202374 中藥綜合 第三章 練習(xí)題7附有答案

2023.7.4中藥綜合第三章練習(xí)題7[復(fù)制]綜合分析選擇題合計(jì)58分

(2分)某女，25歲。月經(jīng)延遲，小腹脹痛拒按，經(jīng)血量少，血色紫暗有塊，經(jīng)行不暢，經(jīng)前胸脅、乳房脹痛，飲食可，二便調(diào)，舌暗，苔白，脈弦。492(1分)根據(jù)中醫(yī)診法理論與實(shí)踐，本病例所見(jiàn)小腹脹痛，經(jīng)前胸脅、乳房脹痛的病機(jī)分析是[單選題]*A.氣虛B.氣滯(正確答案)C.血虛D.血瘀E.氣逆答案解析：氣滯證【臨床表現(xiàn)】悶脹、疼痛。婦女乳房脹痛?！颈孀C要點(diǎn)】悶脹疼痛。493(1分)四診合參，本病例的中醫(yī)辨證是[單選題]*A.氣滯血瘀(正確答案)B.陽(yáng)虛內(nèi)寒C.瘀血阻絡(luò)D.寒滯肝脈E.寒凝氣滯答案解析：月經(jīng)后期--氣滯血瘀【癥狀】經(jīng)期延后，經(jīng)量偏少，經(jīng)色暗紅，或有血塊，小腹脹痛，精神抑郁，胸悶不舒。(2分)某男，85歲，動(dòng)作遲緩，健忘恍惚，腰膝酸軟，頭暈耳鳴，齒搖發(fā)脫，舌淡紅，苔白，脈沉無(wú)力。[填空題]_________________________________494(1分)根據(jù)臨床表現(xiàn)，該患者的主要病位是[單選題]*A.腦B.腎(正確答案)C.心D.肝E.脾答案解析：腎左右各一，位于腰部，故“腰為腎之府”。腎為先天之本、臟腑陰陽(yáng)之本。腎在志為恐，在體為骨，齒為骨之余，其華在發(fā)，開(kāi)竅于耳及前后二陰，在液為唾，與冬氣相通應(yīng)。腎與膀胱相表里，足少陰經(jīng)屬腎絡(luò)膀胱。495(1分)根據(jù)辨證要點(diǎn)分析，該患者的證候是[單選題]*A.腎精不足(正確答案)B.腦髓虧虛C.心肝兩虛D.心肝血虛E.脾氣不足答案解析：腎精不足以小兒生長(zhǎng)發(fā)育遲緩，成人性機(jī)能減退，早衰為辨證要點(diǎn)。(4分)患者原本意識(shí)不清，突然精神清醒、想見(jiàn)親人；原來(lái)神志昏迷無(wú)語(yǔ)，突然言語(yǔ)不休；原來(lái)面色晦暗，忽然兩顴紅赤如妝。[填空題]_________________________________496(1分)該患者望神應(yīng)屬[單選題]*A.得神B.少神C.失神D.假神(正確答案)E.神亂答案解析：假神往往見(jiàn)于久病、重病、精氣極度衰弱的患者。如原來(lái)不欲言語(yǔ)，語(yǔ)聲低弱，時(shí)斷時(shí)續(xù)，突然轉(zhuǎn)為言語(yǔ)不休者，原來(lái)精神極度衰頹，意識(shí)不清，突然精神轉(zhuǎn)“佳”者，原來(lái)面色十分晦暗，忽然兩顴發(fā)紅如妝者，都屬于假神，是為陰陽(yáng)格拒，陰不斂陽(yáng)欲將離決的虛假現(xiàn)象，人們通常把它比喻為“回光返照”或“殘燈復(fù)明”，應(yīng)予以特別注意。497(1分)該患者面色的表現(xiàn)稱(chēng)為[單選題]*A.陽(yáng)亢B.陽(yáng)虛C.戴陽(yáng)(正確答案)D.