安全措施和應急預案模板（二篇）

第3頁共3頁安全措施和應急預案模板1、安全管理原則(1)堅持管生產同時管安全的原則，堅持“以人為本”。(2)貫徹“安全第一，預防為主，綜合治理”的方針。(3)堅持“四全”動態(tài)管理，即生產中堅持全員、全方位、全過程、全天候的動態(tài)安全管理。2、落實安全責任，實施責任管理(1)建立和完善以項目經理為首的安全生產領導組織，有組織有領導開展安全管理活動。(2)項目經理是安全生產的第一責任人。各職能部門、人員，在各自業(yè)務范圍內，對實現(xiàn)安全生產的要求負責，全員承擔安全生產責任，建立安全生產責任制，從經理到工人的安全生產管理系統(tǒng)做到縱向到底，一環(huán)不漏。各職能部門、人員的安全生產責任做到橫向到邊、人人有責。3、安全制度(1)安全環(huán)保部為主管部門，各施工隊設專職及兼職安全檢查人員，在項目經理領導下，履行保證安全的一切工作。(2)安全生產的管理機構健全，人員配備得當，有領導、有執(zhí)行、有監(jiān)督、有管理人員。(3)安全生產管理制度健全、可行，安全生產責任制落實到人。(4)建立安全例會制度，分周、月例會。周例會由安全綜合辦公室主持，各級安全員參加，月例會由項目經理主持，各級安全員和各部門負責人參加。例會內容主要是對安全檢查中發(fā)現(xiàn)的安全問題進行討論和分析，提出解決問題的措施，逐級落實，并向上級安全主管部門匯報。(5)安全生產執(zhí)行“五同時”，即計劃，布置、檢查、總結、評比安全生產工作。(6)安全生產計劃編制切實、可行、完整、及時，貫徹認真、執(zhí)行有效。4、安全教育(1)加強安全生產宣傳教育，增強全員安全生產意識，牢記“安全第一”宗旨，安全員必須持證上崗。(2)工作人員上崗前必須進行技術培訓和安全教育。熟知和遵守本工種的各項安全技術操作規(guī)程，定期進行安全技術考核，合格者方準上崗操作。有勞務使用和機械租用時，必須雙方簽訂安全生產協(xié)議。(3)新工人入場前完成三級安全教育，有計劃、有內容、有記錄、有考核，結合生產組織安全技能培訓。(4)臨時性人員須正式簽訂勞動合同，接受入場教育后，方可進入施工現(xiàn)場。(5)操作者掌握安全生產技能，了解、掌握生產操作過程中潛在的危險因素及防范措施。(6)施工期間，配置專人負責消防器材和對工地人員進行防火知識教育。5、安全檢查(1)安全檢查有記錄，發(fā)現(xiàn)違紀、違章，及時糾正和處理，獎罰分明。(2)對查出的隱患應及時整改，堅持“三定”，即定具體整改責任人、制定解決與改正的具體措施、定消除危險因素的整改時間。(3)堅持“不推不拖”，即整改時不推拖、不等不靠，堅決組織整改。不把整改責任推給上級，不拖延整改時間，盡快解決。6、安全管理措施(1)抓好現(xiàn)場管理，搞好文明施工。工程材料、易燃易爆品妥善保管。各種交通、施工信號做好標識，正確使用供電線路。(2)加強班組建設，選好班組長、安全員。及時發(fā)現(xiàn)問題，找出隱患，消滅事故于萌芽狀態(tài)。(3)認真實施標準化作業(yè)，嚴肅施工紀律和勞動紀律，杜絕違章指揮，違章操作。(4)所有施工機具設備應定期檢查，并有安全員的簽字記錄，保證其經常處于完好狀態(tài)。(5)各種機械設備均要制定安全技術操作規(guī)程，向作業(yè)班組下發(fā)安全技術交底，安全主管部門組織認真檢查落實。(6)工地應有行醫(yī)資格的、在衛(wèi)生保健與急救方面具有豐富經驗的醫(yī)務人員，并配備醫(yī)療設施，取得當?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生管理部門的批準。