危重病醫(yī)學(xué)題庫題庫

危重病習(xí)題資料

總論

選擇重癥監(jiān)護病房是指

A.服務(wù)于外科手術(shù)患者的術(shù)后病房

B.圍手術(shù)期嚴重并發(fā)癥救治的場所

C.外科手術(shù)患者麻醉恢復(fù)期管理的場所

D.配備有專業(yè)醫(yī)護人員及先進的醫(yī)療監(jiān)測和治療手段，對危重病人實行集中管理的場所

E.以上表述都不正確

選擇危重病醫(yī)學(xué)誕生于

A.17世紀末

B.18世紀末

C.19世紀60年代

D.20世紀60年代

E.以上都不是

選擇美國危重病醫(yī)學(xué)會成立于

A.1968年

B.1970年

C.1978年

D.1980年

E.以上都不是

選擇危重病醫(yī)學(xué)中所謂的“共同通路”是指

A.危重病人救治過程中所采用的共同方法

B危重病人病情發(fā)展過程中不可避免要經(jīng)過的病程階段

C危重病人危重病病情發(fā)展過程中相似的規(guī)律或病程

D.危重病人救治結(jié)果的相似性

E.導(dǎo)致危重病人危重病情原因的相似性

創(chuàng)傷后機體反應(yīng)

選擇下列哪項不是SIRS的診斷標準

A.體溫大于38℃或小于36℃

B.心率大于90次/分

C.外周血白細胞〉12、109兒或<4X109/L或幼稚桿狀核白細胞〉10%

D.外周血幼稚桿狀核白細胞〉10%

E.呼吸頻率小于20次/分或PaCO2大于45mmHg

第三章圍手術(shù)期水、電解質(zhì)及滲透平衡失常的診治>>第一講體液治療的監(jiān)測

選擇以下麻醉藥品對水、電解質(zhì)平衡影響描述正確的是

A.乙醍增加血漿容量

B.環(huán)丙烷增加血漿容量

C.巴比妥類增加血漿容量

D.嗎啡減少細胞外液容量

E.以上全對

選擇以下對二氧化碳血癥相關(guān)水、電解質(zhì)影響正確的描述是

A.高二氧化碳血癥細胞外液容量增加，低二氧化碳血癥細胞外液增加

B.高二氧化碳血癥細胞外液容量減少，低二氧化碳血癥細胞外液減少

C.高二氧化碳血癥細胞外液容量可減少，低二氧化碳血癥細胞外液增加

D.高二氧化碳血癥細胞外液容量可增加，低二氧化碳血癥細胞外液減少

E.二氧化碳血癥對水、電解質(zhì)平衡無影響

選擇年輕、重要臟器功能良好的患者一般可以耐受的體重增加范圍是

A.10%~20%

B.15%~25%

C.20%~30%

D.15%~30%

E.20%~35%

選擇嚴重創(chuàng)傷及休克病人體液從功能性細胞外間隙轉(zhuǎn)移至細胞內(nèi)，可占細胞外液容量比率為

A.5%~10%

B.10%~15%

C.15%~20%

D.5%~15%

E.10%~25%

選擇中等手術(shù)第三間隙擴張導(dǎo)致的體液轉(zhuǎn)移大致為

A.2%~4%

B.4%~6%

C.6%~8%

D.8%~10%

E.10%~12%

圍手術(shù)期酸堿平衡失常的診治

選擇低血鉀時病人易出現(xiàn)

A.代謝性酸中毒

B.呼吸性酸中毒

C.代謝性堿中毒

D.呼吸性堿中毒

E.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒

呼吸功能監(jiān)測與治療>>第一講呼吸功能監(jiān)測

選擇臨床上PaO2低于多少為低氧血癥

A.5.3kPa(40mmHg)

B.6.7kPa(50mmHg)

C.8.0kPa(60mmHg)

D.10.6kPa(80mmHg)

E.13.3kPa(lOOmmHg)

