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外科8[復(fù)制]一、A1型題:(下列各題的備選答案中只有一個(gè)選項(xiàng)是正確的,請(qǐng)把正確答案填在括號(hào)中。每題1分,共60分)1.頸椎病的基本病因是[單選題]*A.先天性椎管狹窄B.頸椎間盤退行性病變(正確答案)C.頸部急、慢性損傷D.頸椎骨折或脫位E.頸椎間盤突出2.門靜脈交通支中最重要的是[單選題]*A.胃底.食管下端交通支(正確答案)B.直腸下端交通支C.腹壁交通支D.腸系膜血管交通支E.腹膜后交通支3.出現(xiàn)Charcot三聯(lián)征表明[單選題]*A.有膽道急性梗阻和感染(正確答案)B.有急性胰腺炎C.有急性膽囊炎D.有急性肝炎E.有肝癌4.雷諾(Reynold)五聯(lián)征是指[單選題]*A.膽絞痛、高熱、黃疸、嘔吐、腹瀉B.膽絞痛、高熱、黃疸、休克、神志不清(正確答案)C.高熱、黃疸、嘔吐、腹瀉、寒戰(zhàn)D.休克、神志不清、黃疸、嘔吐、發(fā)熱E.都不是5.出現(xiàn)雷諾五聯(lián)征表明[單選題]*A.膽總管結(jié)石B.急性膽囊炎C.肝內(nèi)膽管結(jié)石D.急性梗阻性化膿性膽管炎(正確答案)E.都不是6.膽總管引流術(shù)后,T管引流膽汁過多常提示[單選題]*A.肝細(xì)胞分泌亢進(jìn)B.膽管分泌膽汁過多C.膽囊濃縮功能減退D.膽道下端梗阻(正確答案)E.十二指腸反流7.膽道手術(shù)后,T管一般留置的時(shí)間是[單選題]*A.5dB.7dC.14d(正確答案)D.20dE.30d8.急性乳房炎的主要病因是[單選題]*A.產(chǎn)后首次哺乳時(shí)間推遲B.乳汁淤積和細(xì)菌入侵(正確答案)C.過早終止哺乳D.每次哺乳時(shí)間太短E.乳汁經(jīng)常溢出9.甲亢術(shù)后發(fā)生危象的主要原因是[單選題]*A.術(shù)后出血B.精神緊張C.術(shù)前準(zhǔn)備不充分(正確答案)D.術(shù)中牽拉E.感染10.甲狀腺手術(shù)后最危急的并發(fā)癥為[單選題]*A.誤咽B.手足抽搐C.聲音嘶啞D.出血(正確答案)E.聲調(diào)下降11.腦震蕩病人會(huì)有下列哪種癥狀[單選題]*A.偏癱B.逆行性遺忘(正確答案)C.顱內(nèi)壓增高D.失語E.大小便失禁12.典型硬膜外血腫痛人意識(shí)變化特點(diǎn)是[單選題]*A.深昏迷B.淺昏迷C.朦朧狀態(tài)D.中間清醒期(正確答案)E.煩躁不安13.胰腺癌最常見的首發(fā)癥狀是[單選題]*A.上腹痛及上腹飽脹不適(正確答案)B.黃疸C.食欲不振D.上腹部腫塊E.消化不良、腹瀉14.大隱靜脈曲張手術(shù)后,防止深靜脈血栓形成的護(hù)理要點(diǎn)是[單選題]*A.嚴(yán)格無菌操作B.手術(shù)后繃帶包扎患肢C.術(shù)后抬高患肢D.防止傷口滲血E.早期進(jìn)行患肢運(yùn)動(dòng)(正確答案)15.間歇性跛行見于[單選題]*A.血栓閉塞性脈管炎(正確答案)B.下肢靜脈曲張C.下肢動(dòng)脈硬化D.血栓性靜脈炎E.下肢動(dòng)脈血栓16.下列屬于外科急腹癥特點(diǎn)的是[單選題]*A.先發(fā)熱或先嘔吐,后才腹痛B.先有腹痛,后出現(xiàn)發(fā)熱等伴隨癥狀(正確答案)C.無明顯腹肌緊張D.有停經(jīng)史,月經(jīng)不規(guī)則E.腹痛或壓痛部位不固定,程度均較輕17.血性或咖啡色嘔吐物提示[單選題]*A.腹膜炎致腸麻痹B.幽門梗阻C.高位腸梗阻D.低位腸梗阻E.腸絞窄(正確答案)18.麻痹性腸梗阻引起腹痛的特點(diǎn)是[單選題]*A.