正常人體結(jié)構(gòu) 解剖 運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)

運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)LocomotorSystem

由骨、骨連接和骨骼肌構(gòu)成，約占體重60%，對(duì)人體起運(yùn)動(dòng)、支持和保護(hù)作用。2第一節(jié)骨學(xué)概述成人有206塊骨，按部位分為顱骨、軀干骨和四肢骨3部分3（一）骨的分類(lèi)分類(lèi)：按部位分，顱骨、軀干骨、四肢骨分類(lèi)：按形態(tài)分，骨可分為4類(lèi)長(zhǎng)骨呈長(zhǎng)管狀，分布于四肢兩端膨大稱(chēng)骺骨干與骺相鄰的部分稱(chēng)干骺端短骨，如腕骨和跗骨扁骨，呈板狀，如顱骨不規(guī)則骨，如椎骨長(zhǎng)骨短骨不規(guī)則骨扁骨四種不同形態(tài)的骨5（二）骨的構(gòu)造每一塊骨都由骨質(zhì)、骨膜、骨髓等構(gòu)成，并有神經(jīng)和血管分布。在骨的關(guān)節(jié)面上有透明軟骨構(gòu)成的關(guān)節(jié)軟骨覆蓋，而且部分骨都有關(guān)節(jié)，所以較早期的教材也把關(guān)節(jié)軟骨歸入骨的基本構(gòu)造。1、骨質(zhì)骨密質(zhì)致密堅(jiān)硬，由骨板層構(gòu)成-致密，耐壓。布于骨的表面，尤以長(zhǎng)骨骨干處為多。骨松質(zhì)由許多片狀和桿狀的骨小梁交織成網(wǎng)，呈海綿狀，構(gòu)造疏松，骨松質(zhì)的腔隙內(nèi)充滿(mǎn)了小血管和紅骨髓。顱蓋骨分內(nèi)、外板，外板較厚而堅(jiān)韌，富有彈性；內(nèi)板較薄而松脆；兩板之間的骨松質(zhì)稱(chēng)板障。2、骨膜骨膜是由致密結(jié)締組織構(gòu)成的纖維膜，包裹除關(guān)節(jié)面以外的整個(gè)骨面。骨膜內(nèi)層有成骨細(xì)胞和破骨細(xì)胞，豐富的神經(jīng)、血管和淋巴管,

對(duì)骨的生長(zhǎng)、發(fā)育、營(yíng)養(yǎng)和骨折的愈合有重要作用。紅骨髓有造血功能,含有大量不同發(fā)育階段的紅細(xì)胞和其他幼稚型的血細(xì)胞。黃骨髓見(jiàn)于5歲以后的長(zhǎng)骨骨干中,含大量的脂肪組織,失去造血活力。成人紅骨髓主要分布于長(zhǎng)骨的兩端、短骨、扁骨和不規(guī)則骨的松質(zhì)內(nèi),這些地方的紅骨髓可終生保持。3、骨髓髂骨、胸骨、椎骨等處終生保持紅骨髓，是臨床作骨髓檢查常選的穿刺部位。9（二）骨的化學(xué)成分和物理特性骨的化學(xué)成分和物理性質(zhì)有機(jī)質(zhì)占1/3，賦予骨的彈性和韌性無(wú)機(jī)質(zhì)占2/3，使骨堅(jiān)硬挺實(shí)小兒的骨無(wú)機(jī)質(zhì)含量較少，有機(jī)質(zhì)相對(duì)較多，因此彈性較大而硬度小，不易發(fā)生骨折而易發(fā)生變形老年人的骨則相反，有機(jī)質(zhì)較少而無(wú)機(jī)質(zhì)相對(duì)較多，故易發(fā)生骨折。骨的生長(zhǎng)發(fā)育變化動(dòng)畫(huà)填空1、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)由（）、（）和（）組成。2、骨主要由（）、（）和（）等構(gòu)成。3、骨髓可分為（）和（）兩種。簡(jiǎn)答1、以長(zhǎng)骨為例說(shuō)明骨的構(gòu)造定義：骨與骨之間的連接裝置.分類(lèi)：直接連結(jié)間接連接:關(guān)節(jié)纖維連接軟骨連接1.纖維連接:(棘突間韌帶、顱縫）二、骨連接（一）直接連結(jié)骨性結(jié)合2.軟骨連接肋軟骨恥骨聯(lián)合椎間盤(pán)3.骨性結(jié)合:髂恥坐骨

