往年醫(yī)學(xué)綜合及答案

2/2醫(yī)學(xué)綜合（總分100分，考試時(shí)長(zhǎng)90分鐘）一、客觀選擇題（每小題2分，共100分）1、一般內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)核發(fā)出纖維支配()。 A、舌肌、眼球外肌 B、咽喉肌 C、面肌 D、咀嚼肌 E、平滑肌、心肌、腺體【答案】E2、地方性甲狀腺腫的病因是由于()。 A、糖皮質(zhì)激素分泌過(guò)多 B、幼年時(shí)甲狀腺功能不足 C、食物中缺碘 D、食物中缺蛋白質(zhì) E、幼年時(shí)生長(zhǎng)素分泌不足【答案】C3、丹毒的致病菌()。 A、金黃色葡萄球菌 B、溶血性鏈球菌 C、大腸桿菌 D、變形桿菌 E、擬桿菌[解析]【答案】B4、心迷走神經(jīng)末梢釋放的遞質(zhì)是()。 A、去甲腎上腺素 B、乙酰膽堿 C、腎上腺素 D、多巴胺 E、5-羥色胺【答案】B5、靜息時(shí)細(xì)胞膜兩側(cè)存在內(nèi)負(fù)外正的電位差,稱(chēng)為() A、極化 B、去極化 C、復(fù)極 D、超極化 E、超射【答案】A6、呆小癥的病因是由于()。 A、糖皮質(zhì)激素分泌過(guò)多 B、幼年時(shí)甲狀腺功能不足 C、食物中缺碘 D、食物中缺蛋白質(zhì) E、幼年時(shí)生長(zhǎng)素分泌不足【答案】B7、閱讀以下材料,回答97-98題胰島素的分泌() A、以激素調(diào)節(jié)為主 B、以神經(jīng)一內(nèi)分泌調(diào)節(jié)為主 C、以代謝物反饋調(diào)節(jié)為主 D、不受任何因素調(diào)控 E、受靶腺激素與下丘腦調(diào)節(jié)肽雙重調(diào)控【答案】C【解析】胰島素分泌以代謝物反饋調(diào)節(jié)為主。8、不屬于肝門(mén)靜脈屬支的是()。 A、肝靜脈 B、腸系膜上靜脈 C、膽囊靜脈 D、脾靜脈 E、附臍靜脈【答案】A【解析】肝門(mén)靜脈的屬支包括腸系膜上靜脈、脾靜脈、腸系膜下靜脈、胃左靜脈、胃右靜脈、膽囊靜脈和附臍靜脈等,多與同名動(dòng)脈伴行。9、房水()。 A、由眼房產(chǎn)生 B、由虹膜角膜角產(chǎn)生 C、由鞏膜靜脈竇產(chǎn)生 D、由睫狀體產(chǎn)生 E、由晶狀體產(chǎn)生【答案】D10、促胃液素的作用是()。 A、促進(jìn)胃酸分泌 B、刺激胰酶分泌 C、刺激胰島素分泌 D、抑制胃腸上皮生長(zhǎng) E、促進(jìn)胃排空【答案】A【解析】促胃液素的作用:促進(jìn)胃酸和胃蛋白酶原分泌,使胃竇和幽門(mén)括約肌收縮,延緩胃排空,促進(jìn)胃腸運(yùn)動(dòng)和胃腸上皮生長(zhǎng)。11、有關(guān)肺通氣阻力的敘述,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。 A、肺通氣阻力可分為彈性阻力和非彈性阻力 B、彈性阻力包括肺的和胸廓的彈性阻力 C、非彈性阻力有氣道阻力、慣性阻力和粘滯阻力 D、平靜呼吸時(shí)非彈性阻力是主要因素,約占總阻力的70% E、彈性組織在外力作用下變形時(shí),具有對(duì)抗變形和回位的傾向,稱(chēng)為彈性阻力【答案】D12、十二指腸引流術(shù)中的B膽液()。 