醫(yī)療、社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、其他費(fèi)用補(bǔ)償型醫(yī)療保險(xiǎn)、其他商業(yè)保險(xiǎn)等)獲得醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償,或應(yīng)由依法承擔(dān)侵權(quán)損害賠償責(zé)任的第三人承擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償,則保險(xiǎn)人僅對被保險(xiǎn)人實(shí)際發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用扣除其醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償后的剩余部分按本保險(xiǎn)合同約定負(fù)責(zé)賠償。社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人帳戶部分支出視為個(gè)人支第八條因下列原因造成被保險(xiǎn)人身故、傷殘或醫(yī)療費(fèi)用支出的,保險(xiǎn)人不承擔(dān)給付第九條被保險(xiǎn)人在下列期間遭受傷害導(dǎo)致身故、傷殘或醫(yī)療費(fèi)用支出的,保險(xiǎn)人不(一)保險(xiǎn)單簽發(fā)地社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)或其他公費(fèi)醫(yī)療管理部門規(guī)定的自費(fèi)項(xiàng)目,如自費(fèi)(三)營養(yǎng)費(fèi)、康復(fù)費(fèi)、輔助器具費(fèi)、整容費(fèi)、美容費(fèi)牙齒修復(fù)費(fèi)、鑲牙費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、伙食費(fèi)、誤工費(fèi)、喪葬費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、精第十三條本保險(xiǎn)合同成立后,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)及時(shí)向投保人簽發(fā)保險(xiǎn)單或其他保險(xiǎn)憑證。投保人故意或者因重大過失未履行前款規(guī)定的義務(wù),足以影響保險(xiǎn)人決定是否同意承前款規(guī)定的合同解除權(quán),自保險(xiǎn)人知道有解除事由之日起,超過三十日不行使而消滅。投保人故意不履行如實(shí)告知義務(wù)的,保險(xiǎn)人對于合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,不承擔(dān)投保人因重大過失未履行如實(shí)告知義務(wù),對保險(xiǎn)事故的發(fā)生有嚴(yán)重影響的,保險(xiǎn)人對險(xiǎn)人。故意或者因重大過失未及時(shí)通知,致使保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、損失程度等難以確定的,保險(xiǎn)人對無法確定的部分,不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金責(zé)任,但保險(xiǎn)人通過其他途徑已經(jīng)及保險(xiǎn)事故發(fā)生后,被保險(xiǎn)人需要治療的,應(yīng)在釋義醫(yī)院就診,若因急診未在釋義醫(yī)院就診的,應(yīng)在三日內(nèi)通知保險(xiǎn)人,并根據(jù)病情及時(shí)轉(zhuǎn)入釋義醫(yī)院。若確需轉(zhuǎn)入非釋義醫(yī)院就診的,應(yīng)向保險(xiǎn)人提出書面申請,保險(xiǎn)人在接到申請后三日內(nèi)給予答復(fù),對于保險(xiǎn)人同關(guān)材料,導(dǎo)致保險(xiǎn)人無法核實(shí)該申請的真實(shí)性的,保險(xiǎn)人對無法核實(shí)部分不承擔(dān)給付保險(xiǎn)4.公安部門或醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的被保險(xiǎn)人死亡證明書;若被保險(xiǎn)人為宣告死亡,保險(xiǎn)金原因的,可用死亡證明;否則,保險(xiǎn)金申請人應(yīng)提供司法鑒定機(jī)構(gòu)或保險(xiǎn)人認(rèn)可的機(jī)構(gòu)出6.保險(xiǎn)金申請人所能提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、損失程度等有關(guān)的其他證7.若保險(xiǎn)金申請人委托他人申請的,還應(yīng)提供授權(quán)委托書原件、委托人和受6.保險(xiǎn)金申請人所能提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、損失程度等有關(guān)的其他證7.若保險(xiǎn)金申請人委托他人申請的,還應(yīng)提供授權(quán)委托書原件、委托人和受6.保險(xiǎn)金申請人所能提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、損失程度等有關(guān)的其他證7.若保險(xiǎn)金申請人委托他人申請的,還應(yīng)提供授權(quán)委托書原件、委托人和受第二十三條與本保險(xiǎn)合同有關(guān)的以及履行本保險(xiǎn)合同產(chǎn)生的一切爭議處理適用中華具備相關(guān)防護(hù)措施或設(shè)施,以避免發(fā)生損失或減輕損失,包括但不限于馬拉松比賽、潛水、滑水、滑雪、滑冰、駕駛或乘坐滑翔翼、滑翔傘、跳傘、攀巖運(yùn)動(dòng)、探險(xiǎn)活動(dòng)、武術(shù)比賽、國衛(wèi)生部門評審確定的二級(jí)或二級(jí)以上的公立醫(yī)院,但不包括主要作為診所、康復(fù)、護(hù)理、休養(yǎng)、靜養(yǎng)、戒酒、戒毒等或類似的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。該醫(yī)院必須具有符合國家有關(guān)醫(yī)院管理規(guī)【人身保險(xiǎn)傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn)及代碼】《人身保險(xiǎn)傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn)及代碼》(JR/T0083—-(【酒后駕車】指車輛駕駛?cè)?/p>
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