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文檔簡介
泌尿外科主治醫(yī)師題-外科病人的營養(yǎng)支持和常見體
表腫物
1、營養(yǎng)底物中,主要的能量來源是
A.蛋白質(zhì)
B.脂肪
C.碳水化合物
D.ATP
E.ADP
2、禁食后,機(jī)體肝糖原耗盡需要多少時(shí)間
A.24小時(shí)
B.36小時(shí)
C.12小時(shí)
D.48小時(shí)
E.72小時(shí)
3、創(chuàng)傷時(shí),機(jī)體代謝的變化特點(diǎn)是
A.易發(fā)生低血糖
B.尿氮排出增加
C.糖利用率增加
D.糖異生過程降低
E.脂肪分解抑制
4、成人每天需要的能量約
A.1800"2000kcal
B.2000"2200kcal
C.1600"1800kcal
D.2200?2400kcal
E.2400kcal以上
5、評價(jià)營養(yǎng)不良的確診指標(biāo)是
A.球蛋白
B.外周血淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)
C.白蛋白
D.轉(zhuǎn)鐵蛋白
E.視黃醇結(jié)合蛋白質(zhì)
6、手術(shù)后的分解代謝期一般持續(xù)
A.3?4天
B.3?7天
C.2?3天
D.5~10天
E.10?15天
7、評價(jià)營養(yǎng)不良最早的敏感指標(biāo)是
A.白蛋白
B.球蛋白
C.總蛋白
D.轉(zhuǎn)鐵蛋白
E.視黃醇結(jié)合蛋白質(zhì)
8、正常狀態(tài)下的熱氮比為
A.120kcal:1g
B.125"150kcal:lg
C.lOOkcal:1g以下
D.250kcal:1g
E.250kcal:1g以上
9、評定營養(yǎng)狀態(tài),臨床通常采用
A.體重,血清白蛋白檢測
B.三頭肌皮皺厚度,Hb
C.三頭肌皮皺厚度,體重
D.氮平衡試驗(yàn),Hb
E.肌酊身高指數(shù)
10、全胃腸內(nèi)營養(yǎng)制劑的成分中,不包括
A.脂肪乳劑
B.電解質(zhì),維生素
C.葡萄糖
D.肝素
E.谷氨酰胺
11、氨基酸注射液通常必需氨基酸和非必需氨基酸的含量比是
A.1:2
B.1:3
C.1:1
D.1:4
E.1:5
12、為防止脂肪代謝所致的酮癥,需補(bǔ)給
A.生理鹽水
B.平衡液
C.葡萄糖溶液
D.胰島素
E.碳酸氫鈉液
13、臨床上評價(jià)營養(yǎng)不良的依據(jù),正確的是
A.較標(biāo)準(zhǔn)體重低15%以上,血漿蛋白測定清蛋白低于35g
B.較標(biāo)準(zhǔn)體重低5%以上,血漿蛋白測定清蛋白低于35g
C.較標(biāo)準(zhǔn)體重低10%以上,血漿蛋白測定清蛋白低于35g
D.較標(biāo)準(zhǔn)體重低15%以上,血漿蛋白測定清蛋白低于30g
E.較標(biāo)準(zhǔn)體重低15%以上,血漿蛋白測定清蛋白低于25g
14、關(guān)于營養(yǎng)支持,下列正確的是
A.禁食在7天以下的手術(shù)可以不予以營養(yǎng)支持
B.管飼飲食只能是等滲液體
C.正常成人每天所需的能量約6000kJ
D.要素飲食能提供足夠的營養(yǎng),糾正負(fù)氮平衡
E.全胃腸外營養(yǎng)支持必須采用從深靜脈給予
15、腸外營養(yǎng)制劑中,有利于維護(hù)胃腸功能的是
A.精氨酸
B.生長激素
C.長鏈甘油三酯
D.谷氨酰胺
E.胰島素
16、初期全胃腸外營養(yǎng)液中的葡萄糖與胰島素的適宜比例是
