養(yǎng)老院合同范本

養(yǎng)老院合同范本

篇一：養(yǎng)老院入住協(xié)議范本

養(yǎng)老院入住協(xié)議

養(yǎng)老院入住協(xié)議

甲方（養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)）：

法定代表人：

地址：

電話(huà)：

乙方（入住老人）姓名：

性別

家庭住址

丙方

姓名：

性別：

與乙方關(guān)系：

住址：

手機(jī)號(hào)：

鑒于：

1、甲方是成立的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，能夠提供居住、生活照料、膳食、心理/精神支持服務(wù)等一系列養(yǎng)老服務(wù)；

2、乙方經(jīng)實(shí)地考察甲方，自愿入住甲方，接受甲方提供的專(zhuān)業(yè)養(yǎng)老服務(wù)，并愿意向甲方支付相應(yīng)費(fèi)用；

3、丙方同意作為乙方履行本合同項(xiàng)下付款義務(wù)的連帶責(zé)任保證人。

4、乙方指定丙方在緊急情況下為自己的代理人，代理處理乙方在本合同項(xiàng)下的相關(guān)事務(wù)，丙方對(duì)此表示同意。

為營(yíng)造溫馨、舒適、安全的生活環(huán)境，滿(mǎn)足老年人“老有所養(yǎng)、老有所樂(lè)”的需要，本著誠(chéng)實(shí)信用的原則，經(jīng)過(guò)友好協(xié)商，就養(yǎng)老服務(wù)事宜，自愿達(dá)成以下協(xié)議條款，供各方遵照履行。

第一條：甲方接收乙方入住的條件及程序

1、入住條件：乙方無(wú)精神病、無(wú)傳染性疾病。

2、入住程序：

（1）乙方向甲方提供包括乙方既往病史情況、目前是否患有疾病、心理和精神狀況、自理能力等內(nèi)容。

（2）乙方應(yīng)向甲方提供乙方在本合同簽署前一個(gè)月內(nèi)在本市二級(jí)甲等以上醫(yī)院進(jìn)行體檢的《體檢報(bào)告》（體檢項(xiàng)目包括：精神健康狀況、傳染性疾?。?。

（3）自理能力測(cè)評(píng)

甲方根據(jù)乙方提供的健康狀況、體檢報(bào)告及對(duì)乙方的身體狀況進(jìn)行綜合測(cè)評(píng)，確定乙方為（在以下三種情況中選擇一種）：

①生活自理的老人（1200元/月）②生活半自理的老人（1500元/月）③生活完全不能自理的老人（20XX元/月）。

第二條服務(wù)地點(diǎn)

1、甲方提供養(yǎng)老服務(wù)的地點(diǎn)為：礬山鎮(zhèn)礬礦花圃五巷9號(hào)

第三條服務(wù)項(xiàng)目及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)

1、甲方提供個(gè)人生活照料、膳食、心理/精神支持、安全保護(hù)、環(huán)境衛(wèi)生等服務(wù)。

2、乙方如選擇其他服務(wù)項(xiàng)目，或因乙方的情況發(fā)生變化需要變

更服務(wù)項(xiàng)目，由三方另行協(xié)商并簽署補(bǔ)充合同確定。

第四條收費(fèi)

1、養(yǎng)老服務(wù)費(fèi)用

（1）根據(jù)本合同第一條乙方所選擇的服務(wù)項(xiàng)目，乙方入住養(yǎng)老院的養(yǎng)老服務(wù)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每月元，計(jì)每年元。

（2）所有相關(guān)費(fèi)用由乙方支付，甲方應(yīng)向乙方開(kāi)具收據(jù)。

（3）上述養(yǎng)老服務(wù)費(fèi)的支付時(shí)間為。

第五條甲方的權(quán)利、義務(wù)

1、甲方的權(quán)利

（1）按照本合同約定收取相關(guān)費(fèi)用；

（2）按照公示的管理制度對(duì)乙方進(jìn)行管理；

（3）為了乙方的健康和安全，有權(quán)根據(jù)乙方所需服務(wù)項(xiàng)目的變化情況調(diào)整乙方入住的房間；

（4）為了乙方的健康和安全，在乙方出現(xiàn)緊急情況時(shí)，有權(quán)在通知丙方的同時(shí)采取緊急措施。

2、甲方的義務(wù)

（1）按合同約定向乙方提供符合服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的養(yǎng)老服務(wù)；

（2）在提供服務(wù)的過(guò)程中，尊重乙方，保障乙方的人格尊嚴(yán)和人身、財(cái)產(chǎn)安全；

（3）在條件許可的情況下盡量滿(mǎn)足乙方調(diào)整居住房間的要求；

（4）當(dāng)乙方發(fā)生緊急情況時(shí)及時(shí)通知丙方或其他約定的聯(lián)系人；、（5）接受乙方和丙方對(duì)甲方的合理建議和監(jiān)督。

第六條特別約定

1、出現(xiàn)疾病或事故等緊急事件的處理

（1）如乙方在入住期間突發(fā)疾病或身體傷害事故，甲方應(yīng)及時(shí)通知丙方，同時(shí)盡自身所能立即采取必要救助措施，及時(shí)聯(lián)系120。

（2）由此發(fā)生的一切費(fèi)用包括但不限于急救費(fèi)用、治療費(fèi)用、住院押金等均由

乙方負(fù)擔(dān)，丙方承擔(dān)連帶責(zé)任。

2、特殊情形責(zé)任的負(fù)擔(dān)

（1）乙方不服從甲方管理、不聽(tīng)甲方勸阻或不接受甲方服務(wù)，食用在外自購(gòu)食品或探視親友送來(lái)的食品等原因造成的損害，由乙方承擔(dān)。遇上述情況，甲方應(yīng)及時(shí)通知丙方。

（2）本合同有效期內(nèi)，乙方因自身身體原因患病的，甲方應(yīng)在所提供服務(wù)和自身能力的范圍內(nèi)積極救治，但對(duì)乙方患病或乙方因疾病導(dǎo)致去世所產(chǎn)生的后果不承擔(dān)責(zé)任。

（3）因不可抗力致乙方受到傷害，后果由乙、丙方承擔(dān)。

（4）按照本合同約定，丙方自愿就乙方入住甲方期間發(fā)生的全部債務(wù)承擔(dān)連帶責(zé)任。

3、本合同關(guān)于乙、丙方權(quán)利義務(wù)的約定，并不免除對(duì)乙方有法定贍養(yǎng)義務(wù)的其他人員的法定責(zé)任

第七條合同期限

經(jīng)協(xié)商，確定本合同期限為年（月），從年月日起

至年月日止。

第八條生效

本合同一式三份，甲、乙、丙方各一份，具有同等法律效力，自各方簽字或蓋章后生效。

甲方法定代表人（簽字）：

日期：

乙方（簽字、蓋章或者按手?。?/p>

日期：

丙方：我已認(rèn)真閱讀本合同所有條款及附件，自愿在乙方無(wú)力支付相關(guān)費(fèi)用時(shí)承擔(dān)連帶責(zé)任。

（簽字或者蓋章）：

日期：

篇二：養(yǎng)老院協(xié)議書(shū)

