噎食完整版本

噎食的急救護(hù)理一組劉慧慧案例2015.3.18，李奶奶，女，半自理區(qū)在住賓客，午餐就餐時(shí)，進(jìn)食蛋黃后忽然出現(xiàn)雙手亂動(dòng)，用手按住頸部，表情痛苦，請(qǐng)你判斷一下李奶奶怎么啦？你認(rèn)為護(hù)理員這時(shí)候做了什么呢？以后如何避免這種情況發(fā)生。一、噎食概述噎食占猝死病因的第六位80%的噎食發(fā)生在家庭中，病情危重美國(guó)每年約有4000多人，因噎食猝死，其中有至少1\3噎食病人被誤診“餐館冠心病”延誤搶救時(shí)機(jī)2016年度護(hù)理一組在住賓客共發(fā)生噎食4例噎食如果造成窒息，4分鐘之內(nèi)如果不急救就會(huì)造成嚴(yán)重缺氧，心跳驟停而死亡如果使用正確搶救方法，成功率50%以上一、噎食概述----噎食搶救的關(guān)鍵點(diǎn)能否識(shí)別診斷能否分秒必爭(zhēng)能否就地?fù)尵纫?、噎食概?/p>

噎食指食物堵塞咽喉部或卡在食道的第一狹窄處，甚至誤入氣管，引起呼吸窒息。

———?dú)獾喇愇锕Ｗ枰弧⒁掣攀鲅揽诓缓孟矚g飲酒吃飯時(shí)說(shuō)話（看電視）吃飯過(guò)快愛(ài)生氣患有食管病腦血管病變服用藥物（精神病、癡呆、帕金森）注：這種情況更容易發(fā)生在老人和小孩身上溫馨提示這些食物易堵塞氣管，給大家提個(gè)醒。二、噎食的表現(xiàn)進(jìn)食時(shí)突然不能說(shuō)話出現(xiàn)窒息痛苦的表情噎食者用手按住頸部或胸前，并用手指口腔如有部分氣道堵塞，可有劇烈咳嗽，咳嗽間歇有哮鳴音嚴(yán)重者雙眼直瞪出現(xiàn)面色蒼白或口唇青紫者老人肢體不協(xié)調(diào)，忽然面色蒼白，口唇青紫，大汗，呼之不應(yīng)。二、噎食的急救------海姆立克急救法海姆立克二、噎食的急救------海姆立克急救法原理使用向上向內(nèi)突然沖擊的力量，使胸腔內(nèi)的壓力驟然升高，迫使肺內(nèi)殘存的氣流將氣管的異物沖出。二、噎食的急救------海姆立克急救法有意識(shí)二、噎食的急救------海姆立克急救法無(wú)意識(shí)二、噎食的急救------自救法

只有一人的情況下，可以嘗試用椅背沖擊腹部來(lái)自救。案例2015.3.18，李奶奶，女，半自理區(qū)在住賓客，午餐就餐時(shí)，進(jìn)食蛋黃后忽然出現(xiàn)雙手亂動(dòng)，用手按住頸部，表情痛苦，請(qǐng)你判斷一下李奶奶怎么啦？你認(rèn)為護(hù)理員這時(shí)候做了什么呢？以后如何避免這種情況發(fā)生。二、噎食的急救賓客發(fā)生了噎食護(hù)理員應(yīng)該做什么？·1、立即呼救，（按呼叫器、大聲呼叫）不要慌2、護(hù)理員不離開賓客身邊3、清除口腔異物4、海姆立克手法急救5、待醫(yī)護(hù)人員趕到賓客房間協(xié)助搶救二、噎食的急救醫(yī)護(hù)人員來(lái)之前我們護(hù)理員大哥大姐們能做什么？

------清理口腔異物工具：開口器、筷子、牙刷……二、噎食的預(yù)防避免此類事件發(fā)生1）體位進(jìn)食前協(xié)助賓客坐于椅子上，長(zhǎng)期臥床的可以搖高床頭>30度2）食速進(jìn)食宜慢，不可催促病人，小口送食3）食量暴飲暴食的要加以控制數(shù)量4）食物食物宜軟出現(xiàn)吞咽困難、面肌痙攣、唇舌震顫等癥狀者，要給予稀、軟的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，緩慢進(jìn)餐、協(xié)助喂食、不可催促病人，忌食饅頭、餅及堅(jiān)硬的、長(zhǎng)條、大塊食物，若須吃可將饅頭、餅泡在湯或牛奶、豆?jié){中充分軟化、搗碎成半流質(zhì)，長(zhǎng)條、大塊的食物切成細(xì)塊充分咀嚼二、噎食的預(yù)防5）食材清淡，避免刺激性食物。6）老人進(jìn)食時(shí)要注意力集中，避免邊看電視邊吃飯或者吃飯時(shí)說(shuō)笑。7）局部鍛煉飯前可進(jìn)行適當(dāng)?shù)难屎聿堪茨Γ埱帮嬌倭繙厮?）食材清淡，避免刺激性食物。三、噎食的預(yù)防防噎食做到“五宜”進(jìn)食宜慢----吃飯20-30分鐘食物宜軟----從源頭制作開始飲酒宜少