1.關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)關(guān)節(jié)由關(guān)節(jié)面、關(guān)節(jié)囊和關(guān)節(jié)腔三部分構(gòu)成，是每一個(gè)關(guān)節(jié)必須具備的結(jié)構(gòu)，三者缺一不可。關(guān)節(jié)頭關(guān)節(jié)窩關(guān)節(jié)囊纖維膜滑膜關(guān)節(jié)腔關(guān)節(jié)頭關(guān)節(jié)窩（二）間接連結(jié)關(guān)節(jié)面152.關(guān)節(jié)的輔助結(jié)構(gòu)(1)韌帶囊內(nèi)韌帶囊外韌帶(2)關(guān)節(jié)盤(pán):圓盤(pán)狀、半月形附于關(guān)節(jié)囊，分隔關(guān)節(jié)腔。(3)關(guān)節(jié)唇：關(guān)節(jié)窩周緣的纖維軟骨環(huán)囊外韌帶囊內(nèi)韌帶關(guān)節(jié)盤(pán)關(guān)節(jié)唇屈和伸/收和展/旋轉(zhuǎn)（旋內(nèi)和旋外，旋前和旋后）/環(huán)轉(zhuǎn)（1）屈和伸是沿冠狀軸的運(yùn)動(dòng)，兩骨夾角變小為屈，反之為伸

3、關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)（2）收和展是沿矢狀軸的運(yùn)動(dòng)，骨向正中矢狀面靠攏稱(chēng)為內(nèi)收，反之為外展。（3）旋轉(zhuǎn)是環(huán)繞垂直軸的運(yùn)動(dòng)，分旋內(nèi)和旋外，前臂分旋前和旋后。（4）環(huán)轉(zhuǎn)雙軸關(guān)節(jié)或三軸關(guān)節(jié)能作環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)，實(shí)為屈、展、伸、收的連續(xù)運(yùn)動(dòng)。23第二節(jié)軀干骨及其連接軀干骨有51塊組成24塊椎骨1塊骶骨1塊尾骨1塊胸骨12對(duì)肋骨一、脊柱（1）組成24塊椎骨,1塊骶骨,1塊尾骨（2）整體觀1）前面觀2）后面觀3）側(cè)面觀頸、胸、腰、骶四個(gè)生理彎曲（3）脊柱的功能：屈、伸、側(cè)屈、旋轉(zhuǎn)和環(huán)轉(zhuǎn)一、脊柱前面觀后面觀側(cè)面觀頸曲腰曲：凸向前胸曲骶曲：凸向后（一）椎骨頸椎:7塊胸椎:12塊腰椎:5塊骶骨:1塊(5塊骶椎)尾骨:1塊(3～4塊尾椎)一、脊柱261.椎骨的一般形態(tài)椎體位于椎骨的前方正中，呈短圓柱狀。椎孔椎管椎弓后弓——椎弓是附在椎體后方兩側(cè)的弓狀骨板?？煞譃樽倒号c椎體相連的較細(xì)部分。兩部分

椎弓板：椎弓后部的板狀結(jié)構(gòu)。椎間孔——相鄰椎骨的椎上、下切跡圍成的孔，有脊神經(jīng)和血管通過(guò)。

272.各椎骨的特征頸椎椎體較小有橫突孔棘突較短，末端有分叉特殊頸椎第1頸椎第2頸椎第7頸椎

（1）頸椎28齒突寰椎樞椎第1、第2頸椎3031（2）胸椎胸椎其側(cè)面有上、下肋凹，有橫突肋凹。棘突長(zhǎng)，斜向后下，呈疊瓦狀排列。32肋凹33腰椎椎體粗壯棘突呈板狀，水平伸向后方（3）腰椎34骶骨和尾骨骶骨一尖：接尾骨一底：岬兩面：前面后面兩側(cè)部：耳狀面（4）骶骨（5）尾骨

