2024年上海住院醫(yī)師-上海住院醫(yī)師皮膚科筆試考試歷年高頻考點(diǎn)試題摘選含答案

2024年上海住院醫(yī)師-上海住院醫(yī)師皮膚科筆試考試歷年高頻考點(diǎn)試題摘選含答案第1卷一.參考題庫(kù)(共75題)1.高血壓病合并腎功能不全（）A、美托洛爾B、雙氫克尿塞C、心痛定D、卡托普利E、哌唑嗪2.屬于激素適應(yīng)證的腎小球疾病中，對(duì)激素敏感的多為（）A、微小病變腎病B、隱匿性腎炎C、急進(jìn)性腎小球腎炎D、慢性腎炎E、系膜毛細(xì)血管增生性腎炎3.老年性陰道炎的治療原則為（）及（）。4.皮內(nèi)試驗(yàn)時(shí)注射形成的皮丘直徑為（）A、0.05cmB、0.1cmC、0.5cmD、1.0cm5.在短期內(nèi)血壓明顯升高，出現(xiàn)頭痛、嘔吐等癥狀應(yīng)是（）A、高血壓危象B、高血壓腦病C、頑固性高血壓D、惡性高血壓E、老年高血壓6.尼氏征陽(yáng)性可見以下現(xiàn)象，除外（）A、推壓水皰一側(cè)，可使水皰沿推壓方向移動(dòng)B、輕壓皰頂，皰液向四周移動(dòng)C、牽扯已破的水皰壁，皰周圍外觀正常的表皮被一起剝除D、在外觀正常的皮膚上用力推擦，表皮可剝離E、在外觀正常的皮膚上推擦，表皮可出現(xiàn)水皰7.無(wú)痛性便血，直腸指診基本正常為（）A、內(nèi)痔B、外痔C、肛裂D、直腸息肉E、直腸癌8.以下關(guān)于皮脂腺的描述錯(cuò)誤的有（）A、皮脂腺屬泡狀腺體，由有腺腔的腺泡和短的導(dǎo)管構(gòu)成B、皮脂腺導(dǎo)管均開口于毛囊上部，位于立毛肌和毛囊的夾角之間C、立毛肌的收縮可促進(jìn)皮脂的排泄D、皮脂腺?gòu)V泛分布于全身所有部位9.皮膚血管炎主要涉及的體液免疫反應(yīng)類型是（）A、Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)B、Ⅱ型變態(tài)反應(yīng)C、Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)D、Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)10.發(fā)紺伴意識(shí)障礙（）A、縮窄性心包炎B、休克C、法洛（Fallot）四聯(lián)癥D、大量氣胸E、貧血11.臨床判斷氣胸類型的主要依據(jù)是（）A、呼吸困難的程度B、X線胸片檢查C、動(dòng)態(tài)胸腔內(nèi)測(cè)壓D、誘發(fā)因素E、有無(wú)休克12.關(guān)于原發(fā)性皮膚淀粉樣變，正確的是（）A、淀粉物質(zhì)沉積于正常皮膚組織且累及其他器官B、臨床分苔蘚狀和斑狀兩型C、苔蘚狀淀粉樣變好發(fā)于成年男性D、苔蘚狀淀粉樣變皮損好發(fā)于脛前13.急性前間壁心肌梗死最可能是以下哪一支冠狀動(dòng)脈閉塞（）A、左冠脈前降支B、右冠脈C、左冠脈回旋支D、左冠脈主干E、以上都不是14.雷諾病的診斷依據(jù)錯(cuò)誤的是（）A、多發(fā)生于中青年女性B、寒冷激動(dòng)時(shí)容易發(fā)作C、兩側(cè)對(duì)稱性發(fā)病D、無(wú)任何系統(tǒng)性疾病、周圍血管疾病、解剖異常等或觀察1年以上未發(fā)現(xiàn)其他疾病者E、無(wú)震動(dòng)性損傷病史，無(wú)麥角及其他抗痙攣劑、重金屬等服藥史15.終止房撲最有效的方法是（）A、洋地黃B、胺碘酮C、直流電復(fù)律D、針對(duì)病因治療E、頸動(dòng)脈竇按摩16.男性，42歲，誤服農(nóng)藥水劑100ml，出現(xiàn)頭痛、頭暈、惡心、嘔吐，很快昏迷伴呼吸困難，查體：昏迷，發(fā)紺，肺部聞及少量干、濕啰音，四肢抽搐?？梢娙庋垩?，血膽堿酯酶活力為60%。最可能的是（）A、急性有機(jī)磷殺蟲藥中毒B、急性氨基甲酸酯類殺蟲藥中毒C、擬除蟲菊酯類殺蟲藥中毒D、有機(jī)氯殺蟲藥中毒E、殺蟲脒中毒17.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎X線的典型表現(xiàn)為（）A、雙手關(guān)節(jié)骨質(zhì)破壞為主，伴明顯骨質(zhì)疏松B、關(guān)節(jié)面硬化、骨贅形成C、關(guān)節(jié)穿刺液中可見尿酸鹽結(jié)晶D、骶髂關(guān)節(jié)間隙模糊，關(guān)節(jié)邊緣硬化E、關(guān)節(jié)半脫位18.突發(fā)突止，心律整齊刺激迷走可終止的是（）A、竇性心動(dòng)過速B、心房撲動(dòng)C、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速D、陣發(fā)性室性心動(dòng)過速E、心房顫動(dòng)19.