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北京市醫(yī)療用品寄存協(xié)議樣本合同編號:__________甲方(寄存方):名稱:____________________地址:____________________聯(lián)系人:__________________聯(lián)系電話:_______________乙方(寄存接收方):名稱:____________________地址:____________________聯(lián)系人:__________________聯(lián)系電話:_______________鑒于甲方擁有醫(yī)療用品,并希望將其寄存于乙方處,雙方為明確雙方的權(quán)利義務(wù),經(jīng)友好協(xié)商,達成如下協(xié)議:一、寄存物品及數(shù)量甲方同意將下列醫(yī)療用品寄存于乙方:1.醫(yī)療設(shè)備:________________2.醫(yī)療耗材:________________3.其他醫(yī)療用品:_____________甲方寄存物品的數(shù)量及品種具體如下:序號物品名稱型號數(shù)量單位1.__________________________________________2.__________________________________________3.__________________________________________二、寄存期限甲乙雙方約定,寄存期限自______年______月______日起至______年______月______日止。寄存期滿后,如甲方需要續(xù)存,應(yīng)提前一個月通知乙方,并簽訂書面續(xù)存協(xié)議。三、寄存費用1.甲方應(yīng)按下列標(biāo)準(zhǔn)支付寄存費用:(1)醫(yī)療設(shè)備:________________元/月;(2)醫(yī)療耗材:________________元/月;(3)其他醫(yī)療用品:_____________元/月。2.寄存費用支付方式:(1)甲方應(yīng)按月支付寄存費用,每月底前支付當(dāng)月費用;(2)甲方支付費用后,乙方應(yīng)及時提供寄存物品的存放憑證。四、寄存物品的保管1.乙方應(yīng)妥善保管甲方寄存物品,確保其安全、完整;2.乙方不得將甲方寄存物品挪作他用,不得泄露甲方寄存物品的任何信息;3.乙方應(yīng)定期對寄存物品進行檢查、維護,確保其處于良好狀態(tài);4.寄存物品在寄存期間發(fā)生損壞、丟失的,乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。五、寄存物品的提取1.甲方應(yīng)在寄存期限內(nèi)提取寄存物品;2.甲方提取寄存物品時,應(yīng)向乙方出示本協(xié)議及存放憑證;3.甲方提取寄存物品時,應(yīng)支付尚未支付的寄存費用;4.甲方提取寄存物品時,應(yīng)對物品進行清點、確認,并在存放憑證上簽字確認。六、違約責(zé)任1.甲方未按約定支付寄存費用的,乙方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求甲方支付違約金;2.乙方未按約定保管寄存物品的,甲方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求乙方承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任;3.甲乙雙方未按約定履行本協(xié)議其他條款的,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。七、爭議解決本協(xié)議履行過程中發(fā)生的爭議,甲乙雙方應(yīng)友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,可以向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。八、其他約定1.本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份;2.本協(xié)議自甲乙雙方簽字(或蓋章)之日起生效;3.本協(xié)議未盡事宜,可由甲乙雙方另行簽訂補充協(xié)議。甲方(簽字/蓋章):_______________乙方(簽字/蓋章):_______________簽訂日期:________________一、附件列表:1.醫(yī)療用品清單2.寄存物品的數(shù)量及品種明細3.寄存物品的存放憑證4.醫(yī)療用品的購銷合同5.醫(yī)療用品的檢驗報告6.寄存費用的支付憑證7.爭議解決的仲裁協(xié)議或法院受理通知書二、違約行為及認定:1.甲方未按約定支付寄存費用:指甲方未在約定的期限內(nèi)支付寄存費用,或未按約定的金額支付寄存費用。2.乙方未按約定保管寄存物品:指乙方未妥善保管甲方寄存物品,導(dǎo)致物品損壞、丟失或泄露信息。3.甲方未按約定提取寄存物品:指甲方未在約定的期限內(nèi)提取寄存物品。4.雙方未按約定履行本協(xié)議其他條款:指甲乙雙方未按本協(xié)議約定的方式、時間、地點等履行其他條款。三、法律名詞及解釋:1.寄存方:指有權(quán)將醫(yī)療用品寄存于乙方處的甲方。2.寄存接收方:指接受甲方醫(yī)療用品寄存并負責(zé)保管的乙方。3.寄存費用:指乙方為保管甲方醫(yī)療用品而向甲方收取的費用。4.醫(yī)療用品:指甲方寄存于乙方處的用于醫(yī)療目的的物品。5.違約金:指違約方按照本協(xié)議約定向守約方支付的賠償金。四、執(zhí)行中遇到的問題及解決辦法:1.甲方忘記支付寄存費用:提醒甲方及時支付,并提供支付方式和賬戶信息。2.乙方未能妥善保管寄存物品:乙方應(yīng)加強物品保管,定期檢查維護,確保物品安全。3.甲方未按約定提取寄存物品:乙方應(yīng)與甲方溝通,確認提取時間、地點,提供相關(guān)提取憑證。4.雙方對協(xié)議條款有爭議:雙方應(yīng)友好協(xié)商解決,必要時可尋求法律途徑解決。五、所有應(yīng)用場景
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