椎體椎孔關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)面棘突橫突橫突頸椎較小，呈橫橢圓形,有鉤椎關(guān)節(jié)較大，三角形近似水平位短，近水平向后有橫突孔胸椎呈短柱狀，橫切面呈心臟形，兩側(cè)面上下有肋凹較小圓形近似額狀位較長(zhǎng)，伸向后下方末端前面有橫突肋凹腰椎高大，呈橫腎形中等三角形呈矢狀位長(zhǎng)方形的扁板，呈水平位，向后無(wú)特殊結(jié)構(gòu)頸、胸、腰椎形態(tài)比較表（二）椎骨的連結(jié)

1、椎體間的連結(jié)（1）椎間盤(pán)纖維環(huán)髓核個(gè)數(shù)：23個(gè)位置：相鄰椎體之間的纖維軟骨盤(pán)構(gòu)成：中央部為髓核，周?chē)繛槔w維環(huán)功能：連接；緩沖震蕩；增加脊柱運(yùn)動(dòng)幅度特點(diǎn)：頸部較厚，腰部最厚髓核脫出

★椎間盤(pán)脫出癥前縱韌帶后縱韌帶（3）后縱韌帶：作用：防止脊柱過(guò)度后伸和椎間盤(pán)向前脫出（2）前縱韌帶：作用：限制脊柱過(guò)度前屈2.椎弓間的連結(jié)1）黃韌帶

作用：協(xié)助圍成椎管；限制脊柱過(guò)度前屈2）棘間韌帶

作用：限制脊柱過(guò)度前屈3）棘上韌帶和項(xiàng)韌帶作用：限制脊柱過(guò)度前屈黃韌帶棘間韌帶棘上韌帶項(xiàng)韌帶長(zhǎng)韌帶：前縱韌帶、后縱韌帶、棘上韌帶短韌帶：黃韌帶、棘間韌帶二、胸廓近似圓錐形，上窄下寬，前后徑小于橫徑組成：胸椎(12塊)+肋(12對(duì))+胸骨1.胸廓的整體觀：胸廓上口，胸廓下口、胸骨下角、肋間隙標(biāo)志：胸骨柄上緣—2，胸骨角—4，劍突—102.胸廓的運(yùn)動(dòng)

運(yùn)動(dòng)：肋上提—吸氣；肋下降—呼氣（二）肋共12對(duì)，由肋骨與肋軟骨構(gòu)成。真肋：第1~7肋，直接與胸骨連接肋弓：第8~10肋，不直接與胸骨連接浮肋：第11~12肋，前端游離區(qū)分1.肋骨肋頭肋頸肋結(jié)節(jié)肋體肋角肋溝假肋（二）肋45（二）胸骨1、區(qū)分2、胸骨角：柄與體連接處，平對(duì)第二肋。頸靜脈切跡胸骨體胸骨柄劍突胸骨角胸骨柄胸骨體劍突胸骨夯實(shí)基礎(chǔ)一、名詞解釋

1、椎孔2、椎間孔3、骶管裂孔

4、肋弓5、胸骨角二、填空題1、軀干骨包括（）椎骨，（）骶骨，（）尾骨，（）胸骨，（）肋。2、成人椎骨包括頸椎（）塊，胸椎（）塊，腰椎（）。3、胸骨自上而下依次分為（）、（）和（）三部分。4、1~7對(duì)肋稱(chēng)（），8~10對(duì)肋稱(chēng)（），11、12對(duì)肋稱(chēng)（）。三、選擇題1、有關(guān)頸椎的描述，錯(cuò)誤的是A、有橫突孔B、第七頸椎棘突特別長(zhǎng)C、寰椎椎體較大D、樞椎有齒突夯實(shí)基礎(chǔ)2、胸骨角平對(duì)A.第一肋B.第二肋C.第三肋D.第四肋3、下列哪些是腰椎的特點(diǎn)A.肋凹B.橫突孔C.棘突短，水平向后D.椎體大E.關(guān)節(jié)面呈矢狀位四、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述軀干骨的組成；2.列舉5個(gè)軀干骨的骨性標(biāo)志夯實(shí)基礎(chǔ)課后作業(yè)1.寫(xiě)出軀干骨的組成；2.說(shuō)明胸骨的分部并解釋胸骨角；3.試述椎骨的一般形態(tài)；4.分別列舉頸椎、胸椎和腰椎的三個(gè)特征結(jié)構(gòu)；5.觸摸軀干骨的主要骨性標(biāo)志52第三節(jié)顱骨及其連結(jié)顱的組成腦顱（8塊）面顱（15塊）