生長(zhǎng)較慢，轉(zhuǎn)移較晚，手術(shù)切除率高的是（）A、肺泡細(xì)胞癌B、鱗狀上皮細(xì)胞癌C、小細(xì)胞未分化癌D、腺癌E、大細(xì)胞未分化癌20.下列不是結(jié)核樣型麻風(fēng)表現(xiàn)的是（）A、典型皮損為大的紅色斑塊B、皮損好發(fā)于易受摩擦部位，皮損大于3塊C、周圍神經(jīng)損害出現(xiàn)早且明顯D、麻風(fēng)菌素試驗(yàn)強(qiáng)陽(yáng)性E、皮損邊緣清楚21.男性，61歲，活動(dòng)后心悸、氣促5年，加重伴雙下肢水腫3個(gè)月。查體：血壓140／90mmHg，雙肺底少許濕性啰音。心界擴(kuò)大，心率130次／分，心律絕對(duì)不齊，心音強(qiáng)弱不等，可聞及舒張期奔馬律。心尖區(qū)可聞及2／6級(jí)收縮期柔和吹風(fēng)樣雜音。肝肋下3cm，脾未觸及，雙下肢中度水腫應(yīng)重點(diǎn)鑒別的疾病是（）A、高血壓性心臟病B、缺血性心肌病C、心包積液D、風(fēng)濕性心臟病E、退行性心臟瓣膜病22.風(fēng)團(tuán)主要見于以下哪種皮膚病（）A、天皰瘡B、蕁麻疹C、麻疹D、銀屑病23.下列與多形性紅斑外用藥物的治療原則有關(guān)的是（）A、消炎B、收斂C、止癢D、預(yù)防感染24.貧血患者HGB58g／L，WBC4．8×10／L，PLT100×10／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞2％，血細(xì)胞比容20％，紅細(xì)胞平均體積74fl，平均血紅蛋白濃度（MCHC）0．28，最可能的診斷是（）A、甲狀腺功能減退所致貧血B、缺鐵性貧血C、溶血性貧血D、再生障礙性貧血E、巨幼細(xì)胞貧血25.引起光感性藥疹的藥物常見于：（）A、補(bǔ)骨脂B、喹諾酮類C、青霉素類D、疫苗E、磺胺類26.男性，35歲，尿頻、尿急、尿痛一年，有米湯尿史，尿常規(guī)示白細(xì)胞充滿/HP，IVU示左腎實(shí)質(zhì)內(nèi)有數(shù)個(gè)大小不等異常充盈區(qū)，腎盂顯示不佳，右腎盂腎盞顯示有輕度積水，治療方法是（）A、左腎病灶清除術(shù)B、左腎部分切除C、右腎造瘺術(shù)D、左腎切除術(shù)E、抗結(jié)核藥物治療27.男性，68歲，因膽囊炎：膽石癥接受手術(shù)治療，手術(shù)后發(fā)熱、咳嗽，吐膿痰，X線示兩下肺支氣管肺炎就肺部感染本身而論選擇抗菌藥物時(shí)需要考慮的主要因素應(yīng)為（）A、支氣管肺的局部防御機(jī)制B、肺部病變范圍C、肺部病變部位D、肺部病變的病理性質(zhì)E、藥物在支氣管肺的藥代動(dòng)力學(xué)28.男性，61歲，平日血壓150～160／100～110mmHg，因情緒激動(dòng)突然頭痛，神志不清，惡心嘔吐，急查，頭顱CT正常，血壓為220／120mmHg，診斷為（）A、高血壓病1級(jí)B、高血壓病2級(jí)C、高血壓病3級(jí)D、高血壓病3級(jí)高危E、高血壓腦病29.關(guān)于隱翅蟲皮炎，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤？（）A、由于隱翅蟲叮咬皮膚所致B、好發(fā)于夏秋季C、好發(fā)于暴露部位D、典型皮損為水腫性紅斑上有密集水皰、膿皰E、嚴(yán)重者可出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛30.患者女性，38歲，風(fēng)濕性心臟瓣膜病6年，因心悸、胸悶就診，體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)心率125次／分，心律不規(guī)則，第一心音強(qiáng)弱不等，脈搏短絀，心電圖提示心房顫動(dòng)，控制室性心率的藥物首先考慮用（）A、普羅帕酮B、胺碘酮C、β受體阻滯劑D、阿司匹林E、利多卡因31.女性，24歲，突然發(fā)熱，1天后出現(xiàn)肉眼血尿，無(wú)尿頻、尿痛，化驗(yàn)?zāi)虺Ｒ?guī)蛋白（+），紅細(xì)胞30-40個(gè)/HP，白細(xì)胞10~20個(gè)/HP?？紤]應(yīng)用何種檢查診斷（）A、尿細(xì)菌培養(yǎng)B、膀胱鏡C、尿蛋白定性D、血常規(guī)檢查E、腎盂造影32.多形紅斑的特征性皮損是（）A、風(fēng)團(tuán)樣紅斑B、虹膜樣紅斑C、鱗屑性紅斑D、環(huán)狀紅斑E、地圖狀紅斑33.特應(yīng)性皮炎的臨床分期為（）A、嬰兒期B、兒童期C、青年成人期D、老年期34.