過敏性紫癜的護(hù)理常規(guī)

關(guān)于過敏性紫癜的護(hù)理常規(guī)過敏性紫癜的護(hù)理常規(guī)一、過敏性紫癜的定義二、過敏性紫癜的臨床表現(xiàn)三、過敏性紫癜的發(fā)病機(jī)理四、過敏性紫癜的護(hù)理措施第2頁,共11頁，星期六，2024年，5月過敏性紫癜（一）定義：過敏性紫癜又稱亨諾-許蘭綜合癥，是以毛細(xì)血管變態(tài)反應(yīng)性炎癥為病理基礎(chǔ)的結(jié)締組織病。第3頁,共11頁，星期六，2024年，5月過敏性紫癜（二）臨床表現(xiàn)：主要表現(xiàn)為皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛、便血、血尿等。第4頁,共11頁，星期六，2024年，5月過敏性紫癜（三）發(fā)病機(jī)理：過敏性紫癜屬于自身免疫性疾病，由于機(jī)體對某些過敏物質(zhì)發(fā)生變態(tài)反應(yīng)而引起毛細(xì)血管的通透性和脆性增高，導(dǎo)致皮下組織，粘膜及內(nèi)臟器官出血及水腫，過敏原可由于多種因素引起，但對每一具體病例尋找其確切病因，往往有一定的難度，通常認(rèn)為可能與多種誘發(fā)因素有關(guān)，但直接致病因素常難肯定。具體包括以下幾點(diǎn)第5頁,共11頁，星期六，2024年，5月（1）感染因素：最常見的細(xì)菌感染β溶血性鏈球菌，其次為金黃色葡萄球菌，結(jié)核桿菌，傷寒桿菌，肺炎球菌和假單胞菌等，以上呼吸道炎較為常見也可見于肺炎，扁桃體炎尿路感染，牙齒，口腔，中耳等，病毒感染有風(fēng)疹麻疹，流感，水痘等，寄生蟲液可引起本病，以蛔蟲感染多見（2）食物因素：主要是動物性異性蛋白對機(jī)體過敏所致魚、蝦、蟹、蛤、蛋、雞和牛奶均可引起本病。（3）藥物因素：如氯霉素、鏈霉素、異煙肼、氨基比林、阿司匹林、磺胺類等藥物均有引起本病的報(bào)道。（4）其他因素：昆蟲咬傷，植物花粉，寒冷，外傷，更年期，結(jié)核菌素試驗(yàn)，預(yù)防接種，精神因素等均可引起。第6頁,共11頁，星期六，2024年，5月過敏性紫癜四.護(hù)理常規(guī)1.皮膚護(hù)理：皮膚癥狀腸胃此病的首發(fā)癥狀，紫癜多見于下肢及臀部，大小不等，呈對稱性分批出現(xiàn)。臨床可通過逐日標(biāo)出紫癜的位置來觀察其形態(tài)、數(shù)量、部位變化情況。紫癜偶有癢感，應(yīng)保持皮膚清潔，防擦傷、抓傷；如有破潰及時(shí)處理，防止出血和感染。第7頁,共11頁，星期六，2024年，5月2.關(guān)節(jié)腫痛的護(hù)理：關(guān)節(jié)不適常表現(xiàn)為疼痛及腫脹，多為大關(guān)節(jié)的損害，單發(fā)或多發(fā)，呈游走性，有積液，不留畸形。第8頁,共11頁，星期六，2024年，5月3.腹痛的護(hù)理：患者常突發(fā)腹痛、惡心、嘔吐及便血，可伴腸鳴音增強(qiáng)?；颊吒雇磿r(shí)應(yīng)臥床靜養(yǎng)，家屬盡量在旁守護(hù)。應(yīng)注意嘔吐物及大便次數(shù)及性狀，防止上消化道出血，定時(shí)此量血壓；及時(shí)留取大便標(biāo)本，檢測是否有潛血；禁止腹痛熱敷，以防腸出血。嚴(yán)重腹型紫癜患者應(yīng)禁食，經(jīng)靜脈供給營養(yǎng)。第9頁,共11頁，星期六，2024年，5月4.紫癜性腎炎的護(hù)理：部分患者在病程1~8周內(nèi)可伴隨發(fā)生紫癜性腎炎，出現(xiàn)血尿、蛋白尿及管型尿，伴血壓增高及浮腫。可參考急性腎小球腎炎、原發(fā)性腎病綜合征護(hù)理常規(guī)。第10頁,共11頁，