基礎(chǔ)護理技術(shù)單選?？荚囶}及答案

基礎(chǔ)護理技術(shù)單選?？荚囶}及答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1、患者，男性，56歲，肝癌晚期已出現(xiàn)遠隔轉(zhuǎn)移，化療后食欲極差，腹部脹痛，夜間睡眠質(zhì)量差，患者精神萎靡，近2天常有少量糞水從肛門排出，有排便沖動，無法正常排出大便。針對患者排便的問題，護士應(yīng)采取的正確護理措施是A、糾正不當(dāng)、無效的排便動作B、增加靜脈輸液量，防止水電解質(zhì)紊亂C、可給予口服導(dǎo)瀉藥通便D、調(diào)整心理狀態(tài)，有助于建立正常排便反射E、可給予小劑量不保留灌腸，必要時人工取便正確答案：E2、患者，男性，68歲，服用強心苷類藥物。護士監(jiān)測其心率，當(dāng)心率低于多少次時應(yīng)停用A、60次/分B、40次/分C、50次/分D、30次/分E、70次/分正確答案：A3、患者，男，48歲?；杳?天，眼瞼不能閉合，護理眼部首選的措施是A、滴眼藥水B、按摩雙眼瞼C、干紗布遮蓋D、熱敷眼部E、凡士林紗布覆蓋正確答案：E4、趙先生患慢性膽囊炎，其向護士復(fù)述膽囊造影檢查前飲食方法，其中應(yīng)予以糾正的是A、檢查前一日中午進高脂肪餐B、首次攝片膽囊顯影可進高脂肪餐C、檢查前一日晚餐應(yīng)低脂、低蛋白D、檢查當(dāng)日早晨應(yīng)清淡飲食E、檢查前一日晚餐后口服造影劑，禁食正確答案：D5、下列藥物使用前無需作過敏試驗的是A、普魯卡因B、細胞色素CC、鏈霉素D、破傷風(fēng)抗毒素E、呋塞米正確答案：E6、張護士要給患者輸血1300ml，患者容易出現(xiàn)以下哪組電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂，張護士需注意觀察A、酸中毒和高血鉀B、低血鉀和低血鈉C、堿中毒和高血鉀D、酸中毒和低血鉀E、堿中毒和低血鉀正確答案：A7、患者，女性，50歲，因慢性腎功能不全住院治療。為測定腎小球濾過功能，應(yīng)給予A、糖尿病飲食B、肌酐試驗飲食C、潛血試驗飲食D、尿濃縮功能試驗飲食E、忌碘飲食正確答案：B8、患者因腿部燒傷急診入院。醫(yī)囑：破傷風(fēng)抗毒素注射。注射前詢問患者得知一周前曾用過破傷風(fēng)抗毒素。破傷風(fēng)抗毒素皮試液濃度為A、50IU/mlB、15IU/mlC、150IU/mlD、100IU/mlE、500IU/ml正確答案：C9、青霉素過敏的血清病型表現(xiàn)是A、面色蒼白，四肢麻木B、皮膚發(fā)紺，血壓下降C、腹痛，便血D、發(fā)熱，關(guān)節(jié)腫痛E、胸悶氣促，伴瀕危感正確答案：D10、患者，女，53歲。輸液過程中發(fā)生了急性肺水腫，護士給予高流量吸氧，在濕化瓶中加入20%～30%的乙醇，目的是A、提高吸入氧濃度B、降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力C、預(yù)防肺部感染D、減少回心血量E、擴張肺部毛細血管正確答案：B11、患者李某，低血容量休克，昏迷。為患者插胃管時，在插管前應(yīng)采取的措施是A、將患者扶至高半坐臥位B、為患者取仰臥位，頭偏向一側(cè)C、將患者的頭后仰D、使患者的頭貼近胸骨E、將患者的頭托起正確答案：C12、患者，男性，因失血性休克給予股靜脈加壓輸液。在股靜脈穿刺時，患者應(yīng)采取的正確體位是A、仰臥，下肢伸直，略內(nèi)收B、仰臥，屈膝C、仰臥，下肢伸直，略外展D、仰臥，下肢伸直E、仰臥，屈膝略外展正確答案：C13、患者，男，25歲，支氣管肺炎。