單純皰疹的典型皮損為（）A、以毛囊為中心的炎性丘疹B、迅速發(fā)生的簇集性小水皰C、紅斑基礎(chǔ)上發(fā)生的簇集性小膿皰D、沿單側(cè)周圍神經(jīng)分布的簇集性小水皰E、紅斑基礎(chǔ)上出現(xiàn)松弛性水皰35.大葉性肺炎（）A、膿血痰B、鐵銹色痰C、粉紅色泡沫樣痰D、磚紅色膠凍樣痰E、膿臭痰36.妊娠、糖尿病患者及接受大量雌激素治療者易于發(fā)生（）A、滴蟲性陰道炎B、霉菌性陰道炎C、老年性陰道炎D、幼女性陰道炎E、淋球菌性陰道炎37.女，32歲，頭昏，乏力2年，血壓165/105mmHg，血紅蛋白75g/L，尿比重1.014，尿蛋白（++），顆粒管型0～2/HP，BUN16.4mmol/L（46mg/dl），血肌酐309.4μmol/1（3.5mg/dl）。眼底視網(wǎng)膜動(dòng)脈細(xì)窄迂曲?？赡苄宰畲蟮脑\斷是（）A、高血壓病Ⅲ期B、腎性高血壓C、慢性腎小球腎炎尿毒癥晚期D、慢性腎小球腎炎氮質(zhì)血癥期E、慢性腎盂腎炎38.晚期先天梅毒的標(biāo)志性損害，包括下列哪些選項(xiàng)（）A、Clutton關(guān)節(jié)B、梅毒性鼻炎C、桑椹齒D、胸鎖關(guān)節(jié)增厚征E、哈欽森征39.關(guān)于溶血性貧血下列不正確的是（）A、血清間接膽紅素升高B、血清結(jié)合珠蛋白升高C、血涂片中出現(xiàn)幼紅細(xì)胞D、網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)升高E、紅細(xì)胞壽命縮短40.關(guān)于角化棘皮瘤描述不正確的是（）A、是一種可以自愈的皮膚腫瘤B、臨床上可分為三型：?jiǎn)伟l(fā)型、多發(fā)型、發(fā)疹型C、單發(fā)型主要發(fā)生于暴露部位，較大損害可轉(zhuǎn)移D、多發(fā)型最常見，可發(fā)生于全身各處，常發(fā)生于青年，男性較多見E、該病可能與某些皮膚病如著色性干皮病、銀屑病、藥疹等并發(fā)41.下列抗生素中最容易導(dǎo)致再生障礙性貧血的是（）A、氧氟沙星B、紅霉素C、亞胺培南／西司他丁鈉（泰能）D、頭孢他啶E、氯霉素42.以下關(guān)于HSV-2的描述，正確的是（）A、人類是其唯一宿主B、可長(zhǎng)期潛伏于骶神經(jīng)節(jié)C、女性感染與宮頸癌的發(fā)生有關(guān)D、乙醚、紫外線不能使之滅活43.有關(guān)銀屑病頭皮損害不對(duì)的是（）A、脫發(fā)B、沿發(fā)際分布C、鱗屑厚積D、發(fā)成束狀44.痤瘡最好發(fā)的年齡段為（）A、10～15歲B、10～20歲C、15～20歲D、15～30歲E、30歲以上45.室性心動(dòng)過速伴嚴(yán)重血流動(dòng)力學(xué)障礙時(shí)，治療應(yīng)首選（）A、普羅帕醌B、洋地黃C、電復(fù)律D、利多卡因E、慢心律46.皮肌炎最常侵犯的肌群為（）A、四肢近端肌群B、肩胛帶肌C、呼吸肌D、頸部肌群E、咽喉部肌群47.左上葉不張后，肺葉收縮，左下葉背段上升至肺尖（）A、肺尖空氣帽征B、肺葉膨隆征C、盤狀肺不張D、半影片E、橫S征48.男性，68歲，因胸痛、呼吸困難以急性廣泛前壁心肌梗死合并急性肺水腫入院，下列藥物應(yīng)作為首選的是（）A、毛花苷CB、嗎啡C、硝酸甘油D、呋塞米E、硝普鈉49.患者女性，26歲，突發(fā)雙側(cè)腰痛1周，寒戰(zhàn)、高熱1天，查體：體溫39．6℃，呼吸24次／分，脈搏123次／分，血壓90／60mmHg，雙腎區(qū)叩痛（+）。尿常規(guī)白細(xì)胞（++），紅細(xì)胞10～15個(gè)／HP，可見白細(xì)胞管型，尿蛋白（+）對(duì)確定診斷最有價(jià)值的檢查是（）A、IVPB、腎超聲檢查C、清潔中段尿培養(yǎng)D、膀胱鏡檢查E、腎活檢病理檢查50.血友病（）A、消耗性凝血障礙B、某些凝血因子合成減少C、血管壁變態(tài)反應(yīng)D、因子Ⅷ缺乏E、抗凝物質(zhì)增多51.關(guān)于急性酒精中毒，不正確的說法是（）A、臨床上分為興奮期、共濟(jì)失調(diào)期、昏迷期B、假酒中毒含有甲醇，可導(dǎo)致視神經(jīng)萎縮，甚至失明C、催醒最常用的是納洛酮，或聯(lián)合醒腦靜D、嚴(yán)重中毒或伴肝、腎功能衰竭者考慮血液透析E、輸液補(bǔ)充葡萄糖不能加速乙醇氧化代謝52.男性病人，75歲，突發(fā)左下肢冷、痛、麻木8小時(shí)。有心房纖維顫動(dòng)史。體檢：左小腿中下1/3以下皮溫明顯降低，足部發(fā)紺，患肢無(wú)腫脹。雙側(cè)股動(dòng)脈搏動(dòng)可捫及，左側(cè)腘動(dòng)脈、足背動(dòng)脈、脛后動(dòng)脈搏動(dòng)均消失，右腘動(dòng)脈、足背和脛后動(dòng)脈搏動(dòng)好。