差錯(cuò)事故與醫(yī)療糾紛處理制度（五篇）

第10頁共10頁差錯(cuò)事故與醫(yī)療糾紛處理制度一、凡在診療過程中發(fā)生差錯(cuò)事故（含尚不能定性的可疑問題），當(dāng)事人應(yīng)立即向科主任報(bào)告，科主任應(yīng)根據(jù)具體情況及時(shí)向醫(yī)務(wù)部、外管業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)報(bào)告。二、上述情況發(fā)生后，科主任在上報(bào)同時(shí)應(yīng)立即采取補(bǔ)救措施，盡最大可能減少不良后果，并及時(shí)查清事情的過程、原因、后果和責(zé)任人，科內(nèi)公須設(shè)置《醫(yī)療差錯(cuò)事故登記報(bào)告本），由科秘書負(fù)責(zé)記錄工作，要求務(wù)必及時(shí)、準(zhǔn)確真實(shí)、客觀，報(bào)告單一式兩份，經(jīng)科主任審査簽字后將其中一份交醫(yī)務(wù)部備案。三、凡發(fā)生嚴(yán)重醫(yī)療差錯(cuò)事故的，科主任及當(dāng)事人應(yīng)在____小時(shí)內(nèi)呈交書面報(bào)告至醫(yī)務(wù)部和分管業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)處，醫(yī)院應(yīng)及時(shí)向上級(jí)衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)報(bào)告，必要時(shí)申請(qǐng)醫(yī)療事故鑒定。如不按照規(guī)定及時(shí)上報(bào)或有意隱瞞四、不報(bào)者，發(fā)生醫(yī)療差錯(cuò)事故的個(gè)人和科室，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，按情節(jié)輕重給予行政處外和經(jīng)濟(jì)處罰。五發(fā)生醫(yī)療差錯(cuò)事故的病歷、各種檢查報(bào)告單、標(biāo)本等所有相關(guān)資料應(yīng)由當(dāng)事科室在____小時(shí)內(nèi)交醫(yī)務(wù)部專人封存保管，任何人不得涂改、偽造、隱匿和銷毀，未經(jīng)醫(yī)務(wù)部和分管業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)同意，任何人不得拆封、查閱、借出。六、醫(yī)療差錯(cuò)事故發(fā)生后，由院、科領(lǐng)導(dǎo)組織善后工作，提出認(rèn)證結(jié)論和處理意見并告知患者及家屬。任何人不得隨意向患者或家屬做出解釋說明或允諾，注意嚴(yán)格執(zhí)行《保護(hù)性醫(yī)療制度》。七、患者死亡后，如家屬對(duì)死因提出質(zhì)疑或引發(fā)醫(yī)療糾紛時(shí)，可由當(dāng)事科室和醫(yī)務(wù)部向死者家屬提出尸檢要求，必須有書面要求及家屬的書面答復(fù)意見。如拒絕和拖延尸檢而影響對(duì)死因的判斷，由拒絕和拖延一方負(fù)責(zé)。為確保尸檢結(jié)果的可靠性和準(zhǔn)確性，夏秋季不得超過____小時(shí)，冬秋季不得超過____小時(shí)。八、進(jìn)修醫(yī)師獨(dú)立值班后發(fā)生醫(yī)療差錯(cuò)事故由本人負(fù)責(zé)。實(shí)習(xí)醫(yī)師發(fā)生差錯(cuò)事故除本人負(fù)責(zé)外，還應(yīng)根據(jù)具體情況追究帶教醫(yī)師責(zé)任。九、醫(yī)療差錯(cuò)事故發(fā)生后，應(yīng)根據(jù)其性質(zhì)、嚴(yán)重程度、造成的影響與后果等由責(zé)任科室或醫(yī)務(wù)部組織有關(guān)科室人員或全院醫(yī)師進(jìn)行討論分析，以提高認(rèn)識(shí)，吸取教訓(xùn)，提出防范措施，杜絕類似情況再度發(fā)生。分級(jí)護(hù)理制度住院病人由醫(yī)師根據(jù)病情決定護(hù)理等級(jí)并下達(dá)醫(yī)囑，介為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ級(jí)護(hù)理及特別護(hù)理四種、護(hù)理人員要在病人床頭牌內(nèi)加放護(hù)理等級(jí)標(biāo)記。一、特別護(hù)理（一）適用對(duì)象：1、病情危重，隨時(shí)需要搶救和監(jiān)護(hù)的病人。2、病情復(fù)雜的大手術(shù)或新開展的大手術(shù)，如臟器移植等。3、各種嚴(yán)重外傷、大面積燒傷。（二）護(hù)理要求：1、設(shè)專人____小時(shí)護(hù)理，嚴(yán)密觀察病情及生命體征變化。2、制定護(hù)理計(jì)劃，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)診療及護(hù)理措施，及時(shí)準(zhǔn)確、逐項(xiàng)填寫特別護(hù)理記錄。3、備齊急救藥品、器材，隨時(shí)搶救。4、認(rèn)真、細(xì)致地做好各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理，嚴(yán)防并發(fā)癥，保障病人安全。二、一級(jí)護(hù)理（一）適用對(duì)象：1、重病、病危、各種大手術(shù)后及需要絕對(duì)臥床休息、生活不能自理者。2、各種內(nèi)出血或外傷、高燒、昏迷、肝腎功能衰竭、休克及極度衰弱者。3、癱瘓、驚厥、子癇、早產(chǎn)嬰、癌癥治療期。（二）護(hù)理要求。1，臥床休息，解決生活的各種需要。2、每15-30外鐘巡視一次，密切觀察病情及生命體征變化。3、根據(jù)病情制定護(hù)理計(jì)劃，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)診療及護(hù)理措施，及時(shí)準(zhǔn)確、逐項(xiàng)填寫特別護(hù)理記錄，觀察用藥后的反應(yīng)及效果，做好各項(xiàng)護(hù)理記錄。4、做好基礎(chǔ)護(hù)理，嚴(yán)防并發(fā)癥，滿足患者身心需要。三、二級(jí)護(hù)理（一）適用對(duì)象：1、病重期急性癥狀消失，特殊負(fù)責(zé)手術(shù)及大手術(shù)后病情穩(wěn)定及行骨牽引、臥石膏床仍需臥床休息，生活不能自理者。2、年老體弱或慢性病不宜過多活動(dòng)者。3、一般手術(shù)后或輕型先兆子癇等。（二）護(hù)理要求：1、臥床休息，根據(jù)病人情況，可在床上做輕度活動(dòng)。2、按護(hù)理常規(guī)護(hù)理。