XX養(yǎng)老院協(xié)議書(shū)

為進(jìn)一步發(fā)揚(yáng)尊老敬老養(yǎng)老的優(yōu)良傳統(tǒng)，讓老人安度晚年，延年益壽。我院以服務(wù)社會(huì)為宗旨，開(kāi)辦自費(fèi)入院頤養(yǎng)業(yè)務(wù)。為明確雙方的權(quán)利義務(wù)關(guān)系，簽訂此協(xié)議：甲方：電話(huà)：

乙方（委托責(zé)任人）：

入院老人：年齡：

一、甲方同意接收乙方送來(lái)自費(fèi)養(yǎng)老人員性別：出生年月日身份證號(hào)碼：家庭住址：

二、乙方為老人所選擇的護(hù)理等級(jí)為級(jí)，每月按入院開(kāi)始向甲方交納服務(wù)費(fèi)、伙食費(fèi)、床位費(fèi)費(fèi)用包干價(jià)共計(jì)人民幣元/月（大寫(xiě)：整）。（若變更換護(hù)理等級(jí)或調(diào)整收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)按新標(biāo)準(zhǔn)交納）

三、入院的老人有下列情況之一者，甲方有權(quán)將其退送回家，同時(shí)終止協(xié)議履行。

1、發(fā)現(xiàn)有傳染病、精神病患者（暴力者）；

2、不按期交納各種費(fèi)用者；

3、若老人生病通知乙方，而無(wú)來(lái)者；

4、不能遵守甲方各項(xiàng)規(guī)章制度、妨礙他人入住且甲方認(rèn)為無(wú)法為其管理者。

四、老人在本院養(yǎng)老期間外出需辦理請(qǐng)假手續(xù)，若擅自外出不歸、失蹤或在途中發(fā)生意外，后果自負(fù)，甲方均不負(fù)責(zé)。

五、老人病重、病危時(shí)甲方應(yīng)及時(shí)通知乙方，乙方應(yīng)在接到通知立馬到院，如在乙方未到達(dá)前發(fā)生死亡，與甲方無(wú)關(guān)。老人后事均由乙方負(fù)責(zé)在兩小時(shí)內(nèi)處理完畢。否由甲方將通知?dú)泝x館處理。甲方不承擔(dān)責(zé)任。

六、凡入院老人在入院時(shí)根據(jù)其身體狀況和年齡來(lái)確定院內(nèi)規(guī)定的護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)，如老人在養(yǎng)老期間由于身體狀況或年齡超過(guò)入院時(shí)暫定的護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)，甲方可提高護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)，乙方按相關(guān)性的標(biāo)準(zhǔn)繳費(fèi)。

七、離院后，如再次申請(qǐng)入院按新申請(qǐng)?zhí)幚?。老人因病、因事?qǐng)假外出15天以上可退或停交伙食費(fèi)（月初按半月計(jì)算，半月按一月計(jì)算。），其它費(fèi)用一律照收。若請(qǐng)假15天內(nèi)，其它各項(xiàng)費(fèi)用不退還。中途離院一天按半月收費(fèi)，7天按全月收費(fèi)。

八、護(hù)理老人在養(yǎng)老院進(jìn)入24小時(shí)值班制，病故當(dāng)月費(fèi)用全月收費(fèi)。

九、入住本院的老人在日常生活行動(dòng)中自己發(fā)生跌傷，或自身行為造成傷害或死亡者，由其自行承擔(dān)責(zé)任，與甲方無(wú)關(guān)。

十、醫(yī)療方面：

1、入住本院老人需提供準(zhǔn)確可靠病史，入住后如發(fā)現(xiàn)因隱瞞病史而耽誤治療，其后果自負(fù)。

2、入院老人如遇突發(fā)急病、危、重病或猝死，本院醫(yī)務(wù)人員本著救死扶傷的精神，在及時(shí)通知乙方的同時(shí)將給予緊急處理及進(jìn)行必要的搶救。

3、入院老人如遇突發(fā)急、危、重病時(shí)導(dǎo)致增加的陪護(hù)，護(hù)理費(fèi)用均由乙方負(fù)責(zé)（住院期間護(hù)理人員不進(jìn)入護(hù)理）。

十一、入院老人的貴重物品及錢(qián)物由本人妥善保管，如發(fā)生丟失、被竊，甲方不負(fù)責(zé)。

十二、本協(xié)議甲、乙兩方簽章并遵照協(xié)議條款辦妥有關(guān)手續(xù)后生效，本協(xié)議一式兩份，一方各執(zhí)壹份。

甲方：（簽章）

乙方（簽章）：

入院老人（簽章）：

年月日

篇三：養(yǎng)老院(敬老院)入住合同(協(xié)議書(shū))

養(yǎng)老院入住協(xié)議書(shū)

一、甲、乙、丙三方登記信息

協(xié)議總則一、為滿(mǎn)足老年人安度晚年的實(shí)際需要，實(shí)現(xiàn)“老有所養(yǎng)、老有所樂(lè)”，各方經(jīng)平等協(xié)商，簽訂本協(xié)議。

二、各方簽約表明：

1、丙方經(jīng)實(shí)地考察甲方，自愿安排乙方入住甲方，接受甲方提供的養(yǎng)老服務(wù)，并愿意向甲方支付相應(yīng)費(fèi)用；

2、丙方同意作為乙方履行本合同條款的責(zé)任承擔(dān)人；

3、乙方指定丙方在緊急情況下為自己的代理人，代理處理乙方在本合同項(xiàng)下的相關(guān)事務(wù)，丙方對(duì)此表示同意。

第一條：甲方接收乙方入住的條件及程序

1、入住條件：乙方無(wú)精神病、無(wú)傳染性疾??；

2、入住程序：丙方及乙方應(yīng)向甲方如實(shí)提供包括乙方的脾氣秉性、既往病史情況、目前是否患有疾病、心理和精神狀況、自理能力等內(nèi)容。

第二條服務(wù)地點(diǎn)

甲方提供養(yǎng)老服務(wù)的地點(diǎn)為：

第三條服務(wù)對(duì)象自理能力

甲方根據(jù)乙方提供的健康狀況口述以及對(duì)乙方的身體狀況進(jìn)行綜合測(cè)評(píng)，確定乙方為（在以下三種情況中選擇一種）：

①生活自理的老人②生活半自理的老人③生活完全不能自理的老人。

第四條收費(fèi)

養(yǎng)老服務(wù)費(fèi)用

根據(jù)本合同第三條綜合評(píng)測(cè)的自理情況，乙方入住養(yǎng)老院的養(yǎng)老服務(wù)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每月元，所有相關(guān)費(fèi)用由丙方支付。

第五條甲方的權(quán)利及義務(wù)

