保險(xiǎn)理賠案例分析報(bào)告范文

保險(xiǎn)理賠案例分析報(bào)告范文第一篇保險(xiǎn)理賠案例分析報(bào)告范文第一篇我于今年7月底加入到云南省誠(chéng)泰保險(xiǎn)公司這個(gè)集體中來，在理賠中心從事外勤查勘定損管理工作，在這4個(gè)月的時(shí)間里，總公司各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和客服中心同事們對(duì)我的關(guān)心與幫助很多，讓我能很快融入到個(gè)大家庭中，現(xiàn)2014年即將結(jié)束之際，特將我及我們部門的工作總結(jié)如下：

（一）理賠中心組織架構(gòu)

目前我司理賠中心的各種組織架構(gòu)還沒有搭建，各崗位職責(zé)及業(yè)務(wù)流程并不清晰和順暢，所以，理清崗位職責(zé)

及優(yōu)化業(yè)務(wù)流程勢(shì)在必行。前期在組織中心架構(gòu)搭建及人員調(diào)整之后，9月底，理賠部還組織了全省理賠業(yè)務(wù)骨干的專項(xiàng)學(xué)習(xí)，對(duì)中心及全省各崗位人員職責(zé)及業(yè)務(wù)流程進(jìn)行了全面的梳理和整合。然而，理賠中心目前還面臨著職責(zé)覆蓋面較大，全省理賠人員數(shù)量、年齡、學(xué)歷及思想意識(shí)不統(tǒng)一等各方面的不利因素，因此在理賠部相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)帶領(lǐng)下，我中心還深入全省各支公司工作一線，對(duì)各個(gè)支公司理賠負(fù)責(zé)人及相關(guān)理賠人員進(jìn)行思想對(duì)接、強(qiáng)化績(jī)效考核、統(tǒng)一規(guī)范我司理賠流程等方式方法，進(jìn)行宣導(dǎo)和溝通，目前全省理賠人員隊(duì)伍比較穩(wěn)定、歸屬感普遍增強(qiáng)。

（二）理賠中心重點(diǎn)開展工作

根據(jù)公司理賠部的要求，重點(diǎn)開展了以下幾項(xiàng)工作：

二、根據(jù)公司出臺(tái)的查勘車實(shí)用管理辦法，嚴(yán)格管控查勘車輛的使用，杜絕公車私用，并且每周做不定期的抽查，對(duì)非工作期間私自使用查勘車輛的工作人員處于經(jīng)濟(jì)罰款和通報(bào)批評(píng)。

三、根據(jù)公司出臺(tái)的大額案件管理辦法，對(duì)全省的萬元以上的大額案件給予處理意見和后續(xù)案件處理重點(diǎn)注意事項(xiàng)。平均每日批復(fù)大額案件8件，同時(shí)對(duì)萬元以上的案件進(jìn)行復(fù)勘，復(fù)勘率達(dá)到80%以上，按照公司出臺(tái)的查勘定損規(guī)范，對(duì)全市的查勘理賠人員做全面的培訓(xùn)和要求，從而有效防范道德風(fēng)險(xiǎn)，節(jié)約理賠成本。

四、成立每周四的例會(huì)，對(duì)公司各項(xiàng)管理規(guī)定做定期的宣導(dǎo)，檢查各個(gè)查勘定損員名下的案件滯留情況，對(duì)于工作突出的員工給予獎(jiǎng)勵(lì)，反之罰款。對(duì)全市的理賠人員做不定期的技能培訓(xùn)和疑義案件的講解，在提升自己管理能力和專業(yè)技能的同時(shí)，帶動(dòng)部門人員提高學(xué)習(xí)，4個(gè)月以來，理賠中心通過例會(huì)等形式，對(duì)理賠服務(wù)常抓不懈，使得公司的各項(xiàng)理賠數(shù)據(jù)及外部客戶服務(wù)方面都取得了一定的成效。

五、加大對(duì)保險(xiǎn)騙賠案件的查處力度，我部出臺(tái)拒賠案件獎(jiǎng)勵(lì)辦法，調(diào)動(dòng)全員工作積極性，進(jìn)一步降低賠付率，增大利潤(rùn)空間，重點(diǎn)加強(qiáng)車險(xiǎn)萬元以上和疑義案件的調(diào)查，隨著打假力度的加大，近期的工作取得了明顯的成效。截至2014年12月13日我部門與有關(guān)部門密切配合，共查處保險(xiǎn)騙賠案件xx件，為公司避免經(jīng)濟(jì)損失xx萬余元，有效地維護(hù)了我公司的權(quán)益，同時(shí)對(duì)居心不良者也起到了警示的作用?！?/p>

（三）理賠中心具體經(jīng)營(yíng)指標(biāo)達(dá)成情況

截止11月末，公司車險(xiǎn)滿期賠付率為，結(jié)案率為，平均結(jié)案周期從原來的20多天大幅縮短到現(xiàn)在的天，車險(xiǎn)未決件數(shù)從原來的3000多件減少到現(xiàn)在的1500多件，已超額完成公司下達(dá)的考核指標(biāo)。截至4季度末，理賠工作在全省綜合考評(píng)中位居前茅。

（四）加強(qiáng)自我學(xué)習(xí)及廉潔自律

自到理賠中心工作之后，是領(lǐng)導(dǎo)的指引和同事的幫助推動(dòng)著自己不斷前行，一路上更加深刻的領(lǐng)悟了“感恩、珍惜、責(zé)任”的含義，同時(shí)也更加讓我明白：生活中，重要的不是凱旋，而是奮斗；重要的不是必須獲得勝利，而是奮力拼搏！

在政治上，我始終和公司黨委、總經(jīng)理室保持高度一致。工作中擺脫自己以前在其他公司固有的思維模式，提升自己管理能力和專業(yè)技能，工作到位不越位，積極與公司其他成員進(jìn)行溝通、協(xié)作，結(jié)合我們誠(chéng)泰公司的特點(diǎn)扎實(shí)推進(jìn)全市理賠工作。同時(shí)在廉潔自律方面對(duì)自己提出了更加嚴(yán)格的要求，時(shí)刻以高標(biāo)準(zhǔn)警醒自己，將“要嚴(yán)于律己，不謀私利，做到頂?shù)米⊥崂?，耐得住艱苦，抗得住誘惑，管得住小節(jié)”作為座右銘。

保險(xiǎn)理賠案例分析報(bào)告范文第二篇【簡(jiǎn)要案情】

20xx年11月17日，吳某就其所有的汽車向某保險(xiǎn)公司投保了車損險(xiǎn)、主險(xiǎn)不計(jì)免賠特約險(xiǎn)、車上人員責(zé)任險(xiǎn)等。保險(xiǎn)合同載明：1.家庭自用汽車損失保險(xiǎn)條款。其中第十二條第(八)項(xiàng)中載明，保險(xiǎn)車輛用于營(yíng)運(yùn)收費(fèi)性商業(yè)行為期間的任何損失和費(fèi)用，保險(xiǎn)公司不負(fù)責(zé)賠償;2.機(jī)動(dòng)車輛第三者責(zé)任保險(xiǎn)條款。第三十二條載明，保險(xiǎn)公司根據(jù)保險(xiǎn)車輛駕駛?cè)藛T在事故中所負(fù)責(zé)任比例，承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任，并在保險(xiǎn)單載明的責(zé)任限額內(nèi)按約定的免賠率免賠。其中，保險(xiǎn)車輛同一保險(xiǎn)年度內(nèi)發(fā)生多次賠款，其免賠率從第二次開始每次增加5%，非營(yíng)運(yùn)車輛從事營(yíng)業(yè)運(yùn)輸活動(dòng)時(shí)發(fā)生保險(xiǎn)事故，造成第三者損失，按本保險(xiǎn)保費(fèi)與相應(yīng)的營(yíng)業(yè)車輛保費(fèi)的比例計(jì)算賠償。3.附加險(xiǎn)條款及解釋。其中載明，車上人員責(zé)任險(xiǎn)系第三者責(zé)任險(xiǎn)的附加險(xiǎn)。在車上人員責(zé)任險(xiǎn)條款第四條第(三)項(xiàng)載明，每次賠償均實(shí)行20%絕對(duì)免賠率。20xx年5月31日，吳某駕駛被保險(xiǎn)車輛與案外人胡某駕駛的拖拉機(jī)相碰，致車輛受損及吳某和同乘人員于某、呂某受傷。交警大隊(duì)做出交通事故認(rèn)定書，認(rèn)定吳某、胡某負(fù)事故同等責(zé)任。經(jīng)法院判決，于某各項(xiàng)損失為28887元，呂某各項(xiàng)損失為元，并胡某與吳某連帶賠償上述損失。吳某向保險(xiǎn)公司申請(qǐng)理賠，保險(xiǎn)公司認(rèn)為，吳某將其車用于營(yíng)業(yè)收費(fèi)，根據(jù)保險(xiǎn)條款約定屬于保險(xiǎn)公司無需賠償;對(duì)于于某、呂某的損失，同意根據(jù)保險(xiǎn)條款約定的比例進(jìn)行賠償。吳某認(rèn)為保險(xiǎn)公司在簽訂保險(xiǎn)合同時(shí)，未向其交付保險(xiǎn)條款，亦未就保險(xiǎn)條款中關(guān)于保險(xiǎn)公司不予理賠和按比例理賠所依據(jù)的免責(zé)條款進(jìn)行必要的解釋和說明。吳某訴至法院，要求保險(xiǎn)公司賠償全部損失。

【法院判決】

法院認(rèn)為，本案的爭(zhēng)議焦點(diǎn)為保險(xiǎn)公司提供的保險(xiǎn)條款中所約定的免賠事由及免賠率是否屬于免責(zé)條款，以及該約定是否生效。本案中，保險(xiǎn)公司提供的保險(xiǎn)條款中關(guān)于免除保險(xiǎn)人責(zé)任的約定，應(yīng)當(dāng)屬于《保險(xiǎn)法》規(guī)定的“免除保險(xiǎn)人責(zé)任的條款”，保險(xiǎn)人應(yīng)就這些條款履行明確說明義務(wù)。

保險(xiǎn)理賠案例分析報(bào)告范文第三篇x代表團(tuán)

提議案人或單位:

李南起漢孟路，北至袁沖鄉(xiāng)，是我市連接河南鄧州，一條重要跨省通道，全長(zhǎng)21公里，于x年建成通車，全程為水泥路面，x年修復(fù)刷黑為柏油路。

李多年來為服務(wù)地方經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展做出了積極貢獻(xiàn)，但由于袁沖鄉(xiāng)礦產(chǎn)資源豐富，常年向外輸出，造成超載車輛屢禁不止，目前日交通量平均達(dá)3255輛，其中超載車輛占60%以上，李xx大部分路段路基下沉，路面破損，給過往車輛和行人造成嚴(yán)重威脅，也給袁沖鄉(xiāng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展帶來不利影響。

重修李是老區(qū)袁沖鄉(xiāng)經(jīng)濟(jì)可持續(xù)發(fā)展的迫切需要，袁沖鄉(xiāng)地處丘陵崗地，經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)差，“要想富，先修路，”李目前狀況嚴(yán)重制約了袁沖山石資源，荒地資源，水資源，生態(tài)旅游資源，紅色文化資源豐富，重修李必將成為袁沖鄉(xiāng)開發(fā)資源，促進(jìn)發(fā)展的助推器，重修李是以人為本，維護(hù)民利的迫切需要，李是袁沖鄉(xiāng)人民生產(chǎn)，生活的交通大動(dòng)脈，目前，李已嚴(yán)重影響人民群眾的正常生產(chǎn)，生活需要，群眾要求重修李呼聲日益強(qiáng)烈。

解決辦法:

1、多渠道籌措建設(shè)資金。重點(diǎn)是向上級(jí)xxx門爭(zhēng)取建設(shè)資金，同時(shí)積極爭(zhēng)取國(guó)家移民，扶貧及拉動(dòng)內(nèi)需資金，地方適當(dāng)配套，多渠道爭(zhēng)取道路建設(shè)資金。

2、高質(zhì)量搞好道路建設(shè)。提高施工質(zhì)量抓好公路路肩培土，和排水系統(tǒng)建設(shè)等配套建設(shè)，加快施工進(jìn)度，構(gòu)建和諧暢通李。

3、經(jīng)常化加強(qiáng)道路養(yǎng)護(hù)。公路“三分建，七分養(yǎng)”，建立道路養(yǎng)護(hù)隊(duì)伍，設(shè)置養(yǎng)護(hù)班和超檢站，健全日常養(yǎng)護(hù)制度，落實(shí)日常養(yǎng)護(hù)按理，延長(zhǎng)公路運(yùn)營(yíng)壽命。

保險(xiǎn)理賠案例分析報(bào)告范文第四篇編號(hào):45

類型:

案由:

處理狀態(tài):已交辦

建議人:王

附議人:

承辦單位:主辦:XX縣財(cái)政局，會(huì)辦:XX縣編辦、XX縣人社局、XX縣教育局

正文:建議內(nèi)容:

X鎮(zhèn)幼兒園是X鎮(zhèn)內(nèi)唯一一所學(xué)前教育機(jī)構(gòu)，服務(wù)鎮(zhèn)內(nèi)15個(gè)村、1個(gè)居委會(huì)，現(xiàn)有在園幼兒230人，受辦院條件限制，分了4個(gè)班，人員最多的班達(dá)60余人，幼兒園暫設(shè)在X鎮(zhèn)中心小學(xué)內(nèi)，教師全部雇請(qǐng)社會(huì)人員，老師無辦公室，幼兒無活動(dòng)場(chǎng)所。x年，中心幼兒園投入施工，現(xiàn)已順利完工，但因各種條件及體制問題，至今還未投入使用，大門緊鎖，社會(huì)傳聞新幼兒園將采取公建民營(yíng)模式運(yùn)營(yíng)，各位家長(zhǎng)大多認(rèn)為民營(yíng)模式會(huì)增加群眾負(fù)擔(dān)，大部分家庭將無法承受，且會(huì)降低校園安全保障和幼兒生活質(zhì)量。

建議:縣政府一是要采取措施，增加各項(xiàng)投入，保證師資和學(xué)前教育公用經(jīng)費(fèi)，確保新幼兒園x年秋季學(xué)期投入使用;二是按國(guó)家有關(guān)政策，保證每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)建一所公辦幼兒園的模式，以減輕群眾負(fù)擔(dān)，保障幼兒安全和辦學(xué)質(zhì)量。

關(guān)于教育經(jīng)費(fèi)的議案3

x年，教育部等七部門下發(fā)治理教育亂收費(fèi)規(guī)范教育收費(fèi)工作實(shí)施意見，意見中明確指出：“嚴(yán)格執(zhí)行公辦普通高中招收擇校生‘三限’政策?！辈⒚魑囊?guī)定“從x年秋季學(xué)期辦開始，每個(gè)學(xué)校招收擇校生的比例最高不得超過本校當(dāng)年招收高中學(xué)生計(jì)劃數(shù)(不包括擇校生數(shù))的20，……在3年內(nèi)取消公辦普通高中招收擇校生?！痹凇陡＝ㄊ〗逃龔d關(guān)于做好x年高中階段教育招生工作的通知》中，對(duì)招收擇校生的比例也由x年、x年的20以下，調(diào)整為本年新招生數(shù)(不含擇校生)的10。

隨著x年普通高中招收擇校生政策的終止，普通高中學(xué)校教育辦學(xué)經(jīng)費(fèi)短缺更是“雪上加霜”。如：福建省邵武一中為省級(jí)一級(jí)達(dá)標(biāo)高中校，現(xiàn)有教、職工為220人，x年秋季高一入學(xué)新生計(jì)劃設(shè)14個(gè)班級(jí)，以每班45名新生計(jì)，共計(jì)招收630名新生，擇校生比例為10，僅能招收63人，每個(gè)擇校生高中三年的擇校費(fèi)為18000元，63名擇校生的擇校費(fèi)為1134000元，加上630名正取生每人繳納1800元/每年的學(xué)費(fèi)，共計(jì)113400元，兩項(xiàng)收入總計(jì)2268000元;220名教職員工的30獎(jiǎng)教績(jī)效工資、公積金、社保、醫(yī)保、失業(yè)保險(xiǎn)以及年終一次性獎(jiǎng)勵(lì)等加上學(xué)校辦公經(jīng)費(fèi)等方面的費(fèi)用支出，一年的辦學(xué)經(jīng)費(fèi)支出需在400～500萬元之間，缺口達(dá)200多萬元。福建省南平一中為省級(jí)重點(diǎn)達(dá)標(biāo)高中校，現(xiàn)有教、職工為302人，x年秋季高一入學(xué)新生計(jì)劃設(shè)20個(gè)班級(jí)，以每班45名新生計(jì)，共計(jì)招收900名新生，擇校生比例為10，僅能招收90人，每個(gè)擇校生高中三年的擇校費(fèi)為18000元，90名擇校生的擇校費(fèi)為162萬元，加上900名正取生每人繳納1800元/每年的學(xué)費(fèi)，共計(jì)162萬元，兩項(xiàng)收入總計(jì)324萬元;302名教職員工的30獎(jiǎng)教績(jī)效工資、公積金、社保、醫(yī)保、失業(yè)保險(xiǎn)以及年終一次性獎(jiǎng)勵(lì)等加上學(xué)校辦公經(jīng)費(fèi)等方面的費(fèi)用支出，一年的辦學(xué)經(jīng)費(fèi)支出約需600萬元，缺口近300萬元。且南平教師平均工資只有沿海地區(qū)教師平均工資的三分之一。此外，近年來為改善辦學(xué)條件，滿足民眾對(duì)優(yōu)質(zhì)教育資源日益升溫的需求，校園內(nèi)的辦學(xué)設(shè)施新建和改擴(kuò)建項(xiàng)目也使得普通高中校、尤其是一些省、市級(jí)的重點(diǎn)高中背上了沉重的債務(wù)，這更讓普通高中辦學(xué)陷入“債務(wù)深重”的境地。在普通高中學(xué)校辦學(xué)經(jīng)費(fèi)已然是“舉步維艱”之時(shí)，出臺(tái)新的高中學(xué)校辦學(xué)經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制勢(shì)在必行。為此建議：

1、統(tǒng)一省級(jí)高中生均公用經(jīng)費(fèi)下?lián)軜?biāo)準(zhǔn)。為促進(jìn)基礎(chǔ)教育均衡發(fā)展，公平、公正地保障基礎(chǔ)教育階段學(xué)生享有同等受教育的合法權(quán)益，建議政府有關(guān)部門根據(jù)現(xiàn)階段高中教育發(fā)展的真實(shí)現(xiàn)狀進(jìn)行調(diào)研，實(shí)事求是對(duì)高中生均公用經(jīng)費(fèi)額度重新認(rèn)證、核算，科學(xué)核定并統(tǒng)一省級(jí)普通高中生均公用經(jīng)費(fèi)財(cái)政撥款標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)于經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)的市、縣，財(cái)政應(yīng)給予必要的財(cái)政補(bǔ)貼或轉(zhuǎn)移支付。此外，還應(yīng)建立健全與辦學(xué)成本、物價(jià)水平、財(cái)力情況聯(lián)動(dòng)的穩(wěn)定增長(zhǎng)機(jī)制，以保障普通高中學(xué)校教育能穩(wěn)步、有序的向前發(fā)展。

2、盡快清理公辦普通高中項(xiàng)目建設(shè)債務(wù)。針對(duì)公辦普通高中因改善辦學(xué)條件而導(dǎo)致的項(xiàng)目建設(shè)債務(wù)問題，政府相關(guān)部門應(yīng)積極作為，在清理核實(shí)鎖定公辦普通高中債務(wù)的基礎(chǔ)上，通過合法途徑減輕、減除公辦普通高中學(xué)校債務(wù)利息，并規(guī)劃減除普通高中校債務(wù)的時(shí)間表，切實(shí)減輕普通高中學(xué)校的辦學(xué)壓力，防范學(xué)校財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)，促進(jìn)高中教育持續(xù)健康發(fā)展。在滿足未來教育發(fā)展需要的建設(shè)項(xiàng)目，應(yīng)引導(dǎo)學(xué)?？茖W(xué)規(guī)劃、勤儉辦學(xué)，從嚴(yán)審批學(xué)校建設(shè)項(xiàng)目，嚴(yán)格控制學(xué)校建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，切實(shí)落實(shí)建設(shè)資金來源，建立健全基本建設(shè)債務(wù)控制長(zhǎng)效機(jī)制。

3、依法保障普通高中教師的合法權(quán)益。依照《教師法》，政府有關(guān)部門應(yīng)努力確保教師平均工資水平不低于本地公務(wù)員的平均水平，基礎(chǔ)性績(jī)效工資按時(shí)足額發(fā)放。對(duì)承擔(dān)省、地、市示范性高中校、辦學(xué)質(zhì)量獲社會(huì)認(rèn)可且高層次人才相對(duì)集中的重點(diǎn)高中，如一級(jí)達(dá)標(biāo)普通高中校，應(yīng)適當(dāng)增加績(jī)效工資總量，以此調(diào)動(dòng)教師教書育人的積極性、穩(wěn)定教師人才隊(duì)伍。

4、對(duì)普通高中辦學(xué)經(jīng)費(fèi)實(shí)施有效監(jiān)管。在出臺(tái)新的普通高中辦學(xué)經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制的同時(shí)，各級(jí)政府有關(guān)部門要對(duì)普通高中教育辦學(xué)經(jīng)費(fèi)進(jìn)行有效的監(jiān)管。確保財(cái)政下?lián)艿拿抗P經(jīng)費(fèi)都使用合法、合理，避免辦學(xué)經(jīng)費(fèi)錯(cuò)位使用現(xiàn)象;對(duì)于普通高中階段教育的資金分配比例應(yīng)公開、透明，便于加強(qiáng)監(jiān)督。

保險(xiǎn)理賠案例分析報(bào)告范文第五篇20xx年是海聯(lián)集團(tuán)的元年，也是海聯(lián)集團(tuán)立足創(chuàng)新，開拓進(jìn)取的一年。一年來，在集團(tuán)領(lǐng)導(dǎo)和公司領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心指導(dǎo)下，在部門員工的大力支持下，保險(xiǎn)理賠較好地完成了年度計(jì)劃，取得了一定的成績(jī)?，F(xiàn)述職如下：

保險(xiǎn)理賠全年的工作主要是根據(jù)市場(chǎng)變化和公司的發(fā)展目標(biāo)，加強(qiáng)自身建設(shè)，全面提升管理水平和服務(wù)水平，提高公司的經(jīng)營(yíng)效益，擴(kuò)大市場(chǎng)份額。

一、加強(qiáng)學(xué)習(xí)，拓寬思路，不斷提升業(yè)務(wù)水平和管理能力。

加強(qiáng)自身的管理能力和思想學(xué)習(xí)，認(rèn)真領(lǐng)會(huì)一汽大眾的各項(xiàng)流程和公司的各項(xiàng)方針政策，不斷提高工作認(rèn)識(shí)的思想和論斷。通過不斷學(xué)習(xí)，增強(qiáng)了事業(yè)心，提高了工作的管理能力。同時(shí)不斷拓寬工作思路，增強(qiáng)創(chuàng)新精神，才使得自身工作能力得到提升。明確了努力工作的方向，從而增強(qiáng)對(duì)工作的責(zé)任感和使命感。