3、每____小時(shí)巡視一次，注意觀察病情變化和用藥后的反應(yīng)及效果。4、給予必要的生活協(xié)助及心理護(hù)理，滿足患者身心需要。四、三級(jí)護(hù)理（一）適用對(duì)象：1、輕癥、一般慢性病、手術(shù)前檢查準(zhǔn)備階段、正常孕婦等。2、各種疾病術(shù)后恢復(fù)期即將出院的病人。3、可以下床活動(dòng)，生活可以自理。（二）護(hù)理要求：1、每日巡視____次，注意觀察病情變化和用藥后的反應(yīng)及效果。2、按護(hù)理常規(guī)護(hù)理3、進(jìn)行衛(wèi)生科學(xué)普及宣教工作，提高病人自我保健水平，滿足患者身心需要。護(hù)理病例討論制度一、疑難、危重病例討論。凡遇有疑難、危重病例，由病房護(hù)士長(zhǎng)主持，科內(nèi)全體護(hù)理人員參加，針對(duì)病人存在的問題，認(rèn)真進(jìn)行討論，制定護(hù)理計(jì)劃，提出護(hù)理診斷、護(hù)理措施。二、術(shù)前病例討論。對(duì)重大手術(shù)、疑難復(fù)雜手術(shù)、危險(xiǎn)性較大手術(shù)、診斷未確定的探查手術(shù)（急癥例外）及新開展的手術(shù)，須進(jìn)行術(shù)前護(hù)理病例討論。由病房護(hù)士長(zhǎng)主持，全科護(hù)士、手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)士及有關(guān)人員參加，制定術(shù)前護(hù)理措施和術(shù)后護(hù)理計(jì)劃、護(hù)理措施等三、死亡病例討論。對(duì)診斷不明、死亡原因不明確的病例。須進(jìn)行護(hù)理病例討論，一般在病人死亡后一周內(nèi)進(jìn)行，由病房護(hù)士長(zhǎng)主持，全科護(hù)士參加，必要時(shí)可請(qǐng)護(hù)理部及相關(guān)科室護(hù)士長(zhǎng)及護(hù)理骨干參加，認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，不斷高護(hù)理質(zhì)量。護(hù)理差錯(cuò)事故登記報(bào)告制度一、各科室建立差錯(cuò)事故登記本，由本人及時(shí)登記發(fā)生事故差錯(cuò)的經(jīng)過、原后果。護(hù)士長(zhǎng)經(jīng)常檢查，定期組織討論和總結(jié)。二、發(fā)生差錯(cuò)事故時(shí)，要積極采取補(bǔ)救措施，以減少和消除由于差錯(cuò)事故造因、成的不良后果。并指定熟悉全面情況的專人負(fù)責(zé)與家屬做好思想工作三、發(fā)生差錯(cuò)事故時(shí)，責(zé)任者要立即向護(hù)士長(zhǎng)報(bào)告。護(hù)士長(zhǎng)在____小時(shí)內(nèi)口頭或電話報(bào)護(hù)理部，重大事故要立即報(bào)告護(hù)理部、科主任。事故差錯(cuò)責(zé)任者，應(yīng)在____天內(nèi)提交書面檢查資料。四、發(fā)生差錯(cuò)事故的有關(guān)各種記錄、化驗(yàn)及造成事故的藥品、器械等均應(yīng)妥善保管，不得擅自涂改、銷毀，并保留病人的標(biāo)本，以備鑒定研究之用。五、差錯(cuò)事故發(fā)生后，按性質(zhì)、情節(jié)輕重分別組織全科、全院有關(guān)人員進(jìn)行討論，以提高認(rèn)識(shí)，吸取教訓(xùn)，改進(jìn)工作，并確定事故性質(zhì)，提出處理意見六、發(fā)生差錯(cuò)事故的單位和個(gè)人，如不按規(guī)定報(bào)告，有意隱瞞，事后發(fā)現(xiàn)時(shí)，按情節(jié)輕重給予處分。七、為弄清事實(shí)真相，應(yīng)注意傾聽當(dāng)事人的意見，討論時(shí)吸收本人參加，允許個(gè)人發(fā)表意見，決定處分時(shí)，領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)進(jìn)行思想教育，以達(dá)到幫助目的八、護(hù)理部應(yīng)定期組織護(hù)士長(zhǎng)分析事故差錯(cuò)發(fā)生的原因，并提出防范措施。急診搶救室護(hù)理工作制度一、搶救室護(hù)士在科主任、護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下與各科醫(yī)生密切配合，團(tuán)結(jié)協(xié)作實(shí)行____小時(shí)值班制，堅(jiān)守崗位，不得擅離職守，做好交接班工作，嚴(yán)格執(zhí)行急診技術(shù)操作規(guī)程。二、搶救室護(hù)士應(yīng)具有高度責(zé)任心和同情心，尊重危重癥優(yōu)先處置權(quán)，對(duì)危重病人，堅(jiān)持“三先三后”，嚴(yán)密觀察病情變化，做好各項(xiàng)記錄?！叭热?：危重病人先救治后檢查：危重病人先入搶救室后分科;危重病人先搶救后收費(fèi)。三、搶救室專為搶救病員設(shè)置，其他任何情況不得占用。四、搶救室一切藥品、物品齊全，搶救儀器性能良好，處于應(yīng)急狀態(tài)，做到定人保管、隨時(shí)核對(duì)消毒、定點(diǎn)放置、定量供應(yīng)，標(biāo)志明顯，不準(zhǔn)隨意挪用和外借，以保證隨時(shí)可用，用后的物品、儀器設(shè)備應(yīng)及時(shí)清理、消毒，藥品及時(shí)補(bǔ)全。五、接診危重病人，應(yīng)立即通知值班醫(yī)師，在醫(yī)師未到達(dá)之前，護(hù)士應(yīng)酌情予以緊急醫(yī)療處理，如給養(yǎng)、止血、吸痰、人工呼吸、胸外按壓、建立靜脈通路、測(cè)量生命體征等，密切觀察病情變化.六、在搶救過程中，要果斷迅速、分秒必爭(zhēng)、動(dòng)作敏捷、操作嫻熟，加強(qiáng)法律意識(shí)和自我保護(hù)意識(shí)，避免可能引發(fā)醫(yī)療糾紛的言行;各種急救藥物和安瓿.輸液空瓶使用后暫時(shí)保留以便事后統(tǒng)計(jì)和查對(duì)，有利于防范醫(yī)療事故和差錯(cuò)的發(fā)生。七、醫(yī)護(hù)密切配合，認(rèn)真執(zhí)行三査七對(duì).口頭醫(yī)囑要求準(zhǔn)確、清楚，護(hù)士在執(zhí)行口頭醫(yī)囑前要求復(fù)述一遍，避免有誤，并及時(shí)記錄，事后及時(shí)督促醫(yī)生補(bǔ)寫醫(yī)囑、補(bǔ)開處方。八、凡是搶救病人都應(yīng)有詳實(shí)，準(zhǔn)確的記錄，內(nèi)容包括病人一般情況、所屬科別、生命征、所做檢查及結(jié)果、所采取的搶救處置、初步診斷、轉(zhuǎn)歸等，時(shí)間應(yīng)精確到分鐘，危重病人轉(zhuǎn)科時(shí)由醫(yī)護(hù)人員護(hù)送到病區(qū)，并交接病情及治療情況。