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文檔簡介
主治醫(yī)師資格考試兒科第六次整理與復習卷
一、單項選擇題(共130題,每題1分)。
1、男,4個月,因腹瀉、嘔吐3d而入院。檢查:神萎,皮膚彈性
差,口唇干,前囪凹,心率120次/分,心肺聽診(-)。腹軟,手足冷。
應(yīng)立即選擇哪種液體
A、50%葡萄糖
B、10%氯化鈉
C、5%碳酸氫鈉
D、0.3%氯化鉀
E、2:1等張含鈉液
【參考答案】:E
2、以下哪種疾病出現(xiàn)心力衰竭時心排出量可高于正常
A、擴張型心肌病
B、暴發(fā)性心肌炎
C、風心二尖瓣狹窄
D、心內(nèi)膜彈力纖維增生癥
E、甲亢
【參考答案】:E
3、支原體肺炎的特異性病原學診斷方法是
A、胸部CT
B、血常規(guī)
C、血沉
D、血冷凝集素試驗
E、以上均不是
【參考答案】:E
4、有關(guān)川崎病的治療,應(yīng)除外
A、主張應(yīng)用大劑量抗生素抗炎
B、有心肌損害者給予ATP、COA
C、注意休息供給足夠水分和營養(yǎng)
D、首選阿司匹林抗凝劑
E、發(fā)生動脈瘤高危因素的病兒可用大劑量丙種球蛋白滴注
【參考答案】:A
5、治療傷寒的首選抗生素是
A、青霉素
B、氯霉素
C、四環(huán)素
D、氨節(jié)青霉素
E、慶大霉素
【參考答案】:B
6、關(guān)于生理性貧血,哪項正確
A、主要與體內(nèi)儲存鐵不足有關(guān)
B、營養(yǎng)不良是主要原因
C、與紅細胞生成素不足有關(guān)
D、多見于學齡前兒童
E、與葉酸缺乏有關(guān)
【參考答案】:C
7、肉眼血尿的顏色與尿液酸堿性有關(guān),下列哪項是正確的
A、中性尿:尿呈棕褐色
B、弱堿性尿:尿呈煙灰色
C、酸性尿:尿呈洗肉水樣
D、酸性尿:尿呈煙灰色
E、中性尿:尿呈煙灰色
【參考答案】:D
8、嬰兒8個月。因發(fā)熱伴嘔吐3d,抽搐1次,考慮化膿性腦膜炎。
最可靠的診斷依據(jù)
A、前囪飽滿
B、發(fā)熱、驚厥
C、噴射性嘔吐
D、腦脊液白細胞數(shù)增多
E、腦脊液涂片找到細菌
【參考答案】:E
9、外劇血中性粒細胞增高的疾病是
A、慢性肉芽腫病
B、腺昔脫氯酶缺乏
C、嘿吟核昔酸磷酸化酶缺乏
D、白細胞黏附分子缺陷病
E、x連鎖高IgM血癥
【參考答案】:D
10、混合喂養(yǎng)者每日喂哺母乳次數(shù)不宜少于
A、1次
B、2次
C、3次
D、4次
E、5次
【參考答案】:C
11、小兒腹瀉產(chǎn)生低鎂血癥時,用25%硫酸鎂肌注量應(yīng)是
[ml/(kg?次)]
A、0.1
B、0.2
C、0.3
D、0.4
E、0.5
【參考答案】:A
12、Rh溶血病由哪種Rh抗原引起者居多
A、C抗原
B、D抗原
C、E抗原
D、c抗原
E、e抗原
【參考答案】:B
13、女孩第二性征發(fā)育順序依次為
A、乳房一陰毛一初潮一腋毛
B、腋毛一乳房一陰毛一初潮
C、陰毛一乳房一初潮一腋毛
D、乳房一腋毛f初潮一陰毛
E、乳房一陰毛一腋毛一初潮
【參考答案】:A
14、肺含鐵血黃素沉著癥靜止期的主要治療是
A、激素維持
B、補鐵藥物
C、抗菌素預(yù)防感染
D、睥切除
E、肺功能鍛煉
【參考答案】:E
15、懷疑腸套疊者,根據(jù)以下哪一項檢查征象可作出診斷
A、腹部B超顯示腸管明顯充氣
B、腹部B超顯示套疊部位顯示同心圓或靶環(huán)型圖像
C、腹部B超顯示胃幽門有一環(huán)形低回聲區(qū)
D、腹部B超顯示淋巴結(jié)腫大
E、腹部B超顯示腸管僵硬
【參考答案】:B
16、急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎的癱瘓?zhí)攸c是
A、對稱性弛緩性癱瘓
B、非對稱性弛緩性癱瘓
C、痙攣性單癱
D、痙攣性偏癱
E、痙攣性截癱
【參考答案】:A
17、風濕熱急性期出現(xiàn)心尖部舒張期雜音是由于
A、二尖瓣瘢痕形成狹窄
B、心肌炎時二尖瓣相對狹窄
C、發(fā)熱時血流加速所致
D、伴有貧血時血流加速所致
E、二尖瓣硬化所致
【參考答案】:B
18、白血病患兒化療期間,應(yīng)多長時間查血常規(guī)、血小板一次
A、2天
B、5天
C、7天
D、10天
E、14天
【參考答案】:C
19、腺病毒肺炎的臨床特點應(yīng)除外
A、起病急呈稽留高熱
B、肺部體征出現(xiàn)較晚
