全科主治醫(yī)師題-外科疾病

全科主治醫(yī)師題-外科疾病

1、局部軟組織膿腫多采用（）。

A.切開引流

B.病灶清除，填塞換藥

C.病灶清除后，關(guān)閉切口，置管定時(shí)注入藥物

D.病灶清除后，加壓融合

E.病灶清除后，關(guān)閉切口，置管持續(xù)性沖洗引流

2、結(jié)核性骨關(guān)節(jié)炎應(yīng)采用（）。

A.切開引流

B.病灶清除，填塞換藥

C.病灶清除后，關(guān)閉切口，置管定時(shí)注入藥物

D.病灶清除后，加壓融合

E.病灶清除后，關(guān)閉切口，置管持續(xù)性沖洗引流

3、骨及關(guān)節(jié)急性化膿性感染應(yīng)采用（）。

A.切開引流

B.病灶清除，填塞換藥

C.病灶清除后，關(guān)閉切口，置管定時(shí)注入藥物

D.病灶清除后，加壓融合

E.病灶清除后，關(guān)閉切口，置管持續(xù)性沖洗引流

4、小兒闌尾炎有（）。

A.大網(wǎng)膜不易包裹，穿孔率高

B.癥狀、體征與病理改變往往不一致

C.壓痛位置高

D.陣發(fā)性絞痛，間歇期不痛，局部無體征

E.壓痛可在任何部位

5、異位闌尾炎有（）。

A.大網(wǎng)膜不易包裹，穿孔率高

B.癥狀、體征與病理改變往往不一致

C.壓痛位置高

D.陣發(fā)性絞痛，間歇期不痛，局部無體征

E.壓痛可在任何部位

6、老人闌尾炎有（）。

A.大網(wǎng)膜不易包裹，穿孔率高

B.癥狀、體征與病理改變往往不一致

C.壓痛位置高

D.陣發(fā)性絞痛，間歇期不痛，局部無體征

E.壓痛可在任何部位

7、膽道蛔蟲病有（）。

A.大網(wǎng)膜不易包裹，穿孔率高

B.癥狀、體征與病理改變往往不一致

C.壓痛位置高

D.陣發(fā)性絞痛，間歇期不痛，局部無體征

E.壓痛可在任何部位

8、頸椎間盤突出癥（脊髓型）（）。

A.脊柱側(cè)凸

B.棘突和棘突旁壓痛

C.直腿抬高試驗(yàn)及加強(qiáng)試驗(yàn)陽性

D.跟腱反射弱

E.踝震攣及Babinski征陽性下列疾病出現(xiàn)的最有意義的體征

9、股骨頸骨折（）。

A.神經(jīng)損傷

B.內(nèi)翻位愈合

C.骨折不愈合

D.動脈損傷

E.骨筋膜室綜合征下列骨折最常見的并發(fā)癥是

10、脛腓骨中1/3骨折（）。

A.神經(jīng)損傷

B.內(nèi)翻位愈合

C.骨折不愈合

D.動脈損傷

E.骨筋膜室綜合征下列骨折最常見的并發(fā)癥是

11、患者，女，23歲。右乳房腫塊1年余，L5cmXl.5cm大小，位

于外上象限，質(zhì)韌，表面光滑，易于推動，腋窩未觸及腫塊，應(yīng)考慮

的診斷是什么（）。

A.急性乳腺炎

B.乳腺纖維腺瘤

C.乳腺癌

D.炎性乳腺癌

E.乳腺囊性增生病

12、患者，女，36歲。妊娠6個(gè)月，左乳房腫痛半月余，體溫?zé)o明

顯升高。查體可見左乳大部分皮膚發(fā)紅、水腫、增厚、粗糙，表面溫

度較高，無明顯壓痛，腋窩可觸及2個(gè)腫大淋巴結(jié)，無明顯壓痛，曾

用抗菌藥1周，無好轉(zhuǎn)。應(yīng)考慮的診斷是什么（）。

A.急性乳腺炎

B.乳腺纖維腺瘤

C.乳腺癌

D.炎性乳腺癌

E.乳腺囊性增生病

13、患者，女，45歲。雙側(cè)乳房脹痛一年余，月經(jīng)前痛加重，月經(jīng)