陣發(fā)性絞痛B.持續(xù)性脹痛(正確答案)C.刀割樣銳痛D.持續(xù)性痛,陣發(fā)性加劇E.間歇性劇痛19.需要盡早切開引流的急性軟組織感染是[單選題]*A.癰B.癤C.膿性指頭炎(正確答案)D.急性淋巴管炎E.急性淋巴結(jié)炎20.急腹癥伴有大出血休克體征者應(yīng)給予[單選題]*A.半臥位B.平臥位(正確答案)C.去枕仰臥位D.頭低腳高位E.坐位21.乳腺癌病人局部皮膚出現(xiàn)"酒窩征"的原因是[單選題]*A.腫瘤侵犯周圍脂肪組織B.腫瘤壓迫淋巴管C.并發(fā)炎癥D.癌腫侵及Cooper韌帶(正確答案)E.癌細(xì)胞堵塞表淺淋巴管22.外科化膿性感染的臨床表現(xiàn),錯(cuò)誤的是[單選題]*A.紅B.腫C.熱D.痛E.都有全身發(fā)熱(正確答案)23.容易引起急性腎衰的損傷是[單選題]*A.嚴(yán)重?cái)D壓傷(正確答案)B.廣泛擦傷C.嚴(yán)重撕裂傷D.多處刺傷E.凍傷24.下肢靜脈曲張手術(shù)后錯(cuò)誤的護(hù)理是[單選題]*A.適當(dāng)休息,抬高患肢B.彈力繃帶一般維持2周C.繃帶從近心端向遠(yuǎn)心端包扎(正確答案)D.盡早進(jìn)行下肢肌肉原位收縮活動(dòng)E.1~2d后即可下床緩步行走25.下列哪一項(xiàng)不屬于血栓閉塞性脈管炎癥狀[單選題]*A.靜息痛B.間歇性跛行C.患肢靜脈隆起(正確答案)D.患肢皮膚蒼白E.患肢麻木、怕冷26.顱內(nèi)壓增高“三主征”為[單選題]*A.頭痛、偏癱、視野缺損B.頭痛、嘔吐、視盤水腫(正確答案)C.血壓升高、脈搏減慢、呼吸減慢D.頭痛、復(fù)視、嘔吐E.頭痛、嘔吐、失眠27.與顱內(nèi)壓增高有關(guān)的敘述,錯(cuò)誤的是[單選題]*A.顱內(nèi)壓增高引起的頭痛多夜間加重B.顱內(nèi)壓增高引起的頭痛多隨體位變動(dòng)而加重C.顱內(nèi)壓增高引起的頭痛多伴有噴射性嘔吐、視盤水腫D.顱內(nèi)壓增高伴便秘時(shí)應(yīng)盡快灌腸(正確答案)E.顱內(nèi)壓增高時(shí)應(yīng)警惕腦疝28.小腦幕切跡疝病人瞳孔變化及肢體癱瘓的特點(diǎn)是[單選題]*A.病變同側(cè)瞳孔變化及同側(cè)肢體癱瘓B.病變同側(cè)瞳孔變化及對(duì)側(cè)肢體癱瘓(正確答案)C.病變對(duì)側(cè)瞳孔變化及同側(cè)肢體癱瘓D.病變對(duì)側(cè)瞳孔變化及對(duì)側(cè)肢體癱瘓E.雙側(cè)瞳孔變化及對(duì)側(cè)肢體癱瘓29.吸入性燒傷的護(hù)理重點(diǎn)在于[單選題]*A.定時(shí)更換體位B.吸氧C.防治感染D.保持呼吸道通暢(正確答案)E.氣管導(dǎo)管的護(hù)理30.枕骨大孔疝臨床表現(xiàn)中最危急的是[單選題]*A.劇烈頭痛B.頻繁嘔吐C.頸項(xiàng)強(qiáng)直D.早期突發(fā)呼吸驟停(正確答案)E.意識(shí)障礙31.顱腦損傷病人腰穿為血性腦脊液應(yīng)考慮[單選題]*A.頭皮血腫B.骨膜下血腫C.腦震蕩D.頭皮撕裂傷E.腦挫裂傷(正確答案)32.確診惡性腫瘤,最重要的依據(jù)是[單選題]*A.癥狀和體征B.有關(guān)的化驗(yàn)陽性C.B超檢查D.CT檢查E.病理學(xué)檢查(正確答案)33.對(duì)于放療照射野的皮膚護(hù)理,下列哪一項(xiàng)錯(cuò)誤[單選題]*A.保持皮膚清潔,干燥B.避免冷刺激C.避免熱刺激D.常用碘酊,灑精消毒,預(yù)防感染(正確答案)E.內(nèi)衣要柔軟寬大,避免摩擦34.顱腦損傷病人出現(xiàn)的征象中,提示應(yīng)立即做好術(shù)前準(zhǔn)備的是[單選題]*A.