醫(yī)囑青霉素80萬單位靜脈滴注，滴注前先行青霉素皮試。以下注射操作正確的是A、進針后抽回血B、注射部位取前臂掌側(cè)下段C、拔針后用于棉簽按壓D、推藥液于真皮下E、用稀碘酊消毒皮膚正確答案：B14、社區(qū)護士擬為居民講座熱療基礎(chǔ)知識，關(guān)于局部組織炎癥后期應(yīng)用熱療的目的是A、促進炎性滲出物吸收消散B、促進白細胞釋放蛋白溶解酶、溶解壞死組織，使炎癥局限和消散C、提高痛覺神經(jīng)的興奮性D、使局部血管擴張，改善血液循環(huán)E、傳導(dǎo)發(fā)散體內(nèi)的熱量正確答案：B15、患者，男，70歲。需輸1500ml液體，用滴系數(shù)為20的輸液器，每分鐘50滴，輸完需用A、10小時B、11小時C、9小時D、8小時E、7小時正確答案：A16、患者，女性，42歲，因皮膚過敏遵醫(yī)囑給予10%葡萄糖酸鈣10ml+10%葡萄糖20ml靜脈注射。靜脈注射過程中，護士發(fā)現(xiàn)患者局部腫脹、疼痛，試抽有回血，可能原因是A、針頭斜面緊貼血管壁B、針頭刺入過深，針尖穿透對側(cè)靜脈壁C、針頭阻塞D、針頭斜面一半在血管外E、針頭刺入過淺，未刺入靜脈正確答案：D17、患者，男，75歲，在家里突然昏倒，立即被送入醫(yī)院，診斷為腦血管意外。其妻子告訴護士，他在發(fā)病前，一直自服降壓藥控制高血壓?；颊咭庾R恢復(fù)，但左側(cè)肢體不能自主活動，出現(xiàn)偏癱。當(dāng)患者的妻子詢問患者痊愈的情況時，以下護士的回答中恰當(dāng)?shù)氖茿、很難說，但多數(shù)患者至少需要1年以上才能痊愈B、你好像對是否恢復(fù)過去的生活方式很焦慮C、擔(dān)心是否痊愈是很正常的，康復(fù)需要時間，進程會稍慢一些D、你有些焦慮是正常的，但沒有辦法估計你丈夫的恢復(fù)情況E、不要急，你丈夫很快就會恢復(fù)如常的正確答案：C18、患者，女，30歲。術(shù)中不慎損傷膀胱括約肌，導(dǎo)致尿失禁。此患者尿失禁屬于A、不完全尿失禁B、假性尿失禁C、壓力性尿失禁D、充溢性尿失禁E、真性尿失禁正確答案：E19、患兒，男，5歲，眼科手術(shù)后，醫(yī)囑復(fù)方氯化鈉100ml靜脈滴入，需行開放式輸液，以下護士操作正確的是A、輸液過程需加溶液時，不可直接將溶液倒入瓶內(nèi)B、穿刺后調(diào)節(jié)滴速為80滴/分C、輸液前認真查對，注意"三查八對"D、用注射器往輸液瓶內(nèi)加藥時，應(yīng)擰緊針?biāo)?，防止針頭落入輸液瓶E、輸液前倒入30ml左右溶液沖洗輸液管正確答案：E20、患者，男性，72歲，長期便秘。下列措施不妥的是A、選食纖維素豐富的蔬菜水果B、排便時注意采取適當(dāng)體位C、指導(dǎo)患者建立正常的排便習(xí)慣D、每天晚上灌腸1次E、每天攝入足夠的水分正確答案：D21、患者，女，32歲。顱腦損傷后昏迷1周，現(xiàn)體溫39.8℃。醫(yī)囑：復(fù)方氨基比林2ml肌內(nèi)注射st。肌內(nèi)注射時，進針深度為A、針頭斜面B、針梗的1/4～1/3C、針梗的1/3～1/2D、針梗的1/2～2/3E、全部針梗正確答案：D22、患者，女，21歲，因再生障礙性貧血入院。根據(jù)醫(yī)囑須長時間靜脈輸入抗胸腺細胞球蛋白治療。依據(jù)合理使用靜脈的原則，護士在選擇血管時應(yīng)注意A、由遠心端到近心端B、先粗大后細小C、先細直后彎曲D、由近心端到遠心端E、先上后下正確答案：A23、患者，女，62歲，因車禍導(dǎo)致尿失禁，醫(yī)囑留置導(dǎo)尿，留置導(dǎo)尿期間護士為其膀胱沖洗。