臨床模擬試題及答案

臨床模擬試題及答案一、單選題（共80題，每題1分，共80分）1、肺炎鏈球菌肺炎，炎癥消散后常見的結果是（）A、肺組織完全恢復正常B、支氣管擴張C、肺泡受損產(chǎn)生局部肺氣腫或肺大泡D、肺部遺留纖維化E、造成胸膜粘連增厚正確答案：A2、新冠病毒疫苗可以接種的情況不包括（）A、已知對塵螨、食物（雞蛋、花生、海鮮、芒果）、花粉、酒精、青霉素、頭孢或者其他藥物過敏B、患有心臟病、冠心病，冠狀動脈粥樣硬化等疾病，不是急性發(fā)作期C、健康狀況穩(wěn)定，藥物控制良好的慢性病人群D、患血小板減少癥或出血性疾病E、甲減患者服用穩(wěn)定劑量左甲狀腺素（優(yōu)甲樂），甲功正常正確答案：D3、左心衰時呼吸困難的特點，不包括（）A、活動時加重B、常伴淤血性肝大C、常采取端坐呼吸體位D、休息時減輕E、仰臥時加重正確答案：B4、新冠肺炎患者臨床癥狀輕微，影像學可見肺炎表現(xiàn)，屬于哪一型（）A、危重型B、普通型C、輕型D、重型E、無癥狀感染者正確答案：B5、國家對傳染病防治實行（）的方針A、防治結合B、依靠科學C、依靠群眾D、分類管理E、預防為主正確答案：E6、學術委員會認真履行科研誠信建設職責，切實發(fā)揮作用中描述錯誤的是（）A、咨詢B、改革C、受理、調(diào)查D、監(jiān)督E、審議、評定正確答案：B7、下列哪一項不是治療急性前列腺炎的方法A、抗菌藥物應用B、臥床休息C、坐浴D、前列腺按摩E、如有急性尿潴留應導尿正確答案：D8、關于潮式呼吸的機制，下列不正確的是A、呼吸中樞的興奮性降低B、由CO2潴留來刺激呼吸中樞C、由缺氧來調(diào)節(jié)呼吸的反饋系統(tǒng)失常D、正常人深睡時亦可出現(xiàn)E、顱壓增高時常見正確答案：C9、全肺切除術后胸腔引流管每次放液量最多不能超過A、100mlB、200mlC、150mlD、250mlE、50ml正確答案：A10、引起肝縮小常見的疾病是A、肝硬化B、脂肪肝C、肝淤血D、血吸蟲病E、白血病正確答案：A11、下列不屬于惡性潰瘍（癌潰瘍）典型內(nèi)鏡下表現(xiàn)的是A、潰瘍底部不平滑B、活檢組織脆C、潰瘍周邊參差不齊D、潰瘍不規(guī)則E、潰瘍周邊光滑正確答案：E12、下列哪項是急診危急癥分類中的疾病A、外科危重急腹癥B、突發(fā)劇烈頭痛C、持續(xù)嚴重的心律失常D、胸痛懷疑心肌梗死E、嚴重創(chuàng)傷、燒傷正確答案：C13、男，54歲，反復咳嗽、咳痰6年，常發(fā)于冬春季及受涼感冒后，近2年出現(xiàn)活動后氣促，1周來咳膿痰并有低熱。體格檢查：T38℃，雙肺呼吸音低，有散在干啰音及粗濕啰音，WBC11.4×109/L，N0.83。該病人應診斷為（）A、支氣管擴張B、支氣管哮喘合并肺部感染C、慢性支氣管炎并阻塞性肺氣腫D、慢性支氣管炎急性發(fā)作E、慢性肺膿腫正確答案：D14、2021版《醫(yī)學科研誠信和相關行為規(guī)范》第一條里增加的依據(jù)規(guī)定，描述錯誤的是（）A、《中華人民共和國著作權法》B、《中華人民共和國人類遺傳資源管理條例》C、《關于進一步弘揚科學家精神加強作風和學風建設的意見》D、《涉及人的生物醫(yī)學研究倫理審查辦法》E、《關于進一步加強科研誠信建設的若干意見》正確答案：A15、靜注COVID-19人免疫球蛋白可在新冠肺炎病程早期用于有高危因素、病毒載量較高、病情進展較快的患者。