亡陽(yáng)E.陽(yáng)水答案解析：如久病、重病面色蒼白卻時(shí)而泛紅如妝，多為戴陽(yáng)證，是虛陽(yáng)上越的危重癥候。498(1分)下列脈象中，該患者最有可能出現(xiàn)的是[單選題]*A.尺脈B.浮脈C.細(xì)脈D.微脈(正確答案)E.滑脈答案解析：微脈：“極細(xì)而軟，按之欲絕，若有若無(wú)”。常見(jiàn)于心腎陽(yáng)衰及暴脫的病人。499(1分)其病機(jī)[單選題]*A.正氣已傷，病情嚴(yán)重B.痰氣郁結(jié)，蒙蔽心神C.痰火內(nèi)盛，擾亂心神D.肝風(fēng)夾痰，蒙蔽清竅E.陰不斂陽(yáng)，即將離絕(正確答案)答案解析：假神，是為陰陽(yáng)格拒，陰不斂陽(yáng)欲將離決的虛假現(xiàn)象，人們通常把它比喻為“回光返照”或“殘燈復(fù)明”，應(yīng)予以特別注意。(3分)某女，29歲。咳嗽2月余，干咳無(wú)痰，咽喉干癢，時(shí)有聲音嘶啞。舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。[填空題]_________________________________500(1分)根據(jù)八綱辨證，該證屬于[單選題]*A.實(shí)證B.虛癥(正確答案)C.表證D.陽(yáng)證E.寒證答案解析：肺陰虛證的臨床表現(xiàn)，常見(jiàn)咳嗽較重，干咳無(wú)痰，或痰少而黏，并有咽喉干癢，或聲音嘶啞，身體消瘦，舌紅少津，脈細(xì)無(wú)力。故屬于虛證。501(1分)根據(jù)臟腑辨證，該證屬于[單選題]*A.肺氣虛B.風(fēng)寒襲肺C.肺陰虛(正確答案)D.風(fēng)熱犯肺E.肝火犯肺答案解析：肺陰虛證的臨床表現(xiàn)，常見(jiàn)咳嗽較重，干咳無(wú)痰，或痰少而黏，并有咽喉干癢，或聲音嘶啞，身體消瘦，舌紅少津，脈細(xì)無(wú)力。502(1分)根據(jù)辯證結(jié)果，應(yīng)采取的治法是[單選題]*A.滋陰潤(rùn)肺(正確答案)B.補(bǔ)氣益肺C.心涼清潤(rùn)D.宣肺散寒E.清肝滋肺答案解析：肺陰虛證的臨床表現(xiàn)，常見(jiàn)咳嗽較重，干咳無(wú)痰，或痰少而黏，并有咽喉干癢，或聲音嘶啞，身體消瘦，舌紅少津，脈細(xì)無(wú)力。故治當(dāng)滋陰潤(rùn)肺。(3分)某男，65歲，哮喘10余年，氣短乏力，痰多清稀，食納減少，腹脹便溏，足面浮腫，舌淡苔白，脈細(xì)弱。[填空題]_________________________________503(1分)中醫(yī)辨證是[單選題]*A.腎不納氣B.肺腎兩虛C.心腎陽(yáng)虛D.心肺兩虛E.肺脾兩虛(正確答案)答案解析：肺脾兩虛證的臨床表現(xiàn)，常見(jiàn)久咳不已，短氣乏力，痰多清稀，食納減少，腹脹便溏，甚則足面浮腫，舌淡苔白，脈細(xì)弱。504(1分)辨證要點(diǎn)是既有咳喘，食少，又兼見(jiàn)[單選題]*A.氣虛(正確答案)B.氣滯C.血虛D.陰虛E.陽(yáng)虛答案解析：肺脾兩虛證辨證要點(diǎn)：一般以咳喘、納少、腹脹便溏為主，伴見(jiàn)氣虛癥狀為辨證要點(diǎn)。