該病人的初步診斷是（）A、左下肢血栓性閉塞性脈管炎B、左下肢靜脈血栓形成C、左下肢動(dòng)脈栓塞D、左下肢大隱靜脈曲張E、雷諾綜合征53.麻木感多見于（）A、麻風(fēng)B、蕁麻疹C、惡性淋巴瘤D、糖皮質(zhì)激素性皮炎54.治療滴蟲性陰道炎最常用的藥物是（）A、青霉素B、甲硝唑C、氟哌酸D、頭孢拉啶E、制霉菌素55.二甲雙胍最嚴(yán)重不良反應(yīng)是（）A、胃腸道反應(yīng)B、乳酸酸中毒C、低血糖反應(yīng)D、白細(xì)胞減少E、水腫56.試述白癜風(fēng)需與哪些疾病鑒別以及治療。57.單純慢性二尖瓣狹窄會(huì)出現(xiàn)的情況是（）A、左心室前負(fù)荷增加B、左心室后負(fù)荷增加C、左心房擴(kuò)大，右心室擴(kuò)大D、左心房縮小，左心室擴(kuò)大E、左心房縮小，左心室縮小58.下列不是系統(tǒng)性硬皮病的皮膚癥狀的是（）A、色素脫失B、指尖皮膚潰瘍C、Gottron征D、毛細(xì)血管擴(kuò)張E、色素沉著59.單純性癢疹的好發(fā)部位為（）A、軀干及四肢伸側(cè)B、頸部C、頭面部D、外陰及肛周60.以下疾病是珠蛋白肽鏈量異常所致的是（）A、遺傳性棘形細(xì)胞增多癥B、鐮狀細(xì)胞貧血C、海洋性貧血D、PNHE、TTP61.強(qiáng)直性脊柱炎X線的典型表現(xiàn)為（）A、雙手關(guān)節(jié)骨質(zhì)破壞為主，伴明顯骨質(zhì)疏松B、關(guān)節(jié)面硬化、骨贅形成C、關(guān)節(jié)穿刺液中可見尿酸鹽結(jié)晶D、骶髂關(guān)節(jié)間隙模糊，關(guān)節(jié)邊緣硬化E、關(guān)節(jié)半脫位62.患者男性，65歲，吸煙30年，有高血脂、冠心病，血壓升高6年，最高達(dá)160，／90mmHg。眼底檢查為眼底出血、棉絮狀滲出，符合（）A、高血壓病眼底Ⅰ級(jí)改變B、高血壓病眼底Ⅱ級(jí)改變C、高血壓病眼底Ⅲ級(jí)改變D、高血壓病眼底Ⅳ級(jí)改變E、正常眼底63.銀屑病皮損不好發(fā)于（）A、顏面B、頭皮C、四肢伸側(cè)D、肘膝伸側(cè)64.女性，32歲，月經(jīng)增多伴發(fā)熱2周，HGB50g／L，WBC1．2×10／L，PLT15×10／L，骨髓象成熟紅細(xì)胞與有核細(xì)胞比例100：1，該患者最可能的診斷是（）A、急性白血病早期B、急性再障C、急性ITP伴缺鐵性貧血D、類白血病反應(yīng)E、粒細(xì)胞缺乏癥早期65.以下免疫細(xì)胞主要分布于表皮的是（）A、淋巴細(xì)胞B、肥大細(xì)胞C、內(nèi)皮細(xì)胞D、朗格漢斯細(xì)胞66.下述哪一種要不是免疫調(diào)節(jié)劑（）A、干擾素B、阿奇霉素C、卡介菌多糖核酸D、左旋咪唑E、胸腺肽67.手術(shù)切取法進(jìn)行取材時(shí)應(yīng)注意（）A、切口方向與皮紋垂直B、盡量避免切取面部、關(guān)節(jié)等部位的皮膚C、取材時(shí)不應(yīng)切到皮損周圍的正常皮膚D、盡量夾持切下組織的兩端68.心臟瓣膜病其次受累部位是（）A、二尖瓣B、室間隔C、三尖瓣D、主動(dòng)脈瓣E、肺動(dòng)脈瓣69.用于快速心房顫動(dòng)合并心力衰竭的是（）A、胺碘酮B、異丙腎上腺素C、鉀鹽D、西地蘭E、苯妥英鈉70.淋球菌鑒定的依據(jù)是下列哪些方面（）A、淋球菌是需氧菌B、菌落特點(diǎn)C、革蘭染色可見革蘭陰性雙球菌D、氧化酶試驗(yàn)陽(yáng)性E、能分解葡萄糖，不分解蔗糖和果糖71.同一導(dǎo)聯(lián)上室早形成不同，配對(duì)間期常不等見于（）A、室性早搏B、交界性早搏C、成對(duì)的室性早搏D、多源性室早E、室性并行心律72.女性，30歲。間斷性胸悶不適1年余，時(shí)有黑朦現(xiàn)象，近2周發(fā)作次數(shù)增多，伴暈厥1次來診，其休息時(shí)心電圖正常，為進(jìn)一步闡明暈厥的原因。暈厥可能的原因（）A、病竇綜合征B、竇性停搏C、Ⅱ度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯D、Ⅱ度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯E、竇緩73.