血液學(xué)練習(xí)題

血液學(xué)習(xí)題一、單選題（共60題，每題1分，共60分）1、不出現(xiàn)骨髓象巨幼樣變的疾病A、白血病前期B、溶血危象C、缺鐵性貧血D、紅血病正確答案：C2、凝血時間明顯延長見于下列哪組疾病A、白血病,再生障礙性貧血B、過敏性紫癜,原發(fā)性血小板減少性紫癜C、甲、乙型血友病D、膽結(jié)石和阻塞性黃疸正確答案：C3、FAB分類法診斷急性淋巴細胞白血病L1型的標(biāo)準(zhǔn)之一是A、小原始淋巴細胞占80%以上B、大原始淋巴細胞占80%以上C、核仁清晰可見,1-3個D、核染質(zhì)細胞致均勻正確答案：A4、急性白血病經(jīng)治后達到完全緩解最主要標(biāo)準(zhǔn)是A、骨髓原始及早幼(幼稚)細胞<5%B、外周血無幼稚細胞C、血小板>100×109/LD、血紅蛋白>100g/L正確答案：A5、原發(fā)性與繼發(fā)性血小板增多癥均可見下列改變,除外哪項A、巨核細胞總數(shù)增多B、血小板壽命正常C、血小板功能正常D、90%以上的病人伴有白細胞增高正確答案：D6、內(nèi)源性凝血途徑和外源性凝血途徑形成凝血活酶都需要什么因子A、ⅦB、XC、ⅧD、Ⅵ正確答案：B7、可幫助診斷多毛細胞白血病染色A、POXB、ACPC、PASD、NAP正確答案：B8、巨幼紅細胞性貧血時,下列哪項是錯的A、維生素B12是DNA合成的必需營養(yǎng)素B、葉酸也是DNA合成的必需營養(yǎng)素C、DNA是細胞增殖的基本物質(zhì)條件D、細胞發(fā)育胞漿落后于細胞核正確答案：D9、FAB分型是A、免疫學(xué)分型B、形態(tài)學(xué)分型C、遺傳學(xué)分型D、生物學(xué)分型正確答案：B10、與維生素B12和葉酸缺乏無關(guān)的紅細胞的改變是A、細胞分裂增殖加速B、紅細胞體積增大C、核染質(zhì)疏松D、發(fā)生巨幼細胞性貧血正確答案：A11、多發(fā)性骨髓瘤血液生化最主要的特征是A、尿凝溶蛋白陰性B、“M”蛋白的出現(xiàn)C、白蛋白降低D、r-球蛋白增高正確答案：B12、粒缺最常見且更嚴(yán)重的癥狀是A、肢軟B、頭昏乏力C、感染D、疲倦正確答案：C13、不屬再生障礙性貧血的發(fā)病機理是A、造血干細胞損傷B、造血微環(huán)境損傷C、免疫性造血抑制D、DNA合成障礙正確答案：D14、血清轉(zhuǎn)鐵蛋白測定增高見于A、缺鐵性貧血B、肝硬化C、惡性腫瘤D、炎癥正確答案：A15、多發(fā)性骨髓瘤時血清和尿蛋白電泳檢查判斷正確的是A、白蛋白明顯減少B、血清總蛋白不變C、M蛋白增高D、少數(shù)病例無M帶正確答案：D16、多發(fā)性骨髓瘤的骨髓象檢查描述正確的是A、骨髓瘤細胞計數(shù)占有核細胞的30%以上B、骨髓增生低下C、原始粒細胞增高D、出現(xiàn)病態(tài)造血正確答案：A17、急性白血病導(dǎo)致出血的主要原因是什么?A、血小板破壞增加B、白血病細胞侵犯血管,導(dǎo)致血管破裂C、血小板生成減少和功能異常D、凝血因子合成減少正確答案：C18、骨髓增生極度低下常見于A、化療藥物所致低下B、再生障礙性貧血C、淋巴瘤D、多發(fā)性骨髓瘤正確答案：B19、骨髓較大細胞多分布在A、涂片頭部B、體尾交界處C、涂片細胞均勻處D、涂片尾部及邊緣正確答案：D20、PT與APTT同時延長,提示下列哪組凝血因子缺陷A、因子VII、TFB、PK、HMWKC、因子X、V、II、ID、因子XII、XI正確答案：C21、中性粒細胞堿性磷酸酶積分(NAP)在下列疾病的鑒別中,哪項是不正確的A、慢粒時NAP積分明顯降低,而類白血病時則明顯升高B、急淋時NAP積分明顯降低,而急粒時則明顯升高C、PNH病時NAP積分明顯降低,而再障時則明顯升高D、真性紅細胞增多癥時NAP積分明顯升高,而繼