一、甲方的權(quán)利：

1、為了乙方的健康和安全，有權(quán)根據(jù)乙方所需服務(wù)項(xiàng)目的變化情況調(diào)整乙方入住的房間；

2、為了乙方的健康和安全，在乙方出現(xiàn)緊急情況時(shí)，有權(quán)在通知丙方的同時(shí)采取緊急措施。

二、甲方的義務(wù)：

1、在提供服務(wù)的過(guò)程中，尊重乙方，保障乙方的人格尊嚴(yán)和人身、財(cái)產(chǎn)安全；

2、在條件許可的情況下盡量滿(mǎn)足乙方調(diào)整居住房間的要求；

3、當(dāng)乙方發(fā)生緊急情況時(shí)及時(shí)通知丙方或其他約定的聯(lián)系人；

4、允許丙方及經(jīng)乙方許可的親屬和其他人員探視乙方并提供方便；

5、接受乙方和丙方對(duì)甲方的合理建議和監(jiān)督。

第六條特別約定

1、出現(xiàn)疾病或事故等緊急事件的處理

（1）如乙方在入住期間突發(fā)疾病或身體傷害事故，甲方應(yīng)及時(shí)通知丙方，同時(shí)盡自身所能立即采取必要救助措施，及時(shí)聯(lián)系120。甲方對(duì)乙方在醫(yī)院期間的治療及后果不承擔(dān)任何責(zé)任。

（2）由此發(fā)生的一切費(fèi)用均由乙方及丙方共同負(fù)擔(dān)且丙方承擔(dān)相關(guān)責(zé)任。

2、特殊情形責(zé)任的負(fù)擔(dān)

（1）乙方不服從甲方管理、不聽(tīng)甲方勸阻或不接受甲方服務(wù)，食用在外自購(gòu)食品或探視親友送來(lái)的食品等原因造成的損害或傷亡，由乙方、丙方承擔(dān)。遇上述情況，甲方應(yīng)及時(shí)通知丙方。

（2）本合同有效期內(nèi)，乙方因自身身體原因患病的，甲方應(yīng)在所提供服務(wù)和自身能力的范圍內(nèi)積極救治，但對(duì)乙方患病、意外摔倒或乙方因疾病、摔倒導(dǎo)致去世所產(chǎn)生的后果不承擔(dān)責(zé)任。

（3）因不可抗力致乙方受到傷害，后果由乙、丙方承擔(dān)。

（4）按照本合同約定，丙方自愿就乙方入住甲方期間發(fā)生的全部債務(wù)承擔(dān)責(zé)任。

3、本合同關(guān)于乙、丙方權(quán)利義務(wù)的約定，并不免除對(duì)乙方有法定贍養(yǎng)義務(wù)的其他人員的法定責(zé)任。

第七條合同的解除

1、如果乙方無(wú)故拖欠各項(xiàng)費(fèi)用超過(guò)兩個(gè)月，經(jīng)甲方催告后十日內(nèi)仍不交納的，甲方有權(quán)解除合同，書(shū)面通知乙方搬出所在的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)。如果乙方在甲方發(fā)出解除合同通知后7日內(nèi)仍不搬出所在的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，甲方有權(quán)提起訴訟，請(qǐng)求法院確認(rèn)合同解除。此種情況下解除合同，乙方及丙方除應(yīng)支付拖欠的服務(wù)費(fèi)用、訴訟期間的養(yǎng)老服務(wù)費(fèi)用外，還應(yīng)負(fù)擔(dān)由此產(chǎn)生的訴訟費(fèi)用，包括但不限于

訴訟費(fèi)、甲方聘請(qǐng)律師的實(shí)際支出等；

2、乙方嚴(yán)重違反甲方的規(guī)章制度，甲方有權(quán)解除本合同；

3、發(fā)生不可抗力或甲方破產(chǎn)等情況，合同自行終止；

4、乙方因疾病住院治療，甲方應(yīng)當(dāng)主動(dòng)詢(xún)問(wèn)乙方是否與甲方解除合同，此種情況下，乙方可解除本合同，無(wú)需承擔(dān)提前解除合同的違約責(zé)任。如果乙方不提出解除本合同而要求保留床位或房間的，應(yīng)照常向甲方交納相關(guān)費(fèi)用；

5、因甲方提出調(diào)整養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目和（或）收費(fèi)的方案，三方無(wú)法達(dá)成一致的，乙方可以解除合同；

6、乙方不適應(yīng)居住或管理環(huán)境，提前十日可以提出解除合同，乙方及丙方應(yīng)在十日內(nèi)結(jié)清應(yīng)付款項(xiàng)。

第八條合同期限

經(jīng)協(xié)商，確定本合同期限從年月日起至年月日止。

第九條生效

本合同一式三份，甲、乙、丙方各一份，具有同等法律效力，自各方簽字或蓋章后生效。

甲方簽字：

日期：

乙方簽字：

日期：

丙方：我已認(rèn)真閱讀本合同所有條款，自愿為乙方支付相關(guān)費(fèi)用并承擔(dān)責(zé)任。丙方簽字：

日期：

篇四：養(yǎng)老院入住協(xié)議范本

養(yǎng)老院入住協(xié)議范本

養(yǎng)老院入住協(xié)議范本

本合同適用于具有完全民事行為能力、自己有能力負(fù)擔(dān)全部費(fèi)用，但需要第三方提供保證擔(dān)保的入住老人。此種情況下，丙方同時(shí)為乙方指定的代理人和聯(lián)系人。

甲方（養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)）：

法定代表人：

地址：

電話(huà)：

郵編：

乙方（入住老人）姓名：性別：出生年月：身份證號(hào)：

家庭住址：

丙方（保證人，包括但不限于入住老人的法定贍養(yǎng)義務(wù)人、其他親屬、原單位或其他自愿擔(dān)任入住老人擔(dān)保人的單位或個(gè)人）丙方為個(gè)人的，填寫(xiě)：

姓名：性別：身份證號(hào)：

與乙方關(guān)系：

住址：

工作單位：

辦公地址：郵政編碼：

通訊地址：郵政編碼：

辦公電話(huà)：家庭電話(huà)：

手機(jī)號(hào)：

丙方為單位的，填寫(xiě)：

單位名稱(chēng)：

法定代表人（或負(fù)責(zé)人）：

通訊地址：郵政編碼：

聯(lián)系人：手機(jī)號(hào)：

辦公電話(huà)：

鑒于：

1、甲方是依法成立的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，能夠提供居住、生活照料、膳食、心理/精神支持服務(wù)等一系列養(yǎng)老服務(wù)；

2、乙方經(jīng)實(shí)地考察甲方，自愿入住甲方開(kāi)辦的（養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)名稱(chēng)），接受甲方提供的專(zhuān)業(yè)養(yǎng)老服務(wù)，并愿意向甲方支付相應(yīng)費(fèi)用；

3、丙方同意作為乙方履行本合同項(xiàng)下付款義務(wù)的連帶責(zé)任保證人，保證期限為本合同生效日至履行期限屆滿(mǎn)之日起兩年，如本合同期限延長(zhǎng)，則保證責(zé)任期限相應(yīng)延長(zhǎng)；

