2024年陜西住院醫(yī)師-陜西住院醫(yī)師麻醉科筆試考試歷年高頻考點(diǎn)試題摘選含答案

2024年陜西住院醫(yī)師-陜西住院醫(yī)師麻醉科筆試考試歷年高頻考點(diǎn)試題摘選含答案第1卷一.參考題庫(kù)(共75題)1.診斷肝囊腫的首選方法是（）A、CTB、MRIC、B超D、肝動(dòng)脈造影E、診斷性穿刺2.A.累及主動(dòng)脈全程B.夾層只累及胸降主動(dòng)脈C.夾層只累及胸降主動(dòng)脈及腹主動(dòng)脈全程D.累及升弓部主動(dòng)脈，遠(yuǎn)段不超過(guò)左鎖骨下動(dòng)脈E.累及髂動(dòng)脈瘤DebakeyⅠ型（）3.常規(guī)CT掃描采取俯臥位的是（）A、頭顱軸掃B、雙膝軸掃C、雙踝軸掃D、雙腕軸掃E、雙髖軸掃4.58歲男性，有COPD病史，因漸進(jìn)性呼吸困難就診。到院時(shí)血壓150／93mmHg，脈搏112／min，呼吸24／min，體溫37．9℃，SpO291%。急診醫(yī)師在下列哪種情形下最不應(yīng)考慮使用無(wú)創(chuàng)通氣（）A、該患者病情惡化致呼吸停止B、該患者動(dòng)脈血PaCO2達(dá)60mmHg，且pH7.30C、該患者呼吸困難，已須使用呼吸輔助機(jī)呼吸D、該患者呼吸困難，已有腹式呼吸E、該患者病情惡化致呼吸速率已達(dá)28／min5.8歲男孩，急性起病，診斷為急性腎小球腎炎合并嚴(yán)重循環(huán)充血，首選治療是（）A、強(qiáng)利尿劑如呋塞米B、快速?gòu)?qiáng)心藥如西地蘭C、硝普鈉D、甘露醇E、血液透析6.12歲患兒，近2個(gè)月來(lái)出現(xiàn)書寫困難，構(gòu)音障礙。查體：面部表情呆板，流涎，肢體震顫，雙上肢肌張力增高，角膜見(jiàn)K-F環(huán)，肝功能異常，有尿蛋白。最重要的治療措施為（）A、限制銅的攝入B、護(hù)肝治療C、青霉胺、硫酸鋅等藥物治療D、輸注白蛋白E、左旋多巴減輕震顫7.特發(fā)性生長(zhǎng)激素缺乏癥的發(fā)病（）A、男孩約為女孩的3倍B、女孩較男孩多見(jiàn)C、多見(jiàn)于青春期的女孩D、多為青春期的男孩E、多在出生時(shí)發(fā)病8.常見(jiàn)的充血性先天性心血管畸形有：房間隔缺損（）、（）。9.羥丁酸鈉靜脈麻醉的優(yōu)點(diǎn)（）A、對(duì)呼吸循環(huán)影響小，可用于循環(huán)功能差的病人B、作用時(shí)間長(zhǎng)C、催眠作用強(qiáng)D、主要用于麻醉誘導(dǎo)、特別是小兒麻醉誘導(dǎo)E、麻醉后下頜松弛作用強(qiáng)，配合咽喉表面麻醉可做氣管內(nèi)插管10.男性，60歲，進(jìn)行性呼吸困難、間斷發(fā)熱1年，伴有干咳，偶有黃白痰，活動(dòng)后氣短明顯，有間斷發(fā)熱，在當(dāng)?shù)匕?肺炎"抗炎治療效果不佳，近一周氣短癥狀加重來(lái)診。查體：慢性病容，呼吸略促，口唇發(fā)紺，雙肺背部可聞及Velcro啰音，心率100次／分，無(wú)雜音，可見(jiàn)杵狀指。肺CT示兩肺中下葉彌漫性結(jié)節(jié)、網(wǎng)格狀陰影，近胸膜下可見(jiàn)蜂窩肺改變。肺功能限制性通氣功能障礙，彌散功能降低。無(wú)特殊環(huán)境接觸史和用藥史。對(duì)于該患者的治療下列正確的是（）A、習(xí)慣上采用糖皮質(zhì)激素或聯(lián)合細(xì)胞毒藥物治療B、規(guī)范應(yīng)用糖皮質(zhì)激素可明顯改善預(yù)后C、糖皮質(zhì)激素大劑量沖擊治療D、推薦中小劑量糖皮質(zhì)激素治療E、晚期病例仍可以積極使用糖皮質(zhì)激素F、NP乙酰半胱氨酸對(duì)阻止肺纖維化有確切的療效G、早期肺泡炎階段，糖皮質(zhì)激素尚有一定作用11.A.有效滲透分子B.無(wú)效滲透分子C.晶體滲透壓D.膠體滲透壓E.總滲透壓對(duì)微血管壁而言，Na+和葡萄糖是（）12.肝內(nèi)膽管包括（）、（）、（）、（）與肝動(dòng)脈門靜脈共同包繞于內(nèi)。13.心肌細(xì)胞膜快鈉通道的特點(diǎn)有（）。A、激活快、失活快B、是電壓依從性離子通道C、可被河豚毒素阻斷D、乙酰膽堿可增加其通透性E、可被肌松劑阻斷14.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣病變時(shí)肺血管的改變是（）A、肺充血B、肺出血C、肺淤血D、肺栓塞E、肺缺血15.重度哮喘時(shí)，除吸氧外尚應(yīng)采取的措施是：（）A、盡可能找出過(guò)敏原，去除誘因或進(jìn)行抗原脫敏療法B、采用擬交感神經(jīng)藥、抗生素和促腎上腺皮質(zhì)激素C、積極應(yīng)用免疫抑制劑、色甘酸二鈉，必要時(shí)用菌苗療法，D、改善通氣，支氣管解痙，控制感染，糾正水和電解質(zhì)平衡失調(diào)，應(yīng)用糖皮質(zhì)激素E、大劑量廣譜抗生素及抗原脫敏療法16.以下哪項(xiàng)不是高血鎂引起的臨床表現(xiàn)（）A、心電圖QT縮短B、昏迷C、呼吸肌麻痹D、反射降低E、肌力降低17.肝動(dòng)脈氧供約占肝氧供的60～80%。18.