輸注總次數(shù)不超過（）次A、2B、3C、5D、10E、15正確答案：C16、胸腔穿刺抽液引起急性肺水腫是由于A、空氣栓塞B、抽液過多、過快，胸內(nèi)壓突然下降C、穿刺損傷肺血管D、穿刺損傷肺組織E、胸膜過敏反應正確答案：B17、男，60歲，吞咽不適半年，近1個多月不能進固體食物，消瘦明顯，最可能的診斷為A、食管靜脈曲張B、食管平滑肌瘤C、胃癌D、賁門失弛緩癥E、胃底賁門癌侵及食管下端正確答案：E18、急性胸外傷中絕對必須進行緊急開胸探查的手術指征是A、氣胸閉式引流后仍持續(xù)大量漏氣B、胸內(nèi)子彈留存C、多根多處肋骨骨折合并血氣胸D、張力性氣胸正確答案：A19、關于慢性肺源性心臟病心電圖表現(xiàn)的描述，最正確的是：A、額面平均電軸≥-90°B、Sv+Rv≥1.05mVC、不完全左束支傳導阻滯D、不典型肺型P波E、V1～V3可出現(xiàn)類似陳舊性心肌梗死圖形的QS波正確答案：E20、下列選項中，不屬于盆腔炎病理表現(xiàn)的是A、子宮內(nèi)膜炎B、盆腔腹膜炎C、輸卵管炎D、陰道炎正確答案：D21、治療自發(fā)性心絞痛最有效的藥物是A、硝苯地平B、氨酰心胺C、硝酸甘油酯口服D、普萘洛爾E、維拉帕米正確答案：C22、四肢對稱性紫癜伴有關節(jié)痛、腹痛、血尿的是A、藥物免疫性血小板減少性紫癜B、血栓性血小板減少性紫癜C、過敏性紫癜D、血小板無力癥E、特發(fā)性血小板減少性紫癜正確答案：C23、有關胸腔穿刺的方法，下列哪項不正確（）A、抽液量每次不超過1000mLB、穿刺抽氣時，穿刺點取患側鎖骨中線第2肋間C、穿刺抽液時，穿刺點取濁音明顯部位，一般取肩胛線第7～9肋間隙或腋中線第6～7肋間D、抽氣量每次可大于l000mLE、穿刺時應沿肋骨下緣進針正確答案：E24、有關表面麻醉，下列說法中不正確的是（）A、精神異常者禁用B、應嚴格控制局麻藥的用量C、與其他麻醉方法一樣，需術前用藥D、丁卡因的極量為40mgE、局麻藥毒性反應的發(fā)生率較低正確答案：E25、新冠病毒疫苗接種不良反應是（）A、急性過敏反應B、暈厥C、呼吸心跳驟停發(fā)生D、群體性癔癥E、以上都是正確答案：E26、急性心梗并發(fā)心源性休克的主要原因是：A、周圍血管擴張B、竇性心動過速C、迷走神經(jīng)興奮性增加D、心排血量急劇降低E、血管床增大而有效循環(huán)血量不足正確答案：D27、下列哪項不是新冠病毒疫苗可以接種的情況（）A、患急性疾病B、心臟病、支架、搭橋、安裝起搏器，術后恢復正常C、精神疾病患者，病情穩(wěn)定D、白癜風處于非治療階段E、月經(jīng)期正確答案：A28、女孩，4個月，因無熱驚厥住院，體檢：兩枕有顱骨軟化癥，總血鈣低于正常，診斷為維生素D缺乏性手足搐搦癥。