二、利用一切可利用資源提高經(jīng)營(yíng)效率。

隨著大環(huán)境的變化，為提高保險(xiǎn)理賠的業(yè)務(wù)發(fā)展，圍繞公司的發(fā)展目標(biāo)，充分發(fā)揮員工的積極性、創(chuàng)造性，充分調(diào)動(dòng)員工的主觀能動(dòng)性，提高員工的服務(wù)意識(shí)，轉(zhuǎn)變思路，深入挖潛，取得了一定的成效。產(chǎn)量提前完成全年計(jì)劃，產(chǎn)值完成了。

三、做好基礎(chǔ)工作，推動(dòng)部門業(yè)務(wù)穩(wěn)步發(fā)展。

在公司業(yè)務(wù)發(fā)展的同時(shí)，也要求自身管理能力要不斷得到加強(qiáng)。注重工作環(huán)節(jié)，責(zé)任到人，嚴(yán)格按照一汽大眾工作流程完成工作。加強(qiáng)員工理賠數(shù)據(jù)化管理。定期對(duì)日常工作進(jìn)行總結(jié)、分析，及時(shí)發(fā)現(xiàn)工作中的問題，把問題消滅在萌芽狀態(tài)。針對(duì)個(gè)別員工工作不在狀態(tài)的情況，平心促談，讓員工真正熱愛本職工作。

回顧一年的工作和學(xué)習(xí)，在取得上述成績(jī)的同時(shí)，還有一些在今后的工作中亟待提高的地方：一是要提高自身的業(yè)務(wù)水平和管理水平，二是提高業(yè)務(wù)員的接待水平和業(yè)務(wù)水平，降低各項(xiàng)成本。三是要增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)，提高業(yè)務(wù)員的責(zé)任心和責(zé)任感，以提高客戶滿意度和忠誠(chéng)度，從而擴(kuò)大市場(chǎng)份額，增加企業(yè)效益。

在下一年的工作中，我將進(jìn)一步強(qiáng)化學(xué)習(xí)意識(shí)，堅(jiān)持學(xué)以致用，用以促學(xué)的原則，不斷提升自身管理能力，以便更好地適應(yīng)工作要求。嚴(yán)于律己、克己奉公，在思想上提高認(rèn)識(shí)，行動(dòng)上嚴(yán)格要求，以飽滿的激情，迎接海聯(lián)集團(tuán)的輝煌未來。

保險(xiǎn)理賠案例分析報(bào)告范文第六篇2019年7月1日，李女士被診斷為賁門癌。

李女士到人壽保險(xiǎn)處辦理保險(xiǎn)理賠手續(xù)時(shí)，人壽保險(xiǎn)以李女士在訂立保險(xiǎn)合同時(shí)未如實(shí)告知有乳腺癌術(shù)后的既往史為由拒絕理賠。

李女士將中國(guó)人壽河北分公司告上法庭，人壽保險(xiǎn)給付保險(xiǎn)金。

一審判決——

一審法院認(rèn)為，人壽保險(xiǎn)應(yīng)當(dāng)向李女士給付保險(xiǎn)金，并支付本次訴訟費(fèi)。

理由如下：

1、李女士在申請(qǐng)患支氣管炎所支付醫(yī)藥費(fèi)的保險(xiǎn)金時(shí)，出院記錄中已載明有乳腺癌術(shù)后18年、7年的既往史，說明人壽保險(xiǎn)在支付這次保險(xiǎn)金時(shí)已知曉李女士的該既往病史。

《保險(xiǎn)法》第十六條規(guī)定，自保險(xiǎn)人知道有解除合同事由之日起，超過三十日不行使而消滅。

李女士申請(qǐng)支氣管炎住院保險(xiǎn)金的日期為2019年3月，當(dāng)年7月申請(qǐng)重大疾病保險(xiǎn)，解除合同的權(quán)限已超過30日，保險(xiǎn)公司的合同解除權(quán)已經(jīng)消滅。

2、《保險(xiǎn)法》第十六條還規(guī)定，合同成立之日起超過二年的，保險(xiǎn)公司不得解除合同，發(fā)生保險(xiǎn)事故的，保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償或者給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。

合同訂立日為2011年4月7日，重大疾病確診日為2019年7月1日，合同生效早已超過2年。

一審法院認(rèn)為，人壽保險(xiǎn)拒賠理?yè)?jù)不足，不予支持。要求判決：被告中國(guó)人壽保險(xiǎn)股份有限公司河北省分公司給付原告李女士保險(xiǎn)金45,000元。于本判決生效后十日內(nèi)付清。同時(shí)支付案件受理費(fèi)926元。

二審判決——

人壽保險(xiǎn)上訴，法院駁回，維持原判。二審案件受理費(fèi)926元由人壽保險(xiǎn)支付。

公主評(píng)析

這個(gè)案件，怎么說呢，一方面是保險(xiǎn)公司自己給自己挖坑了，一方面也是投保人比較走運(yùn)，住院醫(yī)療報(bào)銷得到順利理賠。

如果初次理賠住院醫(yī)療保險(xiǎn)金就拒賠，走訴訟渠道投保人不一定能勝，畢竟曾經(jīng)確診過癌是很大的隱瞞告知了。

我是保公主，一名保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人，專注還原保險(xiǎn)真實(shí)的樣子，個(gè)人微信公眾號(hào)是：保公主，日常會(huì)分享些保險(xiǎn)產(chǎn)品的測(cè)評(píng)、保險(xiǎn)理賠訴訟案例、保險(xiǎn)相關(guān)的小故事，如果你感興趣，就關(guān)注我的公眾號(hào)吧，如果對(duì)保險(xiǎn)有需求，或者對(duì)是否選擇某款保險(xiǎn)產(chǎn)品還有困惑，也請(qǐng)加保公主個(gè)人微信（cui363586540）咨詢了解。????

保險(xiǎn)理賠案例分析報(bào)告范文第七篇1、計(jì)劃落實(shí)早、措施實(shí)

20xx年初，我司經(jīng)理室就針對(duì)xx地區(qū)保險(xiǎn)市場(chǎng)變化及xx年全年保費(fèi)收入情況進(jìn)行綜合分析，將上級(jí)公司下達(dá)我司的各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行層層分解，把計(jì)劃分解成月計(jì)劃，月月盤點(diǎn)、月月落實(shí)，有效的保證了對(duì)計(jì)劃落實(shí)情況及時(shí)的進(jìn)行監(jiān)控和調(diào)整。

在制定全年任務(wù)時(shí)充分考慮險(xiǎn)種結(jié)構(gòu)優(yōu)化和業(yè)務(wù)承保質(zhì)量，進(jìn)一步明確了考核辦法，把綜合賠付率作為年終測(cè)評(píng)的重要數(shù)據(jù)。

2、搶占車險(xiǎn)市場(chǎng)，加大新工程、新項(xiàng)目的拓展力度，堅(jiān)決的丟棄“垃圾保費(fèi)”

今年來，我們把穩(wěn)固車險(xiǎn)和企業(yè)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)，拓展新車市場(chǎng)和新工程新項(xiàng)目作為業(yè)務(wù)工作的重中之重，在抓業(yè)務(wù)數(shù)量的基礎(chǔ)上，堅(jiān)決的丟棄屢保屢虧的“垃圾”業(yè)務(wù)

3、在競(jìng)爭(zhēng)中求生存，在競(jìng)爭(zhēng)中促發(fā)展。

xx地區(qū)現(xiàn)有10家(中國(guó)財(cái)保、中國(guó)人壽、太平洋產(chǎn)險(xiǎn)、太平洋壽險(xiǎn)、中華產(chǎn)險(xiǎn)、平安產(chǎn)險(xiǎn)、平安壽險(xiǎn)、天安產(chǎn)險(xiǎn)、華邦代理、匯豐代理)經(jīng)營(yíng)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)和短期健康險(xiǎn)業(yè)務(wù)的保險(xiǎn)公司、營(yíng)銷部、代理公司，另已發(fā)現(xiàn)1家公司(大地產(chǎn)險(xiǎn))在我縣爭(zhēng)奪業(yè)務(wù)，而xx地區(qū)人口少，企業(yè)規(guī)模小，我司面對(duì)外部競(jìng)爭(zhēng)所帶來的業(yè)務(wù)壓力，保持沉著冷靜，客觀面對(duì)現(xiàn)實(shí)情況尋求對(duì)策，與競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手們展開了一場(chǎng)品牌戰(zhàn)、服務(wù)戰(zhàn)：一是做好地方政府主要領(lǐng)導(dǎo)工作。公司經(jīng)理室多次向縣委、縣政府主要領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)工作，突出匯報(bào)我司是如何加大對(duì)xx地方經(jīng)濟(jì)建設(shè)支持力度，是如何圍繞地方政府中心開展工作的，我司積極參與了全民創(chuàng)業(yè)調(diào)研活動(dòng)，與縣領(lǐng)導(dǎo)一道走訪個(gè)體、私營(yíng)經(jīng)濟(jì)企業(yè)，不僅使縣委、縣政府對(duì)我司熱心參與地方政府工作表示滿意，還對(duì)我司正確調(diào)整業(yè)務(wù)發(fā)展方向，向中小企業(yè)提供保險(xiǎn)保障，主動(dòng)服務(wù)于他們，給予肯定。真實(shí)的讓縣委、縣政府感到人保財(cái)險(xiǎn)公司是真心為地方政府服務(wù)的，是值得扶持、信賴和幫助的，從而對(duì)我司工作給予了很大地傾斜。二是深入老客戶企業(yè)，在客戶企業(yè)中聘請(qǐng)信息員、聯(lián)絡(luò)員，并從其他保險(xiǎn)企業(yè)搶挖業(yè)務(wù)尖子加盟我司，贏得“回流”業(yè)務(wù)，使其他保險(xiǎn)公司的工作處于被動(dòng)狀態(tài)。三是服務(wù)更加人性化、親密化，公司經(jīng)理室成員年初就對(duì)縣屬各大系統(tǒng)骨干企業(yè)實(shí)行劃塊包干，進(jìn)行了多次回訪，請(qǐng)他們對(duì)我司工作提出意見和建議，這一舉措得到了企業(yè)的充分肯定，他們認(rèn)為公司領(lǐng)導(dǎo)主動(dòng)登門是人保財(cái)險(xiǎn)的優(yōu)質(zhì)服務(wù)的充分體現(xiàn)，使客戶對(duì)我司更加信任。四是要求所有中層干部走出辦公室，對(duì)所有中小企業(yè)必須親自上門拜訪，對(duì)所有新?？蛻舯仨毊?dāng)面解釋條款并承諾服務(wù)項(xiàng)目，與企業(yè)進(jìn)行不斷的聯(lián)絡(luò)，實(shí)行零距離接觸，只要客戶需要必須隨叫隨到，提供各方面服務(wù)。五是按照向社會(huì)服務(wù)承諾和行業(yè)禁令，嚴(yán)格內(nèi)部管控，以理賠和承保兩大服務(wù)部門為切入口，全面提高公司整體服務(wù)水平。

保險(xiǎn)理賠案例分析報(bào)告范文第八篇尊敬的客服部經(jīng)理：

您好！我是客服部保險(xiǎn)理賠員，主要負(fù)責(zé)××市壽險(xiǎn)理賠工作，下面是我的辭職報(bào)告。

作為一名理賠員，主要的日常工作內(nèi)容，

1、調(diào)查取證，收集、整理并審核查勘定損資料；

2、接到查勘定損通知后，組織客戶及有關(guān)人員，現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查取證，核定保險(xiǎn)事故的損失；