4、乙方指定丙方在緊急情況下為自己的代理人，代理處理乙方在本合同項(xiàng)下的相關(guān)事務(wù)，丙方對(duì)此表示同意。

為營(yíng)造溫馨、舒適、安全的生活環(huán)境，滿(mǎn)足老年人“老有所養(yǎng)、老有所樂(lè)”的需要，切實(shí)保障老年人的合法權(quán)益，明確各自的權(quán)利義務(wù)，依據(jù)《中華人民共和國(guó)老年人權(quán)益保障法》、《中華人民共和國(guó)合同法》、《北京市老年人權(quán)益保障條例》等法律規(guī)定、行業(yè)及地方規(guī)范，本著誠(chéng)實(shí)信用的原則，經(jīng)過(guò)友好協(xié)商，就養(yǎng)老服務(wù)事宜，自愿達(dá)成以下協(xié)議條款，供各方遵照履行。

第一條：甲方接收乙方入住的條件及程序

1、入住條件：乙方無(wú)精神病、無(wú)傳染性疾病。

2、入住程序：

（1）乙方向甲方提供乙方及丙方共同簽字的《健康狀況陳述書(shū)》作為本合同附件3。該陳述書(shū)應(yīng)包括乙方既往病史情況、目前是否患有疾病、心理和精神狀況、自理能力等內(nèi)容。

（2）乙方應(yīng)向甲方提供乙方在本合同簽署前一個(gè)月內(nèi)在本市二級(jí)甲等以上醫(yī)院進(jìn)行體檢的《體檢報(bào)告》（體檢項(xiàng)目包括：精神健康狀況、傳染性疾病、等）。

該體檢報(bào)告作為本合同附件4，由甲方作為乙方入院的健康檔案進(jìn)行保管。

（3）自理能力測(cè)評(píng)

甲方根據(jù)乙方提供的《健康狀況陳述書(shū)》、《體檢報(bào)告》及對(duì)乙方的身體狀況進(jìn)行綜合測(cè)評(píng)，確定乙方為（在以下三種情況中選擇

一種）：

①生活自理的老人②生活半自理的老人③生活完全不能自理的老人。

乙方對(duì)上述甲方所作的自理能力測(cè)評(píng)結(jié)果表示認(rèn)可。

（4）填寫(xiě)《入住登記表》（作為本合同附件5）。

第二條服務(wù)地點(diǎn)及服務(wù)設(shè)施

1、甲方提供養(yǎng)老服務(wù)的地點(diǎn)為：北京市（明確到養(yǎng)老院的具體門(mén)牌號(hào)）。

2、乙方選擇入住的房間類(lèi)型為（在以下幾種情況中選擇一種）：①單間②雙人間③三人間④多人間（四人以上，含四人）

3、乙方選擇的具體房間為：。

乙方基于正當(dāng)理由要求調(diào)整房間的，不涉及房間類(lèi)型變化的，甲方在條件許可的范圍內(nèi)應(yīng)盡量滿(mǎn)足。涉及房間類(lèi)別變化，由此增加費(fèi)用負(fù)擔(dān)的，還應(yīng)由乙方、丙方書(shū)面確認(rèn)是否調(diào)整。

4、甲方提供的服務(wù)設(shè)施包括房間內(nèi)設(shè)施及公共設(shè)施，具體明細(xì)見(jiàn)本合同附件6房間設(shè)施設(shè)備表、附件7公共設(shè)施設(shè)備表。

第三條服務(wù)項(xiàng)目及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)

1、甲方按照民政部和北京市的規(guī)范要求，可以提供個(gè)人生活照料、膳食、心理/精神支持、安全保護(hù)、環(huán)境衛(wèi)生等服務(wù)。具體服務(wù)范圍作為本合同附件8。

2、根據(jù)乙方實(shí)際情況，三方同意乙方選擇的服務(wù)項(xiàng)目見(jiàn)本合同附件9。

3、乙方如選擇其他服務(wù)項(xiàng)目，或因乙方的情況發(fā)生變化需要變更服務(wù)項(xiàng)目，由三方另行協(xié)商并簽署補(bǔ)充合同確定。

4、甲方向乙方提供服務(wù)的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)符合國(guó)家或北京市的要求，在本合同履行期間國(guó)家或地方規(guī)范有強(qiáng)制要求的，按照強(qiáng)制標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。本合同另有符合國(guó)家和地方規(guī)定的服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)約定的，按照合同約定執(zhí)行。

第四條體檢

甲方每年組織乙方進(jìn)行次體檢，并將體檢結(jié)果告知乙方。體檢費(fèi)用由乙方負(fù)擔(dān)，丙方負(fù)連帶責(zé)任。

如果經(jīng)體檢，醫(yī)生建議乙方做特殊檢查的，甲方應(yīng)及時(shí)通知乙方，征得乙方同意后，安排針對(duì)乙方的特殊檢查，相關(guān)費(fèi)用由乙方承擔(dān)，丙方承擔(dān)連帶責(zé)任。

乙方應(yīng)配合甲方安排的體檢。

第五條收費(fèi)

1、養(yǎng)老服務(wù)費(fèi)用

（1）甲方提供養(yǎng)老服務(wù)的各種服務(wù)項(xiàng)目的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)見(jiàn)本合同附件11。

（2）根據(jù)本合同第三條乙方所選擇的服務(wù)項(xiàng)目，乙方入住養(yǎng)老院的養(yǎng)老服務(wù)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每月元，計(jì)每年元。該費(fèi)用包

括、、、費(fèi)（根據(jù)服務(wù)項(xiàng)目列舉每個(gè)項(xiàng)目的收費(fèi)）。

（3）如根據(jù)第三條第3項(xiàng)乙方接受了其他項(xiàng)目的服務(wù)，甲方應(yīng)根據(jù)本條公布的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)或根據(jù)達(dá)成的補(bǔ)充合同收取費(fèi)用。對(duì)此，甲方每

篇五：養(yǎng)老院入住協(xié)議范本

得祿鄉(xiāng)敬老院供養(yǎng)人員入住協(xié)議書(shū)

甲方：得祿鄉(xiāng)人民政府（敬老院）法定代表人：

乙方（供養(yǎng)人）姓名：性別：出生年月：身份證號(hào)：

（監(jiān)護(hù)人）姓名：性別;出生年月：

身份證號(hào)：

丙方;村委會(huì)

為營(yíng)造溫馨、舒適、安全的生活環(huán)境，滿(mǎn)足農(nóng)村五保供養(yǎng)人員“老有所依，老有所養(yǎng)，老有所樂(lè)，老有所為”的需求，根據(jù)中華人民共和國(guó)頒布的《農(nóng)村五保供養(yǎng)工作條例》、《中華人民共和國(guó)繼承法》等若干問(wèn)題的意見(jiàn)規(guī)定，結(jié)合得祿鄉(xiāng)的實(shí)際，特簽訂此協(xié)議;

第一條甲方的權(quán)利、義務(wù)

