人體解剖學(xué)緒論第一章

人體解剖學(xué)緒論第一章教學(xué)目的人體解剖學(xué)是研究人體正常形態(tài)結(jié)構(gòu)的科學(xué)。通過本課程學(xué)習(xí)，要求學(xué)生掌握人體各系統(tǒng)的主要解剖結(jié)構(gòu)、重要器官的位置及細微結(jié)構(gòu)，并正確使用解剖學(xué)術(shù)語，為后續(xù)《》課程奠定基礎(chǔ)。

學(xué)時：32學(xué)分：2成績構(gòu)成：平時成績＋半期考試＋期終考試（20％)（20%）（60％）輔導(dǎo)答疑：?教材：人體解剖學(xué)（李臣鴻）參考書：組織學(xué)與胚胎學(xué)（高英茂）聯(lián)系方式：

教師社區(qū)生命學(xué)院夏陽老師主頁教學(xué)內(nèi)容及進度安排第1章緒論（2）第2章基本組織（4）第3章運動系統(tǒng)（4）第4章消化系統(tǒng)（4）第5章呼吸系統(tǒng)（2）第6章泌尿系統(tǒng)（2）第7章生殖系統(tǒng)（自學(xué)）第8章脈管系統(tǒng)（4）第9章神經(jīng)系統(tǒng)（8）第10章感覺器官（2）第11章皮膚、內(nèi)分泌系統(tǒng)（自學(xué)）第一章緒論

教學(xué)內(nèi)容：人體解剖學(xué)的分科及研究內(nèi)容解剖學(xué)的發(fā)展歷史解剖學(xué)的常用術(shù)語（重點）人體結(jié)構(gòu)概述如何學(xué)習(xí)人體解剖學(xué)細胞的結(jié)構(gòu)與功能（自學(xué)）

一、人體解剖學(xué)的分科及研究內(nèi)容

人體解剖學(xué)是研究正常人體形態(tài)結(jié)構(gòu)及其發(fā)生發(fā)展規(guī)律的科學(xué),是一門重要的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程“沒有解剖學(xué)就沒有醫(yī)學(xué)”

——恩格斯人體解剖學(xué)（廣義）大體解剖學(xué)（巨視解剖學(xué)，狹義）組織學(xué)胚胎學(xué)系統(tǒng)解剖學(xué)局部解剖學(xué)（顯微解剖學(xué)）細胞學(xué)1、大體解剖學(xué)（巨視解剖學(xué)，macroanatomy）借助手術(shù)器械切割尸體，用肉眼觀察機體各部分的形態(tài)和結(jié)構(gòu)的科學(xué)。（1）系統(tǒng)解剖學(xué)（systematicanatomy）按人體器官功能系統(tǒng)劃分，研究正常人體器官的形態(tài)、結(jié)構(gòu)、位置。按人體某一局部或某一器官，由表及里、由淺入深地按結(jié)構(gòu)層次，描述人體的形態(tài)結(jié)構(gòu)、器官的毗鄰關(guān)系。（2）局部解剖學(xué)（topographicanatomy)（3）外科解剖學(xué)，表面解剖學(xué)，X線解剖學(xué)，斷層解剖學(xué)，運動解剖學(xué)……

人體由九大系統(tǒng)組成

運動系統(tǒng)消化系統(tǒng)呼吸系統(tǒng)泌尿系統(tǒng)生殖系統(tǒng)脈管系統(tǒng)感覺器神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)分泌系統(tǒng)人體的外形分部（8個局部）

頭部（顱、面部）頸部（頸、項部）軀干部背部（脊柱區(qū)）胸部腹部盆部

左、右上肢左、右下肢2、組織學(xué)（histology）/顯微解剖學(xué)借助顯微鏡觀察人體器官、組織的細微結(jié)構(gòu)（1）光學(xué)顯微鏡（lightmicroscope，LM）技術(shù)制作組織切片（石蠟切片）的步驟：取材、固定脫水、透明石蠟包埋切片染色封固蘇木精、伊紅染色法（HE染色）蘇木精為堿性染料，將細胞核染成藍色，伊紅為酸性染料，將細胞質(zhì)染為紅色。組織結(jié)構(gòu)對蘇木精親和力強，稱為嗜堿性，對伊紅親和力強，稱為嗜酸性，對二者親和力均不強的，稱為嗜中性。（2）電子顯微鏡（electronmicroscope，EM）技術(shù)——超微結(jié)構(gòu)（電鏡結(jié)構(gòu)）掃描電鏡：表面、立體結(jié)構(gòu)透射電鏡：內(nèi)部、平面結(jié)構(gòu)3、胚胎學(xué)（embryology）/發(fā)育生物學(xué)

