老年重癥監(jiān)護(hù)室（ICU）準(zhǔn)入試題及答案

老年重癥監(jiān)護(hù)室（ICU）準(zhǔn)入試題一、選擇題1.少尿指每日尿量（）毫升（）。[單選題]*A、＜100Ｂ、＜400√Ｃ、0Ｄ、＜５０Ｅ、以上都不是2.下列哪個(gè)選項(xiàng)不是特級(jí)護(hù)理的內(nèi)容（）[單選題]*A、維持生命，實(shí)施搶救性治療的重癥監(jiān)護(hù)患者B、自理能力重度依賴的患者√C、各種復(fù)雜或大手術(shù)后、嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者D、病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行監(jiān)護(hù)、搶救的患者。3.中心靜脈壓（CVP）四部分組成：（）[單選題]*A、右心室充盈壓B、靜脈內(nèi)血容量C、靜脈收縮壓和張力壓D、靜脈毛細(xì)血管壓E、以上都正確√4.下列哪些監(jiān)測不屬于無創(chuàng)血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測（）[單選題]*A、肺動(dòng)脈壓監(jiān)測√B、血壓測定C、呼吸功能測定D、尿量E、多普勒超聲血流測定5.搶救危重病人的”生存鏈”中的第-一步是（）[單選題]*A、心肺復(fù)蘇B、電除顫C、早期呼救,啟動(dòng)救援系統(tǒng)√D、建立靜脈通路6.進(jìn)入組織或器官內(nèi)部的器械,或與破損的組織、皮膚、黏膜密切接觸的器材和用品的危險(xiǎn)性分類是:（）[單選題]*A、高度危險(xiǎn)性物品√B、中度危險(xiǎn)性物品C、低度危險(xiǎn)性物品D、無危險(xiǎn)性物品7.通氣不足會(huì)引起（）[單選題]*A、低碳酸血癥B、高碳酸血癥√C、代謝性酸中毒D、代謝性堿中毒E、不會(huì)造成酸堿失衡8.有關(guān)消毒的描述,錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A、是切斷傳播途徑,防止傳染發(fā)生的重要措施B、可保護(hù)醫(yī)護(hù)人員免受感染C、可防止患者再被其他病原體感染D、即使有了強(qiáng)有力的消毒措施,醫(yī)護(hù)人員也必須采取防護(hù)措施E、對(duì)不同的傳染病消毒效果相似√9.心臟、腦和腎臟的最基本灌注需求平均動(dòng)脈血壓（）[單選題]*A、30mmHgB、60mmHg√C、90mmHgD、120mmHgE、160mmHg10.患者男，65歲，神志清醒，予呼吸機(jī)輔助呼吸，突發(fā)呼吸困難，首要處理是（）[單選題]*A、給予強(qiáng)力鎮(zhèn)靜藥物B、提高吸入氣氧分壓C、增加潮氣量D、斷開呼吸機(jī)，使用復(fù)蘇球囊進(jìn)行手動(dòng)通氣√E、增加呼吸末壓力11.下列呼吸機(jī)相關(guān)肺炎的預(yù)防與控制措施描述錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A、每天評(píng)估呼吸機(jī)及氣管插管的必要性，盡早脫機(jī)或拔管B、如無禁忌床頭抬高30-45°，協(xié)助患者翻身拍背及震動(dòng)排痰C、使用有消毒作用的口腔含漱液進(jìn)行口腔護(hù)理，每6-8h一次D、宜選擇經(jīng)鼻氣管插管√E、宜使用氣囊上方帶側(cè)腔的氣管插管，及時(shí)清除聲門下分泌物12.患者男，因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院，入院后患者躁動(dòng)不安，不配合治療，口唇發(fā)紺，SPO2＜90%，血?dú)夥治鍪牵篜H：7.33，PaO250mmHg，PaCO286mmHg，患者急需處理是（）[單選題]*A、高流量吸氧B、給予鎮(zhèn)靜藥物C、予無創(chuàng)呼吸機(jī)正壓輔助通氣D、低流量吸氧E、予氣管插管機(jī)械通氣√13.