呼吸深而慢B.血壓升高,脈壓變大C.出現(xiàn)腦膜刺激征D.一側(cè)瞳孔進(jìn)行性散大,對(duì)側(cè)肢體癱瘓(正確答案)E.腰穿抽出血性腦脊液35.顱內(nèi)壓增高病人的體位宜采取[單選題]*A.床頭抬高15°-30°(正確答案)B.床尾抬高15°-30°C.平臥位D.床頭床尾均抬高15°E.俯臥位36.對(duì)肋骨骨折有確診價(jià)值的檢查是[單選題]*A.局部壓痛B.B超C.胸部X線(正確答案)D.胸穿E.造影37.閉合性單處肋骨骨折的處理重點(diǎn)是[單選題]*A.骨折對(duì)位B.骨折對(duì)線C.固定胸壁(正確答案)D.防治并發(fā)癥E.功能鍛煉38.張力性氣胸急救時(shí)首先應(yīng)[單選題]*A.胸腔穿刺排氣(正確答案)B.迅速封閉胸壁傷口C.清創(chuàng)D.氣管切開E.加壓吸氧39.判斷損傷性血胸的主要依據(jù)[單選題]*A.胸部外傷史B.脈速,血壓下降C.氣促,呼吸困難D.胸廓飽滿,叩診呈鼓音E.胸膜腔穿刺抽出不凝固血液(正確答案)40.下列征象提示胸腔內(nèi)有進(jìn)行性出血的是[單選題]*A.病人血壓為120/80mmHgB.中心靜脈壓力10cmH2OC.尿量50ml/hD.胸腔閉式引流血液每小時(shí)超過200ml,連續(xù)3h(正確答案)E.胸腔閉式引流血液每小時(shí)超過100ml,連續(xù)2h41.臨床上應(yīng)用20%甘露醇降低顱內(nèi)壓,正確的輸液方法是[單選題]*A.快速靜推B.緩慢靜滴,防止高滲液產(chǎn)生靜脈炎C.1—2h滴完250mlD.15—30min內(nèi)滴完250ml(正確答案)E.輸液速度控制在60-80滴/min42.正常成人顱內(nèi)壓的范圍是[單選題]*A.50~100mmH2OB.70~200mmH2O(正確答案)C.100~200mmH2OD.7O~180mmH2OE.20~30mmH2O43.枕骨大孔疝不同于小腦幕切跡疝的臨床表現(xiàn)是[單選題]*A.頭痛劇烈B.嘔吐頻繁C.意識(shí)障礙D.呼吸驟停出現(xiàn)早(正確答案)E.血壓升高,脈緩有力44.哪種頭皮損傷,常伴有休克和頸椎脫位[單選題]*A.頭皮裂傷B.頭皮下血腫C.帽狀腱膜下血腫D.骨膜下血腫E.頭皮撕脫傷(正確答案)45.頭外傷病人出現(xiàn)“熊貓眼”、嗅覺障礙、腦脊液鼻漏,可能發(fā)生了[單選題]*A.顱前窩骨折(正確答案)B.顱中窩骨折C.顱后窩骨折D.顱前、中、后窩均骨折E.以上都不是46.體外沖擊波碎石,術(shù)前3d禁食[單選題]*A.高纖維食物B.高蛋白食物C.易產(chǎn)氣食物(正確答案)D.低蛋白食物E.高糖食物47.輸尿管結(jié)石絞痛發(fā)作時(shí),最重要的措施是[單選題]*A.大量飲水B.應(yīng)用抗生素C.解痙止痛(正確答案)D.準(zhǔn)備手術(shù)治療E.做跳躍運(yùn)動(dòng)48.腎結(jié)核最主要的臨床表現(xiàn)是[單選題]*A.腰酸痛B.腎區(qū)腫塊C.發(fā)熱盜汗D.腎功能不全E.膀胱刺激征(正確答案)49.腎癌最早出現(xiàn)的癥狀是[單選題]*A.疼痛B.低熱C.血尿(正確答案)D.貧血E.腰部腫塊50.毒蛇咬傷現(xiàn)場(chǎng)急救首先是[單選題]*A.傷口外敷蛇藥B.沖洗傷口C.傷口上方綁扎(正確答案)D.?dāng)U大傷口排毒E.局部封閉51.骨折晚期并發(fā)癥有[單選題]*A.血管損傷B.骨筋膜室綜合征C.關(guān)節(jié)僵硬(正確答案)D.脂肪栓塞E.神經(jīng)損傷52.脊柱骨折的好發(fā)部位是[單選題]*A.