2024年上海住院醫(yī)師-上海住院醫(yī)師眼科筆試考試歷年典型考題及考點含含答案

2024年上海住院醫(yī)師-上海住院醫(yī)師眼科筆試考試歷年典型考題及考點含含答案第1卷一.參考題庫(共75題)1.關于晶狀體核硬度分級錯誤的是（）A、Ⅲ級核為中等硬度核，晶狀體核呈黃色或淡棕黃色B、Ⅳ級核為硬核，晶狀體核呈深黃色或淡琥珀色C、Ⅰ級核為軟核，裂隙燈下為透明或淡灰白色D、Ⅴ級核為極硬核，晶狀體核深棕褐色或黑色E、Ⅱ極核為硬核，晶狀體核呈灰白或灰黃色2.女性，25歲。四肢無力2周，朝輕夕重，疲勞加重，新斯的明試驗（+），胸部CT提示胸腺增生，診斷為重癥肌無力，首選的治療措施應為（）A、潑尼松治療B、胸腺切除C、吡啶斯的明治療D、胸腺放射治療E、環(huán)磷酰胺治療3.男性患者，70歲。突然頭痛、惡心、嘔吐3小時。體檢：血壓25／15Kpa（190／115mmHg），口角右偏，左側(cè)鼻唇溝變淺，伸舌左偏，左側(cè)偏癱不久患者先一側(cè)瞳孔擴大固定，而后死亡。根據(jù)神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀和體征，病人最可能是發(fā)生了（）A、心肌梗死B、枕骨大孔疝C、海馬鉤回疝D(zhuǎn)、小腦幕裂孔上疝E、肺栓塞4.多發(fā)性神經(jīng)病是四肢遠端對稱性感覺障礙，自主神經(jīng)功能障礙是下列哪項神經(jīng)元癱瘓的臨床綜合征（）A、感覺神經(jīng)元B、單神經(jīng)元C、下運動神經(jīng)元D、上運動神經(jīng)元E、混合神經(jīng)元5.眼球后退綜合征手術治療的適應癥為（）A、病人借助輕微的代償頭位就能保持雙眼單視B、存在明顯的代償頭位C、原在位存在雙眼單視D、原有位存在明視軸偏斜E、手術為了改善眼球運動6.重癥肌無力患者出現(xiàn)危象的主要表現(xiàn)是（）A、眼瞼下垂加重B、吞咽困難加重C、構(gòu)音障礙加重D、呼吸肌無力E、四肢無力加重7.虹膜睫狀體炎時，予以睫狀肌麻痹劑的目的是（）A、防止和拉開虹膜后粘連，避免并發(fā)癥B、抗感染C、解除睫狀肌、瞳孔括約肌痙攣D、減少房水生成E、減輕水腫、疼痛8.身體不同組織對電流的阻力由大到小的順序為（）A、骨骼>脂肪>肌腱>皮膚>內(nèi)臟>肌肉>血管>神經(jīng)B、脂肪>肌腱>骨骼>皮膚>內(nèi)臟>肌肉>血管>神經(jīng)C、肌肉>脂肪>骨骼>內(nèi)臟>血管>皮膚>肌腱>神經(jīng)D、神經(jīng)>血管>骨骼>脂肪>肌腱>皮膚>內(nèi)臟>肌肉E、肌腱>神經(jīng)>肌肉>脂肪>骨骼>內(nèi)臟>血管>皮膚9.位于瞼板內(nèi)的皮脂腺為（）A、Meibom腺B、Zeiss腺C、Kranse腺D、以上都不是E、Moll腺10.肺炎球菌性角膜炎可見（）A、潰瘍沿角膜緣環(huán)行發(fā)展，然后向中央?yún)^(qū)浸潤B、病灶呈灰白色、欠光澤、干燥而略隆起，周邊有偽足C、橢圓形、中央基質(zhì)較深，潰瘍后彈力層可有放射狀皺褶，常伴前房積膿D、角膜上皮出現(xiàn)點狀缺損，可形成化膿性角膜潰瘍，患眼充血，但）C疼痛感E、角膜中央?yún)^(qū)基質(zhì)盤狀水腫，角膜上皮完整11.60歲男性，突發(fā)不能說話，右上下肢無力，約20分鐘恢復，反復發(fā)作，發(fā)作后檢查，神經(jīng)系統(tǒng)正常。首先要考慮的診斷是（）A、局限性癲癇B、腦栓塞C、癔病發(fā)作D、頸內(nèi)動脈系統(tǒng)TIAE、椎-基底動脈系統(tǒng)TIA12.關于青睫綜合征，不正確的是（）A、好發(fā)于中年男性B、一般可行緩解C、發(fā)作時眼壓升高D、前房深、房角開放，無瞳孔后粘連E、角膜后出現(xiàn)色素性KP13.不完全性背髓損害時損害支配的相應皮節(jié)出現(xiàn)同側(cè)節(jié)段性痛溫覺缺失，觸覺保留的分離性感覺障礙，其損害部位是（）A、前索損害B、前角損害C、后索損害D、側(cè)角損害E、后角損害14.運動神經(jīng)元病早期最常受累的部位是（）A、腰髓前角細胞B、胸髓前角細胞C、骶髓前角細胞D、頸髓前角細胞E、延髓腦神經(jīng)核細胞15.