預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵在于：（）[單選題]*A、消除誘因√B、合理安排治療C、高熱量飲食D、合理使用氣墊床14.膠體的優(yōu)點(diǎn)是（）[單選題]*A、擴(kuò)容效果好，血管內(nèi)容量維持時(shí)間較長√B、能更好保護(hù)腎功能C、萬一過量能很快在組織和血管之間重分布D、價(jià)格低廉E、過敏反應(yīng)少15.按護(hù)理安全(不良)事件的嚴(yán)重程度分4個(gè)等級(jí)，屬于IV級(jí)不良事件的是:（）[單選題]*A、警告事件B、不良后果事件C、未造成后果事件D、隱患事件√E、以上都不正確16.患者需要快速擴(kuò)容時(shí)可選擇（）[單選題]*A、5%葡萄糖B、0.9%生理鹽水√C、乳酸鈉林格氏液D、紅細(xì)胞E、凝血因子17.休克的早期表現(xiàn)是（）[單選題]*A、表情淡漠B、四肢厥冷C、血壓下降D、脈壓小，尿量減少√18.現(xiàn)場快速評(píng)估患者病情時(shí),應(yīng)先首先判斷（）[單選題]*A、意識(shí)√B、氣道C、呼吸D、循環(huán)19.成人經(jīng)靜脈補(bǔ)鉀時(shí)，要求尿量每小時(shí)不得少于（）[單選題]*A、20mlB、30ml√C、15mlD、40ml20.危重患者營養(yǎng)支持治療的意義（）[單選題]*A、改善臨床結(jié)果（降低并發(fā)癥率，減少相關(guān)花費(fèi)）B、減少損傷的分解代謝反應(yīng)C、改善消化道結(jié)構(gòu)D、促進(jìn)傷口愈合E、以上都對(duì)√21.對(duì)于營養(yǎng)評(píng)估的方法，哪些是正確的？（）[單選題]*A、主觀癥狀：食欲、有無進(jìn)食和吞咽困難B、人體測量：體重、體重指數(shù)、皮褶厚度和臀圍C、實(shí)驗(yàn)室檢查：血漿白蛋白、肌酐身高指數(shù)等D、以上都對(duì)√22.呼吸機(jī)治療目的（）[單選題]*A、維持適當(dāng)?shù)耐夂徒粨QB、改善肺順應(yīng)性C、減輕呼吸肌負(fù)荷D、糾正低氧血癥E、以上都對(duì)√23.吸呼比（I/E）（）[單選題]*A、1:1.5-2√B、2:1.5-2C、1:3D、1:424.呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎（VAP）是指（）[單選題]*A、機(jī)械通氣48小時(shí)后發(fā)生的肺炎√B、機(jī)械通氣拔管后48小時(shí)內(nèi)發(fā)生的肺炎C、住院治療48小時(shí)內(nèi)發(fā)生的肺炎D、人工氣道開放48小時(shí)后發(fā)生的肺炎25.呼吸機(jī)管道內(nèi)的冷凝水應(yīng)及時(shí)清除，當(dāng)集水杯容積時(shí)給予清除。（）[單選題]*A、集水杯滿時(shí)B、大于3/4集水杯C、大于1/2集水杯√D、大于1/3集水杯26.呼吸機(jī)在同步間歇SIMV模式中，每一次控制通氣觸發(fā)對(duì)象為（）[單選題]*A、呼吸機(jī)B、患者√C、呼吸機(jī)或患者D、醫(yī)生27.哪項(xiàng)不是呼吸機(jī)常見報(bào)警功能（）[單選題]*A、電源報(bào)警B、氣源報(bào)警√C、漏氣報(bào)警D、壓力報(bào)警D、容量報(bào)警28.吸痰時(shí)經(jīng)口腔插管的深度是（）[單選題]*A、14-16cm√B、16-18cmC、10-20cmD、10-25cm29.