主管護師兒科護理學《專業(yè)知識》模擬試卷三

［單選題］L關(guān)于猩紅熱的說法，正確的是

A.前驅(qū)期扁桃體發(fā)生非化膿性炎癥

B.皮疹為彌漫性充血的皮膚上出現(xiàn)分布均勻的針尖樣丘疹

C.疹間可有正常皮膚

D.脫皮后有色素沉著

E.無并發(fā)癥

參考答案：B

參考解析：前驅(qū)期扁桃體發(fā)生化膿性炎癥，所以A錯誤。

皮疹特點為彌漫性充血的皮膚上出現(xiàn)分布均勻的針尖大小的丘疹，壓之褪色，

觸之有砂紙感，疹間無正常皮膚，伴有癢感。所以B正確，C錯誤。

脫屑后無色素沉著。所以D錯誤。

并發(fā)癥為變態(tài)反應性疾病，多發(fā)生于病程的2?3周，主要有急性腎小球腎炎、

風濕熱、關(guān)節(jié)炎等。所以E錯誤。掌握“專業(yè)知識-猩紅熱臨床表現(xiàn)、治療原

則”知識點。

［單選題］2.安靜時有喉鳴和吸氣性呼吸困難，肺部聽診可聞喉傳導音或管狀呼

吸音，心率增快（120?140次/分），屬于喉梗死幾度

A.II

B.III

C.IV

D.V

E.VI

參考答案：A

參考解析：臨床上按吸氣性呼吸困難的輕重，將喉梗阻分為4度：①I度：安

靜時無癥狀，活動后出現(xiàn)吸氣性喉鳴和呼吸困難，肺部聽診呼吸音清晰，心率

無改變；②H度：安靜時有喉鳴和吸氣性呼吸困難，肺部聽診可聞喉傳導音或

管狀呼吸音，心率增快（120?140次/分）；③HI度：除上述喉梗阻癥狀外，患

兒因缺氧而出現(xiàn)煩躁不安，口唇及指（趾）發(fā)綃，雙眼圓瞪，驚恐狀，頭部出

汗，肺部聽診呼吸音明顯減弱，心音低鈍，心率快（140?160次/分）；④IV

度：患兒呈衰竭狀態(tài)，昏迷或昏睡、抽搐，面色蒼白，由于無力呼吸，三凹征

不明顯，肺部呼吸音幾乎消失，僅有氣管傳導音，心音低鈍，心律不齊。掌握

“專業(yè)知識-急性感染性喉炎臨床表現(xiàn)、治療要點”知識點。

［單選題］3.結(jié)核性腦膜炎晚期最主要的體征是

A.性情改變

B.昏睡、昏迷

C.劇烈頭痛

D.頻繁驚厥

E.腦膜刺激征陽性

參考答案：B

參考解析：結(jié)核性腦膜炎晚期又名昏迷期，由意識朦朧、半昏迷進入完全昏

迷。掌握“專業(yè)知識-結(jié)核性腦膜炎臨床表現(xiàn)、治療原則”知識點。

［單選題］4.小兒急性白血病治療的關(guān)鍵是

A.支持療法

B.聯(lián)合化療

C.放射治療

D.免疫治療

E.骨髓移植

參考答案：B

參考解析：急性白血病的治療主要以化療為主的綜合治療，其原則是：早診

斷、早治療；嚴格分型、按照類型選擇不同的治療方案；加強支持療法。化療

應采取早期連續(xù)適度化療和分階段長期規(guī)范治療的方案，同時早期防治中樞神

經(jīng)系統(tǒng)白血病和睪丸白血病，給予支持療法?？偗煶绦璩掷m(xù)完全緩解2.5?3.5

年方可停止治療，并繼續(xù)追蹤觀察數(shù)年。掌握“專業(yè)知識-急性白血病臨床表

現(xiàn)、治療原則”知識點。

［單選題］5.符合單純性腎病的臨床表現(xiàn)為

A.可有補體下降

B.非可凹性水腫

C.常伴有血壓升高

D.常伴有氮質(zhì)血癥可有補體下降

E.全身凹陷性水腫

參考答案：E

參考解析：單純性腎?。喊l(fā)病年齡多為2?7歲，起病緩慢，主要表現(xiàn)為全身凹

陷性水腫，以顏面、下肢、陰囊明顯，嚴重者面色蒼白、疲倦、厭食，可有腹

水、胸腔積液。由于高度水腫，皮膚發(fā)亮，出現(xiàn)白紋。尿量減少，顏色變深。

掌握“專業(yè)知識-原發(fā)腎病綜合征臨床表現(xiàn)、治療原則”知識點。

［單選題］6.苯丙酮尿癥患兒應選擇的治療飲食是

A.給予低苯丙氨酸飲食

B.給予高苯丙氨酸飲食

C.以豆制品及面米飲食為主

D.以乳蛋等蛋白質(zhì)含量高食物為主

E.控制苯丙氨酸攝入持續(xù)至成人

參考答案：A

參考解析：苯丙酮尿癥患兒飲食護理：飲食控制，促進機體正常的生長發(fā)育

新生兒期主要采用無（低）苯丙氨酸配方奶粉，待血濃度降至理想濃度，可逐

漸添加天然飲食，其中首選母乳，因為母乳中的苯丙氨酸的含量為2.4mol/L,

比牛奶含量低，這樣可減少苯丙氨酸的產(chǎn)生，避免腦損害。隨著年齡的增長，

可選用淀粉、蔬菜和水果等低苯丙氨酸低蛋白食物，如大米、小米、白菜、土

豆、菠菜等，根據(jù)年齡、體重、所需營養(yǎng)成分、量，制定成一定的食譜并交給

家長。既限制了苯丙氨酸的攝入量，又能保證患兒的營養(yǎng)需要。飲食控制期

間，定期隨訪，監(jiān)測血中苯丙氨酸濃度至青春期后。青春期后可放松對患兒飲

食控制。凡出生后，能及早給予飲食控制的患兒，智力和生長發(fā)育可接近正常

兒童。掌握“專業(yè)知識-苯丙酮尿癥臨床表現(xiàn)、治療原則”知識點。

［單選題］7.應在3?4個月時消失的反射是

A.覓食反射

B.握持反射

C.角膜反射

D.頸肢反射

E.吸吮反射

參考答案：B

參考解析：神經(jīng)反射：出生時小兒即具有覓食、吸吮、吞咽、擁抱、握持等一

些先天性反射和對強光、寒冷、疼痛的反應。其中有些反射如吸吮、握持、擁

抱等反射會隨年齡增長而消失，如握持反射應于3?4個月時消失，如繼續(xù)存在

則將妨礙手指精細動作的發(fā)育。掌握“專業(yè)-神經(jīng)反射”知識點。

［單選題］8.小兒重度肥胖癥者可引起

A.肥胖生殖無能癥

B.肥胖心肺綜合征

C.庫欣綜合征

D.肝糖原累積癥

E.尿崩癥

參考答案：B

參考解析：重度肥胖癥最嚴重的后果是發(fā)生肥胖心肺綜合征。掌握“專業(yè)知識-

小兒肥胖癥臨床表現(xiàn)、治療要點”知識點。

［單選題］9.女嬰易患尿路感染的主要原因

A.有血行感染

B.輸尿管管壁肌肉及彈力纖維發(fā)育差

C.尿道畸形女多于男

D.尿道短，外口暴露且尿道口徑相對大

E.輸尿管長而彎曲

參考答案：D

參考解析：女嬰易患尿路感染的主要原因是尿道短，外口暴露且尿道口徑相對

大。掌握“專業(yè)知識-泌尿道感染臨床表現(xiàn)、治療原則”知識點。

［單選題］10.急性腎小球腎炎常見的并發(fā)癥是

A.水腫、少尿、高血壓

B.水腫、大量蛋白尿、低蛋白血癥

C.血尿、高血壓腦病、腎功能衰竭

D.感染、血栓形成、急性腎衰竭

E.嚴重循環(huán)充血、高血壓腦病、急性腎衰竭

參考答案：E

參考解析：急性腎小球腎炎嚴重表現(xiàn)為：嚴重循環(huán)充血、高血壓腦病、急性腎

衰竭。掌握“專業(yè)知識-急性腎小球腎炎臨床表現(xiàn)、治療原則”知識點。

［單選題］11.嬰兒添加輔食應從

A.4?6個月左右

B.2?3個月開始

C.6~7個月開始

D.8~9個月開始

E.10個月以后開始

參考答案：A

參考解析：4?6個月以上的嬰兒，單純母乳喂養(yǎng)已不能滿足其生長發(fā)育需要。

應添加輔助食品以保障嬰兒的健康。掌握“專業(yè)知識-嬰兒喂養(yǎng)”知識點。

［單選題］12.吉蘭-巴雷綜合征的臨床特點是

A.對稱性、弛緩性肢體癱瘓

B.對稱性、痙攣性肢體癱瘓

C.周期性、對稱性、弛緩性肢體癱瘓

D.非對稱性、痙攣性肢體癱瘓

E.非對稱性、弛緩性肢體癱瘓

參考答案：A

參考解析：急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎運動障礙臨床表現(xiàn)：自肢體遠端開