發(fā)性紅細胞增多癥時NAP無明顯變化正確答案：B22、綠色瘤最常見于哪一型白血病A、顆粒增多的急性早幼粒細胞白血病B、急性淋巴細胞白血病C、急性粒細胞白血病D、急性單核細胞白血病正確答案：C23、關(guān)于多發(fā)性骨髓瘤說法正確的是A、是骨髓內(nèi)單個漿細胞株異常增生的一種惡性疾病B、多發(fā)于60歲以上老年患者C、只能分泌免疫球蛋白分子的重鏈D、分泌的免疫球蛋白均是完整的分子正確答案：A24、某急性白血病患者,其骨髓中的原始細胞形態(tài)主要特點如下:胞體中等大小,胞體規(guī)則,胞質(zhì)量中等,藍色,少數(shù)細胞胞質(zhì)中可見較粗短的棒狀小體,核形規(guī)則,染色質(zhì)細致,核仁2-4個,較小、清楚。根據(jù)細胞形態(tài)你初步考慮什么系列急性白血病A、單核細胞系列B、巨核細胞系列C、粒單核細胞系列D、淋巴細胞系列E、粒細胞系列正確答案：E25、骨髓適應(yīng)癥除外A、確診造血系統(tǒng)疾病B、發(fā)熱原因C、惡性腫瘤D、協(xié)助診斷血系統(tǒng)疾病正確答案：C26、關(guān)于NAP積分下列哪項正常A、慢性中性粒細胞白血病增高B、再生障礙性貧血常降低C、惡性組織細胞白血病常增高D、惡性淋巴瘤常降低正確答案：A27、多發(fā)性骨髓瘤的血象檢查描述正確的是A、外周血看不到骨髓瘤細胞B、初診患者多出現(xiàn)全血細胞減少C、多屬于小細胞低色素貧血D、成熟紅細胞緡錢狀排列正確答案：D28、環(huán)形鐵粒幼紅細胞增多可見于A、缺鐵性貧血B、再生障礙性貧血C、巨幼細胞性貧血D、鐵粒幼細胞貧血正確答案：D29、正常骨髓中原始紅細胞占紅系多少A、<4%B、<1%C、<2%D、<3正確答案：B30、為了區(qū)別紅白血病與巨幼紅細胞性貧血,下列首選試驗是A、POX染色B、PAS染色C、NAP積分測定D、a-NAE染色正確答案：B31、骨髓象診斷多發(fā)性骨髓的依據(jù)是A、異常漿細胞大于10%B、異常漿細胞大于25%C、異常漿細胞大于5%D、異常漿細胞大于15%正確答案：A32、哪項不是慢淋白血病性淋巴細胞的特點A、成熟淋巴細胞增多為主B、易見籃細胞C、可見到胞漿內(nèi)Auer小體D、PAS反應(yīng)陽性正確答案：C33、診斷急性白血病時,外周血中哪項最有意義A、WBC明顯減少B、WBC明顯增多C、分葉核大于90%D、原始細胞明顯增多正確答案：D34、HbH的肽鏈組成A、α2β2B、γ4C、β4D、α2γ2正確答案：C35、不符合骨髓病性貧血的是A、淋巴瘤B、惡性貧血C、多發(fā)性骨髓瘤D、粟粒性結(jié)核正確答案：B36、中性粒細胞減少見于A、慢性粒細胞白血病B、急性溶血C、電離輻射,化學(xué)物中毒D、大葉性肺炎正確答案：C37、血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa(GPⅡb/Ⅲa)復(fù)合物與下列哪種血小板功能有關(guān)A、分泌功能B、凝血功能C、聚集功能D、粘附功能正確答案：C38、正常骨髓象粒系統(tǒng)占骨髓細胞百分之多少A、60%~70%B、40%~60%C、40%~50%D、50%~70%正確答案：B39、活化蛋白C(APC)能滅活下列哪些因子A、因子Va和ⅧaB、因子Ⅶa和XaC、因子Ⅸa和ⅨaD、ATⅢ和肝素輔因子Ⅱ正確答案：A40、凝血象檢查常用的抗凝劑A、草酸鈉B、枸椽酸鈉C、雙草鹽D、EDTA—Na正確答案：B41、糖原染色結(jié)果的臨床評價,下列哪項正確A、分化差的正常原始粒細胞為陽性B、正常幼紅細胞及紅細胞均呈陽性C、正常巨核細胞呈陰性D、紅白血病中幼紅細胞呈陽性正確答案：D42、急性白血病與慢性白血病分類依據(jù)A、白血病細胞的類型B、白血病細胞的分化程度與白血病的自然病程C、白