環(huán)樞椎B.頸椎5~6C.胸腰段(正確答案)D.胸椎11~12E.腰椎2~353.下列哪組是骨折的特殊表現(xiàn)[單選題]*A.疼痛、腫脹、功能障礙B.畸形、異常活動(dòng)、骨擦音(正確答案)C.紅腫、發(fā)熱、疼痛D.腫脹、水腫E.瘀斑、壓痛54.下列哪項(xiàng)不是骨折晚期并發(fā)癥[單選題]*A.脂肪栓塞(正確答案)B.關(guān)節(jié)僵硬C.延遲愈合D.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎E.骨化性肌炎55.將10%氯化鉀溶液30ml稀釋于5%葡萄糖溶液中,下列哪份稀釋液量最合適[單選題]*A.200mlB.400mlC.600mlD.800mlE.1000ml(正確答案)56.臨床最常見的關(guān)節(jié)脫位部位是[單選題]*A.肘關(guān)節(jié)B.肩關(guān)節(jié)(正確答案)C.髖關(guān)節(jié)D.腕關(guān)節(jié)E.下頜關(guān)節(jié)57.最常見的肩關(guān)節(jié)脫位類型[單選題]*A.前脫位(正確答案)B.后脫位C.盂上脫位D.盂下脫位E.半脫位58.急性血源性骨髓炎好發(fā)部位在[單選題]*A.長(zhǎng)骨的干骺端(正確答案)B.骨膜及骨皮質(zhì)C.長(zhǎng)骨的骨干D.骨營(yíng)養(yǎng)孔E.骨骺59.常見的腰椎間盤突出部位[單選題]*A.腰1-2B.腰2-3C.腰3-4D.腰4-5和腰5骶1(正確答案)E.腰骶部60.對(duì)急性膽囊炎病人進(jìn)行腹部觸診,最常見的壓痛點(diǎn)在[單選題]*A.A(正確答案)B.BC.CD.DE.E61、病人,女性,17歲。面部“危險(xiǎn)三角區(qū)”長(zhǎng)了一個(gè)癤,因怕影響形象而想自行擠破清除。護(hù)士告訴病人這樣做的主要危險(xiǎn)是可能導(dǎo)致[單選題]*A.面部蜂窩織炎B.眼球內(nèi)感染C.上頜骨骨髓炎D.海綿狀靜脈竇炎(正確答案)E.腦膿腫62.病人,男性,68歲。因頸部蜂窩織炎入院,醫(yī)囑予氣管切開。操作前,護(hù)士向其解釋該措施的目的是預(yù)防[單選題]*A.窒息(正確答案)B.肺不張C.全身感染D.吞咽困難E.化膿性海綿狀靜脈竇炎63.某女性患者,20歲,護(hù)理評(píng)估時(shí),出現(xiàn)排尿次數(shù)增多,但每次尿量減少,此現(xiàn)
象稱為[單選題]*A.尿痛B.尿頻(正確答案)C.尿急D.尿潴留E.尿失禁64.男性,62歲,先是夜間尿頻,后逐步排尿時(shí)間延長(zhǎng),排尿時(shí)淋漓不盡。今下午
排不出尿,小腹脹痛來院就診。護(hù)士首先應(yīng)如何處理[單選題]*A.膀胱穿刺抽尿B.膀胱造瘺C.導(dǎo)尿并留置導(dǎo)尿管(正確答案)D.壓腹部排尿E.急診做前列腺摘除術(shù)65.周同學(xué),18歲。右股骨下端腫塊2個(gè)月,表面靜脈怒張,皮溫略高;X線平片
顯示右股骨下端有邊界不清的骨質(zhì)破壞區(qū),骨膜增生呈放射狀陰影。最可能的診斷
是[單選題]*A.骨髓炎B.骨結(jié)核C.骨肉瘤(正確答案)D.骨巨細(xì)胞瘤E.骨轉(zhuǎn)移癌66.李先生,36歲。車禍致左下肢股骨干骨折需長(zhǎng)期臥床,在病人足部放一護(hù)架作
用是[單選題]*A.用于足部運(yùn)動(dòng)B.避免發(fā)生壓瘡C.用于觀察血運(yùn)D.避免足下垂(正確答案)E.用于功能鍛煉67.張大姐,32歲。小腿行石膏繃帶包扎后1小時(shí),出現(xiàn)腳趾劇痛,蒼白發(fā)涼,足
