醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)能源管理體系建設(shè)及評(píng)價(jià)指南

醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)能源管理體系建設(shè)及評(píng)價(jià)指南范圍本標(biāo)準(zhǔn)給出江西省醫(yī)療衛(wèi)生單位建立、實(shí)施、保持和改進(jìn)其能源管理體系的系統(tǒng)性指導(dǎo)建議。本標(biāo)準(zhǔn)適用江西省醫(yī)療衛(wèi)生單位的能源管理體系建設(shè)及評(píng)價(jià)，其他相關(guān)機(jī)構(gòu)可參照使用。規(guī)范性引用文件下列文件對(duì)于本文件的應(yīng)用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，僅注日期的版本適用于本文件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改單）適用于本文件。GB/T2589綜合能耗計(jì)算通則GB7107建筑外窗氣密性能分級(jí)及其檢測(cè)方法GB/T19011管理體系審核指南GB19210空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)清洗規(guī)范GB/T15225建筑幕墻物理性能分級(jí)GB17167用能單位能源計(jì)量器具配備和管理通則GB/T23331能源管理體系要求GB/T29149公共機(jī)構(gòu)能源資源計(jì)量器具配備和管理要求GB/T29456能源管理體系實(shí)施指南GB/T31342公共機(jī)構(gòu)能源審計(jì)技術(shù)導(dǎo)則GB/T32019公共機(jī)構(gòu)能源管理體系實(shí)施指南GB50189公共建筑節(jié)能設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)JGJ176公共建筑節(jié)能改造技術(shù)規(guī)范術(shù)語和定義GB/T23331，GB/T29456界定的術(shù)語和定義適用于本文件。醫(yī)療衛(wèi)生單位能源管理體系總則醫(yī)療衛(wèi)生單位建立能源管理體系可包括下列工作：a）最高管理者要充分認(rèn)識(shí)建立能源管理體系的必要性和重要性，意識(shí)到能源管理和節(jié)能的法律法規(guī)、政策、標(biāo)準(zhǔn)及其他要求在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供服務(wù)過程中的重要性；b）能源管理體系的范圍應(yīng)當(dāng)包括（但不限于）能源使用管理和后勤動(dòng)力服務(wù)。界定能源管理體系范圍和邊界時(shí)，應(yīng)明確醫(yī)療衛(wèi)生單位的地理位置、類型、面積和功能等。當(dāng)能源管理體系僅覆蓋醫(yī)療衛(wèi)生單位中的某一部分時(shí)，應(yīng)具有明晰的邊界，且具備實(shí)施獨(dú)立能源核算的條件。界定范圍和邊界時(shí)，需綜合考慮醫(yī)療衛(wèi)生單位所屬建筑的供暖、空調(diào)、通風(fēng)、動(dòng)力、照明、安防、醫(yī)療設(shè)備、數(shù)據(jù)中心機(jī)房及其他特殊用能等系統(tǒng)形式;明確各能源供給側(cè)及使用側(cè)邊界條件；c）借助能源審計(jì)、能源計(jì)量和節(jié)能診斷等手段了解醫(yī)療衛(wèi)生單位能源管理的狀況，包括(但不限于)：1)適用的法律法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)及其他要求的執(zhí)行情況,2)單位現(xiàn)有能源管理制度使用情況,3)能源品種、能源消費(fèi)量和能源利用效率情況等；d）策劃能源管理體系實(shí)施方案，方案的詳略程度取決于醫(yī)療衛(wèi)生單位的活動(dòng)、產(chǎn)品和服務(wù)等過程的復(fù)雜性以及用能狀況；e）在滿足標(biāo)準(zhǔn)要求的同時(shí)，注重節(jié)能技術(shù)應(yīng)用、用能行為規(guī)范的實(shí)施，以達(dá)到持續(xù)改進(jìn)能源績效的目的。組織管理4.2.1管理機(jī)構(gòu)設(shè)置應(yīng)根據(jù)GB/T23331,GB/T29456的要求確立最高管理者與最高管理者代表，形成能源管理組織機(jī)構(gòu)。最高管理者通常是指管理本單位能源管理活動(dòng)的最高行政領(lǐng)導(dǎo)管理者代表一般由負(fù)責(zé)后勤或行政事務(wù)的高層管理者擔(dān)任。醫(yī)療衛(wèi)生單位能源管理組織機(jī)構(gòu)可按下圖設(shè)置，并應(yīng)明確各層級(jí)管理者的職責(zé)和分工。圖1能源管理組織機(jī)構(gòu)設(shè)置方式示例4.2.2管理者職責(zé)4.2.2.1節(jié)能領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)a)組織制定各類能源管理制度，進(jìn)行能源管理體系建設(shè)；b)結(jié)合本單位自身情況，組織有關(guān)部門和科室的負(fù)責(zé)人，提出能源管理目標(biāo)和方針；組織審定和批準(zhǔn)醫(yī)院節(jié)能規(guī)劃（年度計(jì)劃、五年規(guī)劃等）；c)組織審定和批準(zhǔn)節(jié)能規(guī)劃，節(jié)能技術(shù)改造和技術(shù)攻關(guān)計(jì)劃及年度節(jié)能計(jì)劃；d)組織審定醫(yī)院年度各類能源消耗指標(biāo)和節(jié)能指標(biāo)；e)組織召開節(jié)能工作例會(huì)，進(jìn)行節(jié)能工作的計(jì)劃、布置、檢查、總結(jié)。4.2.2.2節(jié)能工作小組職責(zé)a)負(fù)責(zé)醫(yī)院日常的節(jié)能工作；b)參與政府或行業(yè)主管部門組織的節(jié)能相關(guān)工作會(huì)議，向內(nèi)傳導(dǎo)政府或行業(yè)主管部門節(jié)能政策和節(jié)能工作，向外完成上級(jí)布置的節(jié)能工作；c)負(fù)責(zé)組織醫(yī)院節(jié)能宣傳和培訓(xùn)工作。4.2.2.3節(jié)能崗位責(zé)任人職責(zé)a)在節(jié)能工作小組的指導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本醫(yī)院能源的綜合管理工作；b)負(fù)責(zé)編寫本醫(yī)院節(jié)能規(guī)劃和節(jié)能工作計(jì)劃，認(rèn)真總結(jié)執(zhí)行情況；c)加強(qiáng)能源計(jì)量管理工作，建立健全全院能源消費(fèi)統(tǒng)計(jì)和能源利用狀況分析制度；d)負(fù)責(zé)能源利用狀況分析，包括能源消費(fèi)情況、能源使用效率分析、節(jié)能改造效果情況等；e)參與能耗考核工作，做好原始記錄、臺(tái)賬、資料的收集整理，向有關(guān)部門提供資料；f)負(fù)責(zé)崗位節(jié)能知識(shí)培訓(xùn)、教育工作，提高員工的節(jié)能意識(shí)，杜絕浪費(fèi)，不斷提高能源利用效率；g)積極推廣應(yīng)用節(jié)能“四新”技術(shù)，降低能耗。能源方針醫(yī)療衛(wèi)生單位制定能源方針時(shí)，應(yīng)根據(jù)GB/T23331、GB/T32019-2015的提出的要求進(jìn)行考量。能源方針在形式上可為簡(jiǎn)短的標(biāo)語形式，內(nèi)容上，須體現(xiàn)能源管理的目標(biāo)指向。例如：“科學(xué)用能，規(guī)范運(yùn)行；提高能效，綠色行醫(yī)?！钡?。能源方針經(jīng)最高管理者批準(zhǔn)后發(fā)布。通過網(wǎng)絡(luò)、宣傳材料、廣播、內(nèi)部辦公平臺(tái)等方式，展示給各單位員工及相關(guān)方。所有人員應(yīng)嚴(yán)格按能源方針開展各項(xiàng)工作，以滿足能源方針的要求。能源方針通過能源目標(biāo)、指標(biāo)、能源管理實(shí)施方案、相關(guān)運(yùn)行控制程序的制訂實(shí)施得以貫徹落實(shí)。策劃4.4.1總則通過能源管理體系策劃可建立符合醫(yī)療衛(wèi)生單位實(shí)際情況的能源管理體系，實(shí)現(xiàn)能源方針中規(guī)定的目標(biāo)和要求，確保持續(xù)改進(jìn)能源績效。4.4.2.確定策劃要求及職責(zé)權(quán)限醫(yī)療衛(wèi)生單位相關(guān)能源管理人員宜通過召開啟動(dòng)會(huì)的形式與主管單位及建筑運(yùn)行管理者等相關(guān)方進(jìn)行溝通交流，確定策劃要求及職責(zé)權(quán)限。4.4.3法律法規(guī)及其他相關(guān)要求醫(yī)療衛(wèi)生單位應(yīng)組織人員對(duì)相關(guān)法律法規(guī)進(jìn)行收集整理，作為策劃的輸入。下表為收集整理的法律法規(guī)要求示例。表1法律法規(guī)識(shí)別示例序號(hào)名稱性質(zhì)實(shí)施日期章、節(jié)、條、款適用范圍遵守情況負(fù)責(zé)溝通部門1《中華人民共和國節(jié)約能源法》中華人民共和國主席令第77號(hào)法律2008.4.1第三章第五節(jié)適用于整個(gè)能源管理活動(dòng)執(zhí)行節(jié)能管理部門2《中華人民共和國可再生能源法》中華人民共和國主席令第33號(hào)法律2006.1.1全文適用于整個(gè)能源管理活動(dòng)執(zhí)行節(jié)能管理部門3《中華人民共和國政府采購法》中華人民共和國主席令第68號(hào)法律2003.1.1全文適用于整個(gè)能源管理過程中的采購活動(dòng)執(zhí)行節(jié)能管理部門4《中華人民共和國電力法》中華人民共和國主席令第60號(hào)法律1996.4.1全文適用于整個(gè)能源管理過程中的電力管理活動(dòng)執(zhí)行節(jié)能管理部門5《中華人民共和國水法》中華人民共和國主席令第74號(hào)法律2002.10.1全文適用于整個(gè)能源管理過程中的用水管理活動(dòng)執(zhí)行節(jié)能管理部門6《公共機(jī)構(gòu)節(jié)能條例》中華人民共和國國務(wù)院令第531號(hào)行政法規(guī)2008.10.1全文適用于整個(gè)能源管理活動(dòng)執(zhí)行節(jié)能管理部門7《黨政機(jī)關(guān)厲行節(jié)約反對(duì)浪費(fèi)條例》行政法規(guī)2013.11.25全文適用于整個(gè)能源管理活動(dòng)執(zhí)行節(jié)能管理部門8《民用建筑節(jié)能條例》中華人民共和國國務(wù)院令第530號(hào)行政法規(guī)2008.10.1第一、三、四、五、六章適用于整個(gè)能源管理活動(dòng)過程中既有建筑及用能系統(tǒng)節(jié)能活動(dòng)執(zhí)行節(jié)能管理部門9《綜合能耗計(jì)算通則》（GB/T2589-2008）國家標(biāo)準(zhǔn)2008.6．1全文適用于整個(gè)能源管理活動(dòng)中能源使用量折標(biāo)計(jì)算執(zhí)行節(jié)能管理部門10《建筑照明設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)》（GB50034-2004）國家標(biāo)準(zhǔn)2004．12．1全文適用于整個(gè)能源管理活動(dòng)中照明管理工作執(zhí)行節(jié)能管理部門11《綠色建筑評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》（GB50378-2006）國家標(biāo)準(zhǔn)2006.6.1第1、2、3、5項(xiàng)適用于整個(gè)能源管理活動(dòng)執(zhí)行節(jié)能管理部門12《室內(nèi)空氣質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》（GB/T18883-2002）國家標(biāo)準(zhǔn)2003.3.1全文適用于辦公室內(nèi)空氣質(zhì)量管理活動(dòng)執(zhí)行節(jié)能管理部門13《電能質(zhì)量公用電網(wǎng)諧波》（GB/T14549-1993）國家標(biāo)準(zhǔn)1994.3．