醫(yī)療機構(gòu)物體表面潔凈度ATP生物熒光檢測規(guī)范

1醫(yī)療機構(gòu)普通物體表面潔凈度ATP生物熒光檢測規(guī)范本標準規(guī)定了醫(yī)療機構(gòu)普通物體表面潔凈度ATP生物熒光檢測的儀器設(shè)備、試劑和材料、釆樣要求、檢測方法及結(jié)果判定等。本標準適用于各級各類醫(yī)療機構(gòu)普通物體表面潔凈度快速檢測2規(guī)范性引用文件下列文件對于本文件的應用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，僅所注日期的版本適用于本文件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改單）適用于本文件。GB15982醫(yī)院消毒衛(wèi)生標準GB/T25916.1潔凈室及相關(guān)受控環(huán)境生物污染控制第1部分：一般原理和方法WS/T311醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范WS/T313醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范WS/T367醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范TB/T3121鐵路食（飲）具潔凈度ATP生物發(fā)光檢測和分級判定3術(shù)語與定義下列術(shù)語和定義適用于本標準。3.1三磷酸腺苷（ATP）adenosinetriphosphate是一種不穩(wěn)定的高能化合物，在活體細胞中，與ADP相互轉(zhuǎn)化實現(xiàn)貯能和放能，從而保證細胞各項生命活動的能量供應。3.2相對發(fā)光值（RLU)relativelightunit樣品經(jīng)ATP熒光儀檢測后，顯示在儀器上的讀數(shù)。［TB/T3121-2005，定義2.2］3.3潔凈度cleandegree物體表面的生物負載程度。［TB/T3121-2005，定義2.1］3.42拭子swab對被采集微生物無抑制作用的無菌無毒、帶適當尺寸基底物的小棒。［GB/T25916.1-2010，定義3.1.19］3.5普通物體表面generalsubjectsurface醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)與病人密切接觸的用具、器械、物品及設(shè)施的表面。3.6防止病原體通過醫(yī)務(wù)人員的手傳播疾病和污染環(huán)境的用品。［GB/T311-2009，定義3.9.6］3.7手衛(wèi)生handhygiene為醫(yī)務(wù)人員洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱。［WS/T313-2009，定義3.1］3.8衛(wèi)生手消毒antiseptichandrubbing醫(yī)務(wù)人員用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過程。［WS/T313-2009，定義3.3］4儀器設(shè)備、試劑和材料4.1儀器設(shè)備應選用靈敏度至少為10-15mol的ATP熒光檢測儀器，在校定周期內(nèi)檢定合格。4.2ATP檢測棒ATP檢測棒應放于鋁膜袋中避光密封保存，環(huán)境溫度保持2℃~8℃。4.3無菌規(guī)格板準備5cm×5cm規(guī)格板，規(guī)格板應經(jīng)過滅菌處理或為一次性使用無菌規(guī)格板。5采樣5.1采樣要求5.1.1開始操作前應做好手衛(wèi)生，衛(wèi)生手消毒應執(zhí)行WS/T313的要求。5.1.2按照GB15982中環(huán)境類別，正確穿好工作服,佩戴無粉無菌手套及一次性口罩、帽子；無菌手套戴脫及口罩的佩戴方法應符合WS/T311的要求。5.2采樣時間35.2.1醫(yī)療器械應為清洗并干燥后。5.2.2物體表面采樣時間應為清洗清潔后或消毒處理后，且表面應保持干燥。5.3采樣面積被采表面<100cm2，采除全部表面；被采表面≥100cm2，取100cm2。5.4釆樣方法5.4.1采樣前應將ATP檢測棒從冷藏環(huán)境中取出，在室溫環(huán)境中放置3min～5min。5.4.2用5cm×5cm無菌規(guī)格板放在被檢測物體表面。5.4.3從ATP檢測棒中取出涂抹拭子，使涂抹拭子和物體表面保持450夾角，并且用適量的力度輕壓涂抹拭子，以使涂抹拭子充分接觸物體表面；在規(guī)格板內(nèi)橫豎往返涂抹5次，覆蓋整個規(guī)格板，并隨之轉(zhuǎn)動拭子。連續(xù)采4個規(guī)格板面積。5.4.4門把手等小型物體則采用拭子直接涂抹物體表面采樣。5.4.5將涂抹拭子放回ATP檢測棒，按照ATP儀器使用說明激活拭子，適當震蕩，注意不要產(chǎn)生氣泡。6檢測6.1檢測原理ATP存在于所有動植物、微生物細胞中，當ATP在熒光素酶的作用下與熒光素結(jié)合時發(fā)出一種生物熒光，熒光量與ATP含量成正比。因此，通過對熒光的測量即可測量出ATP的含量，從而得知被測部位的清潔度和微生物污染程度。6.2檢測方法和步驟6.2.1打開ATP熒光檢測儀器電源，完成自檢過程后，熒光檢測儀器進入工作狀態(tài)。6.2.2按照5.4的方法完成樣品