研究胚胎發(fā)生、發(fā)展規(guī)律的科學(xué)。即從受精卵細胞發(fā)育為新個體的過程及其發(fā)生機理，包括生殖細胞發(fā)生、受精、胚胎發(fā)育、胚胎與母體關(guān)系、先天性畸形1.西方解剖學(xué)著名的古希臘哲學(xué)家希波克拉底(hippocrates)

（公元前460-377年）進行了動物實地解剖，觀察記載了顱骨的形態(tài)。

二、解剖學(xué)的發(fā)展歷史

醫(yī)神阿波羅、埃斯克雷彼斯及天地諸神作證，我———希波克拉底發(fā)誓：

我愿以自身判斷力所及，遵守這一誓約。凡教給我醫(yī)術(shù)的人，我應(yīng)像尊敬自己的父母一樣，尊敬他。作為終身尊重的對象及朋友，授給我醫(yī)術(shù)的恩師一旦發(fā)生危急情況，我一定接濟他。把恩師的兒女當成我希波克拉底的兄弟姐妹；如果恩師的兒女愿意從醫(yī)，我一定無條件地傳授，更不收取任何費用。對于我所擁有的醫(yī)術(shù)，無論是能以口頭表達的還是可書寫的，都要傳授給我的兒女，傳授給恩師的兒女和發(fā)誓遵守本誓言的學(xué)生；除此三種情況外，不再傳給別人。

我愿在我的判斷力所及的范圍內(nèi)，盡我的能力，遵守為病人謀利益的道德原則，并杜絕一切墮落及害人的行為。我不得將有害的藥品給予他人，也不指導(dǎo)他人服用有害藥品，更不答應(yīng)他人使用有害藥物的請求。尤其不施行給婦女墮胎的手術(shù)。我志愿以純潔與神圣的精神終身行醫(yī)。因我沒有治療結(jié)石病的專長，不宜承擔此項手術(shù)，有需要治療的，我就將他介紹給治療結(jié)石的專家。

無論到了什么地方，也無論需診治的病人是男是女、是自由民是奴婢，對他們我一視同仁，為他們謀幸福是我惟一的目的。我要檢點自己的行為舉止，不做各種害人的劣行，尤其不做誘奸女病人或病人眷屬的缺德事。在治病過程中，凡我所見所聞，不論與行醫(yī)業(yè)務(wù)有否直接關(guān)系，凡我認為要保密的事項堅決不予泄漏。

我遵守以上誓言，目的在于讓醫(yī)神阿波羅、埃斯克雷彼斯及天地諸神賜給我生命與醫(yī)術(shù)上的無上光榮；一旦我違背了自己的誓言，請求天地諸神給我最嚴厲的懲罰！

希波克拉底(Hippocrates，BC.460－377)希波克拉底誓言第一部比較完整的解剖學(xué)著作當推古羅馬名醫(yī)、解剖學(xué)家蓋倫的《醫(yī)經(jīng)》、對血液運行、神經(jīng)分布及諸多臟器已有較詳細而具體的記敘。

蓋侖Galen（公元130-201）

《論解剖程序》（OnAnatomicalProcedure）

《論人體各部位的用途》（OntheUtility

oftheParts》

意大利解剖學(xué)家蒙迪諾（MondinoD’eLuzzi）(1275－1326)，親自操作解剖，于1316年寫了歷史上第一本專門論述解剖學(xué)的書《解剖學(xué)》。蒙迪諾用的解剖術(shù)語大部來自阿拉伯術(shù)語，而且相當混亂。蒙迪諾深受古代的影響，因而在這本書中保留了許多錯誤。