下列哪項(xiàng)是缺鐵性貧血最常見的病因（）A、慢性胃炎B、慢性肝炎C、慢性溶血D、慢性感染E、慢性失血74.PR間期延長(zhǎng)，P波后均有QRS波群，PR間期>0.20秒（）A、第一度房室傳導(dǎo)阻滯B、第二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯C、第二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯D、第三度房室傳導(dǎo)阻滯E、高度房室傳導(dǎo)阻滯75.女性，30歲，患急性化膿性扁桃體炎在某醫(yī)院注射室注射青霉素后突發(fā)呼吸困難，喉頭喘鳴，嘴唇發(fā)紺。醫(yī)務(wù)人員立即給予腎上腺素皮下注射的同時(shí)，緩解呼吸困難的措施宜首選（）A、氣管內(nèi)插管B、面罩吸氧C、放置口咽管D、環(huán)甲膜穿刺E、氣管切開第2卷一.參考題庫(kù)(共75題)1.患者，女性，55歲，5天前因勞累出現(xiàn)胸痛頻繁發(fā)作，含化硝酸甘油不能緩解，半小時(shí)前突發(fā)心前區(qū)劇痛，伴大汗淋漓、四肢厥冷。查血壓62/30mmHg，心率165次／分，兩肺底濕啰音，心電圖示：Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVF、VST段下降，T波倒置。院前處置要點(diǎn)為（）A、半臥位或坐位，建立靜脈通道B、連續(xù)心電監(jiān)護(hù)，吸氧C、記錄每小時(shí)尿量D、維持血壓，強(qiáng)心，并給予溶栓治療E、舌下含服硝酸甘油2.以下細(xì)胞中被認(rèn)為是觸覺細(xì)胞的是（）A、角質(zhì)形成細(xì)胞B、朗格漢斯細(xì)胞C、黑素細(xì)胞D、麥克爾細(xì)胞3.不屬于白細(xì)胞破碎性血管炎的是（）A、變應(yīng)性皮膚血管炎B、過敏性紫癜C、蕁麻疹性血管炎D、結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎E、白塞綜合征4.腎小球毛細(xì)血管襻呈"雙軌征"是哪種腎臟病理的表現(xiàn)（）A、微小病變腎病B、系膜增生性腎小球腎炎C、膜增生性腎小球腎炎D、局灶性節(jié)段性腎小球硬化E、IgA腎病5.骨折早期并發(fā)癥是（）A、壓瘡B、感染C、缺血性骨壞死D、神經(jīng)損傷6.男性，28歲，2周前右腳受傷劃破皮膚，未予注意。3天前高熱、皮膚淤點(diǎn)就診。血壓80／50mmHg。X線攝片肺實(shí)質(zhì)未見明顯病變。診斷敗血癥、感染性休克。經(jīng)積極治療血壓仍不平穩(wěn)，并出現(xiàn)氣急，呼吸空氣時(shí)PaO26kPa（45mmHg）若該患者應(yīng)用機(jī)械通氣，為減少其對(duì)循環(huán)系統(tǒng)的不利影響，下列都是重要的除外（）A、補(bǔ)充足夠血容量，必要時(shí)應(yīng)用血管活性藥物B、吸氣壓力要避免過高C、允許可以接受的低通氣量D、應(yīng)用強(qiáng)心劑如注射洋地黃類制劑E、血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)7.以下疾病引起的呼吸衰竭屬于泵衰竭的是（）A、重癥支氣管哮喘B、肺栓塞C、急性間質(zhì)性肺炎D、吉蘭-巴雷綜合征E、ARD8.關(guān)于自身免疫性溶血性貧血的治療不正確的是（）A、治療原發(fā)病最為重要B、糖皮質(zhì)激素治療需維持終身C、糖皮質(zhì)激素治療3周無(wú)效時(shí)改換其他方法D、間接抗人球蛋白試驗(yàn)陰性者切脾治療療效好E、可用免疫抑制劑治療9.紫外線照射治療的適應(yīng)癥有，但除了（）A、毛囊炎B、銀屑病C、玫瑰糠疹D、慢性潰瘍E、著色性干皮病10.男性，35歲，3天前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高熱，咳嗽，以干咳為主，偶見帶鐵銹色黃痰，伴右側(cè)胸痛就診。體檢：熱性病容；體溫38．9℃。右上肺叩實(shí)，聞及支氣管呼吸音。心率102次／分，律齊，心音強(qiáng)該病例經(jīng)驗(yàn)性抗菌治療應(yīng)選擇（）A、青霉素聯(lián)合鏈霉素B、慶大霉素C、青霉素D、林可霉素E、環(huán)丙沙星11.肺炎支原體的致病性與下列哪些因素有關(guān)（）A、病原體破壞上皮細(xì)胞B、患者對(duì)病原體或其代謝產(chǎn)物的過敏有關(guān)C、莢膜中的多糖結(jié)構(gòu)D、毒素與酶E、致病菌毒性大小12.下面關(guān)于Kaposi水痘樣疹的描述，正確的是（）A、Kaposi水痘樣疹是一種早期呈水痘樣表現(xiàn)的血管肉瘤B、Kaposi水痘樣疹是一種早期呈水痘樣表現(xiàn)的平滑肌肉瘤C、Kaposi水痘樣疹是一種發(fā)生于異位性皮炎基礎(chǔ)之上的病毒性皮膚病D、Kaposi水痘樣疹是一種發(fā)生于異位性皮炎基礎(chǔ)之上的水痘E、Kaposi水痘樣疹是一種發(fā)生于異位性皮炎基礎(chǔ)之上泛發(fā)性帶狀皰疹13.