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文檔簡介

護(hù)理服務(wù)流程

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第一部分護(hù)理日常工作流程目錄

HUC-001:患者入院護(hù)理流程

HLLC-002:患者出院護(hù)理流程

HLLC-003:患者轉(zhuǎn)科護(hù)理流程

HLLC-004:急診患者轉(zhuǎn)手術(shù)室流程

HLLC-005:患者入院健康教育流程

HLLC-006:患者住院期間健康教育流程

HLLC-007:患者出院健康教育流程

HUC-008:處置醫(yī)囑流程

HLLC-009:執(zhí)行長期醫(yī)囑流程

HU_C-010:執(zhí)行臨時(shí)醫(yī)囑流程

HLLC-011:緊急情況下口頭醫(yī)囑執(zhí)行流程

HLLC-012:患者術(shù)前護(hù)理流程

HLLC-013:患者術(shù)后護(hù)理流程

HLLC-014:介入患者術(shù)前護(hù)理流程

HLLC-015:介入患者術(shù)后護(hù)理流程

HLLC-016:患者床位調(diào)換工作流程

HLLC-017:患者特殊檢查前后護(hù)理流程

HLLC-018:輸血護(hù)理工作流程

HLLC-019:患者輸液護(hù)理工作流程

HLLC-020:抗腫瘤藥物配置工作流程

HLLC-021:液體雙人唱對流程

HUC-022:患者身份識別流程(門診患者)

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HLLC-023:患者身份識別流程(住院患者)

HLLC-024:腕帶佩戴流程

第二部分護(hù)理關(guān)鍵過程流程目錄

HLLC-25:護(hù)理單元高危藥品管理與使用流程

HLLC-026:患者跌倒(墜床)工作流程

HLLC-027:無名患者身份查對流程

HLLC-028:壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評估與匯報(bào)流程

HLLC-029:患者跌倒(墜床)連續(xù)改善流程

HLLC-030:分級護(hù)理質(zhì)量控制流程

HUC-031:圍手術(shù)期流程

HLLC-032:圍手術(shù)期流程(手術(shù)后護(hù)理質(zhì)量控制流程)

HLLC-033:手術(shù)期流程(術(shù)后并發(fā)癥預(yù)防護(hù)理質(zhì)量控制流程)

HUC-034:醫(yī)囑執(zhí)行流程

HUC-035:處置醫(yī)囑流程

HUC-036:查對醫(yī)囑流程

HUC-037:口頭醫(yī)囑執(zhí)行流程

HLLC-038:護(hù)理單元高危藥品管理與使用流程

HLLC-039:危重患者護(hù)理關(guān)鍵流程

HLLC-040:藥物過敏護(hù)理搶救關(guān)鍵流程

HLLC-041:住院患者發(fā)生猝死的護(hù)理搶救關(guān)鍵流程

HLLC-042:住院患者發(fā)生誤吸的護(hù)理搶救關(guān)鍵流程

HLLC-043:住院患者發(fā)生躁動(dòng)的護(hù)理搶救關(guān)鍵流程

HLLC-044:發(fā)生精神癥狀患者的護(hù)理關(guān)鍵流程

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HLLC-045:腕帶佩戴流程

HLLC-046:自然分娩產(chǎn)婦及新生兒轉(zhuǎn)產(chǎn)科病區(qū)流程

HLLC-047:手術(shù)患者接送流程圖

HLLC-048:接剖宮產(chǎn)新生兒入產(chǎn)科病區(qū)流程

HUC-049:急診科與ICU、病房轉(zhuǎn)接流程

HLLC-050:患者轉(zhuǎn)院工作流程

HLLC-051:臨床危急值匯報(bào)制度流程

HLLC-052.應(yīng)用保護(hù)性約束告知的關(guān)鍵流程

HLLC-053.處置護(hù)理投訴的關(guān)鍵流程

HLLC-054.健康教育工作流程

HLLC-055.陪檢流程

HLLC-056.患者接納特殊檢查流程

HUC-057病區(qū)發(fā)明艾滋?。℉IV)陽性患者的處置流程

HLLC-058.艾滋病毒職業(yè)暴露后的處置流程

第三部分護(hù)理技術(shù)操作服務(wù)流程目錄

HLLC-059.備用床(被套法)