該兒最易出現(xiàn)險情且需及時搶救，甚至可能導致死亡的是A、全身驚厥B、手足搐搦C、喉痙攣D、低血鈣E、低血糖正確答案：C29、最易發(fā)生亞急性感染性心內(nèi)膜炎的風濕性心瓣膜病的類型是A、二尖瓣輕至中度關閉不全B、肺動脈瓣狹窄C、肺動脈瓣關閉不全D、動脈導管未閉E、顯著二尖瓣狹窄正確答案：A30、《傳染病防治法》第十八條，各級疾病預防控制機構在傳染病預防控制中履行的職責包括（）A、實施傳染病預防控制規(guī)劃、計劃和方案B、收集、分析和報告?zhèn)魅静”O(jiān)測信息，預測傳染病的發(fā)生、流行趨勢C、開展傳染病實驗室檢測、診斷、病原學鑒定D、開展健康教育、咨詢，普及傳染病防治知E、以上都是正確答案：E31、引起小兒脊柱后凸最常見的原因是A、外傷B、強直性脊柱炎C、佝僂病D、腫瘤E、結核正確答案：C32、下列不能有效滅活新冠病毒的是（）A、75%乙醇B、乙醚C、過氧乙酸D、氯已定E、含氯消毒劑正確答案：D33、男，22歲，心電圖上RR間期絕對規(guī)則，頻率200次/分，QRS波群時限為0.08秒。最可能的診斷是A、心房顫動B、陣發(fā)性室上性心動過速C、心房撲動D、竇性心動過速E、陣發(fā)性室性心動過速正確答案：B34、突發(fā)公共事件主要分為（）A、自然災害B、事故災難C、公共衛(wèi)生事件D、社會安全事件E、以上都是正確答案：E35、標準預防包括（）A、手衛(wèi)生B、正確使用個人防護用品C、呼吸衛(wèi)生和咳嗽禮儀D、診療設備及環(huán)境清潔消毒E、以上均是正確答案：E36、對于科研不端行為，描述錯誤的是（）A、扣押方法細節(jié)B、不當作者署名C、抹殺前人成果D、一稿多投，分拆發(fā)表E、記錄保存充分正確答案：E37、劇烈咳嗽后出現(xiàn)左側前胸部疼痛，局部胸壁壓痛（+），可能出現(xiàn)該情況的是A、心絞痛B、食管破裂C、肋骨骨折D、支氣管胸膜瘺E、氣胸正確答案：C38、關于震顫和雜音的關系，下列正確的是A、高頻振動容易觸及B、震顫與雜音產(chǎn)生機制不同C、低頻振動容易聽到D、一定條件下，雜音越響，震顫越強E、聽到雜音一定能觸到震顫正確答案：D39、多發(fā)傷的緊急處理程序應為（）A、控制出血→抗休克→解除窒息→封閉胸腔開放傷口→骨折固定B、封閉胸腔開放傷口→控制出血→抗休克→解除窒息→骨折固定C、解除窒息→控制出血→封閉胸腔開放傷口→抗休克→骨折固定D、骨折固定→解除窒息→控制出血→封閉胸腔開放傷口→抗休克E、解除窒息→抗休克→控制出血→封閉胸腔開放傷口→骨折固定正確答案：C40、下列支持膽汁淤積性黃疸的是A、尿膽紅素陰性B、結合膽紅素增加C、尿膽原增加D、非結合膽紅素增加E、血總膽固醇降低正確答案：B41、氣胸做胸膜腔閉式引流放置引流管的部位是A、鎖骨中線第3肋間B、腋前線第5肋間C、鎖骨中線第2肋間D、腋前線第4肋間E、胸骨旁線第4肋間正確答案：C42、新冠病毒疫苗推薦的接種途徑和接種部位是（）A、不確定B、大腿的前側、外側皮下注射C、靜脈注射D、臀大肌肌內(nèi)注射E、上臂三角肌肌內(nèi)注射正確答案：E43、腹脹患者減輕腹脹的措施不包括（）。A、薄荷油腹部熱敷B、灌腸C、靜滴抗生素D、肛管排氣E、軟便劑導瀉正確答案：C44、女，65歲，不明原因口唇和口腔黏膜發(fā)紺半天?；炑t蛋白濃度正常。