背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱,首先應(yīng)采取的措施是[單選題]*A.注意保暖B.抬高患肢C.給予止痛藥D.做下肢被動(dòng)活動(dòng)E.適當(dāng)松解石膏繃帶(正確答案)68.某男性青年運(yùn)動(dòng)后發(fā)生腰絞痛,繼而出現(xiàn)鏡下血尿,最可能的診斷是[單選題]*A.腎腫瘤B.輸尿管腫瘤C.膀胱腫瘤D.尿道腫瘤E.上尿路結(jié)石(正確答案)69.患者,男性,結(jié)腸癌術(shù)后7天,病人劇烈咳嗽后感傷口疼痛,有縫線斷裂感。
下列哪項(xiàng)處理措施不妥[單選題]*A.安慰病人B.立即在病床上將內(nèi)臟還納(正確答案)C.立即用滅菌鹽水紗布覆蓋D.用腹帶包扎E.送手術(shù)室縫合70.患者,女性,47歲,近2個(gè)月來排便次數(shù)增多,每天4-5次,黏液膿血便,有
里急后重感,首選的檢查方法是[單選題]*A.大便隱血B.CT檢查C.直腸指檢(正確答案)D.結(jié)腸鏡E.血清癌胚抗原71.男性,54歲,擬行直腸癌根治術(shù),能否保留肛門取決于[單選題]*A.腫瘤的大小B.腫瘤距肛門的距離(正確答案)C.腫瘤局部侵犯的程度D.腫瘤是否有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移E.左半結(jié)腸的長(zhǎng)度72.患者,女,30歲,甲狀腺手術(shù)后聲音嘶啞,可能是下列哪種并發(fā)癥[單選題]*A.喉上神經(jīng)損傷B.喉返神經(jīng)損傷(正確答案)C.甲狀旁腺誤切D.氣管誤傷E.甲狀腺切除過多73.患者,女,33歲,行甲狀腺大部切除術(shù)后,出現(xiàn)失音、呼吸困難,手術(shù)可能損
傷了[單選題]*A.單側(cè)喉返神經(jīng)B.雙側(cè)喉返神經(jīng)(正確答案)C.喉上神經(jīng)內(nèi)支D.喉上神經(jīng)外支E.甲狀旁腺74.患者,女,31歲,甲狀腺大部切除術(shù)后,出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難,煩躁不安,發(fā)
紺,檢查發(fā)現(xiàn)頸部腫大,切口有大量滲血。該并發(fā)癥多發(fā)生在術(shù)后[單選題]*A.48小時(shí)內(nèi)(正確答案)B.56小時(shí)內(nèi)C.72小時(shí)內(nèi)D.96小時(shí)內(nèi)E.以上均不是75.病人,男,50歲,食管部分切除,食管胃吻合術(shù)后第五天,突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高
熱、呼吸困難、胸痛,白細(xì)胞20×109/L,懷疑發(fā)生了[單選題]*A.乳糜胸B.吻合口瘺(正確答案)C.吻合口狹窄D.肺炎、肺不張E.出血76.劉女士,63歲,肺癌術(shù)后防止肺部感染的措施不正確的是[單選題]*A.協(xié)助患者有效咳嗽排痰B.抗生素治療C.霧化吸人D.咳嗽時(shí)應(yīng)用鎮(zhèn)咳藥物(正確答案)E.術(shù)前戒煙77.患者男性,40歲,因胃潰瘍行胃大部切除術(shù),術(shù)后當(dāng)日,護(hù)士應(yīng)嚴(yán)密觀察[單選題]*A.胃管引流液與血壓變化(正確答案)B.體溫C.腸鳴音與肛門排氣D.切口疼痛E.咳嗽與肺部并發(fā)癥78.患者,男性,56歲,賁門癌引起上腹部疼痛、嘔吐、厭食、黑便,行胃大部切