HUC-060.麻醉床(被套法)

HLLC-061.臥床病人更換床單法

HLLC-062.靜脈輸液

HLLC-063.大量不保留灌腸

HLLC-064.口腔護(hù)理

HUC-065.穿脫隔離衣

HLLC-066.皮內(nèi)注射與皮試液配制

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HUC-067.肌肉注射

HLLC-068.皮下注射

HUC-069.女病人導(dǎo)尿術(shù)

HLLC-070.無菌技術(shù)操作

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文件名稱:患者轉(zhuǎn)科護(hù)理流程文件編號:HLLC-003

生效日期:6月修訂日期:1月修訂次數(shù):第2次

k/4-ITLLI任工ykn這廿,LrsI7F

辦公桌護(hù)士核實(shí)收費(fèi)責(zé)任護(hù)士告知患者和

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主/T+rh-4-+住毋、―工TZ,生土TO44n、1。由土?王ZZ任

責(zé)任護(hù)士與轉(zhuǎn)入科室護(hù)士交接病情、病歷、藥物、相關(guān)

E士工”?十立冬?1-咨:[HR攝

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文件名稱:急診患者轉(zhuǎn)手術(shù)室流程文件編號:HLLC-004

制訂日期:2月修訂日期:5月修訂次數(shù):第1次

條診串者需條診羊求

手術(shù)醫(yī)師開具住院證,聯(lián)系

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文件名稱:患者入院健康教育流程文件編號:HLLC-005

制訂日期:6月修訂日期:1月修訂次數(shù):第2次

修訂摘要:強(qiáng)調(diào)進(jìn)行入院介紹要評估患者接納能力并針對性進(jìn)行。

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生上入、F#==HE

文件名稱:患者住院期間健康教育流程文件編號:HLLC-006

制訂日期:6月修訂日期:1月修訂次數(shù):第2次

主/T4?戶1」一*4生土希4二

工口I-Z7,M-I-、田、Uk斤口:口占A小+心工n+立

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V

V

文件名稱:患者出院健康教育流程文件編號:HLLC-007

制訂日期:6月修訂日期:1月修訂次數(shù):第2次

修訂摘要:增加了對康復(fù)期健康教育效果的評估及強(qiáng)化指導(dǎo)要求。

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文件名稱:處置醫(yī)囑流程文件編號:HLLC-008

制訂日期:6月修訂日期:9月修訂次數(shù):第2次

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?氏Ek+PFn這上甘口kn巨

----------------¥---------------------------------V

轉(zhuǎn)抄治療護(hù)理項(xiàng)目單值班護(hù)士復(fù)和醫(yī)囑,處置在治療

V

值班護(hù)士復(fù)核醫(yī)囑,并

與治療護(hù)士、

士卬處4■占」一主

V

執(zhí)行者在治療護(hù)理項(xiàng)

口田工nil/r口-+kFl良油L.

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文件名稱:執(zhí)行長期醫(yī)囑流程文件編號:HLLC-009

制訂日期:6月修訂日期:9月修訂次數(shù):第2次

修訂摘要:明確了對模糊不清或有疑問醫(yī)囑的澄清流程

kAl-TT日k

注金士匕m主工

rH./A占'+H—I—*fc=i寂r<

辦公桌護(hù)士處置醫(yī)囑的治療護(hù)理項(xiàng)目執(zhí)行

V

土;」一七日六kn巨NX

V

RT7壯U/、心土白」-力:Grl?工;m二

V

責(zé)任護(hù)士查對,經(jīng)病人或家屬確認(rèn)后給予執(zhí)