該患者血氧飽和度至少應低于A、0.8B、0.9C、0.85D、0.7E、0.75正確答案：C45、急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎兒童腦脊液檢查的特征性表現(xiàn)是A、蛋白含量增高B、細胞數(shù)量增多C、蛋白細胞分離D、糖含量正常E、細菌培養(yǎng)陰性正確答案：C46、下列有關老年人麻醉選擇的敘述，錯誤的是（）A、麻醉性鎮(zhèn)痛藥應減少用量B、盡可能避免全身麻醉C、硬膜外麻醉應選用作用時間較短的局麻藥D、神經(jīng)阻滯效果滿意較年輕人高E、硬膜外局麻藥擴散較廣正確答案：D47、下列哪項是所有休克的根本特征A、少尿B、低血壓C、心動過速D、組織灌注不足E、低氧血癥正確答案：D48、2021版《規(guī)范》中，醫(yī)學科研人員在研究結束后，對于（）要遵循相應的生物安全和科研管理規(guī)定A、人體或動物樣本B、毒害物質(zhì)C、數(shù)據(jù)或資料的儲存D、分享和銷毀E、以上均是正確答案：E49、關于正常妊娠期間代謝變化，下列選項錯誤的是A、孕婦對蛋白質(zhì)的需要量增加，呈正氮平衡狀態(tài)B、妊娠第13周起體重增加，每周平均增加大于500gC、孕期基礎代謝率增高，但孕早期基礎代謝率稍可下降D、妊娠期血循環(huán)中的胰島素增加，孕婦空腹血糖稍低于非孕婦女E、妊娠期能量消耗多，糖原儲備減少，能量消耗過多時可出現(xiàn)酮血癥正確答案：B50、關于尿糖的描述，下列說法錯誤的是A、正常人大量進食糖可以引起尿糖陽性B、糖尿病是引起尿糖陽性最常見的原因C、顱腦外傷、急性心肌梗死時可出現(xiàn)尿糖陽性D、尿糖陽性都伴有血糖升高正確答案：D51、關于急性膽囊炎的臨床特點的描述錯誤的是A、多數(shù)患者伴有黃疸B、進油膩飲食后，容易發(fā)病C、右上腹持續(xù)性疼痛，陣發(fā)性加重D、墨菲氏征陽性E、疼痛常放射至右肩或右背部正確答案：A52、卵圓孔在解剖學上大多閉合的時間是A、生后10～11個月B、生后3～4個月C、生后8～9個月D、生后1～2個月E、生后5～7個月正確答案：E53、哪項不是新冠病毒疫苗接種禁忌（）A、正在發(fā)熱者，或患急性疾病，或慢性疾病的急性發(fā)作期B、既往發(fā)生過疫苗嚴重過敏反應者C、患血小板減少癥或出血性疾病D、備孕期、哺乳期婦女E、妊娠期婦女正確答案：D54、嬰兒最常見的腹部腫瘤是A、腎盂癌B、腎上腺神經(jīng)母細胞瘤C、腎癌D、腎母細胞瘤E、腎錯構瘤正確答案：D55、下列可引起麻痹性腸梗阻的是A、腸扭轉B、腸粘連C、腸套疊D、急性彌漫性腹膜炎E、糞塊阻塞腸腔正確答案：D56、依據(jù)《中華人民共和國醫(yī)師法》，以下哪種情況不會被注銷注冊、廢止醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書（）A、醫(yī)師定期考核不合格，暫停執(zhí)業(yè)活動期滿，再次考核仍不合格B、受刑事處罰C、死亡D、被吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書E、中止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動滿一年正確答案：E57、引起主動脈瓣關閉不全最常見的病因是A、主動脈瓣脫垂B、馬凡綜合征C、升主動脈粥樣硬化D、風濕性心臟病E、主動脈竇瘤正確答案：D58、急性肝衰竭合并肝腎綜合征表現(xiàn)為A、氮質(zhì)血癥、少尿或無尿B、低血鈉與低