盤(pán)錦市婦幼保健站2019年《醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)》招聘試題及答案_第1頁(yè)
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盤(pán)錦市婦幼保健站2019年《醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)》招聘試題及答案網(wǎng)絡(luò)整理版說(shuō)明:本題庫(kù)收集歷年及近期考試真題,全方位的整理歸納備考之用。一、單項(xiàng)選擇題(在下列每題四個(gè)選項(xiàng)中只有一個(gè)是最符合題意的,將其選出并把它的標(biāo)號(hào)寫(xiě)在題后的括號(hào)內(nèi)。錯(cuò)選、多選或未選均不得分。)1、某男6歲,突然寒戰(zhàn)、高熱、面色青灰,四肢冷,人事不省,抽搐而就診。應(yīng)首先采取的診斷措施是()。A、血培養(yǎng)B、查血常規(guī)C、腰穿D、查尿常規(guī)【答案】C【解析】患兒以突發(fā)的高熱、寒戰(zhàn)、抽搐、昏迷為主要表現(xiàn),考慮流行性乙型腦炎的可能,首先做腰穿。2、病毒性肺炎時(shí)的特征性病變是()。A、間質(zhì)性肺炎B、纖維素性肺炎C、化膿性肺炎D、出血性肺炎【答案】A【解析】根據(jù)病變性質(zhì),肺炎可以分為漿液性肺炎、纖維素性肺炎、化膿性肺炎、出血性肺炎、肉芽腫性肺炎及干酪性肺炎,根據(jù)炎癥累及肺內(nèi)的部位可以分為肺泡性肺炎、間質(zhì)性肺炎,根據(jù)累及范圍可以分為大葉性肺炎、小葉性肺炎、節(jié)段性肺炎。病毒性肺炎是間質(zhì)性肺炎。3、心動(dòng)周期中主動(dòng)脈血壓最低值稱為()。A、收縮壓B、循環(huán)系統(tǒng)平均充盈壓C、脈壓D、舒張壓【答案】D【解析】心室舒張時(shí),主動(dòng)脈壓下降,在心舒末期動(dòng)脈血壓最低值稱為舒張壓。4、肺膿腫的臨床特點(diǎn),下列哪項(xiàng)不正確()。A、病原體自口及鼻吸入是發(fā)病的主要原因B、多數(shù)肺膿腫的感染對(duì)青霉素治療敏感C、70%~90%的病例為急性起病D、最常見(jiàn)的病原菌為金黃色葡萄球菌【答案】D【解析】肺膿腫最常見(jiàn)的病因是來(lái)自上呼吸道、口腔細(xì)菌或分泌物的感染,感染途徑以經(jīng)口、鼻、咽吸入為主,所以病原菌以厭氧菌為主,可占80%以上,所以金黃色葡萄球菌不正確,而“病原體自口及鼻吸入是發(fā)病的主要原因”正確。肺膿腫起病多數(shù)為急性起病,約占病例的70%~90%,其肺部體征與膿腫的大小、部位有關(guān),初期可無(wú)陽(yáng)性體征,血源性肺膿腫患者體征大多陰性。所以選項(xiàng)“70%~90%的病例為急性起病”及“并非所有的肺膿腫患者都能在肺部發(fā)現(xiàn)異常體征”所指是正確的。由于肺膿腫的病原菌多數(shù)為厭氧菌,一般對(duì)青霉素都較敏感,所以青霉素常為首.5、急性心肌梗死合并休克時(shí)禁用()。A、間羥胺B、多巴胺C、去甲腎上腺素D、異丙腎上腺素【答案】D【解析】急性心肌梗死合并休克為心源性休克,如血容量不足應(yīng)補(bǔ)充血容量,補(bǔ)充血容量后血壓仍不升,肺楔壓和心排出量正常時(shí)可選用多巴胺、多巴酚丁胺、間羥胺、去甲腎上腺素等血管收縮藥。異丙基腎上腺素有強(qiáng)大的心臟興奮作用,同時(shí)擴(kuò)張骨骼肌血管,在補(bǔ)足血容量的基礎(chǔ)上用于感染中毒性休克,其興奮心臟增加心肌耗氧量的作用不適用于心肌梗死合并休克。故選D。6、抽樣調(diào)查中,抽樣誤差最小的抽樣方法是()。A、單純隨機(jī)抽樣B、系統(tǒng)抽樣C、整群抽樣D、分層抽樣【答案】D【解析】抽樣調(diào)查指從總體中隨機(jī)抽取有代表性的一部分樣本進(jìn)行調(diào)查,以樣本統(tǒng)計(jì)量估計(jì)總體參數(shù)。常用的抽樣方法包括單純隨機(jī)抽樣、系統(tǒng)抽樣、分層抽樣、整群抽樣。分層抽樣指先將總體按某種特征分成若干層,再?gòu)拿繉又羞M(jìn)行隨機(jī)抽樣。分層抽樣能保證總體中的每一層都有相應(yīng)比例,故抽樣誤差相對(duì)較小。故選D。7、()是聲波傳導(dǎo)的通路,有傳音和共鳴腔作用。A、外耳道B、咽鼓管C、骨膜D、耳廓【答案】A【解析】外耳道是聲波傳導(dǎo)的通路,一端開(kāi)口,一端終止于鼓膜。有收集聲音、傳音和共鳴腔作用。故選A。8、腸結(jié)核()。A、病變主要位于直腸和乙狀結(jié)腸B、病變以全結(jié)腸彌漫性改變?yōu)橹鰿、病變不可能位于空腸D、病變主要位于回盲部【答案】D【解析】腸結(jié)核病變以回盲部為主;克羅恩病病變多位于回腸遠(yuǎn)段;潰瘍性結(jié)腸炎病變主要位于直腸和乙狀結(jié)腸。9、關(guān)于生理性止血機(jī)制的描述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?