1全文適用于整個(gè)能源管理活動(dòng)過程中用電系統(tǒng)諧波的允許值及測(cè)試方法執(zhí)行節(jié)能管理部門14《公共建筑節(jié)能設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)》（GB50189-2005）國家標(biāo)準(zhǔn)2005．7．1全文適用于整個(gè)能源管理活動(dòng)執(zhí)行節(jié)能管理部門15《國家機(jī)關(guān)辦公建筑和大型公共建筑能源審計(jì)導(dǎo)則》國家標(biāo)準(zhǔn)2007.10.31全文適用于整個(gè)能源管理活動(dòng)中的能源審計(jì)工作執(zhí)行節(jié)能管理部門16《節(jié)能監(jiān)測(cè)技術(shù)通則》（GB/T15316-2009）國家標(biāo)準(zhǔn)2009.11.1全文適用于整個(gè)能源管理活動(dòng)中的能源審計(jì)工作執(zhí)行節(jié)能管理部門17公共機(jī)構(gòu)能源資源計(jì)量器具配備和管理要求(GBT29149-2012)國家標(biāo)準(zhǔn)2013.10.1全文適用于整個(gè)能源管理活動(dòng)中的能源資源計(jì)量器具應(yīng)用執(zhí)行節(jié)能管理部門18《能源管理體系要求》（GB/T23331-2012）國家標(biāo)準(zhǔn)2013.10.1全文適用于各項(xiàng)能源管理體系活動(dòng)執(zhí)行節(jié)能管理部門19《能源管理體系實(shí)施指南》（GB/T29456-2012）國家標(biāo)準(zhǔn)2013.10.1全文適用于各項(xiàng)能源管理體系活動(dòng)執(zhí)行節(jié)能管理部門20節(jié)約型機(jī)關(guān)評(píng)價(jià)導(dǎo)則(GB/T29118-2012)國家標(biāo)準(zhǔn)2013.6.1全文適用于整個(gè)能源管理活動(dòng)執(zhí)行節(jié)能管理部門21《國務(wù)院辦公廳關(guān)于嚴(yán)格執(zhí)行公共建筑空調(diào)溫度控制標(biāo)準(zhǔn)的通知》（國辦發(fā)〔2007〕42號(hào)）各類文件2007.6.1全文適用于整個(gè)能源管理中的空調(diào)溫度管理活動(dòng)執(zhí)行節(jié)能管理部門22《國務(wù)院辦公廳關(guān)于建立政府強(qiáng)制采購節(jié)能產(chǎn)品制度的通知》（國辦發(fā)〔2007〕51號(hào)）各類文件2007.7.30全文適用于整個(gè)能源管理過程中的采購活動(dòng)執(zhí)行節(jié)能管理部門23《國務(wù)院辦公廳關(guān)于深入開展全民節(jié)能行動(dòng)的通知》（國辦發(fā)〔2008〕106號(hào)）各類文件2008.8.1全文適用于整個(gè)能源管理活動(dòng)執(zhí)行節(jié)能管理部門24國家發(fā)展改革委、國管局、國務(wù)院法制辦關(guān)于貫徹實(shí)施《公共機(jī)構(gòu)節(jié)能條例》的通知（國管辦〔2008〕295號(hào)）各類文件2008.9.16全文適用于整個(gè)能源管理活動(dòng)執(zhí)行節(jié)能管理部門25關(guān)于印發(fā)《公共機(jī)構(gòu)能源資源消費(fèi)統(tǒng)計(jì)制度》的通知（國管節(jié)能〔2013〕258號(hào)）各類文件2013.7.23全文適用于整個(gè)能源管理活動(dòng)中能源資源消耗統(tǒng)計(jì)工作執(zhí)行節(jié)能管理部門26國管局關(guān)于進(jìn)一步完善公共機(jī)構(gòu)節(jié)能聯(lián)絡(luò)員制度的通知（國管辦發(fā)〔2009〕16號(hào)）各類文件2009.4.3全文適用于各項(xiàng)能源管理體系活動(dòng)中信息交流溝通活動(dòng)執(zhí)行節(jié)能管理部門27關(guān)于印發(fā)《公共建筑室內(nèi)溫度控制管理辦法》的通知（建科〔2008〕115號(hào)）各類文件2008.6.25全文適用于整個(gè)能源管理中的空調(diào)溫度管理活動(dòng)執(zhí)行節(jié)能管理部門4.4.4能源評(píng)審能源評(píng)審管理程序可按如下進(jìn)行：a)確定能源評(píng)審程序，以表2為例。表2能源評(píng)審程序示例目的本程序旨在通過開展能源評(píng)審活動(dòng)，分析醫(yī)療衛(wèi)生單位能源管理體系邊界和范圍內(nèi)能源管理和利用活動(dòng)，分析能源消耗情況,確定能源績效參數(shù)，評(píng)價(jià)主要能源使用及其影響因素。識(shí)別能源績效改進(jìn)機(jī)會(huì)并排序,為確定能源基準(zhǔn)、能源目標(biāo)指標(biāo)，制定能源管理實(shí)施方案提供依據(jù)。范圍本程序適用于醫(yī)療衛(wèi)生單位能源管理和利用全過程的評(píng)審活動(dòng)。職責(zé)最高管理者負(fù)責(zé)對(duì)有效實(shí)施能源評(píng)審進(jìn)行充分授權(quán)，并提供必要的資源支持。管理者代表負(fù)責(zé)能源評(píng)審報(bào)告、主要能源使用的審核。節(jié)能管理科組織并具體負(fù)責(zé)能源評(píng)審活動(dòng)的開展。物業(yè)管理處負(fù)責(zé)能源使用和能源消耗，主要能源使用及其影響因素，能源績效改進(jìn)的分析、識(shí)別和確定。工作程序工作程序分為能源利用狀況評(píng)審、能源管理狀況評(píng)審、確定能源績效參數(shù)和能源基準(zhǔn)、編寫評(píng)審報(bào)告等。輸出文件能源評(píng)審報(bào)告、能源使用和能源消耗狀況識(shí)別表、主要能源使用清單、能源績效改進(jìn)機(jī)會(huì)實(shí)施排序清單、節(jié)能法律法規(guī)、政策、標(biāo)準(zhǔn)及其他要求清單、節(jié)能法律法規(guī)、政策、標(biāo)準(zhǔn)及其他要求遵守落實(shí)情況匯總表、能源管理現(xiàn)狀評(píng)審調(diào)查、改進(jìn)表等。b)確定評(píng)審依據(jù)。可從以下內(nèi)容中選擇評(píng)審依據(jù)，或進(jìn)行補(bǔ)充。1.《國家機(jī)關(guān)辦公建筑和大型公共建筑能源審計(jì)導(dǎo)則》2.《中華人民共和國節(jié)約能源法》3.《中華人民共和國審計(jì)法》4.《企業(yè)能源審計(jì)技術(shù)通則》（GB/T17166-1997）5.《節(jié)能監(jiān)測(cè)技術(shù)通則》（GB/T15316）6.《綜合能耗計(jì)算通則》（GB/T2589-2008）7.《企業(yè)能耗計(jì)量與測(cè)試導(dǎo)則》（GB/T6422-1986）8.《企業(yè)節(jié)能量計(jì)算方法》（GB/T13234-1991）9.《用能單位能源計(jì)量器具配備與管理通則》（GB/T17167-2006）10.《建筑照明設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)》（GB50034-2013）11.《綠色建筑評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》（GB50378-2019）12.《室內(nèi)空氣質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》（GB/T18883-2002）13.《電能質(zhì)量公用電網(wǎng)諧波》（GB/T14549-1993）14.《能源管理體系要求》（GB/T23331-2012）15.《公共建筑節(jié)能設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)》（GB50189-2015）16.《能源管理體系要求》（GB/T23331-2012）c)開展能源管理狀況評(píng)審。以表3為例，對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生單位進(jìn)行能源管理狀況評(píng)審。表3能源管理狀況評(píng)審示例評(píng)審管理職責(zé)某醫(yī)院有門診大樓一棟，住院樓一棟，后勤樓一棟。住院部現(xiàn)有床位XX張，年收治門診量達(dá)XX萬人次。三棟大樓包括車庫、食堂、廚房等區(qū)域，但并未針對(duì)能源管理方面的工作，制定出能源管理領(lǐng)導(dǎo)小組和工作小組職責(zé)分工表。評(píng)審能力、培訓(xùn)與意識(shí)該醫(yī)院現(xiàn)聘任有專業(yè)物業(yè)公司負(fù)責(zé)中心日常管理，并制定有物業(yè)管理工作崗位職責(zé)，對(duì)物業(yè)管理處、物業(yè)管理科、設(shè)備管理科、生活服務(wù)科的各項(xiàng)工作職責(zé)進(jìn)行了明確，但是行政中心和物業(yè)公司并未對(duì)各管理崗位能源管理水平進(jìn)行評(píng)價(jià)，未對(duì)各能源管理崗位人員培訓(xùn)需求進(jìn)行識(shí)別。評(píng)審文件、記錄控制該醫(yī)院為更好地規(guī)范行政中心各項(xiàng)日常工作，制定了考勤及請(qǐng)(休)假制度、值班制度、文稿起草、審核和印制規(guī)定等一系列的文件規(guī)章，明確了工作流程，但是其并未對(duì)各項(xiàng)工作的記錄及記錄保存制定專門的文件，規(guī)范記錄控制工作。評(píng)審信息交流為更好地保證醫(yī)院各部門之間的交流，該醫(yī)院對(duì)各項(xiàng)工作要求、制度進(jìn)行了匯編，形成《制度標(biāo)準(zhǔn)匯編》，并下發(fā)至各部門。同時(shí)，也在制度中規(guī)定了各部門之間進(jìn)行交流的流程及方式。評(píng)審運(yùn)行控制該醫(yī)院專門制定了《設(shè)備運(yùn)行管理制度》，其中對(duì)中央空調(diào)的水溫、開水器開關(guān)時(shí)間、日常照明開關(guān)時(shí)間、變壓器運(yùn)行臺(tái)數(shù)調(diào)配等都做出了明確的規(guī)定。此外，該制度對(duì)設(shè)備的日常維護(hù)管理、生活水泵房的管理等都做出了明確的規(guī)定。評(píng)審能源服務(wù)、產(chǎn)品、設(shè)備和能源采購該醫(yī)院主要用能為電力、蒸汽、天然氣、汽油。其中，電力由***電力公司分兩路供電進(jìn)行供應(yīng)，蒸汽和天然氣由市政管網(wǎng)統(tǒng)一輸送，汽油為車隊(duì)實(shí)報(bào)實(shí)銷方式進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。由于該三種能源均為能源供方直接供應(yīng)，未設(shè)立專門化驗(yàn)等類似部門對(duì)能源品質(zhì)進(jìn)行測(cè)量。但安排計(jì)量管理部門對(duì)使用量進(jìn)行精細(xì)計(jì)量并統(tǒng)計(jì)，依統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)與能源供方進(jìn)行結(jié)算。制定了內(nèi)部集中采購管理規(guī)定，對(duì)集中采購的范圍、工作流程、公開招標(biāo)流程等進(jìn)行了規(guī)定，并成立了集中采購領(lǐng)導(dǎo)小組，專項(xiàng)負(fù)責(zé)集中采購工作。評(píng)審監(jiān)視、測(cè)量與分析提供《配電分項(xiàng)計(jì)量裝置統(tǒng)計(jì)表》，根據(jù)該表，目前三棟樓宇電能的分項(xiàng)計(jì)量統(tǒng)計(jì)工作基本完善，按照不同的配電回路共安裝計(jì)量表207塊。目前暫無系統(tǒng)、科學(xué)的能源定額管理制度。合理的定額是多少，怎樣才能達(dá)到要求的定額等都沒有作出明確合理的規(guī)定，也未制定詳細(xì)的部門能耗定額考核指標(biāo)。