C、早期有全身中毒癥狀
D、并發(fā)滲出性胸膜炎
E、易發(fā)生皮下及縱隔氣腫
【參考答案】:E
20、n歲女孩,近1月來好哭喜怒,近日出現(xiàn)四肢不自主、無目
的的動作,易碎碗掉筆,注意力集中時加劇,入睡后消失。體檢:體溫
正常,神志清楚,皮膚無皮疹,二肺無殊,心率100次/分,心尖部聞
及SMIII級,腹軟,肝脾未及,感覺正常,神經(jīng)反射正常。心電圖示I。
AVBo化驗未做。該患兒初步診斷為
A、舞蹈病
B、癲痼
C、一癥
D、舞蹈病+風濕性心肌炎
E、舞蹈病+病毒性心肌炎
【參考答案】:D
21、預(yù)激綜合征患者常伴發(fā)
A、室性心動過速
B、室上性心動過速
C、I度房室傳導阻滯
D、完全性房室傳導阻滯
E、心房顫動
【參考答案】:B
22、胎兒血液循環(huán)中血氧飽和度最高的部位是
A、左心房
B、左心室
C、臍動脈
D、臍靜脈
E、右心房
【參考答案】:D
23、在小兒生長特點中,哪項是錯誤的
A、新生兒的生理體重下降為初生體重之7%?8%
B、初生時男嬰體重平均大于女嬰
C、男孩乳牙退換時間與女孩相同
D、男孩的骨骼發(fā)育較女孩快
E、女孩青春期的加速生長約比男孩早2年
【參考答案】:D
24、霍亂的并發(fā)癥是
A、肝膿腫
B、呼吸循環(huán)衰竭
C、腸穿孔
D、脫水、電解質(zhì)紊亂
E、肺膿腫
【參考答案】:D
25、房間隔缺損患者,何者無增大
A、右室
B、左室
C、右房
D、左房
E、肺動脈
【參考答案】:B
26、風濕熱急性期于心尖區(qū)聽到n?IV級吹風樣收縮期雜音和舒張
中期雜音,表示
A、二尖瓣狹窄
B、二尖瓣閉鎖不全
C、發(fā)熱所致
D、心臟炎
E、無臨床意義
【參考答案】:D
27、下列哪種情況需立即進行心肺復蘇
A、突然意識喪失
B、瞳孔不等大
C、呼吸不規(guī)則
D、心率小于60次/分
E、心電圖示室顫
【參考答案】:E
28、處理糖尿病治療中的Somogyi現(xiàn)象下列哪項是正確的
A、減少飲食中的總熱量
B、減少胰島素用量
C、增加胰島素用量
D、加用口服降糖藥
E、增加蛋白質(zhì)攝入
【參考答案】:B
29、在臨床醫(yī)學研究中,對待受試者的正確做法是
A、對受試者的負擔不可以過分強調(diào)
B、對受試者的受益要放在首要位置考慮
C、對受試者的負擔和受益要公平分配
D、需要特別關(guān)照參加試驗的重點人群的利益
E、對參加試驗的弱勢人群的權(quán)益可以不必太考慮
【參考答案】:C
30、小兒洋地黃中毒最常見的表現(xiàn)為
A、室性早搏
B、食欲不振、嘔吐
C、傳導阻滯
D、黃視
E、嗜睡、頭暈
【參考答案】:B
31、對法洛四聯(lián)癥的治療措施中,哪一項是不正確的
A、較輕的缺氧發(fā)作治療使之取胸膝位即可緩解
B、若經(jīng)常有缺氧發(fā)作,可口服心得安預(yù)防
C、手術(shù)最佳年齡一般在2?3歲以上
D、肺血管發(fā)育較差者適于根治手術(shù)
E、缺氧發(fā)作嚴重者可予以靜脈注射心得安
【參考答案】:D
32、可用于治療隱球菌腦膜炎的藥物是
A、青霉素
B、鏈霉素
C、四環(huán)素
D、磺胺喀唳
E、氟胞喀咤
【參考答案】:E
33、一新生兒生后5d。因2d來少吃、不哭、體溫低住院。體檢:
肛門溫度32T,面頰、四肢皮膚暗紅,皮下脂肪硬,心率每分鐘90次。
為使患兒復溫,宜選的方法是
A、即安置于37?382的暖箱中
B、放入37?382的溫水中進行溫水浴
C、靜脈營養(yǎng),用暖水袋包裹復溫
D、即安置于暖箱中,箱溫高于體溫1?2T
E、在室溫28?3(TC病室中,緩慢自然復溫
【參考答案】:D
34、結(jié)核菌引起人體發(fā)病最主要取決于
A、細菌的數(shù)量
B、菌群類型
C、細菌的毒力
D、體液免疫的強弱
E、細胞免疫的強弱
【參考答案】:E
35、以下疾病中最容易發(fā)生腎臟損害的是
A、幼年類風濕性關(guān)節(jié)炎
B、川崎病
C、風濕熱
D、過敏性紫瘢
E、皮肌炎
【參考答案】:D
36、急性顱內(nèi)壓增高已出現(xiàn)腦疝癥狀時首先選
A、20%甘露醇
B、地塞米松
C、50%葡萄糖
D、醋氮酰胺
E、腰穿降顱壓
【參考答案】:A
37、導致兒童高血壓哪種病最常見
A、原發(fā)性醛固酮增多癥
B、多發(fā)性大動脈炎
C、腎動脈狹窄
D、急性腎小球腎炎
E、嗜輅細胞瘤
【參考答案】:D
