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文檔簡介
三月中旬《兒科》主治醫(yī)師資格考試綜合測試卷(附答案)
一、單項選擇題(共130題,每題1分)。
1、佝僂病活動期患兒采用維生素D突擊療法治療后多久需改為預
防量
A、1個月
B、2個月
C、3個月
D、4個月
E、5個月
【參考答案】:A
2、下列哪項不符合肺動脈狹窄的病理生理
A、右心室排血受阻,收縮期負荷加重,導致右心室肥厚
B、右心室和肺動脈之間出現(xiàn)壓力階差
C、右心室負荷加重,可出現(xiàn)右心衰竭
D、若合并有卵圓孔未閉或房缺,可出現(xiàn)紫外
E、右室負荷加重,導致右室腔進行性擴大
【參考答案】:E
3、下列哪一項不是化膿性腦膜炎的并發(fā)癥
A、腦室內(nèi)出血
B、腦室管膜炎
C、腦積水
D、腦性低鈉綜合征
E、硬腦膜下積液
【參考答案】:A
4、7歲男孩的腕部骨化中心的數(shù)目為
A、5個
B、4個
C、6個
D、7個
E、8個
【參考答案】:E
5、患兒,男,6歲.患腎病綜合征2年。病后長期忌鹽.未規(guī)則
激素治療,病情未緩解。近1周反復發(fā)熱,咳嗽,納差,有時嘔口十,
浮腫明顯,在外院用速尿40mg靜脈推注1次,出現(xiàn)面色蒼白,煩躁,
四肢濕冷,心率加快,脈細弱,血壓10/6kPa,最可能并發(fā)
A、敗血癥
B、低鈉血癥
C、感染性休克
D、藥物過敏
E、低血容量性休克
【參考答案】:E
6、胸穿抽出膿液有惡臭,首先考慮下列哪種菌感染
A、金黃色葡萄球菌感染
B、肺炎球菌感染
C、鏈球菌感染
D、厭氧菌感染
E、大腸桿菌感染
【參考答案】:D
7、早產(chǎn)兒胎齡34周,出生體重2kgo生后4h內(nèi)進行性呼吸困難,
胸部X線表現(xiàn)兩肺細小網(wǎng)狀顆粒狀陰影,可能的診斷是
A、衣原體肺炎
B、胎糞吸入性肺炎
C、持續(xù)肺動脈高壓
D、肺透明膜病
E、濕肺
【參考答案】:D
8、8個月患兒入院,診斷急性支氣管肺炎,血氣分析結(jié)果:
pH7.35,6kPa(45mmHg),PaC0[YZ72_27.32:kPa,血氣分析診斷考慮
為
A、I型呼衰
B、高碳酸血癥
C、低氧血癥
D、II型呼衰
E、失代償性呼吸性酸中毒
【參考答案】:D
9、慢性肺炎的病程為超過
A、2周
B、4周
C、1個月
D、2個月
E、3個月
【參考答案】:E
10、哮喘治療中哪項無助于提高B受體對平喘藥的敏感性
A、糾正酸中毒
B、改善病人肺氧合
C、利尿劑
D、應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素
E、控制感染
【參考答案】:C
11、藥物過敏反應(yīng)屬于
A、變態(tài)反應(yīng)
B、腸道對藥物不耐受
C、原發(fā)性代謝異常
D、非免疫反應(yīng)
E、腸道對藥物易感性增高
【參考答案】:A
12、維生素B12吸收的部位是
A、十二指腸
B、空腸上部
C、胃底部壁細胞
D、回腸末端
E、結(jié)腸
【參考答案】:D
13、女,13歲,月經(jīng)量增多10多天,查體:貧血貌,皮膚散在出
血點,肝脾未觸及,HblO.0g/L,WBC10X10T9/L,血小板
25X10T9/L,骨髓增生活躍,全片可見巨核細胞55個,可能的診斷
是
A、再生障礙性貧血
B、急性白血病
C、原發(fā)性血小板減少性紫瘢
D、脾功能亢進
E、系統(tǒng)性紅斑狼瘡
【參考答案】:C
14、男性,12歲,因格林一巴利綜合征發(fā)生呼吸機麻痹,需氣管
插管機械通氣,宜采取哪一種通氣模式
A、同步間歇指令通氣(SIMV)
B、呼氣末正壓通氣
C、間歇正壓通氣通PPV)
D、壓力支持通氣
E、高頻通氣
【參考答案】:C
15、小兒年齡分期中的嬰兒期指
A、從出生到28天之內(nèi)
B、生后到滿周歲之前
C、生后13個月?2歲
D、生后2?3歲
E、生后3?5歲
【參考答案】:B
16、左向右分流的先心病的共同特點,下列哪項是不恰當?shù)?/p>
A、潛伏青紫
B、胸骨左緣有粗糙收縮期雜音
C、肺循環(huán)量少
D、易患肺炎
E、影響生長發(fā)育
【參考答案】:C
17、幼兒急疹不同于風疹的主要特點是
A、伴有上呼吸道感染癥狀
B、退熱后出疹
C、1天內(nèi)皮疹出齊
D、紅色斑丘疹,疹間皮膚正常
E、疹退后無脫屑及色素沉著
【參考答案】:B
18、乙型肝炎病毒的抵抗力很強,哪種方法可使其滅活
A、居住通風