選擇術(shù)后低氧血癥的診斷依據(jù)，下列哪項較為可靠

A.皮膚粘膜發(fā)絹

B.血壓先升后降

C.呼吸頻率加快

D.脈搏氧飽和度和動脈血氧分壓

E.動脈血二氧化碳分壓

選擇術(shù)后病人出現(xiàn)通氣不足，可直接導(dǎo)致

A.血壓下降

B.低碳酸血癥

C.高碳酸血癥

D.心率下降

E血氣PH>7.40

選擇下列哪項血氣指標不符合通氣不足

A.PH7.32

B.PC0242mmHg

C.PC0278mmHg

D.BE-5

E.SatO296%

選擇在下列哪種情況可導(dǎo)致呼氣末二氧化碳分壓(PetC02)與動脈血二氧化碳分壓(PaC02)不一致

A.高碳酸血癥

B低氧血癥

C.患者出現(xiàn)通氣不足

D急性肺栓塞

E.感染

呼吸功能監(jiān)測與治療>>第二講急性呼吸衰竭

選擇有關(guān)呼吸衰竭的概念哪一項不正確

A.呼吸衰竭是由于外呼吸功能嚴重障礙導(dǎo)致PaO2低于正?；虬橛蠵aC02增加的病理過程

B.判斷呼吸衰竭的血氣標準一般為PaO2<60mmHg，伴有或不伴有PaCO2>50mmHg

C.呼吸衰竭可分為低氧血癥型（I型）和低氧血癥伴高碳酸血癥型（口型）

D.呼吸衰竭患者（未經(jīng)治療時）可以只有PaC02升高而沒有PaO2降低

E.根據(jù)病程經(jīng)過不同可分為急性和慢性呼吸

呼吸功能監(jiān)測與治療>>第三講急性肺水腫

選擇術(shù)后非心源性肺水腫常有以下哪一癥狀

A.吸氣時氣道壓力低

B.潮氣量增加

C.肺順應(yīng)性增加

D.功能余氣量增加

E.呼吸性堿中毒

選擇以下哪一項不是氣管拔管后負壓性肺水腫的臨床特征

A.呼吸音粗

B.多見于老年人

C.咳粉紅色泡沫痰

D.高血壓

E.缺氧

選擇引起肺水腫的最直接原因是

A.肺動脈壓力增高

B.右心室壓力增高

C.肺靜脈壓升高

D.左心室舒張未壓升高

E.右心房壓力增高

選擇急性肺水腫的最佳治療原則

A.首先尋找病因并處理

B.在原發(fā)病未確診之前不宜進行各種處理，以免加重低氧

C.給縮血管藥物以減少血管內(nèi)肺水

D.維持氣道通暢,充分供氧和機械通氣治療,并積極治療原發(fā)病

E.嚴格限制輸液以降低肺血管靜水壓

選擇關(guān)于神經(jīng)性肺水腫哪項正確

A.下丘腦受損引起功能紊亂是主要原因

B.主要由肺通透性增高引起

C.交感神經(jīng)過度興奮引起肺循環(huán)血流增加

D.近腦干手術(shù)不會引起神經(jīng)性肺水腫

E.治療上以改善腦水腫為主

呼吸功能監(jiān)測與治療>>第四講急性肺損傷和急性呼吸窘迫綜合征

選擇ALI和ARDS的特征性病理改變是

A.肺泡腔滲出

B.肺泡毛細血管膜纖維增生

C.肺彌漫性出血

D.彌漫性肺泡損傷

E.肺動脈高壓及透明膜形成

選擇對ALI及ARDS敘述正確的是

A.兩者的臨床表現(xiàn)及病理特征完全相同

B.ALI是病理學(xué)的特征，而ARDS是臨床診斷的病名

C.重度的ALI被定義為ARDS

D.ALI臨床表現(xiàn)與新生兒呼吸窘迫綜合征相似

E.ARDS臨床表現(xiàn)與成人呼吸窘迫綜合征相似

選擇ALI及ARDS時出現(xiàn)的肺水腫特征是

A.滲出性肺水腫

B心源性肺水腫

C.漏出性肺水腫

D.非心源性肺水腫

E.非心源性高通透性肺水腫

心電圖監(jiān)測與心律失常的治療>>第一講心電圖監(jiān)測

選擇CB5導(dǎo)聯(lián)正極應(yīng)放在何處

A.正極放在V2位置

B.正極放在V3位置

C.正極放在V4位置

D.正極放在V5位置

E.正極放在V6位置

選擇關(guān)于CM導(dǎo)聯(lián)下列那項正確

A.CM1是監(jiān)測左室壁心肌缺血的最好導(dǎo)聯(lián)