除術(shù)后,為病人取半坐臥位的目的是[單選題]*A.減少局部出血B.使靜脈回流量減少C.減輕肺部淤血D.減少呼吸困難E.減少傷口縫合處的張力(正確答案)79.患者,女,70歲,診斷胃癌,嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)失調(diào),其原因不包括[單選題]*A.食物攝入不足B.消化吸收不良C.腫瘤消耗代謝D.惡心嘔吐,疼痛E.鎖骨上淋巴結(jié)腫大(正確答案)80.患者男性,60歲,進(jìn)行性黃疸2個(gè)月。診斷為胰頭癌,行胰十二指腸切除術(shù),
術(shù)后5天突然出現(xiàn)上腹疼痛,腹腔穿刺抽出含膽汁的液體少許。病人可能出現(xiàn)了[單選題]*A.膈下膿腫B.術(shù)后急性腹膜炎C.嵌頓性內(nèi)疝D(zhuǎn).膽囊穿孔E.膽、空腸吻合口瘺(正確答案)81.患者男性57歲。上腹不適、食欲不振3個(gè)月、近1個(gè)月來出現(xiàn)黃疸,進(jìn)行性加
重,有體重減輕,全身明顯黃染,肝臟肋下未捫及,深吸氣時(shí)可觸及腫大膽囊底部,
無觸痛。實(shí)驗(yàn)室檢查:血膽紅素150umol/L,尿膽紅素陽性。最有可能的疾病是[單選題]*A.膽石癥B.肝炎C.肝癌D.胰頭癌(正確答案)E.慢性胰腺炎82.患者男69歲,上腹疼痛飽脹不適半年,近一個(gè)月出現(xiàn)黃疸并進(jìn)行性加重疑為胰
腺癌,為進(jìn)一步確診,該患者首選的輔助檢查為[單選題]*A.血常規(guī)B.血尿淀粉酶測(cè)定C.血清電解質(zhì)測(cè)定D.X光片E.CT(正確答案)83.張女士,28歲。產(chǎn)后24天出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱、右側(cè)乳房疼痛。查體:右側(cè)乳房
皮膚紅腫明顯,可捫及一壓痛性硬塊,同側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大。下列處理措施中,不
正確的是[單選題]*A.切開引流(正確答案)B.局部熱敷C.全身應(yīng)用抗生素D.物理降溫E.患側(cè)乳房停止哺乳84.男性患者,73歲,因急腹癥入院,急救過程中先后出現(xiàn)少尿、肺水腫、呼吸困
難、嗜睡、意識(shí)障礙、消化道出血等癥狀,應(yīng)診斷為[單選題]*A.DICB.ARFC.MODS(正確答案)D.ARDSE.SIRS85.趙先生,39歲,因墻倒砸傷左前胸部,有胸痛,左胸有明顯的“反常呼吸”運(yùn)
動(dòng),X線檢查左前胸部4~7肋均為多處骨折,無血?dú)庑?,急救?yīng)首選[單選題]*A.充分給氧B.鎮(zhèn)靜、止痛C.局部加壓包扎固定(正確答案)D.輸血輸液E.應(yīng)用抗生素86.宋大哥,28歲,半小時(shí)前右胸被刺傷,傷口與胸腔相通,病人嚴(yán)重呼吸困難,
右前胸壁可見有氣體進(jìn)出。急救措施是[單選題]*A.立即手術(shù)B.胸膜腔閉式引流C.迅速封閉傷口(正確答案)D.輸液E.抗生素治療87.男性,30歲,淺Ⅱ度燒傷面積40%,創(chuàng)面大量液體滲出,脈速,尿少,比重
高,以上表現(xiàn)符合下述哪項(xiàng)護(hù)理診斷[單選題]*A.體液不足(正確答案)B.疼痛C.呼吸困難D.焦急E.感染88.患者男性,29歲。右胸部外傷后,胸壁局部軟化浮動(dòng),出現(xiàn)反常呼吸運(yùn)動(dòng),應(yīng)