B、酒精消毒
C、肥皂水洗滌
D、2%來蘇兒浸泡
E、煮沸15分鐘
【參考答案】:E
19、重癥出血性水痘常發(fā)生在
A、患過水痘的母親所生的6個月以_下嬰兒
B、嬰幼兒
C、先天性水痘
D、3?6歲兒童
E、正在用腎上腺皮質(zhì)激素治療的病兒
【參考答案】:E
20、患兒10歲,咳嗽2周,無低熱、盜汗、消瘦。查體、肺部體
征輕微,胸片示兩肺呈彌漫性網(wǎng)狀結(jié)節(jié)樣陰影,血象:白細胞計數(shù)正常,
中性粒細胞增多.血沉增快,該患兒最可能的診斷應(yīng)為
A、肺結(jié)核
B、嗜酸細胞性肺炎
C、病毒性肺炎
D、霉菌性肺炎
E、支原體肺炎
【參考答案】:E
21、患兒3歲,五個月前患麻疹,近2周來發(fā)熱,體溫392,咳
嗽,氣促,雙肺呼吸音粗,肝肋下3cm,脾肋下2cm,結(jié)核菌素試驗陰
性。X線胸片雙肺均勻分布大小一致的點狀陰影。可能診斷是
A、腺病毒肺炎
B、金黃色葡萄球菌肺炎
C、栗粒性肺結(jié)核
D、原發(fā)型肺結(jié)核
E、麻疹肺炎
【參考答案】:C
22、在無心電監(jiān)護條件下,應(yīng)用腎上腺素后效果不明顯者可考慮試
用下列哪種方法
A、注射異丙腎上腺素
B、電除顫
C、使用葡萄糖酸鈣
D、注射新福林
E、靜注葡萄糖
【參考答案】:B
23、嬰兒化膿性腦膜炎最常見的并發(fā)癥是
A、癲癇
B、硬腦膜下積液
C、腦室管膜炎
D、腦積水
E、失明
【參考答案】:B
24、診斷小兒無尿的標準是
A、每日尿量200ml//
B、每日尿量100?150ml/m2
C、每日尿量50ml/m2
D、每日尿量10ml/m2
E、每日尿量100ml/nf
【參考答案】:C
25、導致夏季的小兒腹瀉的病原菌主要是
A、致病性大腸桿菌
B、金黃色葡萄球菌
C、副大腸桿菌
D、變形桿菌
E、克雷伯桿菌
【參考答案】:A
26、小兒腹瀉應(yīng)用2:1等張含鈉液的適應(yīng)證是
A、重度或中度脫水有明顯周圍循環(huán)障礙者
B、中度脫水無循環(huán)衰竭者
C、補充繼續(xù)損失量
D、補充生理需要量
E、高滲性脫水
【參考答案】:A
27、風濕熱患者風濕活動的指標是下列哪項
A、扁桃體炎
B、血白細胞總數(shù)增高
C、心電圖ST段變化
D、ASO升高
E、舞蹈病
【參考答案】:E
28、關(guān)于高滲性脫水,不正確的是
A、電解質(zhì)的丟失比水分丟失少
B、細胞外液呈高滲狀態(tài),水從細胞內(nèi)向細胞外轉(zhuǎn)移
C、在等量失水的情況下,脫水癥狀比其他情況輕
D、補液時應(yīng)迅速補人1/5張的液體
E、多見于病程較短的嘔吐腹瀉伴高熱者
【參考答案】:D
29、患兒,6歲,腎病綜合征,2天前開始出現(xiàn)發(fā)熱,腹痛和腹脹,
首先考慮是
A、呼吸道感染
B、急性闌尾炎
C、腹膜炎
D、腸炎
E、胃腸功能失調(diào)
【參考答案】:C
30、男孩,2歲。未接種過麻疹疫苗,今在托兒所中接觸麻疹患兒,
當即給予丙種球蛋白注射。對該小兒應(yīng)實際檢疫多少天?
A、7d
B、14d
C、21d
D、28d
E、無需檢疫
【參考答案】:C
31、嬰兒添加輔食應(yīng)從
A、1?3個月開始
B、4?6個月開始
C、7?9個月開始
D、9?10個月開始
E、10?12個月以后開始
【參考答案】:A
32、早產(chǎn)兒,生后4小時出現(xiàn)進行性呼吸困難,伴呼氣性呻吟,面
色青灰,胸片示:兩肺普遍透明度減低,此患兒最可能是
A、新生兒窒息
B、新生兒濕肺
C、新生兒肺炎
D、新生兒特發(fā)性呼吸窘迫綜合征
E、新生兒顱內(nèi)出血
【參考答案】:D
33、5個月嬰兒因表情較呆滯,舌大而厚,喜伸舌來門診,經(jīng)甲狀
腺功能測定和甲狀腺顯像,診斷為先天性甲狀腺功能減低癥,病因為異
位甲狀腺。醫(yī)生分析該患兒預后何者是不恰當?shù)?/p>
A、治療開始越早,效果越好
B、診斷后立即給予突擊量甲狀腺素,預后較好
C、新生兒期開始治療,智能和體格發(fā)育基本正常
D、生后3個月開始治療,智力可能有一定程度異常
E、異位甲狀腺所致者預后最好
【參考答案】:B
34、下列哪項不是佝僂病骨樣組織堆積的表現(xiàn)
A、X型腿
B、方顱
C、佝僂病手鐲
D、串珠肋
E、佝僂病腳鐲
【參考答案】:A
35、選用腎上腺皮質(zhì)激素抗風濕治療的指征是
A、多發(fā)性關(guān)節(jié)炎
B、心臟炎
C、舞蹈病
D、皮下結(jié)節(jié)