始，首先表現(xiàn)為行走無力，易摔倒，肌肉無力呈對稱性的，2?3天內(nèi)，發(fā)展到

上肢、腰背、軀干，患兒不能坐起和翻身，手足下垂，肢體癱瘓等，隨著病情

的逐漸發(fā)展，肢體近端也呈弛緩性癱瘓。掌握“專業(yè)知識-急性感染性多發(fā)性神

經(jīng)根神經(jīng)炎臨床表現(xiàn)、治療原則”知識點。

［單選題］13.急性腎炎水腫最初開始的部位

A.踝骨

B.脛骨前

C.腰部

D.面部

E.眼瞼

參考答案：E

參考解析：急性腎炎70%病例有水腫，晨起明顯，輕者僅眼瞼、面部水腫，重者

全身水腫，水腫呈非凹陷性，水腫的同時伴尿量減少。掌握“專業(yè)知識-急性腎

小球腎炎臨床表現(xiàn)、治療原則”知識點。

［單選題］14.腎病綜合征加用免疫抑制劑的指征是

A.激素部分敏感

B.激素治療緩解后首次復發(fā)

C.頻復發(fā)

D,重癥病例開始即用

E.腎炎型腎病

參考答案：C

參考解析：腎病綜合征免疫抑制劑治療，適用于激素耐藥、激素依賴及頻復發(fā)

或頻反復病例?？蛇x用環(huán)磷酰胺、苯丁酸氮芥、環(huán)抱素等。掌握“專業(yè)知識-原

發(fā)腎病綜合征臨床表現(xiàn)、治療原則”知識點。

［單選題］15.以下關(guān)于小兒神經(jīng)反射的說法，錯誤的是

A.握持反射生后3?4個月消失

B.嬰兒期腹壁反射不易引出

C.1歲以內(nèi)巴氏征陽性屬病理現(xiàn)象

D.3?4個月以內(nèi)小兒克氏征陽性屬生理現(xiàn)象

E.新生兒提睪反射不易引出

參考答案：C

參考解析：3?4個月前小兒肌張力較高，克氏征(Kernigsign)可為陽性，2

歲以下小兒巴氏征(Babinskisign)陽性亦可為生理現(xiàn)象。掌握“專業(yè)-神經(jīng)反

射”知識點。

［單選題］16.中毒型細菌性痢疾主要的傳播途徑是

A.飛沫傳播

B.糞-口途徑傳播

C.母嬰傳播

D.血液傳播

E.寵物傳播

參考答案：B

參考解析：中毒型細菌性痢疾傳播途徑：經(jīng)糞-口途徑傳播，被糞便中病菌污染

的食物、水或手，經(jīng)口感染。掌握“專業(yè)知識-中毒型細菌性痢疾臨床表現(xiàn)、治

療原則”知識點。

［單選題］17.風濕熱抗鏈球菌感染治療藥物應是

A.水楊酸鹽

B.青霉素60萬?80萬U

C.地塞米松

D.腎上腺皮質(zhì)激素

E.地塞米松

參考答案：B

參考解析：風濕熱抗鏈球菌感染：青霉素60萬?80萬U,肌注，用藥時間2?3

周，青霉素過敏者可改用紅霉素，劑量每日30?50mg/kg,分4次口服。掌握

“專業(yè)知識-風濕熱臨床表現(xiàn)、治療原則”知識點。

［單選題］18.下列哪項不符合小兒高熱驚厥的臨床特點

A.常發(fā)生在6個月至5歲小兒

B.大多發(fā)生于急驟高熱開始后12小時之內(nèi)

C.發(fā)作時間短

D.在一次發(fā)熱性疾病過程中連續(xù)發(fā)作多次

E.沒有神經(jīng)系統(tǒng)異常體征

參考答案：D

參考解析：熱性驚厥：多由上感引起，其特點：①主要發(fā)生在6個月至5歲小

兒；②大多發(fā)生于急驟高熱開始后12小時之內(nèi)；③發(fā)作時間短，在一次發(fā)熱性

疾病中很少連續(xù)發(fā)作多次，發(fā)作后意識恢復快，沒有神經(jīng)系統(tǒng)異常體征；④熱

退后1周做腦電圖正常。掌握“專業(yè)知識-小兒驚厥臨床表現(xiàn)、治療原則”知識

點。

［單選題］19.原發(fā)性肺結(jié)核最常見的癥狀是

A.咽痛、咳嗽

B.畏寒、［Wj熱

C.干咳和輕度呼吸困難

D.惡心、嘔吐

E.咽部紅腫

參考答案：C

參考解析：原發(fā)性肺結(jié)核：嬰幼兒及癥狀較重者可表現(xiàn)為急性高熱，但一般情

況尚好，與發(fā)熱不相稱，2?3周后轉(zhuǎn)為持續(xù)低熱及結(jié)核中毒癥狀。干咳和輕度

呼吸困難是最常見的癥狀。掌握“專業(yè)知識-原發(fā)型肺結(jié)核臨床表現(xiàn)、治療原

則”知識點。

［單選題］20.新生兒缺氧缺血性腦病的治療原則，哪項錯誤

A.生命復蘇、減少刺激

B.減少致病因素

C.控制驚厥癥狀

D.治療腦水腫

E.及早喂哺

參考答案：E

參考解析：本病護理應尤為安靜，避免刺激，如過早喂養(yǎng)易加重病情。掌握

“專業(yè)知識-新生兒缺血缺氧性腦病臨床表現(xiàn)、治療要點”知識點。

［單選題］21.蛔蟲成蟲引起反復發(fā)作的癥狀是

A.發(fā)熱

B.咽部不適

C.氣喘

D.腹痛

E.肺部啰音

參考答案：D

參考解析：腹痛多反復發(fā)作，喜按，痛的部位和時間均不定，但以臍周和稍上

方為主。不伴肌緊張和壓痛，痛后活動如常。掌握“專業(yè)知識-蛔蟲病臨床表

現(xiàn)、治療原則”知識點。

［單選題］22.治療先天性甲狀腺功能減低癥的療效取決于

A.藥物劑量的大小

B.治療開始的早晚

C.藥物種類的不同

D.甲狀腺組織的多少

E.甲狀腺功能低下的程度

參考答案：B

參考解析：甲狀腺功能減低癥患兒，一般在出生3個月內(nèi)即開始治療者，不致

遺留神經(jīng)系統(tǒng)損害，因此治療開始時間越早越好。掌握“專業(yè)知識-先天性甲狀

腺功能減低癥臨床表現(xiàn)、治療原則”知識點。

［單選題］23.下列小兒運動發(fā)育中正常的是

A.4個月時抱起不能豎頭

B.8個月穩(wěn)坐且會爬

C.10個月坐不穩(wěn)

