基礎(chǔ)護理課件

基礎(chǔ)護理

服務(wù)工作規(guī)范

[醫(yī)學(xué)]基礎(chǔ)護理-一、執(zhí)行分級護理1、根據(jù)醫(yī)囑執(zhí)行分級護理，按分級護理制度落實各項護理工作，要求護士熟練掌握分級護理制度，經(jīng)常抽查護士對分級護理制度的掌握情況，以便于護士落實不同護理級別的措施。[醫(yī)學(xué)]基礎(chǔ)護理-一、執(zhí)行分級護理2、分級護理含特級、Ⅰ級、Ⅱ級、Ⅲ級護理。病人床單位的清潔整齊、飲食、用水、大小便護理、三短九潔等生活護理，主要由低年護士及護工負責(zé)完成；治療及特殊護理均由經(jīng)管護士負責(zé)落實；要求晨間護理每日于醫(yī)生查房前落實。[醫(yī)學(xué)]基礎(chǔ)護理-一、執(zhí)行分級護理3、落實晚間護理，晚間護理應(yīng)整理病人的床單位；進行相關(guān)的健康教育；落實重危病人的皮膚護理；協(xié)助生活不能自理病人進行溫水擦洗等，護士長每日進行檢查和督促。[醫(yī)學(xué)]基礎(chǔ)護理-一、執(zhí)行分級護理4、合理安排住院病人的床位，注意保護病人的隱私，男、女病人不得安排在同一房間內(nèi)（搶救病室除外）。[醫(yī)學(xué)]基礎(chǔ)護理-一、執(zhí)行分級護理5、根據(jù)護理級別要求，定時巡視病人，嚴(yán)密觀察病情變化，認(rèn)真落實病人的治療，隨時詢問病人的需求。[醫(yī)學(xué)]基礎(chǔ)護理-二、落實經(jīng)管護士負責(zé)制1、經(jīng)管護士實行組長負責(zé)制：護理人員按職稱、工作能力分級，實行組長負責(zé)制，組長３～６月輪換，既保證白班經(jīng)管護士工作的連續(xù)性，又要完成規(guī)定的夜班數(shù)。[醫(yī)學(xué)]基礎(chǔ)護理-二、落實經(jīng)管護士負責(zé)制2.經(jīng)管護士每人分管4～8個病人，并做到“七知道”（床號、姓名、病情、治療、護理、飲食、心理）。[醫(yī)學(xué)]基礎(chǔ)護理-二、落實經(jīng)管護士負責(zé)制3、護理人員分三級：根據(jù)職稱及工作能力將護理人員分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ三級，不同的級別給予不同的勞務(wù)報酬（由各病區(qū)進行二級分配）。[醫(yī)學(xué)]基礎(chǔ)護理-二、落實經(jīng)管護士負責(zé)制4、Ⅰ級人員為組長，由主管護師或高年護師擔(dān)任，全面負責(zé)本組的治療、護理、健康教育、心理護理的落實及護理病歷記錄的質(zhì)量，對所負責(zé)的病人既要檢查、督促，又要親自參與。[醫(yī)學(xué)]基礎(chǔ)護理-二、落實經(jīng)管護士負責(zé)制4、Ⅱ級人員由護師擔(dān)任，落實各項治療、病情觀察、護理記錄的書寫、健康教育等。[醫(yī)學(xué)]基礎(chǔ)護理-二、落實經(jīng)管護士負責(zé)制4、Ⅲ級人員由1～3年的護士、實習(xí)學(xué)生擔(dān)任，負責(zé)落實基礎(chǔ)護理及生活護理，包括飲食護理、三短九潔、床鋪的清潔整齊、大小便護理等。[醫(yī)學(xué)]基礎(chǔ)護理-二、落實經(jīng)管護士負責(zé)制5、檢查落實：利用晨會、床邊交接班等時間抽查經(jīng)管護士“七知道”掌握情況，提高護士主動掌握病情的意識。[醫(yī)學(xué)]基礎(chǔ)護理-三、病床單元要求1、床頭柜：物品擺放整齊、干凈，酌情放置物品，如：水杯１～２個、水瓶等。2、床鋪要求：清潔平整，床角折疊規(guī)范；棉被整理充實；枕套四角充實；床上無雜色、無補丁、無血跡、無尿跡。[醫(yī)學(xué)]基礎(chǔ)護理-三、病床單元要求3、床下：臉盆放在床下頭側(cè)或床下物品籃內(nèi)（外科樓臉盆放在衛(wèi)生間臉盆架上），鞋子1～2雙放置床下適當(dāng)處，床下不擺其他雜物。便器放入廁所內(nèi)專用架上，不可直接放置在地面上。4、要求住院病人穿患服。[醫(yī)學(xué)]基礎(chǔ)護理-三、病床單元要求5、由經(jīng)管護士、組長負責(zé)落實，經(jīng)常巡視，保持整潔、美觀。6、病人使用的衣褲、被服整潔、無破損；床墊、棉絮、枕芯舒適、無污染；不使用病人自帶的棉絮、枕芯。[醫(yī)學(xué)]基礎(chǔ)護理-四、確實落實生活護理1、“三短”：頭發(fā)短、胡須短、指（趾）甲短?！熬艥崱保好骖a、口腔、頭發(fā)、手、足、會陰、肛門、皮膚、床鋪。新病人的三短九潔要求當(dāng)班完成，特殊情況下胡須可在24h內(nèi)完成；對特殊病人，如宗教信仰病人的特殊需求，應(yīng)向護理部報告?zhèn)浒?。[醫(yī)學(xué)]基礎(chǔ)護理-四、確實落實生活護理2、不能自理病人的生活護理應(yīng)由護士、護工完成；自理能力較差的病人生活護理應(yīng)由護士、護工協(xié)助完成；告病重、病危病人溫水擦洗，護士應(yīng)協(xié)助護工或安排專班護士完成。[醫(yī)學(xué)]基礎(chǔ)護理-四、確實落實生活護理3、切實落實晨間漱口（口腔護理）、洗臉、洗手、梳頭、協(xié)助排便等護理措施。4、長期臥床病人根據(jù)病情每周做好頭發(fā)護理。[醫(yī)學(xué)]基礎(chǔ)護理-五、飲食護理