E、環(huán)形紅斑
【參考答案】:B
36、關(guān)于中度新生兒缺氧缺血性腦病的臨床特點,下列哪項描述是
正確的
A、出生后24?72h癥狀最明顯
B、過度興奮
C、瞳孔擴大
D、腦電圖呈暴發(fā)性抑制波形
E、深淺發(fā)射及新生兒反射均消失
【參考答案】:A
37、孕40周新生兒,出生時由口鼻排出部分肺內(nèi)液體,其余經(jīng)血管
及淋巴管吸收的肺液約占
A、1/4
B、1/3
C、1/2
D、2/3
E、3/4
【參考答案】:D
38、有一重度營養(yǎng)不良性小兒腹瀉伴中度脫水患兒,第1天補液量
應(yīng)為
A、150ml/kg
B、120ml/kg
C、100ml/kg
D、70ml/kg
E、50ml/kg
【參考答案】:C
39、ABO溶血病換血時應(yīng)選擇下列哪項方案最適宜
A、A型紅細胞+B型血漿
B、B型紅細胞+A型血漿
C、AB型紅細胞+0型血漿
D、0型紅細胞+AB型血漿
E、。型紅細胞+A型或B型血漿
【參考答案】:D
40、哮喘發(fā)作時應(yīng)禁用
A、異丙腎上腺素
B、嗎啡
C、非那根
D、氨茶堿
E、注射腎上腺皮質(zhì)激素
【參考答案】:B
41、嬰兒期的保健重點,以下哪一項是錯誤的
A、按計劃免疫完成基礎(chǔ)免疫
B、提倡純母乳喂養(yǎng)至4?6個月
C、及時添加輔助食品為斷母乳做準備
D、預防缺鐵性貧血和佝僂病及營養(yǎng)不良
E、早期教育,可讓孩子聽英語和背兒歌
【參考答案】:E
42、左向右分流先心病的共同特征是
A、容易并發(fā)肺部感染
B、潛伏青紫
C、生長發(fā)育落后
D、肺動脈瓣區(qū)第二心音增強
E、以上都是
【參考答案】:E
43、下列為散發(fā)性先天性甲低的臨床表現(xiàn),應(yīng)除外
A、身材矮小,小指向內(nèi)彎曲,通貫手,小指第二節(jié)指骨常不發(fā)育
B、生后1?3個月內(nèi)出現(xiàn)癥狀,生理性黃疸時間延長
C、精神及動作反應(yīng)都較遲鈍,不愛活動
D、吞咽緩慢,聲音低啞,腹脹,常便秘
E、皮膚粗糙,眼瞼浮腫,舌大寬厚,常伸出口外
【參考答案】:A
44、急性毛細支氣管炎的主要病原體為
A、肺炎雙球菌
B、肺炎支原體
C、肺炎衣原體
D、合胞病毒
E、念珠菌
【參考答案】:D
45、以下哪一項目前已被證實與慢性胃炎、消化性潰瘍以及MALT
淋巴瘤發(fā)病有關(guān)
A、幽門螺桿菌(Hp)感染
B、精神高度緊張
C、喝酒、抽煙等不良生活習慣
D、遺傳因素
E、重癥糖尿病
【參考答案】:A
46、嬰兒期血紅蛋白量約為
A、10g/dL左右
B、12g/dL左右
C、llg/dL左右
D、9g/dL左右
E、15g/dL左右
【參考答案】:C
47、產(chǎn)時窒息的緊急治療措施首先是
A、吸氧
B、彈足底,刺激呼吸
C、人工呼吸
D、注射呼吸興奮劑
E、清除呼吸道分泌物
【參考答案】:E
48、腎病綜合征應(yīng)用激素治療有效的標準是
A、用藥后2周尿蛋白轉(zhuǎn)陰、水腫消退
B、用藥后5周尿蛋白轉(zhuǎn)陰、水腫消退
C、用藥后8周尿蛋白轉(zhuǎn)陰、水腫消退
D、用藥后2周水腫消退,血膽固醇降低
E、用藥后5周水腫消退,血沉恢復正常
【參考答案】:C
49、4個月健康嬰兒,其母乳量少,以羊乳喂養(yǎng),而羊乳的主要缺
點是
A、蛋白質(zhì)含量稍多,以白蛋白為高
B、脂肪含量高,脂肪球小
C、葉酸與維生素B12含量少
D、礦物質(zhì)含量低
E、糖含量低
【參考答案】:C
50、兒童糖尿病以下列哪項最多見
A、非糖尿病性葡萄糖尿癥
B、繼發(fā)性糖尿病
C、胰島素依賴型糖尿病
D、非胰島素依賴型糖尿病
E、嬰兒暫時性糖尿病
【參考答案】:C
51、男,12歲。發(fā)熱伴皮膚出血點2周。查體貧血貌,皮膚散在
瘀點,肝脾均為肋下2?3cm,胸骨壓痛,血紅蛋白16.5g/L,白細胞
15X10["9/L,血小板13X10廣9/L,不需做的檢查是
A、骨髓穿刺
B、組化染色
C、染色體
D、免疫分型
E、血小板抗體
【參考答案】:C
52、持續(xù)食物變態(tài)反應(yīng)是日后發(fā)生
A、變態(tài)反應(yīng)性疾病的危險因素
B、消化不良的危險因素
C、胃食管反流的危險因素
D、消化道潰瘍的危險因素
E、消化道腫瘤的危險因素
【參考答案】:A
53、35周早產(chǎn)兒,娩出經(jīng)過尚順利,進入嬰兒室護理,開始每2h