灌入的溶液溫度為A、4℃B、33～35℃C、36～37℃D、41～43℃E、38～40℃正確答案：E24、患者，40歲，急性膽囊炎入院，不伴心肺疾患，預(yù)約了下午1點半的B超。根據(jù)醫(yī)囑，患者早上有1000ml的液體需輸入，如果從早上九點半開始輸，要在下午一點左右輸完，應(yīng)調(diào)節(jié)滴數(shù)為（點滴系數(shù)為20滴/毫升）A、50滴/分B、70滴/分C、90滴/分D、110滴/分E、120滴/分正確答案：C25、患者，男，55歲，急性扁桃體炎入院。護士為其進行青霉素注射，以下做法錯誤的是A、注射前護士洗手戴口罩B、消毒注射部分皮膚，直徑在5cm以上C、嚴格執(zhí)行消毒隔離制度D、嚴格執(zhí)行“三查八對”制度E、注射時應(yīng)做到“進針、拔針慢，推藥速度快”正確答案：E26、給一般成人靜脈輸液時，輸液滴速應(yīng)控制在A、80～100滴/分B、60～80滴/分C、10～20滴/分D、20～40滴/分E、40～60滴/分正確答案：E27、鏈霉素皮膚過敏試驗的注射劑量為A、0.1ml,2500UB、0.1ml,150UC、0.1ml,250UD、0.1ml,0.25mgE、0.1ml,0.075mg正確答案：C28、患者，女性，30歲，擬行剖宮術(shù)。術(shù)前導(dǎo)尿時，患者執(zhí)意不肯。護士給予的正確處理是A、讓患者練習(xí)床上便盆排尿B、解釋目的，讓患者自行決定C、報告醫(yī)生，擇期手術(shù)D、請家屬和病友協(xié)助勸說E、耐心解釋，用屏風(fēng)遮擋，保護自尊正確答案：E29、患者，男，55歲，因車禍引起尿失禁后醫(yī)囑行留置導(dǎo)尿術(shù)，進行導(dǎo)尿術(shù)時護士做法錯誤的是A、要消毒會陰部2次B、囑患者如有不適應(yīng)隨時調(diào)整體位C、消毒時每個棉球限用一次D、操作過程中應(yīng)注意保護患者隱私E、操作過程中應(yīng)嚴格遵守?zé)o菌技術(shù)操作原則正確答案：B30、患者，49歲，明日在硬膜外麻醉下行左腎切除術(shù)，給予大量不保留灌腸，灌腸液的溫度應(yīng)是A、39～41℃B、32～35℃C、47～49℃D、35～37℃E、42～45℃正確答案：A31、患者，男，29歲，安眠藥中毒。處于昏迷狀態(tài)，需立即進行漏斗法洗胃術(shù)。適宜的洗胃液是A、0.1%硫酸銅B、5%醋酸C、1：15000～1：20000高錳酸鉀D、1%鹽水E、2%～4%碳酸氫鈉正確答案：C32、患者，男，65歲，口腔囊腫術(shù)后。術(shù)后患者一般情況良好，持續(xù)輸液，鼻飼供給營養(yǎng)。插管過程中，如果插入不暢，護士應(yīng)該A、囑患者深呼吸B、查看胃管是否盤在口咽部，將胃管抽出少許，再小心插入C、左手托起患者下頜部D、指導(dǎo)患者做吞咽動作E、立即拔出胃管正確答案：B33、患兒，男，5歲，發(fā)熱入院，入院時測得體溫為39.1℃，護士為該患兒行溫水擦浴時，水溫應(yīng)調(diào)節(jié)為A、28～30℃B、32～34℃C、26～28℃D、30～32℃E、34～36℃正確答案：B34、患者，女性，22歲，面部危險三角區(qū)出現(xiàn)感染化膿，此時忌用熱敷的原因是A、易加重局部出血B、易加重患者疼痛C、易導(dǎo)致顱內(nèi)感染D、掩蓋病情，難以確診E、易造成面部燙傷正確答案：C35、患者，女性，32歲。遵醫(yī)囑行青霉素皮試，6分鐘后突然出現(xiàn)呼吸困難，發(fā)紺，意識喪失。