血病細胞的數(shù)量D、血紅蛋白與血小板數(shù)量正確答案：B43、亞急性粒細胞白血病,以異常中性中幼粒增多大于30%（NEC）,FAB分型為A、M1B、M2aC、M2bD、M3a正確答案：C44、下列哪一項是內(nèi)源性和外源性兩條凝血途徑開始共同起作用的凝血因子A、因子VB、因子XC、因子ⅦD、因子Ⅷ正確答案：B45、與再障血象不符的結(jié)果A、血片中無有核紅B、淋巴細胞相對增多C、小細胞性貧血D、全血細胞減少E、網(wǎng)織紅計數(shù)減低正確答案：C46、下列哪項不是引起粒細胞減少的原因A、化學(xué)藥物B、放射線C、嚴(yán)重感染D、粒細胞生長刺激因子(G-CSF)正確答案：D47、多發(fā)性骨髓瘤的敘述中錯誤的是A、多發(fā)性骨髓瘤患者在確診時常存在腎功能不全B、有些病人可以有本周蛋白而無M蛋白C、不分泌型雖有骨髓瘤細胞,但血清及尿中M蛋白陰性D、總蛋白水平常降低正確答案：D48、關(guān)于蘇丹黑B(SB)染色,下述概念不正確的是A、蘇丹黑顯示胞漿中過氧化物酶(POX)成分B、SB染色結(jié)果基本上與POX染色結(jié)果相同C、SB染色較POX染色更為敏感D、SB染色所需時間明顯長于POX染色時間正確答案：A49、繼發(fā)性血小板增多癥常見的原因下列哪項不對A、腫瘤B、肝炎病毒感染C、脾切除術(shù)后D、炎癥正確答案：B50、血小板聚集是指A、血小板與血管內(nèi)皮細胞下膠原纖維的粘附B、血小板與紅細胞、白細的相互粘附C、血小板與血小板之間發(fā)生粘附D、血小板與凝血因子的相互粘附正確答案：C51、正常紅細胞占骨髓總數(shù)多少A、30~40%B、20~25%C、10~30%D、15~20%正確答案：B52、以下哪種重現(xiàn)性遺傳學(xué)異常的急性淋巴細胞白血病預(yù)后較好？A、t（15,19）B、t（15,17）C、t（12,21）D、t（13,17）正確答案：C53、核圓或橢圓形,染色質(zhì)呈塊狀,核仁消失,漿嗜多色性,紅藍相向,符合哪種細胞的特點A、晚幼紅B、早幼紅C、原紅D、中幼紅正確答案：D54、與漿細胞特點不符的是A、漿泡沫感B、核呈濃密狀,車輪狀C、胞體大常有偽足D、可見核囊淡染區(qū)正確答案：C55、不符合缺鐵性貧血骨髓象特點A、幼紅細胞胞漿量少B、有核幼漿老現(xiàn)象C、成熟紅體積偏小D、幼紅漿邊緣常不整齊,呈鋸齒狀正確答案：B56、血小板第3因子是下列哪項物質(zhì)A、鞘磷脂(SPHB、甘油磷脂C、磷脂酰絲氨酸(PS)D、磷脂酰膽堿(PC)正確答案：C57、再生障礙性貧血與下列哪些關(guān)系不顯著A、放射因素B、生物因素C、化學(xué)因素D、飲食習(xí)慣因素正確答案：D58、粒細胞缺乏癥外周血WBC計數(shù)及中性粒細胞絕對值持續(xù)低于下例哪一項A、WBC<3×109/L中性粒絕對值<1.8×109/LB、WBC<2×109/L中性粒絕對值<0.5×109/LC、WBC<2.5×109/L中性粒絕對值<1.5×109/LD、WBC<1.5×109/L中性粒絕對值<0.8×109/L正確答案：B59、診斷血友病的簡便而敏感的篩選試驗和最常用的確診試驗分別是A、PT和STGTB、BT和凝血因子Ⅷ和因子Ⅸ的促凝活性測定C、TT和TT糾正試驗D、APTT和凝血因子Ⅷ和因子Ⅸ的促凝活性測定正確答案：D60、溶血性貧血成熟紅細胞改變有哪條不符A、變性珠蛋白小體形成B、單核細胞吞噬成熟紅細胞C、紅細胞破碎D、紅細胞成串線狀正確答案：A二、多選題（共30題，每題1分，共30分）1、關(guān)于MM，以下說法正確的是A、血或者尿中有異常合成的M成分B、原始漿細胞、幼稚漿細胞、成熟漿細胞的比例增多C、屬于漿細胞病D、影像學(xué)常見病理性骨折，溶骨性損壞。