1、甲方的權(quán)利

（1）按照管理制度對(duì)乙方進(jìn)行管理；

（2）在征詢(xún)多方的意見(jiàn)后，制訂、修改管理制度；

（3）為了乙方的健康和安全，有權(quán)根據(jù)乙方的變化情況調(diào)整乙方入住的房間；

（4）為了乙方的健康和安全，在乙方出現(xiàn)緊急情況時(shí)，有權(quán)在通知丙方及監(jiān)護(hù)人的同時(shí)采取緊急措施。

2、甲方的義務(wù)

（1）盡量為供養(yǎng)人員提供良好的生活環(huán)境；（2）為供養(yǎng)人員提供個(gè)人生活照料、膳食、心理疏導(dǎo)及精神的安撫，引導(dǎo)供養(yǎng)人員積極鍛煉身體，從容地應(yīng)對(duì)困難，學(xué)會(huì)快樂(lè)地享受生活。

（2）在提供服務(wù)的過(guò)程中，尊重乙方，保障乙方的人格尊嚴(yán)和人身安全；

（3)提供均衡的營(yíng)養(yǎng)配餐；

（4）提供必要的住宿條件；

（5）為乙方建立個(gè)人檔案，將包括乙方的入住登記表、體檢報(bào)告等

健康資料以及日常經(jīng)費(fèi)開(kāi)支情況等個(gè)人信息。

（6）允許丙方及經(jīng)乙方許可的親屬和其他人員探視乙方并提供方便；

（7）接受乙方和丙方對(duì)甲方的合理建議和監(jiān)督。

第二條乙方的權(quán)利、義務(wù)。

1、乙方的權(quán)利

（1）對(duì)甲方的服務(wù)有批評(píng)建議；

（2）有參加社會(huì)活動(dòng)的自由和權(quán)利；

（3）在入住期間依法享有人身自由；

（4）享有隱私權(quán)，人格尊嚴(yán)和人身、財(cái)產(chǎn)安全不受侵害；

（5）在突發(fā)急病、意外傷害的情況下有權(quán)獲得及時(shí)醫(yī)療救助。

（6）監(jiān)護(hù)人對(duì)供養(yǎng)人員的生活、健康狀況有知情權(quán)；

2、乙方的義務(wù)

（1）入住前要根據(jù)本合同要求的內(nèi)容如實(shí)向甲方反映本人的基本情況，如脾氣秉性、家庭成員、既往病史等；

（2）入住后要自覺(jué)遵守敬老院的規(guī)章制度，接受管理，愛(ài)護(hù)甲方提供的各項(xiàng)服務(wù)設(shè)施。協(xié)助甲方搞好管理，愛(ài)護(hù)公物，節(jié)約用水用電；

（3）與其他入住老人和諧相處；

（4）在接收甲方提供的養(yǎng)老服務(wù)期間，因疾病出現(xiàn)診療情形，應(yīng)在治療期間遵守醫(yī)囑，配合治療；

(5)供養(yǎng)人員在住院期間，監(jiān)護(hù)人有責(zé)任來(lái)探視以及照顧病人；

(6)乙方要尊重服務(wù)人員，聽(tīng)從工作人員的安排和指揮；

（7）供養(yǎng)人員外出，須在監(jiān)護(hù)人的陪同下或許經(jīng)得甲方工作人員的允許，外出發(fā)生的意外甲方不承擔(dān)責(zé)任；

（8）監(jiān)護(hù)人家庭住址、聯(lián)系方式變更應(yīng)及時(shí)通知甲方；

第三條丙方的權(quán)利和義務(wù)

（1）負(fù)責(zé)供養(yǎng)人員入住的宣傳動(dòng)員、審核申報(bào)，送檢以及敬老院的管理和業(yè)務(wù)工作；

（2）入住前如實(shí)向甲方陳述其所知悉的乙方的脾氣秉性、家庭成員、既往病史等基本情況；

（3）應(yīng)經(jīng)常與甲方和乙方進(jìn)行溝通，保持聯(lián)絡(luò)，做好乙方的思想工作；

（4）丙方應(yīng)及時(shí)協(xié)助甲方處理乙方出現(xiàn)的緊急情況或善后事宜；

第四條特別約定

1、出現(xiàn)疾病或事故等緊急事件的處理

如乙方在入住期間突發(fā)疾病或身體傷害事故，甲方應(yīng)及時(shí)通知丙方及供養(yǎng)人員的監(jiān)護(hù)人，同時(shí)盡自身所能立即采取必要救助措施，及時(shí)聯(lián)系120或999急救車(chē)輛；如需到醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救，甲方應(yīng)派人陪同。如遇丙方及監(jiān)護(hù)人不來(lái)醫(yī)院處理的，甲方無(wú)手術(shù)簽字權(quán)，甲方對(duì)乙方在醫(yī)院期間的治療不承擔(dān)任何責(zé)任。

2、乙方去世的善后處理

（1）本合同有效期內(nèi)，如乙方去世，甲方應(yīng)及時(shí)與丙方及監(jiān)護(hù)人取得聯(lián)系，甲方應(yīng)協(xié)助丙方及監(jiān)護(hù)人進(jìn)行善后處理。

（2）甲方負(fù)責(zé)辦理死亡證明，負(fù)責(zé)與殯儀館聯(lián)系等。

（3）發(fā)生本款約定的情況，如甲方自發(fā)出書(shū)面通知之日起三日內(nèi)仍無(wú)法與丙方及監(jiān)護(hù)人取得聯(lián)系，或者雖然取得聯(lián)系但丙方及監(jiān)護(hù)人在甲方發(fā)出書(shū)面通知之日起三日內(nèi)仍不來(lái)協(xié)同處理相關(guān)事宜的，則表示乙方、丙方授權(quán)甲方自行處理，甲方本著合理善意、符合公序良俗的原則進(jìn)行善后處理，如遺體火化等；

（4)在乙方死亡后，乙方所有財(cái)產(chǎn)歸集體所有；

3、特殊情形的約定

（1）乙方不服從甲方管理、不聽(tīng)甲方勸阻或不接受甲方服務(wù)，食用在外自購(gòu)食品或探視親友送來(lái)的食品等原因造成的損害，由乙方承擔(dān)。遇上述情況，甲方應(yīng)及時(shí)通知丙方。

（2）在供養(yǎng)期內(nèi)，乙方因自身身體原因患病的，甲方應(yīng)在所提供服務(wù)和自身能力的范圍內(nèi)積極救治，但對(duì)乙方患病或乙方因疾病導(dǎo)致去世所產(chǎn)生的后果不承擔(dān)責(zé)任。

（3）因不可抗力致乙方受到傷害甲方不負(fù)責(zé)任。

4、本合同關(guān)于乙、丙方權(quán)利義務(wù)的約定，并不免除對(duì)乙方有法定贍養(yǎng)義務(wù)的其他人員的法定責(zé)任；

5、乙方違反甲方制定的各項(xiàng)規(guī)章制度，不服從甲方管理、擾亂他人正常生活、打架斗毆、故意傷害他人身體或其他違法、犯罪行為等造成自身傷害的，由乙方自行承擔(dān)全部后果；由此造成甲方或第三人（包括其他入院老人或親屬、甲方職工、來(lái)訪(fǎng)人員等）人身或財(cái)產(chǎn)損失的，由乙方承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任。