38、先天性肥厚性幽門狹窄患兒特有的體征是
A、有胃蠕動波
B、營養(yǎng)不良、脫水、明顯消瘦
C、可發(fā)生喉痙攣及手足抽搐癥
D、進行性腹脹
E、右上腹橄欖樣腫塊
【參考答案】:E
39、正常胎兒循環(huán)時血氧飽和度最高的部位在
A、臍動脈
B、臍靜脈
C、下腔靜脈
D、上腔靜脈
E、升主動脈
【參考答案】:B
40、1?6歲兒童體重二年齡X2(kg)+8(kg),式中的8的來源是
A、2歲的體重
B、9個月的體重
C、10個月的體重
D、1歲的體重
E、以上都不是
【參考答案】:E
41、男性,10歲。反復咳嗽、咳痰3年,曾咯血二次。2年前曾行
支氣管鏡檢查,于右下葉支氣管取出異物(瓜子殼)。檢查:右肺底部粗
中濕啰音,咳痰后消失??赡艿脑\斷
A、支氣管炎
B、支氣管擴張
C、肺膿腫
D、肺動靜脈痿
E、肺含鐵血黃素沉著癥
【參考答案】:B
42、關(guān)于風濕熱的治療,下列哪項是錯誤的
A、水楊酸制劑適用于以關(guān)節(jié)炎或發(fā)熱為主的病人
B、腎上腺皮質(zhì)激素適用于中度至重度心肌炎的患者
C、伴心力衰竭時需及時應(yīng)用飽和劑量的地高辛
D、為清除鏈球菌感染病灶,注射青霉素不少于2周
E、舞蹈病可應(yīng)用苯巴比妥等鎮(zhèn)靜劑
【參考答案】:C
43、2歲小兒,前囪大小為1.5cmX2.0cm應(yīng)考慮下列疾病,但
除外
A、小頭畸形
B、佝僂病
C、甲狀腺功能低下
D、腦積水
E、腦腫瘤
【參考答案】:A
44、腎病綜合征最常見的電解質(zhì)紊亂是
A、低鈉血癥
B、低磷血癥
C、低鉀血癥
D、低鎂血癥
E、低氯血癥
【參考答案】:A
45、艾滋病病毒(HIV)主要侵犯的是
A、CD4+細胞
B、CD8+細胞
C、B淋巴細胞
D、單核巨噬細胞
E、骨髓干細胞
【參考答案】:A
46、1歲小兒的體格發(fā)育應(yīng)達到以下指標,但有一項除外
A、身長76cm
B、體重9kg
C、頭圍49cm
D、出牙6顆
E、腕部X線出現(xiàn)骨化中心2個
【參考答案】:C
47、患兒,3歲。因身材矮小就診。10個月會坐,近1歲10個月
會走,平時少哭多睡,食欲差,常便秘。查體:頭大,皮膚較粗糙,前
囪未閉,出牙兩顆,反應(yīng)較遲鈍,喜伸舌,有臍疝。心肺無明顯異常。
為明確診斷,首先應(yīng)做的檢查是
A、智商測定
B、血鈣、血磷測定
C、T3、T4、TSH測定
D、染色體檢查
E、腦CT檢查
【參考答案】:C
48、中度新生兒缺氧缺血性腦病癥狀最明顯的時間是
A、生后6小時內(nèi)
B、生后6?12小時
C、生后12?24小時
D、生后24?48小時
E、生后24?72小時
【參考答案】:E
49、關(guān)于風濕性舞蹈病的臨床表現(xiàn)以下哪項是錯誤的
A、女性多見
B、身體表現(xiàn)為不自主、無目的的快速運動
C、其動作入睡后可消失
D、興奮和注意力集中時消失
E、病程呈自限性
【參考答案】:D
50、造成苯丙酮尿癥患兒體內(nèi)苯丙氨酸積聚的原因是
A、磷酸化酶缺陷
B、酪氨酸缺乏
C、體內(nèi)銅藍蛋白缺乏
D、苯丙氨酸羥化酶缺陷或四氫生物蝶吟缺乏
E、磷酸化酶激酶缺乏
【參考答案】:D
51、篩查新生兒先天性甲狀腺功能減低癥最常用的方法是
A、干血滴紙片測定TSH
B、血清T4、TSH測定
C、TRH刺激試驗
D、骨齡測定
E、放射性核素檢查
【參考答案】:A
52、新生兒硬腫癥中度硬腫范圍為
A、20%
B、20%?30%
C、20%?40%
D、20%?50%
E、>20%
【參考答案】:D
53、3歲小兒,其母近日患浸潤性肺結(jié)核病且痰涂片找到結(jié)核菌。
其家長來門診咨詢。為使小兒不被染上結(jié)核病,以下措施中哪一項是不
恰當?shù)?/p>
A、攝胸片除外結(jié)核
B、小兒與母親隔離
C、預(yù)防患麻疹、百日咳等傳染病
D、如果結(jié)核菌素試驗陰性,應(yīng)接種卡介苗
E、用異煙期預(yù)防性投藥
【參考答案】:E
54、高熱曲線在24h內(nèi)有兩次小波動,形成雙峰,屬于何種發(fā)熱類
型
A、稽留熱
B、弛張熱
C、雙峰熱
D、間歇熱
E、不規(guī)則熱
【參考答案】:C
55、小兒時期白血病中最常見的類型是
A、原粒細胞白血病未分化型
B、原粒細胞白血病部分分化型
C、急性淋巴細胞白血病
D、急性單核細胞白血病
E、早幼粒細胞白血病
【參考答案】:C
