醫(yī)療服務差錯賠償協(xié)議書

醫(yī)療服務差錯賠償協(xié)議書合同編號：__________甲方（醫(yī)療機構）：___________________地址：____________________________聯(lián)系電話：________________________聯(lián)系人：__________________________乙方（患者）：____________________地址：____________________________聯(lián)系電話：________________________聯(lián)系人：__________________________鑒于甲方為乙方提供醫(yī)療服務過程中，發(fā)生了差錯，雙方為解決此事，達成如下協(xié)議：一、差錯情況及事實1.1甲方在為乙方提供醫(yī)療服務過程中，發(fā)生了如下差錯：（詳細描述差錯情況，如：診斷錯誤、治療錯誤、藥物使用錯誤等）1.2乙方在發(fā)現(xiàn)甲方的差錯后，及時向甲方反映，并提供了相關證明材料。1.3甲方對乙方的反映進行了認真調查，確認了差錯事實。二、賠償方式及金額（詳細描述賠償方式，如：一次性賠償、分期賠償?shù)龋?.2甲方賠償乙方的金額為人民幣______元整（大寫：_______________________元整）。三、賠償款的支付及時間3.1甲方應在簽署本協(xié)議之日起______個工作日內，將賠償款支付給乙方。3.2賠償款支付方式為：_____（銀行轉賬、現(xiàn)金支付等）。四、保密條款4.1除非依法應當向政府部門報告的事項外，雙方應對本協(xié)議的內容和簽訂過程予以保密，未經對方同意不得向第三方披露。4.2本協(xié)議的保密義務自本協(xié)議簽訂之日起生效，至本協(xié)議賠償款全部支付完畢后終止。五、爭議解決5.1雙方因本協(xié)議的履行發(fā)生爭議的，應通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，可以向有管轄權的人民法院起訴。5.2雙方在解決爭議過程中，應保持克制，避免損害對方的名譽和利益。六、其他條款6.1本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。6.2本協(xié)議自甲乙雙方簽字（或蓋章）之日起生效。甲方（醫(yī)療機構）：___________________乙方（患者）：____________________簽訂日期：________________________一、附件列表：1.醫(yī)療服務差錯證明文件2.差錯事實調查報告3.賠償款支付證明文件4.保密協(xié)議5.爭議解決協(xié)議二、違約行為及認定：1.甲方未按照約定時間支付賠償款2.甲方未按照約定方式支付賠償款3.乙方未按照約定保密協(xié)議內容4.乙方未按照約定解決爭議三、法律名詞及解釋：1.醫(yī)療服務差錯：指在醫(yī)療服務過程中，因醫(yī)務人員的失誤導致患者受到損害的行為。2.賠償款：指甲方因醫(yī)療服務差錯對乙方進行的經濟補償。3.違約行為：指合同雙方未能履行合同約定的義務。4.保密協(xié)議：指雙方約定對合同內容和簽訂過程予以保密的協(xié)議。四、執(zhí)行中遇到的問題及解決辦法：1.甲方延遲支付賠償款：乙方可以與甲方協(xié)商解決，如協(xié)商不成，可以向有管轄權的人民法院起訴。2.甲方未按照約定方式支付賠償款：乙方可以與甲方協(xié)商解決，如協(xié)商不成，可以向有管轄權的人民法院起訴。3.乙方未按照約定保密協(xié)議內容：甲方可以與乙方協(xié)商解決，如協(xié)商不成，可以向有管轄權的人民法院起訴。4.乙方未按照約定解決爭議：甲方可以與乙方協(xié)商解決，如協(xié)商不成，可以向有管轄權的人民法院起訴。五、所有應用場景：1.甲方為乙方提供醫(yī)療服務過程中發(fā)生差錯2.乙方發(fā)現(xiàn)甲