B.CM2是監(jiān)測左室壁心肌缺血的最好導(dǎo)聯(lián)

C.CM3是監(jiān)測左室壁心肌缺血的最好導(dǎo)聯(lián)

D.CM4是監(jiān)測左室壁心肌缺血的最好導(dǎo)聯(lián)

E.CM5是監(jiān)測左室壁心肌缺血的最好導(dǎo)聯(lián)

選擇關(guān)于胸前導(dǎo)聯(lián)下列那項是錯誤的

A.共有VI、V2、V3、V4、75、V6等6個胸前導(dǎo)聯(lián)

B.V1能較好顯示P波和QRS綜合波

C.V4、V5、V6能監(jiān)測左前降支及回旋降支冠狀動脈的血流

D.V1、V2、V3能監(jiān)測左前降支及回旋降支冠狀動脈的血流

E.CB5導(dǎo)聯(lián)正極放在V5位置

選擇關(guān)于氣管心電圖導(dǎo)聯(lián)下列那項是正確的

A.作用電極置于右上臂

B.正極在心臟的右上方

C.氣管內(nèi)電極為負極

D.P、QRS、T波的主波向下

E.P波和T波振幅較小

選擇單極胸部導(dǎo)聯(lián)(V)檢查，電極部位下列哪項正確

A.V1電極放在胸骨左緣第四肋間

B.V2電極放在胸骨右緣第四肋間

C.V3電極放在V2-V4導(dǎo)連線中點

D.V4電極放在左腋前線與第5肋間水平交叉處

E.V5電極放在左鎖骨中線與第5肋間交叉處

心電圖監(jiān)測與心律失常的治療>>第二講圍手術(shù)期急性心律失常

選擇哪一種心律失常在麻醉中常是無意義的？

A心室纖顫

B.交替脈

C竇性心律失常

D心房纖顫

選擇關(guān)于Q-T時間的長短下列那項正確

A.心率在每分鐘60-100次時，Q-T的正常范圍應(yīng)在0.20秒以下

B.心率在每分鐘60-100次時，Q-T的正常范圍應(yīng)在0.20-0.26秒之間

C.心率在每分鐘60-100次時，Q-T的正常范圍應(yīng)在0.26-0.32秒之間

D.心率在每分鐘60-100次時，Q-T的正常范圍應(yīng)在0.32-0.44秒之間

E.心率在每分鐘60-100次時，Q-T的正常范圍應(yīng)在0.44秒以上

選擇老年人不論有無心臟病，心電圖完全正常者不足受檢者的

A.0—1/5

B.1/5—2/5

C.2/5—3/5

D.3/5—4/5

E.4/5—1

選擇關(guān)于心電圖P波下列那項是正確的

A.I、II、aVR導(dǎo)聯(lián)中均為向上

B.aVF向下

C.P波寬度不超過0.11秒

D.P波寬度超過0.11秒

E.P波振幅在肢導(dǎo)聯(lián)超過0.25mV

選擇關(guān)于P-R間期下列那項是錯誤的

A.代表自心房開始除極至心室開始除極的時間

B.成人的P-R間期在0.12~0.20秒之間

