氣管插管意外拔管應(yīng)急預(yù)案格式范文（2篇）

第2頁共2頁氣管插管意外拔管應(yīng)急預(yù)案格式范文一、腦疝患者常見先兆癥狀有。劇烈頭痛、頻繁繁嘔吐、血壓上升、一側(cè)瞳孔散大，脈搏慢而有力，伴有不同程度的意識障礙，一側(cè)肢體活動障礙等。護理人員發(fā)現(xiàn)患者有腦疝先兆癥狀時，立即置患者側(cè)臥位或仰臥位，頭偏向一側(cè)，患者煩躁時，要防止墜床。立即通知醫(yī)生，迅速建立靜脈通路，遵醫(yī)囑給脫水、降低顱內(nèi)壓藥物，通常使用____%甘露醇____ml快速靜脈點滴。二、其他護理人員迅速給予氧氣吸入，備好吸痰器、吸痰盤、及時吸凈嘔吐物及痰液，同時給予心電、血壓、血氧飽和度監(jiān)測。三、嚴(yán)密觀察患者瞳孔、意識、呼吸、血壓、心率、血氧飽和度的變化，及時報告醫(yī)生，必要時做好腦室引流準(zhǔn)備。四、患者出現(xiàn)呼吸、心跳停止時，應(yīng)立即采取胸外心臟按壓、氣管插管、簡易呼吸器或人工呼吸機輔助呼吸等心肺復(fù)蘇措施，并遵醫(yī)囑給予呼吸興奮劑及強心劑等藥物治療。五、頭部放置冰袋或冰帽，以增加腦____對缺氧的耐受性，防止腦水腫。六、患者病情好轉(zhuǎn)后，護理人員應(yīng)給患者做好：1.清潔口腔，整理床單，病情許可時更換床單及衣物。2.安慰患者和家屬做好心理護理。3.協(xié)助昏迷或偏癱患者翻身，按摩皮膚受壓處，置肢體于功能位。4.向患者及家屬說明腦疝的病因、誘因、臨床表現(xiàn)，盡可能避免腦疝再次發(fā)生。5.按《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定，在搶救結(jié)束后6h，據(jù)實、準(zhǔn)確地記錄搶救過程。程序：立即搶救→通知醫(yī)生→繼續(xù)搶救→嚴(yán)密觀察病情→告知家屬→記錄搶救過程氣管插管意外拔管應(yīng)急預(yù)案格式范文（二）1.檢查病房設(shè)施，不斷進行完善，杜絕不安全隱患。2.患者突然摔倒時，護士立即到達患者身邊，檢查患者摔傷情況，通知醫(yī)生，判斷患者的神志、受傷部位、傷情程度、全身狀況等，并初步判斷摔傷原因或病因。3.對疑有骨折或肌肉、韌帶損傷的患者，根據(jù)摔傷的部位和傷情，采取相應(yīng)的搬運措施。4.對于摔傷頭部，出現(xiàn)意識障礙等危及生命的情況時，應(yīng)立即將患者輕抬至病床上，嚴(yán)密觀察瞳孔、神志、呼吸、血壓等生命體征的變化情況，通知醫(yī)生，迅速采取相應(yīng)的急救措施。5.受傷程度較輕者，可攙扶或用輪椅送回病房，囑其臥床休息，安撫患者，并測量血壓、脈搏，根據(jù)病情做進一步的檢查和治療。6.對于皮膚出現(xiàn)瘀斑者進行局部冷敷。皮膚擦傷、滲血者用____％碘伏清洗局部后，以無菌敷料包扎。出血較多或有傷口者先用無菌敷料壓迫止血，再由醫(yī)生酌情進行傷口清創(chuàng)縫合。創(chuàng)面較大，傷口較深者遵醫(yī)囑注射破傷風(fēng)劑。7.加強巡視，及時觀察療效，直到病情穩(wěn)定。8.準(zhǔn)確、及時書寫護理記錄，認(rèn)真交班