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文檔簡(jiǎn)介
醫(yī)院信息系統(tǒng)(HIS)主要模塊和功能總體結(jié)構(gòu):臨床診療部分:醫(yī)生工作站,護(hù)士工作站,(以及配套的臨床檢驗(yàn)系統(tǒng),醫(yī)學(xué)影像系統(tǒng),輸血及血庫(kù)管理系統(tǒng),手術(shù)麻醉管理系統(tǒng));藥品管理部分:數(shù)據(jù)準(zhǔn)備及藥品字典、藥品庫(kù)房管理功能、門(mén)急診藥房管理功能、住院藥房管理功能、藥品核算功能、藥品價(jià)格管理、制劑管理子系統(tǒng)、合理用藥咨詢(xún)功能;經(jīng)濟(jì)管理部分:門(mén)急診掛號(hào)系統(tǒng),門(mén)急診劃價(jià)收費(fèi)系統(tǒng),住院病人入、出、轉(zhuǎn)管理系統(tǒng),病人住院收費(fèi)系統(tǒng),物資管理系統(tǒng),設(shè)備管理子系統(tǒng),財(cái)務(wù)管理與經(jīng)濟(jì)核算管理系統(tǒng);綜合管理與統(tǒng)計(jì)分析部分:病案管理系統(tǒng)、醫(yī)療統(tǒng)計(jì)系統(tǒng)、院長(zhǎng)查詢(xún)與分析系統(tǒng)、病人咨詢(xún)服務(wù)系統(tǒng);外部接口部分:醫(yī)療保險(xiǎn)接口、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)接口、遠(yuǎn)程醫(yī)療咨詢(xún)系統(tǒng)接口;分模塊簡(jiǎn)介:門(mén)診管理模塊:掛號(hào)管理:病人可以通過(guò)掛號(hào)系統(tǒng)進(jìn)行預(yù)約掛號(hào),醫(yī)生也可以根據(jù)需要調(diào)整自己的排班。門(mén)診醫(yī)生工作站:醫(yī)生可以通過(guò)工作站查看病人的病歷信息,開(kāi)具處方和檢查申請(qǐng)。門(mén)診收費(fèi)系統(tǒng):病人可以通過(guò)收費(fèi)系統(tǒng)支付醫(yī)療費(fèi)用,包括藥品費(fèi)、檢查費(fèi)等。住院管理模塊:病案管理:對(duì)病人的住院病歷進(jìn)行管理,包括病歷的編輯、查詢(xún)和打印。床位管理:對(duì)醫(yī)院的床位資源進(jìn)行管理,包括床位的分配、調(diào)整和查詢(xún)。醫(yī)囑管理:醫(yī)生可以開(kāi)具醫(yī)囑,護(hù)士可以根據(jù)醫(yī)囑執(zhí)行護(hù)理和治療操作。醫(yī)技管理模塊:檢驗(yàn)系統(tǒng):對(duì)病人的血液、尿液等標(biāo)本進(jìn)行檢驗(yàn),并生成檢驗(yàn)報(bào)告。檢查系統(tǒng):對(duì)病人的影像、超聲等檢查進(jìn)行管理,并生成檢查報(bào)告。手術(shù)系統(tǒng):對(duì)病人的手術(shù)過(guò)程進(jìn)行管理,包括手術(shù)申請(qǐng)、手術(shù)記錄和術(shù)后護(hù)理。醫(yī)生工作站:電子病歷:創(chuàng)建、編輯和查閱患者的電子病歷,包括病史、體征、診斷、治療計(jì)劃等。醫(yī)囑管理:開(kāi)具、修改和撤銷(xiāo)醫(yī)囑,包括藥物醫(yī)囑、檢驗(yàn)醫(yī)囑、檢查醫(yī)囑等。護(hù)理記錄:記錄和管理患者的護(hù)理信息。護(hù)士工作站:病房管理:患者基本信息管理;患者接診、轉(zhuǎn)科、出院、變更等信息管理;病區(qū)床位使用情況一覽表(顯示床號(hào)、病歷號(hào)、姓名、性別、年齡、診斷、病情、護(hù)理等級(jí)、陪護(hù)、飲食情況)。病區(qū)一次性衛(wèi)生材料消耗量查詢(xún),衛(wèi)生材料申請(qǐng)單打印?;颊咭蝗涨鍐喂芾?;欠費(fèi)管理;醫(yī)囑處理:醫(yī)囑錄入。