尿鈉、高鉀血癥C、酸中毒D、以上都是正確答案：D59、呼吸道職業(yè)高風險暴露者按密接人員管理，隔離醫(yī)學觀察（）天A、7B、3C、21D、10E、14正確答案：E60、5歲小兒的體重按公式計算應為A、12kgB、16kgC、18kgD、14kgE、20kg正確答案：C61、下列僅見結合膽紅素增高而非結合膽紅素正常的是A、溶血性黃疸B、Gilbert綜合征C、Rotor綜合征D、Dubin-Johnson綜合征E、Crigler-Najjar綜合征正確答案：D62、關于老年人麻醉的說法中，錯誤的是（）A、老年人心排量較年輕人減少30%~40%B、硬膜外麻醉較腰麻常用C、動脈血氧分壓隨年齡的增長而降低D、用東莨菪堿替代阿托品作為術前用藥E、口咽部軟組織松弛，易發(fā)生舌后墜正確答案：D63、下列不正確的說法是：（）A、胎盤娩出后，子宮圓而硬，宮底臍下1指B、產(chǎn)后第1天，宮底于臍下2指C、產(chǎn)后10天子宮降入骨盆腔內(nèi)D、產(chǎn)后6周，子宮恢復到正常非孕期大小E、產(chǎn)后1周，宮底恥骨聯(lián)合上可捫及正確答案：B64、當你值班時發(fā)現(xiàn)一早產(chǎn)兒口鼻有奶溢出，面色青紫，呼吸停止，下列哪項處理是不恰當?shù)腁、放低頭部，立即清除呼吸道分泌物B、保持安靜，避免搬動患兒頭部C、加壓吸氧D、迅速建立靜脈通路E、立即通知醫(yī)師正確答案：B65、關于意識狀態(tài)的概念，下列哪項是錯誤的A、臨床上檢查意識狀態(tài)的方法一般多用視診來判斷B、根據(jù)意識障礙的程度，簡要分為嗜睡、意識模糊、昏睡、昏迷以及譫妄C、凡能影響大腦功能活動的疾病皆會引起不同程度的意識改變D、意識狀態(tài)是大腦高級神經(jīng)中樞功能活動的綜合表現(xiàn)，即對環(huán)境的知覺狀態(tài)E、意識狀態(tài)的正常取決于大腦半球功能的完整性正確答案：A66、子宮脫垂最主要的病理改變是：（)A、盆底組織松弛，失去正常張力B、骨盆漏斗韌帶松弛C、宮骶韌帶松弛D、闊韌帶變厚E、圓韌帶松弛正確答案：A67、下列選項中，不符合盆腔炎表現(xiàn)的是A、宮頸抬舉痛B、腹痛C、發(fā)熱D、外陰瘙癢正確答案：D68、在《規(guī)范》的人為關鍵點中，描述錯誤的是（）A、實驗動物保護B、數(shù)據(jù)收集、管理、儲存、共享和所有權相關問題C、發(fā)表與署名D、師生關系E、合作研究正確答案：A69、下列情況甘油三酯不升高的是A、妊娠B、糖尿病C、甲狀腺功能減退癥D、冠心病E、腎病綜合征正確答案：C70、心房顫動的心電圖改變，下列錯誤的是A、P波消失B、QRS波群呈室上性C、V1的f波常最清楚D、心房率為350～600次/minE、R-R間期絕對整齊正確答案：E71、尿流動力學檢測的各項指標中，下列哪一項最能反映膀胱逼尿肌的功能A、膀胱收縮壓B、逼尿肌的穩(wěn)定性C、膀胱最大容量D、膀胱的順應性E、膀胱充盈初感覺正確答案：D72、現(xiàn)場急救時對扎入體內(nèi)的異物應按下述哪項處理（）A、立即將扎入體內(nèi)的異物拔出B、將扎入體內(nèi)的異物與身體皮膚縫合固定C、將扎入體內(nèi)的異物與身體一并包扎固定D、將扎入體內(nèi)的異物消毒后緩