()A、包括局部縮血管反應(yīng)、止血栓形成和凝血塊出現(xiàn)B、血小板與止血栓形成和凝血塊出現(xiàn)有關(guān)C、局部縮血管反應(yīng)持續(xù)時(shí)間較短D、血小板減少時(shí),出血時(shí)間縮短【答案】D【解析】生理性止血是指小血管受損后引起的出血,幾分鐘之內(nèi)會(huì)自行停止。生理性止血過(guò)程主要包括血管收縮、血小板止血栓形成和血液凝固三個(gè)過(guò)程。其中,血小板在生理性止血過(guò)程中居于中心地位。血小板減少患者出血時(shí)間延長(zhǎng),同時(shí)可能出現(xiàn)凝血時(shí)間延長(zhǎng),毛細(xì)血管通透性降低等。故選D。10、急性期患者最常見(jiàn)的心理特征是()。A、焦慮B、抑郁C、敵意D、排斥【答案】A【解析】由于起病急驟,病情危重,患者缺乏足夠心理準(zhǔn)備,導(dǎo)致患者產(chǎn)生嚴(yán)重焦慮;進(jìn)入搶救室且目睹搶救或死亡的情景,往往產(chǎn)生恐懼的心理。故選A。11、腎實(shí)質(zhì)包括()。A、腎竇B、腎皮質(zhì)C、腎錐體D、腎柱【答案】BCD【解析】腎實(shí)質(zhì)可分為腎皮質(zhì)和腎髓質(zhì),腎皮質(zhì)主要位于腎實(shí)質(zhì)的淺層,厚約1~1.5cm,富含血管,新鮮標(biāo)本為紅褐色,并可見(jiàn)許多紅色點(diǎn)狀細(xì)小顆粒,由腎小體與腎小管組成。腎髓質(zhì)位于腎實(shí)質(zhì)的深部,色淡紅,約占腎實(shí)質(zhì)厚度的2/3,由15~20個(gè)呈圓錐形的腎錐體構(gòu)成。伸入腎錐體之間的腎皮質(zhì)稱腎柱。故選BCD。12、結(jié)核桿菌侵入胸腔而發(fā)生滲出性胸膜炎,同時(shí)還應(yīng)具備()。A、兒童時(shí)期抵抗力差B、人體對(duì)結(jié)核菌免疫力下降C、耐藥性結(jié)核桿菌的侵入D、人體對(duì)結(jié)核菌處于高度過(guò)敏狀態(tài)【答案】D【解析】引起滲出性胸膜炎的途徑有:①肺門(mén)淋巴結(jié)核的細(xì)菌經(jīng)淋巴管逆流至胸膜;②鄰近胸膜的肺結(jié)核病灶破潰,使結(jié)核桿菌或結(jié)核感染的產(chǎn)物直接進(jìn)入胸膜腔內(nèi);③急性或亞急性血行播散性結(jié)核引致胸膜炎;④機(jī)體的變應(yīng)性較高,胸膜對(duì)結(jié)核毒素出現(xiàn)高度反應(yīng)引起滲出;⑤胸椎結(jié)核和肋骨結(jié)核向胸膜腔潰破。13、屬于臨床診斷倫理原則的有()。A、及時(shí)診斷原則B、生命至上原則C、有效原則D、準(zhǔn)確診斷原則【答案】AD【解析】及時(shí)診斷原則、準(zhǔn)確診斷原則是臨床診斷倫理原則。生命至上原則、有效原則是臨床治療倫理原則。故選AD。14、血漿中的蛋白質(zhì)主要有()。A、白蛋白(清蛋白)B、球蛋白C、纖維蛋白原D、血紅蛋白【答案】ABC【解析】血漿是血液的重要組成部分,血漿的主要作用是運(yùn)載血細(xì)胞,運(yùn)輸維持人體生命活動(dòng)所需的物質(zhì)和體內(nèi)產(chǎn)生的廢物等。用鹽析法可將血漿中的蛋白質(zhì)分為白蛋白、球蛋白和纖維蛋白原三部分。其中白蛋白含量最多,球蛋白其次,纖維蛋白原最少。故選ABC。15、精神分析療法主要運(yùn)用()等技術(shù)。A、自由聯(lián)想B、阻抗C、移情D、釋夢(mèng)【答案】ABCD【解析】精神分析心療法主要采用自由聯(lián)想、釋夢(mèng)、阻抗和移情等技術(shù)幫助患者將壓制在潛意識(shí)中的心理沖突,釋放到意識(shí)層面,使患者產(chǎn)生頓悟,從而改變?cè)械男睦硇袨槟J?,達(dá)到消除癥狀的目的。故選ABCD。16、細(xì)胞核的組成包括()。A、核膜B、核仁C、核基質(zhì)D、染色質(zhì)【答案】ABCD【解析】細(xì)胞核是真核細(xì)胞內(nèi)最大、最重要的細(xì)胞結(jié)構(gòu),是細(xì)胞遺傳與代謝的調(diào)控中心,是真核細(xì)胞區(qū)別于原核細(xì)胞最顯著的標(biāo)志之一。它主要由核膜、染色質(zhì)、核仁、核基質(zhì)等組成。故選ABCD。17、幾個(gè)學(xué)生周末結(jié)伴外出旅游,中午在野外進(jìn)食隨身攜帶的火腿腸、面包、罐頭等食物。次日,所有學(xué)生相繼出現(xiàn)全身乏力、軟弱、頭暈、惡心、腹脹、視物模糊、聲嘶等表現(xiàn),無(wú)發(fā)熱、腹瀉,神志清楚。應(yīng)立即采取何種治療措施()。A、對(duì)癥治療B、盡早給予抗生素C、盡早給予多價(jià)抗毒血清D、清潔灌腸【答案】C【解析】常見(jiàn)錯(cuò)誤:①選答“盡早給予抗生素”,肉毒中毒是進(jìn)食含肉毒毒素的食物所致;②選答“使用酸性溶液洗胃”,肉毒毒素在堿性溶液中易被破壞;③選答“清潔灌腸”,清潔灌腸僅能減少毒素的進(jìn)一步吸收,是治療的其中一個(gè)???