56、炎癥性中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病引起嘔吐常見于
A、腦水腫
B、腦腫瘤
C、顱內(nèi)出血
D、腦膜炎
E、再發(fā)性嘔吐
【參考答案】:D
57、以下哪個器官在急性風濕熱時不受累
A、心臟
B、關(guān)節(jié)
C、神經(jīng)系統(tǒng)
D、皮膚
E、腎臟
【參考答案】:E
58、女,7歲,1個月來不規(guī)則發(fā)熱,面色逐漸蒼白。Hb80g/L,
Coombs試驗陽性,可排除的診斷是
A、自身免疫性溶血性貧血
B、霍奇金淋巴瘤
C、系統(tǒng)性紅斑狼瘡
D、再生障礙性貧血
E、藥物性溶血性貧血
【參考答案】:D
59、維生素A缺乏癥最早的表現(xiàn)是
A、眼結(jié)膜和角膜干燥
B、皮膚粘膜粗糙
C、夜盲癥
D、發(fā)育遲緩
E、毛發(fā)粗糙易斷
【參考答案】:A
60、12歲男孩,近半年反復發(fā)作饑餓時腹痛和夜間腹痛,有時泛
酸、腹脹,其父有相同病史,可能的診斷是
A、胰腺炎
B、膽囊炎
C、慢性胃炎
D、腸道寄生蟲
E、十二指腸球部潰瘍+慢性胃炎
【參考答案】:E
61、9個月女孩,吐瀉3天,無尿6小時就診。體溫39.8℃.極
度煩躁,脈搏細弱,前囪、眼窩凹陷,皮膚彈性明顯下降,雙下肢皮膚
發(fā)給,血管充盈時間延長.應(yīng)立即首選的處理是
A、使用退熱劑
B、使用鎮(zhèn)靜劑
C、使用利尿劑
D、使用2:1等張含鈉液
E、使用去甲腎上腺素
【參考答案】:D
62、下列哪種方法的吸入氧濃度最高
A、鼻導管吸氧
B、雙孔鼻導管吸氧
C、頭罩吸氧
D、面罩吸氧
E、氧帳吸氧
【參考答案】:D
63、5歲女孩,身高97cll1,鼻梁低平,舌厚大并常伸出口外,皮膚
干燥,吞咽緩慢,常便秘。不愛活動,左腕骨像可見一枚骨化核,最可
能的診斷是
A、21-三體綜合征
B、甲狀腺功能減低癥
C、垂體性矮小癥
D、軟骨發(fā)育不良
E、佝僂病
【參考答案】:B
64、營養(yǎng)性缺鐵性貧血的主要原因為
A、先天儲鐵不足
B、鐵攝入量不足
C、生長發(fā)育快
D、鐵吸收障礙
E、鐵的丟失過多
【參考答案】:B
65、麻疹的隔離期通常是
A、發(fā)疹后5d,并發(fā)肺炎延至10d
B、發(fā)疹后7d,并發(fā)肺炎延至14d
C、發(fā)疹后10d,并發(fā)肺炎延至14d
D、發(fā)疹后3d,并發(fā)肺炎延至5d
E、發(fā)疹后5d,并發(fā)肺炎延至7d
【參考答案】:A
66、兒童鉤端螺旋體病主要的傳播途徑是
A、經(jīng)口傳染
B、經(jīng)呼吸道傳染
C、經(jīng)皮膚粘膜接觸傳染
D、經(jīng)輸血傳染
E、經(jīng)胎盤傳染
【參考答案】:C
67、屬于篩查性測試的是
A、WPPSI
B、OessellScale-R
C、WISC-CR
D、DOST
E、NBNA
【參考答案】:D
68、結(jié)核菌素試驗。72h,注射局部出現(xiàn)水皰和壞死其范圍平均直
徑12mm,判斷結(jié)果為
A、(+)
B、(―)
C、(++)
D、(+++)
E、(++++)
【參考答案】:E
69、7月男孩,陣發(fā)性哭鬧3h,突然發(fā)作,驟發(fā)驟停,間歇期安靜
如常,伴嘔吐一次。體檢:腹部軟,右上腹部腫塊,如臘腸樣,光滑,
質(zhì)中,有彈性,稍活動。應(yīng)考慮為下列哪種病
A、急性胃炎
B、急性腸炎
C、腸套疊
D、急性闌尾炎
E、癲癇發(fā)作
【參考答案】:C
70、治療腦膜炎雙球菌引起流行性腦脊髓膜炎,抗生素首選
A、萬古霉素
B、氯霉素
C、頭抱曲松
D、青霉素
E、紅霉素
【參考答案】:D
71、4歲女孩,生長發(fā)育正常,體檢時在胸骨左緣下部聞及n級柔
和的收縮期雜音,無明顯傳導,心電圖和X線胸片檢查正常,考慮最大
的可能性是
A、室間隔缺損
B、房間隔缺損
C、病毒性心肌炎
D、二尖瓣狹窄
E、以上都不是
【參考答案】:E
72、維生素A缺乏癥最早的表現(xiàn)是
A、眼結(jié)膜和角膜干燥
B、皮膚粘膜粗糙
C、夜盲癥
D、發(fā)育遲緩
E、毛發(fā)粗糙易斷
【參考答案】:A
73、腦性癱瘓的診斷最重要的是
A、腦電圖
B、頭顱CT
C、腦干誘發(fā)電位
D、臨床表現(xiàn)
E、窒息缺氧史
【參考答案】:D
74、n個月嬰兒,腕部X線片示骨髓端臨時鈣化帶消失,呈杯口