首先考慮是[單選題]*A.胸壁軟組織挫傷B.單根單處肋骨骨折C.多根多處肋骨骨折(正確答案)D.氣胸E.血胸89.患者男性,12歲。診斷膿性指頭炎,護(hù)理措施不正確的是[單選題]*A.休息環(huán)境安靜、舒適B.患肢抬高并加強(qiáng)活動(dòng)(正確答案)C.創(chuàng)面換藥應(yīng)輕柔仔細(xì)D.嚴(yán)密觀察病情進(jìn)展及程度E.觀察并警惕骨髓炎的發(fā)生90.男性,32歲。4天前不慎刺傷中指末節(jié)指腹當(dāng)時(shí)僅有少量出血,未予特殊處理。前一日發(fā)現(xiàn)手指明顯腫脹,皮膚蒼白,自感有搏性跳痛,尤以夜間為甚,全身不適。對(duì)病人的首要處理措施是[單選題]*A.理療B.切開引流(正確答案)C.應(yīng)用抗生素D.熱鹽水浸泡E.外敷魚石脂軟膏91.6個(gè)月嬰兒腹股溝部有一腫塊,哭鬧時(shí)變大,安靜睡覺時(shí)消失。診斷為腹股溝斜
疝,治療原則是[單選題]*A.緊急手術(shù)B.擇期手術(shù)C.暫不手術(shù)(正確答案)D.早期手術(shù)E.禁忌手術(shù)92.病人男性20歲,車禍撞傷右上腹部,病人面色蒼白,血壓下降,查體有明顯
的腹膜刺激征,護(hù)士應(yīng)高度警惕下列哪種可能并及時(shí)通知醫(yī)生[單選題]*A.脾破裂B.肝破裂(正確答案)C.腎破裂D.胃破裂E.膽囊破裂93.病人男性50歲,腹腔術(shù)后5天出現(xiàn)下腹部墜脹感,大便次數(shù)增多,黏液便,
伴尿急,尿頻,排尿困難等癥狀,護(hù)士應(yīng)懷疑病人出現(xiàn)[單選題]*A.急性腸炎B.膀胱炎C.膈下膿腫D.盆腔膿腫(正確答案)E.腸間膿腫94.患者,男性,25歲,因車禍撞傷腹部,患者主訴疼痛難忍,伴惡心、嘔吐,X
線腹透可見膈下游離氣體,擬診斷為胃腸道穿孔為減少腹腔毒素吸收,可采取的體
位是[單選題]*A.平臥位B.側(cè)臥位C.俯臥位D.半坐臥位(正確答案)E.頭低足高位95.李某,男性,38歲,在樹林中伐木時(shí),不慎被一條五步蛇咬傷,現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)以[單選題]*下哪項(xiàng)不正確的是A.大聲呼救B.就地取木,立刻在傷口近心端進(jìn)行縛扎C.排出傷口的蛇毒D.抬高患肢(正確答案)E.切勿奔跑三、A3型題:(下列各題的備選答案中只有一個(gè)選項(xiàng)是正確的,請(qǐng)把正確答案填在括號(hào)中。每題1分,共8分)(96~97題共用題干)男性,40歲,闌尾切除術(shù)后發(fā)生粘連性腸梗阻,臍周陣發(fā)性疼痛2d,伴惡心嘔吐較頻繁,尿少,口渴明顯。查體:脈搏96/min,血壓100/70mmHg,腹脹不明顯,偶見腸型,臍右側(cè)有輕壓痛,腸鳴音亢進(jìn)。采用禁食.胃腸減壓.輸液及應(yīng)用抗生素等非手術(shù)治療。96.非手術(shù)治療最重要的護(hù)理措施是[單選題]*A.密切觀察病情B.應(yīng)用解痙劑C.保持有效的胃腸減壓(正確答案)D.輸液.應(yīng)用抗生素E.詳細(xì)記錄出入液量97.解除胃腸減壓最主要的指征是[單選題]*A.腹痛減輕B.腹脹解除C.嘔吐停止D.肛門排氣(正確答案)E.未見腸型(98~100題共用題干)病人,女性,28歲,4天前不慎刺傷手指,當(dāng)時(shí)有少量流血,2天后患指出現(xiàn)腫脹,呈搏動(dòng)樣跳痛,患肢下垂時(shí)加重。98.應(yīng)首先考慮為[單選題]*A.甲溝炎B.甲下膿腫C.急性化膿性腱鞘炎D.膿性指頭炎(正確答案)E.化膿性滑囊炎99.針對(duì)上述情況,應(yīng)采取的措施是[單選題]*A.熱敷B.應(yīng)用廣譜抗生素C.超短波理療D.外敷金黃散糊劑E.切開減壓引流(正確答案)100.針對(duì)該病人采取的護(hù)理措施,不妥的是[單選題]*A.患肢制動(dòng)并抬高B.