行?行???聐?????18、人們對(duì)科學(xué)研究進(jìn)程中出現(xiàn)的新現(xiàn)象產(chǎn)生好奇感,這種情感屬于()。A、道德感B、美感C、理智感D、認(rèn)識(shí)【答案】C【解析】理智感是人在認(rèn)識(shí)活動(dòng)過(guò)程中,對(duì)認(rèn)識(shí)活動(dòng)成就進(jìn)行評(píng)價(jià)時(shí)所產(chǎn)生的情感體驗(yàn)。理智感是在人的認(rèn)識(shí)和實(shí)踐活動(dòng)中產(chǎn)生和發(fā)展起來(lái)的,同時(shí)它推動(dòng)人的認(rèn)識(shí)和實(shí)踐活動(dòng),是人們探索追求真題的強(qiáng)大動(dòng)力。故選C。19、人們對(duì)科學(xué)研究進(jìn)程中出現(xiàn)的新現(xiàn)象產(chǎn)生好奇感,這種情感屬于()。A、道德感B、美感C、理智感D、認(rèn)識(shí)【答案】C【解析】理智感是人在認(rèn)識(shí)活動(dòng)過(guò)程中,對(duì)認(rèn)識(shí)活動(dòng)成就進(jìn)行評(píng)價(jià)時(shí)所產(chǎn)生的情感體驗(yàn)。理智感是在人的認(rèn)識(shí)和實(shí)踐活動(dòng)中產(chǎn)生和發(fā)展起來(lái)的,同時(shí)它推動(dòng)人的認(rèn)識(shí)和實(shí)踐活動(dòng),是人們探索追求真題的強(qiáng)大動(dòng)力。故選C。20、腸結(jié)核()。A、病變主要位于直腸和乙狀結(jié)腸B、病變以全結(jié)腸彌漫性改變?yōu)橹鰿、病變不可能位于空腸D、病變主要位于回盲部【答案】D【解析】腸結(jié)核病變以回盲部為主;克羅恩病病變多位于回腸遠(yuǎn)段;潰瘍性結(jié)腸炎病變主要位于直腸和乙狀結(jié)腸。21、酶活性中心的某些基團(tuán)可以參與質(zhì)子的轉(zhuǎn)移,這種作用稱為()。A、親和催化作用B、共價(jià)催化作用C、多元催化作用D、一般酸-堿催化作用【答案】D【解析】酶活性中心上有些基團(tuán)是質(zhì)子供體(酸),有些基團(tuán)是質(zhì)子受體(堿)。這些基團(tuán)參與質(zhì)子的轉(zhuǎn)移,可是反應(yīng)速度提高102-105倍,這種催化作用稱為酸-堿催化作用。故選D。22、與鼻咽癌的發(fā)病機(jī)制有關(guān)的是()。A、EB病毒B、抗原抗體復(fù)合物C、溶血性鏈球菌D、精子【答案】A【解析】鼻咽癌的發(fā)病與EB病毒感染有關(guān)。23、血平板上菌落呈現(xiàn)粗大、扁平、濕潤(rùn)的有金屬光澤的菌落,有生姜味及透明溶血環(huán),氧化酶陽(yáng)性,可能為下列哪種細(xì)菌()。A、大腸埃希菌B、百日咳鮑特菌C、金黃色葡萄球菌D、銅綠假單胞菌【答案】D【解析】銅綠假單胞菌在血平板上菌落呈現(xiàn)粗大、扁平、濕潤(rùn)的有金屬光澤的菌落,有生姜味及透明溶血環(huán),氧化酶陽(yáng)性。24、低鈉血癥是指血清鈉低于()。A、120mmol/LB、125mmol/LC、130mmol/LD、140mmol/L【答案】C【解析】低滲性脫水的特點(diǎn)是失Na+多于失水,血清Na+濃度<130mmol/L,血漿滲透壓<280mmol/L,伴有細(xì)胞外液量的減少。也可稱為低容量性低鈉血癥。故選C。25、不屬于面神經(jīng)核下癱表現(xiàn)的是()。A、患側(cè)鼻唇溝變淺或消失B、不能閉眼C、患側(cè)額紋變淺或消失D、口角歪向患側(cè)【答案】D【解析】一側(cè)面神經(jīng)損傷后,該側(cè)面肌癱瘓:患側(cè)額紋消失,不能閉眼,鼻唇溝變淺;發(fā)笑時(shí),健側(cè)口角向上斜,歪向健側(cè),說(shuō)話時(shí)唾液可從患側(cè)口角流出;患側(cè)角膜反射消失。26、關(guān)于臀大肌錯(cuò)誤的是()。A、是臀部最大的肌肉B、位于臀部淺層C、伸髖關(guān)節(jié)D、起自髂骨和骶骨前面【答案】D【解析】臀大肌位于臀部肌的淺層,大而肥厚。起自髂骨翼外面和骶骨背面,肌束斜向下外,止于髂脛束和股骨的臀肌粗隆。此肌收縮時(shí),使髖關(guān)節(jié)伸和旋外;下肢固定時(shí)能伸直軀干,防止軀干前傾。故選D。27、急性期的診斷指標(biāo)()。A、HBsAg(+),HBeAg(+)B、抗-HBs(+),抗-HBe(+),抗-HBc(+)C、HBsAg(+),抗-HBc(+)D、抗-HBe(+)【答案】C【解析】HBsAg(+)見(jiàn)于急性乙型肝炎的潛伏期或急性期,抗-HBc(+)見(jiàn)于新近有過(guò)HBV感染。28、下列哪項(xiàng)不屬于下腔靜脈的屬支?()A、附臍靜脈B、膈下靜脈C、腰靜脈D、右睪丸(卵巢)靜脈【答案】A【解析】下腔靜脈分為壁支和臟支。