患者女，27歲。孕37周，白帶增多6天。查體：外陰正常，陰道充血，大量漿液膿性分泌物，宮頸紅腫，Ⅱ度糜爛。宮頸分泌物培養(yǎng)可見沙眼衣原體。本病最可能的診斷是（）A、滴蟲性陰道炎B、淋病C、細(xì)菌性陰道炎D、念珠菌性陰道炎E、非淋菌性尿道炎14.紅斑狼瘡的發(fā)病由Ⅱ型變態(tài)反應(yīng)所致的是（）A、漿膜炎B、狼瘡性腎炎C、壞死性血管炎D、白細(xì)胞減少E、關(guān)節(jié)炎15.某COPD患者，目前鼻導(dǎo)管吸氧，流量為3L／分鐘，估計(jì)其吸入氧濃度為（）A、35％B、21％C、40％D、30％E、33％16.急性腎炎的主要臨床表現(xiàn)是（）A、水腫、蛋白尿、高血壓、高脂血癥B、高血壓、血尿、蛋白尿、低蛋白血癥C、水腫、血尿、蛋白尿、高血壓D、少尿、水腫、蛋白尿、高脂血癥E、少尿、水腫、血尿、低蛋白血癥17.女性，20歲，水腫、少尿半年?；?yàn)檢查：尿蛋白（+++），紅細(xì)胞2~3個(gè)/HP，白細(xì)胞1~2個(gè)/HP，血肌酐正常，腎活檢病理檢查為微小病變病。最主要的治療是（）A、臥床休息B、高蛋白的低鹽飲C、糖皮質(zhì)激素D、利尿劑E、其他免疫抑制劑18.慢性宮頸炎的治療以（）治療為主，可采用（）（）（）等療法。19.由于血管壁內(nèi)皮細(xì)胞和纖維母細(xì)胞增生而導(dǎo)致（）A、血管腔狹窄B、流增速C、管數(shù)量明顯減少（指、趾）D、血流淤滯E、血栓形成20.下列是高滲性昏迷臨床特點(diǎn)的是（）A、皮膚潮濕多汗，呼吸正常B、多發(fā)于青年，已有糖尿病史C、脈搏飽滿，血壓稍高D、尿糖陰性，尿酮陰性E、起病慢，有嗜睡幻覺、震顫、抽搐等21.肛裂"三聯(lián)癥"包括（）A、直腸息肉B、肥大的肛乳頭C、前哨痔D、肛裂E、肛瘺22.以下關(guān)于著色芽生菌病的描述錯(cuò)誤的是（）A、常見于小腿和足部B、發(fā)病早期自覺疼痛C、全身癥狀不明顯D、可繼發(fā)細(xì)菌感染23.男性，80歲。體檢：3次測(cè)量血壓為160／85mmHg。（）A、阿替洛爾B、緩釋型維拉帕米（異搏定）C、硝苯地平D、復(fù)方降壓片E、無(wú)需治療24.男性，20歲，反復(fù)咯血1周，進(jìn)行性少尿5天入院，血壓160/100mmHg，尿常規(guī)示尿蛋白（+++），紅細(xì)胞滿視野，入院后病情繼續(xù)惡化，血壓升高加重，后出現(xiàn)惡心、嘔吐，血尿素氮172mmol/L，診斷應(yīng)考慮為（）A、急性腎炎B、流行性出血熱C、慢性腎炎急性發(fā)作D、過敏性紫癜腎炎E、急進(jìn)型腎炎25.胸腺的特征性結(jié)構(gòu)是（）A、被膜B、皮質(zhì)C、髓質(zhì)D、胸腺小葉E、胸腺小體26.痤瘡的治療原則應(yīng)除外（）A、去脂B、溶解角質(zhì)C、殺菌D、消炎E、抗結(jié)核27.滴蟲性陰道炎的主要用藥為（），治愈標(biāo)準(zhǔn)為（）。28.患者男性，59歲，心前區(qū)不適2年。近日感到心悸，心電圖檢查：QBS>0．12秒，節(jié)律整齊，連續(xù)出現(xiàn)。該心律失常的特點(diǎn)為（）A、多不影響心功能B、按壓頸動(dòng)脈竇能停止發(fā)作C、多無(wú)器質(zhì)性心臟病D、心電圖無(wú)室性融合波E、心尖區(qū)第一心音強(qiáng)弱不等29.女，27歲，2年來多次昏迷，多在飯前發(fā)作，發(fā)作前伴恐懼感及心悸發(fā)汗。發(fā)病以來食欲好，體重增加。但記憶力差，患者發(fā)覺昏迷發(fā)作前及時(shí)進(jìn)食可預(yù)防或縮短昏迷時(shí)間。應(yīng)考慮（）A、胃泌素瘤B、癲癇C、腦血管疾病D、心血管疾病E、胰島素瘤30.血、尿淀粉酶是急性胰腺炎診斷最常用的指標(biāo)，其升高的程度與病變嚴(yán)重程度呈正相關(guān)。31.紅細(xì)胞體積增大引起的貧血是（）A、缺鐵性貧血B、再生障礙性貧血C、自身免疫性溶血性貧血D、珠蛋白生成障礙性貧血E、巨幼細(xì)胞性貧血32.女性，26歲，CO中毒2小時(shí)入院。查體：深昏迷，呼吸規(guī)則，余（-）。最佳治療是（）A、高濃度給氧B、持續(xù)低流量給氧C、應(yīng)用納洛酮D、高壓氧治療E、呼吸興奮劑使用33.粉刺可發(fā)展為（）A、炎性丘疹B、膿皰C、結(jié)節(jié)D、囊腫34.女性，29歲，發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛1個(gè)月，頭暈、頭痛3天，血壓160／130mmHg，左上肢未觸及動(dòng)脈搏動(dòng)，血Cr196gmol／L，尿常規(guī)蛋白（+），最可能的診斷為（）A、慢性腎小球。