3、接見客戶，檢查確定財(cái)產(chǎn)權(quán)利的有效性，查找警察和醫(yī)院記錄，確定責(zé)任；

4、檢查索賠形式和其他記錄確定承保范圍，對(duì)職責(zé)范圍內(nèi)所有賠案、代理算賠案進(jìn)行賠款理算；

5、向客戶及代理人合理地解釋理賠結(jié)論，處理客戶反饋的有關(guān)查勘定損意見和理賠意見；

6、理賠文件整理歸檔，建立、維護(hù)理賠業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)庫(kù)和客戶風(fēng)險(xiǎn)檔案，分析客戶風(fēng)險(xiǎn)分布狀況，提出風(fēng)險(xiǎn)管理對(duì)策，確保理賠信息數(shù)據(jù)的真實(shí)準(zhǔn)確；

7、研究理賠有關(guān)政策、管理制度和實(shí)務(wù)流程，提出擬定以及修改意見，不斷提高賠付的質(zhì)量和效率。

工作內(nèi)容很多吧，可是我的待遇卻不能跟我的工作內(nèi)容相匹配，也向公司提過了很多次，然而總是未果。還有就是經(jīng)常加班，應(yīng)付各類的檢查是，享受不到應(yīng)有的五天八小時(shí)，法定節(jié)假日。

敬禮！

保險(xiǎn)理賠案例分析報(bào)告范文第九篇曾經(jīng)和多數(shù)人一樣對(duì)保險(xiǎn)很不認(rèn)可，對(duì)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)員更是厭惡至極。也曾認(rèn)為從事保險(xiǎn)工作是極其低級(jí)，極其沒有地位的?？墒侵钡侥且豢蹋M(jìn)入中國(guó)人壽晉城分公司營(yíng)銷七部的那一刻，我的看法完全改變了。

我曾做過服務(wù)生，曾做過非常令人尊敬的人民教師，也曾從事過極其令人尊重而且羨慕的記者工作，還曾投資做過生意，這些工作雖然苦，雖然累，但的確得到過很多人的認(rèn)可和尊重，曾經(jīng)的贊美和掌聲此刻還記憶猶新，可是今天的我會(huì)有幾個(gè)人能記起呢？我的學(xué)生記得我嗎？在大街上偶見后是否會(huì)尊稱我一聲老師呢？雖然他們?cè)谖业囊龑?dǎo)下得到了進(jìn)步，我曾采訪過的人，見了面是否會(huì)認(rèn)出我？雖然他們也曾非常恭維的給我敬酒，他們的風(fēng)采也曾在我的筆下表現(xiàn)的那樣淋漓盡致?？墒俏业玫搅耸裁茨?？我曾經(jīng)好長(zhǎng)一段時(shí)間在思考這個(gè)問題。我很敬業(yè)，很努力，也曾天真的認(rèn)為，是金子總會(huì)發(fā)光，可是我的努力拼搏，到底得到了什么呢？

殘酷的現(xiàn)實(shí)生活，讓我曾一度成為它的奴隸，得過且過，極其消極，曾經(jīng)以為生活就這樣了，雖然我還很年輕?？墒钱?dāng)我踏進(jìn)中國(guó)人壽晉城分公司營(yíng)銷七一部的那一霎那，我的觀念發(fā)生了質(zhì)的變化，那里的伙伴大多數(shù)已經(jīng)邁入中年，可是他們對(duì)生活充滿激情，對(duì)工作充滿熱情，他們向往成功，他們不斷努力，不斷學(xué)習(xí)，他們相互激勵(lì)。他們那種積極的態(tài)度，

深深的感染了我觸動(dòng)了我，我不停的告訴自己，我不能在這樣下去了，我還年輕。

沖著那份激情，我進(jìn)入了保險(xiǎn)這個(gè)行業(yè)，才對(duì)保險(xiǎn)有了新的認(rèn)識(shí)，保險(xiǎn)是什么？保險(xiǎn)是用今天的錢籌劃明天的生活。我們都知道，未來充滿著變數(shù)，沒有人能準(zhǔn)確預(yù)知自己將來會(huì)發(fā)生什么。有些人一覺醒來便一貧如洗，有些人一出家門就生離死別。往往這樣一些意外就能使一個(gè)原本幸福的家庭或一個(gè)原本興旺的企業(yè)陷入困頓之中。中國(guó)有句古話：“人無遠(yuǎn)慮必有近憂”，而保險(xiǎn)就是一種未雨綢繆的智慧，是化解未來可能發(fā)生質(zhì)風(fēng)險(xiǎn)的有力手段，能使人們明天的生活免受劇烈波動(dòng)的困擾。

保險(xiǎn)是用小錢換大錢。保險(xiǎn)就像一個(gè)蓄水池，在平時(shí)投保人一起進(jìn)行點(diǎn)滴積累，一旦誰需要時(shí)就可以直接去用，并且去用的量是其投入量的數(shù)百倍、數(shù)千倍，甚至數(shù)萬倍。當(dāng)然，在保險(xiǎn)集合體中的每個(gè)保險(xiǎn)人雖然都只付了一定的保險(xiǎn)費(fèi)，但只有遭遇保險(xiǎn)事故的

被保險(xiǎn)人才有可能獲得保險(xiǎn)賠償。這恰恰說明了保險(xiǎn)的互助性質(zhì)?！耙环接须y，八方支援”。這樣，如果其中有個(gè)被保險(xiǎn)人遭遇不幸，就可以借助眾人的力量避免或減小損失了。保險(xiǎn)是“仁愛”的化身，是“責(zé)任”的體現(xiàn)，是“尊嚴(yán)”的延伸。保險(xiǎn)不僅僅能提供一種物質(zhì)補(bǔ)償，更重要的是，它還能折射出人與人之間的和諧關(guān)系。為家人購(gòu)置保險(xiǎn)是對(duì)親人的愛，為員工購(gòu)置保險(xiǎn)是對(duì)社會(huì)的責(zé)任，為自己購(gòu)置保險(xiǎn)則是自我尊嚴(yán)的延伸。

人壽保險(xiǎn)是那么偉大！它可以讓愛心永續(xù)！做什么工作都是做，但不是每一份工作都能讓我感覺到有意義。傳播愛心，落實(shí)責(zé)任，倡議互助，我為人人，人人為我，大家?guī)椭蠹??這不正是我們這個(gè)國(guó)家、這個(gè)社會(huì)所需要的嗎？作為一個(gè)保險(xiǎn)代理人，作為一個(gè)普普通通的人，背負(fù)著如此大的使命，身負(fù)著如此大的責(zé)任，是多么值得驕傲和自豪??！所以我慶幸選擇了保險(xiǎn)行業(yè)，我將讓我的生命價(jià)值在這個(gè)行業(yè)中得到體現(xiàn)。

保險(xiǎn)理賠案例分析報(bào)告范文第十篇關(guān)于加強(qiáng)中小學(xué)生交通法規(guī)安全意識(shí)的建議

在中午放學(xué)的時(shí)間，我們經(jīng)?？梢钥吹綇牟ㄋ固孤贰⑽幕犯魉鶎W(xué)校里的學(xué)生蜂擁而出，亂成一團(tuán)糟。大馬路上，有的互相嬉戲打鬧、有的做深沉狀閑庭信步慢悠悠的幌，很多同學(xué)視人行道如無物，這種現(xiàn)象實(shí)在要不得!為創(chuàng)建平安輪臺(tái)，我們縣委、縣政府下工夫在各各路口、路段增設(shè)了巡警，在平時(shí)的放學(xué)時(shí)間，這些巡警都能很好的維持這一路段的交通秩序，但如果我們的學(xué)生都能夠自覺遵守交通秩序的話，這些巡警也許就不會(huì)這么累了吧。只能說，這些學(xué)生根本不尊重別人的勞動(dòng)成果，根本上說是老師未盡到宣教的責(zé)任?，F(xiàn)在看好象是沒出什么事，等出事后就晚嘍!希望公安交警教育司法等部門能將交通(或聯(lián)合其他部門)法規(guī)安全工作從細(xì)微如手，做到從小做起從我做起，強(qiáng)化安全意識(shí)，杜絕不守法的事情發(fā)生，亦可做為學(xué)生評(píng)先評(píng)優(yōu)的重要依據(jù)來抓。這樣，在他們步入社會(huì)后一定會(huì)為創(chuàng)建平安和諧社會(huì)環(huán)境起到積極作用。天下父母也有責(zé)任指導(dǎo)自己的孩子遵紀(jì)守法，幫助他們成人、成為有益于國(guó)家社會(huì)的人。初為人父的我也不例外，遂有了上述細(xì)微感言。柬納!

保險(xiǎn)理賠案例分析報(bào)告范文第十一篇忙碌的工作中，回頭看，已不知不覺迎來了新的一年。20xx年是有好處的，有價(jià)值和有成長(zhǎng)的一年?；仡欉^去一年的工作經(jīng)歷，此刻將工作總結(jié)做以下表述，我將努力改正一年工作中發(fā)現(xiàn)的問題，把新的一年的工作做好，為公司的發(fā)展再盡一份力。

保險(xiǎn)理賠這個(gè)工作是十分繁瑣的，屬于理賠流程中最后一個(gè)關(guān)口，是需要耐心和細(xì)心的工作崗位。回顧過去一年里自己在這方面的所做所為，得失俱在，有值得肯定也有需要完善的。具體來說有以下幾點(diǎn)：

首先，自身的業(yè)務(wù)素質(zhì)及技能得到了提高。為了能更好更便捷高效的進(jìn)行理算，我不斷的學(xué)習(xí)了各個(gè)險(xiǎn)種的保險(xiǎn)職責(zé)及操作流程和規(guī)章制度，以便更好的應(yīng)用到工作中。經(jīng)過不斷的學(xué)習(xí)和實(shí)踐，我在工作上取得了必須的進(jìn)步，理算效率得到極大的提升。并在工作中，學(xué)習(xí)他人的工作長(zhǎng)處，使得自身的潛力得到了極大的提升。

其次，透過與同事的共同協(xié)作，我們?cè)倮碣r案件的結(jié)案環(huán)節(jié)做出了很大的貢獻(xiàn)。理賠案件結(jié)案的整個(gè)流程是從客戶出現(xiàn)報(bào)案后，客戶交起索賠材料，定損后錄入新系統(tǒng)，轉(zhuǎn)到核價(jià)崗，做完理算，領(lǐng)導(dǎo)審批簽字，方可拿給財(cái)務(wù)部轉(zhuǎn)賬匯款。截止12月份，已結(jié)2000余件已決賠案。并且在透過年底理賠部全部門的努力，將已決案件結(jié)案率成功的從70%提升至85%以上，完成了總公司下達(dá)分公司理賠結(jié)案率的任務(wù)。

再次，在工作中，深刻領(lǐng)會(huì)到愛崗敬業(yè)講奉獻(xiàn)，嚴(yán)于律己等職業(yè)道德的提升。自己也盡自身的努力，做到了不拖延賠案，在案件處理的特殊時(shí)期加班突擊賠案，成功保證了工作效率。自己也在這種狀況下真正培養(yǎng)了奉獻(xiàn)意識(shí)。

最后，想說的一點(diǎn)是，在案件整理歸檔上面，是最需要細(xì)心的，這點(diǎn)個(gè)人也在不斷的工作中日益完善。案件整理歸檔，也就是在一個(gè)案件賠款完畢后，需要將理賠卷宗按照?qǐng)?bào)案整理排序，填寫好名稱。每個(gè)案子材料不同，薄厚程度也不同，需要的時(shí)間更是不同。每一個(gè)案子排完順序后，用裝訂機(jī)打孔，打好孔之后，用裝訂線把每個(gè)案子穿逢好，之后再用交棒把案子的后案卷皮粘貼好。按要求把險(xiǎn)種分類，然后按賠案號(hào)排序，分別裝入檔案盒，在檔案號(hào)標(biāo)注清楚，然后歸檔檔案櫥內(nèi)，以便以后的檢查和檔案查找。