(1)壁支包括1對(duì)膈下靜脈和4對(duì)腰靜脈,各腰靜脈之間的縱支連成腰升靜脈,左、右腰升靜脈向上分別續(xù)為半奇靜脈和奇靜脈,向下與髂總靜脈和髂腰靜脈交通。(2)臟支包括右睪丸靜脈(女性為右卵巢靜脈)、腎靜脈、右腎上腺靜脈和肝靜脈。故選A。29、正常情況下,維持呼吸中樞興奮性的有效刺激是()。A、牽張感受器的傳入沖動(dòng)B、高濃度CO2C、一定濃度的CO2D、一定程度缺氧【答案】C【解析】CO2是調(diào)節(jié)呼吸最重要的生理性化學(xué)因素,當(dāng)動(dòng)脈血液PCO2降到很低水平時(shí),可出現(xiàn)呼吸暫停,因此一定水平的PCO2對(duì)維持呼吸中樞的基本活動(dòng)是必需的;過(guò)度通氣可使呼吸運(yùn)動(dòng)受到抑制。高濃度CO2會(huì)造成呼吸中樞麻痹,呼吸停止;而一定程度缺氧及一定濃度的CO2均可刺激呼吸中樞興奮,但一定濃度的CO是維持呼吸中樞興奮性的最有效刺激。故選C。30、某人的紅細(xì)胞與B型血的血清凝集,其血清與B型血的紅細(xì)胞不凝集,此人的血型是()。A、A型B、B型C、AB型D、O型【答案】C【解析】ABO血型是根據(jù)紅細(xì)胞膜上存在的凝集原A與凝集原B的情況而將血液分為4型。凡紅細(xì)胞只含A凝集原的,即稱A型;如存在B凝集原的,稱為B型;若A與B兩種凝集原都有的稱為AB型;這兩種凝集原都沒(méi)有的,則稱為O型。不同血型的人的血清中各含有不同的凝集素,即不含有對(duì)抗內(nèi)他自身紅細(xì)胞凝集原的凝集素。在A型人的血清中,只含有抗B凝集素;B型人的血清中,只含有抗A凝集素;AB型人的血清中沒(méi)有抗A和抗B凝集素;而O型人的血清中則含有抗A和抗B凝集素。已知的B型血紅細(xì)胞有B凝集原,血清中有抗A凝集素。某人的紅細(xì)胞與B型血的血清有凝集反應(yīng),表明某人紅細(xì)胞有A凝集原,血清中也不含有抗A凝集素。某人的血清同時(shí)不能使B型的紅細(xì)胞發(fā)生凝集反應(yīng),說(shuō)明該血清中不含有抗B凝集素。既不含抗A凝集素又不含抗B凝集素,說(shuō)明該人的紅細(xì)胞既含A凝集原又含B凝集原,所以他的血型為AB型。故選C。31、干性啰音可見(jiàn)于()。A、急性支氣管炎B、肺氣腫C、慢性支管炎D、結(jié)核性胸膜炎【答案】ABC【解析】干啰音可局限分布或廣泛分布,局限分布的干啰音由于局部支氣管的狹窄所致,常見(jiàn)于支氣管內(nèi)膜結(jié)核,支氣管肺癌和支氣管異物等,廣泛分布于雙側(cè)肺部的干啰音見(jiàn)于支氣管哮喘、慢性喘息性支氣管炎、心源性哮喘等。故選ABC。32、關(guān)于突觸傳遞的敘述,錯(cuò)誤的是()。A、興奮通過(guò)突觸的速度較通過(guò)同樣距離的神經(jīng)纖維慢得多B、興奮在通過(guò)突觸傳遞時(shí)只能單向進(jìn)行C、突觸前神經(jīng)元和突觸后神經(jīng)元放電頻率相同D、易受內(nèi)環(huán)境理化因素變化影響和易疲勞【答案】C【解析】突觸前神經(jīng)元和突觸后神經(jīng)元放電頻率不相同。33、夾閉雙側(cè)頸總動(dòng)脈3~5秒,則()。A、心交感神經(jīng)緊張性減弱B、頸動(dòng)脈體受刺激增加C、心迷走神經(jīng)緊張性增加D、血壓升高【答案】D【解析】在一定范圍內(nèi)壓力感受器的傳入沖動(dòng)頻率與動(dòng)脈壁的擴(kuò)張程度成正比,夾閉雙側(cè)頸總動(dòng)脈,使動(dòng)脈壁擴(kuò)張程度下降,頸動(dòng)脈體受刺激減少,竇神經(jīng)傳入沖動(dòng)減少,心迷走神經(jīng)緊張性減弱,心交感神經(jīng)緊張性增加,血壓升高。34、關(guān)于毒血癥描述正確的是()。A、血液可查到細(xì)菌B、全身臟器多發(fā)膿腫形成C、血沉快,血抗鏈“O”升高D、白喉患者出現(xiàn)全身中毒癥及心肌炎【答案】D【解析】細(xì)菌的毒素及其代謝產(chǎn)物吸收入血,引起全身中毒癥狀,稱為毒血癥。臨床上出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)等中毒癥狀,同時(shí)常伴有心、肝、腎等實(shí)質(zhì)細(xì)胞的變性、壞死,但血培養(yǎng)找不到細(xì)菌。35、下列哪項(xiàng)屬于非感染性發(fā)熱的疾?。ǎ、肺炎B、血清病C、傷寒D、急性腎盂腎炎【答案】B【解析】感染性發(fā)熱是由各種病原體如病毒、細(xì)菌、支原體、立克次體、螺旋體、真菌、寄生蟲(chóng)等引起的感染;非感染性發(fā)熱,主要是由于無(wú)菌性壞死物質(zhì)吸收、抗原-抗體反應(yīng)、內(nèi)分泌與代謝疾病、皮膚散熱減少、體溫調(diào)節(jié)中樞功能失常及自主神經(jīng)功能紊亂引起的。血清病是一種典型的Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)。