測一次血糖,其低血糖的診斷標準是低于
A、1.Immol/L
B、1.65mmol/L
C、2.2mmol/L
D、2.75mmol/L
E、3.3mmol/L
【參考答案】:C
54、麻疹早期診斷最有意義的癥狀或體征為
A、耳后及枕部淋巴結(jié)腫大
B、接觸麻疹患者后,體溫上升
C、KOplik斑
D、耳后、發(fā)際出現(xiàn)紅色斑丘疹
E、皮疹間皮膚充血
【參考答案】:C
55、關(guān)于哪項不是產(chǎn)毒性大腸桿菌的發(fā)病特點
A、細菌不侵入腸黏膜,不產(chǎn)生病理形態(tài)學改變
B、可產(chǎn)生耐熱或不耐熱毒素
C、糞便中白細胞少見
D、腸毒素影響小腸黏膜上皮細胞鈉一葡萄糖偶聯(lián)轉(zhuǎn)運
E、除腹瀉脫水外,多無發(fā)熱等其他全身癥狀
【參考答案】:D
56、維生素D缺乏佝僂病的預防劑量是
A、100IU/d
B、800IU/d
C、1200IU/d
D、4000IU/d
E、400IU/d
【參考答案】:E
57、關(guān)于急性風濕熱合并心衰的治療,以下哪種處理不正確
A、利尿劑
B、大劑量激素
C、吸氧、低鹽飲食
D、洋地黃制劑給予足量
E、維持電解質(zhì)平衡
【參考答案】:D
58、引起傷寒流行最主要的傳播途徑是
A、水源污染
B、手污染
C、食物污染
D、病人用具污染
E、蒼蠅等蟲媒污染
【參考答案】:A
59、21-三體綜合征的特殊面容表現(xiàn)中錯誤的是
A、眼距寬
B、鼻梁低平
C、眼外側(cè)上斜
D、舌常伸出口外
E、舌大而厚
【參考答案】:E
60、格林巴利綜合征的主要癥狀
A、顱神經(jīng)麻痹
B、運動障礙
C、四肢感覺障礙
D、心率增快
E、尿潴留
【參考答案】:B
61、女孩,13歲,發(fā)熱2周余,胸腹部間斷地出現(xiàn)環(huán)形紅斑?;?/p>
驗:血紅蛋白100g/L,WBC13.6X10T9/L,NO.82,L0.17,
ESR50mm/h,CRP(+),AS0500U,心電圖正常,診斷風濕熱,應(yīng)首選的
治療為
A、阿司匹林
B、阿司匹林+強的松
C、青霉素+強的松
D、青霉素
E、青霉素+阿司匹林
【參考答案】:E
62、乙肝疫苗初種年齡是
A、第1次出生時
B、第2次1個月
C、第3次6個月
D、以上均是
E、以上均不是
【參考答案】:D
63、患兒足月順產(chǎn),生后第2天出現(xiàn)黃疸,第3天血清膽紅素
289umol/L(17mg/d),母親血型為0,子血型A,抗體釋放試驗:IgG
抗A陽性。下述治療措施中哪項最合適
A、換血治療
B、光照治療
C、腎上腺皮質(zhì)激素
D、苯巴比妥+尼可剎米
E、靜脈滴注葡萄糖溶液
【參考答案】:B
64、水楊酸鹽中毒處理中,哪項不正確
A、以蘇打水洗胃
B、硫酸鎂導瀉
C、注射維生素K
D、進行透析治療
E、以生理鹽水洗胃
【參考答案】:E
65、對佝僂病的發(fā)病機制下列哪項描述是錯誤的
A、血鈣下降
B、血磷下降
C、維生素D缺乏
D、甲狀旁腺反應(yīng)遲鈍
E、甲狀旁腺分泌增加
【參考答案】:D
66、出生8天的新生兒,體重3.2kg,生后即口唇發(fā)給,呼吸困
難,心率120次/分,無雜音,未聞及肺部啰音,肝在肋下2.5cm,
胸片未見肺炎,心電圖:右室大。懷疑有先天性心臟病,下列哪種最可
能
A、房間隔缺損
B、室間隔缺損
C、右位心
D、肺動脈狹窄
E、動脈導管未閉
【參考答案】:D
67、新生兒出生后胎糞排完的時間為
A、生后第Id
B、1?2d
C、2?3d
D、4?7d
E、3?4周
【參考答案】:C
68、新生兒呼吸與脈搏比為
A、1:2
B、1:3
C、1:1
D、1:4
E、1:3?4
【參考答案】:B
69、產(chǎn)前確診先天性卵巢發(fā)育不全綜合征的方
A、超聲波檢查
B、X線檢查
C、抽取羊水進行染色體檢查
D、母血甲胎蛋白測定
E、抽取羊水進行DNA檢查
【參考答案】:C
70、下列哪種情況不考慮病理性黃疸
A、黃疸在生后24h內(nèi)出現(xiàn)
B、生后6d血清膽紅素為104Pmol/L,結(jié)合膽紅素為51.3nmol
/L
C、足月兒黃疸4周未消退
D、生后6d血清膽紅素為171umol/L,血清結(jié)合膽紅素為
17.1umol/L
E、生后6d血清膽紅素為171Hmol/L,生后12d血清膽紅素為
85.5umol/L,生后26d血清膽紅素為205p,mol/L
【參考答案】:D
71、繼發(fā)性腹膜炎的腹痛特點是