因此，應(yīng)盡快建立并完善各部門能耗考核管理體系，實(shí)施分級(jí)考核，進(jìn)一步探索不同設(shè)備考核定額指標(biāo)的合理性，細(xì)化部門的能耗定額，嚴(yán)格節(jié)獎(jiǎng)超罰，以推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生單位在設(shè)備運(yùn)行、過程控制、行為習(xí)慣等方面的節(jié)能潛力，達(dá)到節(jié)能降耗的目的。其他要素由于該醫(yī)院在此之前未建立能源管理體系，所以未涉及GB/T23331《能源管理體系要求》所提到的能源績效參數(shù)、能源基準(zhǔn)等其他管理要素，暫不做評(píng)審。d)開展能源使用狀況評(píng)審。以表4為例，進(jìn)行能源使用狀況評(píng)審。表4能源使用狀況評(píng)審示例能源結(jié)構(gòu)分析評(píng)審期內(nèi)，年總用電量為XX萬度，蒸汽XX噸，天然氣XX立方，汽油XX升，將各類用能統(tǒng)一折算成標(biāo)準(zhǔn)煤，由此可以得出該醫(yī)院的各類用能占比。（可畫出餅狀圖）。其中電力全部市政電網(wǎng)提供，配電中心安裝X臺(tái)變壓器，電力主要用于醫(yī)院內(nèi)三棟大樓的照明插座，空調(diào)系統(tǒng)，電梯、水泵等動(dòng)力系統(tǒng)，醫(yī)療器械、信息機(jī)房、廚房等特殊設(shè)備用電；蒸汽主要用于冬季供暖和加濕，以及醫(yī)院消毒室的蒸汽供應(yīng)；天然氣主要用于廚房灶具加熱，汽油主要用于救護(hù)車。該醫(yī)院分時(shí)段、分區(qū)域用能特點(diǎn)鮮明，各類設(shè)備用能需求多樣，能源負(fù)荷變動(dòng)量大，運(yùn)行時(shí)間長并要求靈活控制。綜合能耗以表格的形式詳細(xì)列出該院的綜合電耗，單位建筑面積綜合能耗，單位床位綜合能耗等。系統(tǒng)能耗和設(shè)備能耗詳細(xì)列出照明系統(tǒng)、空調(diào)系統(tǒng)、動(dòng)力系統(tǒng)、熱水系統(tǒng)、信息機(jī)房等系統(tǒng)能耗，以及常規(guī)辦公設(shè)備、特殊醫(yī)療設(shè)備、照明設(shè)備、采暖設(shè)備、制冷設(shè)備、救護(hù)車等的用能情況，相關(guān)能耗，規(guī)格，參數(shù)，運(yùn)行狀況等。能耗數(shù)據(jù)對(duì)比分析至少應(yīng)從系統(tǒng)能耗和設(shè)備能耗的詳細(xì)列表中得出以下中結(jié)果并進(jìn)行必要的分析：1.每一種系統(tǒng)中主要用能設(shè)備為XX，該類設(shè)備用電量大的原因主要是XX（設(shè)備數(shù)量多/工作時(shí)間長/功率大/待機(jī)能耗量大/整體控制相對(duì)困難等）；2.全年12個(gè)月用電、蒸汽、天然氣消耗柱狀圖；3.全年12個(gè)月救護(hù)車耗油量柱狀圖；4.各大系統(tǒng)耗電量餅狀圖；5.各大系統(tǒng)耗蒸汽量餅狀圖；6.各大系統(tǒng)耗天然氣量餅狀圖；7.各門診科室每年耗能量餅狀圖；8.各職能部門每年耗能量餅狀圖；9.每類特殊醫(yī)療器械耗能量柱狀圖。能源管理活動(dòng)和管理制度評(píng)價(jià)詳細(xì)列出現(xiàn)有的針對(duì)各系統(tǒng)和設(shè)備的巡檢制度和維護(hù)保養(yǎng)制度并評(píng)價(jià)其目前的完善程度和執(zhí)行程度，對(duì)巡檢和保養(yǎng)中遇到的實(shí)際處理情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，如當(dāng)年醫(yī)療設(shè)備巡檢中遇到設(shè)備故障X次，設(shè)備空轉(zhuǎn)情況X次。評(píng)價(jià)現(xiàn)有巡檢和維護(hù)保養(yǎng)制度和對(duì)制度的執(zhí)行對(duì)于能源消耗的影響。e)確定主要能源使用。以表5為例，基于c）和d）中的分析，確定主要能源使用。表5主要能源使用示例主要能源使用確定依據(jù)相關(guān)變量影響該能源使用的人員重癥監(jiān)護(hù)室用電重癥監(jiān)護(hù)區(qū)為各醫(yī)療區(qū)域橫向?qū)Ρ群碾娏孔畲蟮膮^(qū)域重癥監(jiān)護(hù)室病人數(shù)量重癥監(jiān)護(hù)室值班醫(yī)護(hù)人員，醫(yī)療設(shè)備技師住院部照明用電住院部為該院面積最大的功能區(qū)，工作時(shí)間為全天床位數(shù)，平均住院率/日，探病人數(shù)/日住院病人，病人家屬，住院部醫(yī)務(wù)工作者，住院部非醫(yī)務(wù)工作者救護(hù)車用油耗油量主要集中于救護(hù)車這一用途救護(hù)車出診次數(shù)/日，救護(hù)車出診距離/次，救護(hù)車出診當(dāng)天路況救護(hù)車維修和保養(yǎng)人員，救護(hù)車調(diào)度人員，救護(hù)車司機(jī)，救護(hù)車跟車醫(yī)護(hù)人員…………f)識(shí)別改進(jìn)機(jī)會(huì)。建議充分挖掘用能現(xiàn)狀的分析結(jié)果，采用先走訪調(diào)查后分析形式識(shí)別改進(jìn)機(jī)會(huì)。表6提供了調(diào)查表的例子，表7提供了識(shí)別出的改進(jìn)機(jī)會(huì)示例。表6節(jié)能走訪調(diào)查表示例編號(hào)問題無此項(xiàng)存在不存在管理A-1采暖空調(diào)系統(tǒng)的溫控裝置不容易調(diào)節(jié)●A-2溫控裝置的設(shè)定溫度不在節(jié)能設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)推薦范圍內(nèi)●A-3門診大廳人數(shù)很少時(shí)仍然按正常水平供暖、供冷或照明A-4下班后少數(shù)人加班，空調(diào)系統(tǒng)仍照常運(yùn)行●A-5在就診人數(shù)低谷期門診室內(nèi)溫度不作調(diào)整●A-6沒有用已有的百葉簾和窗簾作為建筑物輔助的遮陽措施●A-7沒有電動(dòng)機(jī)和其他電動(dòng)設(shè)備的運(yùn)行維修記錄●A-8控制系統(tǒng)和裝置沒有作定期檢查●建筑圍護(hù)結(jié)構(gòu)E-1外墻屋頂?shù)谋叵到y(tǒng)不符合節(jié)能設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)●E-2圍護(hù)結(jié)構(gòu)的保溫層已破裂或脫落●E-3窗戶傳熱系數(shù)不符合節(jié)能設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)●E-4門窗空氣滲透較嚴(yán)重●采暖系統(tǒng)H-1房間溫度過高（>24℃）●H-2在供冷季仍然開著鍋爐或熱水器●H-3沒有根據(jù)廠家規(guī)定定期對(duì)鍋爐進(jìn)行檢修和維護(hù)●H-4鍋爐容量偏大，與建筑熱負(fù)荷不匹配●H-5燃油鍋爐運(yùn)行中有過量煙塵●H-6鍋爐或熱水器有故障或低效率的征兆●H-7進(jìn)入鍋爐的空氣未經(jīng)預(yù)熱●H-8熱水或蒸汽管道無保溫或保溫層破裂●H-9沒有熱回收系統(tǒng)●H-10垂直通道或樓梯間熱損失較嚴(yán)重●供冷系統(tǒng)C-1房間溫度過低（<22℃）●C-2建筑內(nèi)各房間冷熱不均●C-3空調(diào)系統(tǒng)運(yùn)行的同時(shí)開著門窗●C-4空調(diào)系統(tǒng)的制冷能力與建筑負(fù)荷不匹配，容量過大或偏小●C-5HVAC系統(tǒng)存在冷熱抵消的現(xiàn)象●C-6沒有根據(jù)廠家規(guī)定定期對(duì)冷水機(jī)組進(jìn)行檢修和維護(hù)●C-7供冷管道或風(fēng)道沒有必要的保溫●C-8冷水管路、閥門或管件有滲漏●C-9制冷機(jī)的冷凝器和蒸發(fā)器盤管結(jié)垢較嚴(yán)重●通風(fēng)系統(tǒng)V-1建筑內(nèi)無人時(shí)新風(fēng)閥依然開啟●V-2室內(nèi)人員感覺沉悶、空氣不新鮮●V-3過渡季節(jié)沒有充分利用室外新風(fēng)●V-4建筑內(nèi)沒有新風(fēng)量按需控制系統(tǒng)●V-5沒有提前開啟新風(fēng)系統(tǒng)或利用夜間通風(fēng)●生活熱水系統(tǒng)W-1生活熱水的溫度過高●W-2儲(chǔ)水箱、管道、閥門和熱水器的保溫不當(dāng)●W-3在采暖季，電熱水器的使用沒有時(shí)間限制●W-4沒有熱水儲(chǔ)存裝置●W-5在熱水系統(tǒng)中跑冒滴漏十分明顯●W-6大樓有熱水供應(yīng)，但大樓熱水需求較小，或幾乎沒有需求●照明L-1在無人區(qū)域開著燈或照度偏大●L-2工作區(qū)域的照度水平高于推薦值●L-3在工作區(qū)域使用白熾燈●L-4在工作區(qū)使用傳統(tǒng)的熒光燈●L-5使用高壓汞燈●L-6燈泡和燈具不干凈●L-7未充分利用晝光照明●電機(jī)、風(fēng)機(jī)和水泵M-1采用普通電機(jī)●M-2電機(jī)總是在部分負(fù)荷下運(yùn)行（如經(jīng)常在<50%的負(fù)荷下運(yùn)行）●M-3泵或風(fēng)機(jī)的尺寸過大●M-4泵或風(fēng)機(jī)均定速運(yùn)行●表7節(jié)能管理人員識(shí)別出改進(jìn)機(jī)會(huì)清單示例考慮方面改進(jìn)機(jī)會(huì)行為節(jié)能1.要求值班人員下班時(shí)關(guān)閉電腦和顯示器電源；2.門診大廳就診人數(shù)減少時(shí)應(yīng)減少燈具和空調(diào)的使用數(shù)量；3.要求工作人員白天盡量使用自然采光；4.根據(jù)病源確定醫(yī)療設(shè)備的機(jī)動(dòng)開機(jī)時(shí)間，在設(shè)備等待使用時(shí)段，從使用狀態(tài)變更為待機(jī)狀態(tài)；…管理節(jié)能1.完善能源管理體系；2.明確各部門之間的節(jié)能責(zé)任；3.節(jié)能問責(zé)制度的實(shí)施形成閉環(huán)，整改效果及時(shí)反饋；4.在完善能源計(jì)量體系的前提下，實(shí)現(xiàn)分部門/區(qū)域能耗定額考核，完善相關(guān)管理制度；…設(shè)備節(jié)能1.更換老舊水泵；2.期清理、維護(hù)空調(diào)的進(jìn)出風(fēng)口，保證其高效運(yùn)行；3.電氣設(shè)備定期清潔除塵；…技術(shù)改造1.建立節(jié)能監(jiān)管平臺(tái)；2.非醫(yī)療區(qū)進(jìn)行LED燈改造；3.食堂灶具更換成電磁灶具，洗菜機(jī)更換成節(jié)水型洗菜機(jī)，引進(jìn)高效除油煙凈化設(shè)備；4.4.5能源評(píng)審結(jié)果的應(yīng)用對(duì)能源評(píng)審結(jié)果的應(yīng)用包括單不限于以下三個(gè)方面：a)確定能源基準(zhǔn)和能源績效參數(shù)。應(yīng)根據(jù)能源評(píng)審意見，結(jié)合醫(yī)技系統(tǒng)特點(diǎn)，參照行業(yè)指標(biāo)數(shù)據(jù)，綜合考慮業(yè)務(wù)發(fā)展需求，制定適用于本單位的能源績效參數(shù)及能源基準(zhǔn)。表8提供了某醫(yī)院確立的能源績效參數(shù)的實(shí)例。表8組織層面能源績效參數(shù)示例基準(zhǔn)期：去年1-12月；統(tǒng)計(jì)報(bào)告期：當(dāng)年1-12月能源績效參數(shù)單位類型層級(jí)大型醫(yī)療設(shè)備床均綜合能耗kgce/床比率設(shè)備單位建筑面積綜合電耗kWh/m2比率醫(yī)院層面空調(diào)系統(tǒng)功率kW測(cè)量值系統(tǒng)層面消毒供應(yīng)中心日均用蒸汽量t/d統(tǒng)計(jì)值系統(tǒng)層面醫(yī)療衛(wèi)生單位的能源績效參數(shù)可以分為三級(jí)：組織層面能源績效參數(shù)、系統(tǒng)或區(qū)域?qū)用婺茉纯冃?shù)，以及重點(diǎn)用能設(shè)備層面能源績效參數(shù)，可包括：1)組織層面能源績效參數(shù)：反映醫(yī)療衛(wèi)生單位整體用能水平的績效參數(shù)，如：人均能耗（如人均電耗、人均氣耗和人均油耗等）、人均水耗、單位面積能耗（如單位面積電耗、單位面積氣耗和單位面積油耗等）、單位面積水耗、床均綜合能耗等；2)系統(tǒng)或區(qū)域?qū)用婺茉纯冃?shù)：主要可包括空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)能耗、供暖系統(tǒng)能耗、照明系統(tǒng)能耗、綜合服務(wù)系統(tǒng)能耗等、特殊區(qū)域（手術(shù)室、ICU室等）單位面積能耗、數(shù)據(jù)中心PUE、某住院部單位面積電耗等；3)重點(diǎn)用能設(shè)備層面能源績效參數(shù):鍋爐效率等。