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文檔簡介

交通事故醫(yī)療費用和解協(xié)議書合同編號:__________甲方:__________乙方:__________鑒于甲方與乙方之間發(fā)生交通事故,雙方為了解決由此產(chǎn)生的醫(yī)療費用問題,經(jīng)友好協(xié)商,達成如下協(xié)議:一、事故基本情況1.1事故發(fā)生時間:__________年__________月__________日__________時__________分。1.2事故發(fā)生地點:__________省__________市__________縣(市、區(qū))__________路__________號。1.3事故車輛情況:甲方車輛:車牌號碼:__________車輛類型:__________保險公司:__________乙方車輛:車牌號碼:__________車輛類型:__________保險公司:__________1.4事故經(jīng)過:(此處簡要描述事故發(fā)生的過程,包括雙方車輛行駛方向、碰撞部位等。)二、醫(yī)療費用2.1甲方因事故受傷,已產(chǎn)生的醫(yī)療費用為人民幣__________元(大寫:__________元整),包括但不限于醫(yī)藥費、住院費、手術(shù)費、檢查費、護理費等。2.2乙方同意承擔(dān)甲方因事故產(chǎn)生的醫(yī)療費用,共計人民幣__________元(大寫:__________元整)。2.3甲方同意,如有后續(xù)醫(yī)療費用產(chǎn)生,乙方將繼續(xù)承擔(dān)相應(yīng)費用。三、賠償方式3.1乙方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起____個工作日內(nèi),將賠償款項支付給甲方。3.2賠償款項支付方式:____現(xiàn)金____轉(zhuǎn)賬。3.3乙方支付賠償款項后,甲方承諾不再就本次事故向乙方提出任何形式的賠償要求。四、其他約定4.1雙方同意,本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。4.2本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效。4.3本協(xié)議未盡事宜,雙方可另行協(xié)商解決。甲方(簽字/蓋章):__________乙方(簽字/蓋章):__________簽訂日期:__________年__________月__________日一、附件列表:1.事故發(fā)生證明文件2.醫(yī)療費用清單3.雙方車輛行駛證復(fù)印件4.雙方車輛保險單復(fù)印件5.事故認定書6.甲方身份證明復(fù)印件7.乙方身份證明復(fù)印件8.授權(quán)委托書(如有)二、違約行為及認定:1.乙方未按約定時間支付賠償款項,視為違約。2.乙方支付賠償款項后,甲方再次就本次事故向乙方提出賠償要求,視為違約。3.甲方未按約定提供相關(guān)證明文件,視為違約。4.甲方提供的證明文件不真實、不完整,視為違約。三、法律名詞及解釋:1.交通事故:指車輛在道路上因過錯或者意外造成的人身傷亡或者財產(chǎn)損失的事件。2.醫(yī)療費用:指甲方因事故受傷所產(chǎn)生的治療費用,包括醫(yī)藥費、住院費、手術(shù)費、檢查費、護理費等。3.賠償款項:指乙方承擔(dān)的甲方因事故產(chǎn)生的醫(yī)療費用。4.違約:指合同一方未履行合同約定的義務(wù)。四、執(zhí)行中遇到的問題及解決辦法:1.乙方未按約定時間支付賠償款項:提醒乙方履行合同約定,如乙方仍不履行,甲方可依法向法院提起訴訟。2.甲方提供的證明文件不真實、不完整:要求甲方提供真實、完整的證明文件,如甲方仍不提供,乙方可拒絕支付賠償款項。3.雙方對事故認定有異議:可以向有關(guān)部門申請重新認定,或依法向法院提起訴訟。4.甲方在收到賠償款項后再次提出賠償要求:乙方可拒絕履行,并依法向法院提起訴訟。五、所有應(yīng)用場景:1.雙方為解決交通事故醫(yī)療費用問題,達成和解。2.雙方同意承擔(dān)各自車

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