此時護士應(yīng)首先采取的措施是A、行氣管切開術(shù)B、建立靜脈通道C、皮下注射鹽酸腎上腺素D、行心肺復(fù)蘇術(shù)E、吸氧正確答案：C36、以下關(guān)于臨終患者家屬的說法哪項是錯誤的A、有了解患者病情等相關(guān)問題的需求B、家屬的壓力增加，社會交往減少C、家屬需要參與患者的日常照顧D、家屬希望被關(guān)懷與支持E、家屬希望將患者接回家中照顧正確答案：E37、患者，女性，59歲，嚴重高血壓。護士囑其低鹽飲食，要求每日食鹽量不超過A、0.5gB、5gC、3gD、4gE、2g正確答案：E38、取藥過程中，下列操作不正確的一項是A、先配固體藥，再配液體藥B、油劑用量杯計量后可直接倒入藥杯C、同時用幾種藥液，應(yīng)分別放置D、膠囊須用藥匙取用E、藥液不足1ml時須用滴管計量正確答案：B39、患者，男，22歲，在工地勞動時不慎被鐵釘扎傷腳部而就醫(yī)。醫(yī)囑破傷風(fēng)抗毒素注射。注射前護士詢問患者是否曾用過破傷風(fēng)抗毒素治療。破傷風(fēng)抗毒素皮試液0.1ml內(nèi)含破傷風(fēng)抗毒素A、15IUB、50IUC、150IUD、500IUE、1500IU正確答案：A40、進行藥物過敏試驗前，護士最重要的準備工作是A、詢問患者有無過敏史B、環(huán)境要清潔、寬敞C、抽藥劑量要準確D、選擇合適的注射部位E、備好70%乙醇及無菌棉簽正確答案：A41、患者，34歲，在輸血時突然出現(xiàn)胸悶、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰，面色蒼白，脈弱，應(yīng)考慮為A、肺水腫B、過敏反應(yīng)C、肺出血D、枸櫞酸鈉中毒E、溶血反應(yīng)正確答案：A42、藥療工作常用外文縮寫，正確的是A、每日一次qodB、每晨一次qmC、每小時一次qdD、每周一次qnE、每周一次biw正確答案：B43、患者，男，52歲，2型糖尿病，因肺部感染而入院。醫(yī)囑青霉素80萬單位肌內(nèi)注射。護士為患者進行青霉素皮試，以下做法錯誤的是A、選擇1ml注射器B、注射完畢，拔出針頭，勿按壓針眼C、一手繃緊皮膚，一手持注射器，針頭斜面向上D、針頭斜面與皮膚成5°角進針E、將藥液0.01ml注射入皮內(nèi)正確答案：E44、患者，男性，70歲，家居養(yǎng)老。3天未排便，社區(qū)護士應(yīng)采取的正確措施是A、空腹飲水500mlB、延長活動時間C、增大運動量D、自右向左按摩腹部E、立即醫(yī)院就醫(yī)正確答案：D45、患者，男，51歲，因哮喘發(fā)作前來急診。醫(yī)囑：氨茶堿0.25mg加入25%葡萄糖20ml靜脈推注。在推藥過程中發(fā)現(xiàn)局部腫脹，抽有回血，患者訴疼痛明顯，可能的原因是針頭A、刺入過深，藥物注入組織間隙B、斜面一半在血管外C、斜面緊貼血管壁D、堵塞E、穿透血管壁正確答案：B46、患者，男，40歲，糖尿病腎病。餐前患者自行皮下注射胰島素，以下注射部位不適宜的是A、后背B、腹部C、大腿外側(cè)D、手背E、三角肌下緣正確答案：D47、患者，女性，35歲，因糖尿病住院治療。醫(yī)囑：普通胰島素8U，ac，H。護士應(yīng)為其執(zhí)行的時間是A、必要時B、上午C、臨睡前D、飯前E、飯后正確答案：D48、不宜使用熱療的情況是A、痛經(jīng)B、昏迷C、末梢循環(huán)不良D、踝關(guān)節(jié)扭傷早期E、腸脹氣正確答案：D49、患者，男性，50歲，跑步時不慎致踝關(guān)節(jié)扭傷，4小時后來醫(yī)院就診。護士應(yīng)給予的正確處理是A、局部用熱水袋B、局部用冰袋C、冷熱敷交替D、用消毒液泡足E、局部乙醇按摩正確答案：B50、加壓輸液時，因未及時添加液體發(fā)生空氣栓塞。