A.6~7g:lU
B.8~10g:lU
C.5?6g:lU
D.12"15g:lU
E.15?20g:lU
17、關(guān)于全身營養(yǎng)支持,下列不正確的是
A.消化道功能正常時(shí)選擇用胃腸內(nèi)營養(yǎng)
B.首選胃腸外,次選胃腸內(nèi)途徑
C.不超過2周的全胃腸外營養(yǎng)
D.肌肉,皮下,腹腔內(nèi)也可進(jìn)行營養(yǎng)支持治療
E.全胃腸外營養(yǎng)支持有持續(xù)和循環(huán)輸注兩種方法
18、外科營養(yǎng)支持的原則,以下正確的是
A.腸外營養(yǎng)持續(xù)時(shí)間不足2周者,可中心靜脈置管補(bǔ)充營養(yǎng)液
B.外科患者營養(yǎng)不良者,如無禁忌證,盡量采取腸內(nèi)營養(yǎng)
C.優(yōu)先選用腸外營養(yǎng)
D.腸外營養(yǎng)補(bǔ)充不足時(shí)可通過腸內(nèi)營養(yǎng)補(bǔ)充
E.術(shù)后虛弱,不能進(jìn)食者,用濃縮白蛋白
19、精氨酸在營養(yǎng)支持中的特殊作用是
A.刺激生長激素的釋放
B.抑制蛋白質(zhì)的合成
C.抑制胰島素的釋放
D.單核細(xì)胞的能源
E.紅細(xì)胞的能源
20、應(yīng)用全胃腸外營養(yǎng)支持的外科適應(yīng)證是
A.短腸綜合征
B.急性壞死性胰腺炎
C.消化道疼
D.嚴(yán)重感染與膿毒癥
E.以上都是
21、關(guān)于外科重癥患者的腸內(nèi)營養(yǎng)支持,下列不正確的是
A.有反流和誤吸高風(fēng)險(xiǎn)的患者(如昏迷),宜選擇經(jīng)空腸途徑
B.應(yīng)加強(qiáng)胰島素治療,維持血糖W15mg/L(8.3mmol/L)并避免低血
糖
C.在條件允許時(shí)應(yīng)盡早開始腸內(nèi)營養(yǎng)
D.嚴(yán)重感染患者,不應(yīng)添加精氨酸
E.肝移植術(shù)后早期不宜用腸內(nèi)營養(yǎng)
22、全胃腸外營養(yǎng)支持的優(yōu)點(diǎn)是
A.使胃腸道消化液的分泌增加
B.水,電解質(zhì)的補(bǔ)充可隨意增加
C.水,電解質(zhì)與營養(yǎng)液均從靜脈輸入
D.長時(shí)間使用有利于腸功能的恢復(fù)
E.代謝紊亂發(fā)生率較全胃腸內(nèi)營養(yǎng)低
23、急性胰腺炎病情穩(wěn)定后采用腸內(nèi)營養(yǎng),正確的途徑是
A.鼻十二指腸管途徑
B.鼻空腸管途徑
C.鼻胃管途徑
D.胃造口途徑
E.十二指腸造口途徑
24、周圍靜脈補(bǔ)充營養(yǎng),適用于
A.非胃腸道手術(shù)后使用機(jī)械通氣者
B.不超過1周的全胃腸外營養(yǎng)者
C.肢體骨折術(shù)后
D.不超過2周的全胃腸外營養(yǎng)者
E.長期需要胃腸道外營養(yǎng)者
25、下列哪項(xiàng)是腸內(nèi)營養(yǎng)的并發(fā)癥
A.腸道細(xì)菌移位增加
B.肝功能損害
C.腸屏障功能損害
D.膽囊內(nèi)結(jié)石形成
E.腹脹,腹瀉
26、下列哪項(xiàng)是全胃腸外營養(yǎng)補(bǔ)充不足所致的并發(fā)癥
A.肝酶譜升高
B.腸壁功能減退
C.低血糖
D.肝功能損害
E.傷口愈合延遲
27、下列哪項(xiàng)不是全胃腸外營養(yǎng)補(bǔ)充不足的并發(fā)癥
A.低磷血癥
B.皮疹,皮皺
C.高鉀血癥
D.神經(jīng)炎
E.鱗狀脫屑
28、下列哪項(xiàng)是全胃腸外營養(yǎng)的自身并發(fā)癥
A.血胸
B.縱隔血腫