色素痣分為下列哪種類型（）A、皮內(nèi)痣B、交界痣C、復合痣D、血管痣E、黑色素瘤16.男，20歲，癲癎大發(fā)作病史6年，每年發(fā)作3～4次。發(fā)作前有時伴有先兆，表現(xiàn)為不自主咂嘴、咀嚼，無意識地掏摸衣袋等。幼時有發(fā)熱驚厥史。曾用過中藥偏方以及苯妥英鈉、苯巴比妥等治療。腦電圖常規(guī)描記右顳區(qū)有不典型的棘慢復合波，頭顱MRI顯示右側(cè)海馬容積略小。最佳的治療方法是（）A、不同作用機制的傳統(tǒng)抗癲癎藥物的聯(lián)合應用B、選擇一種新的抗癲癎藥物，繼續(xù)治療觀察C、癲癎外科治療D、中藥治療E、促進神經(jīng)修復的藥物17.患者，女性，28歲，有停經(jīng)史1周，突然出現(xiàn)下腹疼痛，呈持續(xù)性伴惡心嘔吐及肛門墜脹感，疼痛時無陰道流血，查體：T：36.6℃，P：190次／分鐘，BP：70/40mmHg，表情淡漠，意識尚清，全身皮膚黏膜蒼白，腹軟，下腹有壓痛及反跳痛，叩診有移動性濁音。首先要做到（）A、立即更換輸液器，保持靜脈輸液通道B、平臥位，保持呼吸道通暢C、血管活性藥物的應用D、吸氧，心電監(jiān)護E、氣管插管18.抗癲癇藥物種類的正確選擇主要根據(jù)（）A、癲癇發(fā)作的次數(shù)B、患者的年齡C、癲癇發(fā)作類型和癲癇綜合征類型D、不良反應的大小E、患者及家屬的意愿19.不宜使用胰島素的是（）A、糖尿病合并肺結(jié)核B、糖尿病患者發(fā)生心肌梗塞C、糖尿病患者的分娩期D、肥胖的糖尿病患者E、糖尿病患者手術前后20.可用于甲狀腺手術前準備的藥物包括（）A、大劑量的碘劑B、丙硫氧嘧啶C、甲硫氧嘧啶D、甲巰咪唑E、甲狀腺片21.早期診斷真菌性角膜炎的方法（）A、B超B、角膜刮片染色C、PAS染色D、角膜組織活檢E、免疫熒光染色22.男，35歲，平素健康。突發(fā)四肢麻木、無力，逐漸加重3d入院。對該患者而言，目前最有價值的輔助檢查是（）A、腰穿腦脊液檢查B、血電解質(zhì)及肌肉酶譜檢查C、神經(jīng)電生理檢查D、頸部MRIE、肌肉活檢23.外傷性眼內(nèi)炎的主要特征有（）A、玻璃體雪球樣混濁B、球結(jié)膜高度水腫、充血C、角膜混濁D、前房積膿E、視力嚴重下降24.帶狀皰疹性瞼皮炎受累的神經(jīng)為（）A、面神經(jīng)B、視神經(jīng)C、滑車神經(jīng)D、動眼神經(jīng)E、三叉神經(jīng)25.重癥肌無力患者眼癥狀中不包括（）A、眼瞼下垂B、復視C、瞳孔散大，對光反射喪失D、眼球固定E、外展麻痹26.散瞳合劑是指（）A、1％阿托品B、1％匹羅卡品C、1％地卡因D、0.1％腎上腺素E、0.5％噻嗎心安27.渦靜脈有（）條，分布在眼球（），以（）方向穿過鞏膜。28.閉鎖綜合征系病變累及：（）A、邊緣系統(tǒng)B、上行網(wǎng)狀激活系統(tǒng)C、橋腦基底部病變D、廣泛大腦皮質(zhì)層29.由外展神經(jīng)支配的肌肉是（）A、內(nèi)直肌B、上直肌C、外直肌D、上斜肌E、下斜肌30.心肌梗死后24小時內(nèi)避免給予（）A、洋地黃B、安體舒通C、嗎啡D、硝普鈉E、硝酸甘油31.需與年齡相關性黃斑變性鑒別的疾病有（）A、血管樣條紋B、藥物中毒C、高度近視D、弓形蟲病E、中心性滲出性脈絡膜視網(wǎng)膜病變32.患者女，60歲。雙眼上瞼內(nèi)側(cè)腫塊2年余就診。雙上瞼內(nèi)眥上方均見大小約8mm×4mm扁平黃色斑塊，質(zhì)軟，無紅腫疼痛及潰瘍，最可能的診斷是（）A、色素痣B、傳染性軟疣C、乳頭狀瘤D、黃色瘤E、老年疣33.視功能的客觀檢查是（）A、體視覺B、視覺電生理C、視力D、視野E、色覺34.男，50歲，有胃大部切除病史。近半年步行不穩(wěn)，走路有踩棉花感。體檢：雙下肢運動覺振動覺消失，Romberg征陽性。雙側(cè)錐體束征陽性。此患者病變部位在（）A、前角B、后角C、側(cè)索D、后索E、后索與側(cè)索35.以下對于夜盲的描述說法錯誤的有（）A、是夜間視力差或看不見B、存在暗適應障礙C、主要是視網(wǎng)膜視錐細胞功能不良D、可由先天性因素、后天性因素導致E、從白晝到暗處視功能不佳36.