氣管插管者吸痰，吸痰管插入長度應(yīng)超出氣管插管（）[單選題]*A、1-3B、1-2√C、2-3D、2-430.呼吸機(jī)濕化器用（）加濕[單選題]*A、生理鹽水B、滅菌用水√C、溫開水D、以上都是31.除顫的正確步驟是（）[單選題]*A、開機(jī)，選擇能量，放電，充電B、開機(jī)，放電，充電，選擇能量C、開機(jī)，選擇能量，充電，放電√D、開機(jī)，充電，選擇能量，放電32.除顫時(shí)電極板分別置于（）[單選題]*A、胸骨左緣第2-4肋間及心尖區(qū)B、胸骨左緣第2-4肋間及心底區(qū)C、胸骨右緣第2-4肋間及心尖區(qū)√D、胸骨左緣第2-4肋間及心底區(qū)33.電除顫的適應(yīng)癥不包括（）[單選題]*A、室顫、室撲B、房顫、房撲伴有血流動(dòng)力學(xué)障礙C、藥物及其他方法治療無效的陣發(fā)性室上速、室速D、心肌缺血√34.利多卡因是（）首選藥[單選題]*A、室性心律失常√B、心房纖顫C、房撲D、陣發(fā)性室上心動(dòng)過速35.下列哪項(xiàng)不是地塞米松的作用（）[單選題]*A、抗炎及抗過敏B、抗病毒C、抗水腫√D、抗休克E、免疫抑制36.以下哪項(xiàng)不是鹽酸腎上腺素注射液的作用？（）[單選題]*A、心臟驟停B、心律失?！藽、過敏性休克D、支氣管哮喘37.西地蘭藥理作用是？（）[單選題]*A、減慢心率√B、控制室顫C、控制室速D、增快心率38.哪種藥治療各種原因引起的休克、低血壓。升壓效果比去甲腎素較弱但較持久。如用藥后血壓上升不明顯，必須觀察10分鐘后，才決定是否增加劑量，以免貿(mào)然增量致使血壓上升過高？（）[單選題]*A、間羥胺（阿拉明）√B、尼可剎米（可拉明）C、異丙腎上腺素D、多巴胺39.（）無漿膜層術(shù)后易發(fā)生吻合口瘺[單選題]*A、胃B、十二指腸C、食管√D、空腸E、回場40.適用于多種原因引起的室上性、室性心動(dòng)過速和早搏，陣發(fā)性房撲和顫動(dòng)、預(yù)激綜合征的藥物是？（）[單選題]*A、胺碘酮√B、西地蘭C、納洛酮D、尼可剎米41.關(guān)于體溫圖底欄大便記錄描述錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A、每24小時(shí)填寫一次B、1/E表示灌腸后排便一次C、1-2/E表示灌腸前有2次大便，灌腸后又排便1次√D、※表示大便失禁E、△表示人工肛門42.有效預(yù)防和控制多重耐藥菌傳播的措施主要是（）[單選題]*A、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生B、嚴(yán)格實(shí)施隔離措施C、切實(shí)遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程D、加強(qiáng)醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理E、以上都正確√43.危重患者每次記錄病情時(shí)，必須同時(shí)記錄什么？（）[單選題]*A、體溫B、脈搏C、呼吸D、血壓E、BCD正確√44.患者的出量記錄不包括（）[單選題]*A、尿量B、痰量C、引流量D、嘔吐量E、出汗量√45.發(fā)生氣管插管意外滑脫時(shí)，應(yīng)該及時(shí)評(píng)估患者的（）[單選題]*A、意識(shí)狀態(tài)B、舒適度、有無約束C、氣管插管的深度D、以上都對(duì)√46.下列氣管插管滑脫的護(hù)理應(yīng)急程序不包括（）[單選題]*A、強(qiáng)導(dǎo)管護(hù)理，妥善固定牢固B、持引流通暢，加強(qiáng)巡視C、現(xiàn)導(dǎo)管滑脫，應(yīng)立即回納脫出導(dǎo)管√D、即報(bào)告醫(yī)生，積極采取補(bǔ)救措施，保證患者安全47.