C.氣胸
D.皮下血腫
E.肝酶譜升高
29、全胃腸外營養(yǎng),糖代謝紊亂所致的最嚴(yán)重并發(fā)癥是
A.高滲性非酮癥性昏迷
B.血膽紅素濃度升高
C.低血糖
D.轉(zhuǎn)氨酶升高
E.電解質(zhì)紊亂
30、長期輸注靜脈高價(jià)營養(yǎng)后,出現(xiàn)高滲性非酮性昏迷的主要原因
是
A.高價(jià)營養(yǎng)液被污染
B.滲透性利尿,水電解質(zhì)紊亂
C.深靜脈插管感染導(dǎo)致的膿毒血癥
D.胰島素分泌不足
E.中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能異常
31、營養(yǎng)支持中,與代謝無關(guān)的并發(fā)癥是
A.酮癥酸中毒
B.高氨血癥
C.滲透性利尿
D.低磷血癥
E.膿毒癥
32、關(guān)于導(dǎo)管膿毒癥的臨床特點(diǎn),不正確的是
A.畏寒與發(fā)熱呈持續(xù)性間歇發(fā)作
B.導(dǎo)管拔除后8~12小時(shí)發(fā)熱漸退
C.逐漸出現(xiàn)寒戰(zhàn),高熱
D.導(dǎo)管尖與周圍靜脈細(xì)菌培養(yǎng)相一致
E.是腸外營養(yǎng)的主要感染并發(fā)癥
33、全胃腸外營養(yǎng)與放置導(dǎo)管無關(guān)的并發(fā)癥是
A.氣胸,血胸,水胸
B.空氣栓塞
C.膿毒癥
D.血管栓塞
E.代謝性酸中毒
34、全胃腸外營養(yǎng)的糖代謝異常并發(fā)癥,不包括
A.低血糖
B.非酮癥昏迷
C.高血糖
D.肝功能損害
E.電解質(zhì)紊亂
35、目前患者的營養(yǎng)狀態(tài)初步評價(jià)為
A.輕度-中度營養(yǎng)不良
B.輕度營養(yǎng)不良
C.中度營養(yǎng)不良
D.重度營養(yǎng)不良
E.中度-重度營養(yǎng)不良
36、經(jīng)檢查,臨床診斷為升結(jié)腸癌并慢性腸梗阻,術(shù)前的營養(yǎng)支持
宜選擇下列哪種途徑
A.口服途徑
B.鼻胃管途徑
C.鼻空腸管途徑
D.空腸造口途徑
E.腸外營養(yǎng)途徑
37、術(shù)后早期采用中心靜脈途徑營養(yǎng)支持,下列不屬于其相關(guān)并發(fā)
癥的是
A.高血糖及低血糖
B.電解質(zhì)紊亂和酸堿平衡失調(diào)
C.肝功能損害
D.腎結(jié)石
E.導(dǎo)管性膿毒癥
38、漏出液體的性質(zhì)是
A.胃液
B.十二指腸液
C.膽液和胰液
D.包含有每天的流質(zhì)飲食
E.消化液
39、為了減少漏出液,可采取的措施是
A.胃腸減壓
B.瘦管封堵
C.應(yīng)用生長抑素治療
D.將液體收集后注入遠(yuǎn)端腸道
E.以上都是
40、將漏出的液體收集后注入遠(yuǎn)端腸道,屬于
A.腸外營養(yǎng)
B.自身營養(yǎng)
C.自體液回收
D.腸內(nèi)營養(yǎng)
E.以上都不是
41、手術(shù)中,于胃體打孔置硅膠管一端到空腸,另一端從皮膚引出
體外,其目的是
A.胃腸減壓
B.腸外營養(yǎng)
C.補(bǔ)充液體
D.腸內(nèi)營養(yǎng)
E.引流消化液
42、術(shù)后患者情況良好,營養(yǎng)支持一般開始于
A.術(shù)后當(dāng)天
B.術(shù)后第1天
C.術(shù)后3天
D.肛門排氣以后
E.肛門排便以后
43、每天腸內(nèi)營養(yǎng)液達(dá)到多少以后,可以停止腸外營養(yǎng)
A.50ml/h,24小時(shí)總量大于1000ml
B.100ml/h,24小時(shí)總量大于1500ml