腦顱骨面顱骨53額骨篩骨蝶骨枕骨顳骨2塊頂骨2塊成對(duì)（一）腦顱骨顳骨頂骨額骨蝶骨枕骨篩骨蝶骨（一）腦顱骨1.額骨:位于顱的前上部,額骨內(nèi)含有空腔，稱(chēng)額竇。（一）腦顱骨2、篩骨分部篩板垂直板：構(gòu)成骨性鼻中隔上部

篩骨迷路篩板垂直板篩骨迷路2、篩骨3、蝶骨體小翼大翼翼突大翼小翼翼突體位于顱的后下部4.枕骨成對(duì),位于顱蓋部中線(xiàn)的兩側(cè),介于額骨與枕骨之間5.頂骨6.顳骨鱗部鼓部巖部鱗部鼓部巖部乳突部63腦顱骨顱蓋骨的特點(diǎn)外板內(nèi)板板障64（二）面顱骨上頜骨2塊腭骨2塊顴骨2塊鼻骨2塊淚骨2塊下鼻甲2塊下頜骨舌骨犁骨65下頜骨分一體兩支下頜體下頜支上端有兩個(gè)突起，前方稱(chēng)冠突，后方稱(chēng)髁突。髁突上端稱(chēng)下頜頭，下頜支后緣與下頜底會(huì)合處稱(chēng)下頜角。66三、顱的整體觀頂面觀冠狀縫矢狀縫人字縫67顱的側(cè)面觀外耳門(mén)、顴弓、乳突、翼點(diǎn)等翼點(diǎn)——由額、頂、顳、蝶四骨匯合成“H”形縫，即太陽(yáng)穴位置，其內(nèi)面有腦膜中動(dòng)脈前支通過(guò)。三、顱的整體觀68顱的前面觀由大部分面顱骨和少部分腦顱骨構(gòu)成，并共同圍成眶和骨性鼻腔。

眶骨性鼻腔鼻旁竇三、顱的整體觀鼻旁竇或稱(chēng)副鼻竇，是鼻腔周?chē)B骨內(nèi)與鼻腔相通的含氣空腔，共有上頜竇、額竇、蝶竇和篩竇四對(duì)。（3）鼻旁竇70鼻腔外側(cè)壁71顱底內(nèi)面觀顱前窩最高，有篩孔（通鼻腔）顱中窩較低，中間有垂體窩，視神經(jīng)管顱后窩最低，內(nèi)有枕骨大孔，內(nèi)耳門(mén)三、顱的整體觀顱前窩顱中窩顱后窩72顱底內(nèi)面觀顱底的外面觀顱底凸凹不平，前部有上頜骨的牙槽和硬腭骨板，后部的中央有枕骨大孔，它的兩側(cè)有枕髁。枕骨大孔的后上方有枕外隆凸。73三、顱的整體觀74新生兒顱頂特點(diǎn)顱頂各骨尚未發(fā)育完善，縫的間隙由結(jié)締組織膜封閉，在多骨交接處，間隙的膜較大，稱(chēng)顱囟前囟位于矢狀縫與冠狀縫相接處，呈菱形。于生后1～2歲時(shí)閉合后囟在矢狀縫與人字縫相接處，呈三角形。生后2～3個(gè)月即閉合75新生兒顱總結(jié)回顧說(shuō)出顱的組成和分部回答翼點(diǎn)的概念及臨床意義；說(shuō)出鼻旁竇的名稱(chēng)、位置及開(kāi)口部位；說(shuō)出主要的顱囟的名稱(chēng)及位置了解顱的整體觀達(dá)標(biāo)測(cè)評(píng)一、填空題1.顱骨共（）塊，其中腦顱骨（）塊，面顱骨（）塊。2.骨性鼻腔的外側(cè)壁有三片伸向下方的薄骨片，自上而下依次是（）、（）和（）。3.骨性鼻旁竇包括（）、（）、（）和（）。1、關(guān)于顱骨的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是A、面顱位于顱的前下部B、有一對(duì)上頜骨C、參與構(gòu)成口腔、鼻腔D、顳骨不參與構(gòu)成顱底2、下列各骨哪項(xiàng)不屬于面顱骨A.鼻骨B.上頜骨C.腭骨D.顳骨二、選擇題3.下列各骨哪項(xiàng)是不成對(duì)的A.頂骨B.犁骨C.淚骨D.下鼻甲4.篩孔位于A.顱前窩B.顱中窩C.顱后窩D.以上都不對(duì)5.關(guān)于下頜骨的說(shuō)法哪些是對(duì)的A、分一體兩支B、下頜體前外側(cè)有頦孔C、下頜孔位于下頜體的內(nèi)面D、下頜支后上部的突起稱(chēng)髁突E、下頜角可在體表摸到課后作業(yè)1、解釋翼點(diǎn)2、寫(xiě)出顱的分部及組成3、寫(xiě)出鼻旁竇的名稱(chēng)并描述各自的位置及開(kāi)口部位