為減輕癥狀，護士應(yīng)協(xié)助患者采取的臥位是A、右側(cè)臥位，頭低足高B、去枕平臥位C、端坐位，雙腿下垂D、俯臥位E、左側(cè)臥位，頭低足高正確答案：E51、患者，女性，30歲，哮喘發(fā)作。為緩解支氣管痙攣，給予氧氣霧化吸入。護士在其操作中不正確的是A、使用前搖勻藥液B、嚴禁接觸煙火和易燃品C、呼氣時放開口含管D、將氧氣流量調(diào)節(jié)到4～5L/分E、用力吸氣的同時堵住出氣管正確答案：D52、張護士在巡視病房時，發(fā)現(xiàn)患者輸液靜脈出現(xiàn)條索狀紅線，患者訴局部疼痛。張護士認為可能與以下因素有關(guān)，其中不正確的分析是A、輸液速度過快B、輸入刺激性強的藥液C、輸液時無菌操作不嚴格D、輸入濃度高的藥液E、套管針留置時間過久正確答案：A53、患者，女性，30歲，服敵百蟲中毒，急診搶救。護士為其洗胃清除毒物，禁用的洗胃液是A、1%鹽水B、清水C、2%～4%碳酸氫鈉D、0.9%生理鹽水E、1：15000～1：20000高錳酸鉀正確答案：C54、患者，男性，55歲，胃部手術(shù)后，醫(yī)囑給予20%脂肪乳注射液250ml靜脈滴入，每天1次，共3天。輸液過程中，患者出現(xiàn)液體不滴，但局部無腫脹，擠壓輸液管有阻力感，無回血，應(yīng)A、更換針頭，重新穿刺B、調(diào)整針頭位置C、調(diào)整輸液瓶位置D、用肝素沖管E、減慢輸液速度正確答案：A55、患者，女性，48歲，直腸癌，明日手術(shù)。遵醫(yī)囑行大量不保留灌腸過程中，溶液流入受阻，此時首要的處理方法是A、降低灌腸筒B、囑患者深呼吸C、提高灌腸筒D、拔出后重新插入E、轉(zhuǎn)動或擠壓肛管正確答案：E56、護士自安瓿內(nèi)抽吸維生素C注射液，以下吸取藥液的方法哪項是錯誤的A、仔細檢查B、將安瓿尖端藥液彈至體部C、用砂輪在安瓿的尖端部劃一鋸痕，折斷安瓿D、將針頭斜面向下放入安瓿內(nèi)液面下吸藥E、吸藥時不能用手握住活塞正確答案：C57、患者，女性，47歲，輸血15分鐘后感覺頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛。查體：脈弱，脈率96次／分，血壓90/60mmHg。護士應(yīng)采取的措施不包括A、送余血行血型鑒定和交叉試驗B、立即停止輸血，通知醫(yī)生處理C、腰背部熱敷D、減慢輸血速度E、觀察生命體征、尿量、尿色正確答案：D58、患者，女性，55歲，極度虛弱，膀胱高度膨脹。遵醫(yī)囑給予導(dǎo)尿，引流尿液約1000ml余，終末尿液呈洗肉水樣，其原因可能是A、膀胱內(nèi)壓驟降，膀胱黏膜急劇充血B、腹壓驟降，致血液滯留于腹腔血管內(nèi)C、膀胱內(nèi)尿液減少，結(jié)石損傷黏膜D、插管損傷尿道黏膜E、腎盂急性感染、充血正確答案：A59、護士按每次1mg/㎡的劑量給予某種免疫抑制藥，如果為20kg的小兒用藥，則每次應(yīng)給A、0．3mgB、0.8mgC、0.4mgD、0.5mgE、0.9mg正確答案：B60、患者，男性，48歲，上消化道出血。該患者的糞便可呈A、米泔水樣B、柏油樣C、果醬樣D、白陶土樣E、膿血樣正確答案：B61、患者，女，68歲，飲用大量農(nóng)藥急診入院，經(jīng)搶救后，醫(yī)生診斷腦死亡，以下不屬于腦死亡標(biāo)準的是A、腦干反射消失B、瞳孔散大而固定C、不可逆的深度昏迷D、腦電波消失E、自發(fā)呼吸停止正確答案：B62、張先生，在輸血后期出現(xiàn)口唇、眼瞼水腫，呼吸困難，皮膚瘙癢，查兩肺滿布哮鳴音。以下措施正確的是A、給予抗過敏藥物B、高壓吸氧C、取左側(cè)臥位，頭低腳高D、給予碳酸氫鈉靜推E、給予利尿劑正確答案：A63、患者，男性，70歲，大便失禁。