C.100ml/h,24小時(shí)總量大于2000ml
D.150ml/h,24小時(shí)總量大于2500ml
E.150ml/h,24小時(shí)總量大于3000ml
44、術(shù)后第10天,腸內(nèi)營養(yǎng)液24小時(shí)總量大于2000ml,連續(xù)2天
少尿。最可能的原因是
A.腎衰竭
B.血容量不足
C.腸內(nèi)營養(yǎng)液搭配不當(dāng)
D.腸內(nèi)營養(yǎng)的并發(fā)癥
E.腸內(nèi)營養(yǎng)液滴速過慢
45、每克碳水化合物能產(chǎn)生能量
A.Ikcal
B.4kcal
C.7kcal
D.9kcal
E.1Ikcal
46、每克蛋白質(zhì)能產(chǎn)生能量
A.Ikcal
B.4kcal
C.7kcal
D.9kcal
E.llkcal
47、每克脂肪能產(chǎn)生能量
A.Ikcal
B.4kcal
C.7kcal
D.9kcal
E.1Ikcal
48、正常成人靜息能量消耗(REE)約為
A.10%左右
B.25kcal/(kg,d)
C.20%?40%不等
D.高分解代謝
E.50婷100%
49、創(chuàng)傷感染視其嚴(yán)重程度,REE可增加
A.10%左右
B.25kcal/(kg,d)
C.20%?40%不等
D.高分解代謝
E.50%?100%
50、大面積燒傷的REE可增加
A.10%左右
B.25kcal/(kg,d)
C.20婷40%不等
D.高分解代謝
E.50%"100%
51、擇期手術(shù)REE增加的幅度約為
A.10%左右
B.25kcal/(kg,d)
C.20%~40%不等
D.高分解代謝
E.50%"100%
52、創(chuàng)傷感染后其代謝狀況為
A.10%左右
B.25kcal/(kg,d)
C.20%~40%不等
D.高分解代謝
E.50%"100%
53、完全胃腸外營養(yǎng)的英文縮寫是
A.BCAA
B.BEE
C.TPN
D.MCT
E.TNA
54、全營養(yǎng)混合液的英文縮寫是
A.BCAA
B.BEE
C.TPN
D.MCT
E.TNA
55、基礎(chǔ)能量消耗的英文縮寫是
A.BCAA
B.BEE
C.TPN
D.MCT
E.TNA
56、中鏈甘油三酯的英文縮寫是
A.BCAA
B.BEE
C.TPN
D.MCT
E.TNA
57、支鏈氨基酸的英文縮寫是
A.BCAA
B.BEE
C.TPN
D.MCT
E.TNA
58、臨床不需要處理的色素痣是
A.位于掌,足底,陰囊等處的交界痣
B.出現(xiàn)衛(wèi)星色斑及色素環(huán)
C.生長在易受摩擦部位的色素痣
D.界限不清或出現(xiàn)放射狀向周圍擴(kuò)展,無其他原因的區(qū)域淋巴結(jié)腫
大
E.痣的數(shù)量超過20個(gè)以上
59、黑痣為良性腫物,可分為
A.皮內(nèi)痣,皮外痣和交界痣
B.皮下痣,交界痣和混合痣
C.皮內(nèi)痣,皮下痣和交界痣
D.皮內(nèi)痣,交界痣和混合痣
E.以上都不是
60、臨床最常見的細(xì)胞性斑痣是
A.交界痣
B.混合痣
C.皮內(nèi)痣
D.藍(lán)痣
E.幼年痣
61、有關(guān)色素斑的特點(diǎn),錯(cuò)誤的是
A.臨床多見于腰舐部
B.面積可較雀斑大
C.是指由于真皮中間層出現(xiàn)活性增加的黑色素細(xì)胞而致色素過度積
聚
D.可多發(fā),無自覺癥狀
E.存在惡變傾向
62、下列皮膚基底細(xì)胞癌的臨床特點(diǎn),錯(cuò)誤的是
A.以局部形成潰瘍?yōu)橹饕憩F(xiàn),呈浸潤性生長,惡性程度低,病程
