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項目編號：0677-5ZCT160905-086談判文件山東正信招標有限責任公司網(wǎng)址：第頁有關證件統(tǒng)計表供應商名稱：序號名稱合適的內(nèi)容檢驗結果1營業(yè)執(zhí)照原件注冊資金：2資質(zhì)證書（副本）原件（如為新版資質(zhì)證書可提供帶二維碼的復印件加蓋公章）類別：等級：3安全生產(chǎn)許可證（副本）原件有效期至：4供應商擬派本工程相關項目經(jīng)理的建造師注冊證書原件姓名：類別及級別：5基本賬戶開戶證原件或公證處提供的公證件原件賬號：6保證金電匯底單原件或網(wǎng)上銀行轉(zhuǎn)賬憑證加蓋單位公章匯款賬戶：7授權委托書原件及委托代理人的身份證原件（或法定代表人身份證明書及其身份證原件）法定代表人姓名：授權日期：委托代理人姓名：身份證號碼：8本相關項目擬派的授權代表、相關項目經(jīng)理的社會保障部門出具的職工養(yǎng)老保險證明或交費清單復印件加蓋單位公章授權代表的是否提供：相關項目經(jīng)理的是否提供：9供應商依法繳納稅收的證明（提供稅務部門出具的稅單或交稅證明或銀行出具的“銀行電子繳稅付款憑證”）復印件加蓋單位公章是否提供：10提供財務狀況報告（財務報告或財務報告表）復印件加蓋單位公章是否提供：11供應商參加政府采購活動前3年內(nèi)在經(jīng)營活動中沒有重大違法記錄的書面聲明原件（格式見附件《無違規(guī)違法聲明》，加蓋單位公章）是否提供：12供應商未被《全國企業(yè)信用信息公示系統(tǒng)》公示存在“經(jīng)營異常信息”的承諾函原件（格式見附件《無經(jīng)營異常信息承諾函》，加蓋單位公章）是否提供：核驗人及委托代理人簽字核驗人：委托代理人簽字確認：說明：1、本表除檢驗結果一列外，其余合適的內(nèi)容自行填寫完畢，與證書原件隨響應文件一起于遞交響應文件截止時間前一同遞交，無須做入響應文件中。2、此表根據(jù)供應商需要可以擴展。3、本表
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