保險(xiǎn)理賠案例分析報(bào)告范文第十二篇20xx年即將過去，在公司領(lǐng)導(dǎo)的悉心關(guān)懷下和同事們的幫助指導(dǎo)下，結(jié)合我自身的努力，在工作、學(xué)習(xí)等各方面都取得了長(zhǎng)足的進(jìn)步，尤其是在保險(xiǎn)理賠專業(yè)知識(shí)和技能培養(yǎng)方面的成熟，使我成為一名合格的車險(xiǎn)查勘定損員。隨著工作崗位的調(diào)整，我已經(jīng)成長(zhǎng)為為一名能夠獨(dú)立工作、業(yè)務(wù)熟練的前臺(tái)工作人員?，F(xiàn)將一年來的工作情況向公司領(lǐng)導(dǎo)總結(jié)如下：

一、加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)，注重個(gè)人素質(zhì)提高

加強(qiáng)自身業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，爭(zhēng)做理賠標(biāo)兵。在日常的工作學(xué)習(xí)中，我堅(jiān)持學(xué)習(xí)更多的保險(xiǎn)知識(shí)和業(yè)務(wù)技能，在老同志的“傳幫帶”下，不斷加強(qiáng)個(gè)人自學(xué)，彌補(bǔ)個(gè)人在保險(xiǎn)專業(yè)知識(shí)和理賠技能上的不足，始終保持著學(xué)無止境的學(xué)習(xí)精神，力爭(zhēng)以優(yōu)質(zhì)、快速、合規(guī)的專業(yè)素質(zhì)做好理賠客戶服務(wù)工作，報(bào)效公司培養(yǎng)，并抱以樂觀、積極的態(tài)度，以爭(zhēng)做理賠標(biāo)兵為目標(biāo)。

二、嚴(yán)格管理制度，恪守保險(xiǎn)人員職業(yè)道德

時(shí)時(shí)學(xué)習(xí)掌握公司的各項(xiàng)規(guī)章制度、嚴(yán)守理賠員工準(zhǔn)則。我清醒的認(rèn)識(shí)到，理賠線作為公司經(jīng)營(yíng)的出口關(guān)，責(zé)任重大，同時(shí)又面對(duì)保戶、汽車修理企業(yè)等方方面面的利益誘惑，對(duì)此我始終保持清醒的頭腦，時(shí)刻牢記《中國(guó)xx財(cái)險(xiǎn)理賠紀(jì)律八條禁令》、《中國(guó)xx財(cái)險(xiǎn)甘肅省分公司理賠人員工作紀(jì)律“十要”“十不準(zhǔn)”“十嚴(yán)禁”》、《中國(guó)xx財(cái)險(xiǎn)甘肅省分公司車險(xiǎn)查勘、定損三字經(jīng)》等理賠紀(jì)律，堅(jiān)決杜絕“吃、拿、卡、要”現(xiàn)象發(fā)生，確保自身做到克己奉公、清廉從業(yè)。

三、工作的主要做法及成效

1、堅(jiān)持實(shí)事求是、“迅速、及時(shí)、準(zhǔn)確、合理”的保險(xiǎn)理賠原則。在正常工作時(shí)間及節(jié)假日值班期間，只要接到報(bào)案，無論事故大小，無論白天黑夜，始終堅(jiān)持第一時(shí)間趕到第一現(xiàn)場(chǎng)，掌握第一手資料，嚴(yán)格按照快速賠付流程，為客戶提供力所能及的方便。

2、加強(qiáng)案情溝通，力?？蛻魸M意。在案件處理過程中，我確保每案做到上下環(huán)節(jié)交流溝通，一次性收集齊全案件賠付所需資料，方便后續(xù)環(huán)節(jié)處理，不斷提高案件的結(jié)案時(shí)效，對(duì)客戶咨詢，我做到每問必答，耐心細(xì)致，在堅(jiān)持公司賠付原則的基礎(chǔ)上，做到以制度來做人、做事，做到按章辦事。避免了人情、感情關(guān)，增加了遵紀(jì)的自覺性，盡己所能提高客戶滿意度。

3、注重資料的完成、準(zhǔn)確、規(guī)范，做好數(shù)據(jù)質(zhì)量整理工作。數(shù)據(jù)質(zhì)量建設(shè)是公司提高市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力的基礎(chǔ)工程，數(shù)據(jù)質(zhì)量的高低直接影響公司經(jīng)營(yíng)管理水平，是重大決策的關(guān)鍵依據(jù)。對(duì)業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)規(guī)范性、完整性、準(zhǔn)確性等進(jìn)行了多次檢查，使公司業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)質(zhì)量得到進(jìn)一步的改善。

4、注重儀容儀表，展現(xiàn)公司良好形象。嚴(yán)格按照制度要求，做好儀容、儀表、行為、語(yǔ)言、禮節(jié)，體現(xiàn)人保理賠員工的精神風(fēng)貌。

5、注重與各崗位之間積極配合，相互支持，督促形成合力，確保理賠流程的暢通有序。在自己工作職責(zé)范圍內(nèi)，充分發(fā)揮積極性、主動(dòng)性和創(chuàng)造性，提高預(yù)見性、超前性和計(jì)劃性。

四、工作中存在不足

回顧一年的工作和學(xué)習(xí)，在取得上述成績(jī)的同時(shí)，還有一些在今后的工作中亟待提升的方面：一是要繼續(xù)加強(qiáng)車險(xiǎn)理賠管控，有效降低賠付成本。二是要增強(qiáng)防范保險(xiǎn)欺詐意識(shí)，要進(jìn)一步與交警、經(jīng)偵等部門做好打假防騙工作。

五、下一階段工作目標(biāo)

在今后的工作中，我會(huì)加倍的努力學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)，掌握更多的業(yè)務(wù)技能，為將來的工作打好堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

1、在作風(fēng)上，能遵章守紀(jì)、團(tuán)結(jié)同事、務(wù)真求實(shí)、樂觀上進(jìn)，始終保持嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真的工作態(tài)度和一絲不茍的工作作風(fēng)，勤勤懇懇，任勞任怨。

2、在生活中，發(fā)揚(yáng)艱苦樸素、勤儉耐勞、樂于助人的優(yōu)良傳統(tǒng)，始終做到老老實(shí)實(shí)做人，勤勤懇懇做事，勤勞簡(jiǎn)樸的生活，時(shí)刻牢記自己的責(zé)任和義務(wù)，嚴(yán)格要求自己，確保完成自己本職工作任務(wù)。

3、在本職工作上，嚴(yán)以律己，遵守各項(xiàng)規(guī)章制度，嚴(yán)格要求自己，擺正工作位置，時(shí)刻保持“謙虛，謹(jǐn)慎，律己”的工作態(tài)度，在領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心培養(yǎng)和同事們的幫助下，始終勤奮學(xué)習(xí)，積極進(jìn)取，努力提高自我，始終勤奮工作，認(rèn)真完成任務(wù)，履行好崗位的職責(zé)。

顧舊盼新，提升理賠服務(wù)質(zhì)量仍然是20xx年工作重心，理賠服務(wù)的好壞將直接關(guān)系到公司形象，影響到公司業(yè)務(wù)發(fā)展，車險(xiǎn)理賠是需要管控的業(yè)務(wù)，如何縮短理賠周期，節(jié)約理賠成本，擠干理賠水分一直是我致力追求的奮斗目標(biāo)。為此，在新的一年里我將更加勤奮的工作，刻苦的學(xué)習(xí)，努力提高自身的綜合素質(zhì)和工作技能，以嶄新的精神狀態(tài)投入到工作當(dāng)中，為公司發(fā)展做出力所能及的應(yīng)有貢獻(xiàn)。

保險(xiǎn)理賠案例分析報(bào)告范文第十三篇20xx年，我國(guó)產(chǎn)險(xiǎn)公司中，車險(xiǎn)已決賠案件數(shù)高達(dá)766萬多起，賠付率高達(dá)，車險(xiǎn)查勘、理算工程量大、成本高。在我國(guó)目前保險(xiǎn)市場(chǎng)手續(xù)費(fèi)高、費(fèi)用率高、資金利用率低的狀況下，車險(xiǎn)在20xx年的經(jīng)營(yíng)中已出現(xiàn)了全行業(yè)虧損的嚴(yán)峻局面。

我國(guó)的理賠服務(wù)模式

由于機(jī)動(dòng)車輛具有流動(dòng)性的特點(diǎn)，要求保險(xiǎn)公司在經(jīng)營(yíng)，特別是在提供服務(wù)方面要建立和完善與機(jī)動(dòng)車輛特點(diǎn)相適應(yīng)的服務(wù)體系或者服務(wù)機(jī)制，做好機(jī)動(dòng)車輛出險(xiǎn)后的處理工作。這種服務(wù)體系或機(jī)制主要是圍繞在保險(xiǎn)車輛出險(xiǎn)后及時(shí)的援救、查勘、定損和修復(fù)方面，同時(shí)，還包括處理涉及第三者責(zé)任的案件。目前，我國(guó)較為成熟和流行的模式是以保險(xiǎn)公司自主理賠為主導(dǎo)的理賠服務(wù)模式，其特點(diǎn)為：

1.各自建立自己的服務(wù)熱線，對(duì)被保險(xiǎn)人實(shí)行全天候、全方位的服務(wù)，通過熱線接受報(bào)案。

2.各自建立自己的查勘隊(duì)伍，自身配備齊全的查勘車輛和相應(yīng)設(shè)備，接受自身客戶服務(wù)中心的調(diào)度和現(xiàn)場(chǎng)查勘定損。

3.各自建立自己的車輛零配件報(bào)價(jià)中心，針對(duì)車險(xiǎn)賠付項(xiàng)目所占比重高，對(duì)車險(xiǎn)賠付率和經(jīng)營(yíng)利潤(rùn)影響大，同時(shí)又是最容易產(chǎn)生暴利的零配件賠款，各家保險(xiǎn)公司都非常重視，組織專人從事汽車配件價(jià)格的收集、報(bào)價(jià)和核價(jià)工作。

4.查勘定損的某個(gè)環(huán)節(jié)或服務(wù)輻射不到的某個(gè)領(lǐng)域才交由公估公司、物價(jià)部門、修理廠、調(diào)查公司等外部機(jī)構(gòu)去完成。有效地改變目前我國(guó)的車險(xiǎn)理賠服務(wù)模式，擠壓理賠水分，降低理賠服務(wù)成本，已成為改變目前我國(guó)車險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)虧損局面的重大課題之一。

保險(xiǎn)理賠案例分析報(bào)告范文第十四篇時(shí)間過的好快，轉(zhuǎn)眼間一年的時(shí)間又要過去了，真是時(shí)不我待。在加入中銀保險(xiǎn)江西分公司的半年時(shí)間內(nèi)，得到大家的幫助實(shí)在是太多，現(xiàn)在我將本年度的工作情況匯報(bào)一下：

理賠理算崗位是一個(gè)工作非常較為繁瑣的崗位。它在理賠的整個(gè)流程上算是最后一道關(guān)口。是這是一項(xiàng)非常需要耐心和細(xì)心的工作崗位。對(duì)于我的工作，我有得有失，做的并不夠完善。

一、理賠案件結(jié)案：

從客戶出現(xiàn)報(bào)案后，現(xiàn)場(chǎng)查勘完畢，客戶交起索賠材料，定損后錄入新系統(tǒng)，轉(zhuǎn)到核價(jià)崗，做完理算，領(lǐng)導(dǎo)審批簽字，方可拿給財(cái)務(wù)部轉(zhuǎn)賬匯款。截止12月份，已結(jié)2000余件已決賠案。并且在通過年底理賠部全部門的努力，將已決案件結(jié)案率成功的從70%提升至85%以上，完成了總公司下達(dá)分公司理賠結(jié)案率的任務(wù)。