(7)按照本工程項目特點，組織制定本工程實施中的生產安全事故應急救援預案，如發(fā)生安全事故，應按照有關規(guī)定，及時上報有關部門，并堅持“三不放過”的原則，嚴肅處理相關責任人。安全措施和應急預案模板（二）根據(jù)《福建省破壞性地震應急預案》，結合我省實際，擬訂緊急救援預案。成立醫(yī)院地震應急領導小組和急救小組(詳見“突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案”附件2)院前急救組：職責是立即投入現(xiàn)場評估、預計傷亡人數(shù)及傷亡程度、初步急救，并做好現(xiàn)場傷病員分類，佩帶傷病卡或搶救、救治，后予以分類，隨時把現(xiàn)場情況向院急救小組長匯報。院內急救小組由院內當日各值班人員(必要時臨時抽調)，其職責是立即投入救治傷病員，并向醫(yī)院突發(fā)公共事件領導小組報告。附：破壞性地震的現(xiàn)場救護地震災害現(xiàn)場人員救護，是地震救災初期階段的主要任務。一、提倡自救互救自救互救是指在外援力量未到達之前，災區(qū)人民搶救被壓埋人員的應急行動。自救互救能夠最大限度地減少傷員現(xiàn)場死亡，為后續(xù)治療創(chuàng)造有利條件。1、自救互救的幾種形式(1)個人自救憑借自己的力量、智慧，根據(jù)自已所處的具體情況，尋找脫險的方式，是完全可以自救的。若受傷重或暫時不能脫險，不要亂喊亂動地消耗體力，要盡量保持呼吸道通暢，尋找可以利用的水、食物，設法延緩生命，等待外援。(2)災民自發(fā)自救互救①家庭自救互救；②崗位自救互救；③鄰里自救互救。(3)有組織的自救互救①街道社區(qū)、村民委員會的自救互救；②單位組織的自救互救；③駐軍組織的自救互救；④各級臨時組織領導的自救互救。2、自救互救應注意(1)注意施救方法方式在搶救過程中可通過被埋壓人員親屬、鄰里的幫助，迅速判斷、查明被埋者的位置，或貼耳傾聽傷員呼救和呻吟聲，查看有無露在外邊的肢體、血跡、衣服或其他跡象。特別是要注意門道、屋角、床下等處?；蛘咦尞?shù)厥烊撕蛡麊T親屬喊遇難者姓名，聽有無回音。一旦弄清位置，立即實施搶救，避免盲目圖快而造成不應有的傷亡。(2)搶救傷員應首先暴露頭部，迅速清除口、鼻內灰土，進而暴露胸、腹部。如有窒息應及時施以人工呼吸。若傷勢嚴重不能自行出來，不得強拉硬拽，應設法暴露全身，查明傷情，進行止血、包扎、固定等急救處理，而后送往臨時醫(yī)療站或急救小區(qū)。(3)在搶救時懷疑傷員有脊柱骨折，搬動時要小心，防止脊柱彎曲和扭轉，搬動時要用硬板擔架，嚴禁人架方式，以免加重骨折或損傷脊髓造成傷員終生癱瘓。(4)在挖掘接近傷員時，搶救人員盡量用手挖掘，防止工具誤傷。二、專業(yè)急救對地震災區(qū)傷員實施現(xiàn)場專業(yè)急救，是最大限度地減少地震傷員死亡并使之早日恢復健康的關鍵措施。1、損傷分類為做到準確的分類，首先應指定專人進行分類。擔任分類工作的醫(yī)生，必須具有豐富的急救或外科經驗，并有較強的組織能力。對地震傷員損傷分類，可采用傷部、傷型、傷因、傷情四者結合診斷方式，既可明確診斷，也能表明損傷的嚴重程度。將地震受傷分為。機械傷、擠壓傷及擠壓綜合征、休克與地震傷感染、安全性饑餓、淹溺、燒傷、凍傷等七類傷情分類；根據(jù)傷員當時神志、呼吸、脈搏、血壓變化、有無大出血、有無明顯內臟損傷和其他危急生命現(xiàn)象。按國家衛(wèi)生部____年頒布的《災害事故醫(yī)療救援工作管理辦法》規(guī)定，可將地震中傷員分為輕、中、重、死亡四類，分別以“紅、黃、綠、黑”的傷病卡標志，置傷員的左胸部或其他明顯部位，便于醫(yī)療救護人員辯認，并采取相應的急救措施。