建筑圍護(hù)結(jié)構(gòu)、主要用能設(shè)備設(shè)施和系統(tǒng)的運(yùn)行效率、節(jié)能設(shè)備運(yùn)行等相關(guān)變量或者靜態(tài)因素對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生單位能源績效也有較大影響，一般情況下，其相關(guān)變量可包括：1)圍護(hù)結(jié)構(gòu)：傳熱系數(shù)、表面溫度、遮陽設(shè)施的綜合遮陽系數(shù)、外圍護(hù)結(jié)構(gòu)的隔熱性能、玻璃或其他透明材料的可見光投射比、遮陽系數(shù)、外窗/透明幕墻的氣密性、房間氣密性或建筑物整體氣密性等；2)采暖、空調(diào)與通風(fēng)系統(tǒng)：鍋爐排煙溫度、飛灰含碳量、管道保溫、余熱回收率、新風(fēng)和排風(fēng)系統(tǒng)的運(yùn)行參數(shù)、風(fēng)機(jī)效率等；3)動(dòng)力系統(tǒng)：電梯設(shè)備參數(shù)、電梯設(shè)備運(yùn)行參數(shù)等；4)供配電系統(tǒng)：電氣控制裝置參數(shù)、高效節(jié)能型燈具（如LED光源）比例、滿足國家能效標(biāo)準(zhǔn)的電器元件/變壓器（如太陽能照明設(shè)備、光導(dǎo)照明設(shè)備）比例、用電分項(xiàng)計(jì)量參數(shù)等；5)室內(nèi)設(shè)備系統(tǒng)：待機(jī)能耗、設(shè)備能效等級(jí)等；6)救護(hù)車油耗：每百公里油耗、車況相關(guān)參數(shù)等。b)基于能源評(píng)審了解到的系統(tǒng)內(nèi)的實(shí)際用能情況和節(jié)能潛力以及上級(jí)主管部門的要求，制定能源目標(biāo)指標(biāo)。醫(yī)療衛(wèi)生單位能源目標(biāo)指標(biāo)應(yīng)在能源方針的框架下展開，可以建立能耗總量目標(biāo)、指標(biāo)，也可以在此基礎(chǔ)上針對(duì)設(shè)備設(shè)施、管理活動(dòng)、部門目標(biāo)設(shè)定分項(xiàng)、分類目標(biāo)指標(biāo)。目標(biāo)指標(biāo)應(yīng)與能源績效參數(shù)保持一致。c)根據(jù)GB/T23331，GB/T29456，GB/T32019以及上級(jí)主管部門的要求，結(jié)合自身情況，制定能源管理體系實(shí)施方案，由最高管理者簽署發(fā)布。制定能源管理方案時(shí)中考慮如下問題：1）分為技術(shù)方案和管理方案；2）根據(jù)本系統(tǒng)及自身特點(diǎn)，參考本系統(tǒng)內(nèi)的最佳節(jié)能實(shí)踐；3）可以是一個(gè)文件，也可以是幾個(gè)文件；4）可納入醫(yī)療衛(wèi)生單位的項(xiàng)目管理流程。表9能源管理體系實(shí)施方案示例層面目標(biāo)指標(biāo)措施執(zhí)行部門負(fù)責(zé)人資金啟動(dòng)日期完成日期技術(shù)層面節(jié)能××噸標(biāo)準(zhǔn)煤滿足《公共建筑節(jié)能設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)》和《綠色建筑評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》的相關(guān)要求對(duì)學(xué)校浴池進(jìn)行太陽能熱水系統(tǒng)改造。后勤資產(chǎn)處××××萬元2017.72019.1管理層面節(jié)能××噸標(biāo)準(zhǔn)煤滿足能源管理體系標(biāo)準(zhǔn)要求建立能源管理體系后勤資產(chǎn)處××××萬元2017.12019.71實(shí)施與運(yùn)行4.5.1總則醫(yī)療衛(wèi)生單位在實(shí)施和運(yùn)行能源管理體系的過程中，應(yīng)使用策劃階段產(chǎn)生的能源管理實(shí)施方案及其他結(jié)果，可包括：a)能源評(píng)審結(jié)果；b)能源方針；c)能源基準(zhǔn)、能源績效參數(shù)；d)能源目標(biāo)和指標(biāo)；e)法律法規(guī)、政策標(biāo)準(zhǔn)及其他要求的識(shí)別和落實(shí)情況等。4.5.2能力、培訓(xùn)與意識(shí)4.5.2.1概述醫(yī)療衛(wèi)生單位應(yīng)按照GB/T23331，GB/T29456，GB/T32019的要求，明確培訓(xùn)需求，提高全員節(jié)能意識(shí)，確保與主要能源使用的相關(guān)人員都經(jīng)過相應(yīng)培訓(xùn)并能勝任其承擔(dān)的工作。4.5.2.2管理要求a)根據(jù)GB/T23331和能源管理活動(dòng)的需要，收集不同職能、層次、崗位人員的培訓(xùn)需求，由醫(yī)療衛(wèi)生單位內(nèi)的各單位節(jié)能管理部門編制年度培訓(xùn)計(jì)劃；b)培訓(xùn)計(jì)劃應(yīng)明確對(duì)各類職工的培訓(xùn)內(nèi)容要求、培訓(xùn)方式、實(shí)施部門，應(yīng)達(dá)到的目的和應(yīng)具備的能力；c)對(duì)主要能源使用崗位的所有人員應(yīng)進(jìn)行專業(yè)技能培訓(xùn)，使其明確本崗位的主要能源使用，自己的職責(zé)及個(gè)人工作效果對(duì)能源績效的影響，熟悉運(yùn)行控制過程要求，以勝任所承擔(dān)的工作；d)對(duì)能源管理體系審核員應(yīng)進(jìn)行能源管理體系標(biāo)準(zhǔn)等知識(shí)的全面系統(tǒng)培訓(xùn)，確保審核客觀、獨(dú)立、有效進(jìn)行；e)對(duì)新職工應(yīng)進(jìn)行必要的節(jié)能培訓(xùn)，經(jīng)考核合格后方可上崗；f)對(duì)所有職工應(yīng)進(jìn)行節(jié)能意識(shí)培訓(xùn)，使其了解能源方針、能源目標(biāo)、指標(biāo)和能源管理實(shí)施方案，工作程序、能源管理體系的重要性，明確自身的作用和職責(zé)以及偏離程序的后果，提高節(jié)能意識(shí)和遵守法律法規(guī)的自覺性；g)培訓(xùn)可采用課堂教學(xué)、自學(xué)等多種形式進(jìn)行，由醫(yī)療衛(wèi)生單位內(nèi)的各單位節(jié)能管理部門對(duì)培訓(xùn)或采取措施的有效性進(jìn)行評(píng)價(jià)；h)節(jié)能管理部門統(tǒng)一建立培訓(xùn)檔案并保存培訓(xùn)記錄。4.5.3信息交流醫(yī)療衛(wèi)生單位可按照GB/T23331，GB/T29456，GB/T32019中信息交流的相關(guān)要求，從本單位實(shí)際情況出發(fā)，制定適用于本單位的《信息交流工作指導(dǎo)辦法》。表10某醫(yī)療機(jī)構(gòu)《信息交流工作指導(dǎo)辦法》示例目的本辦法旨在及時(shí)、準(zhǔn)確、快捷地接收、傳遞和處理單位內(nèi)部、外部相關(guān)信息，確保能源管理體系的有效運(yùn)行。范圍本辦法適用于本單位能源管理信息的處置及內(nèi)、外部溝通信息的處置。職責(zé)1.本單位節(jié)能管理部門負(fù)責(zé)信息交流工作的全面管理，并對(duì)能源信息進(jìn)行分析、整理、研究，報(bào)管理者代表批準(zhǔn)后發(fā)布。2.各部門負(fù)責(zé)本部門能源管理范圍內(nèi)的信息交流和處置，并配合節(jié)能管理部門做好單位能源信息交流、傳遞和處置工作。工作程序內(nèi)部信息交流管理內(nèi)容1.正常信息，如：能源方針，能源目標(biāo)、指標(biāo)，監(jiān)測(cè)檢查記錄，內(nèi)部審核與管理評(píng)審報(bào)告以及體系正常運(yùn)行時(shí)的其他記錄等；2.不符合信息（含潛在的），如管理體系內(nèi)審的不符合報(bào)告，糾正措施和預(yù)防措施處理結(jié)果等；3.緊急信息，如空調(diào)、電梯、用電、用水系統(tǒng)（設(shè)備）故障等情況下的信息記錄；4.其他內(nèi)部信息，如培訓(xùn)記錄、職工建議、領(lǐng)導(dǎo)對(duì)管理體系的各項(xiàng)批示等。方式1.會(huì)議；2.報(bào)紙、雜志等內(nèi)部刊物；3.發(fā)放調(diào)查表，征集建議書等；4.單位組織的各種相關(guān)活動(dòng)。信息收集和處理1.正常信息的處理：各部門依據(jù)相關(guān)文件的規(guī)定直接收集并傳遞日常信息，節(jié)能管理部門按照程序文件規(guī)定傳遞能源方針、能源目標(biāo)、指標(biāo)和能源管理實(shí)施方案、內(nèi)部審核結(jié)果、管理評(píng)審結(jié)果、更新法律法規(guī)等信息；2.不符合信息（含潛在的）的處理執(zhí)行本單位特定的不符合和糾正措施；3.緊急的能源信息由發(fā)現(xiàn)部門迅速傳遞給相關(guān)責(zé)任部門組織處理，可采用電話等方式；4.各部門要由專人分管信息交流工作，必要時(shí)對(duì)信息的接收、傳遞、處理情況進(jìn)行記錄。外部信息交流管理內(nèi)容1.上級(jí)機(jī)關(guān)事務(wù)管理部門反饋的信息；2.政策、法律法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)類信息，如節(jié)能法律法規(guī)、節(jié)能標(biāo)準(zhǔn)等；3.相關(guān)方的信息及投訴等，相關(guān)方指合同方、供應(yīng)方等；4.其他外部信息，如各部門直接從外部獲取的有關(guān)能源方面的信息。信息的收集和處理1.上級(jí)管理部門的相關(guān)節(jié)能信息經(jīng)辦公室報(bào)最高管理者審批后，由管理者代表安排相關(guān)部門落實(shí)；其他外部相關(guān)節(jié)能信息不經(jīng)辦公室的，由節(jié)能管理部門報(bào)管理者代表審批后落實(shí)，當(dāng)反饋信息出現(xiàn)不符合情況時(shí)，按照?qǐng)?zhí)行本單位特定的不符合和糾正措施；2.法律法規(guī)、政策、標(biāo)準(zhǔn)類信息，由節(jié)能管理部門負(fù)責(zé)收集、整理、更新，并傳遞到各相關(guān)部門。記錄1.電話記錄登記表；2.會(huì)議記要；3.信息刊發(fā)記錄表，文件批示記錄表。4.5.4文件醫(yī)療衛(wèi)生單位可按照GB/T23331，GB/T29456，GB/T32019中文件及記錄的相關(guān)要求，從本單位實(shí)際情況出發(fā)，制定適用于本單位的《文件及記錄控制程序》。表11某醫(yī)療機(jī)構(gòu)《文件及記錄控制程序》示例目的對(duì)與能源管理體系有關(guān)的文件及運(yùn)行記錄進(jìn)行有效管理和控制，確保本單位所使用的能源管理體系文件為現(xiàn)行有效版本，為體系符合規(guī)定要求及有效運(yùn)行提供依據(jù)。范圍本辦法適用于本單位能源管理體系文件的控制、能源管理信息的處置及內(nèi)、外部溝通信息的處置。職責(zé)1.最高管理者負(fù)責(zé)能源管理體系文件的批準(zhǔn)；2.管理者代表負(fù)責(zé)能源管理體系文件的審核、發(fā)放；3.節(jié)能管理部門作為能源管理體系文件的歸口管理部門，組織體系文件的制定工作；4．節(jié)能管理部門負(fù)責(zé)對(duì)與能源管理體系活動(dòng)有關(guān)的行政文件和外來文件的控制和管理；對(duì)能源管理體系文件進(jìn)行統(tǒng)一歸檔，并負(fù)責(zé)存檔管理工作；5.物業(yè)公司負(fù)責(zé)編制業(yè)務(wù)范圍內(nèi)的操作規(guī)程，組織編制設(shè)備運(yùn)行、維護(hù)和保養(yǎng)記錄樣本，并做好記錄管理工作。