觀察手部局部癥狀C.敷料濕透后及時(shí)更換D.必要時(shí)換藥前適當(dāng)應(yīng)用止痛劑E.炎癥開始消退時(shí),病人不宜活動(dòng)患處附近的關(guān)節(jié)(正確答案)(101—103題共用題干)女性,52歲,劇烈咳嗽后,右腹股溝韌帶內(nèi)側(cè)下方突然出現(xiàn)半球形包塊,疼痛,不能回納,伴惡心、嘔吐,肛門不排氣。腹部透視:腹腔脹氣,有數(shù)個(gè)階梯狀液氣平面。101.該患者可能的診斷是[單選題]*A.腹股溝斜疝B.腹股溝直疝C.右側(cè)股疝嵌頓(正確答案)D.粘連性腸梗阻E.腹股溝淋巴結(jié)腫大102.最易發(fā)生嵌頓的腹外疝是[單選題]*A.切口疝B.斜疝C.直疝D(zhuǎn).股疝(正確答案)E.臍疝103.嵌頓性疝急診手術(shù)前準(zhǔn)備,錯(cuò)誤的是[單選題]*A.禁食.禁飲B.輸液,糾正水、電解質(zhì)失衡C.備血D.灌腸(正確答案)E.胃腸減壓四、A4型題:(下列各題的備選答案中只有一個(gè)選項(xiàng)是正確的,請(qǐng)把正確答案填在括號(hào)中。每題1分,共17分)(104—106題共用題干)男性,51歲。反復(fù)出現(xiàn)排便后肛門疼痛時(shí)有痛癢4年余,站立或行走過久時(shí)腫脹感,昨日突發(fā)便后肛門劇烈疼痛,咳嗽時(shí)疼痛加劇。查體見肛門處有一紫紅色腫塊,有觸痛感,直徑約50mm。104.最可能的診斷是[單選題]*A.直腸息肉脫出B.血栓性外痔(正確答案)C.肛管周圍膿腫D.內(nèi)痔并發(fā)感染E.肛裂105.患者行手術(shù)治療,術(shù)后正確的護(hù)理措施是[單選題]*A.術(shù)后48h內(nèi)控制排便(正確答案)B.術(shù)后當(dāng)天下床活動(dòng)C.術(shù)后當(dāng)天可進(jìn)普食D.術(shù)后盡量減少或不使用鎮(zhèn)痛劑E.術(shù)后每天用1:500的高錳酸鉀溶液坐浴106.患者術(shù)后不會(huì)出現(xiàn)的情況是[單選題]*A.傷口出血B.尿潴留C.肛門疼痛D.傷口滲血E.腸粘連(正確答案)(107~110題共用題干)男性,70歲。慢性便秘十余年。近一年來陰囊部位出現(xiàn)梨形腫塊,站立時(shí)尤為明顯,平臥時(shí)可以自行還納。體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)腹股溝外環(huán)擴(kuò)大,觸診:咳嗽時(shí)指尖有沖擊感,平臥回納疝塊后用手指壓迫內(nèi)環(huán),緩慢站立后咳嗽,疝塊不再出現(xiàn),初步診斷為腹外疝,準(zhǔn)備手術(shù)治療。107.該患者的最有可能的臨床診斷是[單選題]*A.腹股溝斜疝(正確答案)B.腹股溝直疝C.股疝D(zhuǎn).臍疝E.切口疝108.為避免手術(shù)后疝的復(fù)發(fā),手術(shù)前準(zhǔn)備最重要的是[單選題]*A.治療便秘(正確答案)B.嚴(yán)格備皮C.排尿D.灌腸E.麻醉前用藥109.手術(shù)后第2天患者宜采用的體位是[單選題]*A.半坐臥位B.平臥位,膝.髖關(guān)節(jié)微屈(正確答案)C.頭低腳高位D.斜坡臥位E.被追臥位110.術(shù)后預(yù)防陰囊血腫的措施是[單選題]*A.仰臥位B.保持敷料清浩與干燥C.托起陰囊,傷口沙袋壓迫(正確答案)D.應(yīng)用抗生素E.不可過早下床活動(dòng)(111~113題共用題干)患者女性,56歲,突發(fā)上
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