下列哪些是影響心功能的因素（）A、心率B、后負(fù)荷C、心肌收縮性D、心律E、前負(fù)荷19.患者女性，36歲，52kg。無(wú)呼吸困難，因甲狀腺功能亢進(jìn)擬行甲狀腺大部切除術(shù)。在一側(cè)阻滯后，行對(duì)側(cè)C3深叢阻滯時(shí)針刺抵橫突后，回吸無(wú)血液及腦脊液，注1%利多卡因5ml，突然發(fā)現(xiàn)病人意識(shí)不清。全身強(qiáng)直性陣攣，最大可能為（）A、高敏反應(yīng)B、甲亢危象C、變態(tài)反應(yīng)D、中毒反應(yīng)E、誤入蛛網(wǎng)膜下隙20.S-T段的抬高主要見(jiàn)于（）A、心肌缺血B、急性心肌梗死C、急性心肌炎D、急性心包炎E、變異型心絞痛21.最常見(jiàn)的原發(fā)性心臟腫瘤是（），最常發(fā)生在（）。22.下列哪項(xiàng)因素能引起支氣管痙攣（）A、肥大細(xì)胞受刺激B、支氣管腺體分泌活躍C、表面活性物質(zhì)被激活D、支氣管粘膜柱狀細(xì)胞受刺激E、支氣管上皮細(xì)胞受損23.導(dǎo)致心肌炎最常見(jiàn)的病原體是（）A、細(xì)菌B、病毒C、結(jié)核D、衣原體E、霉菌24.正中神經(jīng)阻、尺神經(jīng)阻滯和橈神經(jīng)阻滯的最常見(jiàn)并發(fā)癥是（）A、局麻藥中毒B、出血、血腫及神經(jīng)炎C、氣胸D、感染E、全脊髓麻醉25.良性十二指腸淤滯（腸系膜上動(dòng)脈綜合征）26.腔隙性梗死是指發(fā)生在大腦半球（）及腦干的缺血性微梗死，約占腦梗死的20％。27.川崎病的治療措施中，一般不主張應(yīng)用的是（）A、丙種球蛋白B、阿司匹林C、雙嘧達(dá)莫D、維生素EE、腎上腺皮質(zhì)激素28.亨廷頓舞蹈病是一種常染色體（）性遺傳的基底節(jié)和大腦皮質(zhì)的變性疾病。29.椎管內(nèi)注射分娩鎮(zhèn)痛的適應(yīng)證不包括（）A、正常分娩，患者要求分娩鎮(zhèn)痛者B、宮縮較強(qiáng)、疼痛劇烈或有胎兒窘迫者C、痛閾較低的產(chǎn)婦D、產(chǎn)婦有心臟病或肺部疾病不宜過(guò)度屏氣者E、產(chǎn)程進(jìn)展緩慢者30.簡(jiǎn)述吸入麻醉藥的臨床評(píng)價(jià)有哪些？31.患兒9歲，因水腫、尿少3天入院，尿呈深黃色，無(wú)尿頻、尿急、尿痛，病前3周有雙下肢感染史，入院后自訴頭痛、心悸、氣促。查體：脈搏132次／min，呼吸42次／min，血壓17／12kPa（128／90mmHg），神清，雙肺底可聞及少許濕啰音，心率132次／min，心音稍鈍，肝右肋下1cm，有壓痛，腱反射存在。該患兒診斷考慮（）A、急性腎炎合并肺炎B、急性腎炎一般病例C、急性腎炎合并嚴(yán)重循環(huán)充血D、急性腎炎合并高血壓腦病E、急性腎炎合并尿路感染32.下列選項(xiàng)中，不是化膿性腦膿腫CT表現(xiàn)的是（）A、可有占位效應(yīng)B、強(qiáng)化環(huán)完整、均勻、光滑C、可見(jiàn)氣液平D、強(qiáng)化環(huán)厚薄不均E、周圍可有低密度水腫33.患者女性，46歲。診斷為風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣關(guān)閉不全、心功能3級(jí)，擬行二尖瓣替換術(shù)。上述現(xiàn)象的處理哪項(xiàng)不對(duì)（）A、加快CPB機(jī)還血B、靜注適量異丙腎上腺素C、靜注適量硝酸甘油D、靜注適量丙泊酚E、停止注射魚精蛋白34.內(nèi)痔是由于下列哪一項(xiàng)靜脈擴(kuò)大，曲張所至（）A、直腸上靜脈B、直腸下靜脈C、直腸上靜脈叢D、直腸下靜脈叢E、肛管靜脈35.頸內(nèi)動(dòng)脈虹吸段一般分為（）A、2段B、3段C、4段D、5段E、6段36.二尖瓣狹窄時(shí)以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、左房收縮時(shí)間對(duì)左室充盈有顯著影響B(tài)、縮血管藥物使心輸出量下降C、血管擴(kuò)張藥可使心輸出量增加D、肺血管壁病變是右室肥厚的主要原因E、右室擴(kuò)張既造成三尖瓣關(guān)閉不全，又干擾左室的收縮與舒張37.患者女性，36歲，52kg。無(wú)呼吸困難，因甲狀腺功能亢進(jìn)擬行甲狀腺大部切除術(shù)?；爻闊o(wú)血，注入藥進(jìn)入血管的最大可能為（）A、針頭移動(dòng)B、回吸未用力C、針頭被骨質(zhì)阻塞D、注藥速度太快E、回吸時(shí)間太短38.近球小管主動(dòng)重吸收的物質(zhì)是（）A、Na+B、葡萄糖C、氨基酸D、Cl-E、蛋白質(zhì)39.吸入麻醉藥如何改變肝臟血流？40.全脾切除術(shù)適用于（）A、外傷性脾破裂B、肝硬化并發(fā)的脾腫大C、慢性粒細(xì)胞白血病D、體積不大的淋巴管囊腫E、脾膿腫41.A.氣胸B.心包填塞C.血胸D.空氣栓塞E.血腫右頸內(nèi)靜脈穿刺后突然發(fā)紺，有脈壓低、奇脈、心音遙遠(yuǎn)（）42.