發(fā)展緩慢
B.早期可發(fā)生局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
C.來源于皮膚或附件基底細(xì)胞,多見于老年人,好發(fā)于顏面及頸部
D.病理可分為結(jié)節(jié)潰瘍型,硬化型,色素型,淺表型
E.對化療不敏感
63、針對黑色素瘤的治療,正確的是
A.低度惡性腫瘤,瘤體切除
B.中度惡性腫瘤,局部切除
C.良性腫瘤,不需要手術(shù)處理
D.高度惡性腫瘤,局部擴(kuò)大切除
E.介于低度惡性與中度惡性之間,以放療和化療為主
64、下列神經(jīng)纖維瘤的臨床特點(diǎn),不正確的是
A.神經(jīng)纖維瘤常為多發(fā)性
B.神經(jīng)纖維瘤病常有家族傾向
C.神經(jīng)纖維瘤來源于神經(jīng)束膜,外膜或內(nèi)膜等支持細(xì)胞
D.神經(jīng)纖維瘤患者皮膚常伴有淡棕色或深棕色色素沉著
E.神經(jīng)纖維瘤有惡變傾向
65、關(guān)于黑色素瘤的臨床特點(diǎn),下列不正確的是
A.好發(fā)于頭面部
B.90%以上原發(fā)于皮膚,其中25%?40%是由色素痣惡變而成
C.是起源于黑色素細(xì)胞或其母細(xì)胞的惡性腫瘤
D.臨床多見于老年人,尤以女性為多
E.可呈菜花樣或潰瘍型生長,界限不清,進(jìn)展快,易發(fā)生區(qū)域淋巴
結(jié)轉(zhuǎn)移
66、有關(guān)海綿狀血管瘤的臨床特征,下列不正確的是
A.四肢,軀干及面頸部均可發(fā)生,范圍廣泛的??衫奂肮趋兰凹∪猓?/p>
甚至關(guān)節(jié)腔
B.手術(shù)前可通過血管造影確定手術(shù)范圍
C.一般由小靜脈和脂肪組織構(gòu)成,質(zhì)地柔軟而有彈性,有壓縮性,
體位試驗(yàn)陽性
D.可通過局部注射硬化劑來治療
E.隨年齡增長,可逐步縮小,甚至消退
67、下列蔓狀血管瘤的臨床特點(diǎn),錯(cuò)誤的是
A.可見“念珠狀"或“索狀”彎曲迂回的粗大而帶搏動的血管
B.一般僅限于皮下脂肪層,不會侵犯骨組織
C.好發(fā)于頭皮,面頸部及四肢,范圍較大
D.皮溫增高,可捫及持續(xù)震顫,有的可聽到血管雜音
E.累及的組織明顯擴(kuò)張?jiān)龃?/p>
68、毛細(xì)血管瘤在臨床較為常見,下列特點(diǎn)中,不正確的是
A.多見于嬰兒
B.大多數(shù)為錯(cuò)構(gòu)瘤
C.女性多見
D.有些能夠自行停止生長或消退
E.只能通過手術(shù)治療
69、患皮膚癌的病因?qū)W中,無關(guān)的是
A.長期接觸瀝青,煤焦油,神劑等化學(xué)物質(zhì)
B.不良嗜好,如酗酒,吸煙等
C.長期日光暴曬或受到過量的放射線照射
D.慢性潰瘍或竇道,慢性肉芽腫
E.遺傳因素
70、以下纖維瘤和瘤樣纖維病變的臨床特點(diǎn),不正確的是
A.帶狀纖維瘤常位于腹壁,為腹肌外傷后或產(chǎn)后修復(fù)性纖維瘤
B.隆突性皮纖維肉瘤為高度惡性
C.黃色纖維瘤位于真皮層及皮下,常與外傷有關(guān),多見于軀干,上臂
近端
D.隆突性皮纖維肉瘤位于真皮層,突出體表,多見于軀干,有假包
膜
E.黃色纖維瘤一般直徑在1cm以內(nèi)
71、就表皮囊腫的臨床特點(diǎn)而言,下列不正確的是
A.囊為單個(gè)或多個(gè),基底可以移動,但與皮膚常有粘連
B.囊內(nèi)充滿角質(zhì)物及毛發(fā)
C.手術(shù)切除時(shí)一,宜包括表皮和囊腫周圍的皮下組織
D.多因外傷后皮膚碎片植入而產(chǎn)生