下列措施不當(dāng)?shù)氖茿、定時幫助患者使用便盆排便B、便后溫水清洗肛周，涂油膏C、指導(dǎo)患者做盆底肌練習(xí)D、遵醫(yī)囑給予緩瀉劑E、觀察排便前反應(yīng)和規(guī)律正確答案：D64、患者，男性，72歲，咳嗽1周，高熱1天，診斷：大葉性肺炎。醫(yī)囑：青霉素160萬U+0.9%氯化鈉100ml，vd。輸液中護士給予的觀察、處置不正確的是A、注射部位有無腫脹B、固定是否牢固，針頭有無脫出C、患者訴說疼痛應(yīng)立即拔針D、滴液是否順暢E、患者有無頭暈、惡心、呼吸困難等全身反應(yīng)正確答案：C65、患者，男性，56歲，輸血15ml后出現(xiàn)溶血反應(yīng)，下列哪組癥狀說明溶血反應(yīng)已到第二階段A、頭部脹痛，面部潮紅B、手足抽搐，血壓下降C、黃疸，血紅蛋白尿D、四肢麻木，腰背劇痛E、口唇水腫，兩肺聞及哮鳴音正確答案：C66、患者，男性，55歲，胃部手術(shù)后，醫(yī)囑給予20%脂肪乳注射液250ml靜脈滴入，每天1次，共3天。林護士要為患者進行輸液，以下有關(guān)穿刺點的選擇方法敘述不正確的是A、避開關(guān)節(jié)部位B、避開靜脈瓣C、選擇彈性好的血管D、避開血腫和損傷部分皮膚E、選擇遠端小靜脈正確答案：E67、患者，女，59歲，輸血過程中出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn)，伴頭痛、惡心、嘔吐，體溫39.5℃，應(yīng)采取的護理措施為A、給予氧氣吸入B、監(jiān)測體溫的變化C、給予鎮(zhèn)靜劑D、改變體位E、暫停輸血，對癥處理正確答案：E68、患者，男，60歲。上午9時開始輸液1000ml，預(yù)計下午5時在B超前滴注完畢，所用輸液器滴系數(shù)為20，應(yīng)調(diào)節(jié)滴速約為每分鐘A、20滴B、30滴C、40滴D、50滴E、60滴正確答案：C69、患者出現(xiàn)靜脈炎，為促進炎癥的消散，局部用硫酸鎂濕敷，硫酸鎂濃度為A、0.7B、0.25C、0.5D、0.6E、0.3正確答案：C70、協(xié)助患兒口服枇杷止咳露，正確的一項是A、喂奶前服用，服后少飲水B、喂奶后服用，服后多飲水C、睡前喂服，服后多飲水D、咳嗽時服，服后多飲水E、在其他藥物服用后服，服后不飲水正確答案：E71、大量不保留灌腸的禁忌證不包括A、急性闌尾炎B、上消化道出血C、心肌梗死D、妊娠5個月E、甲狀腺手術(shù)后3天無排便正確答案：E72、患者，男，54歲，食管癌術(shù)后進行預(yù)防性化療。欲行經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管(PICC)術(shù)。PICC沖、封管遵循(S--生理鹽水，A--藥物注射，H--肝素鹽水)A、HSAS原則B、SASH原則C、ASHS原則D、HASS原則E、SSAH原則正確答案：B73、不屬于“三查八對”內(nèi)容的是A、藥名、濃度、劑量B、檢查用藥后反應(yīng)C、床號、姓名D、操作前、操作中、操作后查E、方法、時間正確答案：B74、患者，男性，56歲，車禍后昏迷30天，需行靜脈營養(yǎng)療法。張護士為其進行頸外靜脈穿刺，下列操作不正確的是A、確定硅膠管在血管內(nèi)后，退出穿刺針B、穿刺點應(yīng)取頸外靜脈內(nèi)側(cè)緣C、穿刺前用生理鹽水排盡硅膠管內(nèi)空氣D、穿刺見回血后，將硅膠管插入約10cmE、穿刺時與皮膚呈45。角進針，進皮后改為25。角正確答案：B75、患者，女，30歲，于昨日行剖宮術(shù)，術(shù)后出血較多，醫(yī)囑1000ml庫存血靜脈輸入，輸血后患者突然手足抽搐，血壓下降，心率減慢，傷口滲血增多?