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文檔簡介
DB3305/T140—2020
新冠肺炎集中醫(yī)學觀察場所管理規(guī)范
1范圍
本標準規(guī)定了新冠肺炎疫情期間集中醫(yī)學觀察場所管理的術(shù)語和定義、基本要求、場所要求、物
資配備、人員管理、清潔消毒、個人防護、應急處置等內(nèi)容。
本標準適用于新冠肺炎疫情期間集中醫(yī)學觀察場所的管理,其它呼吸道傳染病適用時可參照執(zhí)行。
2規(guī)范性引用文件
下列文件對于本文件的應用是必不可少的。凡是注日期的引用文件,僅注日期的版本適用于本文
件。凡是不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改單)適用于本文件。
GB1588玻璃體溫計
GB14866個人用眼護具技術(shù)要求
GB19082醫(yī)用一次性防護服技術(shù)要求
GB19083醫(yī)用防護口罩技術(shù)要求
GB19193疫源地消毒總則
GB/T21417.1醫(yī)用紅外體溫計第1部分:耳腔式
GB27950手消毒劑衛(wèi)生要求
GB/T36758含氯消毒劑衛(wèi)生標準
YY0469醫(yī)用外科口罩
YY/T0969一次性使用醫(yī)用口罩
《消毒技術(shù)規(guī)范》(衛(wèi)法監(jiān)發(fā)〔2002〕282號)
3術(shù)語和定義
下列術(shù)語和定義適用于本文件。
3.1
集中醫(yī)學觀察
對曾經(jīng)與傳染病病人、疑似病人、無癥狀感染者有密切接觸的人,以及其他需要醫(yī)學觀察的人,
按傳染病的最長潛伏期采取集中隔離措施,觀察其健康狀況。
3.2
觀察對象
疾病預防控制中心等專業(yè)機構(gòu)判定的新冠肺炎確診病例、疑似病例及無癥狀感染者的密切接觸者,
以及其他需要集中醫(yī)學觀察的人。
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3.3
預防性消毒
對可能受到病原微生物污染的物品和場所進行的消毒。
[《消毒技術(shù)規(guī)范》(2002版),術(shù)語1.3.24]
3.4
終末消毒
新冠肺炎確診病例、疑似病例及無癥狀感染者離開有關(guān)場所后進行的徹底的消毒處理。
4基本要求
4.1在政府部門組織領(lǐng)導下開展新冠肺炎疫情防控工作,接受衛(wèi)生健康部門及疾病預防控制中心的監(jiān)
督和技術(shù)指導。
4.2建立集中醫(yī)學觀察管理組織體系,制定工作制度和應急預案,落實配備管理、醫(yī)務、消殺、保潔、
安保等工作人員,承擔后勤保障、清潔消毒、健康監(jiān)測、健康宣教及心理咨詢等工作。
5場所要求
5.1位置相對獨立,遠離人口密集區(qū),宜大于500米。不應在醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)。
5.2劃分相對獨立的醫(yī)學觀察區(qū)、辦公區(qū)、生活區(qū)和物品供應區(qū),并明確標識。
5.3設置獨立的觀察對象進入通道、觀察對象離開通道以及工作人員通道,并明確標識。條件不允許
的,觀察對象離開通道和工作人員通道可合用。
5.4隔離間應具備獨立衛(wèi)生間,通風良好。停用集中通風空調(diào)系統(tǒng)。
5.5在相對獨立區(qū)域設置醫(yī)療廢物暫時貯存庫房,并滿足以下要求:
a)應與生活垃圾存放地分開,有防雨淋裝置,地基高度應確保庫房內(nèi)不受雨水浸泡;
b)方便醫(yī)療廢物或按醫(yī)療廢物處理的垃圾裝卸和運送車輛的出入;
c)應有密閉措施,設專人管理,避免非工作人員進入;設置防四害、防盜等設施;
d)應有良好的照明設備和通風條件。庫房外宜設有水龍頭,方便庫房清洗;
e)配備醫(yī)療廢物專用收集箱;
f)庫房外設置醒目標識。
5.6不宜使用地毯織物。
5.7宜有獨立化糞池。
5.8符合消防及其他相關(guān)安全的要求。
6物資配備