狀,毛刷狀改變,血清鈣1.85mmol/L(7.4mg/dl),磷1.8mmol/
L(5.8mg/dl),堿性磷酸酶40U(布氏)。以下哪項不是佝僂病骨樣組
織堆積的表現(xiàn)
A、肋膈溝
B、腳鐲
C、方顱
D、肋串珠
E、手鐲
【參考答案】:A
75、小兒肺炎心衰治療中,關(guān)于洋地黃應(yīng)用的描述哪條不正確
A、心率增快,超過160次/分時可考慮使用
B、肝肋下迅速增大2cm以上時可考慮應(yīng)用
C、首劑給予口服1/2飽和量
D、首劑給予1/3飽和量
E、不與鈣劑同時應(yīng)用
【參考答案】:C
76、下列哪項表現(xiàn)為風濕熱患者風濕活動指標
A、扁桃體炎
B、血白細胞總數(shù)增高
C、心電圖ST段變化
D、ASO升高
E、舞蹈病
【參考答案】:E
77、食物變態(tài)反應(yīng)的有效治療手段是
A、一般經(jīng)典的免疫療法
B、抗生素治療
C、激素治療
D、嚴格避免致敏食物的接觸
E、其他免疫抑制劑治療
【參考答案】:D
78、營養(yǎng)性巨幼RBC性貧血骨髓象中哪項是不恰當?shù)?/p>
A、骨髓增生明顯活躍
B、各期幼RBC均巨幼變
C、細胞核的發(fā)育落后于胞漿
D、細胞漿的發(fā)育落后于胞核
E、巨核細胞分葉過多
【參考答案】:D
79、關(guān)于風疹出疹期的臨床特點,下列哪一項應(yīng)除外
A、皮疹始于面頸部,迅速布滿軀體和四肢,持續(xù)2?3d
B、發(fā)熱1?2d可見皮疹
C、皮疹為紅色斑丘疹,疹間皮膚正常
D、同時伴有耳后、枕后淋巴結(jié)腫大
E、疹退后有皮膚脫屑和脫皮
【參考答案】:E
80、結(jié)核性腦膜炎腦脊髓的典型改變?nèi)缦?,但除外哪?/p>
A、外觀毛玻璃樣
B、壓力升高
C、細胞數(shù)1000X10[?6/L以上
D、蛋白量升高
E、糖降低
【參考答案】:C
81、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育過程中,半歲左右才逐漸出現(xiàn)的反射為
A、角膜反射
B、咽反射
C、腹壁反射
D、吸吮反射
E、擁抱反射
【參考答案】:C
82、新生兒敗血癥并發(fā)綠膿桿菌腦膜炎時宜選用下列哪種抗生素
A、丁胺卡那霉素
B、氨節(jié)西林
C、頭抱吠辛
D、慶大霉素
E、頭抱他喔
【參考答案】:E
83、不符合營養(yǎng)性缺鐵性貧血的骨髓檢查結(jié)果是
A、骨髓有核細胞增生活躍
B、幼稚白細胞發(fā)育正常
C、有核紅細胞發(fā)育正常
D、巨核細胞計數(shù)正常
E、骨髓鐵染色降低
【參考答案】:C
84、腎病綜合征并發(fā)低鈉血癥主要原因
A、感染
B、嘔吐
C、腹瀉
D、汗多
E、長期忌鹽或應(yīng)用利尿劑過多
【參考答案】:E
85、與X—連鎖無丙種球蛋白血癥不符的是
A、只在男性患兒發(fā)病
B、又稱Bruton低丙種球蛋白癥
C、患兒反復發(fā)生化膿性感染
D、患兒T細胞數(shù)目相對較低
E、患兒血清Ig水平很低,甚至測不出
【參考答案】:D
86、基因診斷及治療的倫理原則應(yīng)除外
A、尊重病人的原則
B、知情同意的原則
C、有益于病人的原則
D、保守秘密的原則
E、創(chuàng)新至上的原則
【參考答案】:E
87、佝僂病顱骨軟化多發(fā)生于下述年齡小兒
A、3個月以內(nèi)
B、3?6個月
C、6?9個月
D、9?12個月
E、12個月以上
【參考答案】:B
88、10歲男孩患急性腎炎,近2d尿更少,氣急,不能平臥。體檢:
呼吸48次/min,心率100次/min,兩肺后下可聞及少許中小水泡音,
肝右肋下2cm,最可能為急性腎炎伴
A、代謝性酸中毒
B、肺炎
C、支氣管炎
D、嚴重循環(huán)充血
E、急性腎功能不全
【參考答案】:D
89、下列哪種量表可以用于診斷
A、瑞文推理測驗
B、繪人測試
CStandford-Binet智能量表
D、DOST
E、PPVT
【參考答案】:C
90、毛細支氣管炎患兒早期病原學診斷最可靠的方法是
A、免疫熒光法測定痰病毒抗原
B、支原體DINA測定
C、雙份血清抗體測定
D、痰細菌培養(yǎng)
E、血CRP測定
【參考答案】:A
91、新生兒顱內(nèi)出血時,為減低顱內(nèi)壓,在尚無腦疝時宜選用
A、20%甘露醇
B、地塞米松
C、吠塞米(速尿)
D、50%高糖
E、以上均不是
【參考答案】:B
92、嬰幼兒時期做腰穿的位置是