九、死亡病人應(yīng)立即移放太平間，在搶救室內(nèi)存放時(shí)間不應(yīng)超過半個(gè)小時(shí)對(duì)物主的死亡病人其遺物應(yīng)由兩名值班護(hù)士清點(diǎn)并填寫財(cái)務(wù)清單，做好交接保管。第四篇：醫(yī)療差錯(cuò)、事故登記、報(bào)告、處理制度博興縣第二人民醫(yī)院醫(yī)療差錯(cuò)、事故登記、報(bào)告、處理制度1、根據(jù)____頒布的《醫(yī)療事故處理辦法》，結(jié)合我院實(shí)際情況，制訂本規(guī)定。2、各級(jí)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)加強(qiáng)工作責(zé)任心，認(rèn)真貫徹執(zhí)行《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》及《醫(yī)療事故處理辦法》等醫(yī)療法律（規(guī)）及規(guī)定，嚴(yán)格執(zhí)業(yè)，防止差錯(cuò)事故的發(fā)生。3、各科室要建立科室醫(yī)療差錯(cuò)、事故登記本，由科室主任、護(hù)士長(zhǎng)或指派專人登記發(fā)生差錯(cuò)、事故的經(jīng)過、原因、后果，做到及時(shí)、準(zhǔn)確，并在一周內(nèi)討論與總結(jié)，訂出預(yù)防措施。凡在診療、護(hù)理工作中，由于工作人員粗心大意、不負(fù)責(zé)任，不認(rèn)真執(zhí)行規(guī)章制度或其它原因?qū)е鲁霈F(xiàn)診斷、治療、護(hù)理等方面的差錯(cuò)、事故時(shí)，應(yīng)由本人或科室管理人員（護(hù)士長(zhǎng)或科主任）及時(shí)登記，登記內(nèi)容包括事件發(fā)生的原因、經(jīng)過、后果及補(bǔ)救措施等情況。科室應(yīng)將差錯(cuò)、事故的詳細(xì)情況逐級(jí)上報(bào)。4、發(fā)生嚴(yán)重醫(yī)療差錯(cuò)、事故，科主任、護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)立即向主管院長(zhǎng)及醫(yī)務(wù)科報(bào)告，并于____小時(shí)內(nèi)補(bǔ)交書面報(bào)告，當(dāng)事人也應(yīng)寫出書面材料。醫(yī)院應(yīng)及時(shí)向衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)報(bào)告，必要時(shí)申請(qǐng)醫(yī)療事故鑒定。5、發(fā)生重大的醫(yī)療事件時(shí)，所在科室應(yīng)立即采取積極措施搶救病人；所在科室采取措施不力或不積極搶救的，視為不做為，醫(yī)院將追究當(dāng)事人及科室負(fù)責(zé)人的責(zé)任，必要時(shí)送司法機(jī)關(guān)追究其刑事責(zé)任。醫(yī)療事件發(fā)生后，所在科室應(yīng)視情節(jié)立即（或及時(shí)）向醫(yī)務(wù)科報(bào)告。6、在積極搶救醫(yī)療事件病人的過程中，需要有關(guān)科室積極配合的，相關(guān)科室必須無條件的予以配合，不積極配合或借故推諉者，不論后果如何，均視為違規(guī)行為，需追究當(dāng)事人及科室負(fù)責(zé)人的責(zé)任并予以嚴(yán)肅處理。7、發(fā)生醫(yī)療差錯(cuò)、事故的有關(guān)病案、原始資料、樣本應(yīng)妥善保存，不得涂改、偽造、隱匿和銷毀，以備鑒定。血液標(biāo)本及可疑安瓿應(yīng)保留三天。搶救病人的安瓿應(yīng)保留____小時(shí)備查。對(duì)發(fā)生醫(yī)療、護(hù)理事故的病案，當(dāng)事科室應(yīng)在____小時(shí)內(nèi)交醫(yī)務(wù)科封存保管，任何人均不得涂改和銷毀與醫(yī)療事件有關(guān)的各種記錄及物品。未經(jīng)主管副院長(zhǎng)、醫(yī)務(wù)科同意，不得查閱。8、醫(yī)療事件發(fā)生后，所在科室應(yīng)及時(shí)組織有關(guān)人員認(rèn)真地討論，做到三不放過（即：未找出事件原因不放過，責(zé)任者未汲取教訓(xùn)不放過，未制定出防范措施不放過），對(duì)醫(yī)療事件的性質(zhì)及責(zé)任人做出初步認(rèn)定，并根據(jù)事件的性質(zhì)、造成影響的程度和當(dāng)事人的態(tài)度等，提出處理意見。院、科領(lǐng)導(dǎo)對(duì)醫(yī)療事故要及時(shí)組織鑒定，提出處理意見并通知患者或其家屬。任何人不得隨意向其患者或家屬做解釋。9、實(shí)習(xí)生在工作中由于責(zé)任心不強(qiáng)，不按操作規(guī)定辦，發(fā)生差錯(cuò)事故應(yīng)由本人負(fù)責(zé)外，并根據(jù)具體情況追究帶教老師責(zé)任。10、患者死亡后，如家屬對(duì)死因提出疑義或引起醫(yī)療糾紛時(shí)，上級(jí)醫(yī)生應(yīng)請(qǐng)家屬簽署尸檢通知書；如同意尸檢，應(yīng)立即通知醫(yī)務(wù)科，必須爭(zhēng)取在____小時(shí)內(nèi)進(jìn)行尸檢，以免影響對(duì)死因的判定。11、醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)療事件相關(guān)材料進(jìn)行整理、核實(shí)、并根據(jù)工作需要定期或不定期的召開缺陷調(diào)查會(huì)議，依據(jù)____《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》有關(guān)規(guī)定，確定醫(yī)療事件的性質(zhì)、級(jí)別及相關(guān)責(zé)任人。12、醫(yī)務(wù)科根據(jù)缺陷調(diào)查對(duì)醫(yī)療事件的認(rèn)定結(jié)果，召開缺陷處理會(huì)議，依據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及我院的具體規(guī)定，提出對(duì)醫(yī)療事件責(zé)任科室及責(zé)任人的處理意見。13、處理意見經(jīng)院長(zhǎng)辦公會(huì)研究后執(zhí)行。14、醫(yī)療事件發(fā)生后，其所在科室或個(gè)人不按規(guī)定報(bào)告，或有意隱瞞的，事后經(jīng)院方或他人發(fā)現(xiàn)者，不論后果如何，院方均予以嚴(yán)肅處理。