正確答案：ABCD2、以下實驗屬于地中海貧血血象的是A、可見靶形紅細胞B、可見均一性小紅細胞C、因紅細胞碎片的存在，可導(dǎo)致血小板假性升高D、一定有血紅蛋白降低正確答案：ABC3、AML-M3的說法正確的有A、是急性早幼粒細胞白血病B、90%以上有特異性的遺傳學(xué)異常C、大部分有PML-RARα融合基因D、具有重現(xiàn)性遺傳學(xué)異常的可以用藥物治療敏感預(yù)預(yù)后好正確答案：ABCD4、容易并發(fā)DIC的急性白血病有A、APLB、AML-M5C、急性髓系白血病D、急性淋巴白血病正確答案：AB5、哪項骨髓穿刺成功的指標(biāo)有A、抽出骨髓瞬間有特殊疼痛感B、可見骨髓特殊細胞C、骨髓液會有骨髓小粒,再障除外D、分類桿狀核比值應(yīng)大于分葉核正確答案：ABCD6、噬血細胞綜合征的巨噬細胞或組織細胞可吞噬的有A、血小板B、顆粒C、成熟紅細胞D、有核細胞正確答案：ACD7、以下屬于骨髓增值性腫瘤的有A、真性紅細胞增多癥B、原發(fā)性血小板增多癥C、原發(fā)性骨髓纖維化癥D、AML正確答案：ABC8、關(guān)于紅骨髓下列正確的是A、18歲后紅骨髓僅存在于扁骨、短骨及長管骨的近心端B、紅骨髓是脂肪化的骨髓C、含大量發(fā)育的各階段血細胞而呈現(xiàn)紅色D、紅骨髓約各占骨髓總量的50%左右正確答案：ACD9、α地貧的臨床分型有A、中間型B、重型C、標(biāo)準(zhǔn)型D、靜止型正確答案：ABCD10、關(guān)于急性早幼粒細胞白血病,以下說法正確的是A、90%以上伴重現(xiàn)性遺傳學(xué)異常B、多出現(xiàn)t(15,17)C、多有PML-RARa融合基因D、有PML-RARa融合基因者,“砒霜療法”可痊愈正確答案：ABCD11、MDS的WHO分型，以下說法正確的是A、與FAB分型無關(guān)B、把原始細胞達到20%的，歸入AMLC、WHO診斷無分型D、有明顯遺傳學(xué)異常的，即使原始細胞不達20%，也歸到AML正確答案：BD12、關(guān)于地中海貧血，以下說法正確的是A、地中海貧血的人一定貧血B、部分地中海貧血患者有“地貧貌”呈現(xiàn)C、體內(nèi)鐵含量往往較高D、地中海貧血遺傳有性別選擇正確答案：BC13、伴重現(xiàn)性遺傳學(xué)異常的AML有相當(dāng)于FAB分型的A、APLB、AML-M2bC、AML-M4EoD、AML-M1正確答案：ABC14、地中海貧血的類型有A、αβ復(fù)合型B、γ型C、α型D、β型正確答案：ACD15、地中海貧血的相關(guān)檢驗有A、基因檢測B、血常規(guī)C、尿常規(guī)D、血紅蛋白分析正確答案：ABD16、關(guān)于慢性粒細胞白血病的說法正確的有A、有Ph染色體陽性B、生成BCR-ABL1融合基因C、有t（9；22）D、有t（9；21）正確答案：ABC17、關(guān)于漿細胞白血病，說法正確的是A、可繼發(fā)于多發(fā)性骨髓瘤B、紅細胞緡錢狀排列C、骨髓漿細胞胞體小D、外周血漿細胞增多達20%是診斷依據(jù)正確答案：ACD18、關(guān)于地中海貧血，以下說法正確的是A、支持治療手段有輸血和祛鐵B、血紅蛋白低于正常時可以吃紅棗，山藥，阿膠C、珠蛋白生成障礙性貧血的另一個名稱D、地中海貧血患者可呈現(xiàn)地貧面貌正確答案：ACD19、分有中性，嗜酸性，嗜堿性細胞的粒細胞階段有A、晚幼階段B、桿狀階段C、分葉階段D、中幼階段正確答案：ABCD20、關(guān)于傳染性單核細胞增多癥，正確的是A、由病毒感染引起B(yǎng)、可見單核細胞的良性增生和形態(tài)異常C、是一種自限性疾病D、可見淋巴細胞的良性增生和形態(tài)異常正確答案：ACD21、成人正常骨髓中罕見的細胞有A、原始血小板B、原始和幼稚淋巴細胞C、原始和幼稚漿細胞D、原始和幼稚單核