有關(guān)肝膽的神經(jīng)支配，描述錯(cuò)誤的是（）A、膽管系統(tǒng)僅受副交感神經(jīng)支配B、膽管系統(tǒng)受交感和副交感神經(jīng)支配C、膽管系統(tǒng)尚有右膈神經(jīng)參與支配D、肝動(dòng)脈和門靜脈由交感神經(jīng)支配E、肝動(dòng)脈和門靜脈系統(tǒng)由交感和副交感神經(jīng)支配43.患者，男性，64歲，頭暈、心悸4～5年，心尖搏動(dòng)向左下移位，呈抬舉性搏動(dòng)，于胸骨左緣第3、4肋間聞及嘆氣樣舒張期雜音。為遞減型，向心尖傳導(dǎo)。在心尖區(qū)聞及隆隆樣舒張?jiān)缙陔s音，股動(dòng)脈可聞及射槍音，首先應(yīng)考慮的診斷為主動(dòng)脈瓣狹窄。44.A.肺癌（中央型）B.周圍型肺癌C.細(xì)支氣管肺泡癌D.肺膿腫E.肺結(jié)核球女性，50歲，咳嗽咳痰2個(gè)月，右胸痛1個(gè)月，胸片示右下肺圓形陰影2cm×2cm，右側(cè)肋骨有骨質(zhì)破壞，最可能的診斷是（）45.發(fā)生于骨組織者20%發(fā)生于胸骨，80%發(fā)生于肋骨（）可采取利多卡因局部封閉治療（）常引起病理性骨折（）無(wú)痛性胸壁腫塊，伴波動(dòng)感（）46.8歲女孩，發(fā)熱一周，體溫38.5℃，伴頻繁咳嗽，胸痛。查體：一般情況可，雙肺未及干濕啰音，肺部X線片示兩下肺云霧狀陰影。為明確診斷，首選的化驗(yàn)檢查為（）A、痰細(xì)菌培養(yǎng)B、痰液病毒分離C、冷凝集試驗(yàn)D、血常規(guī)E、嗜異凝集試驗(yàn)47.以下電解質(zhì)平衡關(guān)系中哪些是錯(cuò)誤的（）A、血漿、細(xì)胞間液及細(xì)胞內(nèi)液的陰陽(yáng)電荷數(shù)是相等的B、血漿、細(xì)胞間液及細(xì)胞內(nèi)液的滲透濃度是相等的C、由于細(xì)胞膜的阻隔，細(xì)胞內(nèi)外離子的種類及滲透濃度差別很大D、毛細(xì)血管內(nèi)外液的離子種類及濃度也有差別E、血漿與組織間液的Na+、K+、Cl-濃度相等48.A.腹股溝管的外環(huán)B.腹股溝管的后壁C.腹股溝管的上壁D.腹股溝管的下壁E.腹股溝管的內(nèi)環(huán)腹內(nèi)斜肌、腹橫肌弓狀下緣（）49.64歲女性，胸骨后疼痛并惡心、胸悶2h，胸痛與呼吸動(dòng)作無(wú)明顯相關(guān)，平時(shí)無(wú)反酸、胃灼熱，有冠心病、高血壓病、糖尿病史。若根據(jù)上述檢查不能排除主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤，有助于進(jìn)一步確定診斷的檢查是（）A、通氣／血流比值B、C反應(yīng)蛋白C、胸部CT平掃D、胸部CT增強(qiáng)E、連續(xù)血壓監(jiān)測(cè)50.A.青霉素+氨芐西林B.青霉素C.氨芐西林D.阿米卡星+氨芐西林E.新型青霉素流感嗜血桿菌腦膜炎首選（）51.對(duì)于慢性支氣管炎的發(fā)病因素，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、吸煙B、呼吸道局部防御功能和免疫功能低下C、副交感神經(jīng)反應(yīng)降低D、氣候寒冷E、遺傳因素52.冠脈血流過(guò)心臟時(shí)，心肌可從動(dòng)脈血攝取的氧量為（）A、15%B、35%C、65%D、95%E、100%53.NO用于降低肺動(dòng)脈高壓的臨床常用濃度是（）A、1～5ppmB、10～20ppmC、20～40ppmD、40～80ppmE、80～10ppm54.肝后叢交感神經(jīng)起源于（）A、左側(cè)T4-9B、右側(cè)T4-9C、左側(cè)T7-10D、右側(cè)T7-10E、雙側(cè)T4-1055.做局部浸潤(rùn)，1OOml利多卡因中加0.5ml的腎上腺素，其濃度將為（）A、1：200B、1：2000C、1：20000D、1：200000E、1：200000056.哮喘的發(fā)病與下列哪些因素有關(guān)（）A、真菌B、花粉C、蟑螂D、塵螨E、貓57.室間隔缺損伴明顯肺動(dòng)脈高壓時(shí)可有下列表現(xiàn)，但除外（）A、左心室顯著增大B、原有心臟的雜音顯著增強(qiáng)C、肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音明顯亢進(jìn)D、X線顯示肺動(dòng)脈段明顯突出E、右心室壓力明顯增高58.偏頭痛的診斷主要根據(jù)下列哪項(xiàng)（）A、頭顱CT和MRIB、腦電圖、誘發(fā)電位和肌電圖C、病史、疼痛部位、性質(zhì)、發(fā)作特征、持續(xù)時(shí)間和伴隨癥狀D、神經(jīng)系統(tǒng)的體格檢查E、焦慮抑郁評(píng)分和人格分析59.不能同時(shí)雙側(cè)阻滯的臂叢入路有（）A、腋入路B、鎖骨上法C、鎖骨下血管旁法D、肌間溝法E、頸入路法60.血清氯離子濃度正常值為（）A、66～123mmol/LB、76～133mmol/LC、86～143mmol/LD、96～106mmol/LE、106～163mmol/L61.男性患者，60歲，2個(gè)月來(lái)干咳，進(jìn)行加重性呼吸困難。體檢：杵狀指，肺底部Velcro啰音。胸片示雙肺彌漫分布的網(wǎng)結(jié)狀陰影，HRCT示雙下肺沿胸膜分布的蜂窩狀陰影。