第五條未盡事宜

本協(xié)議如有未盡事宜，甲方會(huì)同乙方或丙方另行協(xié)商補(bǔ)充，作為協(xié)議附件，附件具有同等效力。

第五條生效

本合同一式三份，甲、乙、丙方各一份，具有同等法律效力，自方簽字或蓋章后生效。

甲方：（公章）

法定代表人（簽字）：

日期：

乙方（簽章）：

日期：

丙方：。

（簽字或者蓋章）：

日期：

監(jiān)護(hù)人：

篇六：XXX養(yǎng)老院各類(lèi)協(xié)議書(shū)

xxx養(yǎng)老院建設(shè)項(xiàng)目自籌配套資金承諾書(shū)

農(nóng)一師xxx養(yǎng)老院建設(shè)項(xiàng)目計(jì)劃投資總額xxx萬(wàn)元。

根據(jù)xxx的財(cái)務(wù)情況，全部申請(qǐng)國(guó)家資金。

xxx

xxx年xxx月xxx日

xxx養(yǎng)老院建設(shè)項(xiàng)目

供水協(xié)議書(shū)

xxx養(yǎng)老院建設(shè)項(xiàng)目即將建設(shè)，根據(jù)xxx供水廠供水能力，完全可以滿(mǎn)足此項(xiàng)目的正常供水，作為建設(shè)使用單位xxx應(yīng)按照供水部門(mén)有關(guān)要求，及時(shí)繳納水費(fèi)。

xxx

xxx年xxx月xxx日

xxx養(yǎng)老院建設(shè)項(xiàng)目

供電協(xié)議書(shū)

xxx養(yǎng)老院建設(shè)項(xiàng)目即將建設(shè)，根據(jù)xxx供電所的輸配電能力，可完全滿(mǎn)足此業(yè)務(wù)用房的正常電力供應(yīng)，作為建設(shè)使用單位xxx應(yīng)按照電力部門(mén)的有關(guān)要求，及時(shí)繳納電費(fèi)。

xxx

xxx年xxx月xxx日

委托書(shū)

xxx設(shè)計(jì)院：

現(xiàn)委托貴院編制xxx養(yǎng)老院建設(shè)項(xiàng)目的初步設(shè)計(jì)（代可研）。

xxx

xxx年xx月xx日

篇七：入住養(yǎng)老院協(xié)議書(shū)

入住養(yǎng)老院協(xié)議書(shū)

甲方(養(yǎng)老院):

法定代表人:住所地:電話(huà):乙方:(入住老人)姓名:年齡:性別身份證號(hào):

原單位:

丙方(親屬或本市擔(dān)保人)親屬姓名:與丙方

入住人的關(guān)系:工作單位:身份證號(hào):住所地:聯(lián)系電話(huà):擔(dān)保人姓名:、為滿(mǎn)足老年人安度晚年的實(shí)際需要，實(shí)現(xiàn)“老有所養(yǎng)、老有所樂(lè)、老有所醫(yī)、老有所學(xué)”，人人共享社會(huì)進(jìn)步的成果，切實(shí)保護(hù)老年人的合法權(quán)益，為老人營(yíng)造溫馨、舒適的生活環(huán)境，充分體現(xiàn)黨和政府對(duì)老年人的關(guān)懷，體現(xiàn)全社會(huì)對(duì)老年人的關(guān)心，各方遵循《民法通則》、《老年人權(quán)益保障法》、《老年福利機(jī)構(gòu)基本規(guī)范》、《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理辦法》及國(guó)家其他法律法規(guī)，經(jīng)平等協(xié)商，簽訂本協(xié)議。1各方簽約表明:

甲方對(duì)乙方已進(jìn)行體檢，確信可以為乙方提供約定服務(wù)，并接受本協(xié)議的約

束。乙方對(duì)甲方提供服務(wù)的宗旨、內(nèi)容、性質(zhì)、工作流程及責(zé)任已充分了解，自愿接收甲方提供約定的服務(wù)，自主簽約并接受本協(xié)議的約束。丙方對(duì)甲、乙雙方已有充分的了解，對(duì)乙方承擔(dān)連帶責(zé)任。三方均確認(rèn)，協(xié)議內(nèi)容已仔細(xì)了解，對(duì)各方的情況均已了解并理解己方

的權(quán)利和義務(wù)。

2甲方的基本權(quán)利和義務(wù)

1提供均衡的營(yíng)養(yǎng)配餐，每日配餐表公布上墻，按配餐表定時(shí)開(kāi)飯，做到餐具定時(shí)消毒，保證餐具衛(wèi)生。

2甲方對(duì)老人實(shí)行24小時(shí)護(hù)理，在日常情況下如遇老人發(fā)燒感冒，腹瀉或危重病情等身體不適甲方將第一時(shí)間告知丙方，按丙方意見(jiàn)給老人給藥

如果在無(wú)法聯(lián)系到丙方的情況下甲方有權(quán)給老人服日常治療藥物并且撥打120急救，急救和所有費(fèi)用均由乙方監(jiān)護(hù)人丙方(支付。

3甲方按照老人的護(hù)理級(jí)別，提供相應(yīng)的服務(wù)，包括自理，半護(hù)，全護(hù)，特護(hù)，甲方保持衛(wèi)生清潔，定期為老人理發(fā)，剪指甲更換衣物，4非甲方原因突發(fā)停電造成意外，甲方不承擔(dān)責(zé)任。

5、乙方已達(dá)到不能自理者，丙方應(yīng)及時(shí)聯(lián)系轉(zhuǎn)院或甲方協(xié)助聯(lián)系轉(zhuǎn)院。仍堅(jiān)持留在甲方處發(fā)生意外，甲方不承擔(dān)責(zé)任。

6服務(wù)費(fèi)用乙方需按雙方約定的時(shí)間向甲方繳納有關(guān)費(fèi)用。3乙方的基本權(quán)利和義務(wù)

1遵守規(guī)章，接受管理。入住前要如實(shí)向養(yǎng)老機(jī)構(gòu)反映老人的情況，如脾氣秉性、既往病史等，入住后要自覺(jué)遵守養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的規(guī)章制度，接受管理，愛(ài)護(hù)公物，外出要請(qǐng)假。老人之間要搞好團(tuán)結(jié)。

2遵醫(yī)囑。醫(yī)療護(hù)理及康復(fù)訓(xùn)練的效果取決于雙方的共同配合，因此入住老人須按要求接受醫(yī)療護(hù)理及康復(fù)訓(xùn)練，還應(yīng)在患病治療期間遵守醫(yī)囑，配合治療。