505(1分)根據(jù)八綱辨證，該證屬于[單選題]*A.表證B.寒證C.熱證D.虛證(正確答案)E.陽(yáng)證答案解析：肺脾兩虛證根據(jù)八綱辨證，該證屬于虛證。(2分)患者證見(jiàn)皮膚、面目俱黃，黃色鮮明如橘子色。[填空題]_________________________________506(1分)該患者應(yīng)屬[單選題]*A.陰黃B.常色C.陽(yáng)黃(正確答案)D.假神E.無(wú)神答案解析：如面、目、身俱黃，稱(chēng)為黃疸，其中黃而鮮明如橘子色者，為陽(yáng)黃，多屬濕熱，黃而晦暗如煙熏者，為陰黃，多屬寒濕。507(1分)其病機(jī)是[單選題]*A.濕熱熏蒸(正確答案)B.寒濕阻滯C.脾胃虛弱D.肝郁氣滯E.肝胃不和答案解析：如面、目、身俱黃，稱(chēng)為黃疸，其中黃而鮮明如橘子色者，為陽(yáng)黃，多屬濕熱，黃而晦暗如煙熏者，為陰黃，多屬寒濕。(2分)患者表現(xiàn)有惡心嘔吐，腹痛陣作，瀉下急迫，類(lèi)色黃褐而臭，口渴欲飲，舌象可見(jiàn)舌質(zhì)紅，舌苔色黃，舌面上覆有一層顆粒細(xì)膩而致密的滑黏苔垢，刮之難去。根據(jù)望舌的內(nèi)容，回答以下問(wèn)題。[填空題]_________________________________508(1分)該患者的舌苔為[單選題]*A.白膩苔B.黃膩苔(正確答案)C.腐苔D.鏡面舌E.花剝苔答案解析：膩苔，是舌面上覆蓋著一層濁而滑膩的苔垢，顆粒細(xì)膩而致密，刮之難去，多見(jiàn)于濕濁、痰飲、食積等陽(yáng)氣被陰邪所抑的病變，如痰飲、濕溫等病證。509(1分)其病機(jī)是[單選題]*A.心脾有熱B.寒濕阻滯C.脾胃虛弱D.濕熱內(nèi)蘊(yùn)(正確答案)E.胃陰不足答案解析：黃苔主熱證、里證。膩苔，是舌面上覆蓋著一層濁而滑膩的苔垢，顆粒細(xì)膩而致密，刮之難去，多見(jiàn)于濕濁、痰飲、食積等陽(yáng)氣被陰邪所抑的病變，如痰飲、濕溫等病證。(3分)張某，女，49歲。近1個(gè)月來(lái)，患者自覺(jué)午后至夜有發(fā)熱，發(fā)有定時(shí)，睡時(shí)汗出，醒后即止，兼有五心煩熱、舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。[填空題]_________________________________510(1分)該患者的發(fā)熱為[單選題]*A.壯熱B.陰虛潮熱(正確答案)C.身熱不揚(yáng)D.日晡潮熱E.高熱答案解析：陰虛潮熱：每當(dāng)午后或入夜即發(fā)熱，屬于“陰虛生內(nèi)熱”，且以五心煩熱為特征，甚至有熱自深層向外透發(fā)的感覺(jué)，故又稱(chēng)“骨蒸潮熱?！背＜嬉?jiàn)盜汗、顴赤、口咽干燥、舌紅少津等癥。511(1分)該患者的汗出為[單選題]*A.黃汗B.戰(zhàn)汗C.盜汗(正確答案)D.自汗E.無(wú)汗答案解析：入睡則汗出，醒后則汗止，謂之盜汗，多因陰虛而致。陰虛則陽(yáng)亢，陽(yáng)熱亢盛，蒸發(fā)陰津而為汗，故常伴有五心煩熱、失眠、顴紅、口咽干燥等癥。512(1分)其病機(jī)是[單選題]*A.陽(yáng)虛B.