E.其囊壁為皮膚復(fù)層鱗狀上皮細(xì)胞的組織結(jié)構(gòu),無真皮組織層
72、惡性黑色素瘤采取手術(shù)治療時(shí),不正確的是
A.根治性切除包含擴(kuò)大的腫瘤切除及區(qū)域淋巴結(jié)清掃
B.切除線應(yīng)距腫瘤邊緣4cm
C.只適用于Pill級的惡性黑色素瘤
D.深部應(yīng)包括皮下組織和深筋膜一并切除
E.趾或指端惡性黑色素瘤可做截肢處理
73、皮膚基底細(xì)胞癌的潰瘍特點(diǎn)是
A.呈菜花狀
B.呈鼠咬狀潰瘍邊緣
C.呈深部壞死狀
D.呈中央凹陷狀
E.呈邊緣隆突狀
74、以下神經(jīng)鞘瘤的特點(diǎn),錯(cuò)誤的是
A.腫瘤是良性的,極少惡變
B.手術(shù)時(shí)應(yīng)沿神經(jīng)縱行方向切開包膜
C.位于體表者多沿神經(jīng)干分布
D.皮膚常有色素沉著
E.由神經(jīng)鞘細(xì)胞組成
75、就皮膚鱗狀細(xì)胞癌的臨床特點(diǎn)而言,下列錯(cuò)誤的是
A.早期即可形成潰瘍,經(jīng)久不愈,常伴有感染,惡臭
B.常繼發(fā)于皮膚角化癥,黏膜白斑,慢性潰瘍和慢性竇道開口
C.多見于成年人,常發(fā)生于頭頸,陰莖及四肢
D.一般不發(fā)生轉(zhuǎn)移
E.治療以手術(shù)為主,切除應(yīng)包括腫瘤外周2cm以上正常組織
76、下列哪項(xiàng)不是皮脂腺囊腫的表現(xiàn)
A.中央有被堵塞的腺口,呈一小黑點(diǎn)
B.易繼發(fā)感染
C.多見于皮脂腺分布密集部位
D.多有壓痛
E.內(nèi)容物呈白色粉膏狀
77、神經(jīng)纖維瘤病又稱多發(fā)性神經(jīng)纖維瘤,是一種具有家族遺傳傾
向的先天性疾病,一般少兒時(shí)期即發(fā)病,但就其臨床特征而言,不會
出現(xiàn)的情況是
A.皮下梭形腫物
B.可相互融合形成巨大包塊,迅速發(fā)生惡變
C.皮膚軟疣狀增生
D.表皮色素沉著
E.呈叢狀分布
78、下列皮膚鱗癌的病理學(xué)分級,錯(cuò)誤的是
A.12級:未分化細(xì)胞占50%
B.13級:未分化細(xì)胞占75%
C.H級:未分化細(xì)胞不足25%
D.IV級:全部為未分化細(xì)胞
E.V級:全部為極幼稚細(xì)胞
79、神經(jīng)纖維瘤的典型臨床表現(xiàn),下列不正確的是
A.結(jié)節(jié)伴有皮膚色素沉著斑
B.結(jié)節(jié)沿神經(jīng)走行方向可移動,而垂直方向不移動
C.沿神經(jīng)走向分布的皮下結(jié)節(jié)
D.觸壓或叩擊時(shí)可有放射性痛或感覺異常
E.可并有神經(jīng)傳導(dǎo)障礙
80、有關(guān)基底細(xì)胞癌的臨床分型中,不包括
A.色素型
B.混合型
C.結(jié)節(jié)潰瘍型
D.硬化型
E.淺表型
81、下列神經(jīng)鞘瘤與神經(jīng)纖維瘤的鑒別要點(diǎn),錯(cuò)誤的是
A.神經(jīng)鞘瘤最常見部位為正中神經(jīng)干,尺神經(jīng)干,坐骨神經(jīng)及樓神
經(jīng);神經(jīng)纖維瘤可發(fā)生于神經(jīng)末梢或神經(jīng)干的任何部位
B.神經(jīng)鞘瘤多為單發(fā);神經(jīng)纖維瘤可單發(fā)或多發(fā),以多發(fā)者為常見
C.神經(jīng)鞘瘤來源于神經(jīng)鞘細(xì)胞;神經(jīng)纖維瘤來源于神經(jīng)束膜,外膜或
內(nèi)膜等支持細(xì)胞
D.神經(jīng)鞘瘤之神經(jīng)纖維穿過瘤體;神經(jīng)纖維瘤之神經(jīng)纖維并不穿過