C.在幼兒及心動過速的情況下，P-R間期相應(yīng)地縮短

D.在老年及心動過緩的情況下，P-R間期相應(yīng)地可延長，不超過0.24秒

E.在老年及心動過緩的情況下，P-R間期相應(yīng)地可延長，不超過0.22秒

血流動力學(xué)監(jiān)測>>第一講血流動力學(xué)監(jiān)測

選擇中心靜脈壓（CVP）低于多少時常表示血容量不足

A.<5cmH2O

B.<7cmH2O

C.<9cmH2O

D.<llcmH20

E.<13cmH2O

選擇中心靜脈壓(CVP)測量值較不準確的測壓途徑是

A.右頸內(nèi)靜脈

B.鎖骨下靜脈

C.頸外靜脈置入上腔靜脈

D.股靜脈

E.左頸內(nèi)靜脈

選擇漂浮導(dǎo)管(Swan-Ganz導(dǎo)管)能夠迅速地進行多種血流動力學(xué)監(jiān)測，導(dǎo)管經(jīng)過的路徑順序為

A.頸內(nèi)靜脈-鎖骨下靜脈-上腔靜脈-右房-右室-肺動脈

B.股靜脈-下腔靜脈-上腔靜脈-右房-右室-肺動脈

C.頸內(nèi)靜脈-上腔靜脈-右室-右房-肺動脈

D.股靜脈-下腔靜脈-右室-右房-肺動脈

E.頸內(nèi)靜脈-上腔靜脈-右房-右室-肺動脈

選擇中心靜脈壓(CVP)測定時穿刺徑路并發(fā)癥最少的是

A右頸內(nèi)靜脈

B.鎖骨下靜脈

C.頸外靜脈置入上腔靜脈

D.股靜脈

E.左頸內(nèi)靜脈

選擇中間徑路頸內(nèi)靜脈穿刺法的定點為

A.頸前三角頂點

B.頸外靜脈與胸鎖乳突肌交點

C.頸動脈內(nèi)側(cè)、鎖骨上3cm

D.頸動脈三角頂點或胸鎖乳突肌鎖骨頭內(nèi)側(cè)緣、鎖骨上3cm

E.鎖骨中點上5cm

血流動力學(xué)監(jiān)測>>第二講圍手術(shù)期急性心肌缺血與急性心肌梗死

選擇下列有關(guān)TEE陳述哪項是錯誤的是

A.TEE時超聲探頭放在食管內(nèi)

B.TEE時食管二維超聲心動圖和脈沖多普勒血流計聯(lián)合應(yīng)用

C.二維超聲心動圖測定瓣環(huán)口面積

D.多普勒血流計測定經(jīng)過瓣環(huán)口的血流速度

E.不能監(jiān)測心肌缺血

選擇下列有關(guān)TEE陳述哪些是正確的

A.TEE時超聲探頭放在食管內(nèi)

B.TEE時食管二維超聲心動圖和脈沖多普勒血流計聯(lián)合應(yīng)用

C.二維超聲心動圖測定瓣環(huán)口面積

D.多普勒血流計測定經(jīng)過瓣環(huán)口的血流速度

E.不能監(jiān)測心肌缺血

選擇男性，78歲，擬行膽囊切除術(shù)。有活動后胸前不適感，術(shù)前檢查哪一項最必要

A.胃鏡

B.肝功能

C.血內(nèi)電解質(zhì)

