臨床醫(yī)學基礎知識：二尖瓣狹窄-0

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本文由王教授精心編輯整理，學知識，抓緊了！臨床醫(yī)學基礎知識：二尖瓣狹窄

二尖瓣狹窄是臨床中需要重點關注的內(nèi)容，同時在事業(yè)單位的考試中，二尖瓣狹窄也是很重要的考點。掌握好二尖瓣狹窄的知識點，能夠幫助我們快速準確地做題。針對這個問題，中公教育對二尖瓣狹窄?？嫉闹R點進行總結，希望對廣大考生有所幫助!

首先我們一起看一道題目：

以下心血管疾病中，最易引起咯血的是()

A.二尖瓣狹窄

B.肺動脈瓣狹窄

C.急性心包炎

D.三尖瓣狹窄

D.主動脈瓣狹窄

【答案】A。

可以看出，考察二尖瓣狹窄臨表的時候，基本的考查形式就是這樣，題目中會提出一個二尖瓣狹窄的特征性表現(xiàn)，然后讓你做出鑒別診斷。我們下面展開說一下二尖瓣狹窄的知識點。

二尖瓣狹窄病因：

1.風濕熱，最常見。

2.其他，少數(shù)病因中，主要為老年性二尖瓣環(huán)或環(huán)下鈣化、嬰幼兒先天性畸形。

3.罕見病因包括類癌瘤、結締組織疾病。

二尖瓣臨床表現(xiàn)：

(1)癥狀

1.呼吸困難為最常見也是最早期的癥狀

2.咳嗽多在夜間睡眠或勞動后出現(xiàn)，為干咳無痰或泡沫痰

3.咯血

1)大咯血：是由于嚴重二尖瓣狹窄，左心房壓力突然增高，肺靜脈壓增高，支氣管靜脈破裂出血所致，可為二尖瓣狹窄的首發(fā)癥狀。

2)痰中帶血或血痰。

3)肺梗死時咯膠凍狀暗紅色痰，為二狹合并心力衰竭的晚期并發(fā)癥。

4)粉紅色泡沫痰，為急性肺水腫的特征，為毛細血管破裂所致。

4.血栓栓塞為二狹的嚴重并發(fā)癥，多合并房顫。

(2)體征

兩顴紫紅，口唇輕度發(fā)紺，稱二尖瓣面容。心尖部舒張期隆隆樣雜音，是最重要的體征，心尖部觸及舒張期震顫

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