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精神病人監(jiān)護(hù)人委托書(shū)委托方(甲方):姓名:_____________身份證號(hào)碼:_____________住址:_____________聯(lián)系電話:_____________受托方(乙方):姓名:_____________身份證號(hào)碼:_____________住址:_____________聯(lián)系電話:_____________精神病人(丙方):姓名:_____________身份證號(hào)碼:_____________住址:_____________鑒于丙方由于精神病導(dǎo)致無(wú)法完全行使其民事行為能力,甲方作為丙方的法定監(jiān)護(hù)人,為了更好地維護(hù)丙方的合法權(quán)益,特此委托乙方作為丙方的代理監(jiān)護(hù)人,在授權(quán)范圍內(nèi)代為履行監(jiān)護(hù)職責(zé)。雙方根據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》及相關(guān)法律法規(guī),經(jīng)充分協(xié)商,訂立本委托書(shū),內(nèi)容如下:第一條委托事項(xiàng)甲方委托乙方在丙方無(wú)法履行或完成的事項(xiàng)上,代表丙方進(jìn)行以下活動(dòng):處理丙方的日常生活事務(wù),包括但不限于飲食起居、健康管理、日常護(hù)理等。管理和處分丙方的財(cái)產(chǎn),包括但不限于銀行存款、股票、基金、房產(chǎn)等。代表丙方進(jìn)行醫(yī)療行為的決策,包括但不限于選擇醫(yī)院、醫(yī)生、同意或拒絕手術(shù)和其他醫(yī)療程序。代表丙方參與各類(lèi)民事活動(dòng)和法律行為,包括但不限于簽署合同、進(jìn)行訴訟或仲裁等。第二條委托期限本委托書(shū)自簽署之日起生效,有效期為_(kāi)___________年。期滿后如需續(xù)約,雙方應(yīng)在期滿前一個(gè)月內(nèi)協(xié)商確定續(xù)約事宜。第三條乙方的權(quán)利和義務(wù)乙方應(yīng)本著善良管理人的注意義務(wù),忠實(shí)履行委托事項(xiàng),盡最大努力維護(hù)丙方的合法權(quán)益。乙方在處理丙方事務(wù)時(shí),應(yīng)及時(shí)向甲方匯報(bào)情況,并在重大事項(xiàng)上征得甲方同意。乙方不得利用受托事務(wù)為自己或第三人謀取不當(dāng)利益,不得有損害丙方利益的行為。乙方有權(quán)根據(jù)丙方的具體情況和需要,做出有利于丙方的決定,并采取相應(yīng)措施。第四條甲方的權(quán)利和義務(wù)甲方有權(quán)隨時(shí)了解乙方履行委托事項(xiàng)的情況,并提出意見(jiàn)和建議。甲方應(yīng)向乙方提供履行委托事項(xiàng)所需的必要資料和信息,并對(duì)資料和信息的真實(shí)性負(fù)責(zé)。甲方應(yīng)按約定支付乙方履行委托事項(xiàng)所需的合理費(fèi)用和報(bào)酬,具體金額和支付方式由雙方協(xié)商確定。第五條費(fèi)用和報(bào)酬甲方應(yīng)支付乙方履行委托事項(xiàng)所需的合理費(fèi)用,包括但不限于交通費(fèi)、通訊費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)等。乙方的報(bào)酬為_(kāi)___________元人民幣,支付方式為_(kāi)___________。如因特殊情況需增加費(fèi)用或報(bào)酬,雙方應(yīng)協(xié)商一致后另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議。第六條責(zé)任承擔(dān)如因乙方故意或重大過(guò)失導(dǎo)致丙方財(cái)產(chǎn)損失或其他損害,乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。如因不可抗力或非乙方過(guò)錯(cuò)導(dǎo)致的損失,乙方不承擔(dān)賠償責(zé)任。甲方應(yīng)對(duì)丙方的行為及其后果承擔(dān)責(zé)任,乙方在履行委托事項(xiàng)過(guò)程中因合理行為產(chǎn)生的責(zé)任,由甲方承擔(dān)。第七條委托的終止在下列情形之一發(fā)生時(shí),本委托書(shū)自動(dòng)終止:委托期限屆滿且雙方未續(xù)約;丙方恢復(fù)完全民事行為能力;甲方或乙方單方面解除委托,但應(yīng)提前一個(gè)月書(shū)面通知對(duì)方;丙方去世或被宣告死亡;法律規(guī)定的其他情形。第八條爭(zhēng)議解決本委托書(shū)在履行過(guò)程中如發(fā)生爭(zhēng)議,雙方應(yīng)友好協(xié)商解決。如協(xié)商不成,任何一方均可向丙方所在地有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。第九條其他條款本委托書(shū)一式三份,甲乙丙三方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。本委托書(shū)未盡事宜,雙方可另行協(xié)商簽訂補(bǔ)充協(xié)議,補(bǔ)充協(xié)議與本委托書(shū)具有同等法律效力。本委托書(shū)自甲乙丙三方簽字或蓋章之日起生效。甲方(簽字):日期:_____________乙方(簽字):日期:_____________見(jiàn)證人(簽字):日期:_____________附件丙方的身份證明文件復(fù)印件甲方的身份證明文件復(fù)印件乙方的身份證明文件復(fù)印件聲明本委托書(shū)的簽署經(jīng)過(guò)甲乙丙三方充分協(xié)商,甲乙丙三方對(duì)委托書(shū)的所有條款均已詳細(xì)閱讀并理解,表示同意遵守本委托書(shū)的所有條款。

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