36、內(nèi)環(huán)境是指()。A、細(xì)胞外液B、細(xì)胞內(nèi)液C、血液D、體液【答案】A【解析】細(xì)胞在體內(nèi)直接所處的環(huán)境即細(xì)胞外液,稱之為內(nèi)環(huán)境。故選A。37、輸尿管()。A、腹膜內(nèi)位器官B、有3處生理狹窄C、細(xì)長(zhǎng)的膜性管道D、尿道內(nèi)口起于膀胱頸【答案】B【解析】輸尿管是對(duì)細(xì)長(zhǎng)的肌性管道,位于腹膜外位,全程有3處狹窄;尿道內(nèi)口起于膀胱底。38、中、重度燒傷面積達(dá)30%的成年病人,第一個(gè)24h內(nèi)每1%體表面積,千克體重補(bǔ)液量(額外丟失)應(yīng)為()。A、2.5mlB、1.0mlC、1.5mlD、1.8ml【答案】C【解析】中、重度燒傷面積達(dá)30%的成年病人,第一個(gè)24h內(nèi)每1%體表面積,千克體重補(bǔ)液量(額外丟失)為1.5ml,基礎(chǔ)量2000ml。39、支氣管哮喘的發(fā)病與下列哪種物質(zhì)無(wú)關(guān)()。A、腺苷脫氨酶(ADA)B、前列環(huán)素(PC12)C、環(huán)化-磷酸鳥(niǎo)苷(cGMP)D、慢反應(yīng)物質(zhì)(SKS-A)【答案】A【解析】cAMP/cCMP比值增加,支氣管舒張;比值減小可引起氣道收縮,誘發(fā)支氣管哮喘。SKS-A增加亦可使氣道收縮,PCI2增加可使氣道擴(kuò)張。只有腺苷脫氨酶(ADA)與支氣管哮喘發(fā)病無(wú)關(guān)。40、正常調(diào)節(jié)每搏輸出量多少的決定因素是()。A、心率B、心肌收縮力C、動(dòng)脈血壓D、靜脈回心血量【答案】D【解析】每搏輸出量與心室舒張末期容積是相適應(yīng)的,即當(dāng)心室舒張末期容積增加時(shí),播出量也相應(yīng)增加,而射血分?jǐn)?shù)基本保持不變。41、在經(jīng)典和旁路途徑中均起作用的補(bǔ)體成分是()。A、C1qB、C4C、C2D、C3【答案】D【解析】本題旨在考核學(xué)生對(duì)補(bǔ)體的組成及兩條主要的激活途徑的認(rèn)識(shí)。常見(jiàn)錯(cuò)誤是選C1q或C1r,認(rèn)為不論哪條途徑都應(yīng)有C1的成分參加,所以沒(méi)仔細(xì)審題便選了一個(gè)補(bǔ)體成分;選C2和C4者較少,認(rèn)為兩條途徑任何成分都可以參加;本道題不容易錯(cuò)選C2和C4,而容易錯(cuò)選C1q或C1r。42、新鮮紅色血栓和死后凝血塊的主要區(qū)別在于前者()。A、與血管壁粘連較緊密B、鏡下可見(jiàn)纖維素網(wǎng)眼中充滿血細(xì)胞C、肉眼觀為暗紅色D、表面更濕潤(rùn),有光澤【答案】A【解析】此題考核學(xué)生對(duì)血栓形成條件及其特點(diǎn)的理解。常見(jiàn)錯(cuò)誤:選表面更濕潤(rùn),有光澤。新鮮紅毛血栓發(fā)生在血流極度緩慢甚至停止的血管內(nèi),往往見(jiàn)于混合血栓逐漸增大阻塞血流所形成的延續(xù)性血栓尾部。其形成過(guò)程與血管外凝血完全相同,因此新鮮紅色血栓在外觀顏色、光澤、濕潤(rùn)度、質(zhì)地及鏡下特點(diǎn)均與死后凝血塊十分相近。通常血栓多起于內(nèi)皮細(xì)胞受損處極易機(jī)化,故???行?行???聐?????43、潮氣量與呼吸頻率的乘積為()。A、肺總量B、肺泡通氣量C、時(shí)間肺活量D、每分通氣量【答案】D【解析】每分通氣量:每分鐘進(jìn)入或呼出的氣體總量,等于潮氣量與呼吸頻率的乘積。44、不符合肺結(jié)核活動(dòng)期特點(diǎn)的是()。A、病灶密度高,邊界清楚B、X線胸片病灶擴(kuò)大C、痰涂片找到抗酸桿菌D、空洞形成【答案】A【解析】肺結(jié)核活動(dòng)期,X線顯示為片狀、絮狀陰影,邊緣模糊。45、藥物作用的選擇性取決于()A、藥物的劑量B、藥物的脂溶性C、藥物與組織的親和力D、藥物的生物利用度【答案】C【解析】藥物在一定劑量下對(duì)某些組織或器官作用特別明顯,而對(duì)其他組織、器官作用不明顯或沒(méi)有作用。稱為選擇性。產(chǎn)生的原因主要是藥物對(duì)不同組織器官的親和力不同;不同組織器官對(duì)藥物的敏感性不同。故選C。46、H.Selye認(rèn)為對(duì)機(jī)體有害的各種應(yīng)激源,可引起以什么為主的非特異性反應(yīng)()。A、交感神經(jīng)-腎上腺髓質(zhì)軸B、下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)軸C、下丘腦-垂體-甲狀腺軸D、下丘腦-垂體-性腺軸【答案】B【解析】塞里認(rèn)為每一種疾病或有害刺激都有這種相同的、非特異的、涉及全身的生理生化反應(yīng),即一組相同的癥狀群,他將其稱做“一般適應(yīng)綜合征(GAS)”,塞里認(rèn)為GAS與刺激的類(lèi)型無(wú)關(guān),而是機(jī)體通過(guò)興奮腺垂體—腎上腺皮質(zhì)軸(后來(lái)發(fā)展為下丘腦—垂體—腎上腺軸)所引起的生理變化,是機(jī)體對(duì)有害刺激做出的具有保護(hù)性的適應(yīng)性功能的生理防御反應(yīng)。