肺功能示限制性通氣障礙和彌散功能降低，BALF示中性粒細(xì)胞比例增高。本患者最可能的診斷為（）A、尋常性間質(zhì)性肺炎B、非特異性間質(zhì)性肺炎C、急性間質(zhì)性肺炎D、脫屑性間質(zhì)性肺炎E、隱源性機(jī)化性肺炎62.感染性心內(nèi)膜炎最常見(jiàn)的病原菌是（）A、金黃色葡萄球菌B、草綠色鏈球菌C、大腸桿菌D、真菌E、支原體63.無(wú)創(chuàng)正壓機(jī)械通氣在慢性阻塞性肺疾病急性加重期的治療時(shí)機(jī)包括（）A、使有創(chuàng)到無(wú)創(chuàng)序貫治療，減少有創(chuàng)通氣時(shí)間B、有創(chuàng)通氣，呼吸衰竭有一定緩解，仍不適于撤機(jī)，代以無(wú)創(chuàng)正壓通氣C、呼吸衰竭早期，感染不重，痰液引流不突出，呼吸肌疲勞是主因D、伴急性心肌梗死患者E、不能清除氣道分泌物的患者64.關(guān)于疼痛部位的論述下列哪項(xiàng)是正確的（）A、疼痛部位一定是損傷部位B、疼痛部位可以是損傷所在部位，也可以是內(nèi)臟病變或神經(jīng)干病變所致的牽涉痛或神經(jīng)支配區(qū)域的放射痛C、疼痛部位肯定是受損神經(jīng)支配區(qū)域D、所有疼痛均可由患者指出精確疼痛部位E、所有疼痛其部位均是模糊不清的65.一患者手術(shù)后表情淡漠，血清K+濃度3.4mmol/L，血清鈉離子濃度125mmol/L，紅細(xì)胞比容降低。平均紅細(xì)胞體積增加，紅細(xì)胞平均血紅蛋白濃度降低，比較確切的診斷應(yīng)為（）A、低鉀血癥B、低鈉血癥C、低滲性脫水D、水中毒E、等滲性脫水66.目前國(guó)內(nèi)全麻誘導(dǎo)藥使用率正在上升的是（）A、氯胺酮B、依托咪酯C、丙泊酚D、咪達(dá)唑侖E、羥丁酸鈉67.異常Q波的特點(diǎn)是（）A、Q波的寬度≥0.03sB、Q波的寬度≥0.04sC、Q波的深度超過(guò)同導(dǎo)聯(lián)R波振幅的1／2D、Q波的深度超過(guò)同導(dǎo)聯(lián)R波振幅的1／3E、Q波的深度超過(guò)同導(dǎo)聯(lián)R波振幅的1／468.房間隔缺損者，胸骨左緣2、3肋間聽(tīng)到舒張期雜音，提示（）A、肺動(dòng)脈高壓B、左向右分流量大C、合并室間隔缺損D、右室流出道相對(duì)狹窄E、以上都不是69.關(guān)于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，以下不正確的是（）A、具有游走性、多發(fā)性特點(diǎn)B、主要累及大關(guān)節(jié)C、臨床表現(xiàn)以關(guān)節(jié)疼痛、功能障礙為主D、以小關(guān)節(jié)受累為主E、適當(dāng)治療后不遺留關(guān)節(jié)畸形70.目前公認(rèn)治療急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎的首選治療方案（）A、換血療法B、大劑量皮質(zhì)激素沖擊治療C、大劑量靜注免疫球蛋白D、血漿置換E、大劑量免疫抑制劑71.患者男性，66歲。胸悶胸痛間斷發(fā)作4年加重3個(gè)月，診斷為CAD、三支病變，擬行CPB下CABG術(shù)。搭橋開放后，宜選藥物是（）A、硝普鈉B、硝酸甘油C、普萘洛爾D、硝苯地平E、多巴胺72.男性，38歲，全麻復(fù)合硬膜外麻醉下行肺癌根治術(shù)，麻醉滿意，手術(shù)順利，手術(shù)完畢，患者清醒，拔除氣管導(dǎo)管。該患者術(shù)后止痛首選哪種PCA（）A、靜脈PCA（PCIA.B、B.硬膜外PCA（PCEC、胃腸道PCAD、D.皮下PCA（PCSE、胸膜腔和神經(jīng)叢PCA73.3歲患兒，多次患肺炎，平時(shí)無(wú)發(fā)紺。查體：心前區(qū)隆起，心尖搏動(dòng)彌散，胸骨左緣第2肋間聞及Ⅲ級(jí)粗糙的連續(xù)性機(jī)器樣雜音，向頸部傳導(dǎo)，有震顫，有水沖脈。右心導(dǎo)管檢查結(jié)果是（）A、股動(dòng)脈血氧含量低B、右橈動(dòng)脈血氧含量低C、右心房血氧含量高于上、下腔靜脈平均血氧含量D、右心室血氧含量高于右心房E、肺動(dòng)脈血氧含量高于右心室74.關(guān)于胸主動(dòng)脈瘤的描述，錯(cuò)誤的是（）A、可分為真性和假性動(dòng)脈瘤B、真性動(dòng)脈瘤可分為囊狀、梭形和混合型C、假性動(dòng)脈瘤的瘤壁由動(dòng)脈壁的3層組織構(gòu)成D、基本X線征象是縱隔陰影增寬或形成局限性塊影E、腫塊或縱隔增寬影可見(jiàn)擴(kuò)張性搏動(dòng)75.大部分患者經(jīng)過(guò)適當(dāng)治療達(dá)4～6周后，血脂可以降到目標(biāo)水平，這時(shí)可以停藥觀察。第2卷一.參考題庫(kù)(共75題)1.腎病綜合征小兒常見(jiàn)并發(fā)癥是（）A、原發(fā)性腹膜炎B、低鈉血癥C、低鈣血癥D、腎靜脈血栓E、以上均是2.4歲女孩，因發(fā)熱、咳嗽5天入院，咳嗽呈陣發(fā)性劇烈咳嗽。查體：一般狀況好，雙肺呼吸音粗，偶聞及痰鳴音。胸片示左下肺片狀云絮狀陰影，WBC10.2×109／L。