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文件名稱:執(zhí)行臨時(shí)醫(yī)囑流程文件編號:HLLC-010

制訂日期:6月修訂日期:1月修訂次數(shù):第2次

修訂摘要:明確了對模糊不清或有疑問醫(yī)囑的澄清流程

醫(yī)

注射用藥醫(yī)囑口服用藥醫(yī)囑其它醫(yī)囑

治療護(hù)士配藥并查對擺藥護(hù)士擺藥并查責(zé)任護(hù)士執(zhí)行臨時(shí)醫(yī)囑

1二¥B主/口

文件名稱:緊急情況下口頭醫(yī)囑執(zhí)行流程文件編號:HLLC-011

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制訂日期:1月修訂日期:1月修訂次數(shù):第1次

修訂摘要

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44i4二kn信廿mmm狂/o爪刀g/

+4i4二土工ITFn反¥依

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文件名稱:患者術(shù)前護(hù)理流程文件編號:HLLC-012

制訂日期:6月修訂日期:1月修訂次數(shù):第2次

修訂摘要

I7T/4-TT?日H所/#7Till+rh-L-+±zZxil不*?

k門主/T主占」-,什4二*■含臺、住

V

手術(shù)當(dāng)日值班護(hù)士做好相關(guān)術(shù)前

責(zé)任護(hù)士與手術(shù)室人員查對患者

信息,交接病歷、物品、藥物,填

接患者入手術(shù)間,手術(shù)室護(hù)士熱情

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文件名稱:患者術(shù)后護(hù)理流程文件編號:HLLC-013

制訂日期:6月修訂日期:1月修訂次數(shù):第2次

修訂摘要:

、任攵+立ll/r-4^-U生土

主/T主因」-、在攵曲:而古七17.七M(jìn)*?匚二

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文件名稱:介入患者術(shù)前護(hù)理流程文件編號:HLLC-014

生效日期:3月修訂日期:6月修訂次數(shù):第1次

修訂摘要:

kA-IT日八X工:qknis/古HJT+K」_+立Nil4

A-n^fe/T+rhJ-i4+<-

術(shù)前一日,責(zé)任護(hù)士進(jìn)行衛(wèi)生處置、備皮、藥物過

手術(shù)當(dāng)日,責(zé)任護(hù)士做好相關(guān)術(shù)前準(zhǔn)備

rh+=k/4-H王生土H人X

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沙袋有無有無足背動(dòng)脈肢體末端皮膚

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文件名稱:患者床位調(diào)換工作流程文件編號:HLLC-016

制訂日期:1月修訂日期:1月修訂次數(shù):第1次

修訂摘要:

向患者及家屬介紹新環(huán)境

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文件名稱:患者特殊檢查前后護(hù)理流程文件編號:HLLC-017

制訂日期:1月修訂日期:1月修訂次數(shù):第2次

修訂摘要

x

k4-TT山4A木斤n良/吉11114r!」-+立Nilcb1主

V

口¥工、|受病征1

責(zé)任護(hù)士評估患者協(xié)助患者做

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x___________________i

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文件名稱:輸血護(hù)理工作流程文件編號:HLLC-018

制訂日期:1月修訂日期:1月修訂次數(shù):第1次

修訂摘要

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4■古尸俗而441;\'/書生土必良

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血隹丁作人品逐項(xiàng)杳對卜述

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文件名稱:抗腫瘤藥物配置工作流程文件編號:HLLC-020

制訂日期:10月修訂日期:修訂次數(shù):

修訂摘要:

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安甑密封瓶

輕彈其頸部,使附著的藥物降低至瓶用無菌紗布圍繞密封瓶頸部,溶媒應(yīng)