氯化鉀使用時(shí)用注意（）[單選題]*A、有尿方可補(bǔ)鉀B、不可靜脈直接推注C、補(bǔ)液速度不可過快D、濃度不可過高E、以上都對(duì)√48.人工氣道導(dǎo)管固定，正確的是?（）[單選題]*A、對(duì)于頸部水腫、腫脹消退患者，應(yīng)及時(shí)調(diào)整系帶的松緊度B、松緊以容納1-2指為宜C、注意動(dòng)作輕柔，盡量避免對(duì)患者造成刺激出現(xiàn)劇烈咳嗽、咳痰D、必須雙人操作E、以上都正確√49.不屬呼吸機(jī)集束的組成（）[單選題]*A、抬高床頭B、肺部聽診√C、消化性潰瘍的預(yù)防D、DVT預(yù)防E、每日喚醒D、24小時(shí)50.洗手取適量肥皂或者洗手液，應(yīng)認(rèn)真揉搓雙手至少多少秒（）[單選題]*A、5秒B、10秒C、8秒D、15秒√51.有關(guān)隔離的描述，錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A、是控制傳染病流行的重要措施B、便于管理傳染源C、可防止病原體向外擴(kuò)散給他人D、根據(jù)傳染病的平均傳染期來確定隔離期限√E、某些傳染病患者解除隔離后尚應(yīng)進(jìn)行追蹤觀察52.如發(fā)現(xiàn)咯血患者有窒息先兆，應(yīng)立即采取的搶救措施（）[單選題]*A、用導(dǎo)管吸出血塊，保持呼吸道通暢√B、作氣管插管C、進(jìn)行氣管切開D、加壓吸氧E、應(yīng)用呼吸興奮劑53.氣囊的管理正確的是（）[單選題]*A、氣囊壓力適宜范圍：25-30cmH2OB、每4小時(shí)監(jiān)測氣囊壓力C、鼻飼前監(jiān)測氣囊壓力D、口腔護(hù)理前監(jiān)測氣囊壓力E、以上都對(duì)√54.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生()例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象（）[單選題]*A、2B、3√C、5D、655.器械相關(guān)感染是指患者在使用某種相關(guān)器械期間或在停止使用某種器械(如呼吸機(jī)、導(dǎo)尿管、血管導(dǎo)管等()h內(nèi)出現(xiàn)的與該器械相關(guān)的感染（）[單選題]*A、60B、24C、36D、48√56.氣體交換的基本單位是（）[單選題]*A、氣管B、肺泡√C、肺D、咽喉E、鼻腔57.下列中央導(dǎo)管相關(guān)血流感染的預(yù)防與控制措施描述錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A、應(yīng)嚴(yán)格掌握中央導(dǎo)管留置指征，每目評(píng)估留置導(dǎo)管的必要性，應(yīng)盡早拔除導(dǎo)管B、操作時(shí)嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程，采取最大無菌屏障C、應(yīng)根據(jù)患者的病情，盡可能使用腔數(shù)較少的導(dǎo)管D、置管部位不宜選擇股靜脈E、應(yīng)保持穿刺點(diǎn)干燥，密切觀察穿刺部位有無感染征象，常規(guī)更換導(dǎo)管√58.高危藥物在使用時(shí)應(yīng)注意（）[單選題]*A、了解和掌握高危藥品的作用，副作用，使用途徑和注意事項(xiàng)B、使用時(shí)加強(qiáng)巡視，觀察輸液速度、患者的不良反應(yīng)和注射部位有無紅腫疼痛，藥液有無外滲等C、高危藥物對(duì)血管刺激大，因此要正確選擇血管，一般選擇粗、直的血管，避免穿刺關(guān)節(jié)部位的血管D、護(hù)理人員調(diào)配和使用靜脈用高危藥品時(shí)必須有雙人核對(duì)并簽字E、以上都正確√59.