腫瘤組織
E.神經(jīng)鞘瘤分為中央型和邊緣型;神經(jīng)纖維瘤內(nèi)可有脂肪,毛細(xì)血管
等組織
82、手術(shù)治療淋巴管瘤,不宜采取的是
A.彌漫性淋巴管瘤手術(shù)治療,一般只能做局部切除以改善局部功能
和外形
B.在淋巴管瘤急性感染時(shí),不宜做手術(shù)切除
C.局限性的淋巴管瘤,施行手術(shù)將腫瘤整塊切除是治療最好的方法
D.聯(lián)合應(yīng)用注射硬化劑,電灼,放療或低溫冷凍等治療,療效優(yōu)于單
純手術(shù)
E.囊狀水瘤只有進(jìn)行廣泛性手術(shù)切除才能得到根治,否則極易復(fù)發(fā)
83、毛細(xì)管型淋巴管瘤的臨床特點(diǎn)中,不包括
A.主要生長于皮膚組織中,由襯有內(nèi)皮細(xì)胞的淋巴管擴(kuò)張而成
B.也可生長在皮下脂肪和深筋膜
C.常見于面,頸等部位
D.淋巴管內(nèi)充滿淋巴液,在皮膚表面形成一個(gè)凸出的腫塊
E.腫瘤表面無色,柔軟,壓迫時(shí)可使之稍縮小,常無自覺癥狀
84、下列囊狀淋巴管瘤的臨床特點(diǎn),不正確的是
A.多發(fā)生于頸部,但亦可發(fā)生在腋下,胸壁,腹壁及腹股溝等處
B.囊腔呈多房性者較多,互不連接
C.囊狀淋巴管瘤又稱囊狀水瘤
D.有時(shí)在囊腫中央可捫及較硬的由纖維組織形成的結(jié)節(jié)
E.囊腔可逐漸由纖維組織充填
85、淋巴管瘤的臨床特點(diǎn),下列不正確的是
A.由淋巴管內(nèi)皮細(xì)胞增生或淋巴管擴(kuò)張而成
B.多數(shù)在幼年時(shí)期出現(xiàn)
C.由淋巴管和結(jié)締組織組成的一種先天性良性腫瘤
D.分為3種類型:毛細(xì)管型,海綿狀型和囊腫型
E.毛細(xì)管型最多見
86、下列海綿狀淋巴管瘤的臨床特點(diǎn),不正確的是
A.主要生長于皮膚,皮下組織,肌肉和肌間結(jié)締組織間隙中
B.呈多房囊腔,囊壁較厚,充滿淋巴液,壓之有伸縮性
C.面部,頸部,唇舌口腔黏膜,軀干,四肢及外陰等均可發(fā)生
D.表面皮膚色素沉著明顯
E.可在局部產(chǎn)生各種巨舌,巨唇或巨肢等畸形
87、有關(guān)交界痣的概念和特點(diǎn),錯(cuò)誤的是
A.是指處于良惡性交界狀態(tài)
B.交界痣可發(fā)展為黑色素瘤
C.交界痣是指痣細(xì)胞集中分布在表皮,真皮的交界位置
D.交界痣可分布于任何部位
E.交界痣應(yīng)該手術(shù)切除
88>診斷首先考慮為
A.脂肪瘤
B.纖維瘤
C.血管瘤
D.淋巴瘤
E.混合瘤
89、治療方法宜采取
A.暫觀察,不予處理
B.局部切除,根據(jù)病理結(jié)果決定是否二次手術(shù)
C.局部廣泛切除,切除后修補(bǔ)腹壁缺損
D.先放射治療,再手術(shù)切除
E.先全身化療,再手術(shù)切除
90、最可能的診斷是
A.皮脂腺囊腫破潰伴感染
B.表皮樣囊腫破潰伴感染
C.鱗狀細(xì)胞癌
D.基底細(xì)胞癌
E.惡性黑色素瘤
91、為明確診斷最好采取下列哪項(xiàng)檢查
A.脫落細(xì)胞檢查
B.穿刺活檢
C.切取活檢
D.切除活檢
E.X線片
92、較合理的治療方法是
A.采取化療
B.采取放療
C.采取局部手術(shù)切除
D.采取手術(shù)擴(kuò)大切除
E.采取放療+手術(shù)切除
93、診斷首先考慮為
A.皮膚病腫
B.血管瘤
C.皮脂腺囊腫繼發(fā)感染
D.脂肪瘤
E.囊狀淋巴管瘤繼發(fā)感染
94、正確的處理方法是
A.擴(kuò)大切除腫物
B.口服抗生素
C.切開引流
D.局部理療
E.先抗感染,消炎后手術(shù)切除