D.12個月不會獨立站

E.16個月不能獨立走

參考答案：B

參考解析：3個月時抬頭較穩(wěn)；4個月時抬頭很穩(wěn)并能自由轉(zhuǎn)動，所以A不對。

8個月時能坐穩(wěn)并能左右轉(zhuǎn)身，所以C不對。11個月時能獨站片刻，所以D不

對。15個月時可獨自走穩(wěn)，所以E不對。掌握“專業(yè)-神經(jīng)反射”知識點。

［單選題］24.判斷結(jié)核病灶是否具有活動性的重要手段是

A.基因診斷

B.血沉

C.胸片X線檢查

D.結(jié)核菌檢查

E.免疫學檢查

參考答案：B

參考解析：結(jié)核病輔助檢查：1.結(jié)核菌檢查：從痰、胃液、腦脊液、漿膜腔液

中找到結(jié)核菌是確診的重要依據(jù)。2.免疫學診斷及生物學基因診斷：可用酶聯(lián)

免疫吸附試驗、聚合酶鏈反應等方法對患兒血清、腦脊液、漿膜腔液進行檢

測。

［單選題］25.口服補液鹽液體張力為

A.1/5張

B.1/4張

C.1/3張

D.1/2張

E.2/3張

參考答案：D

參考解析：簡稱ORS液，口服液由原來的2/3張降低至1/2,適用于能口服的

輕、中度脫水患兒。掌握“專業(yè)知識-液體療法、特殊情況下的液體療法”知識

點。

［單選題］26.法洛四聯(lián)癥的4個病理畸形不包括

A.肺動脈狹窄

B.房間隔缺損

C.室間隔缺損

D.主動脈騎跨

E.右心室肥厚

參考答案：B

參考解析：法洛四聯(lián)癥的四種病理改變?yōu)榉蝿用}狹窄（最多見的有漏斗部狹

窄，其次，瓣膜合并漏斗部狹窄）；膜部室間隔缺損；主動脈騎跨和右心室肥

厚。掌握“專業(yè)知識-常見先天性心臟病臨床表現(xiàn)”知識點。

［單選題］27.腦性癱瘓是一種

A.非進行性中樞性運動障礙

B.進行性中樞性運動障礙

C.非進行性外周性運動障礙

D.進行性外周性運動障礙

E.緩慢進行性中樞性運動障礙

參考答案：A

參考解析：腦性癱瘓是指發(fā)育早期階段（出生前到出生后1個月期間）多種原

因引起的腦損傷，致非進行性中樞運動功能障礙和姿勢異常。伴有智力低下、

抽搐及視、聽或語言功能障礙。掌握“專業(yè)知識-腦性癱瘓臨床表現(xiàn)、治療原

則”知識點。

［單選題］28.某患兒查血紅蛋白65g/L,其貧血程度是

A.正常

B.輕度貧血

C.中度貧血

D.重度貧血

E.極重度貧血

參考答案：C

輕度中度重度極重度

Hb(g/L)12-9090?6060?30<30

參考解析:RBC(XIO'VD4?33~22~1<1

掌握對“專業(yè)知識-小兒貧血臨床表現(xiàn)、治療原則”知識點。

［單選題］29.急性腎炎患兒出現(xiàn)嚴重循環(huán)充血時，首選的治療藥物是

A.地高辛

B.吠塞米

C.利血平

D.青霉素

E.卡托普利

參考答案：B

參考解析：水腫：明顯水腫、少尿或高血壓、循環(huán)充血者，應用利尿劑，可選

用吠塞米（速尿），口服每天2?5mg/kg,注射每次l~2mg/kg,每日1~2

次。

嚴重循環(huán)充血：嚴格限制水、鈉入量，迅速利尿。如有肺水腫可用硝普鈉或酚

妥拉明擴張血管，適當使用快速強心劑。此時迅速利尿所以選擇吹塞米。掌握

“專業(yè)知識-急性腎小球腎炎臨床表現(xiàn)、治療原則”知識點。

［單選題］30.幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎全身型（still病）的熱型為

A.弛張熱

B.稽留熱

C.不規(guī)則熱

D.間歇熱

E.波狀熱

參考答案：A

參考解析：幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎全身型（still?。┘s占20%,多見于2?4歲幼

兒。以全身癥狀起病，發(fā)熱和皮疹為典型癥狀，發(fā)熱呈弛張熱，常高達40℃以

上，可持續(xù)數(shù)周或數(shù)月，能自行緩解但易復發(fā)。掌握“專業(yè)知識-兒童類風濕病

臨床表現(xiàn)、治療原則”知識點。

［單選題］31.缺鐵性貧血患兒，其外周血涂片的改變是

A.小細胞正色素性

B.大細胞低色素性

C.大細胞正色素性

D.小細胞低色素性

E.正細胞正色素性

參考答案：D

參考解析：根據(jù)紅細胞和血紅蛋白量可判斷有無貧血及其程度，根據(jù)紅細胞大

小、形態(tài)及染色情況判斷疾病，如紅細胞較小、染色淺、中央淡染區(qū)擴大，多

提示缺鐵性貧血；紅細胞大、中央淡染區(qū)不明顯多提示幼細胞性貧血；紅細胞

大小不等、染色淺并有異形、靶形，多提示地中海貧血等。掌握“專業(yè)知識-小

兒貧血臨床表現(xiàn)、治療原則”知識點。

［單選題］32.新生兒在輕度脫水時，液體丟失量和體重的比例是

A.5%以下

B.8%~10%

C10%?13%

D.12%?15%

E.>15%

參考答案：A

參考解析：脫水一般分為三度：輕度指失水占體重5%以下，即50ml/kg以下，

中度指失水占體重：即50?100ml/kg,重度指失水占體重10%以上,

即100?120ml/kg。掌握“專業(yè)知識-小兒腹瀉臨床表現(xiàn)”知識點。

［單選題］33.小兒經(jīng)歷巨大變化、生命遭到巨大危險、死亡率最高的時期是

A.胎兒期

B.新生兒期

C.圍生期

D.嬰兒期

E.幼兒期

參考答案：C

參考解析：胎齡滿28周（體重21000g）至出生后足7天，稱圍生期。此期包

括了胎兒晚期、分娩過程和新生兒早期。由于小兒生理調(diào)節(jié)和適應能力不夠成

熟，體內(nèi)外環(huán)境發(fā)生巨大變化故為小兒經(jīng)歷巨大變化、生命遭到巨大危險、死

亡率最高的時期。掌握“專業(yè)知識-早產(chǎn)兒的特點”知識點。

［單選題］34.6歲小兒標準體重是

A.12kg

B.13kg

C.16kg

D.18kg

E.20kg

參考答案：E

參考解析：6歲小兒標準體重是20kg。計算方法（2歲以上）：年齡X2+8

（kg）o掌握“專業(yè)知識-兒童、少年膳食安排”知識點。

［單選題］35.新生兒顱內(nèi)出血的治療原則錯誤的是

A.降低顱內(nèi)壓

B.指導患兒下床活動

C.保持安靜，避免刺激

D.止血

E.控制驚厥

參考答案：B

參考解析：顱內(nèi)出血的治療原則包括：保持安靜，盡可能減少搬動、刺激性操

作；止血及對癥處理；控制驚厥；降低顱內(nèi)壓；必要時腰椎穿刺放腦脊液或側(cè)

腦室引流治療腦積水。掌握“專業(yè)知識-新生兒顱內(nèi)出血臨床表現(xiàn)、治療要點”