以下不屬于高危藥物的是（）[單選題]*A、硝普鈉B、50%葡萄糖C、5%葡萄糖√D、10%氯化鈉60.藥物外滲的處理（）[單選題]*A、鈣劑，首選硫酸鎂濕敷，其次可采用0.5%654-2濕敷B、甘露醇外滲，初期可用熱敷，也可用硫酸鎂濕敷，還可采用75%酒精濕敷。如滲漏超過24h后，不可熱敷，以免加速組織的壞死C、多巴胺，去甲腎上腺素等，滲漏輕微時(shí)熱敷，嚴(yán)重時(shí)按醫(yī)囑處理，可局部封閉，654-2濕敷等D、化療藥物應(yīng)立即停止輸注，回抽殘留藥物。局部冷敷，可減輕局部組織腫脹、疼痛，防止組織發(fā)生壞死。局部封閉，用生理鹽水5ml+0.5%鹽酸利多卡因+地塞米松5mg皮下環(huán)形注射，可減輕局部組織反應(yīng)，減輕疼痛E、以上都正確√二、多選題（每題2分，共40分)1.心搏驟停的臨床診斷依據(jù)有（）[多選題]*A、意識(shí)突然喪失√B、大動(dòng)脈搏動(dòng)消失、心音消失√C、瞳孔散大√D、呼吸停止√E、ECG呈直線、室顫或心電機(jī)械分離√2.死亡病例討論，明確討論（）問題[多選題]*A、死亡原因以及護(hù)理措施是否正確、恰當(dāng)、及時(shí)√B、搶救配合是否默契√C、儀器設(shè)備是否應(yīng)急完好√D、護(hù)理記錄是否正確完整及從中吸取那些經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)√3.危重病人搶救工作中哪種做法是正確的（）[多選題]*A、接診醫(yī)師發(fā)現(xiàn)病人病情危重,立即搶救并報(bào)告上級(jí)醫(yī)師√B、搶救實(shí)施口頭醫(yī)囑時(shí),護(hù)士必須復(fù)誦一遍無誤后執(zhí)行√C、不宜搬動(dòng)的急、危、重病人應(yīng)先就地?fù)尵取藾、急救用的空安瓿、輸液、輸血空瓶,護(hù)士應(yīng)及時(shí)清理廢棄。4.下列概念正確的是（）[多選題]*A、殺滅或清除媒介物上病原微生物,使其達(dá)到無害化水平的處理為消毒?！藼、殺滅或清除媒介物上所有微生物的處理為滅菌?！藽、抑制媒介物上的病原微生物的處理為消毒。D、殺滅或清除媒介物上的病原微生物,使其達(dá)到無害化水平的處理為滅菌。E、殺滅或清楚媒介物上的絕大部分病原微生物的處理為滅菌。5.個(gè)人防護(hù)用品包括（）[多選題]*A、口罩√B、手套√C、護(hù)目鏡√D、隔離衣√E、防護(hù)服√6.要嚴(yán)格執(zhí)行床邊雙人查對(duì)的是：（）[多選題]*A、交叉配血√B、輸血√C、藥物過敏試驗(yàn)陽性結(jié)果確定√D、插胃管部位的確認(rèn)√E、注射10%葡萄糖液7.以下需要重點(diǎn)交接班的是（）[多選題]*A、危重、疑難病人√B、當(dāng)天手術(shù)病人√C、新入院病人√D、有跌倒風(fēng)險(xiǎn)病人√E、有自殺傾向病人√8.預(yù)防壓瘡的注意事項(xiàng)包括：（）[多選題]*A、感覺障礙者避免使用熱水袋或冰袋√B、不宜使用橡膠類圈狀物√C、禁止按摩壓紅部位皮膚√D、剪切力E、反作用力9.造成壓瘡的力學(xué)因素有：（）[多選題]*A、垂直壓力√B、摩擦力√C、剪切力√D、反作用力10.喉鏡的安裝以下哪項(xiàng)是正確的？（）[多選題]*A、開啟：向上板喉鏡片，喉鏡燈會(huì)亮√B、關(guān)閉：向下喉鏡片，喉鏡燈會(huì)熄滅√C、開啟：向下板喉鏡片，喉鏡燈會(huì)亮D、關(guān)閉：向上喉鏡片，喉鏡燈會(huì)熄滅11.休克早期的臨床表現(xiàn)有（）[多選題]*A、意識(shí)清楚、煩躁√B、皮膚蒼白、四肢冰涼、脈搏增√C、血壓正?！?/p>