工作程序文件的記錄和分類1.按文件來源分：內(nèi)部文件、外來文件；2.按文件受控狀態(tài)分：受控文件、非受控文件；3.按文件類別分：體系文件、管理性文件、技術(shù)類文件、法律法規(guī)文件；4.記錄按使用要求分：管理體系控制記錄、日常運(yùn)行記錄。文件的編制、審核、批準(zhǔn)、發(fā)布及記錄樣本的編制能源管理體系文件由節(jié)能管理部門編制，物業(yè)公司負(fù)責(zé)做好協(xié)助工作，管理者代表審核，最高管理者批準(zhǔn)發(fā)布。記錄樣本中管理體系控制記錄樣本由節(jié)能管理部門組織編制，日常運(yùn)行記錄樣本由物業(yè)公司編制。記錄樣本一般應(yīng)以表格形式編制，因特殊需要可以采用文件形式，經(jīng)管理者代表審核后，由制定主體統(tǒng)一管理并存檔，內(nèi)容應(yīng)包括序號(hào)、名稱、編號(hào)、適用范圍、保存年限等。所有記錄統(tǒng)一規(guī)范編號(hào)。文件的受控1.凡與體系運(yùn)行緊密相關(guān)的文件應(yīng)受控，所有受控文件必須在該文件封面或內(nèi)頁加蓋“受控”標(biāo)識(shí)的印章，并注明分發(fā)號(hào)；2.節(jié)能管理部門必須建立單位總的“受控文件清單”，物業(yè)管理處必須建立本部門“受控文件清單”；3.因工作需要領(lǐng)用日常運(yùn)行記錄表時(shí)到物業(yè)公司登記領(lǐng)用。文件的發(fā)放和使用管理1.各科室文件領(lǐng)用人應(yīng)填寫“文件收發(fā)記錄表”；按照相關(guān)程序文件或操作規(guī)程要求填寫記錄中相關(guān)項(xiàng)，在填報(bào)人、審定人欄中按要求簽署姓名，并署明填寫日期；2.“文件收發(fā)記錄表”應(yīng)由節(jié)能管理部門妥善保管、歸檔管理，以確保文件的可追溯性；所有記錄應(yīng)保持真實(shí)、清晰、規(guī)范、完整，并易于識(shí)別和檢索，以滿足數(shù)據(jù)分析和可追溯性要求；3.文件領(lǐng)用人應(yīng)對(duì)領(lǐng)用的文件妥善保管和使用，防止污損、遺失；4.記錄的保存期由其主管部門確定，并明確標(biāo)識(shí)。保存期限的確定必須滿足提供證據(jù)的需要，并符合有關(guān)法律法規(guī)及合同的要求，保存期限原則上不低于2年。記錄的保管必須確保其在保存期內(nèi)不會(huì)損壞、變質(zhì)和遺失。記錄在超過保存期6個(gè)月內(nèi)，由保管部門負(fù)責(zé)銷毀，記錄的銷毀范圍須經(jīng)歸口管理部門審查確認(rèn)。記錄的銷毀須經(jīng)見證，并填寫“文件銷毀記錄表”。5.文件遺失后，遺失人應(yīng)填寫“文件遺失登記表”，并申請(qǐng)重新領(lǐng)用，由文件發(fā)放部門核準(zhǔn)后補(bǔ)發(fā)；6.受控文件不得隨意自行復(fù)印，合同類文件、管理性文件、轉(zhuǎn)發(fā)的上級(jí)管理性文件需復(fù)制時(shí)，經(jīng)原發(fā)文（含轉(zhuǎn)發(fā)）部門負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)后方可復(fù)制。其他受控文件需要復(fù)制時(shí)，經(jīng)文件持有部門負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)后即可復(fù)制；7.受控文件只限于持有部門使用，不得私自外借。文件的更改及記錄的修訂1.因單位內(nèi)部發(fā)生變化或法律法規(guī)及其他要求發(fā)生變化致使受控文件的適宜性、充分性、有效性受到影響時(shí)，要對(duì)原文件進(jìn)行更改。文件需要更改時(shí)，由文件更改提出部門，說明更改原因，填寫文件/記錄樣本修訂申請(qǐng)單，經(jīng)原審批人審批同意后，由原文件編制部門進(jìn)行更改；管理評(píng)審或單位重要決策要求修訂記錄樣本，須堅(jiān)持以下原則：保證信息、數(shù)據(jù)的連續(xù)性、便于統(tǒng)計(jì)和使用、力求簡(jiǎn)單有效。單位各部門提出修訂的方案與樣本，填寫文件/記錄樣本修訂申請(qǐng)單，經(jīng)部門負(fù)責(zé)人同意、節(jié)能管理部門審核后報(bào)管理者代表批準(zhǔn)，必要時(shí)，應(yīng)召集相關(guān)部門征求意見；2.各部門在文件更新后要及時(shí)更新“受控文件清單”。文件的作廢及記錄的銷毀1.文件作廢時(shí)，應(yīng)由原文件管理部門發(fā)文，宣布該文件作廢并予以收回，以防止誤用；2.收回的作廢文件，在暫不銷毀前，應(yīng)由該文件管理部門蓋上“作廢”印章，并歸入作廢檔案類；3.作廢文件銷毀應(yīng)填寫“文件銷毀記錄”，經(jīng)文件管理部門負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)后，交節(jié)能管理部門統(tǒng)一銷毀。記錄保存部門在“文件銷毀記錄表”上填寫清楚銷毀記錄名稱、編號(hào)、批準(zhǔn)日期和批準(zhǔn)人，著手銷毀；“文件銷毀記錄表”作為長期保存文件存檔。外來文件的管理1.所有與能源管理體系有關(guān)的外來文件，由收到部門負(fù)責(zé)簽收并轉(zhuǎn)節(jié)能管理部門，由節(jié)能管理部門統(tǒng)一負(fù)責(zé)分類、編號(hào)和處理，并保存“外來文件登記表”；2.節(jié)能管理部門根據(jù)外來文件的類別、性質(zhì)遞交最高管理者閱批后轉(zhuǎn)發(fā)給有關(guān)職能部門:a.屬于上級(jí)機(jī)關(guān)下發(fā)的行政法規(guī)性和管理性文件，由節(jié)能管理部門負(fù)責(zé)保存，并貫徹實(shí)施；b.屬于技術(shù)類文件，由節(jié)能管理部門轉(zhuǎn)發(fā)給物業(yè)管理處使用并保存；c.屬于供方或相關(guān)方提供的文件資料，由相關(guān)方涉及的有關(guān)部門使用并保存；d.凡須從國際、國家、地區(qū)或行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)中引用的內(nèi)容，由相關(guān)部門負(fù)責(zé)摘錄、編制，并審核是否屬于有效文本，形成本單位的標(biāo)準(zhǔn)文件，管理者代表審批后，使用并保存。文件的歸檔需要?dú)w檔的文件，由節(jié)能管理部門按檔案管理規(guī)定，進(jìn)行分類、編目、歸檔；歸檔記錄應(yīng)分類保存。文件的借閱文件借閱人應(yīng)填寫“文件借閱申請(qǐng)表”，經(jīng)文件持有部門負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)后，方可借閱，并在規(guī)定期限內(nèi)歸還。記錄1.文件接收記錄表2.文件發(fā)放記錄表3.記錄樣本發(fā)放記錄表4.文件（記錄）遺失記錄表5.文件（記錄）銷毀記錄表6.受控文件清單7.文件(記錄樣本)修訂、變更記錄4.5.5運(yùn)行控制醫(yī)療衛(wèi)生單位可按照GB/T23331，GB/T29456，GB/T32019中的相關(guān)要求，從本單位實(shí)際情況出發(fā)，制定適用于本單位的《運(yùn)行控制程序》。表12某醫(yī)療機(jī)構(gòu)《運(yùn)行控制程序》示例目的策劃與主要能源使用相關(guān)的運(yùn)行和維護(hù)活動(dòng)，使之與能源方針、能源目標(biāo)、指標(biāo)和能源管理實(shí)施方案一致。范圍適用于與主要能源使用相關(guān)的運(yùn)行和維護(hù)活動(dòng)。職責(zé)1.管理者代表負(fù)責(zé)批準(zhǔn)淘汰設(shè)備計(jì)劃；2.物業(yè)公司負(fù)責(zé)對(duì)設(shè)備、設(shè)施等進(jìn)行控制，制定淘汰設(shè)備計(jì)劃，監(jiān)測(cè)設(shè)備能源利用效率，編制主要用能設(shè)備操作規(guī)程；負(fù)責(zé)能源計(jì)量器具和監(jiān)測(cè)裝置運(yùn)行維護(hù)，按時(shí)進(jìn)行校準(zhǔn)或檢定，并保存相關(guān)記錄；3.節(jié)能管理部門會(huì)同物業(yè)管理處定期對(duì)節(jié)能運(yùn)行狀況進(jìn)行監(jiān)督檢查。工作程序用能設(shè)備操作規(guī)程的制定和修改1.物業(yè)管理處設(shè)備科負(fù)責(zé)對(duì)所有用能設(shè)備進(jìn)行分類，建立用能設(shè)備檔案以及更新用能設(shè)備臺(tái)賬，制定設(shè)備操作規(guī)程。2.對(duì)新投用的主要用能設(shè)備，設(shè)備科應(yīng)在主要用能設(shè)備投用前10天制定出使用、維護(hù)操作規(guī)程等并下發(fā)執(zhí)行。3.設(shè)備操作人員在執(zhí)行過程中，發(fā)現(xiàn)操作規(guī)程不完善時(shí)，應(yīng)及時(shí)向設(shè)備科提出，設(shè)備科應(yīng)立即派人到現(xiàn)場(chǎng)核實(shí)情況，對(duì)其內(nèi)容進(jìn)行增補(bǔ)或修訂。主要能源管理和維護(hù)人員在執(zhí)行過程中，發(fā)現(xiàn)制度不完善時(shí)，及時(shí)向物業(yè)管理處提出，物業(yè)管理處應(yīng)立即派人進(jìn)行核實(shí)驗(yàn)證，對(duì)其內(nèi)容進(jìn)行增補(bǔ)或修訂。用能設(shè)備使用、維護(hù)操作規(guī)程的貫徹執(zhí)行1.新用能設(shè)備投入使用前，由設(shè)備科檢查操作規(guī)程等的制定和發(fā)放情況，做到該用能設(shè)備的操作人員和維修巡檢人員人手一冊(cè)；2.設(shè)備科應(yīng)組織用能設(shè)備操作人員認(rèn)真學(xué)習(xí)規(guī)程。主要用能設(shè)備操作人員須經(jīng)實(shí)際操作考核，合格后方能上崗。其他要求1.設(shè)備科每年年初制定淘汰設(shè)備計(jì)劃。內(nèi)容包括：淘汰設(shè)備名稱、型號(hào)、數(shù)量、原因、措施等，報(bào)管理者代表批準(zhǔn)、實(shí)施；2.設(shè)備操作人員做好對(duì)各類用能系統(tǒng)和設(shè)備的運(yùn)行調(diào)節(jié)、維護(hù)保養(yǎng)、巡視檢查等工作，認(rèn)真做好并妥善保存各種運(yùn)行記錄；3.設(shè)備操作人員負(fù)責(zé)用能設(shè)備的日常維護(hù)，及時(shí)了解運(yùn)行狀況。當(dāng)出現(xiàn)異常時(shí)，及時(shí)進(jìn)行檢修，確保在最佳狀況下運(yùn)行?；謴?fù)運(yùn)行后，應(yīng)填寫“設(shè)備檢修記錄”，將檢修情況報(bào)物業(yè)管理處設(shè)備科存檔；4.設(shè)備操作人員對(duì)在節(jié)能運(yùn)行管理中發(fā)現(xiàn)的問題要及時(shí)向設(shè)備科進(jìn)行匯報(bào)，并積極提出相關(guān)意見和建議。對(duì)出現(xiàn)的重要節(jié)能運(yùn)行問題，必須向管理者代表及時(shí)匯報(bào)；5.節(jié)能管理部門會(huì)同物業(yè)管理處定期對(duì)節(jié)能運(yùn)行狀況進(jìn)行監(jiān)督檢查，每年年初收集用能設(shè)備信息，每年定期委托有資質(zhì)能力的外部能源服務(wù)機(jī)構(gòu)對(duì)主要用能設(shè)備進(jìn)行能源檢測(cè)，確定能源績效現(xiàn)狀，持續(xù)提高能源利用效率。記錄1.操作規(guī)程2.電梯維護(hù)保養(yǎng)記錄表3.物業(yè)管理日常維修統(tǒng)計(jì)日?qǐng)?bào)表4.供熱設(shè)備運(yùn)行記錄5.制冷機(jī)組運(yùn)行記錄6.配電室設(shè)備巡查主要參數(shù)交接班記錄7.生活水泵運(yùn)行記錄8.設(shè)備檢修保齊記錄本9.設(shè)備維修記錄本4.5.6設(shè)計(jì)4.5.6.1概述在遵守節(jié)能相關(guān)法律法規(guī)、政策標(biāo)準(zhǔn)及其他要求的前提下，確保新建和改進(jìn)設(shè)施、設(shè)備、系統(tǒng)和過程的設(shè)計(jì)能夠得到有效控制，發(fā)現(xiàn)能源績效改進(jìn)機(jī)會(huì)，提升能源績效水平。