顱骨的內(nèi)容到這一頁(yè)就結(jié)束了，休息一下，整裝再出發(fā)，讓我們一起學(xué)習(xí)新的知識(shí)-四肢骨吧！82附肢骨骼上肢骨組成與名稱(chēng)鎖骨、肩胛骨、肱骨、尺骨、橈骨、手骨（腕骨、掌骨、指骨）下肢骨組成與名稱(chēng)髖骨（髂骨、坐骨、恥骨）、股骨、髕骨、脛骨、腓骨、足骨（跗骨、跖骨、趾骨）上肢骨上肢帶骨鎖骨肩胛骨自由上肢骨肱骨尺骨橈骨手骨一、上肢骨（一）上肢帶骨1.鎖骨位置：橫架于胸廓前上方。形態(tài)：內(nèi)側(cè)2/3突向前，外側(cè)1/3突向后，上面平坦，下面粗糙。肩峰端胸骨端2、肩胛骨（1）位置：位于背部

外上方2-7肋之間（2）形態(tài)：三個(gè)角三個(gè)緣前后兩面上角：平第2肋外側(cè)角：關(guān)節(jié)盂

下角：平第7肋前面：肩胛下窩后面：肩胛岡、肩峰肩部最高點(diǎn)86（二）自由上肢骨（1）肱骨

上端：肱骨頭，大、小結(jié)節(jié)，一體結(jié)節(jié)間溝、外科頸兩端體：三角肌粗隆、橈神經(jīng)溝

下端：肱骨滑車(chē)，肱骨小頭，內(nèi)上髁、外上髁和尺神經(jīng)溝、鷹嘴窩最易發(fā)生骨折的部位872.橈骨位于前臂外側(cè)3.尺骨位于前臂內(nèi)側(cè)（二）自由上肢骨4.手骨包括腕骨（8塊）、掌骨（5塊）和手骨（14塊）。手月三角豌豆骨，大小多角頭鉤骨上肢骨連結(jié)上肢帶骨連結(jié)肩鎖關(guān)節(jié)胸鎖關(guān)節(jié)自由上肢骨連結(jié)肩關(guān)節(jié)橈腕關(guān)節(jié)肘關(guān)節(jié)二、上肢骨連結(jié)（一）上肢帶骨連結(jié)1.胸鎖關(guān)節(jié)特點(diǎn)：鎖骨的胸骨端與胸骨的鎖切跡及第一肋軟骨關(guān)節(jié)盤(pán)組成：上肢唯一與軀干相連的關(guān)節(jié)。運(yùn)動(dòng)：升降；前進(jìn)、后退；環(huán)轉(zhuǎn)由鎖骨的肩峰端與肩峰的關(guān)節(jié)面構(gòu)成肩峰鎖骨的肩峰端2.肩鎖關(guān)節(jié)（一）上肢帶骨連結(jié)1.肩關(guān)節(jié)盂唇肱骨頭關(guān)節(jié)盂組成：由肱骨頭與肩胛骨關(guān)節(jié)盂構(gòu)成2.自由上肢骨的連結(jié)①肱骨頭大，關(guān)節(jié)盂小，關(guān)節(jié)囊薄而松弛，周?chē)‰旒訌?qiáng)了關(guān)節(jié)囊，活動(dòng)度大②囊內(nèi)有肱二頭肌長(zhǎng)頭腱通過(guò)③下壁薄弱，缺少肌和肌腱的加強(qiáng)，故易發(fā)生下脫位④運(yùn)動(dòng)靈活2.肘關(guān)節(jié)①肱尺關(guān)節(jié)②肱橈關(guān)節(jié)③橈尺近側(cè)關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng):屈、伸、旋前、旋后肱骨滑車(chē)滑車(chē)切跡肱骨小頭關(guān)節(jié)囊橈骨環(huán)狀關(guān)節(jié)面組成（二）上肢帶骨連結(jié)特點(diǎn)：（1）三個(gè)關(guān)節(jié)包在同一個(gè)關(guān)節(jié)囊內(nèi)（2）囊前后壁松弛，內(nèi)外側(cè)壁纖維層增厚，形成尺側(cè)副韌帶和橈側(cè)副韌帶，下部有橈骨環(huán)狀韌帶，后壁最薄，故易發(fā)生后脫位運(yùn)動(dòng)方式：屈和伸2.肘關(guān)節(jié)伸肘時(shí)，內(nèi)、外上髁和鷹嘴三點(diǎn)呈一直線(xiàn)“―”屈肘至90°時(shí)，三點(diǎn)呈等腰三角形“∴”）橈骨頭半脫位4.手關(guān)節(jié)1）橈腕關(guān)節(jié)組成關(guān)節(jié)窩——橈骨腕關(guān)節(jié)面和尺骨頭下方的關(guān)節(jié)盤(pán)

關(guān)節(jié)頭——手舟骨、月骨和三角骨的近側(cè)關(guān)節(jié)面2）腕骨間關(guān)節(jié)3）腕掌關(guān)節(jié)4）掌指關(guān)節(jié)5）指骨間關(guān)節(jié)下肢骨下肢帶骨---髖骨髂骨恥骨坐骨自由下肢骨股骨髕骨脛骨腓骨足骨（二）自由下肢骨下肢骨連結(jié)髖關(guān)節(jié)膝關(guān)節(jié)踝關(guān)節(jié)自由下肢骨連結(jié)下肢帶骨連結(jié)骶髂關(guān)節(jié)恥骨聯(lián)合韌帶骨盆二、下肢骨的連結(jié)髖骨圖

髂骨：分體和翼兩部分。髂嵴、髂前上棘、髂后上棘、髂結(jié)節(jié)、髂前下棘、髂窩、耳狀面

坐骨：分坐骨體和坐骨支。坐骨結(jié)節(jié)、坐骨棘、坐骨大切跡、坐骨小切跡

恥骨：分一體和上、下兩支。恥骨結(jié)節(jié)、恥骨聯(lián)合面、恥骨梳

（一）下肢帶骨——髖骨★兩側(cè)髂嵴最高點(diǎn)連線(xiàn)約平對(duì)L4棘突（1）股骨位于大腿部，是全身最長(zhǎng)的骨，約占身高的1/4。上端：股骨頭、股骨頸、大轉(zhuǎn)子、小轉(zhuǎn)子、股骨頭凹；體：臀肌粗隆、粗線(xiàn)；下端：股骨內(nèi)、外側(cè)髁、股骨內(nèi)、外上髁（二）自由下肢骨

(2)髕骨略呈倒置的三角形，上寬下窄，前面粗糙，后面為關(guān)節(jié)面。全身最大的籽骨。籽骨：受壓較大的肌腱內(nèi)生成的和中小骨人體中最大的籽骨是---髕骨。