慢拔除E、將露出體外的異物外端去除后包扎正確答案：C73、新生兒化膿性腦膜炎，常并發(fā)于A、骨髓炎B、肺炎C、尿路感染D、敗血癥E、腸炎正確答案：D74、下列哪項是雌激素的作用A、促進增生內(nèi)膜分泌化B、降低子宮平滑肌對宮縮藥的敏感性C、促進宮頸黏液的分泌D、興奮下丘腦體溫中樞引起體溫升高E、促進陰道上皮脫落正確答案：C75、胸腔穿刺抽液引起急性肺水腫是由于（）A、抽液過多、過快，胸膜腔內(nèi)壓突然下降B、穿刺損傷肺血管C、空氣栓塞D、穿刺損傷肺組織E、胸膜超敏反應正確答案：A76、問診正確的是A、解大便有里急后重嗎B、腰痛時反射到大腿內(nèi)側痛嗎C、你心前區(qū)痛反射到左肩嗎D、你右上腹痛反射到右肩痛嗎E、你覺得主要的是哪里不適正確答案：E77、下列不屬于肥厚型心肌病表現(xiàn)的是A、胸痛B、起立時或運動時眩暈甚至暈厥C、咯血D、猝死E、勞力時呼吸困難正確答案：C78、男性，70歲，左側肺癌，左側胸膜轉移，大量胸腔積液?，F(xiàn)氣急明顯，應采取以下何種措施減輕癥狀A、立即抽胸腔積液B、靜脈注射氨茶堿C、應用糖皮質(zhì)激素D、吸氧E、口服呋塞米正確答案：A79、《中華人民共和國生物安全法》已由中華人民共和國第十三屆全國人民代表大會常務委員會第二十二次會議于()通過，現(xiàn)予公布，自()起實施A、2020年10月17日；2021年4月15日B、2020年10月11日；2021年3月20日C、2020年10月15日；2021年3月1日D、2020年10月1日；2021年1月1日正確答案：A80、患兒女性，4天，生后2小時反復抽搐入院。查體：神志尚清，眼距寬，耳位低，小頜，以下哪項檢查最具有診斷價值？A、血鈣＋心電圖B、血糖＋頭顱CTC、淋巴結活檢D、血清免疫球蛋白測定E、胸部X線檢查胸腺影＋血鈣正確答案：E二、多選題（共10題，每題1分，共10分）1、對彌散性血管內(nèi)凝血診斷最有意義的實驗室檢查項目是A、Plt減少B、APTT延長C、FDP降低D、血片中破碎細胞增多正確答案：ABD2、急性腎衰竭高鉀血癥最有效的處理方法包括（）A、限制入水量，使中心靜脈壓維持在6~10cmH2OB、服用利尿藥螺內(nèi)酯C、靜脈緩慢注射鈣劑D、血液透析E、注意補鎂正確答案：ACD3、血液酸性磷酸酶增高見于A、肝病B、無不良癥狀C、骨肉瘤D、代謝性骨病E、前列腺癌正確答案：ACDE4、下列關于供皮部位選擇的觀點正確的是A、原則上應遠離創(chuàng)面及關節(jié)功能部位，以免發(fā)生感染和影響關節(jié)活動B、中、小面積腿部燒傷常選擇上肢作為供皮區(qū)C、大面積燒傷，應以頭皮為主要供皮區(qū)D、特大面積燒傷，足底也是供皮部位之一E、以上都對正確答案：ACD5、胸膜性胸痛的特點是A、可見于肺栓塞B、是胸腔積液的典型表現(xiàn)C、體位變化時疼痛加重D、深呼吸加重正確答案：ACD6、肺梗塞溶栓治療的絕對禁忌證有A、活動性出血B、近期自發(fā)性顱內(nèi)出血C、嚴重肝腎功能不全D、近期曾行心肺復蘇E、以上均正確正確答案：AB7、除肝細胞肝癌外，可以引起甲胎蛋白升高的情況還有A、生殖腺胚胎源性腫瘤B、活動性肝病C、妊娠D、肝囊腫E、肝血管瘤正確答案：ABC8、關于腫瘤的預防，下列哪些敘述是正確