A、第1?2腰椎間隙
B、第2?3腰椎間隙
C、第3?4腰椎間隙
D、第4?5腰椎間隙
E、以上均不對
【參考答案】:D
93、風濕熱的診斷標準中,哪項不是主要表現(xiàn)
A、心臟炎
B、皮下小結(jié)
C、舞蹈病
D、關(guān)節(jié)痛
E、環(huán)形紅斑
【參考答案】:D
94、新生兒重度窒息Apgar評分是
A、0分
B、0-1分
C、0?2分
D、0?3分
E、1?3分
【參考答案】:D
95、幼兒3歲,身高90cm,體重14kg,牙20顆,可考慮
A、肥胖
B、在正常范圍內(nèi)
C、身材高大
D、體重、身高略低
E、營養(yǎng)不良
【參考答案】:B
96、苯丙酮尿癥患兒的智能水平取決于
A、治療開始的早晚和飲食控制是否嚴格
B、是否進行強化教育
C、是否執(zhí)行無苯丙氨酸飲食
D、治療開始的早晚、飲食控制是否嚴格和療程足夠
E、是否應(yīng)用藥物四氫生物蝶吟
【參考答案】:D
97、進行面罩加用人工呼吸治療的有效標志為
A、兩肺聞及呼吸音
B、胸廓隨加壓而起伏
C、尿量增多
D、心率增快
E、呼吸監(jiān)護儀提示存在呼吸運動
【參考答案】:B
98、小兒肺炎合并心力衰竭時應(yīng)
A、立即靜脈注入10%葡萄糖溶液
B、立即靜脈注入地塞米松
C、立即靜脈注入吠塞米(速尿)
D、立即靜脈注入毛花苔(西地蘭)
E、立即肌內(nèi)注射地高辛
【參考答案】:D
99、6個月男孩,主因發(fā)熱3d,驚厥2次收入院。入院查體:體溫
38.7℃,煩躁不安,心率120次/min,心音有力,雙肺呼吸音清,未
聞啰音,腹軟,前囪膨隆,張力較高,為明確診斷,首先應(yīng)做的檢查是
A、血氣分析
B、頭顱B超
C、超聲心動圖
D、胸片
E、腦脊液檢查
【參考答案】:E
100、抗休克首批補液方法為
A、10?20ml/kg,于lh內(nèi)輸完
B、10?20ml/kg,于6h內(nèi)輸完
C、5?10ml/kg,于lh內(nèi)輸完
D、5?10ml/kg,于6h內(nèi)輸完
E、20?50ml/kg,于6h內(nèi)輸完
【參考答案】:A
10k獲得性免疫缺陷病是指什么,下列哪項正確
A、原發(fā)性免疫缺陷病的特殊類型
B、與繼發(fā)性免疫缺陷病是相同概念
C、由感染引起的免疫功能降低
D、由HIV引起的免疫功能低下
E、惡性腫瘤繼發(fā)的免疫功能缺陷
【參考答案】:D
102、6歲患兒,以全身嚴重浮腫、尿少1周來診。尿蛋白(+++),
RBC15個/HP,BP17.5/llkPa(140/90mmHg),血漿蛋白
35g/L(3.5g/dl)o此患兒可出現(xiàn)下列檢查結(jié)果,但除外
A、氮質(zhì)血癥
B、補體C3下降
C、血沉增快
D、血丙種球蛋白減少
E、血清膽固醇升高
【參考答案】:D
103、全部免疫活性細胞均來源于
A、樹突狀細胞
B、單核巨噬細胞
C、骨髓多能干細胞
D、胚胎多能干細胞
E、淋巴干細胞
【參考答案】:C
104、X線檢查在診斷小兒結(jié)核病的作用中,下列哪種概念是錯誤
的
A、拍攝胸片有助于診斷與鑒別診斷
B、重復拍片有助于結(jié)核病的診斷與鑒別診斷
C、觀察治療效果
D、可檢出結(jié)核病的范圍、性質(zhì)、類型
E、可檢出病灶活動和進展情況
【參考答案】:A
105、動脈導管未閉與室間隔缺損X線檢查的主要區(qū)別點是
A、肺動脈膨隆
B、肺野充血
C、肺門"舞蹈征"
D、左心室擴大
E、主動脈結(jié)影不縮小
【參考答案】:E
106、有關(guān)朗格漢斯細胞組織細胞增生癥的描述,下述哪一項是錯
誤的
A、勒-雪病多在1歲以內(nèi)發(fā)病
B、勒-雪病多有皮疹
C、勒-雪病常有咳嗽、氣促
D、勒-雪病多有肝脾淋巴結(jié)腫大
E、勒-雪病多有顱骨缺損
【參考答案】:E
107、3個月嬰兒,體檢時發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第2?3肋間有n?ni級收
縮期雜音,經(jīng)超聲心動圖證實為房間隔缺損。下列哪項是不正確的
A、右心房壓力大于左心房
B、右心血流量多
C、肺循環(huán)血流量增多
D、體循環(huán)血流量減少
E、右心室壓力增高
【參考答案】:A
108、對可疑糖尿病患者最有診斷價值的檢查是
A、空腹血糖
B、口服葡萄糖耐量試驗
C、餐后2小時尿糖
D、24小時尿糖定量
E、HbAIC