15、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療事故（差錯(cuò)）追究制，實(shí)行院科兩級(jí)負(fù)責(zé)制，科室自行解決的醫(yī)療糾紛，醫(yī)務(wù)科原則上不再處理；科室如不認(rèn)真處理，使矛盾激化，上交醫(yī)務(wù)科處理的，按醫(yī)院相關(guān)規(guī)定處理。差錯(cuò)事故與醫(yī)療糾紛處理制度（二）一、差錯(cuò)事故處理登記報(bào)告制度（一）全體急診科人員要以對(duì)患者高度負(fù)責(zé)的精神和嚴(yán)肅的法制觀念，嚴(yán)格防止醫(yī)療事故的發(fā)生。建立差錯(cuò)事故醫(yī)療糾紛登記報(bào)告制度，一旦發(fā)生應(yīng)及時(shí)登記報(bào)告，及時(shí)處理和整改。（二）事故。因違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和操作規(guī)程，造成失誤，導(dǎo)致患者人身損害并經(jīng)事故鑒定委員會(huì)鑒定、認(rèn)定的事件。（三）差錯(cuò)。由于責(zé)任性不強(qiáng)、不認(rèn)真執(zhí)行規(guī)章制度，不遵守操作規(guī)程或技術(shù)因素而引發(fā)錯(cuò)誤，但對(duì)患者未造成人身損害的事件。（四）登記報(bào)告。1、凡發(fā)生差錯(cuò)事故，當(dāng)事人或發(fā)現(xiàn)者應(yīng)立即向科主任報(bào)告，盡快進(jìn)行補(bǔ)救并填寫差錯(cuò)事故記錄本，必要時(shí)報(bào)告院醫(yī)務(wù)科、院領(lǐng)導(dǎo)。2、月末由護(hù)士長(zhǎng)將當(dāng)月發(fā)生差錯(cuò)情況填表報(bào)給科主任。無論發(fā)生一般差錯(cuò)、嚴(yán)重差錯(cuò)或責(zé)任事故均應(yīng)由護(hù)士長(zhǎng)及時(shí)登記，查明情況，主動(dòng)向科主任報(bào)告，不得隱瞞，并要迅速采取措施，把損害控制到最小程度。（五）凡出現(xiàn)醫(yī)療差錯(cuò)或嚴(yán)重工作差錯(cuò)，科室____全科人員召開專門會(huì)議，認(rèn)真討論，吸取教訓(xùn)，提高認(rèn)識(shí)，杜絕類似事件發(fā)生。（六）要經(jīng)常進(jìn)行安全醫(yī)療教育，避免差錯(cuò)事故的發(fā)生。要定期向醫(yī)院醫(yī)務(wù)科報(bào)告差錯(cuò)事故的登記情況。屬于嚴(yán)重差錯(cuò)并可能構(gòu)成醫(yī)療事故的更應(yīng)及時(shí)報(bào)告，并按____《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》和醫(yī)院有關(guān)規(guī)定處理。（七）預(yù)防措施：1、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，端正工作態(tài)度，提高整體業(yè)務(wù)水平。2、嚴(yán)格按相關(guān)規(guī)定流程完成，發(fā)現(xiàn)差錯(cuò)及時(shí)上報(bào)，及時(shí)處理，把不良影響減少到最低程度。3、堅(jiān)持做科內(nèi)質(zhì)控，作好原始記錄、失控報(bào)告及評(píng)價(jià)。積極參加全院三基操作、考試，達(dá)到優(yōu)良成績(jī)。二、醫(yī)療糾紛處理登記報(bào)告制度（一）為規(guī)范醫(yī)療糾紛處理程序，及時(shí)有效化解醫(yī)患矛盾，強(qiáng)化急診科應(yīng)對(duì)醫(yī)療糾紛的處理能力，形成防范和處臵醫(yī)療糾紛規(guī)范、有序、高效的工作流程，制定本制度。（二）本制度制定依據(jù)?！禵___執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)院管理評(píng)價(jià)指南》（____部）。（三）按照《醫(yī)療糾紛登記手冊(cè)》的填寫內(nèi)容和要求，____和處理，并同步記錄醫(yī)療糾紛處理情況。具體要求包括：1、立即向當(dāng)事人和相關(guān)人員調(diào)查糾紛發(fā)生經(jīng)過，作好筆錄；2、根據(jù)調(diào)查筆錄、當(dāng)事人陳述報(bào)告和科室處理意見，及時(shí)發(fā)現(xiàn)存在問題并提出整改要求（必要時(shí)可邀請(qǐng)有關(guān)專家參加討論），形成處理意見；3、提出整改要求，監(jiān)督整改落實(shí)情況；4、及時(shí)向患者（或家屬）作好通報(bào)和解釋工作，并將有關(guān)情況及時(shí)、如實(shí)向本醫(yī)療機(jī)構(gòu)的負(fù)責(zé)人報(bào)告。（四）及時(shí)將醫(yī)療糾紛處理材料整理歸檔，已歸檔的材料不得篡改、偽造，不得隨意外借，應(yīng)有專人保管，防止遺失；同時(shí)做好以下工作：1、《醫(yī)療糾紛登記專冊(cè)》所列的處理項(xiàng)目應(yīng)按時(shí)完成，不得缺項(xiàng)；2、處理結(jié)果向患者（或家屬）通報(bào)和解釋時(shí)，通過電話方式的，應(yīng)做好電話記錄并存檔；通過書面方式的，應(yīng)將文字材料復(fù)印件存檔。（五）急診科在醫(yī)療糾紛發(fā)生后，應(yīng)當(dāng)主動(dòng)配合相關(guān)部門做好以下工作：1、當(dāng)事人報(bào)告和患方投訴后，應(yīng)由科室負(fù)責(zé)人及時(shí)調(diào)查、核實(shí)糾紛經(jīng)過；2、應(yīng)及時(shí)____科內(nèi)討論，對(duì)糾紛中反映的問題（或投訴人反映的情況）進(jìn)行認(rèn)真分析，明確糾紛性質(zhì)和相關(guān)責(zé)任人，提出整改意見和措施，并在____個(gè)工作日內(nèi)形成科室意見，書面報(bào)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療糾紛處理辦公室；3、對(duì)科室討論中發(fā)現(xiàn)的問題和醫(yī)療糾紛處理辦公室（或?qū)Ｂ毴藛T）提出的整改意見，應(yīng)及時(shí)落實(shí)，并接受醫(yī)療機(jī)構(gòu)行政管理部門的督查。