D.心電圖

E血氣分析

血流動力學(xué)監(jiān)測>>第三講急性心力衰竭

選擇下列治療急性左心衰竭的措施，哪項不合適

A.高流量氧氣吸入

B.皮下注射嗎啡

C.口服普蔡洛爾

D.靜注毛花式丙

E.靜滴銷普鈉

選擇診斷右心衰竭最主要的體征是

A.三尖瓣關(guān)閉不全

B.肝腫大并壓痛

C.雙下肢浮腫

D.肝頸靜脈返流征

E.胸腔積液

選擇老年男性，既往合并風(fēng)濕性心臟病，2小時前劇烈活動后突感心悸，氣急加重，咳紅

色泡沫痰，心率140次/分，雙肺廣泛濕羅音。診斷為

A.支氣管哮喘急性發(fā)作

B.急性右心衰

C.急性肺水腫

D.自發(fā)性氣胸

E.全心衰竭

選擇引起左室前負荷增加最可能的疾病是

A.二尖瓣狹窄

B.肺動脈瓣狹窄

C.主動脈瓣關(guān)閉不全

D.主動脈瓣狹窄

E.體循環(huán)動脈高壓

選擇女性，高血壓患者，突發(fā)心悸氣促，咳粉紅色泡沫痰，血壓25/15kPa(197/115.5mmHg)，心率

140次/分，首選治療藥物

A.硝普鈉

B.硝苯地平

C.阿替洛爾

D.氟美松

E.氫氯暖嗪

腦功能監(jiān)測與治療>>第一講腦功能監(jiān)測

選擇以下哪一種方法可以直接發(fā)現(xiàn)腦部缺氧

A.腦電圖

B.腦電雙頻指數(shù)

C.顱內(nèi)壓監(jiān)測

D.腦血流監(jiān)測

E.腦紅外光譜監(jiān)測

選擇全麻病人在術(shù)后可出現(xiàn)清醒延遲,其原因

A.術(shù)前用半衰期過長的藥物

B.高齡，肝腎功能低下的患者,其藥物代謝慢

C.程度不等的通氣量不足或肺交換過度

D.術(shù)中出現(xiàn)嚴重意外，如心肌缺血或梗塞，顱內(nèi)動脈瘤破裂或出血

E.體溫過高或過低

選擇恩氟烷對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的影響，錯誤的是

A.深麻醉時有驚厥性棘波

B.PaC02低于正常時，該棘波增多

C.棘波產(chǎn)生時，臨床上可見面頸部及四肢肌肉強制性抽搐

D.臨床及動物實驗證明可引起持久的中樞神經(jīng)功能障礙

E.擴張腦血管，升高顱內(nèi)壓

選擇下列那種因素與腦內(nèi)麻醉藥分壓無關(guān)

A.吸入麻醉

B.肺泡通氣量

C.體內(nèi)降解速率

D肺攝取麻醉藥速率

E.腦血流量

選擇氯胺酮

A.興奮延髓和邊緣系統(tǒng)

B.降低肌張力

C.直接抑制心肌

D抑制咽喉反射

E.對顱內(nèi)壓無影響

腦功能監(jiān)測與治療>>第二講麻醉手術(shù)后腦功能障礙

選擇有關(guān)氯胺酮麻醉蘇醒過程中病人出現(xiàn)夢幻和躁動的防治，以下哪一項是錯誤的

A.術(shù)前訪視時的心理安慰

B.麻醉前用藥:東其若堿，嗎啡

C.與咪嗖安定聯(lián)合用藥

D.氯胺酮限量應(yīng)用

E.氟哌陡可使癥狀減輕

選擇顱腦外傷病人麻醉恢復(fù)期應(yīng)注意的事項有

A.保持呼吸道通暢，必要時須行機械通氣

B.防止血壓過高原則上不宜使用麻醉性鎮(zhèn)痛藥

C.發(fā)生術(shù)后血管運動中樞麻痹須用升壓藥維持

D.限制入液量減輕腦水腫

E.常規(guī)進行物理降溫和冬眠療法

選擇癥狀性精神病的根本治療是

A.支持療法

B.促進腦代謝的藥物

C.病因治療

D.抗精神病藥物或抗焦慮劑治療

E.以上都不是

選擇抗精神病藥物最常見的副作用是

A.錐體外系癥狀

B.肝損害

C.粒細胞減少

D.皮膚過敏

E體位性低血壓

體溫與出凝血功能監(jiān)測>>第一講體溫監(jiān)測

選擇低溫可引起室顫，在成人發(fā)生室顫的臨界溫度約在

A.34~32℃

B.30~32℃

C.28~32℃

D.26~28℃

E.20~24℃

選擇下列哪個不是低溫麻醉并發(fā)癥

A彳卸寒反應(yīng)

B.心律失常

C.酸中毒

D.胃腸出血

E.腎功能衰竭

選擇下列哪個不是低溫麻醉并發(fā)癥

A.御寒反應(yīng)

B.心律失常

C.酸中毒

D.胃腸出血

E.腎功能衰竭

選擇下列哪個不是低溫麻醉并發(fā)癥

A彳卸寒反應(yīng)