故選B。47、中度昏迷與深昏迷最有價(jià)值的鑒別是()。A、各種刺激無(wú)反應(yīng)B、不能喚醒C、無(wú)自主運(yùn)動(dòng)D、深淺反射均消失【答案】D【解析】中度昏迷患者表現(xiàn)為:對(duì)周?chē)挛锛案鞣N刺激均無(wú)反應(yīng),對(duì)于劇烈刺激可出現(xiàn)預(yù)防反射。角膜減弱,曈孔對(duì)光反射遲鈍,眼球無(wú)轉(zhuǎn)動(dòng)。深度昏迷患者表現(xiàn)為:全身肌肉松弛,對(duì)各種刺激無(wú)反應(yīng),深、淺反射均消失。中度昏迷與深度昏迷最有價(jià)值的鑒別為深淺反射均消失。故選D。48、分子量最大的是()。A、IgGB、IgAC、IgMD、IgE【答案】C【解析】人類(lèi)免疫球蛋白的分子量排序如下:IgM950kD、IgE190kD、IgD184kD、IgA160kD、IgG150kD。49、下列哪項(xiàng)不是人工被動(dòng)免疫的制品()。A、胸腺素B、丙種球蛋白C、類(lèi)毒素D、抗毒素【答案】C【解析】本題考核對(duì)人工被動(dòng)免疫生物制品的認(rèn)識(shí)。常見(jiàn)錯(cuò)誤為選轉(zhuǎn)移因子,認(rèn)為轉(zhuǎn)移因子不屬于人工被動(dòng)免疫的生物制品,轉(zhuǎn)移因子屬于細(xì)胞因子,是屬于被動(dòng)免疫制劑的。用于人工被動(dòng)免疫的應(yīng)該是抗體或免疫細(xì)胞、細(xì)胞因子等,包括抗毒素、丙種球蛋白、轉(zhuǎn)移因子、胸腺素,類(lèi)毒素則屬抗原性制品,用于人工主動(dòng)免疫。50、下述哪種情況屬于生理性萎縮()。A、動(dòng)脈粥樣硬化引起的腦萎縮B、小兒麻痹引起的下肢萎縮C、垂體壞死引起的乳腺退縮D、青春期胸腺萎縮【答案】D【解析】其他選項(xiàng)均為疾病導(dǎo)致的器官或組織萎縮,屬于病理性萎縮,僅有“青春期胸腺萎縮”為正常的生理萎縮。51、膈神經(jīng)屬于()。A、頸叢B、臂叢C、腰叢D、骶叢【答案】A【解析】膈神經(jīng)是頸叢最重要的分支。先在前斜角肌上端的外側(cè),繼沿該肌前面下降至其內(nèi)側(cè),在鎖骨下動(dòng)、靜脈之間經(jīng)胸廓上口進(jìn)入胸腔,經(jīng)過(guò)肺根前方,在縱膈胸膜與心包之間下行達(dá)隔肌。隔神經(jīng)的運(yùn)動(dòng)纖維支配膈肌,感覺(jué)纖維分布于胸腹、心包以及膈下面的部分腹膜。隔神經(jīng)還發(fā)出分支至膈下面的部分腹膜。故選A。52、興奮在經(jīng)典突觸處的傳遞一般是通過(guò)()。A、局部電流傳遞B、軸漿的傳遞C、電信息傳遞D、化學(xué)遞質(zhì)傳遞【答案】D【解析】遞質(zhì)釋放到突觸間隙后,經(jīng)擴(kuò)散抵達(dá)突觸后膜作用于膜上特異性受體或化學(xué)門(mén)控通道,引起后膜對(duì)某些離子通透性改變。53、血液中最大的細(xì)胞是()。A、淋巴細(xì)胞B、中性粒細(xì)胞C、紅細(xì)胞D、單核細(xì)胞【答案】D【解析】血細(xì)胞包括紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板,根據(jù)白細(xì)胞胞質(zhì)有無(wú)特殊顆粒,可將其分為有粒白細(xì)胞和無(wú)粒白細(xì)胞兩類(lèi)。有粒白細(xì)胞分為中性粒細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞。無(wú)粒白細(xì)胞有單核細(xì)胞和淋巴細(xì)胞兩種。單核細(xì)胞占白細(xì)胞總數(shù)的3%~8%,是白細(xì)胞中體積最大的細(xì)胞,直徑14-20μm。故選D。54、胎兒致畸因子包括()。A、生物性致畸因子B、物理性致畸因子C、致畸性藥物D、長(zhǎng)期酗酒、吸煙【答案】ABCD【解析】常見(jiàn)的致畸因素包括:遺傳因素、環(huán)境因素、病毒、化學(xué)藥物等。故選ABCD。55、診斷結(jié)核性腦膜炎最可靠的依據(jù)是()。A、胸片X線檢查B、結(jié)核菌素試驗(yàn)強(qiáng)陽(yáng)性C、腦脊液中找到結(jié)核菌D、腦脊液細(xì)胞計(jì)數(shù)和生化檢查【答案】C【解析】腦脊液中找到結(jié)核菌是診斷結(jié)核性腦膜炎的金標(biāo)準(zhǔn)。56、人類(lèi)反射包括()。A、條件反射和第二信號(hào)系統(tǒng)B、條件反射、第一信號(hào)系統(tǒng)和第二信號(hào)系統(tǒng)C、非條件反射、條件反射和第二信號(hào)系統(tǒng)D、非條件反射、第一信號(hào)系統(tǒng)和第二信號(hào)系統(tǒng)【答案】D【解析】人類(lèi)的反射包括非條件反射、第一信號(hào)系統(tǒng)和第二信號(hào)系統(tǒng)。