（六）醫(yī)療糾紛當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療糾紛發(fā)生后，應(yīng)做好以下工作：1、糾紛發(fā)生后，應(yīng)如實(shí)陳述事件的經(jīng)過，在醫(yī)療糾紛發(fā)生后的____個(gè)工作日內(nèi)將陳述報(bào)告書遞交至處理辦；2、配合有關(guān)部門的調(diào)查，認(rèn)真做好糾紛的處理工作。醫(yī)療差錯(cuò)事故登記報(bào)告處理制度1.各科室建立差錯(cuò)、事故登記本，及時(shí)登記發(fā)生差錯(cuò)、事故的經(jīng)過、原因、后果，科室負(fù)責(zé)人及時(shí)____討論與總結(jié)。2.發(fā)生差錯(cuò)事故后，要積極采取補(bǔ)救措施，以減少或消除由于差錯(cuò)事故造成的不良后果。3.發(fā)生或發(fā)現(xiàn)醫(yī)療差錯(cuò)事故，又能引起醫(yī)療事故的醫(yī)療過失行為或發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議的，應(yīng)立即向科室負(fù)責(zé)人報(bào)告，科室負(fù)責(zé)人應(yīng)向醫(yī)務(wù)科報(bào)告，醫(yī)務(wù)科接到報(bào)告后，應(yīng)當(dāng)立即進(jìn)行調(diào)查、核實(shí)，并將有關(guān)情況如實(shí)向院長(zhǎng)報(bào)告，并向患者解釋。4.醫(yī)院應(yīng)按市衛(wèi)生局規(guī)定，對(duì)發(fā)生醫(yī)療事故及有重大醫(yī)療過失行為及時(shí)報(bào)告。5.發(fā)生嚴(yán)重差錯(cuò)或事故的各種有關(guān)記錄，檢驗(yàn)報(bào)告及造成事故的藥品、器械等均應(yīng)妥善保管，不得擅自涂改、銷毀，并保留病人的標(biāo)本以備鑒定。6.差錯(cuò)、事故發(fā)生，按其性質(zhì)與情節(jié)，由科室或醫(yī)務(wù)科____全科或全院有關(guān)人員進(jìn)行討論，以提高認(rèn)識(shí)，吸取教訓(xùn)，改進(jìn)工作，并確定事故性質(zhì)，提出處理意見。7.發(fā)生差錯(cuò)、事故的科室或個(gè)人，有向只能部門或科室報(bào)告經(jīng)過的義務(wù)，如不按規(guī)定報(bào)告，有意隱瞞，事后經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)或他人發(fā)現(xiàn)，須按情節(jié)輕重，給予處分。8.對(duì)經(jīng)調(diào)查、核實(shí)與醫(yī)療事故有關(guān)違規(guī)行為相關(guān)的醫(yī)療糾紛，處理結(jié)束后應(yīng)按市衛(wèi)生局醫(yī)療糾紛個(gè)人檔案有關(guān)文件規(guī)定程序，由醫(yī)務(wù)科____討論。如經(jīng)投票表決結(jié)果記入糾紛個(gè)人檔案的，與當(dāng)事人見面后記入檔案。9.醫(yī)務(wù)科應(yīng)定期分析差錯(cuò)、事故發(fā)生的原因，并提出防范措施。醫(yī)療差錯(cuò)事故登記報(bào)告處理制度一、凡在診療過程中發(fā)生差錯(cuò)事故（含尚不能定性的可疑問題），當(dāng)事人應(yīng)立即向科主任報(bào)告，科主任應(yīng)根據(jù)具體情況及時(shí)向醫(yī)務(wù)部、外管業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)報(bào)告。二、上述情況發(fā)生后，科主任在上報(bào)同時(shí)應(yīng)立即采取補(bǔ)救措施，盡最大可能減少不良后果，并及時(shí)查清事情的過程、原因、后果和責(zé)任人，科內(nèi)公須設(shè)置《醫(yī)療差錯(cuò)事故登記報(bào)告本），由科秘書負(fù)責(zé)記錄工作，要求務(wù)必及時(shí)、準(zhǔn)確真實(shí)、客觀，報(bào)告單一式兩份，經(jīng)科主任審査簽字后將其中一份交醫(yī)務(wù)部備案。三、凡發(fā)生嚴(yán)重醫(yī)療差錯(cuò)事故的，科主任及當(dāng)事人應(yīng)在____小時(shí)內(nèi)呈交書面報(bào)告至醫(yī)務(wù)部和分管業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)處，醫(yī)院應(yīng)及時(shí)向上級(jí)衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)報(bào)告，必要時(shí)申請(qǐng)醫(yī)療事故鑒定。如不按照規(guī)定及時(shí)上報(bào)或有意隱瞞四、不報(bào)者，發(fā)生醫(yī)療差錯(cuò)事故的個(gè)人和科室，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，按情節(jié)輕重給予行政處外和經(jīng)濟(jì)處罰。五發(fā)生醫(yī)療差錯(cuò)事故的病歷、各種檢查報(bào)告單、標(biāo)本等所有相關(guān)資料應(yīng)由當(dāng)事科室在____小時(shí)內(nèi)交醫(yī)務(wù)部專人封存保管，任何人不得涂改、偽造、隱匿和銷毀，未經(jīng)醫(yī)務(wù)部和分管業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)同意，任何人不得拆封、查閱、借出。六、醫(yī)療差錯(cuò)事故發(fā)生后，由院、科領(lǐng)導(dǎo)____善后工作，提出認(rèn)證結(jié)論和處理意見并告知患者及家屬。任何人不得隨意向患者或家屬做出解釋說明或允諾，注意嚴(yán)格執(zhí)行《保護(hù)性醫(yī)療制度》。七、患者死亡后，如家屬對(duì)死因提出質(zhì)疑或引發(fā)醫(yī)療糾紛時(shí)，可由當(dāng)事科室和醫(yī)務(wù)部向死者家屬提出尸檢要求，必須有書面要求及家屬的書面答復(fù)意見。如拒絕和拖延尸檢而影響對(duì)死因的判斷，由拒絕和拖延一方負(fù)責(zé)。為確保尸檢結(jié)果的可靠性和準(zhǔn)確性，夏秋季不得超過____小時(shí)，冬秋季不得超過____小時(shí)。八、進(jìn)修醫(yī)師獨(dú)立值班后發(fā)生醫(yī)療差錯(cuò)事故由本人負(fù)責(zé)。實(shí)習(xí)醫(yī)師發(fā)生差錯(cuò)事故除本人負(fù)責(zé)外，還應(yīng)根據(jù)具體情況追究帶教醫(yī)師責(zé)任。