氣虛C.血虛D.陰虛(正確答案)E.氣血兩虛答案解析：每當(dāng)午后或入夜即發(fā)熱，屬于“陰虛生內(nèi)熱”，且以五心煩熱為特征，甚至有熱自深層向外透發(fā)的感覺(jué)，故又稱(chēng)“骨蒸潮熱。”常兼見(jiàn)盜汗、顴赤、口咽干燥、舌紅少津等癥。(2分)患者證見(jiàn)胃脘疼痛，痛勢(shì)較輕微，但綿綿不休，反復(fù)發(fā)作近2個(gè)月，伴神疲納呆。根據(jù)問(wèn)診的內(nèi)容，回答以下問(wèn)題。[填空題]_________________________________513(1分)該患者的疼痛為[單選題]*A.脹痛B.刺痛C.竄痛D.隱痛(正確答案)E.灼痛答案解析：隱痛疼痛并不劇烈，可以忍耐，卻綿綿不休，持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，一般多是氣血不足，陰寒內(nèi)生，氣血運(yùn)行滯澀而成。多見(jiàn)于頭、脘、腹、腰部的虛性疼痛。514(1分)其病機(jī)是[單選題]*A.氣滯B.血瘀C.寒凝D.火熱E.虛證(正確答案)答案解析：隱痛疼痛并不劇烈，可以忍耐，卻綿綿不休，持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，一般多是氣血不足，陰寒內(nèi)生，氣血運(yùn)行滯澀而成。多見(jiàn)于頭、脘、腹、腰部的虛性疼痛。(2分)患兒，男，8歲。1天前因飲食不潔，而出現(xiàn)腹痛窘迫欲瀉，肛門(mén)重墜，瀉下不爽，便下膿血。根據(jù)問(wèn)診的內(nèi)容，回答以下問(wèn)題。[填空題]_________________________________515(1分)其表現(xiàn)稱(chēng)為[單選題]*A.里急后重(正確答案)B.五更泄瀉C.下利清谷D.完谷不化E.熱結(jié)旁流答案解析：里急即形容大便在腹內(nèi)急迫，窘迫急痛，欲解下為爽；后重形容大便至肛門(mén)，有重滯欲下不下之感，肛直腸及髓尾部墜脹，里急后重與持便意感。516(1分)此病應(yīng)屬于[單選題]*A.泄瀉B.癃閉C.痢疾(正確答案)D.淋證E.水樣瀉答案解析：排便時(shí)，肛門(mén)有灼熱感的，多是熱迫直腸；大便滑脫不禁，肛門(mén)有下墜感甚或脫肛的，多見(jiàn)于脾虛下陷的久泄；里急后重，多見(jiàn)于痢疾，大便溏泄不爽，多是肝失疏泄的表現(xiàn)；便色黑如柏油而大便反易，多屬瘀血；腹痛則瀉，瀉后痛減者多為傷食，瀉后痛不減者多是肝郁脾虛。(3分)患者兩天前受寒，出現(xiàn)惡寒發(fā)熱、頭身疼痛，鼻塞流涕，舌淡紅，苔薄白，脈象輕取即得，重按稍減而不空，舉之有余，如水上的漂木。根據(jù)脈診的內(nèi)容，回答以下問(wèn)題。[填空題]_________________________________517(1分)此脈應(yīng)屬于[單選題]*A.浮脈(正確答案)B.濡脈C.芤脈D.洪脈E.虛脈答案解析：浮脈[脈象]“舉之有余，按之不足”。輕取即得，重取稍弱。特點(diǎn)是脈象顯現(xiàn)部位表淺。518(1分)其主病是[單選題]*A.寒證B.熱證C.表證(正確答案)D.