造成單眼失明的首要原因是（）A、視網(wǎng)膜中央動脈栓塞B、眼外傷C、視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞D、年齡相關性黃斑變性E、缺血性視神經(jīng)病變37.關于急性服毒洗胃排毒治療哪項不妥（）A、6小時內(nèi)進行效果好B、6小時外仍有必要C、每次注液200一250mlD、每次注液不應太多E、洗液總量8L為宜38.新生兒，生后第3天，家長發(fā)現(xiàn)患兒雙眼發(fā)紅流淚，且伴有大量膿性分泌物。查：雙眼瞼高度水腫，結(jié)膜充血水腫，結(jié)膜囊可見大量黃綠色膿性分泌物，角膜清，余檢查不配合。該患兒最可能的診斷是（）A、春季結(jié)膜炎B、新生兒淋球菌性結(jié)膜炎C、病毒性結(jié)膜炎D、包涵體性結(jié)膜炎E、Stevens-Johnson綜合征39.患者男，25歲。用鐵錘敲擊鐵釘后左眼視力下降2天就診。眼科檢查：右眼視力1.2，左眼視力0.7，睫狀充血（+），鼻側(cè)約10點近角膜緣處見點狀角膜混濁，6點瞳孔區(qū)晶狀體前囊局限破裂，晶狀體局限輕微混濁，無明顯皮質(zhì)溢出，玻璃體尚透明，間接眼底鏡可見下方5點周邊玻璃體內(nèi)有金黃色反光，眼底未見明顯異常。應立即采取的治療方法是（）A、觀察，3日后復診B、急診行白內(nèi)障摘除術C、急診行異物取出術D、靜脈注射抗生素及糖皮質(zhì)激素E、急診行玻切術40.下列哪項屬于骨骼肌氯離子通道?。ǎ〢、進行性肌營養(yǎng)不良癥B、多發(fā)性肌炎C、高鉀型周期性癱瘓D、低鉀型周期性癱瘓E、先天性肌強直癥41.屈光系統(tǒng)不包括下列哪一項（）A、晶狀體B、角膜C、房水D、虹膜E、玻璃體42.滲出、變性和增生是下列哪種病變的基本病理變化（）A、腫瘤B、炎癥C、視神經(jīng)萎縮D、青光眼E、白內(nèi)障43.女性，18歲。心悸、多汗，多食、消瘦4月余。體檢：甲狀腺Ⅱ度腫大，右上極可聞及血管雜音。為明確診斷要對下列哪項進行檢查（）A、FT3、FT4、TSH測定B、心電圖C、TRH興奮試驗D、T3抑制試驗E、甲狀腺攝碘率44.脈絡膜破裂最嚴重的并發(fā)癥是（）A、視網(wǎng)膜破裂B、視網(wǎng)膜色素上皮破裂C、脈絡膜出血D、脈絡膜瘢痕E、脈絡膜新生血管45.通過莖突乳突孔的結(jié)構(gòu)是（）A、面神經(jīng)B、聽神經(jīng)C、舌咽神經(jīng)D、迷走神經(jīng)E、副神經(jīng)46.急性閉角型青光眼的眼痛主要是因為眼壓增高壓迫（）A、滑車神經(jīng)末梢B、視神經(jīng)末梢C、睫狀神經(jīng)末梢D、面神經(jīng)末梢E、外展神經(jīng)末梢47.糖尿病目前的主要死亡原因是（）A、肺結(jié)核感染B、酮癥酸中毒C、化膿性感染D、高滲昏迷E、心腦血管并發(fā)癥48.最新成人心肺復蘇指南要求胸外按壓與人工通氣的比例（）A、30：2B、15：2C、5：1D、15：1E、15：349.青光眼患者視野缺損的類型有（）A、顳側(cè)視島B、鼻側(cè)階梯C、旁中心暗點D、管狀視野E、弓形暗點50.角膜接觸鏡的并發(fā)癥有（）A、角膜潰瘍B、上瞼下垂C、殘余散光D、繼發(fā)性春季性結(jié)膜炎E、急性鏡片過緊綜合征51.糖尿病引起的眼部并發(fā)癥中沒有（）A、屈光不正B、白內(nèi)障C、卡氏肉瘤D、視網(wǎng)膜脫離E、青光眼52.男性60歲。2小時前與人爭吵后突發(fā)頭痛，吐咖啡色液體。查體BP190/120mmHg，深昏迷，雙側(cè)瞳孔小，四肢癱、頸有阻力。四肢有陣發(fā)性強直出現(xiàn)，診斷為高血壓性腦出血。出血部位可能為（）A、內(nèi)囊B、額葉C、小腦D、腦室E、枕葉53.老年病人，某日發(fā)熱、腹瀉后，突然昏迷、抽搐，血糖39，4mmol/L，血鈉155mmol/L，酮體（-），最可能診斷是（）A、腦血管意外B、糖尿病酮癥酸中毒C、乳酸性酸中毒D、高滲性非酮癥性糖尿病昏迷E、中毒性痢疾54.急性脊髓炎常見的并發(fā)癥是（）A、肺部感染B、泌尿道感染C、褥瘡D、關節(jié)攣縮E、抑郁癥55.