B.心律失常

C.酸中毒

D.胃腸出血

E.腎功能衰竭

選擇下列哪個不是低溫麻醉并發(fā)癥

A彳卸寒反應(yīng)

B.心律失常

C.酸中毒

D.胃腸出血

E.腎功能衰竭

體溫與出凝血功能監(jiān)測>>第二講出凝血監(jiān)測

選擇DIC最主要的病理特征是

A.大量微血栓

B.凝血物質(zhì)大量消耗

C.凝血功能失常

D.溶血性貧血

E.纖溶過度亢進

選擇DIC時血液凝固障礙表現(xiàn)為

A.血液凝固性增高

B.纖溶活性增高

C.先低凝后轉(zhuǎn)為高凝

D.先高凝后轉(zhuǎn)為低凝

E.高凝和低凝同時發(fā)生

選擇臨床上凝血因子和血小板的生成超過消耗的情況可見于

A.輕度DIC

B.DIC早期

C.慢性Die

D.DIC晚期

E急性DIC

選擇在DIC患者中，血小板、纖維蛋白原含量升高的現(xiàn)象可見于

A.代償型DIC

B.失代償型DIC

C.急性DIC早期

D.慢性DIC

E.以上都不是

內(nèi)分泌代謝功能的監(jiān)測與治療>>第一講內(nèi)分泌代謝功能監(jiān)測

選擇甲狀腺及甲狀旁腺術(shù)后最常見的并發(fā)癥是

A.高血壓

B.心律失常

C.上呼吸道梗阻

D.下呼吸道梗阻

E.低血壓

選擇嗜輅細胞瘤的代謝特點為

A.低血壓，低血糖，低代謝

B.高血壓，低血糖，低代謝

C.高血壓，低血糖，高代謝

D.高血壓，高血糖，高代謝

E.低血壓，高血糖，高代謝

選擇原發(fā)性醛固酮增多癥出現(xiàn)的代謝紊亂為

A.I^J鉀血癥

B.尿鉀排出增多

C.尿鉀排出減少

D.血漿腎素水平升高

E.血漿醛固酮濃度降低

選擇垂體分泌ACTH的周期特征為

A.清晨最局,午位最低

B.清晨最低,午位最局

C.清晨最低,午后最身

D.清晨最后）,午后最低

E.午后最局,午夜最低

內(nèi)分泌代謝功能的監(jiān)測與治療>>第二講圍手術(shù)期內(nèi)分泌系統(tǒng)危象

選擇女性,45歲,20年前曾因甲狀腺功能亢進行甲狀腺大部分切除術(shù)，術(shù)后恢復(fù)良好.10年前曾有產(chǎn)后大

出血的病史.現(xiàn)因壞疽性闌尾炎彳亍闌尾切除術(shù).提問：術(shù)后可能并發(fā)：

A.甲亢危象

B.甲狀旁腺危象

C.垂體危象

D.腎上腺危象

E.以上都不可能

選擇甲亢病人手術(shù)中體溫達4CTC,心率160次/分，大汗，極度煩躁不安，首先應(yīng)考慮

A.心力衰竭

B.甲亢危象

C.急性腎上腺皮質(zhì)功能不全

D.感染性休克

E.CO2潴留

選擇血漿ACTH升高可見于如下病癥，但除外

A.垂體性皮質(zhì)醇增多癥

B.異位ACTH綜合征

C.Nelson綜合征

D.腎上腺皮質(zhì)功能減退癥

E.原發(fā)性皮質(zhì)醇增多癥

氧療

選擇控制性氧療吸氧濃度是

A.20%

B.25%

C.30%

D.35%

E.40%

選擇影響機體耐受低氧的敘述下列哪個是錯誤的？

A新生兒對低氧耐受性高

B.中樞興奮性增高時對低氧耐受性高

C.高溫對低氧耐受性低

D.高原鍛煉可提高低氧的耐受性

E老年人對低氧耐受性差

選擇氧療的適應(yīng)癥為

A.動脈氧分壓（PaO2）<90mmHg或動脈血氧飽和度（SaO2）<95%

