慢性阻塞型肺疾病康康復(fù)治療(精制手工圖文)

慢性阻塞型肺疾病康

的康復(fù)治療匯報：xxx目錄01定義02主要功能障礙和康復(fù)目標(biāo)03預(yù)防(康復(fù)療法的)并發(fā)癥04全身運(yùn)動鍛煉05康復(fù)治療的效果01定義慢性阻塞型肺疾病(COPD)·定義：指一組呼吸道病癥，包括具有氣流阻塞特征的慢性支氣管炎以及合并的肺氣腫。氣流受限不完全可逆、呈進(jìn)行性

發(fā)展。·慢性支氣管炎：每年咳嗽、咳痰3個月以上，連續(xù)2年者?！し螝饽[：肺部終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端氣腔出現(xiàn)異常持久的擴(kuò)張，并伴有肺泡壁和細(xì)支氣管的破壞而無明顯的肺纖維化·體征：胸廓前后徑擴(kuò)大呈桶狀、呼吸變淺、頻率加快輔助

呼吸肌活動增加?！ぴ\斷標(biāo)準(zhǔn)：慢性支氣管炎、肺氣腫患者肺功能檢查出現(xiàn)氣流受限，并且不能完全可逆。·呼氣困難為主要的特征02主要功能障礙和康復(fù)目標(biāo)主要功能障礙和康復(fù)目標(biāo)·呼吸困難·反復(fù)感染·肌力和耐力下降·心理障礙·康復(fù)目標(biāo)：穩(wěn)定或延緩肺部疾病引起的病理生理和精神病理學(xué)的改變，改善呼吸功能和體力活動能力，提高生活質(zhì)量。保持呼吸道通暢1、體位引流：(1)原則是將病灶置于高位，使引流支氣管開口向下(2)年老體弱、嚴(yán)重心臟病、心力衰竭、明顯呼吸困難、發(fā)紺者禁用。(3)有支氣管痙攣者，可先吸入支氣管擴(kuò)張劑。(4)每日2～3次，總治療時間30～45分鐘，每個姿勢維持5～10分鐘。早上排水最有效。2、胸部叩拍、震動·叩拍：手掌微屈、機(jī)械叩拍器·震動：用手緊按胸壁產(chǎn)生震動，使患側(cè)部位支氣管壁上的分泌物向較大支氣管移動?！み蹬暮驼饎右嗽谶M(jìn)餐后2小時進(jìn)行?！ひ捎蟹嗡ㄈ⒅夤墀d攣、出血、疼痛嚴(yán)重、腫瘤等到疾病禁忌應(yīng)用。3、咳嗽訓(xùn)練有效的咳嗽步驟：(1)患者坐位或站位，上身稍前傾(2)慢慢地深吸氣，屏住呼吸幾秒鐘，然后張口咳嗽3次。

可以用手按壓腹部。(3)停止咳嗽，撅起嘴唇，盡量呼出剩余空氣。(4)連續(xù)做2-3次，正常休息幾分鐘后再重新開始。(5)如果深吸氣引起咳嗽，可嘗試間歇性分批吸氣。03預(yù)防(康復(fù)

療法的)并發(fā)

癥預(yù)防(康復(fù)療法的)并發(fā)癥嚴(yán)重并發(fā)癥少見(1)肺部出血(2)血管內(nèi)導(dǎo)管、氣管套管移位、骨折移位等(3)最嚴(yán)重的并發(fā)癥是低氧化血癥的發(fā)生(4)氣道反應(yīng)高者可能誘發(fā)支氣管痙攣(5)顱內(nèi)壓升高04全身運(yùn)動鍛

煉全身運(yùn)動鍛煉，心理康復(fù)和營養(yǎng)支持·運(yùn)動鍛煉：全身整體的有氧運(yùn)動·心理康復(fù)：家庭成員的支持、放松療法·營養(yǎng)支持：多吃蛋白質(zhì)、維生素、微量元素，避免過高碳水化合物飲食和過多熱量攝入，以免產(chǎn)生過多二氧化碳，增加通氣負(fù)擔(dān)。05康復(fù)治療的效果康復(fù)治療的效果·減少對位院的需要·改善生命質(zhì)量·減少呼吸道癥狀·減少心理恐懼·增強(qiáng)獨(dú)立性·增加體能，增加日常生活自理能力·增加運(yùn)動的能力和耐力·增加相關(guān)疾病的知識·重新工作的可能·有可能延長存活時間呼吸訓(xùn)練·放松訓(xùn)練：前傾依靠坐位；后傾依靠坐位；前傾立位·縮唇式呼吸：鼻腔吸氣，呼氣時口縮緊?！ぐ凳竞粑?xùn)練·緩慢呼吸·胸廓運(yùn)動排痰訓(xùn)練·體位引流·胸部叩擊、震顫·咳嗽訓(xùn)練·理療運(yùn)動訓(xùn)練·下肢運(yùn)動·上肢運(yùn)動·呼吸肌訓(xùn)練以下則送：頸椎病術(shù)后康復(fù)

鍛煉(不需要

可刪除)◆踝關(guān)節(jié)屈伸運(yùn)動，促進(jìn)術(shù)后行走功能恢復(fù)◆術(shù)后床上練習(xí)、3組/日、15-20次/組?？祻?fù)鍛煉第一階段跖屈◆

直腿抬高練習(xí)，防止神經(jīng)根粘連術(shù)后第1天開始，由被動到主動，循序漸近，交替進(jìn)行；2-3組/日，5-10次/組。施5623◆腰背肌練習(xí)，5點支撐法◆術(shù)后5-7天平臥于硬板床上，用頭、雙腳、

雙肘5點支撐，將臀部盡量抬起，維持10秒

鐘以上20次/組，2-3組/天。(1)五點支撐法康復(fù)鍛煉第二階段◆腰背肌練習(xí)，3點支撐法◆術(shù)后7-9天平臥于硬板床上，用頭、雙腳3

點支撐，將臀部撐起，盡量抬高，維持10

秒鐘以上20次/組，2-3組/天。◆腰背肌練習(xí)，點支撐法(拱橋支撐法)◆術(shù)后9-10天，平臥于硬板床上，用雙手、雙腳將身體全部撐起，呈拱橋狀，保持10秒鐘以上，

重復(fù)20次/組，2-3組/天。