知識點。

［單選題］36.不支持新生兒化膿性腦膜炎臨床表現(xiàn)的是

A.苦笑面容

B.吐奶

C.面色青灰、發(fā)蛇

D.拒食、少動

E.黃疸

參考答案：A

參考解析：新生兒破傷風出現(xiàn)苦笑面容。掌握“專業(yè)知識-化膿性腦膜炎臨床表

現(xiàn)、治療原則”知識點。

［單選題］37.哮喘性支氣管炎的臨床特點，不正確的是

A.多見于3歲以下的小兒

B.吸氣性呼吸困難

C.有濕疹或其他過敏史

D.兩肺布滿哮鳴音

E.有反復發(fā)作傾向

參考答案：B

參考解析：嬰幼兒可發(fā)生一種特殊類型的支氣管炎，稱為哮喘性支氣管炎，又

稱喘息性支氣管炎，泛指一組以喘息為突出表現(xiàn)的嬰幼兒急性支氣管感染?；?/p>

兒除有上述臨床表現(xiàn)外，主要特點有：①多見于有濕疹或其他過敏史的嬰幼

兒；②有類似哮喘的臨床表現(xiàn)，如呼氣性呼吸困難，肺部叩診呈鼓音，聽診兩

肺布滿哮鳴音及少量粗濕啰音；③部分病例復發(fā)，大多與感染有關(guān)；④近期預

后大多良好，3?4歲后發(fā)作次數(shù)減少漸趨康復，但少數(shù)可發(fā)展為支氣管哮喘。

目前有學者認為哮喘性支氣管炎實際是嬰幼兒哮喘的一種表現(xiàn)。掌握“專業(yè)知

識-急性支氣管炎臨床表現(xiàn)、治療原則”知識點。

［單選題］38.新生兒溶血病的臨床表現(xiàn)除外

A.貧血

B.高膽紅素血癥

C.肝脾大

D.組織水腫

E.肌張力增高

參考答案：E

參考解析：新生兒溶血病主要表現(xiàn)有：①胎兒水腫：重度貧血和低蛋白血癥導

致全身水腫、胸腔、腹腔積液，病情嚴重者可為死胎；②黃疸：常于生后24小

時內(nèi)出現(xiàn)黃疸，并進行性加重，血清膽紅素濃度迅速增加；③貧血：ABO血型不

合者血紅蛋白多正常。嚴重貧血見于Rh血型不合，由于骨髓外造血活躍，出現(xiàn)

肝、脾大，嚴重者發(fā)生貧血性心力衰竭；④膽紅素腦病。掌握“專業(yè)知識-新生

兒病理性黃疸的常見疾病”知識點。

［單選題］39.不屬于小兒病毒性心肌炎主要臨床表現(xiàn)的是

A.乏力、胸悶

B.發(fā)病前有病毒感染史

C.反復發(fā)熱驚厥

D.心動過速、期前收縮

E.不同程度心功能不全

參考答案：C

參考解析：病毒性心肌炎臨床表現(xiàn)：

輕型：癥狀輕，以乏力為主，有多汗、蒼白、心悸、氣短、胸悶、頭暈、精神

委靡、食欲減退等。檢查見面色蒼白、口周發(fā)絹、聽診第一心音低鈍。

中型：較為少見，起病急，除上述癥狀外，乏力為突出的表現(xiàn)，年長兒訴心前

區(qū)疼。檢查見心率過速或過緩，心律不齊，心臟略大，心音低鈍，肝臟增大。

重型：罕見，呈暴發(fā)型，起病急驟，1?2天內(nèi)出現(xiàn)心力衰竭或突發(fā)心源性休

克，患兒極度乏力、頭暈、煩躁、嘔吐、心前區(qū)疼痛、嚴重心律失常。掌握

“專業(yè)知識-病毒性心肌炎臨床表現(xiàn)、治療原則”知識點。

［單選題］40.引起小兒皰疹性口腔炎的病原體是

A.腺病毒

B.合胞病毒

C.單純皰疹病毒

D.流感病毒

E.柯薩奇病毒

參考答案：C

參考解析：常見的口腔炎有皰疹性口腔炎（單純皰疹病毒感染）、潰瘍性口腔

炎（鏈球菌、金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌等感染）、鵝口瘡（白色念珠菌感

染）。掌握“專業(yè)知識-急性上呼吸道感染臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥、治療要點”知識

點。

［單選題］41.護理重度營養(yǎng)不良患兒應特別注意觀察可能發(fā)生

A.重度貧血

B.低血鈉

C.低血鉀

D.低血糖

E.繼發(fā)感染

參考答案：D

參考解析：護士需密切觀察營養(yǎng)不良，尤其是重度營養(yǎng)不良患兒的病情變化，

患兒早晨容易出現(xiàn)低血糖，若出現(xiàn)出汗肢冷，脈弱，血壓下降等休克表現(xiàn)以及

呼吸暫停，應及時報告，并做好搶救準備。掌握“專業(yè)知識-營養(yǎng)不良臨床表

現(xiàn)、并發(fā)癥、治療要點”知識點。

［單選題］42.以下最遲發(fā)育的系統(tǒng)是

A.神經(jīng)系統(tǒng)

B.生殖系統(tǒng)

C.心血管系統(tǒng)

D.淋巴系統(tǒng)

E.造血系統(tǒng)

參考答案：B

參考解析：神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育較早，生殖系統(tǒng)發(fā)育較晚，淋巴系統(tǒng)則先快而后回

縮。掌握“專業(yè)知識-兒童、少年膳食安排”知識點。

［單選題］43.麻疹的治療主要是

A.抗生素治療

B.抗病毒治療

C.輸液治療

D.對癥治療

E.腎上腺皮質(zhì)激素

參考答案：D

參考解析：目前對麻疹尚無特異性藥物，以對癥治療，加強護理，預防感染為

主要原則。掌握“專業(yè)知識-麻疹臨床表現(xiàn)、治療原則”知識點。

［單號題］44.為防止蛻蟲病患兒再感染，應采取的措施是

A.隔離患兒

B.局部涂驅(qū)蟲藥

C.內(nèi)衣褲煮沸消毒

D.預防性藥物治療

E.經(jīng)常溫水清潔肛門

參考答案：C

參考解析：為防止自身感染，患兒睡覺時應穿睡褲、戴手套?；純簝?nèi)衣褲、被

褥等需煮沸，或用開水浸泡后在日光下暴曬，連續(xù)10天。掌握“專業(yè)知識-燒

蟲病臨床表現(xiàn)、治療原則”知識點。

［單選題］45.流行性腮腺炎最常見的并發(fā)癥是

A.肺炎

B.睪丸炎

C.胰腺炎

D.腦膜腦炎

E.皮膚感染

參考答案：D

參考解析：腦膜腦炎是兒童期最常見的并發(fā)癥，常在腮腺炎高峰時出現(xiàn)。掌握

“專業(yè)知識-流行性腮腺炎臨床表現(xiàn)、治療原則”知識點。

［單選題］46.化膿性腦膜炎腦脊液的特點不包括

A.顱內(nèi)壓增高

B.外觀呈膿性

C.蛋白質(zhì)含量降低

D.白細胞數(shù)明顯增多

E.糖和氯化物下降

參考答案：C

參考解析：腦脊液壓力升高，外觀渾濁或呈膿性，白細胞數(shù)明顯增多，以中性

粒細胞為主；蛋白升高，糖和氯化物下降。腦脊液涂片革蘭染色找菌（陽性率

70%?90%）；細菌培養(yǎng)加藥敏試驗；檢測細菌抗原等。掌握“化膿性腦膜炎

*!”知識點。

［單選題］47.患兒女，6歲。因患風濕熱服用青霉素和阿司匹林，近日患兒出現(xiàn)