腎炎B、原發(fā)性高血壓C、多發(fā)性大動(dòng)脈炎D、動(dòng)脈粥樣硬化E、急進(jìn)性腎小球腎炎35.結(jié)核樣型麻風(fēng)不易累及下列哪種神經(jīng)（）A、耳大神經(jīng)B、尺神經(jīng)C、腓總神經(jīng)D、面神經(jīng)36.小兒泌尿系梗阻常見原因是（）A、結(jié)石、損傷、腫瘤或結(jié)核B、盆腔內(nèi)疾病C、先天性畸形D、前列腺增生癥E、包皮過長(zhǎng)37.通常TIA完全緩解的時(shí)間在（）A、1周內(nèi)B、3～4天C、24小時(shí)內(nèi)D、12小時(shí)內(nèi)E、3小時(shí)內(nèi)38.應(yīng)用洋地黃時(shí)出現(xiàn)下列哪項(xiàng)心電圖表現(xiàn)除停用洋地黃外，還需立即給予其他處理（）A、多源性室性過早搏動(dòng)B、竇性心動(dòng)過緩，心率55次／分C、第二度房室傳導(dǎo)阻滯D、第一度房室傳導(dǎo)阻滯E、偶發(fā)室性過早搏動(dòng)39.女性，24歲，長(zhǎng)期畏寒、頭昏、乏力，皮膚黃染，肝肋下1．0cm，脾肋下4cm，HGB80g／L，白細(xì)胞和血小板正常。正細(xì)胞貧血。紅細(xì)胞脆性試驗(yàn)0．5％。血象可見晚幼紅細(xì)胞。骨髓增生明顯活躍治療有效的是（）A、補(bǔ)充鐵劑B、補(bǔ)充葉酸和維生素BC、EPOD、輸注丙種球蛋白E、糖皮質(zhì)激素40.以下皮膚病的水皰主要位于角質(zhì)層下的是（）A、尋常型天皰瘡B、白痱C、大皰性類天皰瘡D、皰疹樣皮炎41.治療痤瘡下列抗生素首選（）A、先鋒霉素4號(hào)B、先鋒霉素6號(hào)C、慶大霉素D、四環(huán)素E、鏈霉素42.老年女性，75歲。慢性支氣管炎病史30余年，近1周感冒后咳嗽、氣促，咳痰量明顯增加，并出現(xiàn)明顯顏面、雙下肢腫?；颊呖紤]診斷有（）A、慢支急性發(fā)作并發(fā)腎功能不全B、慢支急性發(fā)作并發(fā)左心衰竭C、慢支急性發(fā)作并發(fā)右心衰竭D、慢支急性發(fā)作并發(fā)全心衰竭E、慢支急性發(fā)作并發(fā)電解質(zhì)紊亂43.患者女，32歲。小陰唇內(nèi)側(cè)密集小丘疹，表面光滑，不融合，呈"魚籽狀"，自覺癥狀缺如，醋酸白試驗(yàn)（-），應(yīng)診斷為（）A、尖銳濕疣B、扁平濕疣C、生殖器皰疹D、女陰假性濕疣E、鱗癌44.與毛囊有關(guān)的結(jié)構(gòu)組織是（）A、毛根B、皮脂腺C、大汗腺D、立毛肌E、小汗腺45.將配制好的青霉素液進(jìn)行皮內(nèi)注射，經(jīng)過＿＿分鐘后觀察青霉素皮試結(jié)果（）A、1～5B、5～10C、10～15D、15～20E、20～2546.慢性宮頸炎臨床多無(wú)（）過程的表現(xiàn)，其病原體主要為（）（）（）（）47.皮膚纖維瘤最常見的發(fā)生部位是（）A、頭面部B、胸部C、背部D、四肢48.診斷動(dòng)脈粥樣硬化最直接方法是（）A、X線B、多普勒超聲C、放射性核素D、CT檢查E、血管造影49.SLE累及骨關(guān)節(jié)的表現(xiàn)有（）A、肌炎B、X線片多顯示骨破壞C、關(guān)節(jié)痛D、骨壞死E、關(guān)節(jié)紅腫50.原醛最多見的原因是（）A、特發(fā)性醛固酮增多癥B、醛固酮瘤C、糖皮質(zhì)激素可治性醛固酮增多癥D、醛固酮癌E、迷走的分泌醛固酮組織51.房室結(jié)雙徑路是指（）A、α（慢）徑路傳導(dǎo)速度慢而不應(yīng)期長(zhǎng)B、β（快）徑路傳導(dǎo)速度快而不應(yīng)期短C、正常竇性沖動(dòng)沿快徑路下傳D、α（慢）徑路傳導(dǎo)速度快而不應(yīng)期短E、β（快）徑路傳導(dǎo)速度快而不應(yīng)期長(zhǎng)52.非同步直流電復(fù)律用于（）A、溶栓后出現(xiàn)室早二聯(lián)律B、室顫C、室性心動(dòng)過速D、Ⅲ°房室傳導(dǎo)阻滯E、Ⅰ°房室傳導(dǎo)阻滯53.不符合尋常型天皰瘡的病理變化的是（）A、基底層上方水皰B、基底細(xì)胞與棘細(xì)胞之間的分離呈連續(xù)性C、皰底基底細(xì)胞呈＂墓碑＂狀D、皰內(nèi)可見棘層松解細(xì)胞E、皮膚附屬器一般不受累54.擬有膀胱破裂，臨床首選的診斷方法是（）A、膀胱造影B、膀胱鏡檢查C、膀胱內(nèi)注水試驗(yàn)D、腹部平片E、B超55.以下皮膚腫瘤多發(fā)生于曝光部位的有（）A、Bowen病B、基底細(xì)胞癌C、Paget病D、日光角化病56.