3及時(shí)交納費(fèi)用。對(duì)偶發(fā)性費(fèi)用如治療、搶救費(fèi)用等應(yīng)隨時(shí)結(jié)清。4乙方外出時(shí)應(yīng)在甲方設(shè)定登記處進(jìn)行登記或有丙方陪同;

5、家屬及單位應(yīng)經(jīng)常與老人溝通，保持聯(lián)絡(luò)，滿(mǎn)足老人的精神需求。家庭及單位地址、聯(lián)系方式變更時(shí)，應(yīng)及時(shí)通知養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，否則，應(yīng)承擔(dān)由此引起的一切后果。

4丙方義務(wù)

一、丙方應(yīng)保證至少星期探視乙方一次，否則，除非乙方明確反對(duì)，丙方應(yīng)向甲方支付違約金______元。

二、丙方應(yīng)積極配合公寓做好工作，使乙方心情舒暢。

三、丙方未經(jīng)甲方同意不得隨意進(jìn)入用餐和為乙方選餐。

四、丙方如帶乙方外出，所造成一切病情及事故，甲方不負(fù)責(zé)任。

五、丙方對(duì)乙方原因造成的損害負(fù)有連帶賠償責(zé)任

6在丙方或乙方其他親屬探視期間，甲方不對(duì)乙方在這期間的非他人故意傷害承擔(dān)責(zé)任;

7未經(jīng)甲方同意，乙方不得擅自在房間內(nèi)裝置其他設(shè)備。

8在乙方需送醫(yī)院就診時(shí)，甲方應(yīng)通知丙方，并協(xié)助丙方辦理有關(guān)手續(xù)。但如因丙方懈怠造成乙方病情加重，甲方不承擔(dān)責(zé)任;

9乙方在甲方入住期間病情加重或新發(fā)疾病，甲方采取急救措施并通知丙方，丙方應(yīng)急時(shí)趕到。否則，甲方不承擔(dān)責(zé)任

五協(xié)議期間乙方和丙方必須做到入院老人自愿，不能有老人自殺，自殘，自傷，突發(fā)疾病，不能故意隱瞞病情，如果隱瞞出現(xiàn)死亡離院走失以及產(chǎn)生任何后果與甲方無(wú)關(guān)，有乙方和丙方自己負(fù)責(zé)。

六老人病?？梢栽陴B(yǎng)老院臨終，乙方付養(yǎng)老院300元臨終費(fèi)，送養(yǎng)的老人入院不滿(mǎn)半個(gè)月離院按半月收費(fèi)。不滿(mǎn)1個(gè)月按1個(gè)月收費(fèi)。中途暫時(shí)離開(kāi)不超過(guò)3天的，護(hù)理費(fèi)不退，超過(guò)3天以上者，按日退費(fèi)。每月應(yīng)提前10天交納下月費(fèi)用，逾期不交者甲方視為自動(dòng)退院，通知乙方監(jiān)護(hù)人領(lǐng)回。

七如甲方違反本協(xié)議中的甲方義務(wù)，乙方可解除協(xié)議;任何一方解除合同，須至少半個(gè)月前通知對(duì)方;合同解除后，甲方應(yīng)按規(guī)定退還尚未發(fā)生但已預(yù)交的費(fèi)用;

八解決爭(zhēng)議的辦法各方在履行本協(xié)議過(guò)程中發(fā)生糾紛時(shí)，由當(dāng)事人協(xié)商解決，協(xié)商不成的，依法向甲方所在地人民法院起訴。在協(xié)商和訴訟期間，各方仍需履行本協(xié)議。

、協(xié)議一式三份，甲乙丙三方各執(zhí)一份，同等效力;本協(xié)議未盡事宜，由各方協(xié)商，另訂補(bǔ)充條款。

甲方

乙方:(入住老人本人簽名)

姓名:

丙方(親屬簽名)親屬姓名:擔(dān)保人姓名(簽名):

協(xié)議簽訂時(shí)間:年月日

篇八：養(yǎng)老院協(xié)議書(shū)

甲方：XX縣XX養(yǎng)老院

乙方：入住人員家屬及單位

為了使老人能在XX養(yǎng)老院度過(guò)祥和幸福的晚年，我們制定了科學(xué)的管理制度，甲、乙雙方共同履行本協(xié)議。

1、入住人員經(jīng)甲、乙雙方共同確認(rèn)無(wú)精神障礙病，無(wú)傳染病，遵守甲方的規(guī)章制度，服從甲方管理，對(duì)違反制度，經(jīng)說(shuō)服不改者，將退回乙方。

2、乙方必須按時(shí)交本月費(fèi)用，從到院第一天開(kāi)始計(jì)算。如有特突出情況不能按時(shí)交費(fèi)可延期15天，超過(guò)15天后甲方將其退回單位或家屬并收取乙方所欠費(fèi)用。中途退院不足半個(gè)月甲方按半個(gè)月收費(fèi)，超過(guò)半個(gè)月甲方按一個(gè)月收費(fèi)。如中途回家，三天以?xún)?nèi)不予退款，超過(guò)三天給予退款，但收取每天占床費(fèi)5元。

3、入院人員根據(jù)本人具體情況、自理程度按甲方規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)，繳納入院費(fèi)用，進(jìn)行生活護(hù)理。

4、甲方負(fù)責(zé)提供入住人員每日三餐，洗衣服、打掃衛(wèi)生及理發(fā)等，并組織有益身心健康的娛樂(lè)活動(dòng)。

5、不能自理的病人及老人，由于個(gè)人活動(dòng)和自身原因，如突發(fā)疾病吞咽東西導(dǎo)致死亡及自己起臥、摔倒、重病、自殘等，所發(fā)生的一切后果由自己負(fù)責(zé)，養(yǎng)老院一概不負(fù)責(zé)。

6、入住人員不準(zhǔn)攜帶現(xiàn)金及貴重物品，如需備用現(xiàn)金，由甲方統(tǒng)一保管，否則發(fā)生丟失，甲方不負(fù)責(zé)任。

7、入院人員醫(yī)藥費(fèi)、喪葬費(fèi)等均由乙方負(fù)責(zé)，如入院病人死在院內(nèi)，乙方須多付給甲方500元處理費(fèi)。

8、由于老年人身體各系統(tǒng)的功能減退，特別是腦、心、肝、腎功能的衰退，出現(xiàn)問(wèn)題就很?chē)?yán)重，所以病重的老人應(yīng)到醫(yī)院治療，以免發(fā)生意外。

9、因老年人對(duì)藥物的副作用，毒性反應(yīng)，抵抗能力差，為了老人的安全，不自己濫買(mǎi)藥、濫用藥，一旦出事自己承擔(dān)責(zé)任。

10、老人有病需要靜脈注射的，要有家屬陪護(hù)，否則出現(xiàn)問(wèn)題，養(yǎng)老院及醫(yī)生不負(fù)責(zé)任。

11、入住人員突發(fā)疾病，甲方負(fù)責(zé)通知120及時(shí)進(jìn)行搶救，并及時(shí)通知乙方，一切費(fèi)用由乙方負(fù)責(zé)。