磺脲類降糖藥的適應證是（）A、飲食治療未能控制的2型糖尿病輕、中度患者B、1型糖尿病患者可與胰島素合并使用C、單純治療1型糖尿病D、糖尿病患者進行大手術時E、用于治療酮癥酸中毒56.皮質(zhì)醇增多癥時下列哪項不正確（）A、抑制脂肪合成B、抑制蛋白質(zhì)合成C、嗜酸性粒細胞絕對值增高D、血漿腎素水平增高E、抑制垂體促性腺激素57.患者男性，54歲，因情緒激動突然倒地、呼之不應伴嘔吐咖啡樣物半小時呼救。既往有高血壓10年，糖尿病病史5年，間斷服降壓藥及降糖藥?，F(xiàn)場檢查發(fā)現(xiàn)：淺昏迷，有鼾音，雙側(cè)瞳孔等圓等大，對光反射靈敏；P64次／分，心率64次／分，律齊，未聞及心臟雜音；R16次／分，Bp200/120mmHg；右側(cè)鼻唇溝變淺，右側(cè)上、下肢體肌力0級，針刺無反應；右側(cè)巴賓斯基征陽性。不符合該患者診斷是（）A、高血壓B、腦出血C、應激性潰瘍并上消化道出血D、阿-斯綜合征E、糖尿病58.新型隱球菌腦膜炎與下列哪種疾病最相似（）A、結(jié)核性腦膜炎B、病毒性腦膜炎C、化膿性腦膜炎D、單純皰疹病毒性腦炎E、神經(jīng)梅毒59.急性脊髓橫貫性損害的鑒別主要包括下列疾病，但除外：（）A、急性硬膜外膿腫B、原發(fā)性側(cè)索硬化C、脊髓轉(zhuǎn)移性腫瘤D、脊髓血管病60.腹痛患者在未明確診斷之前，以下處理不正確的是（）A、禁飲食B、禁服瀉藥C、禁止灌腸D、止痛E、抗感染61.下列哪一項論點不符合胰島素的作用機理（）A、促進葡萄糖進入肌肉和脂肪細胞B、促進某些氨基酸進入細胞C、促進糖原分解D、促進脂肪合成E、促進蛋白質(zhì)合成62.晶體通過（）的彌散和滲透作用以吸收營養(yǎng)和排出代謝產(chǎn)物。63.某部隊在海上演習時，一戰(zhàn)士左肘關節(jié)處不慎被彈片炸傷，有活動性出血，左上肢不能活動，伴有脊柱損傷，需搬運至后方治療。該患者院前搬運時應注意的是（）A、一人抱胸一人搬腿的雙人搬運B、攙扶患者走上車C、三人以上同時平行搬運D、一人背上車E、滾到平板上，平臥搬到車上64.患者男性，20歲，雙眼反復發(fā)紅1年，視力下降2個多月。Vod0．3，Vos0．4，Tod45mmHg，Tos42mmHg。雙眼結(jié)膜輕度充血，角膜透明，前房軸深4C．T．，房水清，瞳孔4mm×4mm，晶狀體后囊下混濁，C／D0．8?；颊咭?結(jié)膜炎"自行使用"的確當"眼藥水1年。有"竇性心動過緩"史，心率55次／分。患者用藥一段時間，3種降眼壓藥物作用下Tod35mmHg，Tos32mmHg，雙眼中心視野呈環(huán)形暗點，此時應采取的治療方式為（）A、加用口服降眼壓藥一段時間B、行激光周邊虹膜切除術C、小梁切除術D、前房引流管植入術E、小梁切開術65.下列有關人類免疫缺陷病毒（HIV）錯誤的描述有（）A、繼發(fā)多系統(tǒng)疾病B、致機體免疫功能抑制C、感染的靶細胞主要是B淋巴細胞D、為單鏈RNA病毒E、繼發(fā)惡性腫瘤66.全視網(wǎng)膜全脫離的是（）A、顳上裂孔B、鼻上裂孔C、上方裂孔D、下方裂孔E、黃斑裂孔67.特發(fā)性面神經(jīng)麻痹急性期不應該有的體征（）A、聽覺過敏B、張口時下頜歪斜C、舌前2/3味覺喪失D、眼瞼閉合無力E、鼻唇溝變淺68.重癥肌無力最常合并（）A、小細胞型肺癌B、胸腺組織異常C、甲狀腺功能亢進D、系統(tǒng)性紅斑狼瘡E、類風濕關節(jié)炎69.過敏性結(jié)膜炎可見（）A、嗜酸性細胞結(jié)節(jié)B、多形核白細胞增多C、淋巴細胞增多D、等量的中性粒細胞和淋巴細胞E、大量嗜酸性和嗜堿性細胞70.一例用短效胰島素治療的糖尿病人，多次空腹血糖增高，尿糖陽性，白天尿糖全部陰性。為確診患者究竟夜間有無Somogyi現(xiàn)象，應做下列哪項檢查（）A、糖化血紅蛋白B、12點（半夜）后的尿糖C、半夜12點后的血漿胰島素水平D、半夜10點后每2h查血糖1次，直到第2天早晨8點E、半夜12點以后，每2h抽血查血漿皮質(zhì)醇，高血糖素、生長激素及胰島素、血糖水平71.在眼球光學中，常作為屈光力的單位的是（）A、焦距B、屈光度（Diopter，D.C、折射率D、棱鏡度E、米角72.