二、通知客戶及時(shí)理賠提高結(jié)案率：

通知客戶需要大量時(shí)間，在告訴客戶一共賠付多少的情況下，多數(shù)都需要講清楚具體的賠償項(xiàng)目，告知需要哪些手續(xù)，還缺少什么材料。因?yàn)槊恳粋€(gè)案件不同，每一個(gè)客戶也不同，不同意賠付價(jià)格的客戶不在少數(shù)，客戶的龐然大怒和不理解是常有之事，只能耐心的一一向客戶解釋和客戶做好溝通，避免不必要的麻煩，解決不了得問題也會(huì)存在，只有及時(shí)安撫客戶情緒，告知保險(xiǎn)公司條款，如不計(jì)免賠，300元絕對(duì)免賠等等。

三、案件整理歸檔：

在一個(gè)案件賠款完畢后，需要將車險(xiǎn)理賠卷宗按照?qǐng)?bào)案整理排序，填寫好名稱。每個(gè)案子材料不同，薄厚程度也不同，需要的時(shí)間更是不同。每一個(gè)案子排完順序后，用裝訂機(jī)打孔，打好孔之后，用裝訂線把每個(gè)案子穿逢好，之后再用交棒把案子的后案卷皮粘貼好。按要求把險(xiǎn)種分類，然后按賠案號(hào)排序，分別裝入檔案盒，在檔案號(hào)標(biāo)注清楚，然后歸檔檔案櫥內(nèi)。以便以后的檢查和檔案查找。

總而言之，理賠崗位體現(xiàn)了公司的形象是公司的對(duì)外服務(wù)窗口，所以無論是接個(gè)電話還是迎來送往，我時(shí)刻注意自己的言談舉止，不因?yàn)樽约旱倪^失而影響到整個(gè)公司的形象。做到自己的最好，發(fā)揚(yáng)團(tuán)隊(duì)精神，加強(qiáng)各崗位間的協(xié)調(diào)、配合的整體聯(lián)動(dòng)，增強(qiáng)公司員工的協(xié)同作戰(zhàn)能力，才能促進(jìn)業(yè)務(wù)的全面發(fā)展。再次，謝謝所有的新老同事，謝謝領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我的寬容與教導(dǎo)，在今后的工作中，我將努力把自己培養(yǎng)成一個(gè)愛崗敬業(yè)、適應(yīng)性強(qiáng)、有獨(dú)立能力、有正確人生觀、充滿朝氣、富有理想的合格員工。“人生的價(jià)值在于奉獻(xiàn)”在未來前進(jìn)的道路上，我將憑著自己對(duì)中銀保險(xiǎn)公司的xxx和熱情，為我公司保險(xiǎn)事業(yè)繼續(xù)奉獻(xiàn)我的熱血、智慧和青春。

保險(xiǎn)理賠案例分析報(bào)告范文第十五篇案例要旨：《保險(xiǎn)法（2009年修訂）》第12條（2015年修正同該條）第2款規(guī)定：財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí)，對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的應(yīng)當(dāng)具有保險(xiǎn)利益。第6款規(guī)定：保險(xiǎn)利益是指投保人或者被保險(xiǎn)人對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的具有的法律上承認(rèn)的利益。第48條（2015年修正同該條）規(guī)定：保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí)，被保險(xiǎn)人對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的不具有保險(xiǎn)利益的，不得向保險(xiǎn)人請(qǐng)求賠償保險(xiǎn)金。依據(jù)上述法律規(guī)定所形成的裁判規(guī)則是，財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí)對(duì)于保險(xiǎn)標(biāo)的具有保險(xiǎn)利益，是該被保險(xiǎn)人行使保險(xiǎn)金請(qǐng)求權(quán)的必要條件。但是，《保險(xiǎn)法》僅規(guī)定了保險(xiǎn)利益是“法律上承認(rèn)的利益”，并未對(duì)于保險(xiǎn)利益以列舉的方式作出更為詳細(xì)的規(guī)定，司法實(shí)踐中對(duì)于保險(xiǎn)利益在認(rèn)識(shí)上出現(xiàn)差別。本案確立了被保險(xiǎn)人對(duì)其借用的財(cái)產(chǎn)是具有保險(xiǎn)利益的，因借用獲得財(cái)產(chǎn)使用權(quán)是法律所承認(rèn)的合法權(quán)利類型之一，隨之而產(chǎn)生的財(cái)產(chǎn)利益應(yīng)當(dāng)具有保險(xiǎn)利益。

保險(xiǎn)理賠案例分析報(bào)告范文第十六篇案情介紹

趙某1981年8月20出生于莒縣棋山鎮(zhèn)某村，后曾就讀于淄礦集團(tuán)高級(jí)技工學(xué)院。20xx年9月，趙某回到縣城所在地的山東某能源公司工作，平時(shí)住在單位職工宿舍。20xx年1月23日(大年初一)16時(shí)30分，趙某駕駛摩托車從山東某能源公司下班回棋山鎮(zhèn)某村家途中，與他人發(fā)生交通事故，被撞身亡。日照市公安局交通警察支隊(duì)莒縣大隊(duì)認(rèn)定“趙某承擔(dān)事故的次要責(zé)任”。20xx年3月1日，趙某之妻何某向莒縣人力資源和社會(huì)保障局提出其丈夫趙某的工傷認(rèn)定申請(qǐng)，被認(rèn)定為工傷。山東某能源公司對(duì)該工傷認(rèn)定不服，于20xx年7月10日向法院提起工傷行政訴訟。

爭(zhēng)議分歧

關(guān)于趙某的死亡能否認(rèn)定為工傷，形成了兩種意見。

一是不認(rèn)定為工傷?！豆ｋU(xiǎn)條例》第14條第6項(xiàng)規(guī)定“在上下班途中，受到非本人主要責(zé)任的交通事故傷害的”可認(rèn)定為工傷。此情形中“上下班途中”是指從居住地到工作場(chǎng)所之間的正常路線，趙某平時(shí)住職工宿舍，并非下班之后便回老家居住，因此，其死亡不認(rèn)定為工傷。

二是認(rèn)定為工傷。趙某家庭住址在棋山鎮(zhèn)某村，其父母妻子均在該村有固定住所。20xx年1月23日又適逢中國(guó)傳統(tǒng)節(jié)日春節(jié)，趙某下班后自單位回家過年合情合理，其在回家途中發(fā)生交通事故死亡，符合《工傷保險(xiǎn)條例》第14條第6項(xiàng)規(guī)定的應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的要件，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷。

筆者同意第二種觀點(diǎn)。法院在審理涉及“上下班途中”，受機(jī)動(dòng)車事故傷害工傷認(rèn)定行政案件時(shí)，要體現(xiàn)保護(hù)職工權(quán)利的原則，正確理解《工作保險(xiǎn)條例》的規(guī)定?！吧舷掳嗤局小睉?yīng)考慮職工上下班目的、路途方向、距離遠(yuǎn)近及時(shí)間等合理因素進(jìn)行綜合判斷，“上下班途中”應(yīng)理解為職工在合理時(shí)間內(nèi)往返于工作單位和居住地的合理路線的途中，包括職工按正常工作時(shí)間上下班以及職工加班加點(diǎn)后上下班的途中。趙某的父母妻子均在棋山鎮(zhèn)某村居住。在農(nóng)歷春節(jié)期間，趙某返回棋山鎮(zhèn)某村，符合民俗常理，趙某回棋山鎮(zhèn)某村家中與他人發(fā)生交通事故，應(yīng)確定是在“上下班途中”，應(yīng)認(rèn)定為工傷。

保險(xiǎn)理賠案例分析報(bào)告范文第十七篇做一名資料收集崗的一員容易，但要做一名優(yōu)秀的保險(xiǎn)理賠員工就難了。千里之行，始于足下。我從小事學(xué)起，從點(diǎn)滴做起。我相信，成之道，唯有恒，因?yàn)閳?jiān)守信念，所以終會(huì)有高度。

了解自己的工作性質(zhì)職能，學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)新系統(tǒng)，如何做，怎樣做。主要負(fù)責(zé)公司理賠期間的資料收集工作，在收集、審核、整理方面盡到了應(yīng)盡的責(zé)任，盡力做到資料齊全讓客戶少跑冤枉路。也為客戶迅速快捷的得到賠付提供了重要的依據(jù).。

真正的把自己融入進(jìn)工作之中，能夠獨(dú)立使用系統(tǒng)以及與客戶溝通由一個(gè)門外漢，變成了能夠獨(dú)立工作，較好地完成了工作目標(biāo)。

在理賠中心工作，自己處事風(fēng)格，工作態(tài)度，對(duì)得起任何一個(gè)客戶，對(duì)得起自己的公牌，更加對(duì)得起自己的代碼。

保險(xiǎn)理賠案例分析報(bào)告范文第十八篇王某訴某人壽保險(xiǎn)股份有限公司人身保險(xiǎn)合同糾紛案——保險(xiǎn)合同代簽名的法律后果【要點(diǎn)提示】投保人在訂立保險(xiǎn)合同時(shí)應(yīng)當(dāng)親自簽章。保險(xiǎn)業(yè)務(wù)員代為簽字，但投保人已經(jīng)交納保險(xiǎn)費(fèi)的，視為其對(duì)代簽字行為的追認(rèn)。

《解釋(二)》涉及條款：第三條第一款投保人或者投保人的代理人訂立保險(xiǎn)合同時(shí)沒有親自簽字或者蓋章，而由保險(xiǎn)人或者保險(xiǎn)人的代理人代為簽字或者蓋章的，對(duì)投保人不生效。但投保人已經(jīng)交納保險(xiǎn)費(fèi)的，視為其對(duì)代簽字或者蓋章行為的追認(rèn)。

【簡(jiǎn)要案情】2保險(xiǎn)公司的業(yè)務(wù)員張某與投保人王某是同學(xué)關(guān)系。在張某向王某推銷保險(xiǎn)產(chǎn)品時(shí)，王某在外地出差，于是王某讓張某到自己家中找自己的妻子收取保險(xiǎn)費(fèi)。張某遂到王某家中找到王某的妻子取得了保險(xiǎn)費(fèi)，并代替王某在投保書上簽字。投保書所記載的投保人與被保險(xiǎn)人均為王某，投保的險(xiǎn)種為重大疾病保險(xiǎn)，保險(xiǎn)期限為終生，交納保險(xiǎn)費(fèi)期限為20xx年，每年應(yīng)交納保險(xiǎn)費(fèi)金額為20xx元。王某出差回到北京以后，張某將保險(xiǎn)合同及保險(xiǎn)費(fèi)發(fā)票交給了王某。此后，王某每年正常交納保險(xiǎn)費(fèi)，累計(jì)交費(fèi)120xx元。直到20xx年，王某、張某關(guān)系惡化，王某遂起訴保險(xiǎn)公司，以投保書不是自己親筆簽字為由要求退還全部保險(xiǎn)費(fèi)。

【法院判決】法院認(rèn)為：王某在張某代其簽署投保書后，取得了張某轉(zhuǎn)交的保險(xiǎn)合同文本及保險(xiǎn)費(fèi)發(fā)票，應(yīng)視為其對(duì)張某所實(shí)施的代簽約行為已經(jīng)明知。在此后長(zhǎng)達(dá)五年的時(shí)間里，王某按照保險(xiǎn)合同的約定及時(shí)足額交納各年度保險(xiǎn)費(fèi)的行為，即屬于以積極參與合同履行的方式表達(dá)了其對(duì)于張某代其簽約行為的追認(rèn)。據(jù)此，法院認(rèn)定王某追認(rèn)了張某代其訂立保險(xiǎn)合同的行為，判決駁回王某的訴訟請(qǐng)求。

保險(xiǎn)理賠案例分析報(bào)告范文第十九篇田某、冉某訴某保險(xiǎn)公司人身保險(xiǎn)合同糾紛案——保險(xiǎn)合同解除與保險(xiǎn)人拒賠