食欲下降，惡心等不適癥狀，護士可以給予的正確指導是

A.飯后服用阿司匹林

B.停止使用阿司匹林

C.解釋屬于青霉素的副作用

D.兩餐間使用阿司匹林

E.阿司匹林與維生素C同服

參考答案：A

參考解析：阿司匹林屬非留體類抗感染藥，常見不良反應是胃腸道反應，可以

采取飯后服用的方法以減輕不良反應。掌握“專業(yè)知識-風濕熱臨床表現(xiàn)、治療

原則”知識點。

［單選題］48.患兒，3個月。生后未接種卡介苗，其父親患有肺結(jié)核，為保護該

小兒應該

A.無需特別處理

B.立刻補種卡介苗

C.立刻預防性服藥

D.立刻注射鏈霉素

E.先做結(jié)核菌素試驗，陰性者補種卡介苗

參考答案：E

參考解析：生后未接種卡介苗患兒需先做結(jié)核菌素試驗判斷是否感染。掌握

“專業(yè)知識-結(jié)核病患兒的護理（概述）、治療要點”知識點。

［單選題］49.5個月女嬰，家長帶其進行預防接種健康咨詢，此時護士應告知家

長該嬰兒需要接種的疫苗是

A.乙肝疫苗

B.卡介苗

C.脊髓灰質(zhì)炎減毒疫苗

D.麻疹疫苗

E.百白破三聯(lián)混合疫苗

參考答案：E

參熹軍析：百白破疫苗注射的嬰兒月數(shù)分別為：3、4、5月齡，18?24月齡。

所以答案選E。掌握“專業(yè)知識-預防接種”知識點。

［單選題］50.患兒，4歲?；加邪捳钚越Y(jié)膜炎，需做結(jié)核菌素試驗，其PPD液的

濃度應選擇為

A.1U

B.2U

C.3U

D.4U

E.5U

參考答案：A

參考解析：患兒如有皰疹性結(jié)膜炎或一過性關(guān)節(jié)炎時，宜用1U的PPD液進行試

驗。掌握“專業(yè)知識-結(jié)核病患兒的護理(概述)、治療要點”知識點。

［單選題］51.患兒，生后5天?；夹律鷥焊腥拘苑窝?。其主要臨床反應是

A.發(fā)熱伴劇咳

B.肺部密布細濕啰音

C.X線攝片正常

D.氣急伴鼻翼扇動

E.反應差、呼吸淺促

參考答案：E

參考解析：感染性肺炎患兒一般癥狀不典型，主要表現(xiàn)反應差、哭聲弱、拒

奶、口吐白沫、呼吸淺促、發(fā)蛇、呼吸不規(guī)則、體溫不穩(wěn)定，病情嚴重者出現(xiàn)

點頭呼吸或呼吸暫停。掌握“專業(yè)知識-新生兒肺炎臨床表現(xiàn)、治療要點”知識

點。

［單選題］52.18個月足月順產(chǎn)兒，1歲會走路，會叫爸爸、媽媽，現(xiàn)可獨走，體

重10kg,身長78cm,頭圍48cm,精神運動正常。下述反射陽性但沒有臨床病理

意義的是

A.擁抱反射

B.握持反射

C.覓食反射

D.腹壁反射

E.巴氏征

參考答案：E

參考解析：3?4個月前小兒肌張力較高，克氏征(Kernigsign)可為陽性，2

歲以下小兒巴氏征(Babinskisign)陽性亦可為生理現(xiàn)象。掌握“專業(yè)-神經(jīng)反

射"知識點。

［單選題？:.凌晨護士查病房時發(fā)現(xiàn)某m度營養(yǎng)不良患兒出汗多、面色蒼白、脈

搏慢、意識不清、呼吸暫停，肢涼，你首先考慮發(fā)生了

A.心力衰竭

B.低血糖癥

C.休克

D.低鈣血癥

E.呼吸衰竭

參考答案：B

參考解析：營養(yǎng)不良患兒清晨容易出現(xiàn)低血糖，表現(xiàn)出汗、肢冷、脈弱、血壓

下降等休克表現(xiàn)及呼吸暫停，需立即靜脈注射25%的葡萄糖溶液進行搶救。掌握

“專業(yè)知識-營養(yǎng)不良臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥、治療要點”知識點。

［單選題］54.3歲小兒，因患水痘入院，住院期間皮膚瘙癢嚴重，護士可采用的

措施是

A.局部涂0.25%冰片爐甘石洗劑

B.局部涂0.5%碳酸氫鈉溶液

C.約束患兒四肢

D.熱水洗浴

E.局部涂2%甲紫溶液

參考答案：A

參考解析：水痘患兒皮膚護理：皮膚瘙癢或吵鬧時，應設法分散其注意力，或

用溫水洗浴、局部涂0.25%冰片爐甘石洗劑或5%碳酸氫鈉溶液，亦可遵醫(yī)囑口

服抗組胺藥物，皰疹破潰時涂1%甲紫，繼發(fā)感染者局部用抗生素軟膏，或遵醫(yī)

囑給抗生素口服控制感染。掌握“專業(yè)知識-水痘臨床表現(xiàn)、治療原則”知識

點。

［單選題］55.某小兒使用異煙肺進行預防性治療，護士應告知家長該藥物主要的

副作用是

A.球后視神經(jīng)炎

B.第8對腦神經(jīng)受損

C.血小板下降

D.尿酸血癥

E.周圍神經(jīng)炎

參考答案：E

參考解析：異煙明毒副反應有：周圍神經(jīng)炎，精神癥狀，皮疹，肝臟損害。掌

握“專業(yè)知識-結(jié)核病患兒的護理（概述）、治療要點”知識點。

［單選題］56.患兒，女，2歲。腹瀉2天，大便4?6次/天，稀水樣，無嘔吐，

尿量正常。應選用

A.口服補液

B.2:l等張含鈉液

C.1/3張含鈉液

D.1/2張含鈉液

E.靜脈營養(yǎng)

參考答案：A

參考解析：口服補液適用于能口服的輕、中度脫水患兒。掌握“專業(yè)知識-液體

療法、特殊情況下的液體療法”知識點。

［單選題］57.患兒男，18個月。因肺炎入院，住院5天后臀部皮膚潮紅，伴有皮

疹。該患兒的臀紅程度為

A.輕度

B.重度

C.重I度

D.重II度

E.重III度

參考答案：C

參考解析：輕度僅為皮膚潮紅，重度根據(jù)皮膚破損程度分III度：I度局部潮紅

伴有皮疹；n度皮疹破潰脫皮；m度局部有較大糜爛或表皮脫落。

該患兒臀紅伴有皮疹，屬于重I度。掌握“專業(yè)知識-小兒肺炎臨床表現(xiàn)、治療

原則”知識點。

［單選題］58.一早產(chǎn)兒，第二產(chǎn)程4小時，有窒息史。第2天煩躁不安，拒乳，

突然尖叫、嘔吐、陣發(fā)性青紫，面部抽動，擁抱反射消失?；純鹤≡汉?，進一

步做相關(guān)檢查，進行評估，診斷為產(chǎn)傷性顱內(nèi)出血，產(chǎn)傷性顱內(nèi)出血最常見的

類型是

A.腦室周圍-腦室內(nèi)出血

B.硬膜下出血

C.腦實質(zhì)出血

D.小腦出血

E.原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血

參考答案：B

參考解析：硬膜下出血是產(chǎn)傷性顱內(nèi)出血最常見的類型。掌握“專業(yè)知識-新生

兒顱內(nèi)出血臨床表現(xiàn)、治療要點”知識點。

［單選題］59.患兒女，1歲。1月前患麻疹，近2周來出現(xiàn)發(fā)熱、盜汗、食欲減

退、面色蒼白、咳嗽、氣促等癥狀。查體：T39?40C,雙肺呼吸音粗，全身淋

巴結(jié)和肝脾腫大。結(jié)核菌素試驗（-）。胸部X線檢查見雙肺分布均勻、大小一

致的點狀陰影。該患兒最可能的診斷是

A.支氣管肺炎

B.麻疹肺炎

C.支原體肺炎

D.原發(fā)型肺結(jié)核

E.粟粒型肺結(jié)核

參考答案：E

參考解析：粟粒型肺結(jié)核多數(shù)為急性起病，有高熱和嚴重中毒癥狀，盜汗、食

欲減退、面色蒼白，偶有咳嗽、氣促、發(fā)綃，頗似肺炎。重癥患兒結(jié)核菌素試

驗可呈假陰性。掌握“專業(yè)知識-急性粟粒型肺結(jié)核臨床表現(xiàn)、治療原則”知識

點。

［單選題］60.患兒男，3歲。以突然高熱、進行性呼吸困難入院，懷疑為中毒型

痢疾。為早日檢出痢疾桿菌，護士留取大便正確的做法是

A.可用開塞露灌腸取便

B.選取大便黏液膿血部分送檢

C.如標本難以采集，可取其隔日大便送檢

D.患兒無大便時，口服瀉劑留取大便送檢

E.標本多次采集，集中送檢

參考答案：B

參考解析：中毒型痢疾送檢標本應注意做到盡早、新鮮、選取黏液膿血部分多

次送檢，以提高檢出率。掌握“專業(yè)知識-中毒型細菌性痢疾臨床表現(xiàn)、治療原

則”知識點。

［單選題］61.患兒女，7歲。冬季晚餐后在有取暖火爐的臥室入睡，次日晨，家

長發(fā)現(xiàn)其昏睡不醒，急送醫(yī)院。查體：血壓85/55mmHg,體溫38.7℃,呼吸22

次/分，心率104次/分，面色潮紅，大汗，口唇、黏膜呈櫻桃紅色。該患兒可

能的診斷是

A.腦梗死

B.急性呼吸衰竭

C.有機磷中毒

D.一氧化碳中毒

E.驚厥

參考答案：D

參考解析：一氧化碳中毒表現(xiàn)：

輕度中毒病人感頭痛、頭暈、四肢無力、胸悶、耳鳴、眼花、惡心、嘔吐、

心悸、嗜睡或意識模糊。此時如能及時脫離中毒環(huán)境，吸入新鮮空氣，癥狀可

較快消失。

［單選題］62.患兒男，6個月，因缺鐵性貧血需輸血治療，下列不正確的是

A.重癥貧血并發(fā)心功能不全者可予輸血

B.重癥貧血并發(fā)明顯感染者可予輸血

C.極重者以輸濃縮紅細胞為宜

D.血紅蛋白30g/L以下者，應采用等量換血方法

E.貧血越重，每次輸血量應越大，速度應愈快，以盡快改善貧血狀態(tài)

