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醫(yī)療轉(zhuǎn)診服務(wù)流程協(xié)議合同編號(hào):__________醫(yī)療轉(zhuǎn)診服務(wù)流程協(xié)議第一章:合同雙方1.1定義-“甲方”指甲方醫(yī)療機(jī)構(gòu)的名稱,地址,聯(lián)系方式,法定代表人的姓名等信息。-“乙方”指乙方患者的姓名,性別,年齡,身份證號(hào)碼,聯(lián)系方式等信息。1.2合同雙方的權(quán)利和義務(wù)-甲方有義務(wù)按照乙方的要求提供醫(yī)療轉(zhuǎn)診服務(wù)。-乙方有權(quán)要求甲方提供醫(yī)療轉(zhuǎn)診服務(wù),并按照合同約定支付相關(guān)費(fèi)用。第二章:服務(wù)內(nèi)容2.1服務(wù)范圍-甲方為乙方提供包括但不限于診斷、治療、手術(shù)、康復(fù)等醫(yī)療轉(zhuǎn)診服務(wù)。2.2服務(wù)流程-乙方在本協(xié)議簽訂后,如需轉(zhuǎn)診服務(wù),應(yīng)及時(shí)通知甲方。-甲方在接到通知后,應(yīng)根據(jù)乙方的病情制定轉(zhuǎn)診計(jì)劃,并在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成轉(zhuǎn)診。第三章:費(fèi)用及支付方式3.1費(fèi)用-乙方應(yīng)按照甲方的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)支付醫(yī)療轉(zhuǎn)診服務(wù)費(fèi)用。3.2支付方式-乙方可以選擇現(xiàn)金、轉(zhuǎn)賬、支付寶、微信等多種支付方式支付服務(wù)費(fèi)用。第四章:合同期限4.1合同生效-本合同自雙方簽字(或蓋章)之日起生效。4.2合同終止-合同在以下情況下終止:1)合同到期;2)雙方協(xié)商一致解除;3)一方違約,另一方有權(quán)解除。第五章:違約責(zé)任5.1甲方違約責(zé)任-如果甲方未能按照合同約定提供醫(yī)療轉(zhuǎn)診服務(wù),應(yīng)退還乙方已支付的費(fèi)用,并賠償乙方因此造成的損失。5.2乙方違約責(zé)任-如果乙方未能按照合同約定支付服務(wù)費(fèi)用,甲方有權(quán)停止提供醫(yī)療轉(zhuǎn)診服務(wù),并要求乙方支付相應(yīng)的滯納金。第六章:保密條款6.1保密義務(wù)-雙方同意,在合同履行過(guò)程中所獲悉的對(duì)方商業(yè)秘密、患者個(gè)人信息等,應(yīng)予以嚴(yán)格保密。6.2保密期限-雙方的保密義務(wù)自本合同簽訂之日起生效,至合同終止或履行完畢之日止。第七章:知識(shí)產(chǎn)權(quán)7.1知識(shí)產(chǎn)權(quán)歸屬-雙方確認(rèn),合同履行過(guò)程中產(chǎn)生的知識(shí)產(chǎn)權(quán)歸各自所有。7.2使用許可-甲方同意授權(quán)乙方使用其知識(shí)產(chǎn)權(quán),以便乙方能夠順利完成醫(yī)療轉(zhuǎn)診服務(wù)。第八章:爭(zhēng)議解決8.1協(xié)商解決-雙方在履行合同過(guò)程中發(fā)生的爭(zhēng)議,應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決。8.2仲裁條款-如協(xié)商無(wú)果,任何一方均有權(quán)將爭(zhēng)議提交至有管轄權(quán)的仲裁機(jī)構(gòu)進(jìn)行仲裁。第九章:合同變更與解除9.1合同變更-雙方同意,合同的變更需書面簽署,并經(jīng)雙方確認(rèn)后方可生效。9.2合同解除-雙方均有權(quán)在合同履行過(guò)程中解除合同,但需提前通知對(duì)方,并承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。第十章:其他條款10.1完整協(xié)議-本合同是雙方的完整協(xié)議,取代了所有先前的口頭或書面協(xié)議。10.2法律適用-本合同的簽訂、效力、解釋、履行和爭(zhēng)議的解決均適用中華人民共和國(guó)法律。10.3通知與送達(dá)-雙方之間的通知和文件送達(dá),應(yīng)以書面形式進(jìn)行,并按照合同預(yù)留的聯(lián)系方式進(jìn)行。10.4不可抗力-雙方在履行合同過(guò)程中,如遇到不可抗力事件,可免除相應(yīng)的違約責(zé)任。第十一章:特別約定11.1特殊情況處理-雙方同意,在乙方病情出現(xiàn)特殊情況時(shí),甲方應(yīng)立即采取必要的醫(yī)療措施,并及時(shí)通知乙方家屬。11.2緊急聯(lián)系人-乙方應(yīng)指定一名緊急聯(lián)系人,并在合同中明確其姓名、聯(lián)系方式等信息,以便甲方在緊急情況下及時(shí)聯(lián)系。第十二章:醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)12.1風(fēng)險(xiǎn)告知-甲方應(yīng)向乙方充分告知醫(yī)療轉(zhuǎn)診服務(wù)可能存在的風(fēng)險(xiǎn),乙方對(duì)此表示理解和接受。12.2風(fēng)險(xiǎn)承擔(dān)-雙方同意,醫(yī)療轉(zhuǎn)診服務(wù)過(guò)程中的風(fēng)險(xiǎn)由乙方承擔(dān),除非因甲方過(guò)錯(cuò)導(dǎo)致。第十三章:術(shù)后護(hù)理13.1護(hù)理服務(wù)-甲方應(yīng)根據(jù)乙方的術(shù)后情況提供相應(yīng)的護(hù)理服務(wù),包括但不限于用藥指導(dǎo)、康復(fù)訓(xùn)練等。13.2護(hù)理費(fèi)用-術(shù)后護(hù)理費(fèi)用包含在醫(yī)療轉(zhuǎn)診服務(wù)費(fèi)用中,不再另行收取。第十四章:乙方承諾14.1提供真實(shí)信息-乙方承諾提供給甲方的個(gè)人信息、病情描述等均真實(shí)、準(zhǔn)確、完整。14.2遵守醫(yī)院規(guī)定-乙方承諾在甲方醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)遵守各項(xiàng)規(guī)定,服從醫(yī)護(hù)人員的管理和安排。第十五章:合同的效力與轉(zhuǎn)讓15.1合同效力-本合同自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,雙方各執(zhí)一份。15.2合同轉(zhuǎn)讓-未經(jīng)另一方書面同意,任何一方不得將本合同的權(quán)利和義務(wù)轉(zhuǎn)讓給第三方。附件部分-附件1:甲方醫(yī)療機(jī)構(gòu)資質(zhì)證明-附
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