眼部長期滴用糖皮質(zhì)激素的副作用包括（）A、誘發(fā)霉菌感染B、誘發(fā)青光眼C、發(fā)生白內(nèi)障D、導致夜盲癥E、增加病毒活性73.急性脊髓炎的好發(fā)部位在（）A、頸髓B、胸髓C、腰髓D、骶髓E、圓錐74.關于Fuchs虹膜異色性葡萄膜炎，不正確的是（）A、可有晶狀體后囊下混濁及眼壓升高B、可出現(xiàn)Koeppe結(jié)節(jié)、虹膜后粘連C、可有視力下降，眼前黑影飄動D、可出現(xiàn)房水閃輝E、可出現(xiàn)星形KP或中等大小KP，呈三角形分布75.提示難于撤機的呼吸淺快指數(shù)值應為（）A、＜80B、＞80C、＞100D、＞105E、＞110第2卷一.參考題庫(共75題)1.患者，男，3歲，發(fā)現(xiàn)左眼球突出逐漸加重6月，視力不配合。右眼前節(jié)及眼底未見異常。左眼瞼腫脹，顳側(cè)結(jié)膜下可見透明水泡樣腫物，角膜透明，眼底未見異常。左眼向前下方突出，眼眶顳上方可捫及一圓形腫物，質(zhì)軟，B超示腫瘤形狀不規(guī)則，邊界不圓滑透聲區(qū)，其中有大小不等間隔，具有輕度可壓縮性，最可能的診斷是（）A、皮樣囊腫B、淋巴管瘤C、海綿狀血管瘤D、橫紋肌肉瘤E、血管平滑肌瘤2.女，35歲，左下肢無力2年，上下樓梯時尤甚，并因左膝發(fā)軟摔倒多次。體檢：面部以及胸背部散在咖啡色斑，左膝、踝反射活躍，可引出短暫踝陣攣，左下肢肌力4級，Chaddock征可疑，運動覺減弱。右腹股溝平面以下針刺痛覺明顯減低。診斷（）A、脊髓髓外硬膜內(nèi)腫瘤B、左膝關節(jié)外傷C、腰椎間盤突出癥D、周期性麻痹E、左股神經(jīng)損傷3.關于過敏性結(jié)膜炎，何者不對（）A、乳頭增生B、常有藥物或花粉接觸史C、結(jié)膜囊分泌物中可見大量膿細胞D、結(jié)膜輕度充血E、可有濾泡形成及少量黏性分泌物4.玻璃體切除術治療外傷性玻璃體出血的最佳時間是（）A、傷后1～2周B、傷后半年C、傷后1個月D、傷后3個月E、立即手術5.頸內(nèi)動脈系統(tǒng)短暫腦缺血發(fā)作最常見的癥狀是（）A、對側(cè)上肢或下肢的發(fā)作性癱瘓B、對側(cè)偏身感覺障礙C、失語D、同側(cè)單眼失明E、對側(cè)上肢或下肢共濟失調(diào)6.哪種激素是甾體激素（）A、促腎上腺皮質(zhì)激素B、促甲狀腺激素C、腎上腺皮質(zhì)激素D、甲狀腺激素E、前列腺素7.下列哪種球內(nèi)異物不能用核磁共振檢查（）A、銅異物B、塑料異物C、石塊D、玻璃E、鐵異物8.男，50歲。半年前體檢發(fā)現(xiàn)2型糖尿病。無口渴、多尿癥狀。身高165cm．體重66kg。堅持飲食控制及運動鍛煉．近3個月空腹血糖5．0～6．0mmol/L．（90-108mg／d1）。餐后血糖10．0～13．0mmol／L（180～234mg／dl），擬加用（）A、雙胍類降血糖藥B、α-葡萄糖苷酶抑制劑C、磺脲類降糖藥D、短效胰島素E、中效胰島素9.胰島素依賴型糖尿?。?型）與非胰島素依賴型糖尿?。?型）的最主要區(qū)別是（）A、發(fā)病年齡不同B、對胰島素的敏感性不同C、胰島素基礎水平與釋放曲線不同D、發(fā)生酮中毒的傾向不同E、血糖穩(wěn)定性不同10.增加葡萄膜鞏膜通道房水外流（）A、縮瞳劑B、β-受體阻滯劑C、腎上腺素D、前列腺素衍生物E、碳酸酐酶抑制劑11.雷諾病發(fā)作時癥狀呈：（）A、雙側(cè)對稱性以手指為主B、不對稱地發(fā)生于下肢C、不能自行緩解D、多見于男性12.有手足搐搦、骨質(zhì)軟化、白內(nèi)障三項典型改變的是（）A、手足搐搦性白內(nèi)障B、并發(fā)性白內(nèi)障C、半乳糖性白內(nèi)障D、中毒性白內(nèi)障E、糖尿病性白內(nèi)障13.面神經(jīng)炎的特點有（）A、雙側(cè)多見B、女性多見C、亞急性起病D、貝爾（Bell）現(xiàn)象陽性E、常伴展神經(jīng)麻痹14.臨床上通常所指的中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘病不包括（）A、多發(fā)性硬化B、視神經(jīng)脊髓炎C、急性播散性腦脊髓炎D、彌漫性硬化和同心圓硬化E、腦白質(zhì)營養(yǎng)不良15.