參考答案：E

參考解析：注意貧血愈嚴重，一次輸注量愈少且速度宜慢。掌握“專業(yè)知識-小

兒貧血臨床表現(xiàn)、治療原則”知識點。

［單選題］63.患兒男，9歲。因病毒性心肌炎入院治療2個月。今突然出現(xiàn)煩躁

不安，面色蒼白，呼吸困難，心音低鈍的現(xiàn)象且在安靜狀態(tài)下也不能緩解。查

體：體溫38.5C,心率130次/份，呼吸32次/分，診斷該患兒為充血性心力衰

竭?；純喊l(fā)病的主要發(fā)病機制是

A.原發(fā)性心肌收縮力下降

B.容量負荷過重

C.梗阻性疾病

D.繼發(fā)性心肌收縮力下降

E.壓力負荷過重

參考答案：A

參考解析：病毒性心肌炎發(fā)病機制：隨著分子病毒學、分子免疫學的發(fā)展，揭

示病毒性心肌炎的發(fā)病機制涉及病毒對感染的心肌細胞直接損害和病毒侵犯人

體自身免疫反應而引起心肌損害。病毒性心肌炎急性期，柯薩奇病毒和腺病毒

通過心肌細胞的相關(guān)受體侵入心肌細胞，在細胞內(nèi)復制，并直接損害心肌細

胞，導致細胞變性、壞死和溶解。掌握“專業(yè)知識-病毒性心肌炎臨床表現(xiàn)、治

療原則”知識點。

［單選題］64.2歲患兒，發(fā)熱咳嗽3天，驚厥昏迷1天。體溫39C,鼻扇，肺部

散在干濕啰音，心律齊，心率130次/分，肝未觸及，診斷是支氣管肺炎合并

A.呼吸衰竭

B.心力衰竭

C.中毒性腦病

D.中毒性腸麻痹

E.DIC

參考答案：C

參考解析：小兒肺炎神經(jīng)系統(tǒng)：發(fā)生腦水腫中毒性腦病時出現(xiàn)煩躁或嗜睡、意

識障礙、驚厥、前鹵隆起、瞳孔對光反射遲鈍或消失、呼吸節(jié)律不齊甚至停

止。掌握“專業(yè)知識-小兒肺炎臨床表現(xiàn)、治療原則”知識點。

［單選題］65.男，2歲。偏食，不喜歡吃魚、肉、蛋和蔬菜，喜歡啃泥土，常患

口腔炎。實驗室檢查：Hb90g/L,血涂片示紅細胞大小不等，小細胞為多。該患

者患病的主要病因是

A.鐵消耗過多

B.先天儲鐵不足

C.鐵攝入不足

D.紅細胞破壞增多

E.生長發(fā)育快

參考答案：C

參考解析：紅細胞較小、染色淺、中央淡染區(qū)擴大多提示缺鐵性貧血。結(jié)合病

史，本例最可能的診斷是缺鐵性貧血。ABCE均為缺鐵性貧血的病因，其中以鐵

攝入不足為主要原因，紅細胞破壞過多為溶血性貧血的病因。掌握“專業(yè)知識-

小兒貧血臨床表現(xiàn)、治療原則”知識點。

［單選題］66.患兒1.5歲，嘔吐、腹瀉3日，經(jīng)補液，脫水基本糾正，現(xiàn)出現(xiàn)腹

脹，心音低鈍，腱反射減弱，考慮為

A.低鈉血癥

B.低鈣血癥

C.低鉀血癥

D.低鎂血癥

E.低血糖癥

參考答案：C

參考解析：一般血清鉀低于3.5mmol/L時，即可出現(xiàn)下列癥狀：神經(jīng)肌肉興奮

性降低、精神委靡、肌肉無力、腱反射遲鈍或消失、腹脹、腸鳴音減弱或消

失，嚴重時出現(xiàn)肌肉弛緩性癱瘓。掌握“專業(yè)知識-液體療法、特殊情況下的液

體療法”知識點。

［單選題］67.1歲半幼兒，尚未出牙，頭發(fā)稀少，無其他異常表現(xiàn)，家長認為是

“缺鈣”來就診，最有可能的原因是

A.發(fā)育不良

B.佝僂病

C.黏多糖

D.甲狀腺功能低下

E.軟骨發(fā)育不全

參考答案：B

參考解析：患兒無其他異常表現(xiàn)，牙齒未出，頭發(fā)稀少都是缺鈣的表現(xiàn)。掌握

“專業(yè)知識-維生素D缺乏性佝僂病臨床表現(xiàn)”知識點。

［單選題］68.新生女嬰生后5天，陰道流出少量的血液，其處理應該為

A.抗感染治療

B.激素治療

C.無需特殊處理，會自行消失

D.使用止血藥物

E.以上說法均錯誤

參考答案：C

參考解析：新生兒假月經(jīng)屬于新生兒特殊生理現(xiàn)象，無需處理。掌握“專業(yè)知

識-足月新生兒的特點”知識點。

［土選題］69.患兒男，1歲。超診為先天性甲狀腺功能減低癥，應用L-甲狀腺素

鈉治療，劑量為每日50ug。近日患兒煩躁不安，多汗，腹瀉，此時應

A.先密切觀察不作特殊處理

B.改用甲狀腺干粉片

C.立即停藥

D.減少劑量

E.增加劑量

參考答案：D

參考解析：藥物治療先天性甲狀腺功能減低癥時，如藥量過小，療效不佳，患

兒身高及骨骼生長遲緩；藥量過大時，引起煩躁、多汗、消瘦、腹痛和腹瀉等

癥狀。根據(jù)患兒現(xiàn)在煩躁不安，多汗，腹瀉的臨床癥狀判斷該患兒應該是藥量

過大，所以應該選擇D減少劑量。掌握“專業(yè)知識-先天性甲狀腺功能減低癥臨

床表現(xiàn)、治療原則”知識點。

［單選題］70.患兒兩歲，麻疹恢復期，體溫突然再次升高，出現(xiàn)嗜睡、驚厥等癥

狀，該患兒可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是

A.肺炎

B.喉炎

C.支氣管炎

D.心肌炎

E.腦炎

參考答案：E

參考解析：麻疹腦炎：多發(fā)生于疹后2?6天，也可發(fā)生于疹后3周內(nèi)。臨床表

現(xiàn)與其他病毒性腦炎相似。麻疹腦炎罕見，但病情危重，死亡率較高。掌握

“專業(yè)知識-麻疹臨床表現(xiàn)、治療原則”知識點。

［單選題］71.5歲患兒，高熱，面色蒼白，四肢驚厥，有膿血便，診斷為中毒性

菌痢，該患兒應隔離至

A.大便常規(guī)正常

B.體溫正常

C.病情穩(wěn)定后1周

D.大便培養(yǎng)1次陰性

E.臨床癥狀消失后1周

參考答案：E

參考解析：對中毒性菌痢患兒采取腸道隔離至臨床癥狀消失后1周或3次糞培

養(yǎng)陰性止。掌握“專業(yè)知識-中毒型細菌性痢疾臨床表現(xiàn)、治療原則”知識點。

［單選題］72.患兒女，六歲。兩天前晨起時發(fā)現(xiàn)排茶色尿，并伴有眼瞼浮腫，

天前出現(xiàn)頭痛。查體：T36.8℃,P96次/分，BP130/90mmHg,發(fā)育正常，營養(yǎng)中

等，雙眼瞼浮腫，雙下肢非凹陷性水腫，此時最重要的護理措施是

A.臥床休息

B.無鹽飲食

C.限制水的攝入