首選抗生素為（）A、青霉素B、頭孢菌素C、紅霉素D、慶大霉素E、環(huán)丙沙星3.醫(yī)院內(nèi)獲得性肺炎是指（）。主要病原菌是（）。4.關(guān)于二尖瓣關(guān)閉不全換瓣術(shù)后調(diào)整左房壓，下列哪項(xiàng)不對(duì)（）A、正性肌力藥物雖使左房壓下降，但心排血量亦隨之降低B、血管擴(kuò)張藥可使左房壓下降而心排血量不變C、轉(zhuǎn)流后可找到一左房壓水平，低于該水平則血壓降低D、慢性病人術(shù)后應(yīng)維持較高的左房壓E、術(shù)前左室功能正常，術(shù)后只需較低的左房壓即可維持適當(dāng)?shù)男呐叛?.周圍型肺癌，最常見(jiàn)的組織類型為：（）A、鱗狀上皮癌B、肺泡細(xì)胞癌C、未分化癌D、腺癌E、轉(zhuǎn)移癌6.膈上肋骨攝影，采用的呼吸方式為（）A、淺呼吸屏氣B、深呼氣屏氣C、深吸氣屏氣D、平靜呼吸屏氣E、腹式呼吸屏氣7.以下關(guān)于ARDS的臨床特點(diǎn)及實(shí)驗(yàn)室檢查，哪一項(xiàng)是正確的（）A、呼吸窘迫的特點(diǎn)為呼吸淺快，頻率>24次／分B、早期體征為雙側(cè)肺底濕啰音C、因本病主要病理變化為肺水腫，故不會(huì)出現(xiàn)管狀呼吸音D、X線胸片演變過(guò)程符合肺水腫，不會(huì)出現(xiàn)肺間質(zhì)纖維化E、肺動(dòng)脈平均壓力12cmH2O8.6歲女孩，反復(fù)顏面浮腫、腹脹伴尿少20天，血壓120／80mmHg，腹部移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。尿蛋白（++++），鏡檢紅細(xì)胞10～12個(gè)／高倍視野，白細(xì)胞0～2個(gè)／高倍視野，血白蛋白25g／L，膽固醇7.6mmol／L，血清抗鏈球菌溶血素200U，血尿素氮10.3mmol／L，補(bǔ)體正常。診斷考慮（）A、急性鏈球菌感染后腎炎B、單純性腎病C、腎炎性腎病D、慢性腎炎急性發(fā)作E、病毒性腎炎9.支原體肺炎自行消散的時(shí)間為：（）A、7～10天B、3～4周C、1l～20天D、2～3天E、3～5天10.肝功能不全病人的手術(shù)是氟烷麻醉的適應(yīng)證。11.視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤的首選檢查方法是（）A、B超B、CTC、MRID、平片E、眼底熒光攝影12.女性，82歲，間歇性發(fā)作的右顏面部陣發(fā)性、電擊樣疼痛2年余，加重半年；洗臉、刷牙、說(shuō)話、進(jìn)食或觸摸右下尖牙下的牙齦可誘發(fā)自該尖牙向下牙槽、下唇、頦部、耳顳部的電擊樣疼痛；每次發(fā)作可持續(xù)十幾秒鐘，疼痛發(fā)作有間歇，間歇期內(nèi)一切正常；2年前被診斷為三叉神經(jīng)痛，口服卡馬西平疼痛基本不發(fā)作；近半年來(lái)出現(xiàn)粒細(xì)胞減少現(xiàn)象，停卡馬西平，粒細(xì)胞可復(fù)原；目前患者服用苯妥英鈉和貼用多瑞吉，疼痛控制不理想，且伴有嚴(yán)重頭昏、惡心、嘔吐等癥狀；神經(jīng)系統(tǒng)體檢和輔助檢查（頭顱MRI、CT、腦電圖、聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)電位等）均未見(jiàn)異常。根據(jù)患者目前情況，最有效和最安全可行的治療方法是（）A、射頻三叉神經(jīng)熱凝治療B、開顱微血管減壓術(shù)C、開顱三叉神經(jīng)感覺(jué)根梳理和選擇性切斷術(shù)D、三叉神經(jīng)酚甘油或無(wú)水酒精毀損術(shù)E、物理治療13.哪一神經(jīng)不是骶叢分支（）A、臀上神經(jīng)B、臀下神經(jīng)C、陰部神經(jīng)D、坐骨神經(jīng)E、閉孔神經(jīng)14.經(jīng)鼻比經(jīng)口氣管插管深（）A、1cmB、2～3cmC、4cmD、5cmE、6cm15.下述選項(xiàng)中，不是二尖瓣關(guān)閉不全體征的是：（）A、心尖區(qū)全收縮期高調(diào)吹風(fēng)樣雜音B、雜音向左腋下或背部傳導(dǎo)C、第一心音增強(qiáng)D、常有第二心音分裂E、重度關(guān)閉不全時(shí)可出現(xiàn)心尖部舒張中期雜音16.關(guān)于前列腺癌的MRI描述，錯(cuò)誤的是（）A、前列腺癌多發(fā)生于邊緣區(qū)B、T1加權(quán)，瘤體為等高信號(hào)C、T1加權(quán)，瘤體為稍低信號(hào)D、T2加權(quán)，瘤體信號(hào)有所增高，瘤體周圍有低信號(hào)E、前列腺癌檢出，主要以T2加權(quán)為主17.與腎上腺素相比，去甲腎上腺素對(duì)心血管作用特點(diǎn)是（）A、對(duì)α受體作用大于β受體B、心臟效應(yīng)較腎上腺素低C、對(duì)心率的影響更大D、對(duì)組織代謝增加的效應(yīng)更大E、對(duì)組織代謝增加的效應(yīng)更小18.A.用抑制膽堿能活性藥物B.不宜用抑制膽堿能活性藥物和增強(qiáng)多巴胺活性的藥物C.用增強(qiáng)多巴胺活性的藥物D.