A、十二指腸引流管2標(biāo)記達(dá)切牙后引流出的液體 B、十二指腸引流管3標(biāo)記達(dá)切牙時(shí)引流出的液體 C、注入硫酸鎂后引流出的淡/橙黃色液體 D、注入硫酸鎂后流出的棕褐/棕黃色液體 E、注入硫酸鎂后流出的金黃色稀薄液體【答案】D13、寄生蟲(chóng)感染多有() A、嗜酸性粒細(xì)胞增多 B、淋巴細(xì)胞增多 C、中性粒細(xì)胞增多 D、嗜堿性粒細(xì)胞增多 E、紅細(xì)胞增多【答案】A14、預(yù)激綜合征的心電圖表現(xiàn)是()。 A、PR間期正常,QRS增寬,肢體導(dǎo)聯(lián)QRS呈S型 B、PR間期縮短,QRS增寬,QSR起始部delta波 C、PR間期正常,QRS增寬,VR增寬、頂峰粗鈍 D、PR間期正常,QRS增寬,V1、V2導(dǎo)聯(lián)QRS呈M型 E、P與QRS無(wú)關(guān),QRS增寬,房與室保持各自節(jié)律【答案】B15、使瞳孔轉(zhuǎn)向上外方的是()。 A、上直肌 B、下直肌 C、上斜肌 D、下斜肌 E、外直肌【答案】D16、胃蠕動(dòng)的作用是()。 A、擴(kuò)大胃的貯納容量 B、研磨、攪拌及推進(jìn)食物 C、保持胃的形狀及位置 D、減慢胃排空 E、促進(jìn)胃的吸收【答案】B17、成人頭頸部占人體體表總面積的()。 A、3% B、6% C、9% D、12% E、15%【答案】C18、用拇指及食指沿患者脛骨前緣由上向下推動(dòng),是檢查() A、奧本海姆征 B、攣縮 C、痙攣 D、陣攣 E、戈登征【答案】A19、關(guān)于正常人的體溫,正確的是()。 A、腋窩溫>直腸溫>口腔溫 B、腋窩溫>口腔溫>直腸溫 C、直腸溫>腋窩溫>口腔溫 D、口腔溫>直腸溫>腋窩溫 E、直腸溫>口腔溫>腋窩溫【答案】E20、生理情況下血漿膠體滲透壓主要來(lái)自于()。 A、無(wú)機(jī)鹽 B、球蛋白 C、纖維蛋白原 D、白蛋白 E、葡萄糖【答案】D21、對(duì)口腔的描述,錯(cuò)誤的是()。 A、是消化管的起始部,借口裂與外界相通 B、可分為口腔前庭和固有口腔兩部分 C、上壁為腭 D、前壁為上、下頜 E、下壁為舌和封閉口底的軟組織【答案】D22、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)發(fā)生腹脹、腹瀉與哪項(xiàng)無(wú)關(guān)()。 A、輸液速度 B、溶液濃度 C、溶液滲透壓 D、溶液溫度 E、維生素不足【答案】E23、男,48歲。近期健康體檢報(bào)告示:血BUN6.0mmo/L,總膽紅素12.7pmol/L,AsT71U/L空腹血糖6.0mmol/L,總膽固醇7.5mmol/L。臨床的診斷是()。 A、腎功能不全伴黃疸 B、肝功能異常伴血脂異常 C、肝功能衰竭伴黃疸 D、糖尿病伴腎功能不全 E、糖尿病伴血脂異?！敬鸢浮緽【解析】體檢報(bào)告顯示血尿素氮(BUN)6.0mmol/L(正常成年人3.2~7.1mmol/L),總膽紅素12.7mol/L、正常成年人1.71pmol/L),空腹血糖6.0mmol/L(正常成年人3.6~6.1mmol/L),均在正常范圍內(nèi);AST71U/L(正常成年人小于40U/),總膽固醇7.5mmol/L(正常成年人小于5.20mmol/L),無(wú)其他指標(biāo)提示,故考慮為肝功能和血脂異常。24、根據(jù)下列材料,回答103-104題二尖瓣狹窄() A、隆隆樣舒張期雜音 B、機(jī)器樣雜音 C、嘆氣樣雜音 D、吹風(fēng)樣雜音 E、海鷗鳴樣雜音【答案】A25、鼓室()。 A、是與外界不通的小腔 B、外側(cè)壁是鼓膜 C、前壁為頸靜脈壁 D、下壁為乳突壁 E、上壁分隔顱中窩【答案】B26、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉見(jiàn)于()。 