男性，45歲，平素體健，上午田間噴灑農(nóng)藥后感頭暈、惡心、嘔吐、多汗，自以為中暑而"放痧"治療無好轉(zhuǎn)，下午出現(xiàn)意識不清而就診。查體：淺昏迷狀態(tài)，多汗，雙側(cè)瞳孔針尖樣大小，兩肺聽診可聞及較多濕啰音，可見肌束顫動，雙側(cè)病理征（-）。經(jīng)過治療，患者出現(xiàn)口渴，視物不清，隨后躁動、胡言亂語，出現(xiàn)幻覺。查體：呈譫妄狀態(tài)，雙側(cè)瞳孔直徑約4mm，T38.5℃，心率105次／分，血壓110/70mmHg，心肺聽診（-）?？赡苁浅霈F(xiàn)（）A、有機磷中毒反跳B、急性氯解磷定中毒C、急性腦血管意外D、中間綜合征E、急性阿托品中毒16.予中毒患者洗胃時，每次注入液體的適宜量是：（）A、100-200mlB、200-300mlC、300-400mlD、400-500mlE、1000ml17.關于先天性梅毒性角膜基質(zhì)炎的特點（）A、多數(shù)角膜可恢復透明B、常伴虹膜炎C、角膜基質(zhì)深層水腫，角膜增厚D、可累及雙眼，女性多于男性E、可有畏光、流淚等刺激癥狀18.與遠視眼無關的是（）A、高度遠視時有遠近視力均降低B、調(diào)節(jié)性內(nèi)斜C、視神經(jīng)乳頭炎D、老視出現(xiàn)早E、視疲勞19.17歲，男性，1型糖尿病人，用胰島素治療，因突然暈倒被送急診室就診。體溫不高，皮膚潮濕多汗，無嘔吐、抽搐。下列哪項是應立即采取的措施（）A、立即測指尖血糖B、輸液C、輸液中加入胰島素，每小時滴入5U胰島素D、靜脈推注50%葡萄糖液E、肌內(nèi)注射適當抗生素20.急診處理眼外傷首先應注意觀察（）A、眼球是否破裂B、是否出現(xiàn)化膿性眼內(nèi)炎C、有無前房積血或玻璃體積血D、生命體征是否正常，有無重要器官損傷E、有無眼內(nèi)異物21.男性，35歲，口渴、多飲、多尿、消瘦1個月，查空腹血糖18mmol／L．尿糖（++++）．酮體（+）；其母患糖尿病5年。查體：身高167cm，體重75kg，心（-）、肺（-）、腹（-）。為明確糖尿病的類型，下列檢查應做（）A、空腹胰島素測定B、血酮體測定C、口服葡萄糖耐量試驗D、ICA，GAD8E、胰高糖素興奮試驗22.銅質(zhì)沉著癥的表現(xiàn)有（）A、玻璃體內(nèi)金黃色反光B、視網(wǎng)膜血管兩側(cè)金黃色反光C、角膜K-F環(huán)D、虹膜呈黃綠色E、以上都對23.女性，28歲。孕2個月，近1個月心悸、多汗、易饑、體重下降。輕度突眼，甲狀腺Ⅱo腫大，質(zhì)軟，無震顫，未聞及血管雜音。心、肺、腹（-）。幫助確診最有價值的輔助檢查是（）A、甲狀腺131I攝取率B、TRH興奮試驗C、TSHD、FT3、FT4E、T3、T424.角膜的組織學特點有（）A、透明無血管B、角膜中央略厚，周邊略薄C、有一定的彎曲度和光滑球面D、有豐富的感覺神經(jīng)末梢E、由堅韌、致密的結(jié)締組織構(gòu)成25.視網(wǎng)膜內(nèi)顆粒層是由（）、（）、（）組成。26.關于變應性結(jié)膜炎的特點（）A、形成廣泛臉球粘連B、無季節(jié)性加重C、結(jié)膜乳頭中等大小，且上下瞼同樣明顯D、晶狀體有特征性后囊下或前囊下混濁E、有廣泛角膜血管化和混濁27.色素性青光眼描述不正確的（）A、有一定的家族性B、色素沉積在小梁網(wǎng)C、多為遠視眼D、深前房和寬房角E、UBM檢查可以揭示虹膜-懸韌帶接觸28.急性結(jié)膜炎的常見致病菌為（）A、流感嗜血桿菌B、Koch-Weeks桿菌C、金黃色葡萄球菌D、大腸桿菌E、Morax-Axenfeld桿菌29.球結(jié)膜下大量紫紅色淤血（）A、眶上裂綜合征B、眶尖綜合征C、眶下壁骨折D、眶上壁骨折E、眶內(nèi)壁骨折30.眼球固定液的組成包括（）A、甲醛B、乙醇C、冰醋酸D、蒸餾水E、以上均是31.男性，38歲，體檢發(fā)現(xiàn)尿路結(jié)石入院，入院后檢查發(fā)現(xiàn)胃潰瘍。查血鈣為13mg／dl．