男性，30歲，低熱伴面色蒼白2個(gè)月。體檢：鞏膜黃染，脾肋下3cm，RBC3．0×10／L，HGB80g／L，WBC5×10／L，PLT120×10／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)0．15，Coombs試驗(yàn)陽(yáng)性。其診斷是（）A、G6PD缺乏癥B、珠蛋白生成障礙性貧血C、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿D、自身免疫性溶血性貧血E、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥57.以下劑型中皮膚吸收最差的是（）A、軟膏B、霜?jiǎng)〤、硬膏D、粉劑58.男，6個(gè)月，出生不久哭鬧時(shí)右陰囊有一包塊，平臥安靜時(shí)包塊明顯縮小或消失。2小時(shí)前因哭鬧包塊掉出，伴嘔奶、不?？摁[、精神萎靡，右陰囊可見一似梨狀包塊。最有可能診斷是（）A、交通性鞘膜積液B、睪丸炎C、嵌頓疝D(zhuǎn)、睪丸發(fā)育異常E、睪丸扭轉(zhuǎn)59.過敏性紫癜的皮損好發(fā)部位（）A、小腿伸側(cè)B、大腿屈側(cè)C、大腿伸側(cè)D、前臂屈60.女，56歲，外陰癢l周，白帶乳塊狀，鏡檢發(fā)現(xiàn)真菌菌絲，合理的處理是（）A、陰道內(nèi)放置咪康唑栓B、陰道內(nèi)放置甲硝唑栓C、陰道內(nèi)放置己烯雌酚栓D、外陰應(yīng)用克林雷素軟膏E、外陰應(yīng)用0.5%醋酸液清洗61.既是麻醉藥又是抗心律失常藥物是（）A、利多卡因B、心痛定C、胺碘酮D、心得安E、異丙腎上腺素62.惡性黑素瘤的推薦治療措施為（）A、手術(shù)治療B、液氮冷凍治療C、激光治療D、局部灌注治療E、放射治療63.SLE的特征性抗體是（）A、抗Sm抗體B、抗nRNP抗體C、抗dsDNA抗體D、抗紅細(xì)胞抗體E、抗心磷脂抗體64.缺血性心肌病臨床表現(xiàn)特點(diǎn)為（）A、呼吸困難B、心力衰竭C、心臟增大D、心律失常E、口唇紫紺65.急性冠脈綜合征包括（）A、非Q波性心肌梗死B、Q波性心肌梗死C、不穩(wěn)定型心絞痛D、ST段抬高心肌梗死E、非ST段抬高心肌梗死66.SCLE的特征性皮損有（）A、風(fēng)團(tuán)樣皮損B、環(huán)形紅斑樣皮損C、丘疹鱗屑樣皮損D、水皰大皰樣皮損67.狼瘡帶試驗(yàn)陽(yáng)性者真一表皮交界處沉積呈（）A、暗綠色B、亮綠色C、褐色D、黃色68.以下關(guān)于葡萄球菌性燙傷樣皮膚綜合征的描述錯(cuò)誤的有（）A、與表皮剝脫毒素有關(guān)B、多累及出生后3個(gè)月內(nèi)的嬰兒C、特征性表現(xiàn)是大片紅斑基礎(chǔ)上出現(xiàn)松弛性水皰D、常合并口腔黏膜損害69.女性，32歲。因胃納亢進(jìn)，體重增加1年半就診。體檢：身高160cm，體重75kg，腹部、臀部脂肪肥厚，下腹部及大腿上部可見淡紅色皮紋。血壓150／95mmHg進(jìn)一步檢查發(fā)現(xiàn)患者24小時(shí)尿游離皮質(zhì)醇增高，血漿皮質(zhì)醇：8am414nmol／L（15μg／d1）；4pm331．2nmol／L（12μg／d1）；0am281．5nmol／L（10．2μg／d1），為了明確診斷還應(yīng)做（）A、ACTH興奮試驗(yàn)B、CRF興奮試驗(yàn)C、大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)D、小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)E、甲吡酮試驗(yàn)70.5歲幼兒，進(jìn)食蠶豆后突感發(fā)熱、惡心、嘔吐、腹痛，皮膚黃染。檢驗(yàn)：HGB60g／L，WBC8．8×10／L，PLT130×10／L，尿常規(guī)：隱血（+++），蛋白（+++）。G6PD活性4．4IU／gHb。最可能病因是（）A、急性食物中毒B、急性腎盂腎炎C、G6PD缺乏D、脾功能亢進(jìn)E、急性白血病71.以下不屬于扁平苔蘚組織病理學(xué)表現(xiàn)的是（）A、角化不全B、角化過度C、基底細(xì)胞液化變性D、真皮上部淋巴細(xì)胞呈帶狀浸潤(rùn)72.疥螨最容易發(fā)現(xiàn)的部位是（）A、肘窩B、手指間C、腋窩D、腹股溝E、腘窩73.引起休克性肺炎最常見的病原菌是（）A、金黃色葡萄球菌B、呼吸道病毒C、革蘭陰性桿菌D、肺炎鏈球菌E、真菌74.痱子依據(jù)汗管損傷和汗液溢出部位不同可分為（）（）（）和（）。75.以下不屬于疥瘡好發(fā)部位的是（）A、指