耳鼻喉重點(diǎn)總結(jié)

耳鼻喉重點(diǎn)總結(jié)耳鼻喉重點(diǎn)總結(jié)咽部咽口咽喉咽咽淋巴環(huán)：咽粘膜下淋巴組織豐富，較大的淋巴組織團(tuán)塊成環(huán)狀排列，稱為咽淋巴環(huán)Waldeyer淋巴環(huán)，主要由咽扁桃體、咽鼓管流入頸深淋巴結(jié)。消滅上頜骨變長，腭骨高拱、牙列不齊、上切牙突出、唇厚、缺乏表〔adenoidface〕堵塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征〔OSAHS：指睡眠時(shí)上氣道塌高血壓、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病〔冠心病、糖尿病等多器官多系統(tǒng)損害。急性扁桃體炎并發(fā)癥：〔1〕局部并發(fā)癥 炎癥直接涉及接近組織，常導(dǎo)致扁桃體周膿腫；炎急性喉炎急性淋巴結(jié)炎、〔2〕臟病、關(guān)節(jié)炎、心臟病、精神病等。在骨髓灰質(zhì)炎及流感等呼吸道傳染病流行季節(jié)或流行地區(qū)，以婦女月經(jīng)前和月經(jīng)期、妊娠期，不宜手術(shù)?；颊哂H屬中免疫球蛋白缺乏或自身免疫病的發(fā)病率高，白細(xì)胞計(jì)數(shù)特別低者，不宜手術(shù)。8.喉部喉軟骨的組成3~5頸椎平面，女性及兒童喉的位置較男性稍高。對(duì)的軟骨為杓狀軟骨、小角軟骨、楔狀軟骨。急性會(huì)厭炎窒息死亡。臨床表現(xiàn)：猛烈的咽喉痛少有聲音嘶啞黃白色膿點(diǎn)喉癌的臨床表現(xiàn)聲音嘶啞咳嗽、血痰、苦痛、咽喉不適、異物感進(jìn)食嗆咳呼吸困難吞咽困難頸部包塊〔1〕吸氣性呼吸困難吸氣性喘鳴〕聲嘶發(fā)紺和進(jìn)食，無煩躁擔(dān)憂等缺氧病癥。脈搏尚正常。軟組織凹陷顯著，并消滅缺氧病癥。致呼吸心跳停頓而死亡。實(shí)行藥物或手術(shù)治療。素和糖皮質(zhì)激素。氣管切開術(shù)。物治療，并做好氣管切開術(shù)的預(yù)備。四度：馬上行氣管切開術(shù)。假設(shè)病情格外緊急，可行環(huán)甲膜切開術(shù)。氣管切開術(shù)的適應(yīng)癥、術(shù)后并發(fā)癥〔1〕喉堵塞3~4度喉堵塞〔2〕〔3〕某些手術(shù)的前置手術(shù)〔4〕長時(shí)間需使用呼吸機(jī)關(guān)心呼吸者〔1〕皮下氣腫〔2〕縱膈氣腫〔3〕氣胸〔4〕出血拔管困難氣管食管部為什么食管異物簡潔進(jìn)入右側(cè)？管隆嵴偏于左側(cè)，故右主異物發(fā)病率高于左主。臨床表現(xiàn)的病癥與體征，一般分為四期——異物進(jìn)入期安靜期刺激和炎癥期并發(fā)癥期：心力衰竭、肺不張、肺水腫；氣胸、縱膈或皮下氣腫。第一狹窄是食管入口，最狹窄。16cm其次狹窄T4平面，主動(dòng)脈弓壓迫食管左側(cè)壁所致。23cmT527cm第四狹窄T10平面，食管穿過橫膈。40cm食管異物并發(fā)癥食管穿孔或損傷性食管炎頸部皮下氣腫或縱膈氣腫食管四周炎及頸間隙感染或縱膈炎大血管破潰耳部1.〔小題〕顳骨的分部：鱗部、鼓部、乳突部、巖部、莖突中耳的分部：鼓室、咽鼓管、鼓竇、乳突聽骨的組成：錘骨、砧骨、鐙骨耳。臨床上常將鼓膜分為四個(gè)象限，即沿錘骨柄作一假象直線，另經(jīng)4Corti器：位于基底膜上，自蝸底至蝸頂全長約32mm，由內(nèi)、外毛細(xì)胞，支柱細(xì)胞和蓋膜等組成。覺。咽鼓管的生理功能：能防止咽部液體進(jìn)入鼓室聽力檢查試驗(yàn)：前三個(gè)不考名解，把握各檢查構(gòu)造所代表的意義性耳聾，驗(yàn)證電測聽結(jié)果的正確性，但不能推斷聽力損失的程度?！矚鈱?dǎo)聽閾大于骨導(dǎo)，傳導(dǎo)性;高頻損失嚴(yán)峻，感音性〕：推斷是蝸性病變還是蝸后病變。鼓室導(dǎo)抗圖和聲順圖，A、B、C曲線代表什么。A：中耳功能正常；As：中耳傳音系統(tǒng)活動(dòng)受限，如耳硬化，聽骨固定和鼓膜明顯增厚；AdC：咽鼓管功能障礙，中耳負(fù)壓。鼓膜外傷的治療去除外耳道內(nèi)留存物，異物，泥土，血凝塊等。避開感冒，切勿用力擤鼻涕，以防來自鼻咽的感染。如無感染征象，不必應(yīng)用抗生素。禁用外耳道沖洗或滴藥。絕大多數(shù)外傷性穿孔可于3~4周內(nèi)自愈，較大而不能自愈的穿孔可行鼓膜修補(bǔ)術(shù)。分泌性中耳炎的臨床表現(xiàn)，聽力檢查〔1〕〔2〕耳痛〔3〕鳴〔4〕耳悶程度可達(dá)40dBHL。損失以低頻為主。聲導(dǎo)抗圖平潭型〔B型〕為分泌性中耳炎的典型曲線；負(fù)壓型〔C型〕示咽鼓管功能不良，局部有鼓室積液。慢性化膿性中耳炎中耳膽脂瘤的特點(diǎn)和治療天性原發(fā)性膽脂瘤的早期可無耳流膿史。加重。晚期涉及耳蝸，引起混合性聾或感音神經(jīng)性聾。相關(guān)構(gòu)造，預(yù)防并發(fā)癥?！?〕肉以及有病變的骨質(zhì)和黏膜等〔2〕重建聽力，術(shù)中盡可能保