醫(yī)療糾紛的賠償協(xié)議書的模板合集_第1頁
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文檔簡介

醫(yī)療糾紛的賠償協(xié)議書的模板(第一篇)此文檔協(xié)議是通用版本,可以直接使用,符號(hào)*表示空白。甲方:*******醫(yī)院乙方(患方):*******患者基本狀況:姓名:******性別:*****年齡:*****住址:*****住院號(hào):*******調(diào)解人:*****律師事務(wù)所律師*****患者********于*****年*******月********日在甲方住院,診斷為:******⑴******⑵******。住院*****天,患者治療結(jié)果:*******死亡、傷殘、好轉(zhuǎn)、痊愈。乙方認(rèn)為********是甲方造成的。甲方認(rèn)為******。經(jīng)過調(diào)解人調(diào)解,雙方就該爭議自愿達(dá)成如下賠償協(xié)議:一、甲乙雙方同意不通過鑒定明確爭議的緣由和責(zé)任的狀況下,自行協(xié)商解決。二、甲方自愿賠償乙方醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、陪護(hù)費(fèi)、殘疾生活補(bǔ)助費(fèi)、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)、連續(xù)治療費(fèi)、死亡賠償金、喪葬費(fèi)、精神損害撫慰金等共計(jì)******元。三、賠償款給付時(shí)間:*******四、甲乙雙方放棄基于該債權(quán)債務(wù)關(guān)系的一切訴訟權(quán)利。五、********(死亡患者)存放于太平間的尸體必需于*******年********月********日從醫(yī)院運(yùn)出自行處理。六、違約責(zé)任:本協(xié)議一次性處理終結(jié),任何一方不得反悔。一方反悔的,應(yīng)向?qū)Ψ街Ц哆`約金******元。七、本協(xié)議經(jīng)甲乙雙方簽字、蓋章生效。協(xié)議文本一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,報(bào)******衛(wèi)生局一份。甲方:*******乙方:*******調(diào)解人:*****律師事務(wù)所律師*******年*****月*****日醫(yī)療糾紛的賠償協(xié)議書的模板(第二篇)合同標(biāo)題:醫(yī)療糾紛的賠償協(xié)議書摘要:本賠償協(xié)議書由下列各方自愿簽訂,旨在解決涉及醫(yī)療糾紛的爭議,并確認(rèn)各方就賠償事宜達(dá)成共識(shí)。本協(xié)議僅為了充分明確雙方權(quán)益,不得作為其他目的使用。正文:一、合同雙方甲方(以下簡稱“患者”):姓名:身份證號(hào)碼:住所地址:聯(lián)系電話:乙方(以下簡稱“醫(yī)院”):名稱:法定代表人:注冊(cè)地址:聯(lián)系電話:二、背景根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)以及當(dāng)事人的實(shí)際情況,雙方確認(rèn)存在醫(yī)療糾紛,并共同愿意通過友好協(xié)商的方式解決糾紛。在尊重雙方權(quán)益的基礎(chǔ)上,達(dá)成以下協(xié)議:三、爭議解決1.雙方同意通過友好協(xié)商解決糾紛,不采取任何對(duì)抗性的行為。2.雙方同意委托獨(dú)立第三方調(diào)解人協(xié)助調(diào)解本糾紛。如協(xié)商解決不成,雙方同意將爭議提交至相關(guān)仲裁機(jī)構(gòu)或法院。四、賠償事宜1.醫(yī)院承認(rèn)在醫(yī)療過程中存在一定失誤,并為此向患者表示誠摯的道歉。2.醫(yī)院同意向患者支付賠償金額,作為對(duì)患者所遭受的損失的補(bǔ)償。-賠償金額:[具體金額]-支付方式:[一次性支付/分期支付]-支付時(shí)間及方式:[具體時(shí)間及支付方式]五、保密條款雙方同意對(duì)本賠償協(xié)議書及相關(guān)糾紛解決的內(nèi)部信息進(jìn)行保密,未經(jīng)對(duì)方書面同意,不得向任何第三方披露。六、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字之日起生效,并對(duì)雙方及其繼承人、受讓人具有約束力。2.本協(xié)議的任何修改、補(bǔ)充均需雙方書面同意。3.本協(xié)議的解釋、效力及糾紛解決均適用中華人民共和國法律。4.在協(xié)議的履行過程中,如果發(fā)

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