2、早期處理原則。地震災害中，傷員傷情復雜、變化快，醫(yī)務人員要以高度負責的精神，進行早期處理。(1)常見急癥的早期處理①創(chuàng)傷性休克早期處理原則傷員采取平臥位，保持呼吸道通暢；有創(chuàng)傷、出血應立即止血包扎。必要時要盡快糾正休克狀態(tài)，如內臟出血要剖腹探查止血；顱腦傷伴有腦疝致休克，要立即對腦部創(chuàng)傷進行處理，并盡快脫水降低顱內壓；待血壓平穩(wěn)和全身狀態(tài)好轉時，可優(yōu)先轉送。②呼吸道梗阻和窒息早期處理原則呼吸道梗阻和窒息，應立即清除傷員呼吸道異物、血塊、粘痰和嘔吐物，解開傷員衣服和腰帶，開通及保持呼吸道通暢。心跳、呼吸停止的傷員，應及時做心肺復蘇(口對口人工呼吸和心臟按壓)。腦外傷昏迷或嚴重胸外傷造成呼吸困難及窒息的，要盡早氣管插管及輔助呼吸。頜面?zhèn)幸莆坏慕M織片阻塞呼吸道時，應立即進行復位包扎。外傷合并氣體中毒時，在進行搶救復蘇的同時，采取相應的解毒急救措施。③完全性饑餓的早期處理原則傷員被困時間長，造成精神緊張，體力消耗大、代謝紊亂、血壓下降。醫(yī)務人員應針對病情給予靜脈輸入堿性液體及注射興奮劑，給予保溫、吸氧和適當?shù)臒犸嬃蟽确趪烂艿挠^察下進行轉送。④出血、傷口、骨折早期處理原則對有明顯出血者，現(xiàn)場早期可根據(jù)不同情況采取指壓、加壓、上止血鉗夾、填塞或上止血帶等方法止血。上止血帶后要做出明顯標記，記錄上止血帶時間。傷口的創(chuàng)面要盡早包扎，以免再污染；重傷肢體要加強固定，包扎物品可根據(jù)創(chuàng)傷不同部位采用急救包、三角巾、四頭帶、丁字帶等。如無上述材料可就地取材，包扎中接觸傷口應盡量使用消毒敷料。包扎傷口可以和加壓止血同時。凡是骨折、關節(jié)損傷、大面積軟組織損傷者均應予以臨時固定。固定器材可以是制式，也可以就地取材。注意觀察肢體血運情況。(2)常見損傷的早期處理①顱腦傷的早期處理用無菌敷料、急救包或干凈布料將其傷口加壓包扎。如有腦組織膨出，在傷口周圍墊以棉圈、紗布或搪瓷碗蓋上加以固定包扎?；杳詡麊T保持呼吸道通暢，置以側臥俯臥或昏迷體位。用衣物將頭固定，適當給予鎮(zhèn)靜劑后轉送醫(yī)療隊或后方醫(yī)院。簡要記錄傷員意識、瞳孔及肢體活動情況，以供后續(xù)治療參考。②頜面頸部損傷的早期處理將移位組織復位，再加壓包扎?？谥心獕K、碎骨片、異物等應及時取出；鼻、咽腔傷后水腫者，可用咽導管、鼻咽腔插管挽救生命，窒息嚴重者可以做環(huán)甲膜穿刺術。頸部大血管出血時。將傷口內填上止血粉，用對側上肢做支架加壓包扎(不可用繃帶環(huán)繞頸部包扎)。下頜或上頜傷可用紗布填塞止血，然后包扎。伴有昏迷的頜面頸部損傷的傷員轉送時，取側臥位防止窒息。③胸部損傷早期處理遇有開放性氣胸，應立即用厚墊、紗布、潔凈毛巾或衣服等嚴密封閉傷口，再用敷料加壓包扎。敷料處最好加蓋塑料布等；有多發(fā)肋骨骨折或反常呼吸時，除用敷料包扎外，應加以厚棉墊或衣卷等物墊在傷處，再加三角巾或繃帶包扎、固定。遇有張力性氣胸時，應立即在傷側第二肋間鎖骨中線處，用粗針頭穿刺排氣，并在針頭尾端套上一帶小孔的橡皮指套，作為排力活瓣，并盡快轉運震區(qū)野戰(zhàn)醫(yī)院、醫(yī)療小區(qū)做進一步處理。④腹部損傷的早期處理包扎傷部，如有腹腔臟器脫出不要送回，用紗巾將臟器圍好或用搪瓷碗蓋上后再進行包扎。地震所致腹部傷，以閉合性為多，且常有臟器傷，應立即轉送震區(qū)野戰(zhàn)醫(yī)院、醫(yī)療小區(qū)，行剖腹探查術處理損傷臟器。⑤骨盆部損傷早期處理現(xiàn)場急救包扎傷口，對伴有休克現(xiàn)象者，進行抗休克處理。