4.5.6.2管理要求a）新建和改進(jìn)設(shè)施、設(shè)備、系統(tǒng)和過程的設(shè)計(jì)論證由管理者代表組織實(shí)施，并最終由物業(yè)管理處歸口管理；b）對(duì)能源績效有重大影響的設(shè)施、設(shè)備、系統(tǒng)和過程進(jìn)行新、改、擴(kuò)建設(shè)計(jì)時(shí)，應(yīng)考慮以下幾個(gè)方面：——是否會(huì)對(duì)原有的醫(yī)療服務(wù)水平產(chǎn)生影響；——所需的能源種類、需求量、質(zhì)量、價(jià)格、可獲得性、經(jīng)濟(jì)性、環(huán)境影響、運(yùn)輸供應(yīng)便捷性等因素；——設(shè)備、系統(tǒng)的能源績效參數(shù)、運(yùn)行方式和運(yùn)行狀況、各系統(tǒng)和設(shè)備設(shè)施的匹配；——采用節(jié)能新技術(shù)和方法，推廣最佳節(jié)能實(shí)踐與經(jīng)驗(yàn)；——提高新能源和可再生能源的利用程度。c)應(yīng)根據(jù)節(jié)能相關(guān)法律、法規(guī)及其他要求，對(duì)新建和改進(jìn)設(shè)施、設(shè)備、系統(tǒng)和過程在設(shè)計(jì)階段進(jìn)行節(jié)能評(píng)估，內(nèi)容包括：項(xiàng)目建設(shè)方案節(jié)能評(píng)估、節(jié)能措施評(píng)估、項(xiàng)目能源利用狀況測(cè)算、項(xiàng)目能源消費(fèi)和能效水平評(píng)估等，并按規(guī)定程序報(bào)管理者代表審核，最高管理者批準(zhǔn)；d)處根據(jù)新建和改進(jìn)設(shè)施、設(shè)備、系統(tǒng)和過程的節(jié)能評(píng)估情況，對(duì)項(xiàng)目規(guī)范、設(shè)計(jì)和采購活動(dòng)進(jìn)行評(píng)價(jià)，并將評(píng)價(jià)結(jié)果報(bào)管理者代表；e）應(yīng)將新建和改進(jìn)設(shè)施、設(shè)備、系統(tǒng)和過程的設(shè)計(jì)階段產(chǎn)生的相關(guān)文件、記錄進(jìn)行匯總，交由節(jié)能管理部門保存。4.5.7能源服務(wù)、產(chǎn)品、設(shè)備和能源采購醫(yī)療衛(wèi)生單位可按照GB/T23331，GB/T29456，GB/T32019中的相關(guān)要求，從本單位實(shí)際情況出發(fā)，制定適用于本單位的《能源服務(wù)、產(chǎn)品、設(shè)備和能源采購控制程序》。表13某醫(yī)療機(jī)構(gòu)《能源服務(wù)、產(chǎn)品、設(shè)備和能源采購控制程序》示例目的旨在對(duì)能源服務(wù)、產(chǎn)品、設(shè)備和能源采購過程進(jìn)行有效控制，確定合格供方，保證采購的能源服務(wù)、產(chǎn)品、設(shè)備和能源符合規(guī)定要求，確保能源績效的提高和能源的有效利用。范圍適用于能源管理體系覆蓋范圍內(nèi)所需要的能源服務(wù)、產(chǎn)品、設(shè)備和能源的采購過程。職責(zé)1.最高管理者負(fù)責(zé)采購活動(dòng)的最終批準(zhǔn)；2.管理者代表負(fù)責(zé)能源服務(wù)、產(chǎn)品和能源采購合同的審核；3.物業(yè)管理處分工負(fù)責(zé)能源服務(wù)、產(chǎn)品、設(shè)備和能源的采購及驗(yàn)收工作。工作程序能源服務(wù)、產(chǎn)品和設(shè)備的采購在采購對(duì)主要能源使用具有或可能具有影響的能源服務(wù)、產(chǎn)品和設(shè)備時(shí)，采購決策應(yīng)基于能源績效的要求，并告知供應(yīng)商。具體考慮以下方面：a.與能源使用相關(guān)的法律法規(guī)、政策、標(biāo)準(zhǔn)及其他要求；b.所購買的能源服務(wù)、產(chǎn)品與整個(gè)用能系統(tǒng)的匹配程度；c.采購產(chǎn)品的能效水平、運(yùn)行穩(wěn)定性；d.供應(yīng)商自身的資質(zhì)、信譽(yù)、技術(shù)實(shí)力、經(jīng)驗(yàn)等。一次性購置費(fèi)用低于3000元的，由物業(yè)管理處負(fù)責(zé)采購。對(duì)未納入市政府集中采購范圍、3000元以上的或有經(jīng)常供貨行為的服務(wù)委托項(xiàng)目、各類物品的采購，由最高管理者、管理者代表、物業(yè)管理處及相關(guān)科室人員組成集中采購領(lǐng)導(dǎo)小組討論確定。具體工作如下：集中采購領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)通過招投標(biāo)等方式選擇合適的能源服務(wù)提供方，建立能源服務(wù)合格供方記錄表。在采購時(shí)應(yīng)形成采購文件，包括：a.采購產(chǎn)品的信息：質(zhì)量要求、環(huán)保要求、驗(yàn)收要求、能源效率的要求、價(jià)格、數(shù)量等；b.對(duì)供方的產(chǎn)品、程序、過程、設(shè)備、人員提出有關(guān)批準(zhǔn)或資格認(rèn)可。采購文件包括采購需求申請(qǐng)表、采購物資臺(tái)賬、采購合同及附件等；c.管理和維護(hù)的物業(yè)公司根據(jù)實(shí)際需要，編寫能源服務(wù)、產(chǎn)品月采購計(jì)劃，由物業(yè)管理處匯總，經(jīng)管理者代表審核、最高管理者批準(zhǔn)后由物業(yè)管理處根據(jù)采購計(jì)劃表、材料規(guī)格書及合格供方名單進(jìn)行采購；首次向合格供方采購物貨時(shí)，需與其簽訂采購合同，明確質(zhì)量要求，技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，驗(yàn)收條件，違約責(zé)任等相關(guān)內(nèi)容，采購合同需經(jīng)管理者代表簽字后方能生效。具體的采購作業(yè)由物業(yè)管理處根據(jù)采購計(jì)劃向供方發(fā)出采購單，內(nèi)容包括：采購產(chǎn)品的名稱、型號(hào)（規(guī)格）、數(shù)量、交貨期等事項(xiàng)。物業(yè)管理處以采購單中到貨情況一欄記錄采購物資到貨情況，以此及時(shí)跟進(jìn)催購進(jìn)度，并及時(shí)反饋相關(guān)部門；d.能源服務(wù)、產(chǎn)品和設(shè)備的采購驗(yàn)證按合同的規(guī)定進(jìn)行，并應(yīng)在采購文件中規(guī)定驗(yàn)收的安排和產(chǎn)品放行方式，需在供方貨源處對(duì)采購物資進(jìn)行驗(yàn)證時(shí)，應(yīng)在采購合同中說明驗(yàn)證的具體事項(xiàng)；e.集中采購領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)對(duì)重大采購活動(dòng)進(jìn)行監(jiān)督驗(yàn)收。能源的采購管理者代表負(fù)責(zé)組織物業(yè)管理處相關(guān)人員同水、電力、蒸汽、天然氣供方簽訂水資源、電力、蒸汽購入合同，合同中應(yīng)明確：a.購入能源的品質(zhì)和價(jià)格；b.購入能源的計(jì)量方式及管線損耗的承擔(dān)方式；c.其他相關(guān)事宜等。節(jié)能管理部門負(fù)責(zé)統(tǒng)計(jì)電力、蒸汽、天然氣的消耗量。記錄1.操作規(guī)程2.電梯維護(hù)保養(yǎng)記錄表3.物業(yè)管理日常維修統(tǒng)計(jì)日?qǐng)?bào)表4.供熱設(shè)備運(yùn)行記錄5.制冷機(jī)組運(yùn)行記錄6.配電室設(shè)備巡查主要參數(shù)交接班記錄7.生活水泵運(yùn)行記錄8.設(shè)備檢修保齊記錄本9.設(shè)備維修記錄本4.6檢查4.6.1監(jiān)視、測(cè)量與分析醫(yī)療衛(wèi)生單位可按照GB/T23331，GB/T29456，GB/T32019中的相關(guān)要求，從本單位實(shí)際情況出發(fā)，制定適用于本單位的《監(jiān)視和測(cè)量控制程序》。表14某醫(yī)療機(jī)構(gòu)《監(jiān)視和測(cè)量程序》示例目的旨在對(duì)能源利用過程和能源績效的關(guān)鍵特性進(jìn)行監(jiān)視和測(cè)量，對(duì)監(jiān)測(cè)和計(jì)量裝置的購買、使用、維護(hù)和處置進(jìn)行有效控制。范圍適用于本程序能源利用的全過程和結(jié)果進(jìn)行監(jiān)視、測(cè)量。職責(zé)1.物業(yè)管理處負(fù)責(zé)組織監(jiān)測(cè)和計(jì)量裝置的購買、檢查、維護(hù)和檢定，負(fù)責(zé)能源消耗數(shù)據(jù)的計(jì)量統(tǒng)計(jì)和設(shè)施設(shè)備的日常監(jiān)測(cè)工作；2.節(jié)能管理部門負(fù)責(zé)能耗監(jiān)測(cè)平臺(tái)的管理、維護(hù)和數(shù)據(jù)分析；3.管理者代表負(fù)責(zé)批準(zhǔn)能源計(jì)量器具和監(jiān)測(cè)裝置校準(zhǔn)或檢定計(jì)劃。工作程序監(jiān)視和測(cè)量的主要內(nèi)容1.主要能源使用和能源評(píng)審的輸出；2.與主要能源使用相關(guān)的變量；3.能源績效參數(shù)；4.能源目標(biāo)、指標(biāo)的實(shí)現(xiàn)情況和能源管理實(shí)施方案的進(jìn)展情況；5.能源計(jì)量、統(tǒng)計(jì)制度的執(zhí)行情況；6.設(shè)施設(shè)備的運(yùn)行、維護(hù)情況。監(jiān)視和測(cè)量的方式1.應(yīng)依據(jù)相應(yīng)的監(jiān)視、測(cè)量要求定期進(jìn)行監(jiān)測(cè)，并形成記錄，對(duì)監(jiān)測(cè)的結(jié)果和發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)評(píng)價(jià)，發(fā)現(xiàn)不符合項(xiàng)，執(zhí)行《不符合、糾正、糾正措施和預(yù)防措施控制程序》；2.定期評(píng)審測(cè)量需求，制定測(cè)量計(jì)劃，定期組織對(duì)監(jiān)視測(cè)量情況進(jìn)行檢查，對(duì)發(fā)現(xiàn)的能源績效的重大偏差進(jìn)行調(diào)查，提出意見，由物業(yè)管理處按《不符合、糾正、糾正措施和預(yù)防措施控制程序》整改；3.保存監(jiān)視測(cè)量的記錄。監(jiān)視和測(cè)量裝置的管理1.由物業(yè)管理處參照《用能單位能源計(jì)量裝置配備和管理通則》（GB17167-2006）和《公共機(jī)構(gòu)能源資源計(jì)量器具配備和管理要求》（GB/T29149-2012）標(biāo)準(zhǔn)，查找行政中心、政務(wù)中心內(nèi)監(jiān)測(cè)和計(jì)量裝置配備的不足，并編制監(jiān)測(cè)和計(jì)量裝置采購計(jì)劃；2.物業(yè)管理處將采購計(jì)劃報(bào)送管理者代表審核、最高管理者批準(zhǔn)后，實(shí)施購買。驗(yàn)收合格的監(jiān)測(cè)和計(jì)量裝置由物業(yè)公司進(jìn)行安裝，并由國家計(jì)量部門進(jìn)行檢定；3.物業(yè)管理處建立監(jiān)測(cè)和計(jì)量裝置臺(tái)帳。4.物業(yè)管理處應(yīng)按照周期檢定的期限，由國家計(jì)量主管部門進(jìn)行檢定，保存監(jiān)測(cè)和計(jì)量裝置歷次檢定、校準(zhǔn)證書；5.物業(yè)管理處負(fù)責(zé)監(jiān)測(cè)和計(jì)量裝置的日常維護(hù)、修理，并按要求保存維護(hù)、修理記錄。記錄1.監(jiān)測(cè)和計(jì)量裝置采購計(jì)劃2.監(jiān)視測(cè)量運(yùn)行記錄3.監(jiān)測(cè)和計(jì)量裝置臺(tái)帳4.監(jiān)測(cè)和計(jì)量裝置維修記錄5.監(jiān)測(cè)和計(jì)量裝置檢定、校準(zhǔn)記錄6.