57、血液內(nèi)淋巴細(xì)胞進(jìn)入淋巴組織的通道有()。A、淋巴竇B、動(dòng)脈周?chē)馨颓蔆、邊緣竇D、毛細(xì)血管后微靜脈【答案】D【解析】外周淋巴器官和淋巴組織內(nèi)的淋巴細(xì)胞可經(jīng)淋巴管進(jìn)入血流,循環(huán)于全身,又可通過(guò)彌散淋巴組織內(nèi)的毛細(xì)血管后微靜脈,再返回淋巴器官或淋巴組織。58、關(guān)于網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激動(dòng)系統(tǒng)的描述,哪一項(xiàng)是不正確的()。A、維持與改變大腦皮層的興奮狀態(tài)B、彌散投射至大腦皮層的廣泛區(qū)域C、經(jīng)丘腦非特異投射系統(tǒng)發(fā)揮作用D、電刺激時(shí),出現(xiàn)同步化腦電圖【答案】D【解析】網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激動(dòng)系統(tǒng)是多突觸接替的上行系統(tǒng);經(jīng)丘腦非特異投射系統(tǒng)彌散投射至大腦皮層的廣泛區(qū)域;電刺激時(shí)引起去同步化腦電圖;具有維持和改變大腦皮層興奮狀態(tài)的作用。59、表示疾病的流行強(qiáng)度的術(shù)語(yǔ),大體上可用()。A、爆發(fā)、流行、大流行、周期性B、散發(fā)、流行、爆發(fā)、大流行C、流行、大流行、散發(fā)、季節(jié)性D、季節(jié)性、流行、爆發(fā)、長(zhǎng)期趨勢(shì)【答案】B【解析】疾病流行的強(qiáng)度常用散發(fā)、流行、大流行、爆發(fā)等術(shù)語(yǔ)來(lái)表示。散發(fā)指某病發(fā)病率與去年相似;流行指發(fā)病率超過(guò)歷年水平至少3~10倍;大流行指某病迅速發(fā)展,涉及地域廣(跨省、跨國(guó));爆發(fā)指疾病短時(shí)間、小范圍突發(fā)大量病例。故選B。60、構(gòu)成淋巴小結(jié)的主要細(xì)胞是()。A、B淋巴細(xì)胞B、T淋巴細(xì)胞C、巨噬細(xì)胞D、漿細(xì)胞【答案】A【解析】淋巴小結(jié)又稱淋巴濾泡,呈圓形或卵圓形,有較明確的境界,主要由B細(xì)胞密集而成。故選A。61、“魚(yú),我所欲也;熊掌,亦我所欲也”屬于()。A、雙趨式?jīng)_突B、雙避式?jīng)_突C、趨避式?jīng)_突D、沒(méi)有沖突【答案】A【解析】雙趨式?jīng)_突是兩個(gè)目標(biāo)具有相同的吸引力,引起同樣強(qiáng)度的動(dòng)機(jī)。但由于受條件等因素的限制,無(wú)法同時(shí)實(shí)現(xiàn),二者必?fù)衿湟弧!棒~(yú),我所欲也;熊掌,亦我所欲也”屬于是對(duì)兩個(gè)具有差不多等同吸引力的正價(jià)的目的物之間做出選擇時(shí)所發(fā)生的心理沖突,屬于雙趨式?jīng)_突。故選A。62、藥物及其代謝產(chǎn)物主要從()排泄。A、膽汁B、汗液C、尿液D、乳汁【答案】C【解析】排泄系指體內(nèi)的藥物及其代謝產(chǎn)物從各種途徑排出體外的過(guò)程。主要排泄途徑有腎-尿排泄,膽汁-糞便排泄,肺-呼吸排泄,汗腺-出汗排泄,及乳汁和胎盤(pán)排泄等。故主要排泄是通過(guò)尿液排泄。故選C。63、起著始動(dòng)生精作用的激素是()。A、睪酮B、卵泡刺激素C、黃體生成素D、孕激素【答案】B【解析】在男性,LH與FSH對(duì)生精過(guò)程都有調(diào)節(jié)作用,實(shí)驗(yàn)證明,F(xiàn)SH起著始動(dòng)生精作用,LH通過(guò)睪酮維持生精。64、不是下肢動(dòng)脈主干的是()。A、脛后動(dòng)脈B、股深動(dòng)脈C、腘動(dòng)脈D、脛前動(dòng)脈【答案】B【解析】下肢動(dòng)脈主干包括股動(dòng)脈,腘動(dòng)脈,脛后動(dòng)脈,脛前動(dòng)脈,足背動(dòng)脈。65、造成限制性通氣不足的原因是()。A、氣道阻力增高B、肺內(nèi)V/Q比例失調(diào)C、肺泡壁厚度增加D、呼吸中樞抑制【答案】D【解析】限制性通氣不足的常見(jiàn)原因有:(1)呼吸肌活動(dòng)障礙,如中樞及周?chē)窠?jīng)病變,呼吸中樞抑制等。(2)胸廓及胸膜疾病及肺組織的纖維化。(3)胸腔積液和氣胸。66、為誘導(dǎo)免疫耐受,投與免疫抑制劑的最好時(shí)間是()。A、二次免疫應(yīng)答中B、幾乎與抗原同時(shí)投與C、接種抗原前一周D、注射抗原后一周【答案】B【解析】考查要點(diǎn):建立免疫耐受。常見(jiàn)錯(cuò)誤:選接種抗原前一周。