用丙戊酸鈉或卡馬西平E.用抑制膽堿能活性藥物和增強(qiáng)多巴胺活性的藥物小舞蹈?。ǎ?9.靜脈注射局麻藥后最易發(fā)生的即刻并發(fā)癥是組織壞死。20.先天性甲狀腺功能減低癥的新生兒期表現(xiàn)通常為（）A、早產(chǎn)B、過(guò)期產(chǎn)C、足月產(chǎn)D、吃奶多，消瘦E、易激惹21.與巴比妥類靜脈麻醉作用有關(guān)的有（）A、第一位氮上氫原子被替代B、第5位碳上兩個(gè)氫原子被替代C、藥物立體異構(gòu)現(xiàn)象D、第2位碳上氧原子被替代E、藥物的半衰期22.Mirriz綜合征23.造影前不需做腸道清潔準(zhǔn)備的是（）A、靜脈腎盂造影B、膀胱造影C、肝動(dòng)脈造影D、輸卵管造影E、四肢靜脈造影24.可引起氣胸的臂叢入路有哪些（）A、腋入B、鎖骨下血管旁C、低位肌間溝法D、高位肌間溝法E、鎖骨上法25.曲安萘德的藥理作用不包括下列哪項(xiàng)（）A、超長(zhǎng)效和強(qiáng)效糖皮質(zhì)激素，效力比可的松強(qiáng)20～30倍，抗過(guò)敏和抗炎作用強(qiáng)B、肌注后數(shù)小時(shí)內(nèi)起效，經(jīng)1～2天達(dá)高峰，作用可維持2～3周C、除一般的糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)外，部分患者還可出現(xiàn)全身蕁麻疹、支氣管痙攣、月經(jīng)紊亂和視力障礙等D、藥物顆粒較小，較之氫化潑尼松龍，發(fā)生結(jié)晶塊的可能性小E、一般間隔5～7天應(yīng)用1次26.下列有關(guān)酸堿的基本概念哪項(xiàng)不正確（）A、能接受H+的物質(zhì)稱為堿B、能釋放H+的物質(zhì)稱為酸C、堿性的強(qiáng)弱取決于與H+結(jié)合的牢固程度D、臨床應(yīng)用中常將陽(yáng)離子稱為堿E、HCl是一種強(qiáng)酸27.癲癇持續(xù)狀態(tài)如何處理？28.使用肺功能儀測(cè)定支氣管擴(kuò)張劑對(duì)COPD患者呼吸功能的改善，下列哪幾項(xiàng)是評(píng)判COPD患者是否合并哮喘的測(cè)定指標(biāo)（）A、FVCB、FEV1C、PEFD、PaO2E、PaCO229.下列出現(xiàn)意識(shí)障礙的疾病是（）A、精神分裂癥B、腦器質(zhì)性精神病C、焦慮癥D、癔癥E、抑郁癥30.藥物在肝臟內(nèi)代謝通常通過(guò)兩相完成，其中I相包括（）A、還原B、水解C、氧化D、A和BE、A和B和C31.特發(fā)性面神經(jīng)麻痹（貝爾麻痹）的體征不包括（）A、瞳孔縮小、咀嚼肌無(wú)力、吞咽困難、鼻塞和舌偏向健側(cè)等B、額紋消失、不能皺眉、瞼裂擴(kuò)大、眼瞼不能閉合或閉合不全，當(dāng)做閉眼動(dòng)作時(shí)，患側(cè)眼球向外上方轉(zhuǎn)動(dòng)，稱作貝爾現(xiàn)象C、患側(cè)鼻唇溝變淺，口角下垂，露齒時(shí)口角偏向健側(cè)，鼓氣或吹口哨時(shí)漏氣D、角膜反射、眼及口輪匝肌反射減退E、頰肌癱瘓，食物殘?jiān)Ａ粲诨紓?cè)的牙間隙中，常有流涎32.下列哪些不屬于靜脈血對(duì)二氧化碳的運(yùn)輸過(guò)程（）A、運(yùn)輸量的多少與體溫關(guān)系不大B、運(yùn)輸量的多少與二氧化碳分壓有關(guān)C、二氧化碳溶解于白蛋白和紅細(xì)胞內(nèi)D、氫氧根離子擴(kuò)散進(jìn)入紅細(xì)胞E、氨基甲酸血紅蛋白的形成33.頸5、頸6、頸7、頸8和胸1的前支構(gòu)成臂叢。34.急性肺膿腫的治療原則是：（）A、止咳，祛痰，解痙，抗感染B、改善通氣，糾正酸中毒C、支持療法，祛痰，有效的抗生素D、積極抗感染，輔以體位引流E、動(dòng)靜結(jié)合，中西醫(yī)結(jié)合，全身用藥及局部用藥相結(jié)合35.減少和排除散射線的方法中，錯(cuò)誤的是（）A、縮小照射野減少散射線B、用金屬后背蓋的暗盒減少散射線C、用遮線筒或縮光器來(lái)減少散射線D、選擇高電壓攝影的方法E、使用濾線柵法排除散射線36.當(dāng)病人神志消失，診斷心跳停搏的指標(biāo)是（）A、呼吸停止B、大動(dòng)脈無(wú)搏動(dòng)C、脈搏捫不清D、血壓測(cè)不到E、瞳孔散大37.以下哪項(xiàng)不是大咯血窒息的臨床表現(xiàn)（）A、劇烈胸痛B、唇、面發(fā)紺C、三凹征D、煩躁不安，甚至昏迷E、呼吸音減弱或消失38.正常心包內(nèi)液通常不超過(guò)50ml，大量心包積液時(shí)可達(dá)到500ml以上，心包穿刺時(shí)第一次抽液量不應(yīng)超過(guò)100ml。39.以下疾病，一般無(wú)關(guān)節(jié)癥狀的是（）A、川崎病B、風(fēng)濕熱C、過(guò)敏性紫癜D、系統(tǒng)性紅斑狼瘡E、幼年型類風(fēng)濕病40.急性脊髓炎可累及脊髓的任何節(jié)段，但以腰段最為常見(jiàn)。41.常規(guī)診斷劑量的Gd-DTPA，圖像上所反映的主要為（）A、T1延長(zhǎng)B、T1縮短C、T2延長(zhǎng)D、T2縮短E、質(zhì)子密度增加42.