里證E.痛證答案解析：浮脈[主病]浮脈主表。浮而有力為表實(shí)，浮而無(wú)力為表虛。519(1分)若脈象按之有力，則為[單選題]*A.里寒B.表虛C.里實(shí)D.里虛E.表實(shí)(正確答案)答案解析：浮脈[主病]浮脈主表。浮而有力為表實(shí)，浮而無(wú)力為表虛。(2分)患者證見(jiàn)情志抑郁，兩脅疼痛，噯氣頗作，脈象端直而長(zhǎng)，如按琴弦，脈勢(shì)較強(qiáng)而硬，依照脈診的內(nèi)容，回答以下問(wèn)題。[填空題]_________________________________520(1分)該脈應(yīng)稱(chēng)為[單選題]*A.滑脈B.弦脈(正確答案)C.緊脈D.洪脈E.細(xì)脈答案解析：弦脈[脈象]端直以長(zhǎng)，如按琴弦。521(1分)此脈主病最常見(jiàn)[單選題]*A.心臟病B.虛熱證C.肝膽病(正確答案)D.脾胃病E.實(shí)寒證答案解析：弦脈[主病]肝膽病、痛證、痰飲等。弦大兼滑，陽(yáng)熱為?。幌揖o兼細(xì)，陰寒為病；虛勞內(nèi)傷，中氣不足，肝病乘脾，也常見(jiàn)弦脈；若弦而細(xì)勁，如循刀刃，便是全無(wú)胃氣，病多難治。(2分)女性，23歲，妊娠4個(gè)月，身體無(wú)病，脈象應(yīng)指往來(lái)流利，如珠走盤(pán)，根據(jù)脈診的內(nèi)容，回答以下問(wèn)題。[填空題]_________________________________522(1分)此脈應(yīng)屬于[單選題]*A.緊脈B.弦脈C.洪脈D.滑脈(正確答案)E.細(xì)脈答案解析：滑脈[脈象]“往來(lái)流利，如盤(pán)走珠”，指下有一種圓滑感。523(1分)在病理情況下，該脈的主病為[單選題]*A.痛證、痰飲、氣滯B.痛證、寒證、食積C.痰飲、食滯、實(shí)熱(正確答案)D.痛證、氣滯、血瘀E.寒證、瘀血、食積答案解析：滑脈[主病]痰飲、食滯、實(shí)熱等。平人脈滑而沖和，是營(yíng)衛(wèi)充實(shí)之象。婦人妊娠亦常見(jiàn)滑象，是血?dú)獬涫⒍驼{(diào)的表現(xiàn)。(3分)某患者癥見(jiàn)心悸氣短，自汗，神疲乏力，形寒肢冷，心胸憋悶，面色蒼白，脈遲。根據(jù)臟腑辨證，回答以下問(wèn)題。[填空題]_________________________________524(1分)該證病位在[單選題]*A.心B.肝C.脾(正確答案)D.肺E.腎答案解析：心病主癥：心悸怔忡、心煩、心痛、失眠多夢(mèng)、健忘、譫語(yǔ)等。525(1分)該患者應(yīng)辨證為[單選題]*A.心氣虛(正確答案)B.脾陽(yáng)虛C.心陽(yáng)虛D.肺氣虛E.脾氣虛答案解析：心氣虛證的臨床表現(xiàn)，心悸，氣短，自汗，活動(dòng)或勞累后加重，兼見(jiàn)面色?白，體倦乏力，舌質(zhì)淡，舌體胖嫩，苔白，脈虛。526(1分)該證屬于[單選題]*A.心病實(shí)證B.肺病虛證C.腎病虛證D.心病虛證(正確答案)E.肺病實(shí)證答案解析：心氣虛證的臨床表現(xiàn)，心悸，氣短，自汗，活動(dòng)或勞累后加重，兼見(jiàn)面色?