接種抗原前一周,機(jī)體尚未接觸抗原,沒(méi)有免疫應(yīng)答,當(dāng)然不會(huì)產(chǎn)生“誘導(dǎo)免疫耐受?!泵庖咭种苿┑淖饔檬且种芓細(xì)胞活化過(guò)程中IL-2基因的轉(zhuǎn)錄,所以應(yīng)同抗原一起投與。67、可被阿托品阻斷的受體是()。A、α受體B、β受體C、N型受體D、M型受體【答案】D【解析】M型受體是毒蕈堿型受體的簡(jiǎn)稱,廣泛存在于副交感神經(jīng)節(jié)后纖維支配的效應(yīng)器細(xì)胞上,以及汗腺、骨骼肌內(nèi)的血管上。阿托品為M型受體的阻斷劑。故選D。68、甲狀腺分泌的激素是()。A、生長(zhǎng)抑素B、皮質(zhì)醇C、降鈣素D、生長(zhǎng)素【答案】C【解析】降鈣素是甲狀腺C細(xì)胞分泌的肽類(lèi)激素。69、心動(dòng)周期中主動(dòng)脈血壓最低值稱為()。A、收縮壓B、循環(huán)系統(tǒng)平均充盈壓C、脈壓D、舒張壓【答案】D【解析】心室舒張時(shí),主動(dòng)脈壓下降,在心舒末期動(dòng)脈血壓最低值稱為舒張壓。70、預(yù)防醫(yī)學(xué)研究的主要內(nèi)容是()。A、人群的健康狀況B、環(huán)境因素的生物學(xué)效應(yīng)C、人群中疾病發(fā)生發(fā)展的規(guī)律和影響健康的各種因素D、人類(lèi)疾病的預(yù)防措施【答案】C【解析】預(yù)防醫(yī)學(xué)以個(gè)體和確定的群體為對(duì)象,研究健康影響因素及其作用規(guī)律,闡明外界環(huán)境因素與人群健康的相互關(guān)系,制定公共衛(wèi)生策略與措施,以達(dá)到預(yù)防疾病增進(jìn)健康延長(zhǎng)壽命提高生命質(zhì)量為目標(biāo)的一門(mén)醫(yī)學(xué)科學(xué)。故選C。71、治療血吸蟲(chóng)病的首選藥物是()。A、吡喹酮B、血防846C、酒石酸銻鉀D、硝硫氰胺【答案】A【解析】吡喹酮是治療血吸蟲(chóng)病的首選藥物。72、下面不屬于病人在求醫(yī)過(guò)程應(yīng)遵守的道德義務(wù)是()。A、遵守醫(yī)院就醫(yī)、探視的相關(guān)規(guī)定和規(guī)章制度B、尊重、信任醫(yī)務(wù)人員,如實(shí)陳述病情C、繳納醫(yī)療費(fèi)用D、參加臨床新技術(shù)的實(shí)驗(yàn)【答案】D【解析】病人在求醫(yī)過(guò)程中的道德義務(wù)包括:①積極配合醫(yī)療護(hù)理的義務(wù);②自覺(jué)遵守醫(yī)院規(guī)章制度;③自覺(jué)維護(hù)醫(yī)院秩序;④保持和恢復(fù)健康。是否參加臨床新技術(shù)的實(shí)驗(yàn),屬于患者的自主決定的,不屬于患者的道德義務(wù)。故選D。73、血壓監(jiān)測(cè)器顯現(xiàn)患者的血壓為76/40mmHg,此時(shí)正確的處置為()。A、用血壓計(jì)再測(cè)量1次血壓,以便決定后續(xù)治療B、立即檢查患者的橈動(dòng)脈及股動(dòng)脈搏動(dòng),以便決定后續(xù)對(duì)策C、給予多巴胺5μg/(kg?min)靜脈滴注,再依血壓調(diào)整D、立即予去甲腎上腺素1mg【答案】B【解析】收縮壓達(dá)60mmHg可維持大動(dòng)脈搏動(dòng),檢查股動(dòng)脈和橈動(dòng)脈,確定低血壓是否是血壓監(jiān)測(cè)器的緣故。74、引起亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎的主要致病菌是()。A、肺炎鏈球菌B、腐生葡萄球菌C、乙型溶血性鏈球菌D、甲型溶血性鏈球菌【答案】D【解析】甲型溶血性鏈球菌是感染性心內(nèi)膜炎最常見(jiàn)的致病菌。75、遷徙擴(kuò)散生長(zhǎng)的細(xì)菌最有可能是()。A、黏質(zhì)沙雷菌B、大腸埃希菌C、肺炎克雷伯菌D、普通變形桿菌【答案】D【解析】變形桿菌屬具有遷徙生長(zhǎng)現(xiàn)象。76、通常所說(shuō)的血型是指()。A、紅細(xì)胞上受體的類(lèi)型B、紅細(xì)胞表面特異凝集素的類(lèi)型C、紅細(xì)胞表面特異凝集原的類(lèi)型D、血漿中特異凝集素的類(lèi)型【答案】C【解析】血型是以紅細(xì)胞表面所有的特異性凝集原進(jìn)行分型的,將人的血液可分為A型、B型、AB型和O型四種。若將血型不相容的兩個(gè)人的血液滴加在玻片上并使之混合,則紅細(xì)胞可凝集成簇,這一現(xiàn)象稱為紅細(xì)胞凝集。故選C。77、慢性左心衰竭的表現(xiàn)為()。A、肝臟瘀血性腫大B、胸水C、端坐呼吸D、雙肺濕性啰音【答案】CD【解析】呼吸困難其發(fā)生機(jī)制是肺循環(huán)瘀血,是左心衰竭最基本的臨床表現(xiàn)??杀憩F(xiàn)為勞力性呼吸困難、夜間陣發(fā)性呼吸困難、端坐呼吸??人?、咳痰、咳

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