1、配餐員將飯送到病人床頭，組長負責(zé)督促落實；關(guān)心病人的進餐情況，開飯時護士應(yīng)主動下病房，對需要落實飲食護理的病人做到心中有數(shù)。對于自理能力差、無陪伴、輸液等病人，經(jīng)管護士（護工）協(xié)助取飯、進餐、洗碗。[醫(yī)學(xué)]基礎(chǔ)護理-五、飲食護理

2、切實落實治療飲食，指導(dǎo)病人訂餐，讓病人了解治療飲食與疾病康復(fù)的關(guān)系，并將治療飲食要求告知配餐員，必要時與營養(yǎng)部聯(lián)系。[醫(yī)學(xué)]基礎(chǔ)護理-五、飲食護理

3、組長負責(zé)落實餐前洗手（自己落實或安排其他人員，如低年護士、護工或?qū)W生等落實）。[醫(yī)學(xué)]基礎(chǔ)護理-六、口服藥口服藥：由護士送藥到病人手中，指導(dǎo)服藥，看服到口，必要時為病人準(zhǔn)備溫開水，特殊情況做好交接班。[醫(yī)學(xué)]基礎(chǔ)護理-七、“五到”床頭“五到”床頭：包括醫(yī)、護、飯、藥、水，認(rèn)真落實到床頭，開水由保潔員送到床頭，開水瓶的放置要保證病人及家屬的安全，護士長要經(jīng)常了解開水、熱水的供應(yīng)情況，滿足病人的需求。[醫(yī)學(xué)]基礎(chǔ)護理-八、主動服務(wù)，加強巡視1、主動為病人更換液體及拔針，做到不依賴病人及家屬呼喚。2、組長及經(jīng)管護士經(jīng)常巡視，及時接聽呼叫鈴。[醫(yī)學(xué)]基礎(chǔ)護理-八、主動服務(wù)，加強巡視3、主動協(xié)助行動不便的病人上廁所、下床活動等。4、對有跌倒傾向的病人，落實防止病人跌倒及墜床的護理措施。[醫(yī)學(xué)]基礎(chǔ)護理-九、健康教育

1、健康教育由經(jīng)管護士和組長落實，根據(jù)病人病情的不同階段和需求，循序漸進逐步落實。[醫(yī)學(xué)]基礎(chǔ)護理-九、健康教育宣教內(nèi)容包括飲食、藥物、睡眠、心理、手術(shù)前后、特檢等，應(yīng)詳細介紹特檢、特殊治療的相關(guān)注意事項。[醫(yī)學(xué)]基礎(chǔ)護理-九、健康教育2、護士長、組長及經(jīng)管護士經(jīng)常與病人溝通，了解掌握情況。病情輕者向病人宣教，神志不清者及嬰幼兒向家屬宣教。[醫(yī)學(xué)]基礎(chǔ)護理-九、健康教育3、經(jīng)管護士對病人、家屬進行健康知識需求的評估，根據(jù)不同的需求，有針對性地做好健康教育；同時開展對病人和家屬對知識掌握能力和接受程度的評估，以便采取合適的健康教育形式和方法，