血磷2mg／dl。病人行手術治療，術后36小時，患者出現(xiàn)手足搐搦，最恰當?shù)奶幚恚ǎ〢、靜脈應用鎮(zhèn)靜劑B、靜脈注射10%氯化鈣溶液，口服維生素D3C、應用氫化可的松D、應用二氫速固醇E、應用降鈣素32.原發(fā)性醛固酮增多癥最早出現(xiàn)的臨床癥狀是（）A、肌無力B、周期性麻痹C、高血壓D、夜尿多E、心律失常33.院前急救技術不包括（）A、止血B、包扎C、固定D、消毒E、搬運34.Duchenne型肌營養(yǎng)不良患者的假性肥大常見于哪些部位（）A、不會發(fā)生B、僅限于肩胛帶肌C、僅限于骨盆帶肌D、腓腸肌E、僅限于大腿肌肉35.沙眼可導致（）A、瘢痕性瞼內(nèi)翻B、痙攣性瞼內(nèi)翻C、瘢痕性瞼外翻D、麻痹性瞼外翻E、機械性瞼內(nèi)翻36.屬于復性近視散光的是（）A、+3.00DS／+1.00DC×180B、-3.00DS／-1.00DC×180C、+3.00DS／-1.00DC×180D、+1.00DC×180E、-1.00DC×18037.女性，50歲，于全身麻醉下行甲狀腺大部切除術，術后第2天口唇麻木，四肢抽搐。即刻處理應是（）A、口服大劑量葡萄糖酸鈣B、口服維生素D3丸C、口服二氫速固醇油劑D、靜脈注射10%葡萄糖酸鈣10mlE、靜脈注射鎮(zhèn)靜劑38.下列哪種結(jié)膜炎不易形成假膜（）A、β溶血性鏈球菌性結(jié)膜炎B、單純病毒性性結(jié)膜炎C、白喉桿菌性結(jié)膜炎D、包涵體性結(jié)膜炎E、流行性結(jié)膜炎39.關于閉角型青光眼治療（）A、0.5％噻嗎心安眼水點眼B、20％甘露醇靜脈點滴’C、口服乙酰唑胺D、50％葡萄糖靜脈推注E、1％匹羅卡品眼藥水點眼40.左側(cè)面神經(jīng)炎正確的是：（）A、左側(cè)角膜感覺消失B、張口下頜偏向健側(cè)C、左側(cè)面部感覺減退或消失D、左側(cè)眼瞼閉合不全E、左側(cè)舌肌萎縮41.陣攣性發(fā)作見于：（）A、老年人B、中青年C、學齡兒童D、嬰幼兒E、任何年齡42.重癥急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病的治療成功的關鍵是（）A、病因治療B、皮質(zhì)類固醇治療C、輔助呼吸D、預防感染E、對癥治療43.視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞的易患因素有（）A、高血壓B、高度近視C、動脈硬化D、大視盤E、糖尿病44.患者，35歲，白天在一般生活及工作中突然全身肌肉軟弱無力，張口、垂頸、不能說話、癱倒在地，持續(xù)30秒后緩解，發(fā)作時無意識障礙，每月發(fā)作1～2次。最可能的診斷是（）A、重癥肌無力B、周期性麻痹C、癔癥性癱瘓D、失張力發(fā)作E、發(fā)作性睡病45.雙眼視軸交叉，物像的視覺方向不交叉的為（）A、交叉復視B、同側(cè)復視C、混淆視D、復視E、以上都不正確46.急性脊髓炎的正常描述是（）A、以T3～T5節(jié)段最常受累B、無病變節(jié)段束帶感C、脊髓休克期短暫D、常表現(xiàn)為Brown-Sequard綜合征E、病理以白質(zhì)髓鞘脫失為主47.根據(jù)前房角形態(tài)、病因機制及發(fā)病年齡，將青光眼分為（）A、原發(fā)性閉角型青光眼B、繼發(fā)性青光眼C、新生血管性青光眼D、原發(fā)性開角型青光眼E、先天性青光眼48.閉角性青光眼的主要特點是（）49.急性心肌梗死最易招致室顫的嚴重心律失常是（）A、竇性心動過速B、竇性心動過緩C、房室傳導阻滯D、R-on-T室性期前收縮E、陣發(fā)性室上性心動過速50.Coat’s病好發(fā)于（）A、男性兒童B、女性兒童C、男女無差異D、女性青少年E、男性青少年51.貓爪綜合征屬于（）A、濾泡性結(jié)膜炎B、乳頭性結(jié)膜炎C、結(jié)膜肉芽腫D、真膜形成E、結(jié)膜潰瘍52.可為重癥肌無力的誘因是（）A、過度寒冷B、過度炎熱C、過度饑飽D、過度疲勞E、過度興奮53.