現(xiàn)代解剖學(xué)的奠基人——維薩里（andressVesalius）比利時人（1514-1564），1543年完成了《人體構(gòu)造》巨著，第一次與蓋侖相反地描述了靜脈和人類心臟的解剖。英國醫(yī)生，做出了解剖學(xué)領(lǐng)域最偉大的發(fā)現(xiàn)之一。他發(fā)現(xiàn)血管是一個封閉的系統(tǒng)，由心臟提供的血液在人體內(nèi)做快速的循環(huán)運動,創(chuàng)建了血流循環(huán)學(xué)說，從而使生理學(xué)從解剖學(xué)中獨立出來,著有《心血運動論》。

威廉·哈維（HarveyWilliam)(1578-1657）文藝復(fù)興時期的藝術(shù)家與人體解剖達·芬奇(LeonardodaVinci1452－15l9)，歐洲文藝復(fù)興時期著名的科學(xué)家與藝術(shù)家，將科學(xué)與藝術(shù)完美地結(jié)合在了一起。繪制了近1700多幅解剖圖。CamilloGolgiRom’onYCajal意大利學(xué)者高爾基(CamelloGolgi,1843-1926)首創(chuàng)鍍銀浸染神經(jīng)元技術(shù)，西班牙人卡哈(Rom’onYcajal,1852-1934)建立了鍍銀浸染神經(jīng)原纖維法，從而成為神經(jīng)解剖學(xué)公認的兩位創(chuàng)始人2.中國解剖學(xué)：早在春秋戰(zhàn)國時代的《內(nèi)經(jīng)》中已有記載。

兩宋時代《五臟六腑》、《存真圖》、《洗冤錄》有描述。

清代名醫(yī)王清任編著的《醫(yī)林改錯》有更為詳細的描述。近20年來，我國解剖學(xué)發(fā)展很快，成為當代世界解剖學(xué)的重要組成部分。中國虛擬人虛擬人體的研究涉及到解剖學(xué)，精加工，光學(xué)，信息科學(xué)等一系列學(xué)科。中國虛擬人計劃應(yīng)時而生2001年11月以“中國數(shù)字化虛擬人體的科技問題”為主題的香山科學(xué)會議召開。會后，“數(shù)字化虛擬人體若干關(guān)鍵技術(shù)”和“數(shù)字化虛擬中國人的數(shù)據(jù)集構(gòu)與海量數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)”兩項課題相繼列入國家863項目，由中科院計算所（李華研究員）、首都醫(yī)科大學(xué)（羅述謙教授）、華中科技大學(xué)和第一軍醫(yī)大學(xué)（鐘世鎮(zhèn)院士）等4家單位協(xié)作攻關(guān)?！闵綍h的重大決定什么是虛擬人？

是在電腦里合成的三維人體詳細結(jié)構(gòu)。將人尸體冷凍后，用精密切削刀將尸體橫向切成mm級薄片，對切面拍照、分析，將數(shù)據(jù)輸入電腦，由電腦合成三維人體生理結(jié)構(gòu)。再將數(shù)據(jù)、生物物理和其他模型以及高級計算法整合成一個研究環(huán)境，在這種環(huán)境中觀察人體對外界刺激的反應(yīng)。“虛擬人”沒有感覺和思想，但他們的生物數(shù)據(jù)和人相同，主要用于開展無法在自然人身上進行的一系列醫(yī)療診斷與治療研究。

背景資料：原型是一位身高1.56米的19歲少女，廣西人,2002年在廣東因誤食毒蘑菇急性死亡完成時間：2003年2月18日地點：第一軍醫(yī)大學(xué)完成虛擬人數(shù)據(jù)集構(gòu)建；首都醫(yī)科大學(xué)生物醫(yī)學(xué)工程系完成了三維數(shù)據(jù)庫構(gòu)建。切片數(shù)：8556

切片厚度：0.2mm

特點：直立式斷層顯示細微動脈數(shù)據(jù)量已經(jīng)達到149.7GB

中國女虛擬人（虛擬人Ⅱ號）中國男虛擬人（虛擬人Ⅰ號

）

背景資料：28歲的湖南籍漢族健康男子，高1.66米，體重58公斤，沒有任何傳染病和代謝疾病，具有健康中國人的代表性。2002年4月死亡。

完成時間：2005年8月

地點：廣州南方醫(yī)科大學(xué)（第一軍醫(yī)大學(xué)）完成虛擬人數(shù)據(jù)集構(gòu)建切片數(shù)：9215

切片厚度：約0.2mm(分辨率最高)