來潮后疼痛緩解，雙側(cè)乳房可觸及邊界不明顯的腫塊，質(zhì)韌，腋窩淋

巴結(jié)不大。應(yīng)考慮的診斷是什么（）。

A.急性乳腺炎

B.乳腺纖維腺瘤

C.乳腺癌

D.炎性乳腺癌

E.乳腺囊性增生病

14、右側(cè)股骨下端疼痛，X線片見右股骨下端呈膨脹性，偏心性肥皂

泡樣改變（）。

A.骨瘤

B.骨囊腫

C.慢性骨髓炎

D.骨軟骨瘤

E.骨巨細(xì)胞瘤下述表現(xiàn)應(yīng)診為以上哪種疾病

15、有畏冷發(fā)熱史，右側(cè)股骨下端反復(fù)發(fā)作局部紅、腫、疼痛并有

流膿，時(shí)有小死骨自竇道排出（）。

A.骨瘤

B.骨囊腫

C.慢性骨髓炎

D.骨軟骨瘤

E.骨巨細(xì)胞瘤下述表現(xiàn)應(yīng)診為以上哪種疾病

16、以上易發(fā)生休克的骨折是（）。

A.骨盆骨折

B.肱骨踝上骨折

C.股骨頸骨折

D.鎖骨骨折

E.Colles骨折

17、以上易發(fā)生神經(jīng)和血管損傷的骨折是（）。

A.骨盆骨折

B.肱骨牌上骨折

C.股骨頸骨折

D.鎖骨骨折

E.Colles骨折

18、股疝的疝囊頸位于（）。

A.腹壁淺動外側(cè)，腹股溝韌帶上方

B.腹壁淺動脈內(nèi)側(cè)，腹股溝韌帶上方

C.腔隙韌帶外側(cè)，腹股溝韌帶上方

D.腹壁下動脈外側(cè)，腹股溝韌帶上方

E.腹壁下動脈內(nèi)側(cè)，腹股溝韌帶上方

19、腹股溝斜疝的疝囊頸位于（）。

A.腹壁淺動外側(cè)，腹股溝韌帶上方

B.腹壁淺動脈內(nèi)側(cè)，腹股溝韌帶上方

C.腔隙韌帶外側(cè)，腹股溝韌帶上方

D.腹壁下動脈外側(cè)，腹股溝韌帶上方

E.腹壁下動脈內(nèi)側(cè)，腹股溝韌帶上方

20、腹股溝直疝的疝囊位于（）。

A.腹壁淺動外側(cè)，腹股溝韌帶上方

B.腹壁淺動脈內(nèi)側(cè)，腹股溝韌帶上方

C.腔隙韌帶外側(cè)，腹股溝韌帶上方

D.腹壁下動脈外側(cè)，腹股溝韌帶上方

E.腹壁下動脈內(nèi)側(cè)，腹股溝韌帶上方

21、股骨頸骨折常并發(fā)（）。

A.缺血性肌攣縮

B.壓瘡

C.膀胱尿道損傷

D.周圍神經(jīng)損傷

E.缺血性骨壞死

22、肱骨踝上骨折常并發(fā)（）。

A.缺血性肌攣縮

B.壓瘡

C.膀胱尿道損傷

D.周圍神經(jīng)損傷

E.缺血性骨壞死

23、脊椎骨折，脊髓損傷常并發(fā)（）。

A.缺血性肌攣縮

B.壓瘡

C.膀胱尿道損傷

D.周圍神經(jīng)損傷

E.缺血性骨壞死

24、骨盆骨折常并發(fā)（）。

A.缺血性肌攣縮

B.壓瘡

C.膀胱尿道損傷

D.周圍神經(jīng)損傷

E.缺血性骨壞死

25、直腸指檢捫到條索狀物，伴有輕度壓痛，擠壓時(shí)外口可有膿性

分泌物流出者，應(yīng)考慮（）。

A.內(nèi)痔

B.肛瘦

C.直腸脫垂

D.直腸息肉

E.直腸癌

26、直腸指檢捫到質(zhì)軟可推動的圓形腫塊，指套上染有新鮮血跡（）。

A.內(nèi)痔

B.肛瘦

C.直腸脫垂

D.直腸息肉

E.直腸癌

27、直腸指檢，腸壁上可捫及高低不平的硬塊，腸腔狹窄，指套上

染有膿血和黏液者，應(yīng)考慮（）。

A.內(nèi)痔

B.肛瘦

C.直腸脫垂

D.直腸息肉

E.直腸癌

28、黏膜呈環(huán)形，表面光滑，括約肌松弛的病是（）。

A.內(nèi)痔

B.肛瘦

C.直腸脫垂

D.直腸息肉

E.直腸癌

29、以上可能合并胭動脈損傷的是（）。

A.股骨干中上段骨折

B.股骨下段骨折

C.脛骨平臺骨折

D.脛腓骨中段骨折

E.腓骨頸骨折

30、以上可能合并腓總神經(jīng)損傷的是（）。

A.股骨干中上段骨折

B.股骨下段骨折

C.脛骨平臺骨折

D.脛腓骨中段骨折

E.腓骨頸骨折

31、以上引發(fā)骨筋膜室綜合征最多的骨折是

A.股骨干中上段骨折

B.股骨下段骨折

C.脛骨平臺骨折

D.脛腓骨中段骨折

E.腓骨頸骨折

32、Charcot三聯(lián)癥出現(xiàn)在()。

A.膽總管結(jié)石

B.急性壞死性胰腺炎

C.急性化膿性膽囊炎

D.絞窄性腸梗阻

E.急性壞死性小腸炎

33、Murphy征出現(xiàn)在()。

A.膽總管結(jié)石

B.急性壞死性胰腺炎

C.急性化膿性膽囊炎

D.絞窄性腸梗阻

E.急性壞死性小腸炎

34、前臂雙骨骨折易引起（）。

A.血管損傷

B.神經(jīng)損傷

C.骨缺血性壞死

D.骨延遲愈合

E.骨筋膜室綜合征

35、肱骨干中1/3骨折易引起（）。

A.血管損傷

B.神經(jīng)損傷

C.骨缺血性壞死

D.骨延遲愈合

E.骨筋膜室綜合征

36、脛骨中下1/3骨折易引起（）。

A.血管損傷

B.神經(jīng)損傷

C.骨缺血性壞死

D.骨延遲愈合

E.骨筋膜室綜合征

37、腓骨頸、頭骨折易引起（）。

A.血管損傷

B.神經(jīng)損傷

C.骨缺血性壞死

D.骨延遲愈合

E.骨筋膜室綜合征

38、距骨頸骨折易引起

A.血管損傷

B.神經(jīng)損傷

C.骨缺血性壞死

D.骨延遲愈合

E.骨筋膜室綜合征

39、患者，女，65歲。急性膽汁性腹膜炎，行膽囊切除、膽總管切

開引流術(shù)后第6天，突發(fā)寒戰(zhàn)。體溫36.8℃,血壓11/7.2kPa,少尿。

血白細(xì)胞8.2X10/L,中性0.75?？赡艿脑\斷為（）。

A.革蘭陽性菌敗血癥

B.革蘭陰性菌敗血癥

C.厭氧菌敗血癥

D,復(fù)數(shù)菌敗血癥

E.真菌性敗血癥

40、患者，女，78歲。因左股骨骨折行內(nèi)固定術(shù)后2周，持續(xù)發(fā)熱

5天，患者面色潮紅，四肢見散在性皮疹。輔助檢查：血白細(xì)胞

HX10/L,胸片陰性，心電圖提示心肌炎?？赡艿脑\斷為（）。

A.革蘭陽性菌敗血癥

B.革蘭陰性菌敗血癥

C.厭氧菌敗血癥

D.復(fù)數(shù)菌敗血癥

E.真菌性敗血癥

41、患者，男，53歲。急性腸梗阻做腸切、腸吻合術(shù)后第9天，突

發(fā)寒戰(zhàn)、高熱、神志淡漠、嗜睡，伴血壓下降。血細(xì)菌培養(yǎng)陰性，眼

底檢查發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜上有白色圓形隆起。可能的診斷為（）。

A.革蘭陽性菌敗血癥

B.革蘭陰性菌敗血癥

C.厭氧菌敗血癥

D.復(fù)數(shù)菌敗血癥

E.真菌性敗血癥

42、常存在于口腔、胃腸道和外生殖道，膿液有惡臭味，普通細(xì)菌

培養(yǎng)為陰性，涂片可找到革蘭陰性桿菌的是（）。

A.銅綠假單胞菌

B.變形桿菌

C.擬桿菌

D.大腸桿菌

E.鏈球菌

43、常存在于腸道內(nèi)、前尿道，使膿液具有特殊惡臭的是（）。

A.銅綠假單胞菌

B.變形桿菌

C.擬桿菌

D.大腸桿菌

E.鏈球菌

44、常存在于鼻咽部、腸腔內(nèi)，所致膿液稀薄、不臭的是（）。

A.銅綠假單胞菌

B.變形桿菌

C.擬桿菌

D.大腸桿菌

E.鏈球菌

45、混合痔是指（）。

A.痔與屢同時(shí)存在

B.兩個(gè)以上內(nèi)痔

C.內(nèi)痔通過豐富的靜脈叢吻合支和相應(yīng)部位的、外痔相互融合

D.內(nèi)痔突出肛門外

E.內(nèi)痔多發(fā)，遍置一周

46、腹外疝最重要的發(fā)病原因是（）。

A.慢性咳嗽

B.長期便秘

C.排尿困難

D.腹壁有薄弱點(diǎn)或腹壁缺損

E.經(jīng)常從事導(dǎo)致腹內(nèi)壓增高的工作

47、“白膽汁”是（）。

A.水

B.滲出的組織間液

C.膿液

D.淋巴

E.分泌的黏液

48、患者，男，75歲。便秘10多年，大便5?7天一次，因60小時(shí)

前突發(fā)下腹劇痛住院。痛呈持續(xù)性伴陣發(fā)性加??；腹脹明顯，無嘔吐，

病后無肛門排氣。檢查:T37.5℃,P92次/分,R20次/分,BP24/13.5kPa

(180/100mmHg)；下腹膨隆，尤以左側(cè)更顯著，輕度壓痛，無肌緊張,

未捫及腫塊，腸鳴稀少、音調(diào)高亢；直腸指診：直腸腔較空虛，指套

未染血、膿或黏液。鋼劑灌腸X線檢查見鋼劑經(jīng)直腸近端后即受阻，

根影尖端“鳥嘴”形。診斷應(yīng)考慮為()。

A.腸套疊

B.結(jié)腸腫瘤致腸梗阻

C.乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)

D.腸系膜血管栓塞

E.糞塊堵塞腸腔致腸梗阻

49、肛裂()o

A.便血量多而鮮紅

B.便血少而疼痛

C.便血污穢而腥臭

D.便血量多而色黑

E.便污血而疼痛

50、一名29歲的農(nóng)民腰痛2天，右側(cè)腳趾麻刺感。他最近已在田里

使用小型拖拉機(jī)，回想沒有過摔倒或損傷。他健康狀況良好，沒有服

藥，并否認(rèn)使用違禁藥品。他以往有過幾次背痛，自己服用對乙酰氨

基酚。他的妻子勸他來看醫(yī)生，因?yàn)樗犝f，腳趾刺痛意味著”腰椎

間盤滑出”，需要手術(shù)治療。體格檢查發(fā)現(xiàn)患者反應(yīng)好，合作，并無

急性病痛，無發(fā)熱。觸診下舐部有局部疼痛。右腿在抬腿30°時(shí)即

出現(xiàn)直腿提高試驗(yàn)陽性，左側(cè)陰性。右側(cè)趾稍有感覺缺失，肌運(yùn)動和

神經(jīng)反射檢查是正常的。這個(gè)患者的治療應(yīng)包括以下內(nèi)容（）。

A.立即轉(zhuǎn)診神經(jīng)外科

B.腰舐部MRI

C.腰舐部平片

D.嚴(yán)格臥床休息一周

E.如癥狀沒漸進(jìn)發(fā)展或不很嚴(yán)重，即隨診觀察1個(gè)月

51、患者，女性，30歲。背部腫塊、紅、腫、疼痛3天，寒戰(zhàn)，發(fā)

熱39℃。查體：背部腫物3cmX5cm,觸之有波動感。為了提高患者

血培養(yǎng)的陽性率，最好的抽血時(shí)間是（）。

A.發(fā)熱開始時(shí)

B.寒戰(zhàn)開始時(shí)

C.發(fā)熱最高峰時(shí)

D.寒戰(zhàn)結(jié)束時(shí)

E.預(yù)計(jì)寒戰(zhàn)發(fā)熱前

52、患者，女性，30歲。背部腫塊、紅、腫、疼痛3天，寒戰(zhàn)，發(fā)

熱39℃。查體：背部腫物3cm義5cm,觸之有波動感。當(dāng)病灶已做局

部引流和全身應(yīng)用抗生素后，仍有寒戰(zhàn)、高熱，最合適的治療措施是

()o

A.聯(lián)合應(yīng)用抗生素，并加大劑量

B.盡快明確細(xì)菌種類和藥敏試驗(yàn)

C.尋找有無其他感染病灶

D.使用抗霉菌藥物治療

E.加用腎上腺皮質(zhì)激素

53、患者，女性，30歲。背部腫塊、紅、腫、疼痛3天，寒戰(zhàn)，發(fā)