6.1配備符合要求、數(shù)量充足的防疫物資,包括但不限于:
a)個人防護用品:一次性使用醫(yī)用口罩、醫(yī)用外科口罩、醫(yī)用防護口罩、工作服、工作帽、醫(yī)
用一次性防護服、乳膠手套、橡膠手套、長筒膠鞋、防水鞋套、護目鏡、防護面屏、防水隔
離衣等。一次性使用醫(yī)用口罩應符合YY/T0969的要求,醫(yī)用外科口罩應符合YY0469的要
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求,醫(yī)用防護口罩應符合GB19083的要求,醫(yī)用一次性防護服應符合GB19082的要求,護
目鏡應符合GB14866的要求;
b)體溫測量設備:紅外體溫掃描儀或手持體溫測量儀、水銀體溫計。紅外體溫計與水銀體溫計
應分別符合GB/T21417.1和GB1588規(guī)定的安全要求及最大允許誤差;
c)消毒藥械:洗手液、速干手消毒劑、含氯消毒劑(84消毒液、含氯泡騰片等)、噴霧器、污
物袋、移動式紫外線燈等。含氯消毒劑應符合GB/T36758的要求,速干手消毒劑應符合GB
27950的要求。
6.2配備足量的食品、飲用水、保暖物資等。
6.3物資的采購、存貯及配發(fā)應由專人負責,建立臺賬并做好登記,及時補充物資。
7人員管理
7.1實施封閉管理,不得隨意進出,無關(guān)人員不得入內(nèi)。
7.2書面或口頭告知觀察對象實施醫(yī)學觀察的緣由、期限、法律依據(jù)、要求,以及負責集中醫(yī)學觀察
的聯(lián)系人和聯(lián)系方式。書面告知書參照附錄A。
7.3觀察對象應單獨居住,不得離開房間,如遇特殊情況,須經(jīng)管理人員批準。
7.4密切接觸者隔離區(qū)域與其他觀察對象隔離區(qū)域應相對獨立,避免交叉感染。
7.5醫(yī)務人員應每天早、晚兩次對觀察對象測量體溫、詢問健康狀況并記錄。條件允許時,觀察對象
可自測體溫、報告健康狀況,減少接觸機會。健康狀況記錄表參照附錄B。
7.6所有工作人員每天應開展自我健康監(jiān)測。
7.7工作人員從工作人員通道進出醫(yī)學觀察區(qū);觀察對象從觀察對象進入通道進入醫(yī)學觀察區(qū),結(jié)束
觀察后從觀察對象離開通道離開醫(yī)學觀察區(qū)。觀察對象在觀察期間進出醫(yī)學觀察區(qū),應走觀察對象進
入通道。
8清潔消毒
8.1日常清潔
8.1.1保持環(huán)境衛(wèi)生,每日開展清潔。
8.1.2觀察對象的生活垃圾應專人定時收集、運送至醫(yī)療廢物暫時貯存庫房,按照醫(yī)療廢物處理。
8.1.3廢棄口罩、手套、防護服等一次性防護用品,按照醫(yī)療廢物管理。
8.1.4其它懷疑受污染的垃圾均按醫(yī)療廢物管理。
8.1.5生活垃圾及醫(yī)療廢物宜日產(chǎn)日清。
8.2預防性消毒
8.2.1門把手、水龍頭、扶手等經(jīng)常接觸的物體表面應每天使用500mg/L有效氯消毒劑或其它等效消
毒劑擦拭消毒,30分鐘后清水洗凈。觀察對象進入通道、觀察對象離開通道和工作人員通道所涉及的
物體表面應增加消毒頻次。
8.2.2走廊、樓道等公共區(qū)域地面應每天使用500mg/L有效氯消毒劑噴灑或拖拭消毒。醫(yī)學觀察公共
區(qū)域、觀察對象進入通道、觀察對象離開通道和工作人員通道應增加消毒頻次。
8.2.3餐飲具采用煮沸消毒30分鐘或用消毒碗柜消毒。
8.2.4精密貴重物品選用75%酒精或消毒濕巾擦拭消毒。
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8.2.5毛巾、衣物等織物采用煮沸消毒,或使用500mg/L有效氯消毒劑浸泡30分鐘后清水洗凈。
8.2.6化糞池污水宜定期投放含氯消毒劑,作用1.5小時后,使總余氯量達10mg/L,再排入市政排
水管網(wǎng)。如無獨立化糞池,觀察對象宜每次大小便之前向馬桶內(nèi)投入適當?shù)暮认緞?,使最終有效
氯濃度達3000mg/L,作用30分鐘后沖凈。
8.2.7醫(yī)療廢物暫時貯存庫房應使用1000mg/L~2000mg/L有效氯消毒劑噴灑或拖拭消毒,每日2次。