太陽能光伏發(fā)電系統(tǒng)日常運(yùn)行記錄表4.6.2合規(guī)性評(píng)價(jià)醫(yī)療衛(wèi)生單位合規(guī)性評(píng)價(jià)可針對(duì)多項(xiàng)或單項(xiàng)法律法規(guī)、政策、標(biāo)準(zhǔn)及其他要求進(jìn)行。應(yīng)根據(jù)其規(guī)模、類型和復(fù)雜程度，規(guī)定適當(dāng)?shù)脑u(píng)價(jià)方法和頻次。評(píng)價(jià)方法可包括：設(shè)備設(shè)施能效評(píng)估、文件和記錄審查、能耗數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析、現(xiàn)場(chǎng)檢查等。合規(guī)性評(píng)價(jià)頻次取決于以往的合規(guī)性評(píng)價(jià)情況、所涉及具體的法律法規(guī)和其它要求等因素。合規(guī)性評(píng)價(jià)可采用將監(jiān)視測(cè)量、內(nèi)部審核、管理評(píng)審、能源審計(jì)等結(jié)果與法律法規(guī)和其它要求逐項(xiàng)進(jìn)行對(duì)照評(píng)價(jià)其遵守情況，保存合規(guī)性評(píng)價(jià)結(jié)果的記錄。4.6.3能源管理體系的內(nèi)部審核醫(yī)療衛(wèi)生單位可建立并保持《內(nèi)部審核程序》，以判定體系是否符合預(yù)定安排和GB/T23331要求，是否得到正確的實(shí)施和保持，確保能源管理體系的符合性和有效性。表15某醫(yī)療機(jī)構(gòu)《內(nèi)部審核程序》示例目的驗(yàn)證本單位能源管理體系是否符合《能源管理體系要求》GB/T23331-2012，是否得到有效實(shí)施、保持和持續(xù)改進(jìn)，為管理體系保持有效運(yùn)行提供依據(jù)。范圍適用于本單位的內(nèi)部審核。職責(zé)1.管理者代表組織內(nèi)部審核，任命審核組長，批準(zhǔn)內(nèi)部能源管理體系年度審核計(jì)劃和審核實(shí)施計(jì)劃，組織驗(yàn)證糾正措施和預(yù)防措施實(shí)施的有效性；2.節(jié)能管理部門在管理者代表的安排下具體負(fù)責(zé)內(nèi)部審核活動(dòng)的實(shí)施，組織對(duì)糾正和預(yù)防措施的實(shí)施情況及效果進(jìn)行跟蹤驗(yàn)證；3.審核組長編制審核實(shí)施計(jì)劃，組織內(nèi)部審核，編制能源管理體系內(nèi)部審核報(bào)告；4.審核員負(fù)責(zé)編制所審核部門或相關(guān)要素的審核檢查表和不符合報(bào)告表，實(shí)施現(xiàn)場(chǎng)審核；5.各受審部門配合內(nèi)審人員接受內(nèi)部審核，對(duì)本部門的不符合項(xiàng)提出糾正和預(yù)防措施，并限期整改。工作程序內(nèi)部審核計(jì)劃根據(jù)擬審核活動(dòng)和區(qū)域的狀況及重要程度，由節(jié)能管理部門編制內(nèi)部體系年度審核計(jì)劃，內(nèi)容包括：1.審核的目的、范圍、依據(jù)和方法；2..受審部門和審核時(shí)間。依據(jù)能源管理體系年度審核計(jì)劃的安排，由內(nèi)審組長編制審核實(shí)施計(jì)劃，審核實(shí)施計(jì)劃內(nèi)容包括：1,審核的目的、范圍、依據(jù)和方法；2.受審部門和時(shí)間安排；3.審核組的組成，審核組長和審核員名單；4.審核任務(wù)的分配。能源管理體系年度審核計(jì)劃經(jīng)管理者代表批準(zhǔn)后實(shí)施。正常情況下，每年內(nèi)審至少一次，如出現(xiàn)以下情況，由管理者代表決定增加審核次數(shù)：1.組織機(jī)構(gòu)、能源管理體系發(fā)生重大變化；2.在接受第三方審核之前；3.出現(xiàn)嚴(yán)重不符合或發(fā)生重大能源事故時(shí)；4.法律法規(guī)發(fā)生重大變更時(shí)。內(nèi)部審核的實(shí)施1.由管理者代表任命審核組長，由審核組長確定審核員;2.審核組長在進(jìn)行審核前7天內(nèi)將審核實(shí)施計(jì)劃發(fā)放至受審部門，以便做好接受審核的準(zhǔn)備;3.明確每個(gè)內(nèi)審員所審核的部門，內(nèi)審員應(yīng)與受審核部門無直接責(zé)任關(guān)系，獨(dú)立于受審核部門，即內(nèi)審員不審核自己的部門。審核依據(jù)：1.能源管理手冊(cè)；2.能源管理體系程序文件；3.操作規(guī)程和各項(xiàng)管理制度；4.《能源管理體系要求》GB/T23331-2012；5.有關(guān)法律法規(guī)文件。編制檢查表：審核組長組織審核員根據(jù)分工和所審核的部門及內(nèi)容，由內(nèi)審員各自編制審核檢查表，內(nèi)容應(yīng)覆蓋能源管理體系標(biāo)準(zhǔn)要求和涉及的要素。資料準(zhǔn)備：審核組應(yīng)準(zhǔn)備好現(xiàn)場(chǎng)審核檢查表、審核實(shí)施計(jì)劃、不符合報(bào)告表等空白表，并做好召開首末次會(huì)議的準(zhǔn)備工作。首次會(huì)議:1.由審核組長主持首次會(huì)議，參加會(huì)議人員包括：最高管理者、管理者代表，內(nèi)審組成員及各部門負(fù)責(zé)人，會(huì)議實(shí)行簽到制；2.會(huì)議內(nèi)容：由內(nèi)審組長宣讀審核目的、依據(jù)、審核的范圍、組員和日程安排?，F(xiàn)場(chǎng)審核:1.內(nèi)審組根據(jù)審核檢查表和審核實(shí)施計(jì)劃，對(duì)受審部門的程序和文件執(zhí)行情況進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)審核，將體系運(yùn)行事實(shí)詳細(xì)記錄在“審核檢查表”中；2.發(fā)現(xiàn)不符合時(shí)，應(yīng)與受審部門負(fù)責(zé)人共同確認(rèn)，填寫不符合報(bào)告表，經(jīng)受審核部門負(fù)責(zé)人簽字確認(rèn)后生效。每日內(nèi)部會(huì)議制度每日內(nèi)審結(jié)束后，由審核組長組織審核員召開內(nèi)部會(huì)議，討論當(dāng)天的內(nèi)審情況，確定不合格項(xiàng)。編寫內(nèi)部審核報(bào)告審核組長編寫能源管理體系內(nèi)部審核報(bào)告，審核報(bào)告內(nèi)容包括審核日期、目的、范圍、依據(jù)、審核組成員、受審方代表名單、存在的問題分析、審核結(jié)論，報(bào)管理者代表批準(zhǔn)后，發(fā)至各受審核部門。末次會(huì)議1.由審核組長主持召開，參加人員包括：最高管理者、管理者代表、內(nèi)審組成員及各部門領(lǐng)導(dǎo)，與會(huì)者簽到；2.會(huì)議內(nèi)容：內(nèi)審組重申審核目的，宣讀不符合項(xiàng)，并提出糾正措施要求及整改期限。審核報(bào)告1.現(xiàn)場(chǎng)審核后，由相關(guān)責(zé)任部門分析原因，制定糾正措施，經(jīng)審核員確認(rèn)后，實(shí)施糾正，審核員負(fù)責(zé)對(duì)實(shí)施結(jié)果跟蹤驗(yàn)證，驗(yàn)證結(jié)果應(yīng)予記錄，并附相關(guān)證明材料;2.審核組填寫不符合項(xiàng)分布表并記錄不符合項(xiàng)分布情況;3.現(xiàn)場(chǎng)審核后一周內(nèi)，審核組長完成能源管理體系內(nèi)部審核報(bào)告，交管理者代表批準(zhǔn)，節(jié)能管理部門按《文件及記錄控制程序》分發(fā)。審核報(bào)告內(nèi)容包括：a.審核目的、范圍、方法及依據(jù)；b.審核組成員、受審核方代表名單；c.審核實(shí)施計(jì)劃落實(shí)情況的總結(jié)；d.不符合項(xiàng)分布情況、數(shù)量及嚴(yán)重程度分析；e.存在的主要問題分析；f.糾正與預(yù)防措施完成情況；g.對(duì)能源管理體系有效性、符合性結(jié)論及今后應(yīng)改進(jìn)的地方，作為管理評(píng)審的一項(xiàng)輸入。內(nèi)審記錄的保存內(nèi)審的相關(guān)記錄由節(jié)能管理部門負(fù)責(zé)保存。記錄1.年度內(nèi)部審核計(jì)劃2.年度內(nèi)部審核檢查表3.年度內(nèi)部審核不符合項(xiàng)報(bào)告表4.年度內(nèi)部審核報(bào)告5.年度內(nèi)部審核會(huì)議簽到表4.6.4不符合、糾正、糾正措施和預(yù)防措施醫(yī)療衛(wèi)生單位可按照GB/T23331，GB/T29456，GB/T32019中的相關(guān)要求，從本單位實(shí)際情況出發(fā)，制定適用于本單位的《不符合、糾正、糾正措施和預(yù)防措施控制程序》。表16某醫(yī)療機(jī)構(gòu)《不符合、糾正、糾正措施和預(yù)防措施控制程序》示例目的對(duì)體系運(yùn)行中出現(xiàn)的不符合，及時(shí)進(jìn)行糾正，消除或減少影響；調(diào)查分析原因，必要時(shí)采取糾正措施和預(yù)防措施，防止不符合，實(shí)現(xiàn)能源管理體系的持續(xù)有效運(yùn)行。范圍適用于針對(duì)能源管理體系運(yùn)行中不符合，采取的糾正，糾正措施和預(yù)防措施的控制。職責(zé)1.管理者代表負(fù)責(zé)糾正與預(yù)防措施實(shí)施中的組織與協(xié)調(diào)工作；2.節(jié)能管理部門負(fù)責(zé)能源管理體系運(yùn)行中產(chǎn)生不符合的歸口管理，組織有關(guān)部門填寫不符合處理單，落實(shí)責(zé)任，調(diào)查分析原因,制定糾正措施付諸實(shí)施,并跟蹤驗(yàn)證實(shí)施效果；3.各部門負(fù)責(zé)對(duì)本部門不符合進(jìn)行調(diào)查分析，提出糾正和預(yù)防措施并實(shí)施。工作程序不符合的信息來源1.日常監(jiān)測(cè)和測(cè)量中出現(xiàn)的不符合；2.內(nèi)、外部相關(guān)方的意見和合理建議；3.內(nèi)審及管理評(píng)審中發(fā)現(xiàn)的不符合；4.主要能源使用控制失效等。不符合的分類1.不符合項(xiàng)按其性質(zhì)可分為兩類：嚴(yán)重不符合項(xiàng)和輕微不符合項(xiàng)。1）嚴(yán)重不符合項(xiàng)的構(gòu)成情況a.體系運(yùn)行出現(xiàn)系統(tǒng)性失效，如某一要素、某一關(guān)鍵過程重復(fù)出現(xiàn)失效現(xiàn)象，而又未能采取有效糾正、預(yù)防措施加以消除；b.體系運(yùn)行出現(xiàn)區(qū)域性失效，如某一要素的全面失效現(xiàn)象；c.造成嚴(yán)重的能源浪費(fèi)事故。2）輕微不符合項(xiàng)的構(gòu)成情況a.對(duì)滿足能源管理體系要求或體系文件要求而言是個(gè)別的、偶然的、孤立的、性質(zhì)輕微的問題；b.造成輕微的能源浪費(fèi)。2.按照不符合事實(shí)的情況可包括：未建立或未達(dá)到能源目標(biāo)、指標(biāo)；未規(guī)定能源管理體系的職責(zé)；未滿足法律法規(guī)的要求；未對(duì)重點(diǎn)用能設(shè)備或系統(tǒng)按規(guī)定要求進(jìn)行監(jiān)測(cè)；未按計(jì)劃維護(hù)用能設(shè)備，未達(dá)到運(yùn)行效率指標(biāo)；未執(zhí)行管理和運(yùn)行標(biāo)準(zhǔn)等。不符合的處置日常監(jiān)測(cè)中發(fā)現(xiàn)的不符合：對(duì)日常監(jiān)測(cè)中發(fā)現(xiàn)的不符合項(xiàng)，由相關(guān)部門根據(jù)發(fā)現(xiàn)的不符合，填寫《不符合處理單》，經(jīng)不符合所在部門確認(rèn)后，報(bào)節(jié)能管理部門評(píng)審，評(píng)審確定不符合性質(zhì)及措施要求后，將《不符合處理單》發(fā)放至不符合所在部門，并執(zhí)行《監(jiān)視和測(cè)量控制程序》。2.對(duì)內(nèi)、外部相關(guān)方的意見:a.對(duì)內(nèi)部相關(guān)方的意見由節(jié)能管理部門予以記錄，對(duì)外部相關(guān)方的意見，由相關(guān)部門登記后報(bào)節(jié)能管理部門。