熱39℃。查體：背部腫物3cmX5cm,觸之有波動感。根據(jù)臨床表現(xiàn),

該患者有膿血癥征象，其主要特點(diǎn)是（）。

A.寒戰(zhàn)后，高熱呈稽留熱

B.白細(xì)胞計(jì)數(shù)30X10/L

C.休克出現(xiàn)早

D.肝、腎功能損害

E.轉(zhuǎn)移性膿腫

54、患者，女性，25歲。右足癬并感染1周，2天前開始出現(xiàn)右小

腿有片狀紅疹，顏色鮮紅，中間較淡，邊緣清楚，右腹股溝淋巴結(jié)腫

大。為預(yù)防復(fù)發(fā)，在全身和局部癥狀消失后仍繼續(xù)使用抗生素（）。

A.1?2天

B.3~5天

C.6?9天

D.10?12天

E.13?15天

55、患者，女性，25歲。右足癬并感染1周，2天前開始出現(xiàn)右小

腿有片狀紅疹，顏色鮮紅，中間較淡，邊緣清楚，右腹股溝淋巴結(jié)腫

大。該病致病菌是（）。

A.金黃色葡萄球菌

B.溶血性鏈球菌

C.大腸桿菌

D.變形桿菌

E.銅綠假單胞菌（綠膿桿菌）

56、患者，男，18歲。因固定性右下腹痛18小時(shí)急診行闌尾切除術(shù),

術(shù)中證實(shí)為壞疽性闌尾炎穿孔，術(shù)后6小時(shí)患者仍感腹痛，躁動不安,

未解小便。查體：T38.2℃,BP10.7/8kPa（80/60mmHg）,面色稍蒼白，

皮膚濕冷，心率110次/分，脈搏較弱，腹部稍脹，臍周及下腹壓痛,

輕度肌緊張，腸鳴音變?nèi)?。為明確腹痛之原因最好應(yīng)選擇（）。

A.立位腹部平片

B.急診B超檢查

C.留置導(dǎo)尿并記量

D.診斷性腹腔穿刺

E.對癥治療，觀察生命體征及腹部變化

57、患者，男，18歲。因固定性右下腹痛18小時(shí)急診行闌尾切除術(shù),

術(shù)中證實(shí)為壞疽性闌尾炎穿孔，術(shù)后6小時(shí)患者仍感腹痛，躁動不安,

未解小便。查體:T38.2℃,BP10.7/8kPa(80/60mmHg),面色稍蒼白，

皮膚濕冷，心率110次/分，脈搏較弱，腹部稍脹，臍周及下腹壓痛,

輕度肌緊張，腸鳴音變?nèi)?。?jīng)檢查證實(shí)所考慮的診斷，應(yīng)采取何種措

施()。

A.持續(xù)胃腸減壓

B.急行剖腹探查術(shù)

C.輸血、輸液繼續(xù)觀察病情變化

D.留置導(dǎo)尿管

E.鎮(zhèn)靜、止痛、抗感染治療

58、患者，男，18歲。因固定性右下腹痛18小時(shí)急診行闌尾切除術(shù),

術(shù)中證實(shí)為壞疽性闌尾炎穿孔，術(shù)后6小時(shí)患者仍感腹痛，躁動不安,

未解小便。查體:T38.2℃,BP10.7/8kPa(80/60mmHg),面色稍蒼白，

皮膚濕冷，心率110次/分，脈搏較弱，腹部稍脹，臍周及下腹壓痛,

輕度肌緊張，腸鳴音變?nèi)酢Ｔ摶颊吣壳白钣锌赡艿那闆r應(yīng)考慮()。

A.腸蠕動正在恢復(fù)

B.腹腔內(nèi)感染

C.急性尿潴留

D.闌尾殘端瘦

E.腹腔內(nèi)出血

59、患者，男性，34歲。1周前左足底被鐵釘刺傷，自行包扎，昨

夜突感胸悶、緊縮感，晨起張口困難和抽搐，診斷為破傷風(fēng)。如果該

患者已做過破傷風(fēng)自動免疫，傷后做以下何種處理可預(yù)防破傷風(fēng)（）。

A.需再注射破傷風(fēng)類毒素2ml

B.需再注射破傷風(fēng)類毒素0.5ml

C.需注射人體破傷風(fēng)免疫球蛋白3000IU

D.需再注射破傷風(fēng)抗毒素（TAT）1500IU

E.需注射TAT2萬IU

60、患者，男性，34歲。1周前左足底被鐵釘刺傷，自行包扎，昨

夜突感胸悶、緊縮感，晨起張口困難和抽搐，診斷為破傷風(fēng)。導(dǎo)致破

傷風(fēng)的原因是（）。

A.革蘭染色陽性厭氧芽抱桿菌

B.革蘭染色陽性厭氧梭形芽泡桿菌

C.革蘭染色陰性大腸桿菌

D.革蘭染色陰性厭氧擬桿菌

E.革蘭染色陰性變形桿菌

61、患者，男性，34歲。1周前左足底被鐵釘刺傷，自行包扎，昨

夜突感胸悶、緊縮感，晨起張口困難和抽搐，診斷為破傷風(fēng)。工地上

帶有泥土的銹釘刺傷容易引起破傷風(fēng)是因?yàn)椋ǎ?/p>

A.泥土內(nèi)含有破傷風(fēng)桿菌

B.泥土內(nèi)含有氯化鈣，能促使組織壞死，有利于厭氧菌繁殖

C.尖銳器刺得深

D.混有其他需氧化膿性細(xì)菌

E.帶有異物

62、患者，男性，34歲。1周前左足底被鐵釘刺傷，自行包扎，昨

夜突感胸悶、緊縮感，晨起張口困難和抽搐，診斷為破傷風(fēng)。用鎮(zhèn)靜

劑來控制和解除痙攣、抽搐，其目的是（）。

A.保持安靜

B.防止窒息和肺部感染的發(fā)生，減少死亡

C.保證進(jìn)食

D.減少氧的消耗

E.防止墜床

63、患者，男性，34歲。1周前左足底被鐵釘刺傷，自行包扎，昨

夜突感胸悶、緊縮感，晨起張口困難和抽搐，診斷為破傷風(fēng)。破傷風(fēng)

是破傷風(fēng)桿菌所致的（）。

A.菌血癥

B.敗血癥

C.膿血癥

D.毒血癥

E.膿毒敗血癥

64、患者，男性，34歲。1周前左足底被鐵釘刺傷，自行包扎，昨

夜突感胸悶、緊縮感，晨起張口困難和抽搐，診斷為破傷風(fēng)。該患者

注射大量破傷風(fēng)抗毒素的目的是（）。

A.抑制破傷風(fēng)桿菌的生長

B.控制和解除痙攣

C.中和游離的毒素

D.減少毒素的產(chǎn)生

E.中和游離與結(jié)合的毒素

65、患者，男性，34歲。1周前左足底被鐵釘刺傷，自行包扎，昨

夜突感胸悶、緊縮感，晨起張口困難和抽搐，診斷為破傷風(fēng)。預(yù)防工

地受傷后破傷風(fēng)感染，除及時(shí)徹底清創(chuàng)外，還可以（）。

A.注射破傷風(fēng)類毒素

B.注射破傷風(fēng)抗毒素

C.注射破傷風(fēng)抗毒素及類毒素

D.注射大量青霉素

E.注射破傷風(fēng)抗毒類及青霉素

66、患者，男，75歲。便秘10多年，大便5?7天一次，因60小時(shí)

前突發(fā)下腹劇痛住院，痛呈持續(xù)性伴陣發(fā)性加劇；腹脹明顯，無嘔吐,

病后無肛門排氣。檢查:T37.5℃,P92次/分,R20次/分,BP24/13.5kPa

(180/100mmHg),下腹膨隆，尤以左側(cè)更顯著，輕度壓痛，無肌緊張,

未捫及腫塊，腸鳴稀少、音調(diào)高亢。直腸指診：直腸腔較空虛，指套

未染血、膿或黏液。鋼劑灌腸X線檢查見鋼劑經(jīng)直腸近端后即受阻，

領(lǐng)影尖端“鳥嘴”形。腸梗阻手術(shù)探查中，下列哪種情況的患者預(yù)后

最差()o

A.梗阻上段腸管擴(kuò)張明顯

B.腸漿膜不光滑，毛糙

C.腸系膜上動脈栓塞

D.小腸上段梗阻

E.一組腸神緊密粘連又無法分離粘連

67、患者，男，75歲。便秘10多年，大便5?7天一次，因60小時(shí)

前突發(fā)下腹劇痛住院，痛呈持續(xù)性伴陣發(fā)性加?。桓姑浢黠@，無嘔吐，

病后無肛門排氣。檢查:T37.5℃,P92次/分，R20次/分,BP24/13.5kPa

(180/100mmHg),下腹膨隆，尤以左側(cè)更顯著，輕度壓痛，無肌緊張,

未捫及腫塊，腸鳴稀少、音調(diào)高亢。直腸指診：直腸腔較空虛，指套

未染血、膿或黏液。鋼劑灌腸X線檢查見飄劑經(jīng)直腸近端后即受阻，

根影尖端“鳥嘴”形。診斷應(yīng)考慮為()。

A.腸套疊

B.結(jié)腸腫瘤致腸梗阻

C.乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)