木士+63大立匚=[m=大"心亡J二女T-0口+inHU二1

文件名稱:液體雙人唱對流程文件編號:HLLC-021

制訂日期:1月修訂日期:修訂次數(shù):第1次

擺藥者認(rèn)真執(zhí)行三查八對,嚴(yán)格杜絕過期

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文件名稱:患者身份識別流程(門診患者)文件編號:HLLC-022

制訂日期:6月修訂日期:1月修訂次數(shù):第2次

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文件名稱:患者身份識別流程(住院患者)文件編號:HLLC-023

資料內(nèi)容僅供參考,如有不足或者侵權(quán),請聯(lián)系本人刪除。

制訂日期:6月修訂日期:1月修訂次數(shù):第2次

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文件名稱:腕帶佩戴流程文件編號:HLLC-024

制訂日期:6月修訂日期:修訂次數(shù):第1次

確定患者佩戴腕帶

護(hù)士填寫腕帶信息:科室、床號、姓

雙人查對署名,確認(rèn)腕帶填寫

腕帶佩戴前與患者或家屬查對

腕帶佩戴的優(yōu)先順序依次是:右上

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文件名稱:護(hù)理單元高危藥品管理與使用流程文件編號:HLLC-025

制訂日期:1月修訂日期:修訂次數(shù):第1次

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資料內(nèi)容僅供參考,如有不足或者侵權(quán),請聯(lián)系本人刪除。

文件名稱:無名患者身份查對流程文件編號:HLLC-027

制訂日期:1月修訂日期:修訂次數(shù):第1次

無名患者就

正確標(biāo)識患者腕帶信息

二名護(hù)士查對腕帶信

醫(yī)務(wù)人員在各種診療、護(hù)理

使用二種以上患者身份識別方式(性

患者身份確認(rèn)后,更換腕帶,二名護(hù)士

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文件名稱:壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評估與匯報(bào)流程文件編號:HLLC-028

制訂日期:1月修訂日期:修訂次數(shù):第1次

------->責(zé)任護(hù)士及時(shí)對患者進(jìn)行評估,立即

通知護(hù)士長,患者及家屬在壓瘡評估

1

ln-4--L49/小口TrtiNs丟■寶4口4口廿i-l-二T"隊(duì)牛心F曰/TITK田加11A廿1

FS+大小4pl中■甘日+A在痣k四日土隹:口由X土H田忠

______A護(hù)理部現(xiàn)場查房和指導(dǎo),并做好記錄,

AQ,1、口drh「把+白工田立口

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文件名稱:患者跌倒(墜床)連續(xù)改善流程文件編號:HLLC-029

制訂日期:1月修訂日期:修訂次數(shù):第1次

公乂-斑依1/認(rèn)mi擊彳片u

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討論分析存在的危險(xiǎn)因素、

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護(hù)士長根據(jù)護(hù)理不良事件匯

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護(hù)理部在護(hù)士長例會(huì)山傳達(dá),到

文件名稱:分級護(hù)理質(zhì)量控制流程文件編號:HLLC-030

制訂日期:1月修訂日期:修訂次數(shù):第1次

+日坦土產(chǎn)?工田皿口||土工士口¥土b工用七比齒

+riim4llOilI、F=小主占工用幺匕+|4■口令一

>,不n-4-士izH入17±=4^

>詰B(tài)由土入R士士口辛次

>以工[主]士4■占zm

■>TZ,CJr+^S/rn_

保持患者臥位舒

/十17r±14■曰Iffl4■二

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根據(jù)醫(yī)囑,正確記錄<4——護(hù)理記錄符合要

根據(jù)患者病情,正確對患者提供適宜

a-ofc甘工山斗占imTz上.