審核醫(yī)囑(新開(kāi)立、停止、作廢),查詢(xún)、打印病區(qū)醫(yī)囑審核處理情況。記錄病人生命體征及相關(guān)項(xiàng)目。打印長(zhǎng)期醫(yī)囑及臨時(shí)醫(yī)囑單(具備續(xù)打功能),重整長(zhǎng)期醫(yī)囑。打印、查詢(xún)病區(qū)對(duì)藥單(領(lǐng)藥單),支持對(duì)藥單分類(lèi)維護(hù)。打印、查詢(xún)長(zhǎng)期、臨時(shí)醫(yī)囑治療單(口服、注射、輸液、輔助治療等),支持治療單分類(lèi)維護(hù)。打印、查詢(xún)輸液記錄卡及瓶簽。長(zhǎng)期醫(yī)囑及臨時(shí)醫(yī)囑執(zhí)行確認(rèn)。填寫(xiě)藥品皮試結(jié)果。打印檢查化驗(yàn)申請(qǐng)單。打印病案首頁(yè)。醫(yī)囑記錄查詢(xún)。護(hù)理管理:護(hù)理記錄;護(hù)理計(jì)劃;護(hù)理評(píng)價(jià)單;護(hù)士排班;護(hù)理質(zhì)量控制。費(fèi)用管理:采用到點(diǎn)計(jì)費(fèi)方式。停止及作廢醫(yī)囑退費(fèi)申請(qǐng)。病區(qū)(病人)退費(fèi)情況一覽表。住院費(fèi)用清單(含每日費(fèi)用清單)查詢(xún)打印。查詢(xún)病區(qū)欠費(fèi)病人清單,打印催繳通知單。對(duì)特殊病區(qū)的全面支持。支持對(duì)ICU、手術(shù)室、母嬰同室轉(zhuǎn)入轉(zhuǎn)出的特殊處理;支持在轉(zhuǎn)床、轉(zhuǎn)區(qū)、轉(zhuǎn)ICU時(shí)自動(dòng)生成相關(guān)醫(yī)囑。藥品管理:藥庫(kù)管理:庫(kù)存控制、采購(gòu)、入庫(kù)、出庫(kù)等藥品流轉(zhuǎn)管理。藥房管理:處理處方配藥、發(fā)藥、退藥等操作。物資設(shè)備管理:設(shè)備管理:跟蹤和維護(hù)醫(yī)療設(shè)備的使用、維修和報(bào)廢情況。物資采購(gòu)與庫(kù)存:管理醫(yī)療物資的采購(gòu)、庫(kù)存和分發(fā)。財(cái)務(wù)管理模塊:費(fèi)用結(jié)算:對(duì)醫(yī)院的各項(xiàng)費(fèi)用進(jìn)行結(jié)算,包括醫(yī)療費(fèi)用、藥品費(fèi)用等。報(bào)表統(tǒng)計(jì):對(duì)醫(yī)院的財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析,生成各種報(bào)表。財(cái)務(wù)分析:對(duì)醫(yī)院的財(cái)務(wù)狀況進(jìn)行分析和評(píng)估,為醫(yī)院的決策提供支持。統(tǒng)計(jì)分析模塊:醫(yī)療數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì):對(duì)醫(yī)院的醫(yī)療數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析,生成各種統(tǒng)計(jì)報(bào)表。業(yè)務(wù)分析:對(duì)醫(yī)院的業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,發(fā)現(xiàn)業(yè)務(wù)中的問(wèn)題和機(jī)會(huì)???jī)效評(píng)價(jià):對(duì)醫(yī)院的工作績(jī)效進(jìn)行評(píng)價(jià),為醫(yī)院的改進(jìn)提供依據(jù)。系統(tǒng)管理模塊:用戶(hù)權(quán)限管理:對(duì)HIS系統(tǒng)的用戶(hù)進(jìn)行權(quán)限管理,確保系
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