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雙向轉診協(xié)議書合同編號:__________甲方(轉出方):單位名稱:__________單位地址:__________聯(lián)系人:__________聯(lián)系電話:__________乙方(轉入方):單位名稱:__________單位地址:__________聯(lián)系人:__________聯(lián)系電話:__________一、轉診范圍(1)患者病情需要乙方提供的專業(yè)技術支持;(2)患者需要乙方提供的醫(yī)療服務;(3)其他雙方協(xié)商確定的轉診情況。(1)患者病情需要甲方提供的專業(yè)技術支持;(2)患者需要甲方提供的醫(yī)療服務;(3)其他雙方協(xié)商確定的轉診情況。二、轉診流程1.甲方在遇到需要轉診患者時,應及時與乙方聯(lián)系,提供患者病情及轉診原因等信息;2.乙方在收到甲方轉診請求后,應在規(guī)定時間內回復是否接受轉診,并向甲方提供患者接收情況;3.雙方在確認轉診事宜后,應共同制定患者轉診方案,并告知患者及家屬;4.患者轉診過程中,雙方應保持密切溝通,確保患者安全、順利轉診;5.患者轉診后,乙方應向甲方反饋患者治療及康復情況。三、轉診責任1.甲方應保證轉診患者的病情真實、準確,并告知乙方患者的相關信息;2.乙方應根據(jù)患者病情,提供相應的醫(yī)療服務,并負責患者的治療及康復;3.雙方應對患者隱私保密,遵守相關法律法規(guī),確保患者權益;4.患者轉診過程中,如發(fā)生意外情況,雙方應共同承擔相應責任;5.雙方應共同處理患者轉診過程中出現(xiàn)的醫(yī)療糾紛,并及時報告相關部門。四、合作期限本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,有效期為____年,自協(xié)議生效之日起計算。五、違約責任1.任何一方違反本協(xié)議的約定,導致協(xié)議無法履行,應承擔相應的違約責任;2.雙方應按照法律法規(guī)及協(xié)議約定,履行各自的權利和義務,確保協(xié)議的順利進行。六、爭議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律;2.雙方在履行本協(xié)議過程中發(fā)生的爭議,應通過友好協(xié)商解決;3.如協(xié)商無果,任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。七、其他約定1.本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份;2.本協(xié)議未盡事宜,雙方可另行簽訂補充協(xié)議,補充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力;3.本協(xié)議的修改和解除,應經(jīng)甲乙雙方共同協(xié)商一致,并以書面形式確認。甲方(蓋章):__________乙方(蓋章):__________簽訂日期:__________一、附件列表:1.甲方單位有效營業(yè)執(zhí)照副本復印件2.乙方單位有效營業(yè)執(zhí)照副本復印件3.雙方聯(lián)系人身份證明復印件4.雙方簽訂的補充協(xié)議(如有)5.患者病歷資料6.醫(yī)療糾紛處理證明文件(如有)7.其他與本協(xié)議相關的文件二、違約行為及認定:1.甲方違反本協(xié)議的約定,導致協(xié)議無法履行,包括但不限于:提供虛假患者病情信息未按約定時間回復轉診請求未履行患者轉診后的反饋義務2.乙方違反本協(xié)議的約定,導致協(xié)議無法履行,包括但不限于:未按約定提供相應的醫(yī)療服務未履行患者治療及康復責任未遵守患者隱私保密原則3.雙方共同違反本協(xié)議的約定,導致協(xié)議無法履行,包括但不限于:未共同處理患者轉診過程中的意外情況未共同承擔患者轉診過程中的意外責任三、法律名詞及解釋:1.甲方:指具有醫(yī)療轉出能力,并同意在必要時將患者轉診至乙方的單位。2.乙方:指具有醫(yī)療轉入能力,并同意在必要時接收甲方轉診患者的單位。3.患者:指需要從甲方轉診至乙方或從乙方轉診至甲方的醫(yī)療服務對象。4.轉診:指甲方將患者在其醫(yī)療機構內轉到乙方醫(yī)療機構的行為。5.轉出方:指將患者轉出的甲方。6.轉入方:指接收患者的乙方。7.醫(yī)療糾紛:指在醫(yī)療過程中產(chǎn)生的爭議或糾紛。四、執(zhí)行中遇到的問題及解決辦法:1.患者病情緊急,需要立即轉診,但乙方未能及時確認接收解決辦法:甲方應立即電話通知乙方,并在通話中說明患者病情緊急,要求乙方盡快確認接收,同時通過書面方式正式發(fā)出轉診請求。2.患者在轉診過程中出現(xiàn)意外情況解決辦法:雙方應立即共同采取措施,確?;颊甙踩⒓皶r報告相關部門。之后,根據(jù)具體情況,協(xié)商解決意外情況的后果。3.患者對轉診后的治療效果不滿意,產(chǎn)生糾紛解決辦法:雙方應共同處理醫(yī)療糾紛,聽取患者意見,積極溝通,并根據(jù)實際情況提供進一步的醫(yī)療服務或補償。五、所有應用場景:1.甲方醫(yī)院因醫(yī)療設備或專業(yè)技術限制,

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