關(guān)于地西泮的藥理作用，以下正確的是（）A、小劑量口服只產(chǎn)生抗焦慮作用，不影響意識(shí)B、大劑量靜脈注射則產(chǎn)生嗜睡，甚至意識(shí)消失C、與哌替啶等藥物合用時(shí)，有顯著的遺忘作用D、可增強(qiáng)其他全麻藥的效力E、靜脈注射地西泮0.2mg/kg可使氟烷的MAC從0.73%下降至0.48%43.正常心臟的激動(dòng)起源于房間隔。44.除體位外，影響肺內(nèi)氣體分布的因素還可是（）A、氣道閉合B、功能殘氣量C、通氣阻力D、肺順應(yīng)性E、包括上述所有的因素45.椎管內(nèi)應(yīng)用氯胺酮的常用劑量（）A、0.5mg／kg，一般不超過(guò)1.0mg／kgB、1～2mg／kgC、0.1～0.2mg／kgD、10mg／kgE、7mg／kg46.簡(jiǎn)述食管癌的診斷手段及鑒別診斷方法。47.腹外疝嵌頓是指（）。A、所有不能回納的腹外疝B、內(nèi)容物與疝囊粘連的腹外疝C、疝囊頸彈性收縮將內(nèi)容物卡住的腹外疝D(zhuǎn)、腸管成為疝囊一部分的腹外疝E、以上都不是48.正常成人流入肝臟的血液約占心排血量的（）A、15%～19%B、10%～14%C、5%～9%D、20%～25%E、26%～30%49.頸叢神經(jīng)阻滯的并發(fā)癥包括（）A、局麻藥毒性反應(yīng)B、高位硬膜外阻滯或全脊麻C、膈神經(jīng)阻滯D、喉返神經(jīng)阻滯E、Horner綜合征50.洋地黃治療量為中毒量的（）A、20％B、30％C、50％D、60％E、80％51.放大攝影X線管焦點(diǎn)為0．05，允許的最大放大率為（）A、3倍B、4倍C、5倍D、6倍E、7倍52.CT平掃，肝臟密度一致性減低，CT值低于脾臟。應(yīng)首先考慮為（）A、彌漫性肝癌B、肝膿腫C、血色病D、脂肪肝E、肝淋巴瘤53.不支持急性腦器質(zhì)性精神障礙診斷的表現(xiàn)是（）A、幻視B、錯(cuò)覺(jué)C、注意渙散D、意識(shí)清晰E、定向障礙54.A.蒸發(fā)B.輻射C.傳導(dǎo)D.對(duì)流E.輻射、傳導(dǎo)和對(duì)流氣溫低于皮膚溫度時(shí)人體的主要散熱方式是（）55.男，30歲，約一年時(shí)間孤僻、寡言，近期由于被上級(jí)批評(píng)后出現(xiàn)失眠，不上班并緊閉門窗，聲稱有人監(jiān)視自己，在家中不敢談話，說(shuō)家中已被安裝竊聽(tīng)器，公安局也要逮捕自己，不吃妻子做的飯食，認(rèn)為妻子已同他人合伙在飯菜中放了毒藥，因此毆打妻子。除藥物治療外要注意的是（）A、說(shuō)服病人放棄懷疑B、外出旅行、療養(yǎng)C、防止發(fā)生意外D、更換工作單位E、請(qǐng)上級(jí)、同事改變對(duì)病人的態(tài)度56.男、40歲，患者因消化道大出血入院，經(jīng)治療病情穩(wěn)定，出血停止，為明確出血原因，首選的檢查是（）。A、選擇性腹腔動(dòng)脈造影B、B超檢查C、纖維胃鏡檢查D、肝功能化驗(yàn)E、鋇餐檢查57.下列關(guān)于乏氧性肺血管收縮的敘述錯(cuò)誤的是（）A、低溫可抑制HPVB、受抑制后靜脈混雜增加C、血容量負(fù)荷過(guò)重可抑制HPVD、硝酸甘油可抑制HPVE、利多卡因表面噴霧可抑制HPV58.具有縮血管作用的體液因素有（）。A、心鈉素B、去甲腎上腺素C、血管緊張素D、腎素E、前列腺素59.急性化膿性梗阻性膽管炎的病理改變?yōu)椋ǎ〢、膽管擴(kuò)張B、膽管內(nèi)膿液C、膽管壁廣泛炎癥D、肝細(xì)胞損害E、大量細(xì)菌及內(nèi)毒素進(jìn)入肝竇60.氧化亞氮對(duì)循環(huán)系統(tǒng)的作用是（）A、降低肺血管阻力B、與阿片類合用增加心輸出量C、與異氟烷合用增加血壓D、有α-腎上腺素能作用E、對(duì)循環(huán)有明顯的劑量相關(guān)的抑制61.心搏驟停復(fù)蘇后最易出現(xiàn)（）A、心肌損傷B、腎衰竭C、肝功能衰竭D、損傷E、消化道出血62.40歲男性患者，近幾月來(lái)排便增多，偶有便血，肛門墜脹，門診按內(nèi)痔注射治療癥狀仍不能緩解，此時(shí)應(yīng)首先作（）A、鋇灌腸檢查B、直腸乙狀結(jié)腸鏡C、纖維結(jié)腸鏡檢查D、直腸內(nèi)B超檢查E、盆腔CT檢查63.等滲性缺水的主要臨床表現(xiàn)是（）A、口渴、少尿B、高熱C、血壓下降、周圍循環(huán)衰竭D、頭痛、嗜睡E、腹脹、食欲不振64.腎病綜合征的低蛋白血癥的臨界值（g／L）是（）A、血漿白蛋白＜40B、血漿白蛋白＜30C、血漿白蛋白＜20D、血漿白蛋白＜15E.血漿白蛋白＜1065.肝素抗凝作用機(jī)制（）A、肝素僅抑制內(nèi)源性通路B、肝素僅抑制外源性通路C、肝素本身抗凝D、肝素通過(guò)抗凝血酶Ⅲ起作用E、以上都不是66.A.代謝性酸中毒B.代謝性堿中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性堿中毒E.復(fù)合型酸堿紊亂HCO-3、緩沖堿、AB及SB均降低（）67.急性脊髓炎患者7天后，雙下肢完全癱瘓伴大小便失禁，骶部皮膚小片無(wú)痛性紅腫區(qū)，無(wú)潰破，無(wú)發(fā)熱。