D.腸系膜血管栓塞

E.糞塊堵塞腸腔致腸梗阻

68、患者，男，左手拇、示、中指掌側(cè)外傷3天，發(fā)熱，血WBC9.6X10/L,

中性0.78。體檢：左拇、示、中指創(chuàng)面有膿性分泌物，拇指呈外展

狀，不能對掌，示指呈半屈狀，活動受限，中指可被動活動，掌心有

輕度凹陷，手背及大魚際和拇指指蹊明顯腫脹，并有壓痛。其最主要

的診斷是（）。

A.左拇、示、中指化膿性腱鞘炎

B.左樓側(cè)化膿性滑囊炎

C.左魚際間隙感染

D.左掌中間隙感染

E.左掌中間隙、魚際間隙均感染

69、患者，男，左手拇、示、中指掌側(cè)外傷3天，發(fā)熱，血WBC9.6X10/L,

中性0.78。體檢：左拇、示、中指創(chuàng)面有膿性分泌物，拇指呈外展

狀，不能對掌，示指呈半屈狀，活動受限，中指可被動活動，掌心有

輕度凹陷，手背及大魚際和拇指指蹊明顯腫脹，并有壓痛。此時(shí)做切

開引流，下列哪項(xiàng)不正確（）。

A.于第三、四指間的掌中間隙切開

B.于拇、示指指部的魚際間隙切開

C.于拇、示指指蹊間切開

D.于第二掌骨梯側(cè)做縱向切開

E.于拇、示、中指側(cè)面做縱向切開

70、患者，女性，55歲。反復(fù)發(fā)作性右上腹痛半年余，伴惡心、嘔

吐胃內(nèi)容物，伴右肩部放射。查體：T36.5℃,BP115/85mmHg,P90

次/分，右上腹輕度壓痛，無腹肌緊張。保守治療后癥狀持續(xù)性加重,

右上腹壓痛、反跳痛明顯，腹肌緊張，體溫38.0℃,此時(shí)可診斷為

()。

A.結(jié)石性急性壞疽性膽囊炎

B.膽總管結(jié)石

C.細(xì)菌性肝膿腫

D.壞死性急性胰腺炎

E.急性化膿性膽管炎

71、患者，女性，55歲。反復(fù)發(fā)作性右上腹痛半年余，伴惡心、嘔

吐胃內(nèi)容物，伴右肩部放射。查體：T36.5℃,BP115/85mmHg,P90

次/分，右上腹輕度壓痛，無腹肌緊張。病情進(jìn)一步發(fā)展，出現(xiàn)黃疸,

應(yīng)首先考慮為()。

A.肝癌破裂出血

B.膽囊結(jié)石進(jìn)入膽總管并堵塞遠(yuǎn)端

C.壞死性急性胰腺炎

D.膽囊壞疽穿孔致膽汁性腹膜炎

E.膽囊癌侵犯肝總管

72、成年男性患者，體重60kgo因化學(xué)藥品倉庫內(nèi)失火被燒傷，失

火現(xiàn)場濃硫酸罐破裂引起噴濺，火勢煙霧嚴(yán)重，燒傷的部位有頭部、

顏面、頸部、雙上肢、前后軀干和會陰部。創(chuàng)面污穢，燒傷深度以深

H度為主，并有散在酸燒傷(面積小于5%),患者曾在庫房內(nèi)大聲呼

救，傷后6小時(shí)送來醫(yī)院，來院前未行任何處理和治療。初步檢查時(shí)

發(fā)現(xiàn)：體溫36.8C,心率130次/分，血壓100/75mmHg,患者煩躁不

安，口渴，呼吸急促，聲音嘶啞，鼻毛燒焦，咽后壁有小水泡，痰中

有黑色炭粒。血常規(guī)化驗(yàn)：WBC21X10/L,Hb210g/Lo纖維支氣管鏡

檢查可見會厭及隆突部位黏膜充血水腫。以下診斷哪些是不正確的

()o

A.化學(xué)燒傷

B.燒傷休克

C.合并吸入性損傷

D.燒傷

E.燒傷創(chuàng)面膿毒癥

73、成年男性患者，體重70kgo因液化氣瓶爆炸，導(dǎo)致嚴(yán)重?zé)齻?/p>

燒傷的部位有頭面、頸部、雙上肢、雙下肢和部分軀干前面。其中I

度燒傷10隊(duì)II度燒傷40%,III度燒傷5%。傷后3小時(shí)送來醫(yī)院，來

院前未行任何處理和治療。初步檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)：體溫36.5℃,心率130

次/分，血壓90/65mmHg,患者疼痛呻吟、煩躁不安、口渴，停留尿

管引出深黃色尿液100mlo血常規(guī)化驗(yàn)：WBC15X10/L,Hbl20g/Lo

急診應(yīng)立即采取的措施中，不正確的是（）。

A.給予鎮(zhèn)靜止痛劑

B.使用抗生素和破傷風(fēng)抗毒素

C.立即開放靜脈通道進(jìn)行補(bǔ)液，糾正休克

D.立即就地在現(xiàn)場實(shí)施人工呼吸

E.立即進(jìn)行血型、血常規(guī)、電解質(zhì)等檢查

74、成年男性患者，體重60kg。因化學(xué)藥品倉庫內(nèi)失火被燒傷，失

火現(xiàn)場濃硫酸罐破裂引起噴濺，火勢煙霧嚴(yán)重，燒傷的部位有頭部、

顏面、頸部、雙上肢、前后軀干和會陰部。創(chuàng)面污穢，燒傷深度以深

H度為主，并有散在酸燒傷（面積小于5Q,患者曾在庫房內(nèi)大聲呼

救，傷后6小時(shí)送來醫(yī)院，來院前未行任何處理和治療。初步檢查時(shí)

發(fā)現(xiàn)：體溫36.8℃,心率130次/分，血壓100/75mmHg,患者煩躁不

安，口渴，呼吸急促，聲音嘶啞，鼻毛燒焦，咽后壁有小水泡，痰中

有黑色炭粒。血常規(guī)化驗(yàn)：WBC21X10/L,Hb210g/Lo纖維支氣管鏡

檢查可見會厭及隆突部位黏膜充血水腫。有關(guān)第一個(gè)24小時(shí)輸入液

體的認(rèn)識哪項(xiàng)正確（）。

A.總量約6800ml,應(yīng)嚴(yán)格按計(jì)算量執(zhí)行

B.限制輸液總量在5000ml以內(nèi)，防止肺水腫

C.開始輸液的第一個(gè)8小時(shí)輸入總量的一半

D.開始輸液的第一個(gè)12小時(shí)輸入總量的一半

E.總量約6800ml,根據(jù)具體病情調(diào)整

75、成年男性患者，體重60kgo因化學(xué)藥品倉庫內(nèi)失火被燒傷，失

火現(xiàn)場濃硫酸罐破裂引起噴濺，火勢煙霧嚴(yán)重，燒傷的部位有頭部、

顏面、頸部、雙上肢、前后軀干和會陰部。創(chuàng)面污穢，燒傷深度以深

II度為主，并有散在酸燒傷(面積小于5%),患者曾在庫房內(nèi)大聲呼

救，傷后6小時(shí)送來醫(yī)院，來院前未行任何處理和治療。初步檢查時(shí)

發(fā)現(xiàn)：體溫36.8℃,心率130次/分，血壓100/75mmHg,患者煩躁不

安，口渴，呼吸急促，聲音嘶啞，鼻毛燒焦，咽后壁有小水泡，痰中

有黑色炭粒。血常規(guī)化驗(yàn)：WBC21X10/L,Hb210g/Lo纖維支氣管鏡

檢查可見會厭及隆突部位黏膜充血水腫。本案例的燒傷嚴(yán)重程度屬于

()o

A.輕度燒傷

B.中度燒傷

C.重度燒傷

D.嚴(yán)重?zé)齻?/p>

E.特重度燒傷

76、成年男性患者，體重60kgo因化學(xué)藥品倉庫內(nèi)失火被燒傷，失

火現(xiàn)場濃硫酸罐破裂引起噴濺，火勢煙霧嚴(yán)重，燒傷的部位有頭部、

顏面、頸部、雙上肢、前后軀干和會陰部。創(chuàng)面污穢，燒傷深度以深

II度為主，并有散在酸燒傷（面積小于5%）,患者曾在庫房內(nèi)大聲呼

救，傷后6小時(shí)送來醫(yī)院，來院前未行任何處理和治療。初步檢查時(shí)

發(fā)現(xiàn)：體溫36.8℃,心率130次/分，血壓100/75mmHg,患者煩躁不

安，口渴，呼吸急促，聲音嘶啞，鼻毛燒焦，咽后壁有小水泡，痰中

有黑色炭粒。血常規(guī)化驗(yàn)：WBC21X10/L,Hb210g/Lo纖維支氣管鏡

檢查可見會厭及隆突部位黏膜充血水腫。燒傷面積的診斷為（）。

A.燒傷總面積40%

B.燒傷總面積45%

C.燒傷總面積54%

D.燒傷總面積60%

E.燒傷總面積70%

77、成年男性患者，體重70kg。因液化氣瓶爆炸，導(dǎo)致嚴(yán)重?zé)齻?/p>

燒傷的部位有頭面、頸部、雙上肢、雙下肢和部分軀干前面。其中I

度燒傷10%,II度燒傷40%,HI度燒傷5%。傷后3小時(shí)送來醫(yī)院，來

院前未行任何處理和治療。初步檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)：體溫36.5℃,心率130