關于肌無力綜合征說法正確的是（）A、約2／3的患者伴癌腫，多見小細胞肺癌B、眼外肌不受累C、神經(jīng)癥狀早于腫瘤癥狀D、常發(fā)生口干，少汗，便秘和陽痿等自主神經(jīng)癥狀E、抗膽堿酯酶藥無效54.向遠方看物體時，瞳孔應是（）A、大小不變B、先縮小后散大C、縮小D、先散大后縮小E、散大55.男，30歲，出差來本地。晚餐飲酒，次晨起床時翻身困難，四肢無力，不能行走，體檢：神志清楚，腦神經(jīng)正常，四肢肌力3級，無感覺障礙，肱二、三頭肌及膝反射正常。治療上首選（）A、腎上腺皮質(zhì)類固醇B、肌注新斯的明C、頓服10%氯化鉀20～50mlD、大劑量B族維生素E、靜滴5%葡萄糖注射液+維生素C56.急性脊髓炎早期表現(xiàn)為肌張力低、反射低、病理征陰性，最可能的原因是（）A、脊髓休克B、患者不合作C、合并糖尿病D、合并周圍神經(jīng)病E、查體不準確57.前葡萄膜炎包括（）A、虹膜炎B、脈絡膜炎C、虹膜睫狀體炎D、睫狀體炎E、前部睫狀體炎58.病變對側(cè)視野同向性偏盲，病變部位不包括：（）A、視交叉B、外側(cè)膝狀體C、視束D、枕葉視皮質(zhì)59.患者，女，50歲。主因右眼被玉米葉劃傷1天入院。查：右眼睫狀充血，角膜顳上方可見一約2mm×3mm大小病灶、略隆起，表現(xiàn)較干燥，周邊呈毛刺狀改變，角膜基質(zhì)層水腫、前房可見約1mm積膿。最有利的診斷依據(jù)是（）A、植物外傷史B、角膜刮片染色或培養(yǎng)找菌絲C、OCTD、視野E、UBM60.男，45歲，酗酒后8h出現(xiàn)中上腹疼痛，放射至兩側(cè)腰部，伴惡心、嘔吐。體檢：腹部有壓痛、肌緊張及兩側(cè)腰腹部出現(xiàn)藍棕色斑，血壓75/55mmHg，脈搏110/min。最可能的診斷是（）A、急性膽囊炎B、急性膽管炎C、急性腸梗阻D、急性水腫型胰腺炎E、急性出血壞死型胰腺炎61.Fuehs角膜內(nèi)皮營養(yǎng)不良體征為（）A、Fleischer環(huán)B、Bilot斑C、角膜小滴D、Herbet小凹E、Horner-Trantes結(jié)節(jié)62.可致晶狀體屈光度改變（）A、急性腎小球腎炎B、糖尿病C、急性淋巴細胞白血病D、原發(fā)性高血壓E、多發(fā)性大動脈炎63.以下面神經(jīng)炎臨床表現(xiàn)的描述哪項是錯誤的（）A、男性略多B、起病多較慢，進行性加重C、單側(cè)多見D、可有一側(cè)面部表情肌癱瘓E、病側(cè)口角下垂64.脊髓壓迫癥腦脊液檢查描述不正確的是（）A、椎管嚴重梗阻時有蛋白－細胞分離B、蛋白含量可超過10g／LC、梗阻愈完全，時間愈長，蛋白含量愈高D、部分梗阻壓頸試驗時壓力上升慢而解除壓力后下降快E、梗阻平面愈低，蛋白含量愈高65.腦出血的內(nèi)科治療最重要的是（）A、控制腦水腫B、給止血劑C、降低血壓D、抗生素治療E、給氧66.女，30歲，2天來進行性雙下肢癱瘓，大小便障礙，體溫正常。胸水平以下深淺感覺喪失和截癱。腦脊液檢查壓力正常，白細胞80×106/L（80個／mm3），淋巴細胞占80%，蛋白輕度增高，最可能的診斷為（）A、脊髓出血B、急性脊髓炎C、脊髓腫瘤D、多發(fā)性硬化E、急性硬膜外膿腫67.腎上腺皮質(zhì)激素治療重癥肌無力最應注意：（）A、劑量不宜過大B、劑量不宜增加太快C、癥狀可以加重D、不宜與抗膽堿酯酶藥物同時使用68.細菌感染引起的角膜潰瘍的特點不正確的有（）A、潰瘍常位于角膜中央B、潰瘍表面粗糙、干燥C、潰瘍邊緣銳利，有穿掘狀外觀D、壞死組織有黏性不易剝下E、潰瘍常為圓形69.判斷毒鼠強中毒程度、指導治療和評估預后的一項較有意義的指標是（）A、頭顱CT檢查B、腦電圖檢查C、肝功能檢查D、肌電圖檢查E、血膽堿酯酶測定70.有關糖尿病性白內(nèi)障的敘述錯誤的是（）A、發(fā)生較晚、進展較慢、不容易成熟B、當血糖升高時，形成近視C、為糖尿病的并發(fā)癥D、當血糖降低時，形成遠視E、多發(fā)生于30歲以下、病情嚴重的幼年型糖尿病患者71.嘔血伴有冷汗、四肢厥冷、心慌、脈搏增快說明出血至少在多少血量以上（）A、10％B、15％C、20％D、40％E、30％72.供給大腦半球前3/5部血液的血管是（）A、大腦前動脈B、大腦中動脈C、頸內(nèi)動脈系統(tǒng)D、椎-基底動脈系統(tǒng)