A、快速射血期開(kāi)始時(shí) B、快速充盈期開(kāi)始時(shí) C、等容收縮期開(kāi)始時(shí) D、等容舒張期開(kāi)始時(shí) E、減慢充盈期開(kāi)始時(shí)【答案】D27、感受機(jī)體旋轉(zhuǎn)變速運(yùn)動(dòng)的是() A、橢圓囊 B、基底膜 C、螺旋器 D、半規(guī)管 E、咽鼓管【答案】D28、脊椎側(cè)凸多見(jiàn)于以下情況,除去()。 A、兒童發(fā)育期坐姿不良 B、慢性胸膜肥厚 C、大量腹水 D、胸廓畸形 E、脊髓灰質(zhì)炎后遺癥【答案】C29、根據(jù)以下材料,請(qǐng)回答107-108題肌無(wú)力為最早臨床表現(xiàn)的疾病是() A、低鉀血癥 B、高鉀血癥 C、高滲性缺水 D、等滲性缺水 E、低滲性缺水【答案】A【解析】低鉀血癥患者的最早表現(xiàn)為肌無(wú)力,一般先出現(xiàn)四肢肌軟弱無(wú)力,以后延及軀干和呼吸肌,一旦呼吸肌受累,可致呼吸困難或窒息。還可有軟癱、腱反射減退或消失。30、人體最大最復(fù)雜的關(guān)節(jié)是() A、肩關(guān)節(jié) B、肘關(guān)節(jié) C、髖關(guān)節(jié) D、膝關(guān)節(jié) E、踝關(guān)節(jié)【答案】D31、膽囊窩位于肝下面“H”形溝的部位是()。 A、右縱溝后部 B、右縱溝前部 C、左縱溝前部 D、左縱溝后部 E、橫溝【答案】B【解析】肝臟面“H”形溝的右縱溝前部為一淺窩,容納膽囊,故稱(chēng)膽囊窩。32、不屬于頸外動(dòng)脈的分支是()。 A、甲狀腺上二動(dòng)脈 B、甲狀腺下動(dòng)脈 C、面動(dòng)脈 D、舌動(dòng)脈 E、顳淺動(dòng)脈【答案】B33、描記V3導(dǎo)聯(lián)時(shí),探查電極應(yīng)放置于()。 A、胸骨右緣第四肋間 B、胸骨左緣第四肋間 C、V2與V4連線(xiàn)中點(diǎn) D、第五肋間與左鎖骨中線(xiàn)相交處 E、左腋前線(xiàn)與V4水平交界處【答案】C34、大循環(huán)起于() A、肺泡周?chē)拿?xì)血管網(wǎng) B、左心房 C、左心室 D、右心房 E、右心室【答案】C35、擴(kuò)大關(guān)節(jié)窩的關(guān)節(jié)的輔助結(jié)構(gòu)是()。 A、關(guān)節(jié)面 B、關(guān)節(jié)囊 C、關(guān)節(jié)腔 D、關(guān)節(jié)盤(pán) E、關(guān)節(jié)唇【答案】E36、下列關(guān)于皮質(zhì)醇升高血糖機(jī)制的描述,正確的是()。 A、減少細(xì)胞對(duì)葡萄糖的利用 B、增加外周組織攝取葡萄糖 C、使肝糖異生酶的活性降低 D、增加葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)體的活性 E、減少肝糖異生原料的供應(yīng)【答案】A【解析】大量皮質(zhì)醇可抑制外周組織對(duì)葡萄糖的酵解和利用,加強(qiáng)肝糖原異生,并拮抗胰島素的作用,使血糖升高。37、紅細(xì)胞的內(nèi)環(huán)境是指()。 A、細(xì)胞內(nèi)液 B、細(xì)胞外液 C、細(xì)胞外液和細(xì)胞內(nèi)液 D、組織液 E、血漿【答案】E38、女,30歲。寒戰(zhàn)、發(fā)熱4天。查體:右側(cè)肋脊點(diǎn)、肋腰點(diǎn)壓痛陽(yáng)性。