A、陣發(fā)性腹痛,逐漸加重
B、持續(xù)性鈍痛伴陣發(fā)性絞痛
C、持續(xù)性全腹劇痛,原發(fā)部位顯著
D、陣發(fā)性劇烈腹痛
E、陣發(fā)性腹痛,能自行緩解
【參考答案】:C
72、關(guān)于蠶豆病的治療,哪一項是錯誤的
A、供給足夠水分
B、立即停止吃蠶豆
C、口服NaHC0[YZ72_3
D、輸沒有G—6—PD缺乏的RBC
E、輸有G-6—PD缺乏的RBC
【參考答案】:E
73、患兒,2歲,少哭,便秘。尚不能站立,不會叫爸爸、媽媽。
經(jīng)檢查,診斷為甲狀腺功能低下。下列哪種治療不正確
A、明確診斷后即應(yīng)開始治療
B、開始服用5?10mg/d(甲狀腺片)
C、每隔2?4周增加5?10mg/d,至精神活潑、食欲好轉(zhuǎn)、便秘
消失而又無甲狀腺功能亢進時再用維持量
D、需長期應(yīng)用碘劑治療
E、應(yīng)終身服用
【參考答案】:D
74、嬰兒室上性心動過速的正確治療是
A、普羅帕酮(心律平)1?2mg/kg緩慢靜注
B、葡萄糖酸鈣10ml靜注
C、異搏定0.lmg/kg靜注
D、利多卡因3mg/kg靜注
E、ATP4mg/kg緩慢靜注
【參考答案】:A
75、下列哪項不是輕型麻疹的易發(fā)人群
A、潛優(yōu)期內(nèi)使用丙種球蛋白
B、近期內(nèi)曾接受輸血
C、接種過麻疹疫苗
D、8個月的嬰兒
E、免疫功能低下者
【參考答案】:E
76、下列各項體格生長指標錯誤的是
A、出生時平均體重3kg
B、出生時平均身長50cm
C、出生時平均頭圍40cm
D、出生時平均胸圍32cm
E、出生時前囪約1.5?2cm
【參考答案】:C
77、苯丙酮尿癥的臨床表現(xiàn)中哪項是不恰當?shù)?/p>
A、行為異常、多動
B、癲癩發(fā)作
C、皮膚濕疹
D、喂養(yǎng)困難、黃疸
E、肌張力增高
【參考答案】:D
78、患者,女,9歲,低熱、右下腹痛2個月。查體腹部平軟,右
下腹壓痛,可觸及包塊,不能推動,質(zhì)中,輕壓痛。確診最有價值的輔
助檢查是
A、結(jié)核菌素試驗
B、血沉
C、乙狀結(jié)腸鏡
D、大便找結(jié)核菌
E、鋼灌腸
【參考答案】:E
79、足月新生兒生后第3天,家長見他每隔10?15s后有5?10s
不呼吸,但無皮膚顏色及心率改變。應(yīng)作何處理?
A、給咖啡因
B、給氨茶堿
C、持續(xù)氣道正壓(CPAP)
D、供氧
E、向家長解釋
【參考答案】:E
80、1歲小兒正常呼吸頻率為每分鐘
A、6次
B、12次
C、17次
D、30次
E、40次
【參考答案】:D
81、篩查新生兒先天性甲狀腺功能減低癥最常用的方法是
A、干血滴紙片測定TSH
B、血清T4、TSH測定
C、TRH刺激試驗
D、骨齡測定
E、放射性核素檢查
【參考答案】:A
82、過期產(chǎn)兒是指
A、胎齡228周的新生兒
B、胎齡》30周的新生兒
C、胎齡》37周的新生兒
D、胎齡》40周的新生兒
E、胎齡》42周的新生兒
【參考答案】:E
83、風濕熱的好發(fā)年齡是
A、3歲以下
B、4?5歲
C、6?15歲
D、青春期
E、成年人
【參考答案】:C
84、以下有關(guān)神經(jīng)反射的說法,錯誤的是
A、握持反射生后3?4個月消失
B、嬰兒期腹壁反射不易引出
C、3?4個月內(nèi)小兒克氏征陽性屬生理現(xiàn)象
D、1歲以后巴氏征陽性屬病理現(xiàn)象
E、新生兒提睪反射不易引出
【參考答案】:D
85、新生兒生后多久即可添加鐵劑
A、1周
B、2周
C3周
D、4周
E、5周
【參考答案】:B
86、x連鎖高IgM血癥對哪種病原體易感
A、卡氏肺囊蟲
B、肺炎鏈球菌
C、嗜血流感桿菌
D、奈瑟菌屬
E、金黃色葡萄球菌
【參考答案】:A
87、新生兒化膿性腦膜炎早期表現(xiàn)為
A、發(fā)熱
B、前囪隆起
C、抽搐
D、皮膚淤點
E、無特異性
【參考答案】:E
88、Reye綜合征與化膿性腦膜炎鑒別的主要依據(jù)是
A、發(fā)病年齡
B、有無腦膜刺激征
C、肝臟有無腫大
D、肝功能正常與否
E、有沒有發(fā)熱
【參考答案】:D
89、在胸腔積液的診治中,哪項檢查最重要
A、體檢
B、胸部B超
C、胸透
D、穿刺抽胸腔積液
E、肺部CT
【參考答案】:D
90、急性風濕性心臟炎無心力衰竭者,需臥床休息至少
A、2周
B、4周
C、8周
D、10周
E、12周
【參考答案】:B
91、測定黏多糖病酶活性的樣本是
A、血細胞、血清或成纖維細胞
B、肝細胞