白，體倦乏力，舌質(zhì)淡，舌體胖嫩，苔白，脈虛。(6分)患者表現(xiàn)有咳嗽，咳痰量多易咯，胸滿(mǎn)不適，嘔惡，舌苔白膩。根據(jù)臟腑辨證，回答以下問(wèn)題。[填空題]_________________________________527(1分)該證病位在[單選題]*A.胃B.肺(正確答案)C.脾D.膽E.腎答案解析：肺病主癥：咳嗽、氣喘、胸痛、咯血等528(1分)該患者應(yīng)辨證為[單選題]*A.膽郁痰擾B.風(fēng)寒犯肺C.痰熱壅肺D.痰濁阻肺(正確答案)E.腎不納氣答案解析：痰濁阻肺證的臨床表現(xiàn)常見(jiàn)咳嗽，痰量多，色白而黏，容易咯出，或見(jiàn)氣喘，胸滿(mǎn)，嘔惡等癥。舌苔白膩，脈象多滑。一般以咳嗽痰多質(zhì)黏色白易咯為辨證要點(diǎn)。529(1分)該證最有可能出現(xiàn)的脈象是[單選題]*A.浮脈B.數(shù)脈C.細(xì)脈D.弱脈E.滑脈(正確答案)答案解析：痰濁阻肺證的臨床表現(xiàn)常見(jiàn)咳嗽，痰量多，色白而黏，容易咯出，或見(jiàn)氣喘，胸滿(mǎn)，嘔惡等癥。舌苔白膩，脈象多滑。一般以咳嗽痰多質(zhì)黏色白易咯為辨證要點(diǎn)。530(1分)患者，腹脹腹痛，納少，便溏，身倦無(wú)力，氣短懶言，面色萎黃，舌淡，邊有齒痕，苔白，脈緩弱。根據(jù)臟腑辨證，回答以下問(wèn)題。[單選題]*A.脾不統(tǒng)血B.脾虛下陷C.寒濕困脾D.脾陽(yáng)虛E.脾失健運(yùn)(正確答案)答案解析：脾失健運(yùn)常見(jiàn)食納減少，食后作脹，或肢體浮腫，小便不利，或大便溏瀉，時(shí)息時(shí)發(fā)。并伴有身倦無(wú)力，氣短懶言，面色萎黃，舌質(zhì)淡嫩，苔白，脈緩弱的臨床表現(xiàn)。以運(yùn)化功能減退和氣虛證共見(jiàn)為辨證要點(diǎn)。531(1分)若伴隨慢性腹瀉，脫肛，則應(yīng)辨證為[單選題]*A.脾虛下陷(正確答案)B.脾胃氣虛C.脾不統(tǒng)血D.寒濕困脾E.肺脾氣虛答案解析：脾虛下陷常見(jiàn)子宮脫垂，脫肛，胃下垂，慢性腹瀉，并見(jiàn)食納減少，食后作脹，少腹下墜，體倦少氣，氣短懶言，面色萎黃，舌淡苔白，脈虛的臨床表現(xiàn)。一般以脾氣虛和內(nèi)臟下垂為辨證要點(diǎn)。532(1分)若進(jìn)而出現(xiàn)腰膝、腹中冷痛，五更泄瀉，當(dāng)辨證為[單選題]*A.脾陽(yáng)虛B.脾腎陽(yáng)虛(正確答案)C.肝脾不調(diào)D.心脾兩虛E.腎陽(yáng)虛答案解析：脾陽(yáng)虛證的臨床表現(xiàn)常見(jiàn)在脾失健運(yùn)癥狀的基礎(chǔ)上，同時(shí)出現(xiàn)腹中冷痛，腹?jié)M時(shí)減，得溫則舒，口泛清水，四肢不溫，氣怯形寒，五更泄瀉。婦女則見(jiàn)白帶清稀，小腹下墜，腰酸沉等癥。脈沉遲而舌淡苔白。一般以脾運(yùn)失健的基礎(chǔ)上伴有寒象為辨證要點(diǎn)。(3分)患者，男，65歲，有高血壓病史，頭痛眩暈反復(fù)發(fā)作2年，伴耳鳴，脅痛，兩目干澀，五心煩熱，口燥咽干，舌紅少津，脈弦細(xì)數(shù)。