首選的輔助檢查是()。 A、腎功能 B、腹部 C、糞便常規(guī) D、尿常規(guī) E、結(jié)腸鏡【答案】E39、二氧化碳分壓由高到低的順序是()。 A、靜脈血、肺泡、組織細(xì)胞 B、靜脈血、組織細(xì)胞、肺泡 C、肺泡、組織細(xì)胞、靜脈血 D、組織細(xì)胞、肺泡、靜脈血 E、組織細(xì)胞、靜脈血、肺泡【答案】E40、女,72歲。于胸骨左緣第3肋間聞及舒張期遞減型嘆氣樣雜音。最可能的診斷是()。 A、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉 B、室間隔缺損 C、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全 D、肺動(dòng)脈瓣狹窄 E、三尖瓣狹窄【答案】C【解析】主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的體征:心尖搏動(dòng)向左下移位,呈抬舉樣心尖搏動(dòng),胸骨左緣第3~4肋間可聞及高調(diào)嘆氣樣舒張期雜音,坐位前傾和深呼氣時(shí)易聽(tīng)到。該患者的體征符合主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的診斷。41、關(guān)于體溫生理變動(dòng)的敘述,錯(cuò)誤的是()。 A、清晨體溫最高,午后體溫最低 B、老年人體溫略低 C、女性體溫隨月經(jīng)周期而變動(dòng) D、運(yùn)動(dòng)時(shí)體溫升高 E、體溫呈晝夜周期性波動(dòng)【答案】A42、下列哪項(xiàng)屬于Ⅱ類(lèi)切口()。 A、疝修補(bǔ)術(shù) B、膽囊切除術(shù) C、甲狀腺次全切除術(shù) D、闌尾穿孔闌尾切除術(shù) E、肝膿腫切開(kāi)引流術(shù)【答案】B43、側(cè)壁損傷見(jiàn)于() A、Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián) B、Ⅱ、aVL導(dǎo)聯(lián) C、V1、V2、V3導(dǎo)聯(lián) D、V3、V4、V5導(dǎo)聯(lián) E、I、aVL、V5、V6導(dǎo)聯(lián)【答案】E44、術(shù)后肺不張最重要的治療方法是()。 A、應(yīng)用廣譜抗菌素 B、蒸氣吸入 C、祛痰藥物應(yīng)用 D、吸氧 E、深吸氣及咳痰【答案】E45、頸胸部手術(shù)后采用() A、去枕平臥位 B、去枕側(cè)臥位 C、15o~30o斜坡臥位 D、高坡臥位 E、低坡臥位【答案】D46、胸部分區(qū)錯(cuò)誤的描述是()。 A、腋窩—上肢內(nèi)側(cè)與胸壁相連的凹陷部 B、胸骨上窩—胸骨柄上方的凹陷部位.氣管位于其后 C、鎖骨上窩—鎖骨上方的凹陷部位,相當(dāng)于肺尖的上部 D、肩胛問(wèn)區(qū)—為肩胛岡以以上的區(qū)域 E、鎖骨下窩—鎖骨下方的凹陷部位,相當(dāng)于肺上葉肺尖的下部【答案】D47、組成射精管的是()。 A、輸精管末端和附睪管 B、輸精管末端和睪丸輸出小管 C、輸精管末端和前列腺排泄管 D、輸精管末端和精囊排泄管 E、輸精管末端和尿道球腺排泄管【答案】D48、關(guān)于表面活性物質(zhì)的敘述,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。 A、主要成分是二棕櫚酰卵磷脂 B、由肺泡Ⅱ型細(xì)胞合成 C、有降低表面張力的作用 D、具有維