；颊呖赡馨l(fā)生A、過敏反應(yīng)B、溶血反應(yīng)C、出血傾向D、急性心衰E、枸櫞酸鈉中毒正確答案：E76、患者，男，36歲。因肺部感染出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱，體溫高達39.5℃，醫(yī)囑予抗生素治療，乙醇拭浴降溫。乙醇拭浴前置冰袋于患者頭部的目的是A、減輕患者不適B、防止腦水腫C、防止心律失常D、防止體溫繼續(xù)上升E、減輕頭部充血正確答案：E77、可采取股外側(cè)肌注射的情況是A、少次注射B、預(yù)防接種注射C、混合劑注射D、多次注射E、藥物過敏試驗正確答案：D78、患者，男性，60歲，需通過靜脈留置針輸入液體，患者問留置針的保留時間，下列回答正確的是A、1～2周B、3～5天C、7～10天D、5～7天E、1～2天正確答案：B79、護士行洗胃治療時，禁用于敵百蟲中毒患者的溶液是A、硫酸銅溶液B、高錳酸鉀液C、1%的鹽水D、碳酸氫鈉溶液E、溫開水正確答案：D80、下列有關(guān)急性肺水腫的護理措施正確的是A、遵醫(yī)囑給予擴血管藥B、減慢輸液速度，通知醫(yī)生C、持續(xù)低濃度吸氧D、患者取半坐臥位，利于呼吸E、必要時四肢持續(xù)結(jié)扎正確答案：A81、下列屬于高滲晶體溶液的是A、5%葡萄糖B、25%葡萄糖C、中分子右旋糖酐D、復(fù)方氯化鈉E、低分子右旋糖酐正確答案：B82、患兒，5歲，支原體肺炎，給予紅霉素靜脈滴注。輸液第3天，輸液肢體沿血管走行出現(xiàn)條素狀紅腫、發(fā)熱伴疼痛。護士給予的處置不正確的是A、增加患肢活動B、95%乙醇濕熱敷C、暫停從該靜脈輸液D、超短波局部治療E、患肢抬高正確答案：A83、患者，女，38歲，因飲大量可樂之后腹脹難忍，醫(yī)囑肛管排氣，以下操作哪項不妥A、在患者腹部做離心按摩B、排氣不暢時幫助患者更換體位C、與肛管連接的橡膠管插入盛水瓶中D、肛管插入15～18cmE、保留肛管1小時正確答案：E84、患者因軟骨瘤切除術(shù)，術(shù)前30min給予苯巴比妥鈉和阿托品注射液肌內(nèi)注射，同時混合注射藥物時，護士首先應(yīng)注意A、藥物的刺激性B、藥物有無配伍禁忌C、各種藥物的濃度D、藥物的有效期E、各種藥物的劑量正確答案：B85、臨終患者最早出現(xiàn)的心理反應(yīng)階段是A、憤怒期B、否認期C、協(xié)議期D、接受期E、憂郁期正確答案：B86、患者，女，32歲，因飲食不潔而腹瀉，下列護理患者的措施哪項不妥A、做好健康教育B、指導(dǎo)患者多進食蔬菜水果C、臥床休息，減少體力消耗D、觀察排便情況E、遵醫(yī)囑補液正確答案：B87、患者，女性，45歲，護士為其靜脈注射25%葡萄糖溶液。靜脈注射過程中，護士發(fā)現(xiàn)患者局部疼痛、腫脹明顯，試抽無回血，可能的原因是A、針頭刺入過淺，未刺入靜脈B、針頭阻塞C、針頭斜面一半在管腔外D、針頭刺入過深，針尖穿透對側(cè)靜脈壁E、針頭斜面緊貼血管壁正確答案：A88、患者，女，56歲，自行咳痰困難，護士在為患者進行吸痰時，正確的做法是A、每次吸痰時間應(yīng)大于15秒B、吸痰過程中隨時觀察患者生命體征、血氧飽和度、面色C、氣管切開者應(yīng)先吸口、鼻腔，再吸氣管套管內(nèi)分泌物D、護士站在患者頭側(cè)，協(xié)助患者抬頸，使頭后仰E、連接吸痰管后，直接插入導(dǎo)管進行吸痰正確答案：B89、患者，女性，35歲，體溫38.6℃，脈搏116次/分，咽喉疼痛，診斷為：化膿性扁桃體炎。醫(yī)囑“青霉素皮內(nèi)試驗”，護士配制好青霉素皮試液后給患者注射。青霉素皮內(nèi)注