【參考答案】:B
109、結(jié)核菌素試驗72小時,注射局部出現(xiàn)水腫和壞死其范圍平均
直徑12mm,判斷結(jié)果為
A、(-)
B、(+)
C、(++)
D、(+++)
E、(++++)
【參考答案】:E
no、肺炎患兒,近3小時出現(xiàn)煩躁,氣急、紫絡(luò)加重。檢查發(fā)現(xiàn)
呼吸60次/分,心率170次/分,心音鈍,兩肺呼吸音略低,有少量
中細濕啰音,肝肋下3.5cm。提示患兒可能合并
A、敗血癥
B、膿氣胸
C、急性心力衰竭
D、肺不張
E、急性呼吸衰竭
【參考答案】:C
Ill、3歲女孩,身高95cm,體重17kg,因感冒就診。查體:心臟
有雜音,位于心尖區(qū)柔和的n級收縮期雜音,局限,受到呼吸、體位和
運動影響。該小兒的雜音可見于
A、房間隔缺損
B、室間隔缺損
C、動脈導管未閉
D、肺動脈狹窄
E、生理性雜音
【參考答案】:E
112、極低出生體重兒是指初生lh內(nèi)
A、體重不足1kg
B、體重不足1.25kg
C、體重不足1.5kg
D、體重不足2kg
E、體重不足2.5kg
【參考答案】:C
113、6個月患兒,體重5.5kg,身高65cm,生后牛乳喂養(yǎng),未添
加輔食,精神尚可,皮膚略干燥,腹部皮下脂肪0.6cm,可能診斷是
A、輕度營養(yǎng)不良
B、正常兒
C、中度營養(yǎng)不良
D、重度營養(yǎng)不良
E、營養(yǎng)不良性貧血
【參考答案】:A
114、以下哪項不符合痙攣型腦性癱瘓的臨床表現(xiàn)
A、肌張力增高,肢體痙攣
B、運動障礙
C、雙下肢剪刀步態(tài)
D、手足徐動明顯
E、巴氏征陽性
【參考答案】:D
115、小兒時期常見的結(jié)核病應(yīng)除外
A、原發(fā)型肺結(jié)核
B、支氣管淋巴結(jié)核
C、結(jié)核性腦膜炎
D、栗粒性肺結(jié)核
E、浸潤型肺結(jié)核
【參考答案】:E
116、足月女嬰,自然分娩,出生體重3kg,娩出時Apgar評分4
分,搶救10分鐘后評9分。生后2小時出現(xiàn)凝視、哭聲單調(diào),繼而全
身抽搐,肌張力偏高,為控制驚厥,應(yīng)首先采用
A、肌注吠塞米(速尿)3mg
B、肌注地塞米松1.5mg
C、20%甘露醇10ml靜脈推注
D、苯巴比妥鈉60mgi5?30分鐘內(nèi)靜滴
E、肌注維生素Kllmg
【參考答案】:D
117、新生兒腎功能的特點哪項不正確
A、腎糖閾較低
B、碳酸氫鈉腎閾低,泌氫和生成鐵能力差
C、鈉排出能力較強
D、未成熟兒腎保留鈉能力差
E、排鉀能力較差
【參考答案】:C
118、急性腎衰哪項下降
A、血尿素氮
B、血漿HC03-
C、血漿白蛋白
D、血鉀
E、血鎂
【參考答案】:B
119、5天,女嬰,足月順產(chǎn),生后無窒息,生后2?3天出現(xiàn)輕度
黃染,今日略加重。一般狀況良好,此黃疸發(fā)生的主要原理為
A、膽紅素產(chǎn)生過多及腸肝循環(huán)增加
B、膽紅素產(chǎn)生過多
C、肝酶系統(tǒng)發(fā)育不完善
D、膽紅素產(chǎn)量過多及肝酶系統(tǒng)發(fā)育不完善
E、肝酶系統(tǒng)發(fā)育不完善及腸肝循環(huán)增加
【參考答案】:D
120、足月新生兒,3d。生后16h出現(xiàn)黃疸,總膽紅素102nmol/
L,第2、3天血清膽紅素分別為204nmol/L和306umol/L。為明確
診斷,首選哪項檢查
A、血型及血型抗體檢查
B、肝功能檢查
C、紅細胞G-6PD活性測定
D、血培養(yǎng)及白細胞分類計數(shù)
E、血清甲胎蛋白含量測定
【參考答案】:A
121、診斷咳嗽變異性哮喘的基本條件是
A、咳嗽持續(xù)或反復發(fā)作》1個月,夜間或清晨發(fā)作性咳嗽,痰少,
運動后加重
B、臨床無感染征象,或經(jīng)較長時期抗生素無效
C、有個人或家族過敏史
D、氣道反應(yīng)性測定異常
E、用支氣管擴張劑可使咳嗽發(fā)作緩解
【參考答案】:E
122、下列哪項不是過敏性紫瘢的特點
A、糞隱血試驗可呈陽性
B、毛細血管脆性試驗陽性
C、血清IgA及補體C3降低
D、血小板計數(shù)、出凝血時間及血塊退縮試驗正常
E、尿液檢查可有血尿、蛋白尿及管型
【參考答案】:C
123、在保持大腦醒覺狀態(tài)中起重要作用的是
A、大腦顆葉
B、小腦