B.動脈氧分壓（PaO2）<70mmHg或動脈血氧飽和度（SaO2）<85%

C動脈氧分壓（PaO2）<80mmHg或動脈血氧飽和度（SaO2）<90%

D.動脈氧分壓（PaO2）<85mmHg或動脈血氧飽和度（SaO2）<92%

機械通氣

選擇下列哪個不是長期機械通氣的并發(fā)癥

A.脫水

B.通氣過度

C.肺氣壓傷

D.呼吸道感染

E.少尿

選擇PEEP與CPAP的區(qū)別下列哪個是錯誤的？

A.自發(fā)呼吸時用CPAP

B.PEEP僅在呼吸末為正壓

C.CPAP是動態(tài)正壓

D.PEEP使FRC增加少

E.CPAP對血流動力學(xué)影響較大

選擇長期機械通氣有關(guān)并發(fā)癥的說法哪個是錯誤的

A.長期吸氧濃度不應(yīng)超過60%

B.肺氣壓傷早期肺泡破裂氣體首先進入胸腔

C.通氣壓力過大，胸腔壓力高使靜脈回流障礙引起低血壓

D.發(fā)生少尿和鈉潴留

E.通氣量過大使PaCO2下降而發(fā)生呼堿

輸血

選擇輸血并發(fā)癥中最嚴重的是

A過敏反應(yīng)

B.非溶血性發(fā)熱反應(yīng)

C.輸血后紫瘢

D.細菌污染反應(yīng)

E.輸血相關(guān)的移植物抗宿主反應(yīng)

選擇對于一個一般情況良好的病人,下列關(guān)于輸血問題描述正確的是

A.血紅蛋白低于100g/L時主張輸血

B.血紅蛋白低于90g/L時主張輸血

C.血紅蛋白低于80g/L時主張輸血

D.血紅蛋白低于70g/L時主張輸血

E.血紅蛋白低于60g/L時主張輸血

心臟除顫、復(fù)律與起搏

選擇成人首次除顫的電能為多少焦耳？

A.250

B.350

C.200

D.400

選擇患者男性，68歲，因車禍傷行急診肝破裂修補術(shù)。術(shù)后入監(jiān)護室進行觀察和治療，第三天突然出

現(xiàn)神志不清、四肢抽搐，檢查發(fā)現(xiàn)脈搏、心音均消失，心電圖示室顫。此時最應(yīng)采取的治療措施是

A.靜脈注射利多卡因lOOmg

B.心內(nèi)注射利多卡因lOOmg

C.非同步電除顫

D同步電除顫

E.心內(nèi)注射腎上腺素和異丙腎上腺素各一支

選擇患者女性，38歲，有反復(fù)暈厥史，發(fā)作時ECG顯示下列哪種情況適宜作電復(fù)律治療

A瀕發(fā)室早

B.短陣成串室速

C房撲

D房顫

E.室撲或室顫

選擇成人胸內(nèi)除顫時電能一般為

A.5-15J

B.20-40J

C.40-50J

D.50-60J

E.60-70J

選擇關(guān)于除顫以下哪項不正確

A.避免大劑量抗心律失常藥物所引起的各種毒副作用

B.操作簡單、安全、迅速和高效

C心肌纖維一定要全部除極

D.對竇房結(jié)的功能要求不高

E.可以用非同步除顫

選擇以下哪種情況不宜進行電復(fù)律

A.冠心病房顫

B.洋地黃中毒引起的房顫

C.室上性心動過速

D.室性心動過速

E.預(yù)激綜合征伴心動過速

危重病人營養(yǎng)支持

選擇腸外營養(yǎng)最嚴重的代謝并發(fā)癥是

A.低血糖

B.膽汁淤滯

C.血脂增高

D.高滲性非酮癥高血糖性昏迷

E.|W）氯血癥

選擇有關(guān)危重病人的營養(yǎng)以下哪個選項最佳

A.早期進行靜脈營養(yǎng)