次/分，血壓90/65mmHg,患者疼痛呻吟、煩躁不安、口渴，停留尿

管引出深黃色尿液100mlo血常規(guī)化驗(yàn)：WBC15X10/L,Hbl20g/Lo

以下診斷哪些是正確的（）。

A.化學(xué)燒傷

B.燒傷休克失代償期

C.合并吸入性損傷

D.爆震傷

E.火焰燒傷

78、成年男性患者，體重70kgo因液化氣瓶爆炸，導(dǎo)致嚴(yán)重?zé)齻?/p>

燒傷的部位有頭面、頸部、雙上肢、雙下肢和部分軀干前面。其中I

度燒傷10%,II度燒傷40%,HI度燒傷5虬傷后3小時(shí)送來醫(yī)院，來

院前未行任何處理和治療。初步檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)：體溫36.5℃,心率130

次/分，血壓90/65mmHg,患者疼痛呻吟、煩躁不安、口渴，停留尿

管引出深黃色尿液100mlo血常規(guī)化驗(yàn)：WBC15X10/L,Hbl20g/Lo

有關(guān)該患者燒傷創(chuàng)面處理哪些是錯(cuò)誤的（）。

A.早期創(chuàng)面清理后采取暴露療法

B.來院后立即切痂植皮

C.補(bǔ)液抗感染治療

D.可用微粒皮、小片自體皮移植

E.手術(shù)可分次進(jìn)行

79、成年男性患者，體重70kgo因液化氣瓶爆炸，導(dǎo)致嚴(yán)重?zé)齻?/p>

燒傷的部位有頭面、頸部、雙上肢、雙下肢和部分軀干前面。其中I

度燒傷10%,II度燒傷40%,HI度燒傷5虬傷后3小時(shí)送來醫(yī)院，來

院前未行任何處理和治療。初步檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)：體溫36.5℃,心率130

次/分，血壓90/65mmHg,患者疼痛呻吟、煩躁不安、口渴，停留尿

管引出深黃色尿液100mlo血常規(guī)化驗(yàn)：WBC15X10/L,Hbl20g/Lo

本案例燒傷嚴(yán)重程度屬于（）。

A.輕度燒傷

B.中度燒傷

C.重度燒傷

D.嚴(yán)重?zé)齻?/p>

E.特重度燒傷

80、成年男性患者，體重70kgo因液化氣瓶爆炸，導(dǎo)致嚴(yán)重?zé)齻?/p>

燒傷的部位有頭面、頸部、雙上肢、雙下肢和部分軀干前面。其中I

度燒傷10%,II度燒傷40%,HI度燒傷5虬傷后3小時(shí)送來醫(yī)院，來

院前未行任何處理和治療。初步檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)：體溫36.5℃,心率130

次/分，血壓90/65mmHg,患者疼痛呻吟、煩躁不安、口渴，停留尿

管引出深黃色尿液100mlo血常規(guī)化驗(yàn)：WBC15X10/L,Hbl20g/Lo

第一個(gè)24小時(shí)輸入液體（）。

A.總量約7800ml,根據(jù)具體病情調(diào)整

B.總量約6700ml,根據(jù)具體病情調(diào)整

C.開始輸液的第一個(gè)8小時(shí)輸入總量的1/8

D.開始輸液的第一個(gè)12小時(shí)輸入總量的一半

E.膠體的補(bǔ)充以全血為主

81、成年男性患者，體重70kg。因液化氣瓶爆炸，導(dǎo)致嚴(yán)重?zé)齻?/p>

燒傷的部位有頭面、頸部、雙上肢、雙下肢和部分軀干前面。其中I

度燒傷io%,n度燒傷40%,in度燒傷5%。傷后3小時(shí)送來醫(yī)院，來

院前未行任何處理和治療。初步檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)：體溫36.5℃,心率130

次/分，血壓90/65mmHg,患者疼痛呻吟、煩躁不安、口渴，停留尿

管引出深黃色尿液100mlo血常規(guī)化驗(yàn)：WBC15X10/L,Hbl20g/Lo

該患者燒傷面積的診斷為（）。

A,燒傷總面積40%

B.燒傷總面積45%

C.燒傷總面積50%

D.燒傷總面積55%

E.燒傷總面積70%

82、患者，女性，40歲。甲狀腺腫物5年，伴聲音嘶啞3個(gè)月，不

能平臥，既往有氣管炎病史3年，收入院治療。其最合適的治療方法

是（）。

A.給強(qiáng)心藥治療

B.補(bǔ)液治療

C.吸氧治療

D.抗生素治療

E.對癥治療

83、患者，女性，40歲。甲狀腺腫物5年，伴聲音嘶啞3個(gè)月，不

能平臥，既往有氣管炎病史3年，收入院治療。查體時(shí)最可能的頸部

體征是（）。

A.甲狀腺呈多結(jié)節(jié)狀，質(zhì)中

B.左右甲狀腺均可捫及結(jié)節(jié)

C.甲狀腺彌漫性腫大

D.甲狀腺呈結(jié)節(jié)狀，質(zhì)硬

E.甲狀腺呈結(jié)節(jié)狀，部分呈腺瘤樣變

84、患者，女性，40歲。甲狀腺腫物5年，伴聲音嘶啞3個(gè)月，不

能平臥，既往有氣管炎病史3年，收入院治療。病理細(xì)胞學(xué)已確診為

未分化癌，最合適的治療為（）。

A.患側(cè)甲狀腺及峽部全切術(shù)加健側(cè)甲狀腺大部分切除術(shù)

B.患側(cè)甲狀腺及峽部全切術(shù)加放射治療

C.全部甲狀腺切除

D.放射性碘治療

E.外放射治療

85、女性農(nóng)民，36歲，因洗澡捫及左側(cè)乳房腫塊半年。門診檢查見

雙乳下垂，左乳外上靠腋前線可捫及直徑約4.3cm的腫塊，質(zhì)韌，邊

界欠清，欠活動，表面毛孔較明顯，左腋下淋巴結(jié)直徑約1.2cm,稍

硬。入院后進(jìn)一步檢查（）。

A,近紅外線掃描

B.鋁靶攝片

C.B超

D.冰凍切片

E.切取活檢

86、女性農(nóng)民，36歲，因洗澡捫及左側(cè)乳房腫塊半年。門診檢查見

雙乳下垂，左乳外上靠腋前線可捫及直徑約4.3cm的腫塊，質(zhì)韌，邊

界欠清，欠活動，表面毛孔較明顯，左腋下淋巴結(jié)直徑約1.2cm,稍

硬。對該患者尚需追詢（）。

A.婚姻史

B.乳癌家族史

C.分娩史

D.哺乳史

E.月經(jīng)史

87、女性農(nóng)民，36歲，因洗澡捫及左側(cè)乳房腫塊半年。門診檢查見

雙乳下垂，左乳外上靠腋前線可捫及直徑約4.3cm的腫塊，質(zhì)韌，邊

界欠清，欠活動，表面毛孔較明顯，左腋下淋巴結(jié)直徑約1.2cm,稍

硬。門診初步印象（）。

A.乳腺病

B.乳腺纖維腺瘤

C.乳腺癌

D.巨纖維腺瘤

E.副乳腺

88、女性農(nóng)民，36歲，因洗澡捫及左側(cè)乳房腫塊半年。門診檢查見

雙乳下垂，左乳外上靠腋前線可捫及直徑約4.3cm的腫塊，質(zhì)韌，邊

界欠清，欠活動，表面毛孔較明顯，左腋下淋巴結(jié)直徑約1.2cm,稍

硬。該患者右下肢麻木的區(qū)域可能為（）。

A.小腿外側(cè)或足背

B.大腿前側(cè)

C.小腿前內(nèi)側(cè)

D.小腿及足外側(cè)、足底

E.臀部及大腿后側(cè)

89、易發(fā)生缺血性壞死的骨折是（）。

A.骨盆骨折

B.肱骨黑上骨折

C.股骨頸骨折

D.鎖骨骨折

E.Colles骨折

90、在先后解決了（）等問題后，于19世紀(jì)40年代形成了現(xiàn)代外

科學(xué)。

A.體外循環(huán)、麻醉、止血、抗生素、引流

B.麻醉、止血、生物醫(yī)學(xué)工程、無菌術(shù)

C.體外循環(huán)、斷肢再植、生物醫(yī)學(xué)工程式、抗生素

D.無菌術(shù)、麻醉、止血、輸血

E.無菌術(shù)、麻醉、斷肢再植、止血、抗生素

91、下腹部、會陰部手術(shù)后，縫線拆除時(shí)間一般為（）。

A.術(shù)后4?5天

B.術(shù)后6?7天

C.術(shù)后7?9天

D.術(shù)后10—12天

E.術(shù)后14天

92、下列哪種疾病不適宜作膀胱鏡檢查（）。

A.輸尿管腫瘤

B.尿道腫瘤

C.尿道狹窄

D.前列腺癌

E.膀膀腫瘤

93、患者，52歲，1個(gè)月來，左肘部疼痛，向前臂外側(cè)放射，肘關(guān)