C、尿液
D、腦脊液
E、骨骼
【參考答案】:A
92、消化道灶性病變是便血最常見原因。哪種疾病不屬于局部血管
損傷
A、腸套疊
B、腸息肉
C、細菌性痢疾
D、食管靜脈曲張
E、消化道血管瘤
【參考答案】:C
93、小兒染色體病中最常見的為
A、18—三體綜合征
B、13—三體綜合征
C、5P-綜合征
D、21—三體綜合征
E、脆性X染色體綜合征
【參考答案】:D
94、小兒胸圍等于頭圍的年齡是
A、8個月
B、10個月
C、1歲
D、2歲
E、3歲
【參考答案】:C
95、先心病只出現(xiàn)下半身紫組、杵狀指時,應(yīng)考慮
A、室間隔缺損
B、房間隔缺損
C、動脈導管未閉
D、法洛四聯(lián)癥
E、肺動脈狹窄
【參考答案】:C
96、3.5歲男孩,進食蠶豆后次日突發(fā)面色蒼白,小便呈紅茶樣
來院急診。查體:體溫37匕,神萎,貧血貌,鞏膜輕度黃染,每分鐘
心率130次,可聞吹風樣收縮期雜音,肺及腹部無特殊。經(jīng)實驗室檢查
證實有G?6PD缺陷,確診為蠶豆病。G?6PD缺陷尚與下列溶血性貧血
也有關(guān),但不包括
A、遺傳性球形紅細胞增多癥
B、磷酸伯氨喳型藥物性溶血性貧血
C、新生兒溶血性疾病
D、感染誘發(fā)的溶血
E、先天性非球形細胞性溶血性貧血I型
【參考答案】:A
97、發(fā)病機制和臨床表現(xiàn)均與X一連鎖嚴重型聯(lián)合免疫缺陷病相似
的疾病是
A、腺昔脫氨酶缺乏
B、X一連鎖高IgM血癥
C、嘿吟核甘酸磷酸化酶缺乏
D、Jak-3缺陷
E、網(wǎng)狀發(fā)育不全
【參考答案】:D
98、對Iga腎病最有診斷價值的檢查是
A、腎穿刺活檢
B、腎功能檢查
C、尿常規(guī)
D、腎臟B超
E、氯化胺負荷試驗
【參考答案】:A
99、防治地方性甲狀腺功能低下的最重要措施是
A、孕婦食鹽加碘
B、肌注碘化花生油
C、新生兒期口服甲狀腺片
D、新生兒早期補充碘
E、新生兒期口服促甲狀腺制劑
【參考答案】:A
100、10歲男孩,體育課時突感心悸,面色發(fā)白,出冷汗.心電圖
示心率180次/分,QRS波時間0.10秒,R-R絕對整齊,P波顯示不
清,診斷可能是
A、交界性逸搏心律
B、陣發(fā)性室上性心動過速
C、陣發(fā)性室性心動過速
D、竇性心動過速
E、房顫
【參考答案】:B
101、肺門結(jié)核有氣管壓迫癥狀時治療應(yīng)首選
A、異煙腫+利福平+激素
B、異煙期為主+鏈霉素或?qū)Π被畻钏徕c
C、異煙腓+鏈霉素+對氨基水楊酸鈉
D、異煙腫為主+利福平
E、利福平+乙胺丁醇
【參考答案】:A
102、6個月小兒發(fā)熱、咳嗽4天,煩躁不安,氣喘2小時??谥?/p>
紫縉,心率185次/分,心率規(guī)整,心音低鈍。雙肺聞及密集濕羅音,
肝肋下3.5cm,心電圖T波低平??赡艿脑\斷是
A、上感合并膿氣胸
B、肺炎合并膿氣胸
C、肺炎合并心力衰竭
D、肺炎合并肺不張
E、上感合并心力衰竭
【參考答案】:C
103、感染艾滋病病毒后.按照感染程度、時川和臨床表現(xiàn)可將艾
滋病病期分為下列各期,除了
A、艾滋病病毒急性感染
B、無癥狀艾滋病病毒感染
C、艾滋病前期
D、艾滋病饑會感染
E、艾滋病
【參考答案】:D
104、以下哪一項不是低血鉀的心電圖表現(xiàn)
A、S-T段下降
B、Q-T間期延長
C、U波出現(xiàn)
D、室上性心動過速
E、T波高尖
【參考答案】:E
105、男孩1歲半,其每天所需要總熱量的簡單計算法為
A、按每天460kJ/kg(H0kcal/kg),以后每增1歲減去41.8kJ
/kg(10kcal/kg)
B、按每天418kJ/kg(100kcal/kg),以后每增2歲減去41.8kJ
/kg(10kcal/kg)
C、按每天460kJ/kg(110kcal/kg),以后每增3歲減去41.8kJ
/kg(10kcal/kg)
D、按每天418kJ/kg(100kcal/kg),以后每增3歲減去41.8kJ
/kg(10kcal/kg)
E、按每天460kJ/kg(110kcal/kg),以后每增4歲減去41.8kJ
/kg(10kcal/kg)
【參考答案】:C
106、男,11歲,lOd來右腰脅部陣發(fā)性絞痛而來診,體檢:無水
腫、血壓正常,右腎區(qū)輕微叩擊痛。尿常規(guī):尿蛋白(土),鏡檢RBC滿
視野/HP?;純旱淖娓?、大伯、父親均有腎結(jié)石病史。確診本病首選的
檢查是
A、中段尿培養(yǎng)、計數(shù)加藥物敏感試驗