根據(jù)臟腑辨證，回答以下問(wèn)題。[填空題]_________________________________533(1分)該病應(yīng)辨證[單選題]*A.肝血虛B.肝火上炎C.肝陽(yáng)上亢D.肝陰虛(正確答案)E.肝腎陰虛答案解析：肝陰虛證臨床表現(xiàn)，常見(jiàn)眩暈耳鳴，脅痛目澀，面部烘熱，五心煩熱，潮熱盜汗，口咽干燥，手足蠕動(dòng)，舌紅少津，脈弦細(xì)數(shù)。一般以肝病癥狀和陰虛證共見(jiàn)為辨證要點(diǎn)。534(1分)進(jìn)而出現(xiàn)頭目脹痛，頭重腳輕，腰膝酸軟，時(shí)有雙臂麻木，此時(shí)應(yīng)辨證為[單選題]*A.肝陰虛B.肝火上炎C.肝陽(yáng)上亢(正確答案)D.肝郁化火E.肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)答案解析：肝陽(yáng)上亢證臨床表現(xiàn)，常見(jiàn)頭痛、頭脹、眩暈，時(shí)輕時(shí)重，耳鳴耳聾，口燥咽干，兩目干澀，失眠健忘，腰膝酸軟，舌紅少津，脈多弦而有力。一般以肝陽(yáng)亢于上而腎陰虧于下的證候表現(xiàn)作為辨證要點(diǎn)。535(1分)該患者今與人爭(zhēng)吵時(shí)，突然昏仆，舌謇語(yǔ)言不利，伴半身不遂，口眼?斜，說(shuō)明病證已發(fā)展為[單選題]*A.熱極生風(fēng)B.肝陽(yáng)化風(fēng)(正確答案)C.血虛生風(fēng)D.陰虛生風(fēng)E.血燥生風(fēng)答案解析：肝陽(yáng)化風(fēng)臨床表現(xiàn)常見(jiàn)眩暈欲仆，頭脹頭痛，肢麻或震顫，舌體?斜，舌紅脈弦，甚則猝然昏倒，舌強(qiáng)，語(yǔ)言不利，或半身不遂。一般根據(jù)患者平素具有肝陽(yáng)上亢的現(xiàn)象結(jié)合突然出現(xiàn)肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)的癥狀為辨證要點(diǎn)。(3分)患者表現(xiàn)有腰膝酸軟，頭暈耳鳴，五心煩熱，潮熱盜汗，舌紅，脈細(xì)數(shù)。根據(jù)臟腑辨證，回答以下問(wèn)題。[填空題]_________________________________536(1分)該患者應(yīng)辨證為[單選題]*A.腎陰虛(正確答案)B.腎精不足C.腎陽(yáng)虛D.腎氣不固E.腎不納氣答案解析：腎陰虛證的臨床表現(xiàn)，常見(jiàn)頭暈?zāi)垦?，耳鳴耳聾，牙齒松動(dòng)，失眠遺精，口燥咽干，五心煩熱，盜汗，腰膝酸痛。舌紅，脈細(xì)數(shù)。一般以腎病的主要癥狀和陰虛內(nèi)熱癥狀同見(jiàn)為辨證要點(diǎn)。537(1分)若伴隨虛煩失眠，心悸健忘，多夢(mèng)遺精等，應(yīng)辨證為[單選題]*A.心腎陽(yáng)虛B.肺腎陰虛C.脾腎陽(yáng)虛D.肝腎陰虛E.心腎不交(正確答案)答案解析：心腎不交證臨床常見(jiàn)虛煩失眠，心悸健忘，頭暈耳鳴，咽干，腰膝酸軟，多夢(mèng)遺精，潮熱盜汗，小便短赤。舌紅無(wú)苔，脈細(xì)數(shù)。