九、醫(yī)療差錯(cuò)事故發(fā)生后，應(yīng)根據(jù)其性質(zhì)、嚴(yán)重程度、造成的影響與后果等由責(zé)任科室或醫(yī)務(wù)部____有關(guān)科室人員或全院醫(yī)師進(jìn)行討論分析，以提高認(rèn)識(shí)，吸取教訓(xùn)，提出防范措施，杜絕類似情況再度發(fā)生。分級(jí)護(hù)理制度住院病人由醫(yī)師根據(jù)病情決定護(hù)理等級(jí)并下達(dá)醫(yī)囑，介為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ級(jí)護(hù)理及特別護(hù)理四種、護(hù)理人員要在病人床頭牌內(nèi)加放護(hù)理等級(jí)標(biāo)記。一、特別護(hù)理（一）適用對(duì)象：1、病情危重，隨時(shí)需要搶救和監(jiān)護(hù)的病人。2、病情復(fù)雜的大手術(shù)或新開展的大手術(shù)，如臟器移植等。3、各種嚴(yán)重外傷、大面積燒傷。（二）護(hù)理要求：1、設(shè)專人____小時(shí)護(hù)理，嚴(yán)密觀察病情及生命體征變化。2、制定護(hù)理計(jì)劃，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)診療及護(hù)理措施，及時(shí)準(zhǔn)確、逐項(xiàng)填寫特別護(hù)理記錄。3、備齊急救藥品、器材，隨時(shí)搶救。4、認(rèn)真、細(xì)致地做好各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理，嚴(yán)防并發(fā)癥，保障病人安全。二、一級(jí)護(hù)理（一）適用對(duì)象：1、重病、病危、各種大手術(shù)后及需要絕對(duì)臥床休息、生活不能自理者。2、各種內(nèi)出血或外傷、高燒、昏迷、肝腎功能衰竭、休克及極度衰弱者。3、癱瘓、驚厥、子癇、早產(chǎn)嬰、癌癥治療期。（二）護(hù)理要求。1，臥床休息，解決生活的各種需要。2、每15-30外鐘巡視一次，密切觀察病情及生命體征變化。3、根據(jù)病情制定護(hù)理計(jì)劃，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)診療及護(hù)理措施，及時(shí)準(zhǔn)確、逐項(xiàng)填寫特別護(hù)理記錄，觀察用藥后的反應(yīng)及效果，做好各項(xiàng)護(hù)理記錄。4、做好基礎(chǔ)護(hù)理，嚴(yán)防并發(fā)癥，滿足患者身心需要。三、二級(jí)護(hù)理（一）適用對(duì)象：1、病重期急性癥狀消失，特殊負(fù)責(zé)手術(shù)及大手術(shù)后病情穩(wěn)定及行骨牽引、臥石膏床仍需臥床休息，生活不能自理者。2、年老體弱或慢性病不宜過多活動(dòng)者。3、一般手術(shù)后或輕型先兆子癇等。（二）護(hù)理要求：1、臥床休息，根據(jù)病人情況，可在床上做輕度活動(dòng)。2、按護(hù)理常規(guī)護(hù)理。3、每____小時(shí)巡視一次，注意觀察病情變化和用藥后的反應(yīng)及效果。4、給予必要的生活協(xié)助及心理護(hù)理，滿足患者身心需要。四、三級(jí)護(hù)理（一）適用對(duì)象：1、輕癥、一般慢性病、手術(shù)前檢查準(zhǔn)備階段、正常孕婦等。2、各種疾病術(shù)后恢復(fù)期即將出院的病人。3、可以下床活動(dòng)，生活可以自理。（二）護(hù)理要求：1、每日巡視____次，注意觀察病情變化和用藥后的反應(yīng)及效果。2、按護(hù)理常規(guī)護(hù)理3、進(jìn)行衛(wèi)生科學(xué)普及宣教工作，提高病人自我保健水平，滿足患者身心需要。護(hù)理病例討論制度一、疑難、危重病例討論。凡遇有疑難、危重病例，由病房護(hù)士長(zhǎng)主持，科內(nèi)全體護(hù)理人員參加，針對(duì)病人存在的問題，認(rèn)真進(jìn)行討論，制定護(hù)理計(jì)劃，提出護(hù)理診斷、護(hù)理措施。二、術(shù)前病例討論。對(duì)重大手術(shù)、疑難復(fù)雜手術(shù)、危險(xiǎn)性較大手術(shù)、診斷未確定的探查手術(shù)（急癥例外）及新開展的手術(shù)，須進(jìn)行術(shù)前護(hù)理病例討論。由病房護(hù)士長(zhǎng)主持，全科護(hù)士、手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)士及有關(guān)人員參加，制定術(shù)前護(hù)理措施和術(shù)后護(hù)理計(jì)劃、護(hù)理措施等三、死亡病例討論。對(duì)診斷不明、死亡原因不明確的病例。須進(jìn)行護(hù)理病例討論，一般在病人死亡后一周內(nèi)進(jìn)行，由病房護(hù)士長(zhǎng)主持，全科護(hù)士參加，必要時(shí)可請(qǐng)護(hù)理部及相關(guān)科室護(hù)士長(zhǎng)及護(hù)理骨干參加，認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，不斷高護(hù)理質(zhì)量。護(hù)理差錯(cuò)事故登記報(bào)告制度一、各科室建立差錯(cuò)事故登記本，由本人及時(shí)登記發(fā)生事故差錯(cuò)的經(jīng)過、原后果。護(hù)士長(zhǎng)經(jīng)常檢查，定期____討論和總結(jié)。二、發(fā)生差錯(cuò)事故時(shí)，要積極采取補(bǔ)救措施，以減少和消除由于差錯(cuò)事故造因、成的不良后果。并指定熟悉全面情況的專人負(fù)責(zé)與家屬做好思想工作三、發(fā)生差錯(cuò)事故時(shí)，責(zé)任者要立即向護(hù)士長(zhǎng)報(bào)告。護(hù)士長(zhǎng)在____小時(shí)內(nèi)口頭或電話報(bào)護(hù)理部，重大事故要立即報(bào)告護(hù)理部、科主任。事故差錯(cuò)責(zé)任者，應(yīng)在____天內(nèi)提交書面檢查資料。四、發(fā)生差錯(cuò)事故的有關(guān)各種記錄、化驗(yàn)及造成事故的藥品、器械等均應(yīng)妥善保管，不得擅自涂改、銷毀，并保留病人的標(biāo)本，以備鑒定研究之用。五、差錯(cuò)事故發(fā)生后，按性質(zhì)、情節(jié)輕重分別____全科、全院有關(guān)人員進(jìn)行討論，以提高認(rèn)識(shí)，吸取教訓(xùn)，改進(jìn)工作，并確定事故性質(zhì)，提出處理意見六、發(fā)生差錯(cuò)事故的單位和個(gè)人，如不按規(guī)定報(bào)告，有意隱瞞，事后發(fā)現(xiàn)時(shí)，按情節(jié)輕重給予處分。