【要點(diǎn)提示】保險(xiǎn)人未在法定期間內(nèi)解除合同，喪失保險(xiǎn)合同解除權(quán)。保險(xiǎn)人以投保人違反如實(shí)告知義務(wù)為由拒絕賠償?shù)?，人民法院不予支持?《解釋(二)》涉及條款：第八條保險(xiǎn)人未行使合同解除權(quán)，直接以存在保險(xiǎn)法第十六條第四款、第五款規(guī)定的情形為由拒絕賠償?shù)?，人民法院不予支持。但?dāng)事人就拒絕賠償事宜及保險(xiǎn)合同存續(xù)另行達(dá)成一致的情況除外。

【簡(jiǎn)要案情】小田系田某、冉某之子。20xx年6月21日，田某與某保險(xiǎn)公司簽訂保險(xiǎn)合同，合同約定：投保人為田某，被保險(xiǎn)人為小田，保險(xiǎn)受益人為田某、冉某，投保險(xiǎn)種為終身保險(xiǎn)，保險(xiǎn)期間為終身，保險(xiǎn)金額為2萬元，如被保險(xiǎn)人身故，保險(xiǎn)公司將按基本保額的三倍給付身故保險(xiǎn)金。合同簽訂后，田某按前述保險(xiǎn)合同約定按期向保險(xiǎn)公司繳納了20xx年至20xx年的保險(xiǎn)費(fèi)共計(jì)4500元。20xx年11月23日，被保險(xiǎn)人小田因患肺結(jié)核死亡。田某認(rèn)為屬于保險(xiǎn)責(zé)任事故，向保險(xiǎn)公司提出理賠申請(qǐng)。保險(xiǎn)公司于20xx年12月25日向田某出具《拒絕給付保險(xiǎn)金通知書》，該通知書載明的主要內(nèi)容為“……經(jīng)調(diào)查核實(shí)我公司發(fā)現(xiàn)投保前已患疾病，根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定和保險(xiǎn)合同條款，……本次事故我公司不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任?！摵贤ЯK止，……退還保單現(xiàn)金價(jià)值元……”。田某、冉某遂訴至該院，要求保險(xiǎn)公司共同賠付保險(xiǎn)金60000元。另查明，小田于20xx年和20xx年接受過肺結(jié)核診治。20xx年6月19日，田某在申請(qǐng)投保時(shí)，在填寫個(gè)人保險(xiǎn)投保單告知事項(xiàng)第7條C項(xiàng)：“被保險(xiǎn)人是否曾患有或接受治療過哮喘、肺結(jié)核、肺氣腫……等疾病”時(shí)，投保人田某及被保險(xiǎn)人小田均填寫為“否”。

【法院判決】法院認(rèn)為，田某在投保時(shí)就被保險(xiǎn)人小田曾患“肺結(jié)核”的事實(shí)未向保險(xiǎn)公司盡到如實(shí)告知義務(wù)，保險(xiǎn)公司有權(quán)解除合同。根據(jù)在案事實(shí)，保險(xiǎn)公司于20xx年12月25日作出《拒絕給付保險(xiǎn)金通知》，該載明的內(nèi)容可以確認(rèn)，從20xx年12月25日起保險(xiǎn)公司就應(yīng)當(dāng)知道有解除事由

保險(xiǎn)理賠案例分析報(bào)告范文第二十篇近年來，隨著黨和政府對(duì)民生問題的重視，不斷增加對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生的投入，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的基礎(chǔ)設(shè)施和設(shè)備條件普遍得到了改善，各地鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院外貌煥然一新。但是，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院技術(shù)力量薄弱，服務(wù)能力差的問題仍然很突出，一些已經(jīng)建好的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院由于缺乏衛(wèi)生技術(shù)人員和必要設(shè)備，無法開診，造成資源閑置與浪費(fèi)，發(fā)揮其功能更是一句空話。例如遼寧省錦州市75家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院近三年內(nèi)全部得到了改擴(kuò)建，有效解決了農(nóng)民看病難問題。當(dāng)?shù)匦l(wèi)生主管部門采取了許多措施提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)能力。

但是，仍然有19家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院由于缺乏技術(shù)人員無法正常開診，其功能無法發(fā)揮。即使是已經(jīng)正常運(yùn)行的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，也存在醫(yī)療技術(shù)水平低，診治手段落后等問題，一些急重癥患者不能得到及時(shí)有效救治。為此，建議加速推進(jìn)醫(yī)療資源整合，通過調(diào)整醫(yī)療機(jī)構(gòu)總體結(jié)構(gòu)及布局，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生資源重新組合和均衡配置，引導(dǎo)優(yōu)良資源往基層延伸，讓有限醫(yī)療資源發(fā)揮最大效益，實(shí)現(xiàn)共同提升，共同發(fā)展。

整合城市大醫(yī)院和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療資源，組建市、縣、鄉(xiāng)三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)構(gòu)成的醫(yī)療集團(tuán)。即以三級(jí)醫(yī)院為龍頭，以縣(市)醫(yī)院為支撐，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為基礎(chǔ)，通過人才、技術(shù)的緊密合作，管理體制相對(duì)松散型的聯(lián)合，組建醫(yī)療集團(tuán)。集團(tuán)內(nèi)成員單位不依靠產(chǎn)權(quán)關(guān)系聯(lián)結(jié)，醫(yī)院性質(zhì)、名稱、隸屬關(guān)系、產(chǎn)權(quán)所屬、人事關(guān)系均不變，保留獨(dú)立法人地位，獨(dú)立核算，自主經(jīng)營(yíng)，自負(fù)盈虧，獨(dú)立承擔(dān)民事責(zé)任。通過組建市、縣、鄉(xiāng)級(jí)醫(yī)療集團(tuán)，借助上級(jí)醫(yī)院技術(shù)上的扶持，整體提高集團(tuán)內(nèi)各級(jí)醫(yī)院的診療水平，重點(diǎn)扶持縣、鄉(xiāng)兩級(jí)醫(yī)院，加強(qiáng)內(nèi)部?jī)?nèi)涵建設(shè)，切實(shí)提高其常見病、多發(fā)病及一般急危重癥的搶救和診療水平，提高廣大農(nóng)村居民的就近就醫(yī)率。

三是整合城鄉(xiāng)急救資源，建立城鄉(xiāng)一體的緊急救援體系

通過資源整合，逐級(jí)帶動(dòng)與幫扶，逐步解決基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)技術(shù)力量薄弱，服務(wù)能力差的問題，實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)體系均衡發(fā)展，努力讓廣大人民群眾享受到均等的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。但醫(yī)療資源整合工作涉及面廣，操作也比較復(fù)雜，需要政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，需要得到全社會(huì)的關(guān)注和支持，從而保證資源整合工作切實(shí)受到實(shí)效。

保險(xiǎn)理賠案例分析報(bào)告范文第二十一篇為預(yù)防學(xué)生在春游途中、活動(dòng)中出現(xiàn)的意外事故，保障春游活動(dòng)有序、順利、安全進(jìn)行，以最快的時(shí)間進(jìn)行實(shí)施救治，特制定此安全應(yīng)急預(yù)案：

一、指導(dǎo)思想以《學(xué)校安全工作條例》為指針，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)安全措施，教育學(xué)生遵守各種安全法律法規(guī)，培養(yǎng)引導(dǎo)學(xué)生具備一定的自護(hù)能力，讓活動(dòng)既突出意義，又安全愉快。

二、領(lǐng)導(dǎo)小組(安全事故處理領(lǐng)導(dǎo)小組)組長(zhǎng)：常禹柱副組長(zhǎng)：王普楊光華張有祥(村衛(wèi)生室醫(yī)生)組員：項(xiàng)學(xué)祥樣和進(jìn)王友壽常禹福陶玉文李正元陶亞平魏國(guó)華(志愿者)劉磊(志愿者)胡海濤(志愿者)雷凱(志愿者)職責(zé)：制訂本次活動(dòng)的各種方案，事先實(shí)地踏看，使活動(dòng)順利進(jìn)行，處理活動(dòng)中發(fā)生的一切意外事故。如后果嚴(yán)重事故在第一時(shí)間內(nèi)上報(bào)都龍鎮(zhèn)中心學(xué)校和馬關(guān)縣教育局局。

三、具體應(yīng)急方案：1.建立安全領(lǐng)導(dǎo)小組，分工負(fù)責(zé)(各班的安全由班主任負(fù)責(zé))。如有帶隊(duì)老師不能處理的意外事故應(yīng)馬上向領(lǐng)導(dǎo)小組匯報(bào)，同時(shí)邊處理邊等待，穩(wěn)定學(xué)生情緒。2.發(fā)生意外傷害事故：學(xué)生在活動(dòng)過程中發(fā)生摔傷等傷害、溺水等事故時(shí)，由跟班協(xié)調(diào)及有關(guān)上報(bào)事宜;由張有祥責(zé)組織人員現(xiàn)場(chǎng)解救、報(bào)警、嚴(yán)重的送醫(yī)院治療;同時(shí)控制學(xué)生的混亂場(chǎng)面(阻止學(xué)生圍觀)和二次事故現(xiàn)象的發(fā)生;3.按規(guī)定的時(shí)間路線排隊(duì)回校，每班學(xué)生分成若干組，由學(xué)生會(huì)成員負(fù)責(zé)自己組的安全。4.出發(fā)前下班老師點(diǎn)名，到目的地后再次點(diǎn)名，回程前，排隊(duì)點(diǎn)名后再返回。做到：高高興興春游去，平平安安回校來。

四、工作任務(wù)及要求：1.各年級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和年級(jí)組長(zhǎng)一起負(fù)責(zé)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，安排各班的活動(dòng)，力求做到趣味性強(qiáng)，學(xué)生喜聞樂見。2.注意安全、紀(jì)律、衛(wèi)生，特別注意愛護(hù)綠化和保護(hù)環(huán)境(自帶垃圾袋)，及時(shí)清點(diǎn)人數(shù)，確?；顒?dòng)圓滿成功。3.統(tǒng)一行動(dòng)，有事及時(shí)聯(lián)絡(luò)，活動(dòng)結(jié)束師生全部返校。

年4月8日

保險(xiǎn)理賠案例分析報(bào)告范文第二十二篇案例要旨：交通事故認(rèn)定的關(guān)鍵在于車輛處于通行狀態(tài)。靜止停放狀態(tài)的車輛，既沒有發(fā)揮車輛的行駛或運(yùn)輸功能，也不會(huì)對(duì)他人與車輛帶來危險(xiǎn)，對(duì)損害后果的發(fā)生沒有發(fā)揮作用，不存在事故損害上的原因力，因而不符合保險(xiǎn)近因原則，故不屬于交強(qiáng)險(xiǎn)理賠范疇。此外，在超出交強(qiáng)險(xiǎn)的責(zé)任承擔(dān)方面，非機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)?、行人與處于靜止?fàn)顟B(tài)的機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成損失，機(jī)動(dòng)車一方無事故責(zé)任，機(jī)動(dòng)車一方不承擔(dān)賠償責(zé)任，鑒于肇事車輛保險(xiǎn)公司之理賠并未超出其交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額范圍，故停放無過錯(cuò)、認(rèn)定無責(zé)任靜止車輛的保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)無責(zé)任賠償限額范圍內(nèi)無需承擔(dān)賠償責(zé)任。

外逃17年的省委書記

法官眼中的婚姻和愛情

財(cái)政部87號(hào)文：不良資產(chǎn)不得折價(jià)轉(zhuǎn)讓給原債務(wù)人及利益相關(guān)方

保險(xiǎn)理賠案例分析報(bào)告范文第二十三篇編號(hào)：議第25號(hào)

代表姓名：涂軍峰、范薇、吳建新、鄒玉鳳、趙曉梅、董新明

王翠紅、尹為國(guó)、涂君、朱玉忠、段曙明、馮永春

類型：工交財(cái)貿(mào)