B.強烈應(yīng)激時，能量需成倍增加

C.及早腸內(nèi)營養(yǎng)

D.合適的營養(yǎng)支持

E.營養(yǎng)成分以脂肪乳劑為主

選擇人體利用葡萄糖的最高限量為

A.5mg/kgmin

B.50mg/kgmin

C.8mg/kgmin

D.10mg/kg.min

E.15mg/kgmin

選擇關(guān)于營養(yǎng)評定以下哪項是正確的

A體重是評價營養(yǎng)狀態(tài)的金指標

B.蛋白質(zhì)營養(yǎng)不良者人體測量值總是下降

C氮平衡計算值負值愈大示分解代謝愈嚴重

D.營養(yǎng)不良時淋巴細胞計數(shù)升高

E.蛋白質(zhì)營養(yǎng)不良皮膚過敏呈強陽性（反應(yīng)增強）

危重病人感染

選擇關(guān)于膿毒性的病因治療下列哪一項是錯誤的

A.膿腫、內(nèi)臟梗阻、壞死組織、感染假體等必須采用外科手術(shù)方法清除病灶

B.懷疑與血管內(nèi)導(dǎo)管有關(guān)的感染，應(yīng)及時拔除導(dǎo)管，并送導(dǎo)管尖端進行培養(yǎng)

C.應(yīng)盡早開始經(jīng)驗性抗微生物治療

D.危重病人應(yīng)經(jīng)靜脈給予最大推薦劑量，并推薦聯(lián)合使用抗生素

E.中性粒細胞減少或免疫抑制的病人，當(dāng)血流動力穩(wěn)定、體溫正常48~72小時、白細胞計數(shù)正常后可停

止抗生素治療

選擇有關(guān)菌血癥的臨床表現(xiàn)以下哪項是正確的

A在可疑病灶發(fā)現(xiàn)致病菌

B.血液中存在活的細菌

C.可伴隨SIRS體征

D.可出現(xiàn)低血壓或低灌注的表現(xiàn)

E.嚴重病人可出現(xiàn)與低灌注有關(guān)的器官功能障礙

休克

選擇當(dāng)血壓下降80mmHg以下，提示血容量至少減少

A.10%

B.20%

C.3O%

D.4O%

E.5O%

選擇休克發(fā)生時血液分流導(dǎo)致灌注不足的最早部位是

A.腎小管

B.胃粘膜

C.肺泡

D.皮膚

E.眼結(jié)膜

選擇下列監(jiān)測均可以提供休克病人預(yù)后參考的，除了

A.心排出量

B.氧供/氧耗

C.皮膚彈性

D.血乳酸濃度

E.堿剩余

術(shù)后腎功能損害

選擇常引起急性腎小管壞死的藥物中下列哪項風(fēng)險最小

A.氨基糖苗類與田內(nèi)酰胺類抗生素

B.二性霉素B、萬古霉素

C.磺胺類藥物

D.甘露醇

選擇在腎前性氮質(zhì)血癥的病因中，下列哪項是錯誤的

A.低血容量

B.急性腎小管壞死

C.心輸出量減少

D.有效血容量降低

選擇能更敏感反映腎小球濾過功能的指標包括

A.BUN

B.Cr

C.血清02-微球蛋白

D.尿比重

E.尿酸

術(shù)后肝功能障礙

選擇麻醉手術(shù)中導(dǎo)致肝血流量減少的原因，下列哪項不正確

A缺氧

B.高PaC02

C.正壓通氣

D.右心衰竭

E.收縮壓低于80mmHg

選擇下列肝毒性最大的吸入麻醉藥是

A.乙醛

B.氟烷

C.甲氧氟烷

D.安氟醛

E.異氟醒

選擇肝毒性最大的吸入麻醉藥是

A.乙醛

B.地氟酸

C.異氟酸

D.氟烷

E.甲氧氟烷

選擇在肝內(nèi)生物轉(zhuǎn)化最小的吸入麻醉藥是

A.乙醛

B.地氟酸

C.異氟