C、腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)
D、下丘腦
E、以上都不是
【參考答案】:C
124、維生素D在何處羥化后,具有生物活性
A、肝、腎
B、皮膚、腎
C、皮膚、肝
D、皮膚、小腸
E、小腸、肝
【參考答案】:A
125、男孩,9個月,化膿性腦膜炎患者,經(jīng)抗感染治療,體溫平
穩(wěn)6d后復升,患兒嘔吐明顯,前囪飽滿,頭圍增大,頭顱透光試驗陽
性,此時最可能發(fā)生的并發(fā)癥是
A、敗血癥
B、硬膜下積液
C、腦室管膜炎
D、腦積水
E、以上都不是
【參考答案】:B
126、6歲小兒,眼瞼浮腫、尿少、血尿3天。血壓20/12kPa(150
/WOmmHg),尿蛋白(+),RBC(+++),血漿蛋白72g/L(7.2g/dl)o
下列哪項處理不正確
A、臥床休息
B、口服強的松治療
C、限制鈉鹽的攝入
D、用利尿劑
E、用降血壓藥物
【參考答案】:B
127、兒童甲狀腺功能亢進主要見于以下哪種情況
A、外源性甲狀腺素攝入過多
B、彌漫性毒性甲狀腺腫
C、甲亢性甲狀腺癌
D、淋巴細胞性甲狀腺炎
E、亞急性甲狀腺炎
【參考答案】:B
128、哪種食物成分是機體供能的最主要來源
A、蛋白質(zhì)
B、脂肪
C、糖類
D、礦物質(zhì)
E、維生素
【參考答案】:C
129、關(guān)于急性白血病,下面描述哪一個是錯誤的
A、WBC都升高
B、可以關(guān)節(jié)痛起病
C、血小板多減少
D、多數(shù)有發(fā)熱
E、大多有出血
【參考答案】:A
130、典型化膿性腦膜炎腦脊液變化為
A、細胞數(shù)增高,蛋白正常,糖降低
B、細胞數(shù)正常,蛋白增高,糖正常
C、細胞數(shù)增高,蛋白增高,糖降低
D、細胞數(shù)正常,蛋白正常,糖降低
E、細胞數(shù)增高,蛋白升高,糖升高
【參考答案】:C
二、多選題(共30題,每題2分)
1、結(jié)核性腦膜炎常侵犯的腦神經(jīng)有
A、視神經(jīng)
B、動眼神經(jīng)
C、外展神經(jīng)
D、面神經(jīng)
E、以上都不是
【參考答案】:ABCD
2、消化系統(tǒng)疾病引起的嘔吐的病因是
A、刺激性
B、炎癥性
C、反射性
D、神經(jīng)肌肉性
E、梗阻性
【參考答案】:ABDE
3、哪些不是傷寒皮疹的特點
A、淡紅色小斑丘疹,壓之退色,分布在胸、腹部
B、皮疹密集,可融合
C、發(fā)熱1周左右出現(xiàn)
D、多在2?4天內(nèi)消失
E、發(fā)熱3天出現(xiàn)
【參考答案】:BE
4、下列哪項符合川崎病的病理特點
A、小動脈周圍炎
B、全層血管炎
C、以毛細血管炎
D、動脈內(nèi)膜炎
E、冠狀動脈部分或全部阻塞
【參考答案】:ABDE
5、由于氣道梗阻引起呼吸衰竭的原因是
A、ARDS
B、咽后壁膿腫
C、格林-巴利綜合征,咳嗽無力造成呼吸道分泌物增多
D、腦炎昏迷致舌根后墜
E、急性喉炎引起的喉痙攣
【參考答案】:BCDE
6、先天性幽門肥厚性狹窄可疑者,以下哪些檢查可幫助診斷
A、腹部平片
B、領(lǐng)餐造影
C、核素掃描
D、腹部CT
E、「130尿素呼氣試驗
【參考答案】:BD
7、高熱驚厥的臨床特點有
A、多見于5歲以下兒童
B、多有發(fā)熱驚厥史
C、發(fā)作持續(xù)不超過5?10分鐘
D、預(yù)后多良好
E、轉(zhuǎn)變?yōu)榘d癇者多見
【參考答案】:ABCD
8、胸腔積液患兒胸腔持續(xù)閉式引流的適應(yīng)證包括哪些
A、年齡小,中毒癥狀重
B、膿液粘稠
C、張力性氣胸
D、伴支氣管胸膜痿
E、內(nèi)科治療1個月無效
【參考答案】:ABCDE
9、學齡前期兒童的特點哪些是不恰當?shù)?/p>
A、體格發(fā)育穩(wěn)步增長,但較前減慢
B、腦發(fā)育完全成熟
C、智能發(fā)育增快,可塑性大
D、一般發(fā)病率較低
E、以上都不是
【參考答案】:BD
10、預(yù)防水痘的措施是
A、隔離病人至皮疹全部結(jié)痂
B、隔離病人自發(fā)病起不少于2周
C、并發(fā)肺炎者隔離至出疹后10天
D、水痘減毒活疫苗接種
E、接觸后3天內(nèi)肌注丙種球蛋白
【參考答案】:ABDE
11、易發(fā)生呼吸道感染的先心病有
A、動脈導管未閉
B、房間隔缺損
C、室間隔缺損
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