12、入住人員互敬互愛(ài)，不準(zhǔn)打罵他人，否則一切后果均由乙方負(fù)責(zé)。

13、本協(xié)議一式兩份，甲、乙雙方各持一份。

14、本協(xié)議自20XX年2月1日生效。

甲方簽字：聯(lián)系電話(huà)：2760198

乙方簽字：聯(lián)系電話(huà)：

年月日年月日

篇九：養(yǎng)老院試住協(xié)議

XXX敬老院試住協(xié)議

甲方：XXX敬老院

乙方：院民

丙方：

丁方：

為滿(mǎn)足老年人安度晚年的實(shí)際需要，實(shí)現(xiàn)“老有所養(yǎng)、老有所樂(lè)、老有所醫(yī)”，人人共享社會(huì)進(jìn)步的成果，切實(shí)保護(hù)老年人的合法權(quán)益，為老人營(yíng)造溫馨、舒適的生活環(huán)境，充分體現(xiàn)黨和政府對(duì)老年人的關(guān)懷，體現(xiàn)全社會(huì)對(duì)老年人的關(guān)心，各方遵循國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)等規(guī)定，經(jīng)協(xié)商自愿簽定本協(xié)議。

一、入院試住條件及試住期限

1、經(jīng)甲方、丙方、丁方三方審核通過(guò)，符合國(guó)家法律、法規(guī)和政策規(guī)定的年滿(mǎn)六十歲無(wú)勞動(dòng)能力、無(wú)生活、無(wú)贍養(yǎng)人和扶養(yǎng)人的，或者其贍養(yǎng)人和扶養(yǎng)人確無(wú)贍養(yǎng)能力或者扶養(yǎng)能力的非精神病、傳染性疾病患者的老年人。

2、為了保護(hù)各入住院名的權(quán)利，更好適應(yīng)敬老院的生活，本協(xié)議約定從乙方入住到甲方敬老院至日起六個(gè)月為試住期。試住期滿(mǎn)后，對(duì)于符合試住期條件的院民，另行簽訂正式的入住協(xié)議。

二、各方權(quán)利義務(wù)

（一）甲方的權(quán)利和義務(wù)

1、為乙方提供相應(yīng)的居住生活、文化娛樂(lè)、健康訓(xùn)練、醫(yī)療保健等服務(wù)設(shè)施和場(chǎng)所，保障乙方生活環(huán)境舒適、潔凈。

2、有完善的管理規(guī)章和服務(wù)流程，為乙方提供相應(yīng)服務(wù)。

3、凡不適應(yīng)新的生活環(huán)境要求回原居住地的或不能遵守甲方規(guī)章制度約束自己的院民，經(jīng)勸導(dǎo)無(wú)效，而嚴(yán)重影響到甲方正常工作秩序的，甲方有權(quán)通知丙方、丁方接乙方回原居住地村民小組居住供養(yǎng)。

4、甲方有權(quán)拒絕接收精神病、傳染性疾病患者入住。

5、乙方在入住期間患重大疾病，甲方有權(quán)利義務(wù)根據(jù)農(nóng)村新型合作醫(yī)療制度為乙方辦理相關(guān)手續(xù)。

6、下列款項(xiàng)、物品由甲方按規(guī)定統(tǒng)一管理使用。①上級(jí)部門(mén)下?lián)艿摹叭祟^”經(jīng)費(fèi)；②社會(huì)各界人士、社團(tuán)組織、單位向敬老院捐贈(zèng)的物品、款項(xiàng)；③院民接受社會(huì)各界人士、社團(tuán)組織、單位捐贈(zèng)的款項(xiàng)物品。

7、乙方所在村組的耕地、經(jīng)濟(jì)林、牲畜由甲方協(xié)同丙方、丁方出租、出售，所得款項(xiàng)統(tǒng)一存入乙方名下，用以彌補(bǔ)平時(shí)零用和去世后的后事費(fèi)用。不便動(dòng)的貴重資產(chǎn)由丁方妥善保管，如壽材等。

8、乙方去世后要求回原居住地村組入葬的，為避免影響敬老院的正常工作及對(duì)其他院民造成不利影響，甲方有權(quán)

要求丙方、丁方及乙方有關(guān)親屬在乙方死亡后5個(gè)小時(shí)內(nèi)將遺體接走，否則甲方有權(quán)按照敬老院的規(guī)定處理遺體。甲方根據(jù)乙方遺囑通知丙方、丁方接回原居住地入葬的，喪葬費(fèi)用由丙方、丁方承擔(dān)。

（二）、乙方的權(quán)利和義務(wù)

1、辦理入住手續(xù)，簽訂入住協(xié)議。

2、服從甲方管理及敬老院的各項(xiàng)規(guī)章制度，積極參加甲方組織的各項(xiàng)義務(wù)勞動(dòng)，外出須向管理人員請(qǐng)假。

3、遵守公共道德，講文明、懂禮貌、不打人罵人，愛(ài)護(hù)公物、視院如家，遵守各項(xiàng)規(guī)章制度，不做有損敬老院形象的事，不說(shuō)有損敬老院聲譽(yù)的話(huà)。

4、講究衛(wèi)生，不隨地吐痰，不亂丟雜物、煙頭，不亂倒污水，不隨地大小便，不說(shuō)粗話(huà)、臟話(huà)。

5、閑雜物品不得帶入敬老院，貴重物品可交由工作人員代為妥善保管，凡自己保管發(fā)生丟失責(zé)任自負(fù)。

6、未經(jīng)甲方同意，乙方不得擅自在房?jī)?nèi)裝置其它設(shè)備。

7、乙方患突發(fā)性疾病應(yīng)聽(tīng)從甲方安排，乙方生前有決定本人遺物處置的權(quán)利。

8、乙方在外欠款均由乙方承擔(dān)責(zé)任。

（三）、丙方、丁方的權(quán)利和義務(wù)

1、丙方、丁方有探視乙方的權(quán)利和義務(wù)。

2、辦理乙方入住擔(dān)保時(shí)，丙方、丁方須提供詳細(xì)住址、

通訊電話(huà)及村民小組證明等資料。

3、同意乙方去逝后回村安葬，并承擔(dān)相應(yīng)費(fèi)用，乙方在本院去世，在接到甲方通知后，應(yīng)在院民死亡后5小時(shí)內(nèi)將遺體接走，并按照乙方遺囑予以處理后事，逾時(shí)不到者，由此所造成費(fèi)用、責(zé)任，均由丙方、丁方全部承擔(dān)。

4、乙方不能適應(yīng)新的生活環(huán)境，要求回原居住地居住的或不能遵守甲方規(guī)章制度約束自己，嚴(yán)重影響到甲方正常工作秩序的，接到甲方通知，應(yīng)及時(shí)由丙方、丁方接回原居住地村民小組居住供養(yǎng)。

三、各方安全義務(wù)

（一）、甲方在樓前設(shè)置門(mén)衛(wèi)，外人入內(nèi)均需登記，即使乙方親自帶入，如甲方認(rèn)為需要仍可要求登記；

（