每人都有的籽骨只有一對(duì)，即膝蓋前方的髕骨，由股四頭肌肌腱骨化而成。脛骨上端：脛骨內(nèi)、外側(cè)髁、脛骨粗隆體：前緣即脛骨前嵴（表面無(wú)肌覆蓋）下端：內(nèi)踝、內(nèi)踝關(guān)節(jié)面、腓切跡腓骨上端：腓骨頭、腓骨頸下端：外踝、外踝關(guān)節(jié)面（3）脛骨和腓骨脛骨的內(nèi)髁、前緣、內(nèi)側(cè)面、內(nèi)側(cè)髁和外側(cè)髁都可在體表摸到腓骨的外髁和腓骨頭都可在體表摸到

跗骨：7塊

上距下跟外側(cè)骰，足舟裝上三楔骨

跖骨：5塊

趾骨：14塊,除第一趾只有兩節(jié)外，每一節(jié)均有三節(jié)趾骨（4）足骨(二)下肢骨的連結(jié)（一）下肢帶連結(jié)1.骶髂關(guān)節(jié)：組成：由骶骨、髂骨耳狀面構(gòu)成特點(diǎn)：其周?chē)卸鄺l韌帶加強(qiáng)2）骶結(jié)節(jié)韌帶:與骶棘韌帶、坐骨小切跡圍成坐骨小孔