該骶部小片病變最可能是早期的（）A、丹毒B、皰腫C、褥瘡D、骨髓炎E、結(jié)核68.下列哪一項(xiàng)不是癲癇患兒腦電圖波形中常出現(xiàn)的癲癇樣波形（）A、棘波B、尖慢波C、棘慢波D、高幅陣發(fā)性慢波E、θ波69.心肺復(fù)蘇有效的臨床體征有（）、（）、（）、（）。70.為延緩慢性腎衰竭的進(jìn)展，對(duì)GFR為10～20ml／min的患者，在高熱量的前提下，每天給予的蛋白質(zhì)量一般是（）A、0.5g／kgB、0.6g／kgC、0.7g／kgD、0.8g／kgE、1.0g／kg71.肺梗塞溶栓治療的絕對(duì)禁忌證有（）A、活動(dòng)性出血B、近期自發(fā)性顱內(nèi)出血C、嚴(yán)重肝腎功能不全D、近期曾行心肺復(fù)蘇E、以上均正確72.下述麻醉維持方法更適合縮窄性心包炎的是（）A、丙泊酚+異氟烷麻醉B、異氟烷+氧化亞氮吸入C、大劑量芬太尼麻醉D、恩氟烷吸入E、睡眠劑量吸入麻醉+小劑量芬太尼73.女性，60歲，既往有糖尿病史。寒戰(zhàn)高熱5天，伴有咳嗽咳膿痰，乏力，周身關(guān)節(jié)痛，查體：T39.6℃，雙肺未聞及干濕啰音。胸片示右肺下葉大片狀密度稍高浸潤(rùn)影，白細(xì)胞19.0×109/L，中性粒細(xì)胞0.90。留取患者痰液標(biāo)本后，涂片鏡檢，下列哪些描述屬于合格的痰標(biāo)本（）A、每低倍鏡視野鱗狀上皮細(xì)胞25個(gè)C、每低倍鏡視野鱗狀上皮細(xì)胞>25個(gè)D、每低倍鏡視野白細(xì)胞1：2.5F、鱗狀上皮細(xì)胞：白細(xì)胞25個(gè)74.心室肌的前負(fù)荷是指舒張末期容積。75.血液循環(huán)的主要功能是（）A、保證新陳代謝的不斷進(jìn)行B、實(shí)現(xiàn)機(jī)體的體液調(diào)節(jié)C、實(shí)現(xiàn)血液的防衛(wèi)功能D、維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境理化特性相對(duì)恒定E、以上都不是第1卷參考答案一.參考題庫(kù)1.參考答案：C2.參考答案：ADebakeyⅡ型（）參考答案：DDebakeyⅢ型乙（）參考答案：CDebakeyⅢ型甲（）參考答案：B3.參考答案：D4.參考答案：A5.參考答案：A6.參考答案：C7.參考答案：A8.參考答案：室間隔缺損；動(dòng)脈導(dǎo)管未閉9.參考答案：A,B,C,D,E10.參考答案：A,D,G11.參考答案：B對(duì)微血管壁而言，血漿蛋白質(zhì)是（）參考答案：A對(duì)細(xì)胞膜而言，Na+、葡萄糖是（）參考答案：A對(duì)細(xì)胞膜而言，尿素是（）參考答案：B血漿中分子量大于30000的大分子如白蛋白所提供的滲透壓為（）參考答案：D血漿中無(wú)機(jī)離子和不離解的溶質(zhì)所產(chǎn)生的滲透壓的總和為（）參考答案：C12.參考答案：肝內(nèi)左右肝管；肝葉膽管；肝段膽管；Glisson13.參考答案：A,B,C14.參考答案：C15.參考答案：D16.參考答案：A17.參考答案：正確18.參考答案：A,B,C,D,E19.參考答案：D20.參考答案：B,D,E21.參考答案：粘液瘤；左心房22.參考答案：A23.參考答案：B24.參考答案：B25.參考答案：良性十二指腸淤滯（腸系膜上動(dòng)脈綜合征）：指十二指腸第三部（橫部）受腸系膜上動(dòng)脈壓迫所致的腸腔梗阻，故又稱腸系膜上動(dòng)脈綜合征。26.參考答案：深部27.參考答案：E28.參考答案：顯29.參考答案：E30.參考答案：①可控性；②麻醉強(qiáng)度；③對(duì)心血管系統(tǒng)的抑制作用；④對(duì)呼吸的影響；⑤對(duì)運(yùn)動(dòng)終板的應(yīng)用；⑥對(duì)顱內(nèi)壓和EEG的影響。31.參考答案：C32.參考答案：D33.參考答案：A34.參考答案：C35.參考答案：D36.參考答案：C37.參考答案：C38.參考答案：A,B,C39.參考答案：所有吸入麻醉藥都擴(kuò)張肝動(dòng)脈和門動(dòng)脈前血管。這樣降低平均肝動(dòng)脈壓和增加脾臟血管靜脈池。門靜脈血流減少?？偟膩?lái)說(shuō)肝臟灌注減少，此外肝臟動(dòng)脈自我調(diào)節(jié)能力消除，血流變化為壓力依賴形式。因?yàn)樗幬镒饔么x需要量降低，所以通常肝功能正常病人能較好耐受。而帶有肝臟灌注不足的肝臟病病人則肝臟易受損傷。40.參考答案：A,B,C,E41.參考答案：B中心靜脈穿刺后胸腔的負(fù)壓促使大量的血液回流會(huì)造成（）參考答案：C置管前導(dǎo)管端有“吱”聲，病人突然發(fā)紺，神志消失，隨后心跳驟停（）參考答案：D體外轉(zhuǎn)流后穿刺部位腫脹明顯（）參考答案：E氣管插管控制呼吸后，SpO低，穿刺側(cè)胸部呼吸音弱（）參考答案：A42.參考答案：A43.參考答案：錯(cuò)誤44.參考答案：B女性，60歲，咳嗽5個(gè)月，大量泡沫痰，痰中帶血2個(gè)月，胸片示雙肺多發(fā)小結(jié)節(jié)影，最有可能的診斷是（）參考答案：C男性，70歲，干咳伴血痰3個(gè)月，右胸痛1個(gè)月，胸片