七、為弄清事實(shí)真相，應(yīng)注意傾聽當(dāng)事人的意見，討論時(shí)吸收本人參加，允許個(gè)人發(fā)表意見，決定處分時(shí)，領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)進(jìn)行思想教育，以達(dá)到幫助目的八、護(hù)理部應(yīng)定期____護(hù)士長(zhǎng)分析事故差錯(cuò)發(fā)生的原因，并提出防范措施。急診搶救室護(hù)理工作制度一、搶救室護(hù)士在科主任、護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下與各科醫(yī)生密切配合，團(tuán)結(jié)協(xié)作實(shí)行____小時(shí)值班制，堅(jiān)守崗位，不得擅離職守，做好交接班工作，嚴(yán)格執(zhí)行急診技術(shù)操作規(guī)程。二、搶救室護(hù)士應(yīng)具有高度責(zé)任心和同情心，尊重危重癥優(yōu)先處置權(quán)，對(duì)危重病人，堅(jiān)持“三先三后”，嚴(yán)密觀察病情變化，做好各項(xiàng)記錄?！叭热?：危重病人先救治后檢查：危重病人先入搶救室后分科;危重病人先搶救后收費(fèi)。三、搶救室專為搶救病員設(shè)置，其他任何情況不得占用。四、搶救室一切藥品、物品齊全，搶救儀器性能良好，處于應(yīng)急狀態(tài)，做到定人保管、隨時(shí)核對(duì)消毒、定點(diǎn)放置、定量供應(yīng)，標(biāo)志明顯，不準(zhǔn)隨意挪用和外借，以保證隨時(shí)可用，用后的物品、儀器設(shè)備應(yīng)及時(shí)清理、消毒，藥品及時(shí)補(bǔ)全。五、接診危重病人，應(yīng)立即通知值班醫(yī)師，在醫(yī)師未到達(dá)之前，護(hù)士應(yīng)酌情予以緊急醫(yī)療處理，如給養(yǎng)、止血、吸痰、人工呼吸、胸外按壓、建立靜脈通路、測(cè)量生命體征等，密切觀察病情變化.六、在搶救過程中，要果斷迅速、分秒必爭(zhēng)、動(dòng)作敏捷、操作嫻熟，加強(qiáng)法律意識(shí)和自我保護(hù)意識(shí)，避免可能引發(fā)醫(yī)療糾紛的言行;各種急救藥物和安瓿.輸液空瓶使用后暫時(shí)保留以便事后統(tǒng)計(jì)和查對(duì)，有利于防范醫(yī)療事故和差錯(cuò)的發(fā)生。七、醫(yī)護(hù)密切配合，認(rèn)真執(zhí)行三査七對(duì).口頭醫(yī)囑要求準(zhǔn)確、清楚，護(hù)士在執(zhí)行口頭醫(yī)囑前要求復(fù)述一遍，避免有誤，并及時(shí)記錄，事后及時(shí)督促醫(yī)生補(bǔ)寫醫(yī)囑、補(bǔ)開處方。八、凡是搶救病人都應(yīng)有詳實(shí)，準(zhǔn)確的記錄，內(nèi)容包括病人一般情況、所屬科別、生命征、所做檢查及結(jié)果、所采取的搶救處置、初步診斷、轉(zhuǎn)歸等，時(shí)間應(yīng)精確到分鐘，危重病人轉(zhuǎn)科時(shí)由醫(yī)護(hù)人員護(hù)送到病區(qū)，并交接病情及治療情況。九、死亡病人應(yīng)立即移放太平間，在搶救室內(nèi)存放時(shí)間不應(yīng)超過半個(gè)小時(shí)對(duì)物主的死亡病人其遺物應(yīng)由兩名值班護(hù)士清點(diǎn)并填寫財(cái)務(wù)清單，做好交接保管。第四篇：醫(yī)療差錯(cuò)、事故登記、報(bào)告、處理制度博興縣第二人民醫(yī)院醫(yī)療差錯(cuò)、事故登記、報(bào)告、處理制度1、根據(jù)____頒布的《醫(yī)療事故處理辦法》，結(jié)合我院實(shí)際情況，制訂本規(guī)定。2、各級(jí)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)加強(qiáng)工作責(zé)任心，認(rèn)真貫徹執(zhí)行《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》及《醫(yī)療事故處理辦法》等醫(yī)療法律（規(guī)）及規(guī)定，嚴(yán)格執(zhí)業(yè)，防止差錯(cuò)事故的發(fā)生。3、各科室要建立科室醫(yī)療差錯(cuò)、事故登記本，由科室主任、護(hù)士長(zhǎng)或指派專人登記發(fā)生差錯(cuò)、事故的經(jīng)過、原因、后果，做到及時(shí)、準(zhǔn)確，并在一周內(nèi)討論與總結(jié)，訂出預(yù)防措施。凡在診療、護(hù)理工作中，由于工作人員粗心大意、不負(fù)責(zé)任，不認(rèn)真執(zhí)行規(guī)章制度或其它原因?qū)е鲁霈F(xiàn)診斷、治療、護(hù)理等方面的差錯(cuò)、事故時(shí)，應(yīng)由本人或科室管理人員（護(hù)士長(zhǎng)或科主任）及時(shí)登記，登記內(nèi)容包括事件發(fā)生的原因、經(jīng)過、后果及補(bǔ)救措施等情況。科室應(yīng)將差錯(cuò)、事故的詳細(xì)情況逐級(jí)上報(bào)。4、發(fā)生嚴(yán)重醫(yī)療差錯(cuò)、事故，科主任、護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)立即向主管院長(zhǎng)及醫(yī)務(wù)科報(bào)告，并于____小時(shí)內(nèi)補(bǔ)交書面報(bào)告，當(dāng)事人也應(yīng)寫出書面材料。醫(yī)院應(yīng)及時(shí)向衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)報(bào)告，必要時(shí)申請(qǐng)醫(yī)療事故鑒定。5、發(fā)生重大的醫(yī)療事件時(shí)，所在科室應(yīng)立即采取積極措施搶救病人；所在科室采取措施不力或不積極搶救的，視為不做為，醫(yī)院將追究當(dāng)事人及科室負(fù)責(zé)人的責(zé)任，必要時(shí)送司法機(jī)關(guān)追究其刑事責(zé)任。醫(yī)療事件發(fā)生后，所在科室應(yīng)視情節(jié)立即（或及時(shí)）向醫(yī)務(wù)科報(bào)告。6、在積極搶救醫(yī)療事件病人的過程中，需要有關(guān)科室積極配合的，相關(guān)科室必須無條件的予以配合，不積極配合或借故推諉者，不論后果如何，均視為違規(guī)行為，需追究當(dāng)事人及科室負(fù)責(zé)人的責(zé)任并予以嚴(yán)肅處理。