3）骶棘韌帶:與坐骨大切跡圍成坐骨大孔骶棘韌帶骶結(jié)節(jié)韌帶坐骨大孔坐骨小孔3.恥骨聯(lián)合由兩側(cè)恥骨聯(lián)合面借恥骨間盤(pán)構(gòu)成恥骨間盤(pán)閉孔膜1094.骨盆組成由左右髖骨、骶骨、尾骨及其間的骨連結(jié)構(gòu)成骨盆各骨的連結(jié)韌帶恥骨聯(lián)合分部界線(xiàn)骶骨岬.弓狀線(xiàn)、恥骨梳、髂恥隆起.恥骨聯(lián)合上緣大、小骨盆110女性骨盆特點(diǎn)骨盆腔寬而短，呈桶形骨盆上口大而圓骨盆下口較寬大性差：恥骨弓，恥骨角女：90-100°男：70-75°骨盆的性別差：（二）自由下肢連結(jié)1.髖關(guān)節(jié)組成：由髖臼與股骨頭構(gòu)成運(yùn)動(dòng)：屈、伸、收、展、旋轉(zhuǎn)、環(huán)轉(zhuǎn)(運(yùn)動(dòng)方式同肩關(guān)節(jié)，但運(yùn)動(dòng)幅度小。）髖臼唇髂股韌帶股骨頭韌帶2.膝關(guān)節(jié)組成：股骨下端、脛骨上端、髕骨構(gòu)成特點(diǎn)：①韌帶：髕韌帶、腓側(cè)副韌帶、脛側(cè)副韌帶、膝交叉韌帶②半月板：內(nèi)“C”外“O”運(yùn)動(dòng)：屈、伸，在半屈位時(shí)可作旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)。股骨脛骨髕骨髕韌帶半月板髕上囊翼狀襞前交叉韌帶后交叉韌帶115膝關(guān)節(jié)脛側(cè)副韌帶臏韌帶腓側(cè)副韌帶前交叉韌帶后交叉韌帶脛側(cè)副韌帶臏韌帶內(nèi)側(cè)半月板后交叉韌帶外側(cè)半月板腓側(cè)副韌帶內(nèi)側(cè)半月板外側(cè)半月板內(nèi)側(cè)半月板4.足關(guān)節(jié)1）距小腿關(guān)節(jié)（踝關(guān)節(jié)）組成：脛、腓骨下端與距骨滑車(chē)構(gòu)成2）跗骨間關(guān)節(jié)3）跗跖關(guān)節(jié)4）跖骨間關(guān)節(jié)5）跖趾關(guān)節(jié)6）趾骨間關(guān)節(jié)腓骨脛骨距骨121一、肌肉的形態(tài)和構(gòu)造122一、肌肉的形態(tài)和構(gòu)造概述運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的肌屬骨骼肌。受軀體神經(jīng)支配，直接受人的意識(shí)控制，故稱(chēng)為隨意肌形態(tài)長(zhǎng)肌、短肌、扁肌、輪匝肌構(gòu)造肌腹：由肌纖維構(gòu)成，具有收縮和舒張的功能肌腱(腱膜)：由致密結(jié)締組織構(gòu)成，無(wú)收縮功能123肌的形態(tài)124肌學(xué)二、肌的起止和作用起點(diǎn)：肌在固定骨上的附著點(diǎn)止點(diǎn)：肌移動(dòng)骨上的附著點(diǎn)在一個(gè)關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)軸的相對(duì)側(cè)，配有兩個(gè)作用相反的肌或肌群，這兩個(gè)相互對(duì)抗的肌或肌群稱(chēng)為拮抗肌關(guān)節(jié)在完成一個(gè)運(yùn)動(dòng)時(shí)，常依賴(lài)若干群肌的配合。