節(jié)活動正常，肱骨外上牌部局限性壓痛，最好的治療方法是（）。

A.手術(shù)

B.理療

C.痛點(diǎn)封閉注射

D.按摩

E.石膏固定

94、健康成人一次性失血代償極限是（）。

A.500ml

B.800ml

C.1000ml

D.1200ml

E.1500ml

95、破傷風(fēng)患者注射大量破傷風(fēng)抗毒素的目的是（）。

A.破壞破傷風(fēng)梭菌的芽胞

B.抑制破傷風(fēng)梭菌

C.減少毒素的產(chǎn)生

D.中和游離毒素

E.控制和解除痙攣

96、關(guān)于丹毒的敘述，下列哪項(xiàng)不正確（）。

A.由B-溶血性鏈球菌引起

B.丹毒屬于網(wǎng)狀淋巴管炎

C.拜腫、足癬等可為誘發(fā)因素

D.除下肢好發(fā)外，面部亦常見

E.丹毒蔓延快，常伴有組織壞死

97、突然發(fā)現(xiàn)甲狀腺單個(gè)結(jié)節(jié)、脹痛，并迅速增大，既往未注意有

無結(jié)節(jié)，應(yīng)首先考慮診斷為（）。

A.甲狀腺腺癌

B.甲狀腺腺瘤

C.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫

D.甲狀腺炎

E.甲狀腺囊性腺瘤并囊內(nèi)出血

98、癌常常發(fā)生于乳腺的哪個(gè)部位（）。

A.外上象限

B.乳腺內(nèi)上側(cè)

C.乳腺外下象限

D.乳腺尾葉

E.乳腺內(nèi)下象限

99、門診疑為痔，慢性痢疾，結(jié)腸炎或直腸癌的病人，要提高診斷

率，首先應(yīng)進(jìn)行哪項(xiàng)檢查（）。

A.糞便常規(guī)檢查

B.X線鋼劑灌腸檢查

C.直腸指檢

D.X線鋼餐檢查

E.直腸乙狀結(jié)腸鏡檢查

100、患者，男性，60歲，患慢性支氣管炎多年，經(jīng)常便秘，近來大

便帶血，便后覺有腫物自肛門脫出，可以還納，考慮為（）。

A.內(nèi)痔脫出

B.直腸部分脫出

C.直腸完全脫出

D.直腸息肉脫出

E.環(huán)痔

101、肛疹多由肛門部位哪種手術(shù)引起（）。

A.內(nèi)痔注射療法

B.肛裂切除術(shù)

C.血栓性外痔切開取栓術(shù)

D.肛周膿腫切開（或穿破）

E.內(nèi)痔環(huán)切術(shù)

102、用中國九分法計(jì)算成人燒傷面積，以下哪一項(xiàng)是正確的（）。

A.軀干前側(cè)為18%

B.軀干后側(cè)為18%

C.雙下肢為36%

D.雙手為4.5%

E.頭、面、頸部各為3%

103、創(chuàng)傷最常見的并發(fā)癥是（）。

A.休克

B.感染

C.多器官功能不全綜合征

D.創(chuàng)面瘢痕形成

E.脂肪栓塞

104、下腹外傷患者，小便不能解出，下腹痛，腹肌稍緊張，需立即

確定磅胱有無破裂應(yīng)用哪種方法（）。

A.尿道造影

B.膀胱造影

C.排泄性尿路造影

D.插入導(dǎo)尿管注水試驗(yàn)

E.膀胱B超

105、患者，男性，54歲，車禍，右脛腓骨中1/3粉碎骨折，復(fù)位后

夾板固定，因右小腿腫脹足趾劇烈疼痛傷后36小時(shí)轉(zhuǎn)診，檢查：右

足趾明顯腫脹，青紫，感覺麻木，足趾活動差，毛細(xì)血管充盈尚存在,

取除夾板見右小腿腫脹甚，皮溫較高且皮膚有水泡出現(xiàn)，考慮并發(fā)最

可能為（）。

A.腓總神經(jīng)損傷

B.脛前動脈損傷

C.脛后動脈損傷

D.脛動脈損傷

E.骨筋膜室綜合征

106、胃腸道手術(shù)，術(shù)前禁食的主要目的（）。

A.避免造成手術(shù)困難

B.避免術(shù)后腹脹

C.預(yù)防麻醉或手術(shù)中嘔吐造成窒息

D.防止術(shù)后吻合口瘦

E.早期恢復(fù)胃腸蠕動

107、決定心肌梗死病人施行擇期手術(shù)的時(shí)間通常為（）。

A.大于6個(gè)月

B.大于4?5個(gè)月

C.大于3個(gè)月

D.大于2個(gè)月

E.大于1個(gè)月

108、膿性指頭炎感染嚴(yán)重時(shí)常引起（）。

A.化膿性腱鞘炎

B.化膿性滑囊炎

C.指骨壞死，骨髓炎

D.掌深間隙感染

E.掌淺間隙感染

109、關(guān)于外科感染下列敘述哪項(xiàng)不正確（）。

A.用是指單個(gè)毛囊及其周圍組織的急性化膿性感染

B.癰是指多個(gè)不同部位散在的毛囊及其周圍組織的急性化膿性感染

C.急性蜂窩織炎是指疏松結(jié)締組織的急性感染

D.甲溝炎是指甲溝及其周圍組織的急性感染

E.膿性指頭炎是指手指末節(jié)皮下組織的化膿性感染

110,清創(chuàng)術(shù)適應(yīng)于哪些傷口（）。

A.不超過8小時(shí)的切割傷

B.超過12小時(shí)的切割傷

C.污染挫傷嚴(yán)重，超過24小時(shí)傷口

D.出現(xiàn)感染的傷口

E.頭面部不超過12小時(shí)至24小時(shí)傷口

11K普查原發(fā)性肝癌最簡單有效的方法為（）。

A.B超

B.AFP定性檢查

C.肝臟CT

D.肝臟MRI

E.同位素肝掃描

112、胃與十二指腸病人外科治療的絕對適應(yīng)證是（）。

A.年輕的潰瘍病患者

B.并發(fā)瘢痕性幽門梗阻

C.并性水腫性幽門梗阻

D.癥狀輕的十二指腸球部潰瘍

E.大便隱血陽性

113、可疑脊柱骨折患者，急救運(yùn)送中下列哪項(xiàng)是正確的（）。

A.疑頸椎骨折時(shí)，去枕平臥運(yùn)送

B.救護(hù)中2?4人握住四肢搬動

C.仰臥床單上運(yùn)送

D.由人背馱運(yùn)送

E.仰臥硬板床上運(yùn)送

114、患者，男性，40歲，因消化道大出血入院，經(jīng)治療病情穩(wěn)定,

出血停止，為明確出血原因，首選的檢查是（）。

A.選擇性腹腔動脈造影

B.B超檢查

C.纖維胃鏡檢查

D.肝功能化驗(yàn)

E.鋼餐檢查

115、患者，男性，25歲，近3個(gè)月經(jīng)常排便后滴鮮血，量不多。肛

門指檢無異常發(fā)現(xiàn)，肛鏡檢截石位見3、7點(diǎn)各有一突出肛管內(nèi)暗紅

色圓形軟結(jié)節(jié)，診斷為（）。

A.直腸息肉

B.肛裂

C.內(nèi)痔

D.肛管癌

E.慢性痢疾

116、CPR時(shí)正確的操作程序是（）。

A.開放氣道-人工呼吸-胸外心臟按壓

B.人工呼吸-胸外心臟按壓-開放氣道

C.人工呼吸-開放氣道-胸外心臟按壓

D.胸外心臟按壓-人工呼吸-開放氣道

E.胸外心臟按壓-開放氣道-人工呼吸

117、中國九分法將全身體表面積劃分為若干9%的等份，下列描述哪

一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。

A.頭頸部占成人體表面積的9%

B.雙上肢占成人體表面積的18%

C.軀干占成人體表面積的27%

D.雙下肢占成人體表面積的46%

E.雙下肢占成人體表面積的36%

118、有關(guān)m度燒傷的描述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。

A.全層皮膚燒傷，皮膚壞死、脫水后形成焦痂

B.創(chuàng)面蠟白或焦黃，甚至炭化

C.燒傷深度深，滲液多，創(chuàng)面疼痛明顯

D.可見粗大栓塞的樹枝狀血管網(wǎng)