節(jié)能管理部門應(yīng)針對(duì)上述兩種情況負(fù)責(zé)組織相關(guān)部門及時(shí)調(diào)查問題的原因和制定相應(yīng)的糾正措施。b.由節(jié)能管理部門負(fù)責(zé)對(duì)意見處理的完成情況進(jìn)行監(jiān)督驗(yàn)證。3.當(dāng)能源目標(biāo)、指標(biāo)出現(xiàn)不符合時(shí)，按《能源基準(zhǔn)、能源績效參數(shù)、能源目標(biāo)和指標(biāo)控制程序》有關(guān)要求，追究相關(guān)部門的責(zé)任，并要求相關(guān)部門執(zhí)行本程序文件要求。4.對(duì)能源管理體系內(nèi)審中發(fā)現(xiàn)的不符合執(zhí)行《內(nèi)部審核程序》。文件和資料對(duì)因采取糾正和預(yù)防措施而引起的文件和資料的更改，按《文件及記錄控制程序》實(shí)施修改。記錄1.日常監(jiān)測(cè)不符合記錄表2.預(yù)防措施實(shí)施記錄表4.6.5記錄控制建立并保持《文件及記錄控制程序》（見表11）確保各種記錄符合標(biāo)準(zhǔn)要求，為能源管理體系的有效運(yùn)行提供證據(jù)?？筛鶕?jù)以下要求進(jìn)行記錄控制：a）記錄產(chǎn)生于能源管理體系運(yùn)行的各個(gè)環(huán)節(jié)，各種能源記錄在各自的程序文件中進(jìn)行明確規(guī)定；b）記錄應(yīng)字跡清晰、填寫及時(shí)、內(nèi)容完整、準(zhǔn)確，便于追溯；c）記錄由于筆誤需要更正時(shí)，應(yīng)用標(biāo)記劃去原記錄值，并寫上正確的記錄，更正的記錄通過簽名得到認(rèn)可；d）妥善保管記錄，確定記錄的歸檔范圍，按規(guī)定時(shí)間歸檔。保管方式（含硬拷貝或電子媒體）應(yīng)標(biāo)識(shí)明確、便于查閱，避免損壞、變質(zhì)或損失；e)記錄的保存期限按《文件及記錄控制程序》規(guī)定執(zhí)行。4.7管理評(píng)審最高管理者應(yīng)按規(guī)定的時(shí)間和間隔實(shí)施管理評(píng)審，對(duì)能源管理體系的適宜性、充分性和有效性進(jìn)行評(píng)審，以持續(xù)改進(jìn)能源管理體系績效，必要時(shí)對(duì)能源方針、能源目標(biāo)進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整。管理評(píng)審應(yīng)覆蓋能源管理體系所確定的能源管理活動(dòng)。公共機(jī)構(gòu)應(yīng)保持管理評(píng)審記錄，可包括：會(huì)議計(jì)劃或議程、參會(huì)人員名單、發(fā)言稿或會(huì)議匯報(bào)材料、管理者決策的內(nèi)容、會(huì)議報(bào)告或會(huì)議紀(jì)要、跟蹤措施或落實(shí)情況的證實(shí)記錄等。按照GB/T23331，GB/T29456，GB/T32019的相關(guān)要求，制定并遵循《能源管理評(píng)審程序》。表17某醫(yī)療機(jī)構(gòu)《能源管理評(píng)審程序》示例目的通過管理評(píng)審對(duì)能源管理體系的適宜性、充分性和有效性定期進(jìn)行評(píng)價(jià)，確保體系符合標(biāo)準(zhǔn)要求，不斷提高能源利用率和能源管理水平。范圍適用于能源管理體系的管理評(píng)審工作。職責(zé)1.最高管理者負(fù)責(zé)批準(zhǔn)管理評(píng)審計(jì)劃，主持能源管理體系管理評(píng)審會(huì)議，做出能源管理體系的改進(jìn)決策，批準(zhǔn)管理評(píng)審報(bào)告及改進(jìn)措施。2.管理者代表組織編寫能源管理體系年度運(yùn)行報(bào)告，組織落實(shí)管理評(píng)審中提出的改進(jìn)措施，并驗(yàn)證其有效性。3.節(jié)能管理部門負(fù)責(zé)組織各部門提供能源管理體系管理評(píng)審所需要的相關(guān)資料，制定能源管理體系管理評(píng)審計(jì)劃，編寫能源管理體系管理評(píng)審報(bào)告。4.各相關(guān)部門按計(jì)劃提交管理評(píng)審資料，負(fù)責(zé)落實(shí)能源管理體系管理評(píng)審中提出的有關(guān)糾正措施和預(yù)防措施的要求。工作程序總要求1.管理評(píng)審原則上每年進(jìn)行一次，每兩次評(píng)審時(shí)間間隔不超過12個(gè)月。2.在下列情況下，經(jīng)最高管理者批準(zhǔn)可增加評(píng)審的頻次：a.相關(guān)法律法規(guī)發(fā)生變化；b.外部環(huán)境發(fā)生重大變化；c.新技術(shù)、新設(shè)備的采用；d.組織機(jī)構(gòu)、活動(dòng)或服務(wù)的范圍、資源配置發(fā)生重大變化；e.發(fā)生重大能源事故；f.能源體系結(jié)構(gòu)發(fā)生重大變化。管理評(píng)審的準(zhǔn)備1.最高管理者決定評(píng)審后，管理者代表組織有關(guān)部門進(jìn)行評(píng)審的準(zhǔn)備。2.管理者代表根據(jù)最高管理者的評(píng)審要求，組織編制本次能源管理評(píng)審計(jì)劃，內(nèi)容包括評(píng)審目的、時(shí)間、地點(diǎn)、內(nèi)容、參加人員、評(píng)審依據(jù)、所需文件材料等，管理評(píng)審計(jì)劃由最高管理者批準(zhǔn)后實(shí)施。3.管理者代表在評(píng)審前一周將管理評(píng)審計(jì)劃按規(guī)定范圍通知參加能源管理體系管理評(píng)審的部門和人員。4.各部門按管理評(píng)審計(jì)劃準(zhǔn)備相關(guān)評(píng)審材料，內(nèi)容包括：糾正和預(yù)防措施的實(shí)施情況（如各部門能源管理體系運(yùn)行情況報(bào)告，需管理評(píng)審會(huì)議或領(lǐng)導(dǎo)解決的重大問題）。能源管理評(píng)審的輸入1.能源管理體系審核結(jié)果（內(nèi)審和外審），評(píng)價(jià)能源管理體系是否滿足有關(guān)要求，包括組織機(jī)構(gòu)、人員、資源等配置是否適當(dāng)、合理、充分。2.能源管理體系目標(biāo)、指標(biāo)和能源績效實(shí)現(xiàn)程度。3.能源的監(jiān)測(cè)和監(jiān)控結(jié)果、分析數(shù)據(jù)及法律法規(guī)符合性。4.內(nèi)外部環(huán)境的變化，如有關(guān)的法律法規(guī)、規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)的變化，新技術(shù)、新設(shè)備使用等。5.糾正和預(yù)防措施的有效性及實(shí)施驗(yàn)證的結(jié)果。6.持續(xù)改進(jìn)的建議。管理評(píng)審的實(shí)施1.管理評(píng)審以會(huì)議形式進(jìn)行，評(píng)審會(huì)議由最高管理者主持，由管理者代表、各部門負(fù)責(zé)人及相關(guān)人員參加會(huì)議，會(huì)議應(yīng)記錄；2.管理者代表向會(huì)議做能源管理體系年度運(yùn)行報(bào)告，包括能源管理體系方針、目標(biāo)的落實(shí)情況、能源管理運(yùn)行情況、信息交流溝通情況、資源配置情況以及能源管理體系中的重大問題，針對(duì)能源管理體系運(yùn)行各個(gè)方面的基本情況和主要問題提出初步建議。有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)和各部門負(fù)責(zé)人對(duì)本部門能源管理體系運(yùn)行的主要問題和建議作補(bǔ)充匯報(bào)；3.最高管理者負(fù)責(zé)對(duì)所評(píng)審的重要內(nèi)容逐條進(jìn)行評(píng)審，對(duì)能源管理方針、目標(biāo)、指標(biāo)和管理方案進(jìn)一步落實(shí)或進(jìn)行必要的修訂，對(duì)于主要問題應(yīng)做出決策和決定，提出糾正和預(yù)防措施的要求，進(jìn)行資源的調(diào)整和增減，確定責(zé)任部門及整改時(shí)間等；4.最高管理者對(duì)涉及的評(píng)審內(nèi)容和整個(gè)能源管理體系的適宜性、充分性和有效性做出評(píng)價(jià)并提出改進(jìn)要求。管理評(píng)審輸出1.能源管理體系運(yùn)行控制等管理工作的改進(jìn)，包括對(duì)能源管理方針、目標(biāo)、指標(biāo)、組織機(jī)構(gòu)和能源管理實(shí)施的過程控制等方面的改進(jìn)；2.提出對(duì)現(xiàn)有的能源管理體系管理工作的改進(jìn)措施；3.實(shí)施改進(jìn)的資源需求。管理評(píng)審報(bào)告能源管理評(píng)審結(jié)束后，管理者代表組織編寫管理評(píng)審報(bào)告，報(bào)告內(nèi)容包括：管理評(píng)審時(shí)間，主持人及與會(huì)者、評(píng)審目的、評(píng)審依據(jù)、評(píng)審內(nèi)容、評(píng)審概況與結(jié)論、糾正措施和預(yù)防措施及體系改進(jìn)要求。管理評(píng)審報(bào)告由管理者代表審核后報(bào)最高管理者批準(zhǔn)，由節(jié)能管理部門分發(fā)相關(guān)部門并監(jiān)督執(zhí)行。糾正和預(yù)防措施的實(shí)施和驗(yàn)證管理者代表根據(jù)評(píng)審中提出的要求，組織有關(guān)部門對(duì)相應(yīng)的糾正和預(yù)防措施給予落實(shí)，節(jié)能管理部門對(duì)糾正和預(yù)防措施的實(shí)施情況及問題進(jìn)行跟蹤驗(yàn)證，執(zhí)行《不符合、糾正、糾正措施和預(yù)防措施控制程序》，并將驗(yàn)證結(jié)果向管理者代表和最高管理者提交書面報(bào)告。記錄1.管理評(píng)審計(jì)劃2.管理評(píng)審報(bào)告3.能源管理體系年度運(yùn)行報(bào)告4.管理評(píng)審簽到表5.管理評(píng)審會(huì)議記錄6.管理評(píng)審簽到表7.管理評(píng)審會(huì)議記錄績效評(píng)價(jià)能源績效評(píng)價(jià)能源管理體系最主要目的是改進(jìn)和優(yōu)化邊界內(nèi)的能源績效。因此進(jìn)行能源績效評(píng)價(jià)十分有必要。使用已建立的不同層面的能源績效參數(shù)和相應(yīng)的能源基準(zhǔn)（如表8所示）評(píng)價(jià)能源績效。能源績效參數(shù)與能源基準(zhǔn)作為“標(biāo)尺”可指示出不同區(qū)域，不同層面的能源績效改進(jìn)量。例如，如需了解組織層面的電耗，可使用表8中“單位建筑面積綜合電耗”這一績效參數(shù)。能源績效的改進(jìn)量可以簡(jiǎn)單地視為統(tǒng)計(jì)報(bào)告期內(nèi)的能源績效參數(shù)與基期內(nèi)的能源基準(zhǔn)的差值，如圖2所示，能源績效參數(shù)為“統(tǒng)計(jì)報(bào)告期內(nèi)單位建設(shè)面積綜合電耗”，能源基準(zhǔn)為“基期內(nèi)單位建筑面積綜合電耗”，統(tǒng)計(jì)報(bào)告期內(nèi)的能源績效即為圖中兩條折線的差值。圖2某醫(yī)療單位使用能源績效參數(shù)與能源基準(zhǔn)確定單位建筑面積綜合電耗能源績效示例能源管理體系績效評(píng)價(jià)當(dāng)醫(yī)療衛(wèi)生單位在運(yùn)行能源管理體系時(shí)，需明確能源管理體系作為一種動(dòng)態(tài)循環(huán)機(jī)制，其自身也需要進(jìn)行績效評(píng)價(jià)，以期為不斷改進(jìn)和調(diào)試能源管理體系提供明確的指向?？蓪⒛茉垂芾眢w系評(píng)價(jià)體系編制成表格的形式，如表18所示。表18醫(yī)療衛(wèi)生單位內(nèi)某機(jī)構(gòu)能源管理體系績效評(píng)價(jià)表管理項(xiàng)目評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)自評(píng)分評(píng)分A