壯醫(yī)神龍灸治療護理技術操作規(guī)范

STYLEREF標準文件_文件編號錯誤！未定義樣式。壯醫(yī)神龍灸治療護理技術操作規(guī)范范圍本文件規(guī)定了壯醫(yī)神龍灸治療護理技術操作規(guī)范的適應證與禁忌證、基本要求、操作用物、操作要點、終末消毒處理、并發(fā)癥處理等方面的要求。本文件適用于壯醫(yī)神龍灸治療護理技術操作。規(guī)范性引用文件本文件沒有規(guī)范性引用文件。術語和定義下列術語和定義適用于本文件。

壯醫(yī)神龍灸療法long-dragonmoxibustionofZhuangmedicine在壯醫(yī)理論指導下，通過在人體腰背部施灸，利用姜渣及艾絨的辛散溫通之力，以預防和治療疾病的一種壯醫(yī)外治法。適應證與禁忌證適應證適用于內(nèi)科、外科、婦科、五官科等常見疾病，如失眠、虛勞、眩暈、強制性脊柱炎、痹病、腰腿痛、月經(jīng)不調、鼻炎等。禁忌證妊娠婦女。實熱證者。皮膚過敏者。背部有感染性病灶或開放性傷口者。高血壓危象者。惡病質者?；疽蟛僮魅藛T執(zhí)業(yè)護士或執(zhí)業(yè)醫(yī)師。操作環(huán)境室溫24℃～30℃，安靜整潔，有排煙裝置，能保護患者隱私。健康教育向患者和照顧者解釋操作的目的與作用、操作方法，進行壯醫(yī)神龍灸療法相關知識的教育。操作用物主要用物1.5kg～2kg生姜、艾絨、桑皮紙或薄棉布（尺寸與患者背部面積相當）、網(wǎng)狀灸器、溫度計、95％酒精、打火機。姜渣將生姜洗凈，打成碎渣狀，加熱至41℃～43℃。操作要點操作流程應按壯醫(yī)神龍灸治療護理技術操作流程進行操作（見附錄A）。評估患者主要癥狀、既往史、過敏史、皮膚情況。施灸部位腰背部從胸椎到骶椎，脊柱兩側旁開3寸范圍內(nèi)。施灸將桑皮紙或薄棉布鋪在施灸部位上，再放上灸器。將姜渣在手中壓實后放入灸器，鋪滿施灸部位，厚度約2cm～3cm。將艾絨在手中壓實后平鋪在姜渣上，厚度約1cm，均勻滴灑酒精，點燃艾絨使之充分燃燒，艾灸5min～10min為1壯，如此反復施灸3壯～5壯，以患者自覺施灸部位溫煦發(fā)熱為宜。觀察施灸過程中隨時詢問患者感受，如患者訴溫度過高，或用溫度計測量背部皮膚溫度＞42℃，立即輕抬起灸器5s～10s予以散熱。注意事項包括以下內(nèi)容：滴灑酒精時不可超出施灸部位范圍，施灸過程中注意患者保暖及用火安全，施灸結束后確認燃燒過的艾絨已完全熄滅；灸后皮膚輕微發(fā)紅為正常，如有疼痛、紅腫、水皰要及時告知醫(yī)護人員；當日避免劇烈運動；多飲溫開水，忌辛辣飲食；治療后及時擦干治療部位水漬，4h內(nèi)不宜洗澡，注意保暖。終末消毒處理包括以下內(nèi)容：薄棉布一人一用，用后在含有效氯500mg/L的含氯消毒液中浸泡30min，清水沖洗后晾干備用；使用過的灸器用75％酒精擦拭；姜渣、艾絨、桑皮紙按醫(yī)療廢物處理。并發(fā)癥處理暈灸患者出現(xiàn)頭暈目眩、面色蒼白、心慌、四肢發(fā)涼、出冷汗等不適癥狀，立即停止施灸，給予仰臥位或側臥位，口服少量糖水或淡鹽水，嚴重者遵醫(yī)囑處理。燙傷施灸部位出現(xiàn)疼痛、紅腫、水皰等癥狀，立即停止該項治療，用無菌紗布濕敷燙傷處直至疼痛明顯減輕或消失，外涂燒傷膏；小水皰可由皮膚自行吸收；大水皰處用無菌針頭刺破并放出皰液，每日消毒，外涂燒傷膏，并覆蓋無菌紗