B、尿鈣/尿肌酉于、24h尿鈣定量
C、尿常規(guī)
D、血常規(guī)
E、尿RBC形態(tài)學檢查
【參考答案】:B
107、注意缺陷多動綜合征診斷最主要的是依據(jù)是
A、父母及教師對孩子的行為評估
B、智力測定
C、圍生期異常病史
D、EEG檢查
E、注意力測試
【參考答案】:A
108、3歲男孩,心前區(qū)隆起,胸骨左緣第3、4肋間聞及HI?IV級
全收縮期雜音,心尖區(qū)有較短舒張期隆隆樣雜音,肺動脈瓣區(qū)第二音亢
進。X線示左、右心室大。診斷可能是
A、小型室間隔缺損
B、大型室間隔缺損
C、風濕性心臟病
D、房間隔缺損
E、動脈導管未閉
【參考答案】:B
109、有關(guān)營養(yǎng)性缺鐵性貧血的治療錯誤的是
A、有些病例可無對因治療
B、禁忌應(yīng)用強心劑
C、可輸血
D、鐵劑治療3周無效者需停藥檢查
E、鐵劑治療至血紅蛋白恢復正常后需繼續(xù)服藥2個月
【參考答案】:B
110,下列哪項不是咳嗽變應(yīng)性哮喘的診斷標準
A、反復咳嗽》1個月
B、支氣管擴張劑可緩解
C、咳嗽運動后加重
D、臨床有感染征象
E、臨床無感染征象
【參考答案】:D
111、口服維生素D治療量治療佝僂病,需用多久
A、用至痊愈
B、用至骨骼X線恢復正常
C、用3個月
D、用1個月
E、用至3歲
【參考答案】:D
112、關(guān)于PPD試驗方法及結(jié)果的判斷,下列哪項是錯誤的
A、通常以注射后72h作為觀察反應(yīng)時間
B、紅暈及硬結(jié)直徑小于5mm為陰性
C、紅暈及硬結(jié)呈雙圈反應(yīng),伴水皰者為極強陽性
D、陽性不一定是活動性結(jié)核
E、陰性可排除結(jié)核
【參考答案】:E
113、營養(yǎng)不良患兒,皮下脂肪最后消失的部位是
A、面頰部
B、背部
C、腹部
D、腰部
E、胸部
【參考答案】:A
114、新生兒期篩查苯丙酮尿癥最常采用的實驗室方法是
A、Guthrie細菌生長抑制試驗
B、尿三氯化鐵試驗
C、尿2,4二硝基苯肺試驗
D、DNA分析
E、以上均不是
【參考答案】:A
115、對人類致病的結(jié)核桿菌主要類型是
A、人型結(jié)核桿菌
B、牛型結(jié)核桿菌
C、鳥型結(jié)核桿菌
D、鼠型結(jié)核桿菌
E、龜型分枝桿菌
【參考答案】:A
116、心臟疾病的疼痛特點
A、疼痛常在胸廓的下部或前部,在胸廓活動明顯時加重
B、疼痛多位于上腹部,可有轉(zhuǎn)移性右下腹痛
C、疼痛常在肋緣或斜方肌處有放射痛
D、疼痛常固定于病變局部且常有壓痛
E、胸痛常在心前區(qū)或胸骨后方,可放射到左肩或腹部
【參考答案】:E
117、足月兒有窒息史,生后第2d出現(xiàn)嗜睡,面色微縉,呼吸頻率
32次/分,心率95次/分。前囪緊張,心音低鈍,四肢肌張力差,擁
抱反射消失。最可能的診斷是
A、吸入綜合征
B、濕肺
C、新生兒肺透明膜病
D、新生兒缺氧缺血性腦病
E、低血糖
【參考答案】:D
118、應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療的貧血是
A、地中海貧血
B、缺鐵性貧血
C、自身免疫性溶血性貧血
D、G-6-PD缺乏癥
E、巨幼紅細胞貧血
【參考答案】:C
119、人體最重要的必需脂肪酸是
A、亞油酸
B、亞麻酸
C、磷脂酸
D、花生四烯酸
E、卵磷脂
【參考答案】:A
120、輕度肥胖癥
A、體重超過同性別、同身高正常兒均值20%?29%
B、體重超過同性別、同身高正常兒均值30%?39%)
C、體重超過同性別、同身高正常兒均值40%?59%)
D、體重超過同性別、同身高正常兒均值60%
E、體重超過同性別、同身高正常兒均值20%
【參考答案】:A
121、肝性腦病的誘因和下列哪項無關(guān)
A、大量放腹腔積液
B、腹瀉
C、嘔吐
D、肺部感染
E、高糖飲食
【參考答案】:E
122、新生兒窒息復蘇胸外心臟按壓的頻率為
A、80次/分
B、90次/分
C、100?120次/分
D、120?140次/分
E、80?100次/分
【參考答案】:C
123、咽后壁穿刺膿培養(yǎng)為金黃色葡萄球菌,MRSA菌株,建議何種
抗生素比較有效
A、丁胺卡那霉素
B、青霉素
C、萬古霉素
D、紅霉素
E、頭抱三嗪
【參考答案】:C
124、以下哪種疾病不屬于自身免疫性疾病
A、I型糖尿病
B、原發(fā)性血小板減少性紫瘢
C、亞急性硬化性全腦炎
D、淋巴細胞甲狀腺炎
E、亞急性心內(nèi)膜炎
【參考答案】:E