臀部創(chuàng)傷伴有大量出血時，對傷口施行壓迫填塞，或者加壓包扎。有尿潴留和膀胱過度充盈者，進行導尿術或膀胱穿刺術(沿腹中線，在恥骨聯(lián)合上一橫指處，將長針頭與皮膚成垂直刺入4—5厘米，用注射器抽吸尿液)。對有骨盆骨折者，采用三角巾、多頭帶或寬帶做固定。擔架上取仰臥位，膝部墊高，兩下肢略外展后送。⑥四肢傷早期處理現(xiàn)場進行包扎、止血，脫位者要進行復位，并利用夾板或就便器材臨時固定。對疑有或一旦確定有急性筋膜間隙綜合征者，應立即將患肢置心臟水平位，松開一切外固定或壓迫因素，同時應用封閉、解痙等藥物并密切觀察；如果初步解救無效，情況繼續(xù)惡化，應立即切開筋膜間隙，進行徹底減壓處理并盡快轉送震區(qū)野戰(zhàn)醫(yī)院、醫(yī)療小區(qū)做進一步處理。⑦脊柱、脊髓傷早期處理現(xiàn)場早期處理，主要是止血、包扎、臨時固定。對處于昏迷狀態(tài)者注射強心劑及呼吸興奮劑，注意保溫及呼吸道通暢，小心搬運后送。(3)早期處理注意事項①傷員搬運中防止再損傷頸部損傷傷員，應有四人負責搬運，一人專管頭部牽引固定。使頭部與軀干成直線位置，使用頸托維持頸部不動，四人動作一致協(xié)調，將傷員放在擔架上取仰臥位。腰、胸部損傷的傷員，3—____人搬運，都蹲在一側，動作一致將傷員放硬質擔架上，仰臥，腰部墊10厘米高小墊。對脊柱損傷的傷員，禁止一人抬肩一人抬腿的錯誤搬運法，應仰臥硬質擔架。②止痛藥物應用疼痛可誘發(fā)和加重休克，對無昏迷和癱瘓的病人應注射止痛藥，但對血壓低的病人應靜脈緩慢給藥。對顱腦、胸部外傷、頸部脊髓傷、腹腔臟器傷禁止應用止痛劑。③早期防治感染早期使用抗生素，對防止地震傷員傷口感染有著十分重要作用。____小時內使用抗生素效果最好。破傷風抗毒素或類毒素也應早期使用，防止破傷風發(fā)生。三、轉運破壞性地震發(fā)生后，傷員多、傷情復雜，就地吃、住、醫(yī)療方面都有許多難以克服的困難，急需要通過不同運輸手段，將傷員分散到其他地進行?？浦委?。(1)傷員轉運的組織領導①建立傷員轉運指揮組為保證傷員的轉運安全有序，在省政府抗震救災指揮部統(tǒng)一領導下，救災運輸領導小組和抗震醫(yī)療救援領導小組，要共同協(xié)商，成立災區(qū)傷員轉運指揮部。下設汽車轉運組、鐵路轉運組、空運轉運組。每個轉運組都有交通運輸、醫(yī)療救護、搬運、生活保障人員組成。相互協(xié)作，各負其責，做到快速、安全轉運傷員。指揮部的具體任務是。安排傷員去向，與接收機構協(xié)商安置傷員數(shù)量和到達時間；確定向周邊地區(qū)和鄰近省區(qū)轉運傷員的傷情標準和數(shù)量；聯(lián)系運輸工具和乘坐不同運輸工具的傷員數(shù)量；做好傷員轉運前的準備和組織傷員上車、登機；及時向指揮部報告?zhèn)麊T轉運情況。②建立中轉醫(yī)療所中轉醫(yī)療所是震區(qū)傷員轉運的樞紐。在震區(qū)或震區(qū)附近的火車站、飛機場，視傷員數(shù)量可設一個或幾個中轉醫(yī)療所，它通常由一個醫(yī)院或醫(yī)療隊組成，并配屬軍工或民工擔架隊。中轉醫(yī)療所的任務是。安排過往傷員食宿；對傷員進行必要的急救，如糾正不正確的包扎、止血、固定，對危重傷員進行救護；補填醫(yī)療文件；確定傷員轉運次序，組織傷員換乘運輸工具。③指定護送醫(yī)療分隊為保障傷員在轉運中的安全和必要的急救治療，不論遠距離轉運，還是近距離轉運，都應有相應的醫(yī)療分隊護送。護送醫(yī)療分隊，可分為汽車、飛機、列車護送組。護送組或護送人數(shù)，可根據(jù)傷員人數(shù)確定。護送分隊的主要任務。一是對途