95、初步診斷為
A.海綿狀血管瘤
B.蔓狀血管瘤
C.血管畸形
D.動靜脈瘦
E.混合性血管瘤
96、首先要做的檢查是
A.X線片
B.B超
C.CT
D.選擇性動脈造影
E.PET
97、治療宜采取下列何種方法
A.藥物治療,如激素,干擾素
B.反復(fù)注射硬化劑
C.局部放療
D.介入栓塞治療
E.準(zhǔn)備充分后,手術(shù)切除
98、H級
A.瘤細(xì)胞僅侵及表皮層內(nèi),即原位癌
B.瘤細(xì)胞已侵及真皮乳頭層
C.沿真皮乳頭層和網(wǎng)狀層間擴(kuò)展,但尚未侵及真皮網(wǎng)狀層
D.侵及真皮網(wǎng)狀層
E.已侵入皮下組織
99、12級
A.瘤細(xì)胞僅侵及表皮層內(nèi),即原位癌
B.瘤細(xì)胞已侵及真皮乳頭層
C.沿真皮乳頭層和網(wǎng)狀層間擴(kuò)展,但尚未侵及真皮網(wǎng)狀層
D.侵及真皮網(wǎng)狀層
E.已侵入皮下組織
100、13級
A.瘤細(xì)胞僅侵及表皮層內(nèi),即原位癌
B.瘤細(xì)胞已侵及真皮乳頭層
C.沿真皮乳頭層和網(wǎng)狀層間擴(kuò)展,但尚未侵及真皮網(wǎng)狀層
D.侵及真皮網(wǎng)狀層
E.已侵入皮下組織
101、IV級
A.瘤細(xì)胞僅侵及表皮層內(nèi),即原位癌
B.瘤細(xì)胞已侵及真皮乳頭層
C.沿真皮乳頭層和網(wǎng)狀層間擴(kuò)展,但尚未侵及真皮網(wǎng)狀層
D.侵及真皮網(wǎng)狀層
E.已侵入皮下組織
102、V級
A.瘤細(xì)胞僅侵及表皮層內(nèi),即原位癌
B.瘤細(xì)胞已侵及真皮乳頭層
C.沿真皮乳頭層和網(wǎng)狀層間擴(kuò)展,但尚未侵及真皮網(wǎng)狀層
D.侵及真皮網(wǎng)狀層
E.已侵入皮下組織
103、右上肢前臂包塊9cmx6cm,質(zhì)軟,呈青紫色,邊界不甚清楚,
可壓縮。診斷首先考慮
A.海綿狀血管瘤
B.脂肪瘤
C.皮脂腺囊腫
D.纖維瘤
E.腱鞘囊腫
104、背部皮下包塊2cmxlcm,邊界清楚,質(zhì)軟無壓痛,中央可見一
小黑點(diǎn)。診斷首先考慮
A.海綿狀血管瘤
B.脂肪瘤
C.皮脂腺囊腫
D.纖維瘤
E.腱鞘囊腫
105、左前臂包塊,質(zhì)硬,光滑,邊界清楚,無壓痛,稍可活動。診
斷首先考慮
A.海綿狀血管瘤
B.脂肪瘤
C.皮脂腺囊腫
D.纖維瘤
E.腱鞘囊腫
106、手腕背部包塊,質(zhì)硬,不活動,與皮膚無粘連,無壓痛。診斷
首先考慮
A.海綿狀血管瘤
B.脂肪瘤
C.皮脂腺囊腫
D.纖維瘤
E.腱鞘囊腫
107、單發(fā)性脂肪瘤的臨床特點(diǎn)是
A.以頸,肩,背部多見。生長緩慢,界限清楚,活動度不大是其特點(diǎn)
B.最常發(fā)生于腹部及大腿,生長較快,界限清楚,活動度大
C.分葉狀,質(zhì)硬,膨脹性生長,平時(shí)疼痛,壓痛明顯,又稱痛性脂肪
瘤
D.開始為單發(fā),后逐漸增多,全身散在性分布
E.多發(fā)生于四肢皮下,常呈對稱性分布,瘤體較小,質(zhì)軟,呈分葉
狀,活動度較大
108、多發(fā)性脂肪瘤的臨床特點(diǎn)是
A.以頸,肩,背部多見。生長緩慢,界限清楚,活動度不大是其特點(diǎn)
B.最常發(fā)生于腹部及大腿,生長較快,界限清楚,活動度大
C.分葉狀,質(zhì)硬,膨脹性生長,平時(shí)疼痛,壓痛明顯,又稱痛性脂肪
瘤
D.開始為單發(fā),后逐漸增多,全身散在性分布
E.多發(fā)生于四肢皮下,常呈對稱性分布
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