任41山曲4■力

文件名稱:圍手術(shù)期流程文件編號:HLLC-031

制訂日期:1月修訂日期:修訂次數(shù):第1次

手術(shù)前護(hù)理質(zhì)量控制流程

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*二匚口碗、住

文件名稱:圍手術(shù)期流程文件編號:HLLC-032

制訂日期:1月修訂日期:修訂次數(shù):第1次

手術(shù)后護(hù)理質(zhì)量控制流程

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qU■當(dāng)坦rWl/+

文件名稱:圍手術(shù)期流程文件編號:HLLC-033

制訂日期:1月修訂日期:修訂次數(shù):第1次

術(shù)后并發(fā)癥預(yù)防護(hù)理質(zhì)量控制流程

----?而農(nóng)生由Zt冬彳7卜

>觀察切口引流情

保持床單位整齊,

1Tlrir=^^力.

定時(shí)觀察手術(shù)切口有

------?渤扁由在皇甘日在

觀察有無下肢靜

激勵(lì)患者進(jìn)行主動(dòng)

口土立T7廿4百

定時(shí)翻身叩背,霧

觀察并防止術(shù)后尿

中的貸汰

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V

資料內(nèi)容僅供參考,如有不足或者侵權(quán),請聯(lián)系本人刪除。

V

V

ilA-n-4-i>Fn^

1Z.甘口kn最

VV

打印治療護(hù)理項(xiàng)目單和執(zhí)行夜班護(hù)士負(fù)責(zé)查對次日全部用

值班護(hù)士復(fù)核醫(yī)囑,并在臨時(shí)

下午打印全科口服藥有變動(dòng)的

長期醫(yī)囑各種患者,下午重新打

執(zhí)行者在治療護(hù)理項(xiàng)目單和臨

□-4-PFns66I-女廿□口二

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文件名稱:查對醫(yī)囑流程文件編號:HLLC-036

制訂日期:6月修訂日期:1月修訂次數(shù):第2次

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■ztxSB

文件名稱:口頭醫(yī)囑執(zhí)行流程文件編號:HLLC-037

制訂日期:1月修訂日期:修訂次數(shù):第1次

搶救危重患者或緊急情況下(包含執(zhí)行無菌

護(hù)士復(fù)誦醫(yī)囑,與醫(yī)師確認(rèn)無誤后執(zhí)行,并及

保留空中甑,始■救結(jié)束6小時(shí)以內(nèi)及時(shí)補(bǔ)開口

護(hù)士與醫(yī)師查對空安甑,無誤后棄

V

護(hù)士杳對醫(yī)囑.無誤后署名

資料內(nèi)容僅供參考,如有不足或者侵權(quán),請聯(lián)系本人刪除。

文件名稱:護(hù)理單元高危藥品管理與使用流程文件編號:HLLC-038

制訂日期:1月修訂日期:修訂次數(shù):第1次

明確高危藥品進(jìn)行護(hù)理人員護(hù)士長為本病區(qū)

高危藥品專柜、定須由有執(zhí)業(yè)資格、入院三

資料內(nèi)容僅供參考,如有不足或者侵權(quán),請聯(lián)系本人刪除。

1H-fcR/住號4?占工用+±t

資料內(nèi)容僅供參考,如有不足或者侵權(quán),請聯(lián)系本人刪除。

文件名稱:藥物過敏護(hù)理搶救關(guān)鍵流程文件編號:HLLC-040

制訂日期:1月修訂日期:修訂次數(shù):第1次

立即停藥,切斷過敏原,病人

資料內(nèi)容僅供參考,如有不足或者侵權(quán),請聯(lián)系本人刪除。

密切觀察病情,記錄患者生命

記錄發(fā)生過敏反應(yīng)的藥物名

文件名稱:住院患者發(fā)生猝死的護(hù)理搶救關(guān)鍵流文件編號:HLLC-041

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生士1677版Xfr

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文件名稱:住院患者發(fā)生誤吸的護(hù)理搶救關(guān)鍵流文件編號:HLLC-042

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文件名稱:發(fā)生精神癥狀患者的護(hù)理關(guān)鍵流程文件編號:HLLC-044

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及時(shí)通知醫(yī)生及病房護(hù)士

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