D.預防感染

E.加強皮膚護理

參考答案：A

參考解析：小兒急性腎小球腎炎為自限性疾病，急性期應臥床休息，減少水鈉

的攝入。掌握“急性腎小球腎炎*!”知識點。

共享題干題

女孩，3歲。發(fā)熱伴流涕、咳嗽、流淚。4d后體溫達40℃,耳后發(fā)際出現(xiàn)皮

疹，為淡紅色斑丘疹，漸延及全身和手心足底，疹間皮膚正常。

［單選題］1.考慮的初步診斷是

A.麻疹

B.幼兒急疹

C.猩紅熱

D川崎病

E.病毒疹

參考答案：A

參考解析：結(jié)合患兒臨床表現(xiàn)考慮為麻疹患兒。掌握“專業(yè)知識-麻疹臨床表

現(xiàn)、治療原則”知識點。

［單選題］2.本病最常見的并發(fā)癥是

A.喉炎

B.腦炎

C.肺炎

D.心肌炎

E.結(jié)核惡化

參考答案：C

參考解析：麻疹并發(fā)癥：支氣管肺炎出疹一周內(nèi)常見，占麻疹患兒死因的90%以

上。掌握“專業(yè)知識-麻疹臨床表現(xiàn)、治療原則”知識點。

［單選題］3.本病的隔離種類是

A.嚴密隔離

B.接觸隔離

C.消化道隔離

D.呼吸道隔離

E.血液隔離

參考答案：D

參考解析：麻疹：多在發(fā)熱后3?4天出現(xiàn)皮疹，體溫可突然升高到40?

40.5℃o皮疹初見于耳后發(fā)際，漸延及面、頸、軀干、四肢及手心足底，2?5

天出齊。皮疹為淡紅色充血性斑丘疹，大小不等，壓之褪色，可融合呈暗紅

色，疹間皮膚正常。所以該患兒麻疹患兒。隔離患兒：對患兒宜采取呼吸道隔

離至出疹后5天，有并發(fā)癥者延至出疹后10天。接觸的易感兒隔離觀察21

天。掌握“專業(yè)知識-麻疹臨床表現(xiàn)、治療原則”知識點。

患兒，女，1歲，體重為10kg,其母向社區(qū)護士咨詢有關(guān)喂養(yǎng)問題。

［單選題］4.該兒每日攝取的總熱量是

A.600kcal

B.800kcal

C.lOOOkcal

D.HOOkcal

E.1500kcal

參考答案：D

參考解析：嬰兒每日需總能量UOkcal/kg,需水量110?1551nl/(kg-d)。掌

握“兒科-實踐能力2”知識點。

［單選題］5.該兒每日需水量為

A.600ml

B.800ml

C.1000ml

D.1100ml

E.1500ml

參考答案：E

參考解析:嬰兒每日需總能量110kcal/kg,需水量HO?155ml/(kg?d)0掌

握“兒科-實踐能力2”知識點。

［單選題］6.該兒每日主要添加的輔食

A.魚肝油

B.蛋黃、菜泥

C.菜水、水果汁

D.餅干、饅頭片

E.軟飯、面條、碎菜、碎肉

參考答案：E

參考解析：

餐數(shù)

月齡食物形狀引入的食物

主餐輔餐進食技能

含鐵配方米粉、配方奶、6次奶(斷逐漸加至1

4?6個月泥狀食物用句1喂

蛋黃、菜泥、水果泥夜間奶)次

禍、爛面、烤俾頭片、

1餐飯

7?9個月末狀食物餅干、魚、全蛋、肝泥、4次奶學用杯

1次水果

肉末

厚常、軟飯、面條、饅抓食

10?12個2?3次奶

碎食物頭、碎肉、碎菜、豆制3餐飯斷娟瓶

月1次水果

品、帶餡食品等自用勺1

掌握對“兒科-實踐能力2”知識點。

男孩，8個月?；挤窝?，現(xiàn)突然出現(xiàn)煩躁不安，發(fā)絹加重。體檢：呼吸

64/min,脈搏180/min,心音低鈍，兩肺布滿細濕啰音，肝右肋下3cm。

［單選題］7.此時應考慮的診斷是

A.肺炎合并心力衰竭

B.肺炎合并中毒性腸麻痹

C.肺炎合并中毒性腦病

D.肺炎合并中毒性心肌炎

E.肺炎合并DIC

參考答案：A

參考解析：若患兒出現(xiàn)煩躁不安、面色蒼白、呼吸加快（＞60次/分）、心率增

快（＞160?180次/分）、出現(xiàn)心音低鈍或奔馬律、肝臟短期內(nèi)迅速增大時，考

慮肺炎合并心力衰竭。該患兒有上述臨床表現(xiàn)所以選A。掌握“兒科護理學（專

業(yè)知識）4”知識點。

［單選題］8.該患兒應首選的治療是

A.抗生素

B.洋地黃制劑

C.吸氧

D.限制飲水

E.低鹽飲食

參考答案：B

參考解析：心力衰竭患兒應加用洋地黃制劑治療。掌握“兒科護理學（專業(yè)知

識）4”知識點。

［單選題］9.本患兒病情得到控制的主要指標是

A.煩躁不安緩解

B.呼吸頻率減慢

C.肝迅速縮小

D.肺部濕啰音消失

E.食欲增加

參考答案：B

參考解析：本患兒病情得到控制的主要指標是呼吸頻率減慢。掌握“兒科護理

學（專業(yè)知識）4”知識點。

1歲女嬰，患肺炎伴腹瀉2周，進食少，近3天嗜睡、乏力、頭豎不直。查

體：體重7kg,表情淡漠，唇裂，面色灰白，呼吸不規(guī)則，約30次/分，雙肺

呼吸音粗，可聞及干濕啰音。心率92次/分，律齊，心音低鈍，腹脹，腸鳴音

減弱，皮膚彈性減退，皮下脂肪厚0.4cm,膝反射未引出。

［單選題］10.目前危及生命的緊急情況為

A.低血糖

B.低血鈉

C.低血鈣

D.低血鉀

E.酸中毒

參考答案：D

參考解析：低血鉀的表現(xiàn)：低血鉀的癥狀不僅取決于血鉀的濃度，更重要的是

低血鉀發(fā)生的速度，起病緩慢者，體內(nèi)缺鉀雖然很嚴重，但臨床癥狀不一定很

重。一般血清鉀低于3.5mmol/L時，即可出現(xiàn)下列癥狀：神經(jīng)肌肉興奮性降

低：精神萎靡、肌肉無力、腱反射遲鈍或消失、腹脹、腸鳴音減弱或消失，嚴

重時出現(xiàn)肌肉弛緩性癱瘓。心血管癥狀：心音低鈍、血壓降低、心律失常，嚴

重者可發(fā)生猝死心電圖可見T波低平、雙向或倒置，S-T段下降，QT間期延

長，出現(xiàn)U波。

根據(jù)患兒臨床表現(xiàn)所以該患兒有低血鉀，答案選擇D。掌握“兒科護理學（專業(yè)

知識）4”知識點。

［單選題］11.首先應行檢查的是

A.血糖測定

B.動脈血氣分析

C.心電圖

D.腦電圖

E.血生化

參考答案：E

參考解析：小兒腹瀉血生化檢查：血鈉的濃度因不同性質(zhì)脫水而異，血清鉀、

鈣在脫水糾正后可下降。二氧化碳結(jié)合力降低。目前危及患兒生命的緊急情況

是低鉀血癥，此時應檢查血清鉀的含量，對癥治療。掌握“兒科護理學（專業(yè)