7、發(fā)生醫(yī)療差錯(cuò)、事故的有關(guān)病案、原始資料、樣本應(yīng)妥善保存，不得涂改、偽造、隱匿和銷毀，以備鑒定。血液標(biāo)本及可疑安瓿應(yīng)保留三天。搶救病人的安瓿應(yīng)保留____小時(shí)備查。對(duì)發(fā)生醫(yī)療、護(hù)理事故的病案，當(dāng)事科室應(yīng)在____小時(shí)內(nèi)交醫(yī)務(wù)科封存保管，任何人均不得涂改和銷毀與醫(yī)療事件有關(guān)的各種記錄及物品。未經(jīng)主管副院長(zhǎng)、醫(yī)務(wù)科同意，不得查閱。8、醫(yī)療事件發(fā)生后，所在科室應(yīng)及時(shí)____有關(guān)人員認(rèn)真地討論，做到三不放過（即：未找出事件原因不放過，責(zé)任者未汲取教訓(xùn)不放過，未制定出防范措施不放過），對(duì)醫(yī)療事件的性質(zhì)及責(zé)任人做出初步認(rèn)定，并根據(jù)事件的性質(zhì)、造成影響的程度和當(dāng)事人的態(tài)度等，提出處理意見。院、科領(lǐng)導(dǎo)對(duì)醫(yī)療事故要及時(shí)____鑒定，提出處理意見并通知患者或其家屬。任何人不得隨意向其患者或家屬做解釋。9、____在工作中由于責(zé)任心不強(qiáng)，不按操作規(guī)定辦，發(fā)生差錯(cuò)事故應(yīng)由本人負(fù)責(zé)外，并根據(jù)具體情況追究帶教老師責(zé)任。10、患者死亡后，如家屬對(duì)死因提出疑義或引起醫(yī)療糾紛時(shí)，上級(jí)醫(yī)生應(yīng)請(qǐng)家屬簽署尸檢通知書；如同意尸檢，應(yīng)立即通知醫(yī)務(wù)科，必須爭(zhēng)取在____小時(shí)內(nèi)進(jìn)行尸檢，以免影響對(duì)死因的判定。11、醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)療事件相關(guān)材料進(jìn)行整理、核實(shí)、并根據(jù)工作需要定期或不定期的召開缺陷調(diào)查會(huì)議，依據(jù)____《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》有關(guān)規(guī)定，確定醫(yī)療事件的性質(zhì)、級(jí)別及相關(guān)責(zé)任人。12、醫(yī)務(wù)科根據(jù)缺陷調(diào)查對(duì)醫(yī)療事件的認(rèn)定結(jié)果，召開缺陷處理會(huì)議，依據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及我院的具體規(guī)定，提出對(duì)醫(yī)療事件責(zé)任科室及責(zé)任人的處理意見。13、處理意見經(jīng)院長(zhǎng)辦公會(huì)研究后執(zhí)行。14、醫(yī)療事件發(fā)生后，其所在科室或個(gè)人不按規(guī)定報(bào)告，或有意隱瞞的，事后經(jīng)院方或他人發(fā)現(xiàn)者，不論后果如何，院方均予以嚴(yán)肅處理。15、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療事故（差錯(cuò)）追究制，實(shí)行院科兩級(jí)負(fù)責(zé)制，科室自行解決的醫(yī)療糾紛，醫(yī)務(wù)科原則上不再處理；科室如不認(rèn)真處理，使矛盾激化，上交醫(yī)務(wù)科處理的，按醫(yī)院相關(guān)規(guī)定處理。差錯(cuò)事故與醫(yī)療糾紛處理制度（三）一、防范措施1.醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)定期執(zhí)行醫(yī)療護(hù)理行為，質(zhì)量監(jiān)控。2.責(zé)任到人，嚴(yán)格履行崗位職責(zé)。3.規(guī)范醫(yī)療行為，以法律、法規(guī)為依據(jù)，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度。4.嚴(yán)格執(zhí)行各種診療常規(guī)，操作常規(guī)。5.嚴(yán)格執(zhí)行告知制度，向患者本人或家屬說明患者診療情況和可能發(fā)生的結(jié)果，必要時(shí)履行簽字手續(xù)。6.病重、病?；颊邞?yīng)由科主任主持診療工作，并向醫(yī)務(wù)科報(bào)告，必要時(shí)有醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)工作，包括外請(qǐng)會(huì)診或轉(zhuǎn)院。7.發(fā)現(xiàn)醫(yī)療差錯(cuò)或事故傾向，應(yīng)及時(shí)有效地制止事態(tài)的擴(kuò)展，做好善后補(bǔ)救工作，并向醫(yī)務(wù)科書面報(bào)告，必要時(shí)由醫(yī)務(wù)科會(huì)同科主任參與調(diào)查、處理工作。8.對(duì)醫(yī)療糾紛，先由主治醫(yī)師負(fù)責(zé)接待，及時(shí)化解矛盾，并向科主任書面報(bào)告。如協(xié)調(diào)有難度，應(yīng)逐級(jí)調(diào)查處理，程序?yàn)橹髦吾t(yī)師→科主任→醫(yī)務(wù)科→院務(wù)委員會(huì)。9.院辦室或醫(yī)務(wù)科接待投訴、來信、來訪、工作，負(fù)責(zé)調(diào)查、協(xié)調(diào)、處理、解釋、咨詢工作。醫(yī)療差錯(cuò)事故處理程序1.執(zhí)行部門。醫(yī)務(wù)科或院務(wù)委員會(huì)。2.要求相關(guān)科室負(fù)責(zé)人提交書面報(bào)告及相關(guān)材料。3.事件發(fā)生（接報(bào)告后）應(yīng)采取一切有效措施阻止損害后果擴(kuò)大，協(xié)助接待家屬，妥善做好處理工作。4.進(jìn)行調(diào)查、核實(shí)，召集相關(guān)人員分析、討論，明確性質(zhì)，提出整改措施。5.指導(dǎo)家屬按照醫(yī)療事故處理的程序進(jìn)行（鑒定、調(diào)解、法院），參與調(diào)查工作。6.制定或修改相關(guān)規(guī)章制度，采取有效措施，杜絕醫(yī)療事故發(fā)生。7.在醫(yī)務(wù)人員中舉一反三，展開討論，吸取教訓(xùn)，強(qiáng)化環(huán)節(jié)教育，杜絕類似事件發(fā)生。8.根據(jù)醫(yī)療事故（事件）的性質(zhì)、輕重，對(duì)相關(guān)科室負(fù)責(zé)人，責(zé)任人提出處罰意見，提交院務(wù)委員會(huì)討論