特點：直立式斷層顯示細微動脈

數(shù)據(jù)量最大（>540千兆）

虛擬人的應(yīng)用醫(yī)學(xué)參考：可以在電腦操縱的虛擬人體模型上培訓(xùn)外科醫(yī)生，為醫(yī)生制訂術(shù)前計劃提供科學(xué)參考。藥理實驗：醫(yī)生可以將藥物影響數(shù)據(jù)輸入電腦，讓“虛擬病人”先試“吃”，“虛擬病人”會顯示服藥后的生理反應(yīng)，協(xié)助醫(yī)生對癥下藥。軍事應(yīng)用：虛擬人在軍事醫(yī)學(xué)上也很有價值?？梢杂锰摂M人來試驗核武器、化學(xué)武器、生物武器的威力。腫瘤放射治療：目前放射治療的醫(yī)生只能憑經(jīng)驗進行輻射量的調(diào)節(jié)?？梢韵葘μ摂M人作放射治療，通過其身體的變化來測定實際輻射量的使用，最后再用到真正的病人身上身體直立，面向前；兩眼平視正前方；兩足并攏，足尖向前；上肢垂于軀干兩側(cè)，掌心向前。1、人體標準解剖學(xué)姿勢（anatomicalposition)三、解剖學(xué)的常用術(shù)語2、常用的方位術(shù)語（1）上和下：對部位高低關(guān)系的描述。頭在上，足在下。（2）前和后（腹側(cè)和背側(cè)）：描述身體前后距離相對遠近關(guān)系。凡距身體腹面近者為前，距背面近者為后。（3）內(nèi)側(cè)和外側(cè):描述身體部位相對正中線相對距離。（4）尺側(cè)和橈側(cè)：上肢內(nèi)側(cè)為尺側(cè)，外側(cè)為橈側(cè)。（5）脛側(cè)和腓側(cè)：下肢內(nèi)側(cè)為脛側(cè),外側(cè)為腓側(cè)。（6）內(nèi)和外：描述某些結(jié)構(gòu)與空腔的關(guān)系。（7）淺和深：描述與皮膚表面相對距離關(guān)系。（8）近側(cè)和遠側(cè)：描述四肢方位，距肢體根部近者為近側(cè)。內(nèi)外淺深深淺深淺深淺上或近側(cè)下或遠側(cè)肩臂尺側(cè)橈側(cè)手掌腓側(cè)脛側(cè)后或背側(cè)前或腹側(cè)內(nèi)側(cè)外側(cè)

3.1垂直軸（verticalaxis）上下方向，與人體長軸一致，垂直于水平線3.1矢狀軸（sagittalaxis）前后方向，與人體長軸垂直的水平線3.2冠狀軸（coronaryaxis）左右方向的水平線3、人體的解剖軸（axis）4、人體的解剖面（plane）4.1矢狀面（sagittalplane）沿矢狀軸方向所作的切面，將人體分成左右兩部的縱切面4.2冠（額）狀面（coronalplane）沿冠狀軸方向所作的切面，將人體分為前后兩部的縱切面4.3水平/橫切面（transverseplane）沿水平線所作的橫切面，將身體分為上下兩部分矢狀面冠狀面水平面四、人體結(jié)構(gòu)概述

細胞：人體是由許多細胞組成的復(fù)雜的有機體，細胞是機體形態(tài)結(jié)構(gòu)和生理功能的基本單位。組織：由形態(tài)和功能近似的細胞和細胞間質(zhì)共同構(gòu)成的結(jié)構(gòu)，如上皮組織、結(jié)締組織、肌肉組織、神經(jīng)組織。器官：由幾種不同的組織結(jié)合在一起，構(gòu)成具有一定形態(tài)和功能的結(jié)構(gòu)，如腎、肺、肝、胃等。系統(tǒng)：在結(jié)構(gòu)和功能上具有密切聯(lián)系的器官結(jié)合在一起，共同執(zhí)行某種生理功能，即構(gòu)成系統(tǒng)。個體1、人體組織、