125、有關(guān)風濕熱的次要表現(xiàn),以下哪項不正確
A、發(fā)熱
B、皮下結(jié)節(jié)
C、關(guān)節(jié)酸痛
D、血沉加快
E、有風濕熱既往史
【參考答案】:D
126、下列哪項是新生兒肺出血的病因
A、早產(chǎn)
B、低體溫
C、缺氧
D、血液粘滯綜合征
E、以上均是
【參考答案】:E
127、患者,女,足月兒,第2胎2產(chǎn),無窒息。出生7h出現(xiàn)黃疸。
臨床疑為Rh溶血病,哪項最有診斷價值
A、血清末結(jié)合膽紅素增高
B、周圍血Hb80g/L
C、RBC直接抗人球蛋白試驗陽性
D、血清游離抗體增加
E、患兒有心衰及肝脾大
【參考答案】:C
128、7歲男孩,咳嗽12天,加重1周,晚間明顯,病初伴發(fā)熱;
咳黏痰,伴胸痛。查體:一般情況可,呼吸平穩(wěn),咽充血,兩肺呼吸音
稍粗,偶聞干性啰音,胸部X線呈肺門陰影增濃。右下肺有云霧狀陰影,
病初用過利巴韋林及青霉素,無效,改用了紅霉素后近日癥狀好轉(zhuǎn),診
斷為支氣管肺炎,哪項不正確
A、肺炎支原體是介于細菌與病毒之間的一種微生物
B、紅霉素、四環(huán)素對本病有良好效果
C、X線胸部攝片對診斷本病很有幫助
D、咳嗽常較劇,可似百日咳
E、肺部不一定出現(xiàn)陽性體征
【參考答案】:B
129、有關(guān)21—三體綜合征的發(fā)生因素,下列哪個是不確定的
A、與遺傳可能有關(guān)
B、與父親年齡過大有關(guān)
C、與母親妊娠時放射線照射有關(guān)
D、與母親妊娠時使用某些藥物有關(guān)
E、與母親妊娠時接觸苯類農(nóng)藥有關(guān)
【參考答案】:B
130、足月新生兒血容量約為
A、90?108ml/kg
B、85ml/kg
C、75ml/kg
D、90ml/kg
E、100ml/kg
【參考答案】:A
二、多選題(共30題,每題2分)
1、引起小兒腹瀉的感染因素有
A、細菌
B、病毒
C、腸毒素
D、真菌
E、原蟲
【參考答案】:ABDE
2、下列哪些物質(zhì)能促進鐵的吸收
A、果糖、氨基酸
B、磷酸、草酸
C、牛奶、蛋
D、茶葉、咖啡
E、鹽酸
【參考答案】:AE
3、臨床上可見的結(jié)核過敏現(xiàn)象有
A、皮膚濕疹
B、結(jié)節(jié)性紅斑
C、皰疹性結(jié)膜炎
D、攥痂樣面容
E、支氣管哮喘
【參考答案】:BCD
4、急性白血病的治療包括以下哪些環(huán)節(jié)
A、誘導
B、鞏固
C、維持
D、強化
E、髓外白血病預防
【參考答案】:ABCDE
5、急性細菌性痢疾的主要臨床特點
A、發(fā)熱、全身中毒癥狀
B、腹痛、腹瀉、里急后重
C、膿血樣大便
D、鏡檢有大量膿細胞和白細胞
E、水樣大便
【參考答案】:ABCD
6、診斷呼吸衰竭血氣分析指標主要有
A、PaO[YZ72_2W6.65kPa(50mmHg)
B、PaC0[YZ72_226.65kPa(50mmHg)
C、SaO[YZ72_2)O.85
D、pH>7.45
E、以上都不是
【參考答案】:ABC
7、病毒性感染引起的免疫功能低下包括
A、T細胞數(shù)量減少
B、中性粒細胞減少
C、中性粒細胞吞噬和殺菌功能低下
D、細胞毒性T細胞功能低下
E、抗體反應(yīng)缺乏
【參考答案】:ABCDE
8、兒童高血壓可引起哪些改變答案
A、冠狀動脈硬化
B、左室肥厚
C、主動脈擴張
D、生長發(fā)育障礙
E、超聲心動圖示短軸縮短率下降
【參考答案】:ABCDE
9、小兒癲痼全身性發(fā)作包括
A、強直一陣攣發(fā)作
B、失張力發(fā)作
C、良性新生兒驚厥
D、肌陣攣發(fā)作
E、失張力發(fā)作
【參考答案】:ABCDE
10、風濕熱的診斷標準中主要表現(xiàn)不包括
A、發(fā)熱
B、多關(guān)節(jié)炎
C、心臟炎
D、皮下小結(jié)
E、P-R間期延長
【參考答案】:AE
11、兒童多動癥病因是
A、遺傳因素
B、腦膜炎后遺癥
C、一氧化碳中毒
D、精神創(chuàng)傷
E、家庭教養(yǎng)不當
【參考答案】:ABCE
12、關(guān)于小兒骨骼發(fā)育下列敘述正確的是
A、頭狀骨、鉤骨(3個月)
B、三角骨(2?2.5歲)
C、月骨(3?4歲)
D、大、小多角骨(4?6歲)
E、豆狀骨(9?13歲)
【參考答案】:ABCDE
13、新生兒肺出血治療包
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