醫(yī)保服務(wù)補充協(xié)議

醫(yī)保服務(wù)補充協(xié)議合同編號：__________甲方：__________地址：__________聯(lián)系方式：__________乙方：__________地址：__________聯(lián)系方式：__________鑒于甲方為乙方提供醫(yī)保服務(wù)，雙方為了進一步明確雙方的權(quán)利義務(wù)，經(jīng)友好協(xié)商，特訂立本補充協(xié)議，以共同遵守。一、服務(wù)內(nèi)容1.1甲方應(yīng)按照相關(guān)法律法規(guī)和政策規(guī)定，為乙方提供醫(yī)保服務(wù)，包括醫(yī)療保險咨詢、保險理賠、醫(yī)療費用報銷等服務(wù)。1.2乙方應(yīng)按照甲方提供的服務(wù)要求，如實提供相關(guān)資料，并按照約定時間支付保險費用。二、服務(wù)費用2.1甲方提供的醫(yī)保服務(wù)費用為人民幣__________元整（大寫：_______________________元整）。2.2乙方應(yīng)按照本協(xié)議約定的服務(wù)費用支付方式，按時支付服務(wù)費用。三、服務(wù)期限3.1本補充協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，服務(wù)期限為____年，自____年__月__日起至____年__月__日止。3.2如雙方同意續(xù)約，應(yīng)在本協(xié)議期滿前一個月內(nèi)簽訂新的補充協(xié)議。四、雙方權(quán)利義務(wù)4.1甲方權(quán)利義務(wù)（1）提供真實、準確、完整的醫(yī)保服務(wù)；（2）按照約定時間提供服務(wù)，確保服務(wù)質(zhì)量；（3）妥善保管乙方的個人信息和保險資料，不得泄露給第三方；（4）如乙方逾期支付服務(wù)費用，甲方有權(quán)按約定收取滯納金。4.2乙方權(quán)利義務(wù)（1）提供真實、準確、完整的個人信息和保險資料；（2）按照約定時間支付服務(wù)費用；（3）協(xié)助甲方進行保險理賠和醫(yī)療費用報銷；（4）如乙方逾期支付服務(wù)費用，乙方應(yīng)承擔相應(yīng)的滯納金。五、違約責任5.1任何一方違反本協(xié)議的約定，導(dǎo)致協(xié)議無法履行或者造成對方損失的，應(yīng)承擔違約責任，向?qū)Ψ街Ц哆`約金，違約金為本協(xié)議服務(wù)費用的____%。5.2甲方未按照約定提供服務(wù)，乙方有權(quán)要求甲方退還已支付的服務(wù)費用。六、爭議解決6.1本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。6.2雙方在履行本協(xié)議過程中發(fā)生的爭議，應(yīng)通過友好協(xié)商解決；如協(xié)商不成，任何一方均有權(quán)向合同簽訂地人民法院提起訴訟。七、其他約定7.1本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。7.2本補充協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效。甲方（蓋章）：__________乙方（蓋章）：__________簽訂日期：____年__月__日一、附件列表：1.甲方營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件2.乙方身份證復(fù)印件3.醫(yī)保服務(wù)相關(guān)法律法規(guī)和政策文件4.保險費用支付憑證5.醫(yī)保服務(wù)記錄表格6.理賠申請表格7.醫(yī)療費用報銷申請表二、違約行為及認定：1.甲方未按照約定時間提供服務(wù)，或服務(wù)質(zhì)量不符合約定標準的，視為甲方違約。2.乙方未按照約定時間支付服務(wù)費用的，視為乙方違約。3.甲方未妥善保管乙方個人信息和保險資料，導(dǎo)致泄露給第三方，視為甲方違約。4.乙方提供虛假、不真實、不完整的個人信息和保險資料，導(dǎo)致無法正常享受醫(yī)保服務(wù)的，視為乙方違約。三、法律名詞及解釋：1.醫(yī)保服務(wù)：指甲方按照相關(guān)法律法規(guī)和政策規(guī)定，為乙方提供的醫(yī)療保險咨詢、保險理賠、醫(yī)療費用報銷等服務(wù)。2.服務(wù)費用：指乙方按照約定支付給甲方的醫(yī)保服務(wù)費用。3.違約金：指違約方按照約定向守約方支付的違約賠償金。4.滯納金：指乙方逾期支付服務(wù)費用時，應(yīng)承擔的逾期付款違約金。四、執(zhí)行中遇到的問題及解決辦法：1.問題：甲方未按照約定時間提供服務(wù)或服務(wù)質(zhì)量不符合約定標準。解決辦法：乙方應(yīng)及時與甲方溝通，要求甲方在規(guī)定時間內(nèi)提供服務(wù)或改善服務(wù)質(zhì)量。如甲方逾期未改正，乙方有權(quán)要求退還已支付的服務(wù)費用。2.問題：乙方未按照約定時間支付服務(wù)費用。解決辦法：甲方應(yīng)及時提醒乙方支付服務(wù)費用，并告知乙方逾期支付的滯納金計算方式。如乙方逾期未支付，甲方有權(quán)暫停提供服務(wù)，直至乙方支付欠款。3.問題：甲方未妥善保管乙方個人信息和保險資料，導(dǎo)致泄露給第三方。解決辦法：乙方有權(quán)要求甲方立即采取措施修復(fù)漏洞，防止類似事件再次發(fā)生。如造成損失，甲方應(yīng)承擔相應(yīng)的賠償責任。4.問題：乙方提供虛假、不真實、不完整的個人信息和保險資料，導(dǎo)致無法正常享受醫(yī)保服務(wù)。解決辦法：甲方有權(quán)要求乙方立即改正，并提供真實、準確、完整的個人信息和保險資料。如乙方逾期未改正，甲方有權(quán)暫停提供服務(wù)，直至乙方糾正錯誤。五、所有應(yīng)用場景：1.甲方為企事業(yè)單位提供醫(yī)保服務(wù)，乙方為該企事業(yè)單位員工。2.甲方為居民提