E.愈合后常形成瘢痕，且常造成畸形

119、患者，女，5歲，頭、面、頸部燒傷，其燒傷面積為（）。

A.2%

B.9%

C.16%

D.14%

E.17%

120、不要給不準(zhǔn)備手術(shù)的甲亢病人服用碘劑，主要因?yàn)椋ǎ?/p>

A.一旦停服，甲亢癥狀重現(xiàn)，甚至更嚴(yán)重

B.碘劑對減輕甲亢癥狀的療效不顯著

C.碘劑不能降低甲亢病人的基礎(chǔ)代謝率

D.碘劑效果不如普蔡洛爾

E.病人經(jīng)常不能耐受碘劑治療

121、胃、十二指腸潰瘍發(fā)生形成和發(fā)展過程中，肯定無疑的一點(diǎn)是

（）o

A.飲食不規(guī)律

B.情緒激動

C.飲入過多酒類等刺激物

D.胃酸過多，激活胃蛋白酶

E.以上均不是

122、股骨頸骨折的體征不包括（）。

A.患肢常有外旋畸形

B.患肢短縮

C.大轉(zhuǎn)子突出

D.患骸軸向叩痛

E.Bryant三角底邊延長

123、患者，男性，42歲。10天前右大腿外傷，當(dāng)時(shí)X線攝片無骨

折，超聲檢查未見血腫，3天后右腿疼痛加重并有發(fā)熱38.5℃,2天

后體溫上升到39℃,并伴有寒戰(zhàn)，擬診為右大腿深部膿腫。下列表

現(xiàn)中哪項(xiàng)不符合患者病情（）。

A.局部紅腫不明顯

B.有全身癥狀

C.局部壓痛明顯

D.局部有波動感

E.穿刺有膿

124、患者，男性，6歲。左足跟部被鐵釘扎傷4小時(shí)，患者2年前

曾注射過百日咳、白喉、破傷風(fēng)疫苗。為預(yù)防破傷風(fēng)，此次應(yīng)（）。

A.注射破傷風(fēng)類毒素0.5ml

B.注射破傷風(fēng)類毒素1ml

C.注射破傷風(fēng)免疫球蛋白

D.注射破傷風(fēng)抗毒素

E.注射青霉素

125、患者，男性，48歲。過去因痔瘡間斷有大便帶血，近兩月來，

大便持續(xù)性帶血，并伴大便習(xí)慣改變。需要首先進(jìn)行的最簡便有效的

診斷方法是（）。

A.領(lǐng)灌腸

B.直腸指診

C.纖維結(jié)腸鏡檢查

D.腹部B超

E.腹部CT

126、患者，男，65歲。3年前右股骨頸骨折，三翼釘內(nèi)固定，1年

前右酸關(guān)節(jié)疼痛，近來加重，X線片可見右股骨頭明顯變形，可診斷

為（）。

A.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

B.股骨頭缺血性壞死

C.繼發(fā)髓關(guān)節(jié)結(jié)核

D.骨折畸形愈合

E.髓關(guān)節(jié)退行性變

127、患者，中年，男性。不慎跌倒摔傷右肩，以左手托右肘部來診。

體檢見頭向右傾，右肩下沉，右上肢功能障礙；胸骨柄至右肩峰連線

中點(diǎn)隆起，并有壓痛。其可能的診斷是（）。

A.肩關(guān)節(jié)脫位

B.鎖骨骨折

C.肱骨外科頸骨折

D.肩胛骨骨折

E.肱骨解剖頸骨折

128、患者，女，65歲。背部有一4cmX3cm大小腫塊，質(zhì)軟，呈分

葉狀，邊界不太清楚，活動度較小，無壓痛，表面皮膚無紅腫，未見

靜脈擴(kuò)張，最可能的診斷是（）。

A.皮膚癌

B.平滑肌瘤

C.神經(jīng)纖維瘤

D.皮脂腺囊腫

E.脂肪瘤

129、患者，女性，30歲。便秘2年，近半月來大便時(shí)肛門疼痛，糞

便表面及便紙上附有鮮血，其診斷最可能是（）。

A.內(nèi)痔

B.外痔

C.直腸癌

D.肛瘦

E.肛裂

130、患者，男，25歲，高空墜地?，F(xiàn)場見患者清醒，第10?11胸

椎壓痛，劍突以下感覺運(yùn)動障礙，最恰當(dāng)?shù)募本劝徇\(yùn)是（）。

A.一人摟抱

B.一人抬頭，一人抬足

C.一人背運(yùn)

D.二人扶架而走

E.患者平臥木板搬運(yùn)

131、下列哪種疾病不屬于非特異性感染（）。

A.拜

B.癰

C.膿腫

D.頸淋巴結(jié)核

E.急性乳腺炎

132、包皮嵌頓3天，陰莖頭青紫、包皮明顯水腫、瘀血，緊急處理

（）o

A.用藥物控制感染

B.試行包皮復(fù)位

C.包皮嵌頓環(huán)切開

D.包皮水腫部位穿刺抽水

E.包皮環(huán)切術(shù)

133、隱睪的簡便檢查方法是（）。

A.體查

B.CT

C.腹腔鏡

D.B超

E.MRI

134、老年男性患者，出現(xiàn)進(jìn)行性排尿困難，最常見的原因是（）。

A.前列腺癌

B.前列腺增生

C.膀胱頸纖維性增生

D.膀胱結(jié)石

E.尿道結(jié)石

135、酸堿類化學(xué)燒傷，急救處理首選的方法是（）。

A.堿性溶液沖洗

B.中和劑沖洗

C.酸性溶液沖洗

D.清水沖洗

E.消毒液沖洗

136、下列腫瘤中屬惡性腫瘤的是（）。

A.精原細(xì)胞瘤

B.脂肪瘤

C.乳腺腺瘤

D.甲狀腺腺瘤

E.肝血管瘤

137、甲亢術(shù)后甲狀腺危象多發(fā)生在()

A.碘劑用量不足的患者

B.術(shù)中出血過多的患者

C.甲狀腺切除不夠的患者

D.術(shù)前甲亢癥狀控制不佳的患者

E.年老體弱的患者

138、關(guān)于乳腺癌的敘述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.多發(fā)生于乳腺外上限

B.多發(fā)生于乳暈區(qū)

C.多發(fā)生于40?60歲

D.較早發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移

E.屬低分化癌，預(yù)后較差

139、斜疝和直疝最重要的鑒別點(diǎn)是()

A.斜疝呈橢圓形或梨形

B.斜疝腫塊常墜入陰囊

C.斜疝多見于兒童和青少年

D.回納疝塊后壓住內(nèi)環(huán)，疝塊不再突出者為斜疝

E.用手指插入皮下環(huán)，令患者咳嗽后有沖擊感者為斜疝

140、下列不屬于絞窄性腸梗阻特點(diǎn)的是（）

A.持續(xù)性劇烈腹痛、陣發(fā)性加重

B.早期出現(xiàn)休克

C.明顯腹膜刺激征

D.胃腸減壓抽出液為血性

E.X線檢查示大、小腸充氣擴(kuò)張

141、腸梗阻手術(shù)探查中，哪種情況下其預(yù)后最差（）

A.梗阻上段腸管擴(kuò)張明顯

B.腸漿膜不光滑、毛糙

C.腸系膜上動脈栓塞

D.小腸上段梗阻

E.一組腸伴緊密粘連又無法分離粘連

142、下列哪項(xiàng)不是皮脂腺囊腫的表現(xiàn)（）。

A.可生長在人體體表汗毛分布處

B.中央有被堵塞的腺口，呈一小黑點(diǎn)

C.與深層組織有粘連

D.無壓痛，無波動

E.內(nèi)容物為粉狀皮脂

143、指甲下膿腫應(yīng)采取的最佳措施是()

A.理療

B.熱敷

C.抗生素

D.拔除指甲

E.在甲溝處切開引流

144、手部化膿性感染的手術(shù)原則應(yīng)除外()

A.手術(shù)時(shí)宜應(yīng)用區(qū)域組織阻滯麻醉

B.對膿液應(yīng)做細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)

C.應(yīng)用抗生素

D.傷口不應(yīng)置引流物，以免影響功能

E.炎癥消退后，早期進(jìn)行功能鍛煉

145、Charcot三聯(lián)癥反復(fù)發(fā)作最大的可能是()

A.壺腹部癌

B.肝細(xì)胞癌

C.膽總管結(jié)石

D.黃疸型肝炎

E.細(xì)菌性肝膿腫

146、急性膽囊炎最嚴(yán)重的并發(fā)癥是()

A.急性胰腺炎

B.膽囊壞疽穿孔致膽汁性腹膜炎

C.細(xì)菌性肝膿腫

D.膽囊十二指腸瘦

E.膽囊積膿

147、急性梗阻性化膿性膽管炎的治療原則是()

A.維持有效的循環(huán)血量，防治休克

B.糾正代謝性酸中毒及電解質(zhì)紊亂

C.盡快通暢膽汁引流，解除梗阻

D.大量、廣譜、聯(lián)合應(yīng)用抗生素

E.急行膽囊切除術(shù)治療

148、治療急性梗阻性化膿性膽管炎最常用的手術(shù)方式是()

A.膽囊空腸吻合術(shù)

B.膽囊造口術(shù)

C.膽總管切開探查取石、T管引流術(shù)

D.膽管空腸吻合術(shù)

E.膽囊切除術(shù)