538(1分)若出現(xiàn)咳嗽咳血，兩顴潮紅，盜汗遺精等，最宜辨證為[單選題]*A.心腎陰虛B.腎不納氣C.肺腎陰虛(正確答案)D.肺腎氣虛E.肝火犯肺答案解析：肺腎陰虛證臨床常見(jiàn)咳嗽痰少，動(dòng)則氣促，間或咳血，腰膝酸軟，消瘦，骨蒸潮熱，盜汗遺精，顴紅。舌紅苔少，脈細(xì)數(shù)。(3分)患者少氣懶言，倦怠乏力，動(dòng)則加劇，面色無(wú)華，舌淡，苔白，脈虛弱無(wú)力。根據(jù)氣血津液辨證，回答以下問(wèn)題。[填空題]_________________________________539(1分)該證屬于[單選題]*A.氣虛證(正確答案)B.氣陷證C.氣滯證D.氣逆證E.血虛證答案解析：氣虛證臨床常見(jiàn)頭暈?zāi)垦＃贇鈶醒裕＞敕αΓ院梗顒?dòng)時(shí)諸癥加劇。舌淡，脈虛無(wú)力。一般以全身功能活動(dòng)低下為辨證要點(diǎn)。540(1分)若進(jìn)而出現(xiàn)少腹墜脹，子宮脫垂，宜辨證為[單選題]*A.氣脫證B.氣隨血脫證C.氣陷證(正確答案)D.氣血兩虛證E.血虛證答案解析：氣陷證臨床常見(jiàn)頭目昏花，少氣倦怠，腹部有墜脹感，脫肛或子宮脫垂等。舌淡苔白，脈弱。一般以?xún)?nèi)臟下垂為主要診斷要點(diǎn)。541(1分)若伴隨皮下紫斑，便血等，其辨證應(yīng)為[單選題]*A.氣血兩虛證B.氣不攝血證(正確答案)C.氣滯血瘀證D.氣隨血脫證E.寒凝血瘀證答案解析：氣不攝血證臨床常見(jiàn)出血的同時(shí)，見(jiàn)有氣短，倦怠乏力，面色蒼白，脈軟弱細(xì)微、舌淡等氣虛的癥狀。多以出血和氣虛癥狀同見(jiàn)為辨證要點(diǎn)，脾有統(tǒng)攝血液在脈中運(yùn)行和運(yùn)化水谷精微的功能，所以氣不攝血證，也?？梢?jiàn)到脾虛的癥狀表現(xiàn)。(4分)某患者，女，38歲，表現(xiàn)有脅下刺痛，痛處固定，拒按，伴有面色晦暗，口唇紫暗，脈澀。按照氣血津液辨證，回答以下問(wèn)題。[填空題]_________________________________542(1分)該證屬于[單選題]*A.血虛證B.血瘀證(正確答案)C.血熱證D.血寒證E.氣不攝血證答案解析：血瘀證臨床常見(jiàn)局部腫脹疼痛，痛如針刺，拒按，痛處固定不移，且常在夜間加重，一般伴有面色晦暗、口唇色紫、舌有瘀斑、口干但欲漱水不欲咽等癥狀。一般以痛如針刺，痛有定處，拒按，腫塊，唇舌爪甲紫暗，脈澀等為辨證要點(diǎn)。543(1分)該證可見(jiàn)口干，其特點(diǎn)是[單選題]*A.飲水量少，水入即吐B.大渴喜冷飲C.但欲漱水不欲咽(正確答案)D.渴喜熱飲E.大渴引飲答案解析：口渴多飲，常見(jiàn)于熱證，大渴喜冷飲，為熱盛傷津；渴喜熱飲，飲量不多或口渴欲飲，水入即吐，小便不利，多為痰飲內(nèi)停，水津不能上承之證；口渴而不多飲，常見(jiàn)于急性熱病，多屬熱入營(yíng)血；口干，但欲漱水不欲咽，可見(jiàn)于瘀血；大渴引飲，小便量多，是為消渴。544(1分)該證最有可能出現(xiàn)的舌象是[單選題]*A.舌淡紅B.舌邊有齒痕C.舌紅絳D.舌紅，苔黃E.舌紫暗，有瘀點(diǎn)(正確答案)答案解析：舌見(jiàn)紫色，