醫(yī)療廢物清運后應對庫房和醫(yī)療廢物專用收集箱進行清洗消毒。
8.3終末消毒
觀察期間,觀察對象轉(zhuǎn)為確診病例、疑似病例、無癥狀感染者后,應對其曾居住的隔離間進行終
末消毒,具體參考GB19193執(zhí)行。
9個人防護
9.1所有人員在可能與人接觸時應佩戴口罩。
9.2工作人員進入醫(yī)學觀察區(qū)應穿戴工作服、醫(yī)用外科口罩(或以上級別口罩)、乳膠手套和工作帽
等。
9.3工作人員與觀察對象1米以內(nèi)近距離接觸時,應穿戴工作服、醫(yī)用一次性防護服、防水靴套、醫(yī)
用防護口罩、護目鏡和工作帽等。必要時加戴防護面屏。
9.4消毒人員開展預防性消毒時,應穿戴工作服、長筒膠鞋、口罩、橡膠手套和工作帽等。有條件的
加戴護目鏡。
10應急處置
10.1發(fā)現(xiàn)觀察對象或工作人員出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、腹瀉等癥狀時,應立即囑其佩戴口罩,向?qū)俚丶膊?/p>
預防控制中心、社區(qū)衛(wèi)生服務中心報告,并聯(lián)系120急救車轉(zhuǎn)送至定點醫(yī)院。
10.2經(jīng)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)診斷為新冠肺炎確診病例、疑似病例、無癥狀感染者,應配合專業(yè)機構(gòu)開展調(diào)
查處置。
4
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AA
附錄A
(資料性附錄)
集中醫(yī)學觀察告知書
:您好!
通過前期的流行病學調(diào)查,您符合規(guī)定管理傳染病的密切接觸者判定標準。為了您和公眾的身體
健康,保障社會公共衛(wèi)生安全,根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》及呼吸道傳染病防控工作要求,
將對您開展集中隔離醫(yī)學觀察?,F(xiàn)將有關(guān)事項告知如下:
一、觀察期限:末次接觸后14天。
即自年月日起至年月日止。
二、法律依據(jù):《中華人民共和國傳染病防治法》第三十九條規(guī)定:對醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)的病人、病原
攜帶者、疑似病人的密切接觸者,在指定場所進行醫(yī)學觀察和采取其他必要的預防措施。拒絕隔離治
療或者隔離期未滿擅自脫離隔離治療的,可以由公安機關(guān)協(xié)助醫(yī)療機構(gòu)采取強制隔離治療措施。
三、注意事項:
1.醫(yī)學觀察期間,不得擅自外出。如果必須外出,經(jīng)醫(yī)學觀察管理人員批準后方可,并佩戴一次
性外科口罩,避免去人群密集場所。
2.醫(yī)學觀察期間,指定的工作人員將每天早、晚各一次對您測量體溫、詢問健康狀況,您需要如
實提供健康狀況信息。
3.觀察期間如出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、氣促等呼吸道感染癥狀,請主動告知工作人員(聯(lián)系
人:;聯(lián)系電話:),根據(jù)需要采取送醫(yī)院診治、采樣檢測等措施。
4.觀察期間注意勤洗手、勤開窗通風,加強營養(yǎng)、注意休息、適當鍛煉,保持良好體質(zhì)。
祝您和家人身體健康。
被告知人(簽名):年月日
告知單位:
告知人(簽名):B年月日
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附錄B
(資料性附錄)
醫(yī)學觀察對象記錄表
表B.1給出了醫(yī)學觀察記錄表。
表B.1醫(yī)學觀察對象記錄表
填表單位:填表人:填表日期:年月日
臨床表現(xiàn)
編號姓名性別年齡現(xiàn)住址開始觀察日期體溫(℃)干嗽其他
123456712345671234567
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