內(nèi)容：

城市公交和農(nóng)村道路基礎(chǔ)設(shè)施作為直接為群眾服務(wù)、涉及千家萬戶的公共產(chǎn)品，是改善和提升人民群眾生產(chǎn)、生活的根本保障。市委、市政府[20xx]1號(hào)文《關(guān)于進(jìn)一步保障和改善民生的工作意見》提出，要“大力提高基本服務(wù)能力和水平，大力提升人民群眾的生活質(zhì)量”，20xx年全市115件為民辦實(shí)事項(xiàng)目中，涉及到此方面的就有兩項(xiàng)，同時(shí)，程希書記在我市基本實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化的調(diào)研報(bào)告中也指出，“到20xx年，城鎮(zhèn)居民公共交通出行分擔(dān)率預(yù)計(jì)為15%(分擔(dān)率=乘坐出行總?cè)舜巍鲁鲂锌側(cè)舜巍?00%)，這不僅需要政府加大城市公共交通投入，切實(shí)改善道路狀況，增加公交數(shù)量，還要積極引導(dǎo)居民選擇公共交通工具出行”。這充分表明市委、市政府的重視程度和決心。但不可否認(rèn)的是，我市對(duì)城市公交的年財(cái)政預(yù)算額僅200萬元(從20xx年起)，縣鄉(xiāng)道路大中修改造資金尚未列入財(cái)政預(yù)算，這給實(shí)事項(xiàng)目的順利實(shí)施帶來很大難度，而人民群眾的呼聲又很高，迫切要求增加城市公交的運(yùn)營(yíng)頻次和質(zhì)量，進(jìn)一步提高縣鄉(xiāng)道路的完好率，確保安全暢通。

就城區(qū)公交而言，目前在營(yíng)的8條線路41輛公交車大多數(shù)執(zhí)行的是1元票價(jià)，而運(yùn)營(yíng)成本卻節(jié)節(jié)攀升，造成運(yùn)營(yíng)線路和運(yùn)營(yíng)班次越多虧損就越多，且公交車的使用年限(8年或50萬公里)和尾氣排放(即產(chǎn)生的可吸入顆粒)也有硬性要求，這對(duì)于企業(yè)而言也確實(shí)不堪重負(fù)，從而使服務(wù)質(zhì)量和檔次有所下降，形成群眾不滿意，企業(yè)有怨言，最終必然導(dǎo)致城市公共交通的發(fā)展緩慢甚至停滯。

就縣鄉(xiāng)道路而言，我市現(xiàn)有的公里農(nóng)村公路(其中縣道公里、鄉(xiāng)道570公里)，自20xx年相繼建成使用以來，已經(jīng)陸續(xù)進(jìn)入大中修階段，群眾以各種方式反映的洪謝線、青長(zhǎng)線、劉陳線等59公里縣道和寧通公路南北輔道等60公里鄉(xiāng)道破損尤為嚴(yán)重，社會(huì)反響較大，如若不加緊修復(fù)，國(guó)家投入巨資建成的公路，必將在短期內(nèi)毀于一旦。而據(jù)向有關(guān)部門了解，實(shí)施對(duì)縣鄉(xiāng)道路的路面大中修，經(jīng)費(fèi)是困擾他們的首要問題，迫切需要解決。

為此，從改善民生、服務(wù)發(fā)展的大局出發(fā)，我們建議：

1、適當(dāng)增加城市公交的財(cái)政補(bǔ)貼額，從今年起每年至少增加20輛公交車，新增公交線路兩條，并能在今年優(yōu)先解決新增20輛公交車的資金缺口(新型、低排放的公交車市場(chǎng)價(jià)在40萬元左右)，同時(shí)，參照周邊城市的通行做法，能予建立正常的財(cái)政預(yù)算補(bǔ)貼機(jī)制和監(jiān)管機(jī)制，并能夠在在今年調(diào)增公交補(bǔ)貼預(yù)算并逐年增長(zhǎng)20%以上，以有利于城市公交的可持續(xù)發(fā)展，進(jìn)一步滿足群眾的出行需求，圓滿實(shí)現(xiàn)上級(jí)考核我市到20xx年基本現(xiàn)代化的“公共交通服務(wù)水平”硬性指標(biāo)。

2、對(duì)縣鄉(xiāng)道路大中修，按照“先急后緩、先計(jì)劃內(nèi)后計(jì)劃外”每年合理安排一定的財(cái)政經(jīng)費(fèi)，實(shí)行預(yù)算管理，?？顚Ｓ?，并多形式鼓勵(lì)社會(huì)各界援助、援建，以確保已建成的縣鄉(xiāng)道路不至于因較少的維修資金不到位，而花巨資重建或者改建，造成國(guó)家資產(chǎn)的浪費(fèi)。

年月日

保險(xiǎn)理賠案例分析報(bào)告范文第二十四篇日子在彈指一揮間就毫無聲息的流逝，就在此時(shí)需要回頭總結(jié)之際才猛然間意識(shí)到日子的匆匆。今年6月，我來到XX財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司XX分公司工作，6個(gè)月以來，在公司領(lǐng)導(dǎo)以及同事們的支持和幫助下，我較快地適應(yīng)了工作，在工作上取得了一定的成果，但也存在了諸多不足?；仡欉^去的一年，現(xiàn)將工作總結(jié)如下：

一、工作小結(jié)

我所在崗位是理賠繕制崗，它的崗位職責(zé)主要有以下幾點(diǎn)：

1、負(fù)責(zé)管理未決賠案。

2、負(fù)責(zé)審核客戶提交的索賠資料，并一次告知客戶所需的索賠資料。

3、負(fù)責(zé)整理、粘貼客戶提交的索賠資料，并在系統(tǒng)內(nèi)繕制賠案，按流程上報(bào)核賠人審批。

4、負(fù)責(zé)在規(guī)定時(shí)效內(nèi)將賠款支付給客戶并說明賠付情況。

5、負(fù)責(zé)管理空白理賠單證，按需發(fā)放。

6、負(fù)責(zé)建立理賠臺(tái)賬并進(jìn)行維護(hù)。

7、完成領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他工作。

其實(shí)我所在的崗位，工作要求并不多，只是因?yàn)樯婕暗娇蛻艏肮镜睦?，所以相?duì)而言比較繁瑣，需要仔細(xì)耐心。無論是收集完善的索賠資料、依據(jù)條款及投保險(xiǎn)種在系統(tǒng)中理算賠付金額，結(jié)案之后由出納支付賠款;還是向客戶解釋他所購(gòu)買的險(xiǎn)種及其賠付對(duì)象或方式，都需要在充分了解保險(xiǎn)的含義、條款等的基礎(chǔ)上，仔細(xì)耐心的處理。

我很慶幸自己身處在XX保險(xiǎn)這樣的大家庭下，因?yàn)閯傞_始接手工作時(shí)，自己完全對(duì)保險(xiǎn)沒有了解，交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)險(xiǎn)都分不清楚，更別說處理賠案了，領(lǐng)導(dǎo)與同事針對(duì)我這種情況沒有罵我、嘲笑我，而是給我提出了不少寶貴的意見，如從最基本開始，學(xué)習(xí)交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)險(xiǎn)條款，認(rèn)識(shí)單證及理賠流程等，每當(dāng)我有什么不懂或做錯(cuò)時(shí)，領(lǐng)導(dǎo)與同事都給我最耐心的解釋與糾正，這使我非常感激，也使我非常快的適應(yīng)工作，接手工作。如今我雖談不上是專業(yè)的理賠繕制員，但已基本了解理賠繕制的基本職責(zé)與保險(xiǎn)的一些基本內(nèi)容，也能處理一些簡(jiǎn)單的理賠案件，這算是工作我個(gè)6月最開心的事情。

二、在工作中主要存在的問題及解決方法

經(jīng)過這半年的工作學(xué)習(xí)，我也發(fā)現(xiàn)了自己離一個(gè)職業(yè)化的理賠繕制員還有差距，主要體現(xiàn)在工作技能、工作習(xí)慣和工作思維的不成熟，也是我以后要在工作中不斷磨練和提高自己的地方。仔細(xì)總結(jié)一下，自己在半年的工作中主要有以下方面做得不夠好：

1、工作的條理性不夠清晰，要分清主次和輕重緩急;

在工作時(shí)間很倉(cāng)促的情況下，事情多了，就一定要有詳實(shí)而主次分明的計(jì)劃，哪些需要立即完成，哪些可以緩緩加班完成，今年在計(jì)劃上自己進(jìn)步很大，但在這方面還有很大的優(yōu)化空間。

2、對(duì)流程不夠熟悉;

在工作中，發(fā)現(xiàn)因?yàn)榱鞒痰膯栴}而不知道如何下手的情況有點(diǎn)多，包括錯(cuò)誤與缺漏還有當(dāng)時(shí)考慮不到位的地方，對(duì)于這塊的控制力度顯然不夠。

3、工作不夠精細(xì)化;

平時(shí)的工作距離精細(xì)化工作缺少一個(gè)隨時(shí)反省隨時(shí)更新修改的過程，雖然工作也經(jīng)?；仡^看、做總結(jié)，但缺少規(guī)律性，以后個(gè)人工作中要專門留一個(gè)時(shí)間去總結(jié)和反思，這樣才能實(shí)現(xiàn)精細(xì)化。

4、缺少平時(shí)工作的知識(shí)總結(jié);

在工作總結(jié)上有了進(jìn)步，但仍不夠，如果每天、每周、每月都回過頭來思考一下自己工作的是與非、得與失，會(huì)更快的成長(zhǎng)。在以后的工作中，此項(xiàng)也作為重點(diǎn)來提高自己。

5、做事不夠果斷，拘泥細(xì)節(jié)，有拖沓現(xiàn)象;

拖沓現(xiàn)象是我很大的一個(gè)缺點(diǎn)，凡事總要拖到后面，如果工作更積極主動(dòng)一些，更雷厲風(fēng)行一些，會(huì)避免工作上的很多不必要的錯(cuò)誤。其實(shí)有時(shí)候，不一定要把工作做到細(xì)才是最好的。進(jìn)度、質(zhì)量、成本綜合考慮，抓主要矛盾，解決主要問題，隨時(shí)修正。事事做細(xì)往往會(huì)把自己拘泥于細(xì)枝末節(jié)中，學(xué)會(huì)不完美也是工作中的一個(gè)進(jìn)步，也是對(duì)精細(xì)化工作的一個(gè)要求。

三、新一年的工作展望

不積跬步，無以成千里。在過年的半年中，由于工作經(jīng)驗(yàn)的欠缺，我在實(shí)踐中暴露出了一些問題，雖然因此碰了不少壁，但相應(yīng)地，也得到了不少的磨礪機(jī)會(huì)，這些機(jī)會(huì)對(duì)我來說都是實(shí)際而有效的。

有了這些不可或缺的經(jīng)驗(yàn)，和半年前的水平比起來，現(xiàn)在的我工作起來明顯會(huì)感覺較之以往更加的順手，效率自然就高了。其實(shí)所謂事倍功半，所謂厚積薄發(fā)，就是每天都要盡可能地累積進(jìn)步，哪怕只是幾處“微不足道“的細(xì)節(jié)，天長(zhǎng)日久下來也是一筆可以極大助力工作的財(cái)富，要知道專業(yè)和不專業(yè)的區(qū)別就在于那些看似無足輕重，事實(shí)上卻非常關(guān)鍵的差別。今后以下幾點(diǎn)是我下年重點(diǎn)要提高的地方：

1、要提高工作的主動(dòng)性，做事干脆果斷，不拖泥帶水;

2、工作要注重實(shí)效、注重結(jié)果，一切工作圍繞著目標(biāo)的完成;

3、要提高大局觀，是否能讓其他人的工作更順暢作為衡量工作的標(biāo)尺;

4、把握