149、有關(guān)淺n度燒傷的描述下列哪一項(xiàng)是對的o

A.僅損傷表皮層，靠表皮生發(fā)層上皮細(xì)胞增殖愈合

B.表皮、真皮全層及附件全部損毀，靠創(chuàng)緣上皮細(xì)胞增殖愈合

C.表皮、真皮深層損傷，靠殘存皮膚附件上皮細(xì)胞增殖愈合

D.表皮、真皮乳頭層損傷，靠殘存生發(fā)層和皮膚附件上皮細(xì)胞增殖

愈合

E.表皮、真皮乳頭層損傷，靠創(chuàng)緣上皮細(xì)胞增殖向中心愈合

150、有關(guān)深n度燒傷的描述哪一項(xiàng)是不正確的o

A.傷及真皮乳頭層以下，但仍殘存部分網(wǎng)狀層

B.靠殘存生發(fā)層和皮膚附件上皮細(xì)胞增殖愈合

C.傷后間或有較小水泡，如無感染，一般3?4周可自行愈合

D.表皮、真皮全層及附件全部損毀，靠創(chuàng)緣上皮細(xì)胞增殖愈合

E.表皮、真皮乳頭層損傷，靠創(chuàng)緣上皮細(xì)胞增殖向中心愈合

151、電擊傷是指()

A.電弧對人體燒傷

B.電火花對人體燒傷

C.電點(diǎn)燃衣物對人體燒傷

D.電與人體接觸造成的損傷

E.雷擊傷

152、燒傷休克低血容量的最主要原因是()

A.燒傷創(chuàng)面蒸發(fā)，丟失大量體液

B.燒傷創(chuàng)面滲出，丟失大量體液

C.細(xì)胞膜功能受損，大量細(xì)胞外液進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)

D.毛細(xì)血管通透性增加，大量循環(huán)液滲出至細(xì)胞間質(zhì)

E.傷后低蛋白血癥，導(dǎo)致循環(huán)內(nèi)液體滲出至組織間隙內(nèi)

153、燒傷侵襲性感染中最主要的病原菌侵入途徑是()

A.呼吸道感染

B.靜脈導(dǎo)管感染

C.腸源性感染

D.燒傷創(chuàng)面感染

E.尿路感染(留置導(dǎo)尿所致)

154、以下哪些物質(zhì)造成的損傷不屬于化學(xué)燒傷()

A.甲酚

B.無機(jī)磷

C.金屬鈉

D.液氮

E.環(huán)氧乙烷

155、生石灰燒傷后，以下哪種緊急處理方法最為妥當(dāng)()

A.簡單包扎后到?？漆t(yī)院治療

B.大量清水沖洗

C.先去除表面石灰，再用大量清水沖洗

D.用酸性中和液沖洗

E.立即涂抹燒傷藥

156、有關(guān)閉合傷口的處理以下哪項(xiàng)不對()

A.擠壓傷需預(yù)防腎衰竭

B.腹腔內(nèi)臟損傷大多需急診手術(shù)

C.骨折需手術(shù)復(fù)位和固定

D.軟組織挫傷局部早期可冷敷

E.氣、血胸需穿刺或引流

157、擠壓綜合征主要是指傷后出現(xiàn)()

A.呼吸困難

B.休克

C.昏迷

D.腎衰竭

E.心力衰竭

158、以下哪項(xiàng)不是創(chuàng)口的局部表現(xiàn)()

A.疼痛

B.功能障礙

C.腫脹

D.體溫升高

E.充血

159、嚴(yán)重?fù)p傷后須及時(shí)處理的代謝變化是()

A.代謝性堿中毒

B.呼吸性堿中毒

C.早期混合性堿中毒

D.代謝性酸中毒

E.混合性酸中毒

160、處理開放性骨折的最關(guān)鍵性步驟為()

A.應(yīng)用抗生素

B.徹底清創(chuàng)

C.修復(fù)軟組織缺損

D.及早閉合傷口

E.固定骨折

161、未清潔、大面積開放、新鮮的手部創(chuàng)傷，止血主要靠()

A.止血藥物

B.體表主要供血?jiǎng)用}的壓迫止血及局部壓迫、包扎止血

C.傷口內(nèi)的鉗夾止血

D.阻斷淺表靜脈回流

E.靠體位如抬高患肢止血

162、下列哪幾種損傷屬于閉合性損傷()

A,扭傷

B.肌腱撕裂傷

C.韌帶撕裂傷

D.挫傷

E.以上都是

163、骨折的早期并發(fā)癥是()

A.骨筋膜室綜合征

B.關(guān)節(jié)僵硬

C.骨化性肌炎

D.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

E.缺血性骨壞死

164、X線檢查對骨折的意義主要是()

A.了解受傷機(jī)制

B.明確診斷

C.判斷骨折預(yù)后

D.了解傷情

E.了解骨質(zhì)密度

165、影響骨折愈合最重要的因素是()

A.外傷所致的骨折類型

B.骨折部位的血液供應(yīng)情況

C.患者的年齡

D.患者是否有代謝性疾病

E.全身營養(yǎng)狀態(tài)

166、下列哪一項(xiàng)屬于多發(fā)性創(chuàng)傷()

A.顱骨骨折、頭皮血腫

B.脊柱骨折伴神經(jīng)系統(tǒng)損傷

C.肋骨骨折伴肝破裂

D.骨盆骨折伴腹膜后血腫、休克

E.擠壓綜合征

167、骨折急救處理時(shí)下述中最重要的是()

A.立即復(fù)位固定

B.清潔裸露骨折端

C.都需使用止血帶

D.簡單妥善固定患肢

E.清潔創(chuàng)口后固定患肢

168、骨折的急救不包括()

A.一般處理

B.創(chuàng)口包扎

C.妥善固定

D.迅速運(yùn)輸

E.開放骨折復(fù)位

169、肘關(guān)節(jié)脫位的特有體征是()

A.患肘腫痛、不能活動

B.以健側(cè)手托患側(cè)前臂

C.肘后三角關(guān)系正常

D.肘后三角關(guān)系異常

E.肘關(guān)節(jié)處于半伸直位

170、骨折的治療最正確的原則是()

A.骨與軟組織并重復(fù)位

B.一般要求解剖復(fù)位

C.堅(jiān)持固定與活動相結(jié)合

D.復(fù)位、固定和功能鍛煉

E.局部與全身治療兼顧

171、骨折愈合的第三期是()

A.血腫機(jī)化演進(jìn)期

B.原始骨痂形成期

C.骨痂改造塑形期

D.膜內(nèi)化骨吸收期

E.軟骨化骨吸收期

172、可能出現(xiàn)杜加(Dugas)征的疾病是()

A.肩關(guān)節(jié)周圍炎

B.肘關(guān)節(jié)脫位

C.鎖骨骨折

D.肩關(guān)節(jié)脫位

E.肱骨外科頸骨折

173、屬于骨折全身表現(xiàn)的是()

A.休克

B.腫脹

C.疼痛

D.畸形

E.瘀斑

174、骨折急救固定的目的是()

A.止痛

B.防止骨折斷端再發(fā)生移位

C.防止再損傷

D.便于傷員搬運(yùn)

E.以上都是

175、肌力測定的分級描述中，錯(cuò)誤的是()

A.1級：肌完全不能收縮，為完全癱瘓

B.2級：肌收縮可使關(guān)節(jié)活動，但不能對抗重力

C.3級：肌僅有抗重力，無抗阻力收縮

D.4級：肌有抗重力和抗阻力收縮

E.5級：肌有對抗強(qiáng)阻力收縮

176、何謂關(guān)節(jié)脫位()

A.關(guān)節(jié)分離

B.關(guān)節(jié)囊扭傷并斷裂

C.關(guān)節(jié)韌帶斷裂

D.關(guān)節(jié)面失去正常對合關(guān)系

E.關(guān)節(jié)出現(xiàn)畸形和彈性固定

177、拾物試驗(yàn)陽性的骨關(guān)節(jié)疾病是()

A.酸關(guān)節(jié)結(jié)核

B.膝關(guān)節(jié)結(jié)核

C.化膿性酸關(guān)節(jié)炎

D.化膿性膝關(guān)節(jié)炎

E.腰椎結(jié)核

178、腰椎間盤突出癥與腰椎管狹窄癥臨床癥狀的主要不同之處在于

()

A.腰痛及下肢放射痛的程度

B.有無鞍區(qū)感覺障礙

C.雙下肢無力的情況

D.有無間歇性跛行

E.二便是否障礙

179、老年人發(fā)生大腸梗阻時(shí)，首先應(yīng)想到的病因是()

A.蛔蟲阻塞

B.腸粘連

C.嵌頓性腹外疝

D.腫瘤

E.腸系膜血管栓塞

180、一名前臂骨折患者，經(jīng)手法復(fù)位，小夾板固定5小時(shí)后，感覺

劇痛，手指麻木、腫脹、活動不靈，其主要原因是()

A.神經(jīng)損傷

B.神經(jīng)和靜脈受壓

C.動脈和靜脈受壓

D.靜脈受壓

E.動脈損傷

181、45歲女性，雙下肢大隱靜脈曲張1