這些功能相同的肌稱(chēng)為協(xié)同肌125肌的起止和作用圖126肌學(xué)三、肌的輔助裝置筋膜淺筋膜：位于皮下，為疏松結(jié)締組織，富含脂肪深筋膜：為致密結(jié)締組織，包裹肌、肌群形成筋膜鞘；包繞血管神經(jīng)形成血管神經(jīng)鞘滑膜囊位于腱與骨面接觸處的結(jié)締組織囊，內(nèi)有滑液腱鞘包裹在長(zhǎng)肌腱周?chē)慕Y(jié)締組織鞘，呈雙層套管狀，分內(nèi)外兩層。外層為纖維層，內(nèi)層為滑膜層，分為臟、壁兩層。127小腿橫切面模式圖（示筋膜）腱鞘深筋膜淺筋膜肌間隔滑液囊130第二節(jié)頭頸肌頭肌面?。寒a(chǎn)生表情，故稱(chēng)表情肌枕額肌、眼輪匝肌、口輪匝肌、頰肌等咀嚼?。阂Ъ　D肌、翼內(nèi)肌、翼外肌等，參與咀嚼運(yùn)動(dòng)頸肌132頸肌頸淺肌和頸外側(cè)肌頸前肌頸深肌頸闊肌胸鎖乳突肌舌骨上肌群舌骨下肌群外側(cè)群：前斜角肌、中斜角肌、后斜角肌內(nèi)側(cè)群：頭長(zhǎng)肌、頸長(zhǎng)肌、頭前直肌和頭外側(cè)直肌胸鎖乳突肌，位置：斜列于頸部?jī)蓚?cè)；作用：一側(cè)肌收縮使頭向同側(cè)傾斜，臉轉(zhuǎn)向?qū)?cè)；兩側(cè)收縮可使頭后仰。前斜角肌134軀干肌背肌淺群斜方肌：雙側(cè)收縮使肩胛骨向脊柱靠攏并仰頭背闊?。菏湛s時(shí)使肩關(guān)節(jié)內(nèi)收、后伸和旋內(nèi)當(dāng)上肢上舉被固定時(shí)，可引體向上。深群豎脊?。菏辜怪笊旌脱鲱^，維持人體直立姿勢(shì)。136軀干肌胸肌胸大?。焊采w胸廓前壁的大部，呈扇形。肋間外肌位于各肋間隙的淺層，能提肋助吸氣。肋間內(nèi)肌位于肋間內(nèi)肌的深面，可降肋助呼氣。137胸大肌138軀干肌膈位置位于胸腹腔之間。向上膨隆呈穹隆形的寬闊扁肌形態(tài)中心腱3個(gè)裂孔主動(dòng)脈裂孔食管裂孔腔靜脈孔功能為呼吸肌139膈腹肌前外側(cè)群腹肌后群：腰方肌、腰大肌腹直?。焊骨氨谡芯€(xiàn)兩側(cè)，上寬下窄腹外斜?。焊雇鈧?cè)壁最淺層，肌束斜向前內(nèi)下方腹內(nèi)斜肌：腹外斜肌深面，肌束斜向外上方肌間結(jié)構(gòu)腹橫?。焊箖?nèi)斜肌深面，肌束橫行走向腹直肌鞘腹股溝管白線(xiàn)腹股溝三角馬甲線(xiàn)人魚(yú)線(xiàn)141142馬甲線(xiàn)（二）腹肌后群腰方肌和腰大肌144腹肌形成的結(jié)構(gòu)腹直肌鞘

白線(xiàn)腹股溝