知識）4”知識點。

［單選題］12.若檢查結(jié)果為:血pH7.31,血鈉130mmol/L,血鉀3.3mmol/L,血

鈣2.5mmol/L,U波低平。最佳措施為

A.口服氯化鉀

B.靜滴碳酸氫鈉

C.靜注高滲葡萄糖

D.靜注葡萄糖酸鈣

E.靜滴0.3%氯化鉀

參考答案：E

參考解析：低鉀血癥治療原則：主要治療原發(fā)病及補充鉀鹽。每日氯化鉀劑量

約為3?4mmol/kg,分次口服；嚴重低鉀需靜脈點滴，液體中鉀的濃度不超過

0.3%,切忌靜脈推注。掌握“兒科護理學（專業(yè)知識）4”知識點。

［單選題］13.出院時交代家長的最重要醫(yī)囑是

A.科學育兒，合理喂養(yǎng)

B.口服多種維生素

C.定期肌注苯丙酸諾龍

D.預防各類傳染病

E.矯正唇裂畸形

參考答案：A

參考解析：最重要醫(yī)囑是教育家長科學育兒，合理喂養(yǎng)。注意衛(wèi)生預防腹瀉。

掌握“兒科護理學（專業(yè)知識）4”知識點。

患兒男，6歲。近1日發(fā)熱，皮膚可見較多皮疹，有丘疹、皰疹、水皰混濁，

體溫高達40℃,精神萎靡。

［單選題］14.從臨床上考慮此患兒發(fā)生了哪種疾病

A.丘疹樣尊麻疹

B.帶狀皰疹

C.膿皰疹

D.藥物疹

E.水痘

參考答案：E

參考解析：水痘皮疹按斑疹、丘疹、皰疹、膿皰、結(jié)痂的順序演變。所以選擇

Eo掌握“專業(yè)知識-水痘臨床表現(xiàn)、治療原則”知識點。

［單選題］15.確定此病的隔離期的重要依據(jù)是

A.潛伏期

B.傳染期

C.前驅(qū)期

D.癥狀明顯期

E.恢復期

參考答案：B

參考解析：水痘病人是唯一的傳染源。所以在患兒具有傳染性期間需要一直隔

離。掌握“專業(yè)知識-水痘臨床表現(xiàn)、治療原則”知識點。

患兒女，1歲。陣發(fā)性哭鬧5小時，1小時前嘔吐一次并排果醬樣便一次。該患

兒提問正常，一般情況尚可，右上腹觸及臘腸樣包塊，腹脹不明顯。

［單選題］16.若該患兒診斷為腸套疊成立，首選的治療方法是

A.鋼劑灌腸復位

B.空氣灌腸復位

C.B超監(jiān)視下水壓灌腸

D.腸切除吻合術(shù)

E.腸造瘦口

參考答案：B

參考解析：灌腸療法：①首選空氣灌腸，即通過肛門注入空氣，以空氣壓力將

腸管復位。適用于病程在48小時以內(nèi)，全身情況好，無腹脹、高熱、中毒癥狀

者；②鋼劑灌腸復位，已很少用；③B超監(jiān)視下水壓灌腸。掌握“專業(yè)知識-腸

套疊臨床表現(xiàn)、治療原則”知識點。

［單選題］17.手術(shù)治療后腸套疊患兒，證明胃腸功能恢復正常的表現(xiàn)是

A.安靜入睡

B.不再哭鬧

C.停止嘔吐

D.腹部腫塊消失

E.排便、排氣

參考答案：E

參考解析：對于手術(shù)后患兒，注意維持胃腸減壓功能，保持胃腸道通暢，預防

感染及吻合口瘦。患兒排氣、排便，證明胃腸功能恢復正常后開始由口進食，

飲食調(diào)整視手術(shù)是否切除腸管而定。掌握“專業(yè)知識-腸套疊臨床表現(xiàn)、治療原

則”知識點。

共享答案題

A.風濕性關(guān)節(jié)炎

B.類風濕關(guān)節(jié)炎

C.風濕性舞蹈病

D.風濕性心肌炎伴心力衰竭

E.化膿性關(guān)節(jié)炎

［單選題］L8歲女孩，不規(guī)則低熱2周，近3天來擠眉弄眼、聳肩、不自主運

動，病后不規(guī)則用過多種抗生素，Hbl05g/L,WBC13X107L.NO.72、LO.28,

ESR65mm/h,AS0460U/ml?；純鹤羁赡艿脑\斷是

A.風濕性關(guān)節(jié)炎

B.類風濕關(guān)節(jié)炎

C.風濕性舞蹈病

D.風濕性心肌炎伴心力衰竭

E.化膿性關(guān)節(jié)炎

參考答案：C

參考解析：風濕性舞蹈?。号嘁姡且环N累及錐體外系的風濕性神經(jīng)系統(tǒng)

疾病，表現(xiàn)為以四肢和面部肌肉為主的輕重程度不等的、不自主、不協(xié)調(diào)、無

目的的快速運動，呈現(xiàn)皺眉、擠眼、啜嘴、伸舌等奇異面容和顏面肌肉抽動、

聳肩等動作，在興奮或注意力集中時加劇，入睡后消失。掌握“專業(yè)知識-風濕

熱臨床表現(xiàn)、治療原則”知識點。

共享答案題

A.風濕性關(guān)節(jié)炎

B.類風濕關(guān)節(jié)炎

C.風濕性舞蹈病

D.風濕性心肌炎伴心力衰竭

E.化膿性關(guān)節(jié)炎

［單選題］2.10歲男孩，發(fā)熱，游走性雙下肢關(guān)節(jié)腫痛十余天，病前2周感冒

過，曾伴有咽喉痛。體檢：頸部淋巴結(jié)可及花生米大小多個，咽（一），心肺

無異常，左膝關(guān)節(jié)、雙踝關(guān)節(jié)輕度腫脹，皮膚溫度稍高。ESR50mm/h,

AS0480U/ml?；純鹤羁赡艿脑\斷是

A.風濕性關(guān)節(jié)炎

B.類風濕關(guān)節(jié)炎

C.風濕性舞蹈病

D.風濕性心肌炎伴心力衰竭

E.化膿性關(guān)節(jié)炎

參考答案：A

參考解析：風濕熱關(guān)節(jié)炎年長兒多見，以游走性和多發(fā)性為特點，主要累及

膝、踝、肩、肘、腕等大關(guān)節(jié)，局部出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，以疼痛和功能障礙

為主。掌握“專業(yè)知識-風濕熱臨床表現(xiàn)、治療原則”知識點。

共享答案題

A.精神萎靡

B.肌肉松弛

C.肌張力增高

D.體重比正常小兒減輕15%?25%

E.驚厥

［單選題］3.輕度營養(yǎng)不良可出現(xiàn)

A.精神萎靡

B.肌肉松弛

C.肌張力增高

D.體重比正常小兒減輕15%?25%

E.驚厥

參考答案：D

參考解析：

營養(yǎng)不良程度I度（輕）n度（中）in度（重）

體重低于正常均值15%—25%25440%40姒上

腹部皮褶厚度0.8~0.4cm<0.4cm消失

明顯低于正常，常低于P（均數(shù)減

身高（長）正常低于正常

3個標準差）

消瘦不明顯明顯皮包骨樣

皮膚干燥干燥、蒼白蒼白、干皺，無彈性，可出現(xiàn)瘀點

肌張力正常明顯降低、肌肉松弛肌張力低下、肌肉萎縮

精神狀態(tài)正常煩躁不安萎靡、反應低下、抑制與煩躁交替

【該題針對“兒科護理學（專業(yè)知識）1”知識點。

共享答案題

A.精神萎靡

B.肌肉松弛

C.肌張力增高

D.體重比正常小兒減輕15%?25%

E.驚厥

［單選題］4.中度營養(yǎng)不良可出現(xiàn)

A.精神萎靡

B.肌肉松弛

C.肌張力增高

D.體重比正常小兒減輕15%?25%

E.驚厥

參考答案：B

參考解析：

營養(yǎng)不良程度I度（輕）n度（中）in度（重）

體重低于正常